Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Жизнь после операции по удалению щитовидной железы


последствия, операция и послеоперационный период

Щитовидная железа является важнейшим органом организма человека. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ, регуляцию температуры тела, работу сердца, аппетит. Удаление железы приводит к серьезным последствиям – гипотиреозу. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо пожизненно пить искусственные гормоны, чтобы компенсировать это состояние.

Когда необходимо удаление щитовидной железы?

В России теми или иными заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% населения. При этом у женщин патология встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев заболевание удается взять под контроль с помощью консервативных методов лечения, но есть определенные ситуации, когда удаление железы необходимо:

  • Когда щитовидная железа поражена узловыми новообразованиями. Сами по себе «немые» узлы (узловые новообразования, не обладающие избыточной секреторной активностью) не являются показанием к операции. Но при определенных условиях их необходимо удалять, например, если узлы имеют большие размеры и образуют зоб (выраженный эстетический дефект), или мешают глотанию, дыханию и голосообразованию.
  • Лечение тиреотоксикоза.

Для лечения узлового зоба и тиреотоксикоза могут применяться и органосохраняющие операции, когда щитовидная железа удаляется частично. Но от них начинают отказываться, поскольку часто возникают сложности в плане последующего контроля уровня гормонов. При наличии остаточной ткани органа бывает сложно подобрать адекватную гормональную заместительную терапию.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Удаление щитовидной железы не является обширной и травмирующей операцией, поэтому достаточно легко переносится пациентами. Выписка из стационара производится на 5-7 сутки после вмешательства.

После операции на щитовидной железе остается рубец длиной около 7 см. Он располагается в области яремной ямки. Из-за травмирования тканей первое время может быть сложно двигать головой. Со временем болезненные ощущения пройдут и никакого дискомфорта не останется.

Самым важным моментом раннего послеоперационного периода является коррекция неизбежно развивающегося гипотиреоза. Пока не подберут оптимальную дозу тироксина, могут присутствовать симптомы гипо- и гипертиреоза:

  • Повышенная нервная возбудимость, плаксивость, раздражительность, подавленное состояние.
  • Головокружение.
  • Выраженная слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тремор рук.
  • Изменение веса как в сторону увеличения либо уменьшения.
  • Судороги.
  • Ухудшение качества кожи и волос.

Следует помнить, что все эти трудности временные и по мере коррекции дозы тироксина пройдут без следа.

Помимо этого, могут встречаться хирургические осложнения, связанные непосредственно с оперативным вмешательством:

  • Изменение или частичная потеря голоса. Она происходит из-за повреждения гортанного нерва, проходящего рядом со щитовидной железой. В подавляющем большинстве случаев со временем он восстанавливается, и голос возвращается в норму.
  • Резкое падение уровня кальция. Оно происходит из-за повреждения паращитовидных желез, в результате которого развивается гипопаратиреоз – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня кальция в крови и костях, а также увеличением уровня фосфора в крови. В большинстве случаев ситуация со временем может компенсироваться самостоятельно. В других же придется принимать специальные препараты для коррекции гипопаратиреоза пожизненно.
  • Кровотечения. Из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, а также при наличии патологии свертываемости крови может развиться кровотечение. В тяжелых случаях кровь может попадать в дыхательные пути и вызывать их обструкцию и пневмонию. Чтобы этого не произошло, врач будет пристально следить за гемостазом во время и после операции.

Многих женщин волнует проблема послеоперационного шрама на видном месте. К сожалению, сделать его абсолютно незаметным невозможно. В лучшем случае он будет выглядеть как тонкая белесоватая полоска. У некоторых людей, например, при склонности к келоидным рубцам, могут остаться заметные шрамы. Для их устранения применяются различные аппаратные косметологические процедуры.

Заместительная терапия после удаления щитовидной железы

Ключевым моментом при удалении щитовидной железы является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов. Уже на следующий день после операции женщина должна начать принимать гормональную заместительную терапию в полной дозировке. Если до операции уровень гормонов был в норме, назначат препарат из расчета 1,6 мкг тироксина на 1 кг веса. Для женщин средняя дозировка составляет 100 мкг. Это ориентировочная цифра, которая в дальнейшем будет корректироваться в соответствии с результатами анализов.

Препарат необходимо принимать строго натощак за пол часа до еды. Запивать таблетку нужно исключительно водой. Эти принципы очень важны, чтобы полноценному всасыванию тироксина ничего не мешало. Если пациент случайно забудет принять таблетку, нет необходимости на следующий день увеличивать дозу. Нужно продолжать принимать препарат в стандартном режиме.

Правильность дозы тироксина определяется по уровню ТТГ (тиреотропного гормона, который секретируется в особом отделе головного мозга – гипофизе). При адекватной гормонально заместительной терапии (ГЗТ) его цифры должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕД/л. Исключение составляет некоторые виды рака щитовидной железы. Здесь необходим прием тироксина в супрессивных дозах, которые позволяют достичь уровня ТТГ не более 0,1 мЕд/л. Такие цифры позволяют вовремя отслеживать рецидивы заболевания.

В первый год после операции по удалению щитовидной железы необходимо измерять уровень ТТГ раз в 3-4 месяца. Чаще делать такие анализы нецелесообразно, поскольку это интегральный показатель, который отражает средний уровень тиреоидных гормонов в крови за последние 2-3 месяца. После того, как дозу гормонов подберут, необходимо будет проводить контроль ТТГ не реже 1 раза в год.

Особенности жизни после удаления щитовидной железы у женщин

Глобальных изменений образа жизни после удаления щитовидной железы у женщин не происходит, за исключением периода подбора терапии. В остальном жизнь проходит в обычном режиме, без ограничений. Даже наоборот, многие женщины отмечают улучшение самочувствия, поскольку уходят тягостные симптомы заболевания щитовидной железы. В целом единственное что нужно делать, это применять ГЗТ и своевременно проходить диспансерное наблюдение.

Диспансерный учет

Все пациенты, прошедшие операцию по удалению щитовидной железы, подлежат диспансерному учету, главной задачей которого является контроль и коррекция гормонального статуса. Сроки визитов к врачу и перечень необходимых исследований зависят от основного заболевания, которое послужило причиной тиреоидэктомии. Наиболее пристальное наблюдение осуществляется за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака щитовидной железы.

В первый год после удаления железы они должны посещать врача каждые 3 месяца, во второй год — раз в четыре месяца, с 3 по 5 год — раз в 6 месяцев и далее раз в год. Во время визита врач проведет осмотр, уточнит наличие жалоб и назначит необходимое обследование (лабораторные анализы, УЗИ, рентген). При других заболеваниях такого пристального наблюдения не требуется. В первый год после удаления щитовидной железы осмотр врача проводится раз в 3-4 месяца, а затем однократно ежегодно. При правильно подобранной заместительной терапии необходимость в коррекции дозы возникает редко. Показания для пересмотра дозы тироксина:

  • Существенное изменение веса пациентки.
  • Беременность.
  • Необходимость приема некоторых других лекарственных препаратов — гормональная контрацепция, препараты кальция и др.

Планирование беременности

Состояние после удаления щитовидной железы не является противопоказанием к беременности. Более того, данная операция может проводиться как один из этапов лечения бесплодия.

Планирование зачатия можно начинать через 6-8 недель после подбора оптимальной дозы ГЗТ. Исключение составляют ситуации, когда требуется дополнительная терапия радиоактивным йодом. В этом случае беременность придется отложить минимум на 8-10 месяцев.

Что касается ведения беременности, то потребуются регулярные консультации гинеколога-эндокринолога с мониторингом уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. При необходимости будет проводиться коррекция дозы принимаемого препарата. В остальном наблюдение такое же, как и за здоровыми женщинами.

Физические нагрузки

После подбора ГЗТ можно заниматься любыми видами спорта. В некоторых случаях могут присутствовать ограничения относительно кардионагрузок.

В целом женщины после удаления щитовидной железы живут полноценной жизнью. Они могут заниматься спортом, путешествовать, меняя климатические пояса, рожать детей и в целом не иметь никаких ограничений помимо ежедневного приема таблетки. Современный уровень медицины позволяет без проблем обеспечить высокий уровень жизни таких пациенток.

Жизнь после операции на щитовидной железе

Обзор

После операции на щитовидной железе вам потребуется время на восстановление. Но вскоре вы сможете вернуться к своим обычным занятиям. Ваш лечащий врач даст вам упражнения и советы, чтобы ускорить выздоровление.

Восстановление после операции

Ваше выздоровление будет зависеть от объема и типа перенесенной вами операции.Восстановление после традиционной открытой операции занимает больше времени, чем после малоинвазивной процедуры.

После операции вы можете испытать:

  • Изменения голоса, например хриплый голос, затруднения при громкой речи, утомление голоса и изменение тона вашего голоса. Эти изменения связаны с повреждением гортанных нервов, которые снабжают ваш голосовой ящик (гортань) во время операции. Это может длиться несколько дней или несколько недель, но редко бывает постоянным. Использование системы мониторинга целостности нервов NIM® от Medtronic помогает хирургам снизить риск повреждения нервов во время операции.
  • У вас может наблюдаться низкий уровень кальция в крови из-за повреждения паращитовидных желез во время операции. Опять же, это, как правило, временная проблема, которую лечат добавками кальция в течение нескольких дней. Признаками низкого уровня кальция являются онемение и покалывание в губах, руках и ступнях, ощущение мурашек по коже, мышечные судороги и спазмы, сильные головные боли, беспокойство и депрессия.

В первые дни после операции вам нужно будет позаботиться об области разреза.В зависимости от типа повязки (покрытия), которую вы наложили на рану, вам может быть разрешено или не разрешено купаться, душ или плавать, пока не начнется процесс заживления. Вы можете заметить синяк или небольшую припухлость вокруг шрама. Это нормально. Но, если вы заметили какой-либо значительный отек, вам следует немедленно обратиться к своему хирургу, поскольку это может быть признаком инфекции. Шрам может постепенно розоветь и стать твердым. Отвердение обычно достигает максимума примерно через три недели после операции, а затем уменьшается в течение следующих двух-трех месяцев.Можно нанести небольшое количество увлажняющего крема без запаха вокруг раны, поскольку это помогает смягчить кожу и предотвратить ее высыхание.

Прежде чем вы вернетесь к работе и другим повседневным занятиям, вам потребуется не менее одной или двух недель на восстановление. Вам не следует поднимать тяжелые предметы в течение примерно 2 недель после операции, чтобы не повредить шею.

Сразу после операции ваша шея может опухнуть, затвердеть и онеметь. Это нормально и постепенно улучшится по мере заживления раны.Как только вы сможете без боли или затруднений поворачивать голову (примерно в течение недели), вы сможете возобновить вождение и другие повседневные занятия, включая бесконтактные виды спорта. Больничный физиотерапевт, вероятно, порекомендует несколько мягких упражнений для шеи и плеч, которые необходимо выполнить после операции. Это поможет предотвратить постоянную скованность. Обязательно следуйте инструкциям физиотерапевта. Если вы продолжаете испытывать боль или скованность, обратитесь к врачу.

Пока ваша шея жесткая и болезненная, вам может потребоваться мягкая пища, которую легко проглотить.Убедитесь, что вы едите медленно и много пьете во время и после еды, чтобы смягчить пищу и предотвратить закупорку. Для обработки твердой пищи может помочь блендер.

Вам нужно будет несколько раз посетить врача или хирурга после операции, чтобы проверить уровень гормонов и состояние здоровья. Во время этих посещений вы получите совет о том, как скоро вы сможете вернуться к своей повседневной деятельности.

Повседневная жизнь

Людям, перенесшим тотальную тиреоидэктомию, и большинству людей, перенесших субтотальную тиреоидэктомию, необходимо будет принимать препараты для заместительной терапии щитовидной железы (тироксин) до конца своей жизни.Без этой замены гормона щитовидной железы люди испытывают усталость, депрессию, трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, необъяснимое или чрезмерное увеличение веса, сухость кожи, грубую и / или зудящую кожу, сухие волосы, выпадение волос, чувство холода (особенно в ступнях и руках). , запор, мышечные спазмы, боли в суставах, усиление менструального цикла, снижение полового влечения и более частые менструации. Таблетки для замены гормонов маленькие, и их легко принимать. Ваш врач будет регулярно проверять ваш уровень гормонов и корректировать дозу тироксина, пока она не станет подходящей для вас.

Информация на этом сайте не должна использоваться вместо разговора с врачом. Всегда обсуждайте с врачом информацию о диагнозе и лечении.

.

После операции: жизнь без щитовидной железы

Какова будет жизнь после операции на щитовидной железе - известной как тиреоидэктомия - частично зависит от причины и объема операции.

Тотальная тиреоидэктомия

Вам может быть проведена полная тиреоидэктомия - удаление всей щитовидной железы - по нескольким причинам:

  • Для лечения рака щитовидной железы

  • Для удаления щитовидной железы с множественными узелками, для удаления увеличенной щитовидной железы (зоба), или когда узелки или зоб влияют на ваше дыхание и / или глотание, или когда они видны и не выглядят косметически некрасивыми

  • Для лечения гипертиреоза, когда вы не можете переносить антитиреоидные препараты, не реагируете на них или не принимаете их, а радиоактивный йод (RAI) не подходит, например, во время беременности

Поскольку при тотальной тиреоидэктомии удаляется вся ваша щитовидная железа, вы становитесь гипотиреозом.В результате вам потребуются пожизненные препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, такие как препарат левотироксина, такой как Synthroid или Levoxyl, или препарат естественного обезвоживания щитовидной железы (NDT), такой как Nature-throid или Armor, чтобы заменить необходимый вам гормон щитовидной железы.

Субтотальная / частичная тиреоидэктомия или лобэктомия

Субтотальная / частичная тиреоидэктомия (удаление части щитовидной железы) или лобэктомия (удаление одной стороны или доли щитовидной железы) выполняется по нескольким причинам:

  • Для удаления одного узла щитовидной железы

  • Для удаления части щитовидной железы при одностороннем увеличении щитовидной железы

  • Реже для удаления очень небольшого неагрессивного рака щитовидной железы

В некоторых случаях после частичной / частичной тиреоидэктомии или лобэктомии оставшаяся ткань щитовидной железы будет способна вырабатывать достаточно гормона щитовидной железы, чтобы предотвратить развитие гипотиреоза.Но большинству пациентов со временем требуется лечение заместительной гормональной терапией.

После операции: начало приема заместительных гормонов щитовидной железы

Тотальная тиреоидэктомия: Если у вас была полная тиреоидэктомия, вы в конечном итоге должны будете принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы. Когда вы обычно начинаете принимать это лекарство?

  • Если у вас была полная тиреоидэктомия для лечения рака щитовидной железы, ваш врач оценит патологию, определит стадию рака и порекомендует план последующего лечения.Если для удаления любой ткани щитовидной железы, оставшейся после операции, требуется радиоактивный йод (RAI), вам не начнут принимать лекарства для щитовидной железы, пока это лечение не будет завершено.

  • Если у вас была полная тиреоидэктомия из-за зоба или узелков, и у вас не было гипертиреоза до операции, ваш врач, скорее всего, назначит вам заместительную терапию гормонами щитовидной железы сразу после операции.

  • Если вам была проведена полная тиреоидэктомия в качестве лечения гипертиреоза, ваш врач, вероятно, будет часто оценивать ваши уровни щитовидной железы после операции.Уровень циркулирующего гормона щитовидной железы может оставаться повышенным в течение нескольких недель после операции, и лечение начнется, как только ваш уровень упадет до точки, при которой вам будет безопасно и необходимо принимать препараты гормона щитовидной железы.

Субтотальная / частичная тиреоидэктомия / лобэктомия: Если вы перенесли субтотальную / частичную тиреоидэктомию или лобэктомию, вполне вероятно, что в конечном итоге вам понадобится заместительная терапия тиреоидными гормонами. Врачи обычно дают достаточно времени, чтобы оценить, вырабатывает ли ваша оставшаяся ткань щитовидной железы достаточное количество гормона щитовидной железы.ТТГ - и, возможно, свободный Т4 и свободный Т3 - будут проверены, чтобы определить, не стал ли у вас гипотиреоз после операции. Если ваш уровень выходит за пределы допустимого диапазона, ваш врач пропишет вам лекарство для щитовидной железы.

Примечание: В некоторых случаях ваш врач может не прояснить вам после операции, что вы подвержены риску развития гипотиреоза. Если после субтотальной / частичной тиреоидэктомии или лобэктомии вы начнете замечать симптомы гипотиреоза, немедленно обратитесь к врачу для проведения тестирования щитовидной железы.Общие симптомы, которые могут возникнуть, включают усталость, увеличение веса, депрессию, выпадение волос, вздутие живота и отечность, а также запор.

О препаратах, замещающих гормоны щитовидной железы

Хотя ваша операция на щитовидной железе могла быть связана с лечением рака, зоба, узелков или гипертиреоза, в будущем вы обычно становитесь гипотиреозом. Отсутствующая щитовидная железа не может производить достаточно необходимого гормона щитовидной железы, и вам нужно будет получить этот гормон с помощью рецептурных лекарств.

Наиболее часто назначаемое заместительное средство на гормон щитовидной железы представляет собой синтетическую версию гормона щитовидной железы, известного как тироксин (Т4).Известные под общим названием левотироксин (некоторые распространенные торговые марки - Synthroid, Levoxyl и Tirosint), эта категория препаратов для лечения щитовидной железы является лечением, которое предпочитают обычные эндокринологи и врачи.

Существует синтетическая версия трийодтиронина (Т3) гормона щитовидной железы, называемого лиотиронином. Торговая марка в Соединенных Штатах - Cytomel. Лиотиронин также доступен по рецепту в виде препаратов с замедленным высвобождением из аптек. В некоторых случаях лиотиронин назначают вместе с левотироксином в составе комбинированной терапии Т4 / Т3.

Существует также категория рецептурных препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы, известных как натуральная обезвоженная щитовидная железа или NDT. Самые известные препараты для неразрушающего контроля включают Armor Thyroid и Nature-throid. Это препараты, производимые из высушенных щитовидных желез свиней, которые являются естественными формами гормонов Т4 и Т3. Комбинированная терапия T4 / T3 и препараты для неразрушающего контроля обычно не назначаются обычными эндокринологами и практиками, но становятся все более популярными среди холистических и интегративных врачей.

Начало приема гормонов щитовидной железы

Обычно вам прописывают начальную дозу гормонов щитовидной железы в зависимости от веса вашего тела. Вы должны пройти повторный осмотр через 6–12 недель после начала приема лекарств или изменения дозы, чтобы определить, нужно ли вносить дополнительные изменения в дозировку. После того, как уровень вашей щитовидной железы стабилизируется на уровне, установленном вашим врачом, врач может подождать более длительные периоды - например, 3, 6 или 12 месяцев - между контрольными проверками.

Несколько советов по приему лекарств:

  • Не забывайте принимать лекарства для щитовидной железы ежедневно, лучше всего в одно и то же время каждый день.

  • Принимайте лекарства для щитовидной железы утром - или перед сном - натощак, по крайней мере, за час до или после еды.

  • Подождите не менее часа после приема лекарств для щитовидной железы, прежде чем пить кофе, включая кофе без кофеина.

  • Избегайте приема продуктов и пищевых добавок с высоким содержанием кальция, таких как кальциевые добавки, антациды, молоко и обогащенный кальцием сок, в течение четырех часов после приема лекарств для щитовидной железы.

  • Избегайте приема препаратов железа в течение четырех часов после приема лекарств для щитовидной железы.

Целевой уровень ТТГ

Если у вас была тиреоидэктомия по поводу рака щитовидной железы, в некоторых случаях ваш врач порекомендует вам принять так называемую «подавляющую» дозу заместительной гормона щитовидной железы. Это означает, что ваш ТТГ должен быть либо на нижнем уровне референсного диапазона, либо ниже этого диапазона, чтобы предотвратить рецидив рака щитовидной железы.

Если у вас не было рака щитовидной железы, вероятно, ваш врач установит для вас целевой уровень ТТГ, который находится в пределах лабораторных норм. Обратите внимание, что хотя референсный диапазон в большинстве лабораторий составляет примерно от 0,5 до 5,0 мМЕ / л, многие люди, получающие заместительную терапию тироидными гормонами, чувствуют себя лучше всего, когда ТТГ ниже 2,5 мМЕ / л.

Оптимизация лечения щитовидной железы

В то время как некоторые врачи считают, что лечение гипотиреоза завершается, когда уровень ТТГ находится в пределах нормы, есть практики, которые признают, что целью является безопасное облегчение симптомов - то, что называется «оптимизацией».

Если вы принимаете левотироксин, и у вас ТТГ находится в пределах нормы (или снижен, если у вас был рак щитовидной железы), вы можете обсудить с врачом другие варианты лечения, в том числе:

  • Изменение дозы для снижения уровня ТТГ. Как уже отмечалось, некоторые практикующие врачи считают, что целевой уровень ТТГ должен составлять 2,5 мМЕ / л или меньше, чтобы облегчить симптомы.

  • Переключение марок левотироксина. Synthroid, например, содержит два аллергена: акацию и лактозу.Другие бренды не содержат этих наполнителей. А жидкая гелевая капсула Тирозинт предназначена для максимального усвоения людьми, страдающими аллергией, проблемами пищеварения и проблемами всасывания.

  • Переход на комбинированную терапию Т4 / Т3 путем добавления препарата Т3, такого как лиотиронин, Цитомель, или комбинированного Т3 с замедленным высвобождением.

  • Переход на натуральный обезвоженный препарат для щитовидной железы Т4 / Т3, такой как Nature-throid или Armor, или добавление его.

Если вы заинтересованы в лечении Т3 или естественной иссушенной щитовидной железы, вам может потребоваться проконсультироваться с комплексным или холистическим врачом, поскольку обычные эндокринологи и врачи склонны ограничивать лечение гипотиреоза препаратами левотироксина.

А как насчет зобогенных продуктов и сои?

Некоторые эксперты предостерегают людей с заболеваниями щитовидной железы с осторожностью при чрезмерном употреблении сырых зобогенных продуктов. Гойтрогены - это продукты, включая овощи семейства крестоцветных, такие как капуста, шпинат, брокколи и брюссельская капуста, которые при употреблении в сыром виде и в больших количествах могут замедлить работу щитовидной железы.

Однако после тиреоидэктомии вы можете безопасно есть гойтрогенные продукты - сырые или приготовленные, не беспокоясь о каком-либо влиянии на функцию щитовидной железы.

Однако вы должны быть осторожны с чрезмерным потреблением соевых продуктов. При чрезмерном потреблении соя может ухудшить вашу способность усваивать лекарства для щитовидной железы.

.

Жизнь после операции на щитовидной железе

После операции на щитовидной железе вам потребуется некоторое время на восстановление. Но вскоре вы сможете вернуться к своим обычным занятиям. Ваш лечащий врач даст вам упражнения и советы, чтобы ускорить выздоровление.

Восстановление после операции

Ваше выздоровление будет зависеть от объема и типа перенесенной вами операции.

После операции вы можете испытать:

  • Изменения голоса, например хриплый голос, затруднения при громкой речи, утомление голоса и изменение тона вашего голоса.Эти изменения связаны с повреждением гортанных нервов, которые снабжают ваш голосовой ящик (гортань) во время операции. Это может длиться несколько дней или несколько недель, но редко бывает постоянным.
  • У вас может наблюдаться низкий уровень кальция в крови из-за повреждения паращитовидных желез во время операции. Опять же, это, как правило, временная проблема, которую лечат добавками кальция в течение нескольких дней. Признаками низкого уровня кальция являются онемение и покалывание в губах, руках и ступнях, ощущение мурашек по коже, мышечные судороги и спазмы, сильные головные боли, беспокойство и депрессия.

В первые дни после операции вам нужно будет позаботиться об области разреза. В зависимости от типа повязки (покрытия), которую вы наложили на рану, вам может быть разрешено или не разрешено купаться, душ или плавать, пока не начнется процесс заживления. Вы можете заметить синяк или небольшую припухлость вокруг шрама. Это нормально. Но если вы заметили какой-либо значительный отек, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком инфекции. Шрам может постепенно розоветь и стать твердым.Отвердение обычно достигает максимума примерно через три недели после операции, а затем уменьшается в течение следующих двух-трех месяцев. Можно нанести небольшое количество увлажняющего крема без запаха вокруг раны, поскольку это помогает смягчить кожу и предотвратить ее высыхание.

Вам потребуется не менее одной-двух недель на восстановление, прежде чем вы вернетесь к работе и другим повседневным занятиям. Вам не следует поднимать тяжелые предметы в течение примерно 2 недель после операции, чтобы не повредить шею.

Сразу после операции ваша шея может опухнуть, затвердеть и онеметь. Это нормально и постепенно улучшится по мере заживления раны. Как только вы сможете без боли или затруднений поворачивать голову (примерно в течение недели), вы сможете возобновить вождение и другие повседневные занятия, включая бесконтактные виды спорта. Больничный физиотерапевт может порекомендовать несколько мягких упражнений для шеи и плеч, которые необходимо выполнить после операции. Это поможет предотвратить постоянную скованность.Обязательно следуйте инструкциям физиотерапевта. Если вы продолжаете испытывать боль или скованность, обратитесь к врачу.

Пока у вас жесткая и болезненная шея, возможно, вам придется есть мягкую пищу, которую легко проглотить. Убедитесь, что вы едите медленно и много пьете во время и после еды, чтобы смягчить пищу и предотвратить закупорку. Для обработки твердой пищи может помочь блендер.

После операции вам нужно будет посетить врача или хирурга, чтобы проверить уровень гормонов и состояние здоровья.Во время этих посещений вы получите совет о том, как скоро вы сможете вернуться к своей повседневной деятельности.

Повседневная жизнь

Людям, перенесшим тотальную тиреоидэктомию, и большинству людей, перенесших субтотальную тиреоидэктомию, необходимо будет принимать препараты для заместительной терапии щитовидной железы (тироксин) до конца своей жизни. Без этой замены гормона щитовидной железы люди испытывают усталость, депрессию, трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, необъяснимое или чрезмерное увеличение веса, сухость кожи, грубую и / или зудящую кожу, сухие волосы, выпадение волос, чувство холода (особенно в ступнях и руках). , запор, мышечные спазмы, боли в суставах, усиление менструального цикла, снижение полового влечения и более частые менструации.Таблетки для замены гормонов маленькие, и их легко принимать. Ваш врач будет регулярно проверять ваш уровень гормонов и корректировать дозу тироксина, пока она не станет подходящей для вас.

Информация на этом сайте не должна использоваться вместо разговора с врачом. Всегда обсуждайте с врачом информацию о диагнозе и лечении.

.

Жизнь после операции | Рак щитовидной железы

Если вам удалили всю щитовидную железу, вы должны принять таблетки тироксина для замены гормонов, которые обычно вырабатывает ваша щитовидная железа.Гормоны щитовидной железы необходимы для поддержания нормального функционирования процессов в организме. Это называется метаболизмом.

Без гормонов щитовидной железы вы чувствуете сильную усталость и недостаток энергии. Вам нужно будет принимать эти таблетки каждый день до конца жизни.

Таблетки маленькие и примерно такого же размера, как искусственный подсластитель. Ваш специалист или терапевт будут внимательно следить за вами, и вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень гормонов в вашей крови.

Ваш врач может изменить дозу вашей таблетки, если у вас слишком высокий или слишком низкий уровень гормонов. Как правило, это не проблема и не должно мешать вам выполнять все повседневные дела, которые вы делали до операции. После лечения рака щитовидной железы людям часто требуется более высокая доза тироксина, чем людям, которые принимают тироксин, потому что у них малоактивная щитовидная железа.

Возможно, вам придется принимать таблетки тироксина, даже если вам удалили только часть щитовидной железы.Если у вас был фолликулярный рак щитовидной железы или папиллярный рак щитовидной железы, гормоны могут помочь остановить рецидив рака. Они мешают вашему организму вырабатывать другой гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ может способствовать росту этих типов клеток рака щитовидной железы.

.

Смотрите также