Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Врач эндокринолог щитовидная железа


Какой врач лечит щитовидную железу: особенности, заболевания, эндокринология, диагностика

Такая наука, как эндокринология, изучает болезни щитовидки. Конечно, при возникновении заболевания больной может не сразу попасть к эндокринологу: первичные обследования чаще всего проводятся терапевтом или педиатром, которые затем направят пациента к специалисту.

Первичные обследования чаще всего проводятся терапевтом или педиатром, которые затем направят пациента к специалисту.

Особенности щитовидной железы

Щитовидная железа является небольшой по размеру железой человека и важнейшим элементом его эндокринной системы. Это и обусловливает тот факт, что наука, которая отвечает за изучение органа, получила название эндокринология. Такая специфика отвечает и на вопрос о том, как называется врач, лечащий щитовидку. Специалисты по ее лечению и профилактике называются врачами-эндокринологами.

Главная задача щитовидки - это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы - тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин. Вырабатывая эти вещества, железа способствует нормальному обмену веществ в организме, регулирующему работу сердца и нервной системы; кроме того, оказывает значительное влияние на созревание организма и развитие мышления. Щитовидная железа является единственным регулятором йодсодержащих гормонов.

Главная задача щитовидной железы - это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы - тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин.

Особенности заболеваний щитовидки

Основные заболевания щитовидной железы подразделяются на следующие виды:

Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов.

Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов. Лечение болезней производит эндокринолог, но при наличии фоновых явлений необходимо участие гематолога (в части изменений в крови), пульмонолога (нарушения в системе дыхания), кардиолога (нарушение сердечного тонуса), нефролога (осложнения в функционировании почек), гастроэнтеролога (побочные явления в системе пищеварения), онколога (при наличии злокачественных образований). Диагностика щитовидки невозможна без участия рентгенолога. Наконец, лечение запущенных форм и острых проявлений не обойдется без участия хирурга.

Особенности эндокринологии

Эндокринология отвечает на вопрос о том, какой врач лечит щитовидку, так, как в ее ведении находится диагностика, лечение и профилактика всех болезней эндокринной системы человека; исследования в области гормональной регуляции процессов обмена и функциональных изменений соответствующих внутренних органов. Задачей врача-эндокринолога помимо установления и лечения болезни является исправление гормонального состава, восстановление нужного обменного процесса, устранение воздействия на половые функции и исключение других реакций на эндокринологические патологии.

Важным подразделом стала детская эндокринология, которая учитывает особенности развития заболеваний щитовидки у детей, когда орган еще находится на стадии становления, а также наличие врожденных и генетических патологий. Эндокринолог помимо щитовидки лечит такие органы, как гипоталамус, поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и шишковидное тело, что особенно важно, учитывая их взаимосвязь в регуляции обменных процессов.

Важным подразделом стала детская эндокринология, которая учитывает особенности развития заболеваний щитовидки у детей, когда орган еще находится на стадии становления.

Первичная диагностика

Эндокринолог начинает обследования с анализа анамнеза, включающего симптомы со слов пациента. Врача должны заинтересовать следующие признаки, указывающие на возможное заболевание щитовидной железы: першение в горле, повышенная потливость, сухость и выпадение волос, отечность лица (особенно век), раздражительность, сухость и шелушение кожного покрова, дрожь или покалывание в пальцах рук, осиплость или дрожь в голосе, нарушение пульса, чувство жара, головные боли, изменение стула.

Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба. Врач в первую очередь проверяет наличие зоба путем осмотра и пальпации зоны щитовидки и лимфатических узлов.

Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба.

По степени роста зоба выделяются следующие стадии:

  • I - визуально изменение на внешней стороне незаметно и с трудом определяется при пальпации;
  • II - зоб нащупывается пальцами;
  • III - опухлость заметна, но не выходит за шейные границы;
  • IV - зоб выходит за грудину и болезненно давит на горло.

Врач при первом осмотре прослушивает сердцебиение и определяет кровяное давление. Направляет на сдачу анализа крови и мочи, а также обязательное проведение УЗИ (ультразвукового исследования) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) щитовидки.

При заболеваниях щитовидной железы врач направляет пациента на УЗИ.

Методы диагностирования

Врач лечит заболевание только после установления точного диагноза с дифференцированием по виду и стадии болезни железы. Для этого необходимо провести такие основные исследования: анализ крови на содержание гормонов (Т3, Т4, ТТГ), МРТ, компьютерная томография, рентгенография, сцинтиграфия (сканирование радиоизотопами), биопсия.

Анализ крови (общий, гормональный, биохимический, ферментный) относится к обязательному минимуму.

Сначала определяются биохимические кровяные характеристики - содержание ферментов, билирубина, мочевины, креатинина, белковый состав. По содержанию холестерина в кровяной пробе эндокринолог может определить повышение или понижение функции щитовидки (особенно эффективен метод холестерина для диагностирования болезни у детей). Наиболее продуктивен анализ концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов Т3, Т4, которые чувствительно реагируют на функциональные изменения органа.

Проводится биопсия только при необходимости уточнения серьезного заболевания.

УЗИ, рентгенограмма и МРТ позволяют эндокринологу установить истинные изменения размеров органа, вид поражения (общее или узловое), степень деформации железы и лимфатических узлов. Сцинтиграфия с введением радиоактивного йода помогает определить секреторную активность, причем в различных точках органа. Термография в дополнение к сцинтиграфии обеспечивает определение точной локализации злокачественности опухоли. Наконец, биопсия проводится методом отбора пробы ткани с больного органа путем введения тонкой иглы. Биохимический анализ такой пробы позволяет окончательно провести диагностирование болезни, но проводится биопсия только при необходимости уточнения серьезного заболевания.

На основании полученных данных составляется общая картина развития болезни, и после консилиума с привлечением специалистов смежных областей врач-эндокринолог лечит щитовидную железу. Именно он решает, как проводить медикаментозную терапию, и определяет необходимость госпитализации.

В следующей статье узнайте как проверить щитовидную железу в больнице и какие анализы сдать.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании метаболизма и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и включая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют щитовидную железу. Когда уровень гормона щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа производит примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем ему поставят диагноз.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения имеют узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, хотя чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

Зачем мне приехать и чего ожидать?

Эндокринная система человека состоит из ряда желез, которые выделяют гормоны для управления множеством различных функций.

Когда гормоны покидают железы, они попадают в кровоток и транспортируются к органам и тканям во всех частях тела.

Надпочечники

Поделиться на PinterestЭндокринология - это медицинское исследование гормонов. Гормоны формируют тело и управляют его системами.

Надпочечники, или надпочечники, расположены над почками.Они разделены на два региона. Правая железа треугольной формы, а левая - серповидной.

Надпочечники выделяют:

  • кортикостероиды, стероиды, участвующие в реакции на стресс, иммунную систему, воспаление и др.
  • катехоламины, такие как норадреналин и адреналин, в ответ на стресс
  • альдостерон, влияющий на функцию почек
  • андрогены, или мужские половые гормоны, включая тестостерон.

Как мужчины, так и женщины имеют некоторое количество андрогенов, но у мужчин их уровень выше.Андрогены контролируют развитие характеристик, присущих мужчинам, таких как растительность на лице и более глубокий голос.

Гипоталамус

Гипоталамус расположен чуть выше ствола мозга и ниже таламуса.

Эта железа активирует и контролирует непроизвольные функции организма, включая дыхание, частоту сердечных сокращений, аппетит, сон, температуру и циркадные циклы или суточные ритмы.

Гипоталамус связывает нервную систему с эндокринной системой через прикрепленный гипофиз.

Яичники и яички

Яичники расположены по обе стороны от матки у женщин. Они выделяют гормоны эстроген и прогестерон.

Эти гормоны способствуют половому развитию, фертильности и менструации.

Яички у мужчин расположены в мошонке ниже полового члена. Они выделяют андрогены, в основном тестостерон.

Андрогены контролируют половое развитие, половое созревание, растительность на лице, половое поведение, либидо, эректильную функцию и образование сперматозоидов.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа, расположенная в брюшной полости, является одновременно эндокринной железой и органом пищеварения.

Он высвобождает:

  • Инсулин: важен для метаболизма углеводов и жиров в организме
  • Соматостатин: регулирует функцию эндокринной и нервной системы и контролирует секрецию нескольких гормонов, таких как гастрин, инсулин и гормон роста
  • Глюкагон: Пептидный гормон, который повышает уровень глюкозы в крови, когда он слишком низкий.
  • Полипептид поджелудочной железы: помогает контролировать секрецию веществ, вырабатываемых поджелудочной железой.

Диабет и проблемы с пищеварением могут возникнуть в случае проблем с поджелудочной железой.

Паращитовидные железы

  • Эти небольшие эндокринные железы, расположенные на шее, вырабатывают паратироидный гормон, регулирующий содержание кальция и фосфата в крови.
  • Мышцы и нервы могут работать безопасно и эффективно только при правильном содержании этих химикатов.

Тело шишковидной железы или шишковидная железа

Это небольшая эндокринная железа, расположенная глубоко в головном мозге. Он выделяет мелатонин и помогает контролировать режим сна и умеренный уровень репродуктивных гормонов.

Гипофиз

Эндокринная железа, прикрепленная к гипоталамусу у основания головного мозга.

Иногда ее называют главной эндокринной главной железой, поскольку она секретирует гормоны, регулирующие функции других желез, а также рост и некоторые другие функции организма.

Передний, или передний, гипофиз выделяет гормоны, влияющие на половое развитие, функцию щитовидной железы, рост, пигментацию кожи и функцию надпочечников.

Если передняя доля гипофиза недостаточна, это может привести к задержке роста в детстве и к недостаточной активности других эндокринных желез.

Задний, или задний, гипофиз выделяет окситоцин, гормон, усиливающий сокращения матки, и антидиуретический гормон (АДГ), который побуждает почки реабсорбировать воду.

Тимус

Тимус - это эндокринная железа, расположенная под грудиной или грудиной.

Т-лимфоциты, тип иммунных клеток, созревают и размножаются в вилочковой железе в раннем возрасте. После полового созревания железа сморщивается.

Вилочковая железа играет роль в иммунной системе, которая защищает организм от болезней и инфекций.

Щитовидная железа

Железа в форме бабочки, расположенная чуть ниже адамова яблока на шее, щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые играют ключевую роль в регулировании артериального давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений, метаболизма и того, как организм реагирует на другие гормоны.

Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов.

Два основных гормона, которые он производит, - это тироксин и трийодтиронин.

Он также производит кальцитонин, который помогает укрепить кости и регулирует метаболизм кальция.

Ниже представлена ​​трехмерная модель эндокринной системы, которая полностью интерактивна.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше об эндокринной системе.

Поделиться на PinterestЭндокринолог специализируется на диагностике и лечении различных состояний, связанных с гормональным дисбалансом и проблемами.

Во время первого посещения врач задаст пациенту ряд вопросов, чтобы помочь поставить диагноз.

Это может включать:

  • текущие лекарства
  • семейный анамнез гормональных проблем
  • другие заболевания, включая аллергию
  • диетические привычки

Это может помочь перечислить любые существующие симптомы перед визитом.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не связаны между собой или кажутся ненужными.

Это связано с тем, что уровни гормонов влияют на множество различных систем в организме, что даже небольшие изменения в одной железе могут повлиять на части тела, находящиеся далеко от места их расположения.

Они будут проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление пациента, а также проверять состояние его кожи, волос, зубов и рта.

Можно взять образцы крови и мочи.

После постановки диагноза эндокринолог предложит план лечения. Это будет зависеть от того, какое основное заболевание вызывает симптомы.

.

Щитовидная железа: факты, функции и заболевания

Щитовидная железа - это небольшой орган в горле в форме бабочки, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая по сути представляет собой совокупность желез. Железы вырабатывают гормоны, регулирующие настроение и различные функции организма.

«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание состояния кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», - сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов Руководства Merck по щитовидной железе.

Размер

По данным Национальной медицинской библиотеки США, щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и вес от 20 до 60 грамм (от 0,7 до 2,1 унции). Железа проходит через переднюю часть шеи под голосовым ящиком. Как у бабочки, у него есть два крыла, называемые лопастями, которые простираются вокруг трахеи. Крылья соединены небольшим кусочком, называемым перешейком.

Функция

Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку человеческого тела. Он выделяет в кровоток гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин). Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию, и количество потребляемого клетками кислорода.

«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля в организме», - сказала Синди Самет, профессор химии в колледже Дикинсон в Карлайле, штат Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила - и многое другое - зависят от функции щитовидной железы».

Щитовидная железа также регулирует функцию и развитие мозга и нервов, а также функцию кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.

Щитовидная железа работает вместе с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 с помощью фермента, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя Т3 гораздо более эффективен, чем Т4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда они получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество Т3 с обычно прописываемым Т4», - сказал Самет.

Заболевания и состояния

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, заболеваниями щитовидной железы страдают около 20 миллионов американцев, и до 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.

«Женщины особенно подвержены риску заболевания щитовидной железы», - сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы - это в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин».

Одно из этих состояний, называемое болезнью Грейвса, было обнаружено ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа - это состояние, называемое гипертиреозом.Выпуклость на шее, называемая зобом, - частый симптом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), у пациента также может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Гипотиреоз - противоположность болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, в Соединенных Штатах обследование новорожденных на гипотиреоз является обязательным.

Рак - еще одно заболевание, которое может поражать щитовидную железу.Исследование 2017 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что с 1975 по 2013 год число ежегодно диагностируемых случаев рака щитовидной железы увеличилось более чем в три раза. Случаи запущенных форм болезни ежегодно увеличивались примерно на 3 процента, в то время как смертность увеличивалась примерно на 1 процент ежегодно. [Связано: число случаев рака щитовидной железы втрое, и ученые ищут причину]

Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Общества эндокринологов, узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать выработку слишком большого количества гормонов или быть злокачественными.

«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узелки щитовидной железы, - сказала доктор Мелани Гольдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с лишним кусочком где угодно, даже выше основания вашего языка».

В некоторых медицинских случаях, таких как как рак удаляется щитовидная железа.Люди могут жить без щитовидной железы, если ежедневно принимать гормональные таблетки.

Для того, чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для выработки гормонов щитовидной железы на всю жизнь. Но щитовидной железе требуется постоянный запас йода, поэтому мы должны принимать йод в той или иной форме ежедневно, а не сразу», - Самет сказал. Слишком много йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

Лучший способ получить йод - это употреблять в пищу здоровую пищу, например морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив пищу йодированной солью. Йод впервые был добавлен в соль в США в 1920-х годах для борьбы с зобом.

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также