Влияние згт на щитовидную железу

Фемостон и гипотиреоз | Гинеколог Беркенгейм Михаил Леонидович

Многие женщины подходят к периоду менопаузы с имеющимися заболеваниями эндокринной системы, в частности, эндокринопатиями. При обследовании женщин пери– и постменопаузального возраста с жалобами, характерными для климактерического синдрома, без указания в анамнезе на заболевания эндокринной системы, была выявлена высокая распространенность заболевания щитовидной железы: 40% женщин имеют узловые образования и гипотиреоз.Применение Фемостона у женщин с компенсированным гипотиреозом в постменопаузе К.м.н. Я.З. Зайдиева, С.Г. Ушкалова, О.Е. Озерова Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва Многие женщины подходят к периоду менопаузы с имеющимися заболеваниями эндокринной системы, в частности, эндокринопатиями. При обследовании женщин пери– и постменопаузального возраста с жалобами, характерными для климактерического синдрома, без указания в анамнезе на заболевания эндокринной системы, была выявлена высокая распространенность заболевания щитовидной железы: 40% женщин имеют узловые образования и гипотиреоз. На этот факт следует обратить внимание, особенно в условиях йодной недостаточности, существующей во многих регионах нашей страны. В настоящее время общепризнано, что йоддефицитные заболевания – это, как правило, скрытый гипотиреоз. Гиперплазированная тиреоидная ткань лишь на время способна поддержать эутиреоидное состояние; при повышенной потребности организма в гормонах щитовидной железы, которая возникает в период адаптации к новым условиям, проявляется гипотиреоз. Недостаток специфических симптомов у большинства пожилых пациенток, а чаще сходство клинических проявлений климактерия с симптомами гипотиреоза может маскировать либо усугублять клинику одного из заболеваний. За последние годы в лечении климактерических расстройств достигнут значительный прогресс. Основным методом их коррекции и профилактики служит заместительная гормональная терапия (ЗГТ) аналогами половых гормонов. Несмотря на наличие доказанной пользы ЗГТ в климактерии, в практической деятельности врачи нередко опасаются использовать ЗГТ в связи с наличием экстрагенитальной патологии у женщин данного возраста, в том числе и патологии щитовидной железы.
Одним из наиболее современных препаратов для ЗГТ является Фемостон, содержащий 17b–эстрадиол (2 мг) растительного происхождения, в сочетании с циклическим применением дидрогестерона (10 мг), являющегося аналогом натурального прогестерона. После использования одной упаковки следует сразу же принимать следующую, что обеспечивает непрерывный прием препарата. Дидрогестерон характеризуется метаболической стабильностью и отсутствием эстрогенной, андрогенной и минералокортикоидной активности, высокой биодоступностью при пероральном приеме.
Цель исследования
Оценить клиническую эффективность и приемлемость ЗГТ препаратом Фемостон у женщин в постменопаузе при гипофункции щитовидной железы.
Материалы и методы исследования
В отделении гинекологической эндокринологии (Центр здоровья женщин после 40 лет) и в г. Нальчике обследовано 252 женщины в возрасте от 45 до 60 лет с указанием в анамнезе на патологию щитовидной железы. У всех пациенток проявления климактерического синдрома возникли в результате естественного угасания функции яичников. У 72 (28,6%) из них на фоне различной патологии щитовидной железы был выявлен гипотиреоз. В настоящее время установление причины первичного гипотиреоза существенно не изменяет алгоритм его лечения. Учитывая этот факт, всем пациенткам до назначения ЗГТ была проведена медикаментозная компенсация гипотиреоза левотироксином в индивидуально подобранной дозе (50–150 мкг/сут.). 35 человек, принявших участие в дальнейшем исследовании, были разделены на две группы: 1 группа (21 пациентка) получала терапию фемостоном, во 2 группе (14 женщин) ЗГТ не проводилась в связи с наличием абсолютных противопоказаний к ней. Для оценки степени тяжести климактерического синдрома (КС) использовали менопаузальный индекс Куппермана в модификации Уваровой Е.В. (1982). Также были предусмотрены клинические и лабораторные методы исследования: определение концентрации ТТГ, Т3, Т4, Т4св исходно и через 3, 6 и 12 месяцев терапии, УЗИ объема и структуры щитовидной железы, липидный спектр крови.
Результаты обследования и обсуждение
Средний возраст пациенток составил 49,5±2,7 лет. Длительность постменопаузы не превышала 5 лет. Средний возраст наступления менопаузы составил 47,4 года. Длительность течения КС на момент исследования 6,5±2,1 года. В обеих группахтяжелая и средняя степень тяжести КС (67%) преобладали над легкой со средним значением ММИ 54,6±6,4 балла. Полученные данные подтверждают мнение многих исследователей о том, что на фоне экстрагенитальной патологии, в том числе и при гипофункции щитовидной железы, менопауза наступает в среднем на 1,5–2 года раньше, чем в общей популяции. КС имеет склонность к затяжному течению с преобладанием тяжелых и среднетяжелых форм, что не характерно для постменопаузы. Поэтому данная категория пациенток нуждается в активном лечении климактерических расстройств.
В процессе лечения состояние пациенток значительно улучшилось. Симптомы нейровегетативной дисфункции до лечения встречались у 87% женщин. «Горячие» приливы отмечены лишь у 52% женщин, причем их отсутствие не свидетельствовало о благополучии. Чаще пациенток беспокоили потливость, склонность к отекам, мышечная слабость. Дерматопатия в виде сухой кожи, ломкости ногтей встречалась практически у всех женщин. Через 3 месяца терапии процент нейровегетативной дисфункции снизился более чем в 3 раза, а спустя полгода описанные симптомы не беспокоили никого. Из психоэмоциональных нарушений женщины чаще отмечали склонность к депрессии, ослабление памяти, снижение работоспособности. Стойкие улучшения в динамике психоэмоциональных и метаболических нарушений происходили к 6 месяцам терапии. Исходно эти состояния выявлены в 48% и 33%, а через 6 курсов – в 14% и 17% случаев соответственно. Через 3 месяца терапии Фемостоном отмечено отсутствие тяжелых форм КС, в 2 раза уменьшился процент средней и легкой степеней (16,6% и 15% соответственно). Через 6 месяцев у 87% в 1 группе КС был купирован, 13% имели легкие формы КС. ММИ к концу лечения составил 16,4±4,3 балла. В контрольной группе за 6 месяцев наблюдения положительной динамики не выявлено. Было зафиксировано статистически недостоверное увеличение ММИ, преимущественно за счет прогрессирования обменных и атрофических изменений.
Важным критерием снижения приемлемости ЗГТ в постменопаузе является наличие ациклических, кровянистых выделений на фоне непрерывного режима терапии. В группе женщин, получавших Фемостон, таковые отсутствовали в течение всего периода наблюдения. У большинства пациенток наблюдалось закономерное менструальноподобное кровотечение (МПК). МПК не вызывали негативного отношения ни у одной пациентки, так как были скудными и предсказуемыми. Описанные результаты убедительно доказывают высокую эффективность и приемлемость Фемостона для нормализации общего состояния женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе на фоне компенсированного гипотиреоза.
До настоящего времени вопрос о влиянии терапии половыми стероидными гормонами на тиреоидный статус остается недостаточно изученным, имеющиеся в литературе данные по этому вопросу несколько противоречивы. Достоверно установлена лишь невозможность непосредственного влияния эстрогенов на гормонпродуцирующую функцию щитовидной железы в связи с отсутствием в ее ткани рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Для изучения возможного влияния ЗГТ на течение компенсированного гипотиреоза мы определяли показатели функциональной активности щитовидной железы. Выявлено, что к 3–му месяцу получено статистически достоверное повышение уровня ТТГ (р

About Беркегейм Михаил

Я родился 23 ноября 1945 года в Москве. Учился в школе 612. до 8 класса. Мама учитель химии. Папа инженер. Я очень увлекался химией и радиоэлектроникой. Из химии меня очень увлекала пиротехника. После взрыва нескольких помоек , я уже был на учете в детской комнате милиции. У меня была кличка Миша – химик. Из за этого после 8 класса дед отвел меня в 19 мед училище. Где меня не знали. Мой отчим был известный врач гинеколог. В 1968 году я поступил на вечерний факультет медицинского института. Мой отчим определил мою профессию. Но увлечение электроникой не прошло, и я получил вторую специальность по электронике. Когда я стал работать врачом гинекологом в медицинском центре «Брак и Семья» в 1980 году, я понял., что важнейшим моментом в лечении бесплодия является совмещение по времени секса и овуляции. Мне было известно, что овуляция может быть в любое время и несколько раз в месяц. И самое главное, что часто бывают все признаки овуляции. Но ее не происходит. Это называется псевдоовуляция. Меня посетила идея создать прибор надежно определяющий овуляцию. На это ушло около 20 лет. Две мои жены меня не поняли. Я мало времени уделял семье. Третья жена уже терпит 18 лет. В итоге прибор получился. Этот прибор помог вылечить бесплодие у очень многих женщин…

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

Дыхание
ЧСС
Центральная и периферическая нервная система
Масса тела
Мышечная сила
Менструальные циклы ›
Температура тела
Уровни холестерина
Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

Трийодтиронин (T3)
Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

Беспокойство
Раздражительность или капризность
Нервозность, гиперактивность
Потливость или чувствительность к высоким температурам
Дрожание (тряска) рук
Выпадение волос
Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

Проблемы со сном
Усталость и утомляемость
Сложность концентрации
Сухая кожа и волосы
Депрессия
Чувствительность к холоду
Частые, тяжелые месячные
Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

Влияние зеленого чая на щитовидную железу

Последнее обновление 15 апреля 2019 г.

Зеленый чай считается одним из самых полезных для здоровья напитков в мире.

Удивительная польза для здоровья, которую он обеспечивает, делает зеленый чай также обычным ингредиентом пищевых добавок. Люди пьют чай или используют добавки, содержащие его, по разным причинам.

Некоторые люди пьют чай, чтобы поддержать свое здоровье, а другие - избегать кофе.

Спросите любого любителя чая, и он скажет, что зеленый чай находится на вершине их любимого чая.Этот горячий напиток улучшает некоторые функции нашего тела, но как он влияет на вашу щитовидную железу?

Посмотрим.

Краткий обзор зеленого чая

Зеленый чай был высушен без ферментации, и весь процесс имеет минимальное окисление.

Изготовлен из листа Camelia Sinensis , вечнозеленого куста, который также используют для приготовления белого чая, черного чая и других сортов чая.

Ликер после приготовления напитка имеет зеленый цвет, что объясняет его зеленый (а иногда и желто-зеленый цвет).

Чай родом из Китая, но сегодня его используют по всему миру. Некоторые записи показывают, что чайные листья начали использовать на юго-западе Китая более 3000 лет назад.

Тем не менее, настоящая история зеленого чая начинается в 8 веке с открытия метода обработки листьев паром для подавления их окисления. Четыреста лет спустя, в 12 ^-м веке, был представлен новый метод крепления створок ^[i].

Причина, по которой зеленый чай используется на протяжении тысячелетий, заключается в его невероятном потенциале для здоровья, который обусловлен обильным содержанием питательных веществ, которые включают белки (15-20% сухого веса), аминокислоты, кальций, хром, магний, марганец, медь, железо, селен, цинк, молибден, фосфор, натрий, калий, линолевая кислота (LA), альфа-линолевая кислота (ALA), витамины B, C, E ^[ii] и многие другие полезные для здоровья соединения.

Зеленый чай на 30% состоит из полифенолов по весу, включая большое количество катехина, называемого галлатом эпигаллокатехина (EGCG). Катехины - активные ингредиенты зеленого чая, которые действуют как антиоксиданты и оказывают множество других эффектов на здоровье.

Они ответственны за большую часть преимуществ зеленого чая для здоровья.

Щитовидная железа и зеленый чай

Несмотря на то, что во множестве исследований изучались свойства и эффекты зеленого чая, не многие из них были посвящены его связи с щитовидной железой.

Зеленый чай полезен или вреден для функции железы в форме бабочки? Мы стремились выяснить.

Борется с травмами тканей

Зеленый чай - богатый источник мощных антиоксидантов, которые защищают наш организм от свободных радикалов и окислительного стресса. Одно исследование было направлено на изучение защитного действия зеленого чая в связи с возможным токсическим действием трибутилолова на фолликулярные клетки щитовидной железы (клетки щитовидной железы, которые отвечают за выработку и секрецию гормонов Т3 и Т4).

Трибутилолово - основной ингредиент биоцидов, используемых для борьбы с широким спектром организмов.

Общие применения трибутилолова включают обработку и консервирование древесины, противообрастающую обработку лодок, противогрибковые действия в текстильных изделиях и промышленных водных системах, и это лишь некоторые из них. Это конкретное соединение также является одним из наиболее распространенных загрязнителей, которые накапливаются в нашей пищевой цепи.

Трибутилолово разрушает эндокринную систему и проявляет антитиреоидные свойства.

Ученые из Египта обнаружили, что токсичность трибутилолова вызывает окислительный стресс, который нарушает функцию щитовидной железы, но введение экстракта зеленого чая было успешным в борьбе с повреждением тканей, которое произошло из-за токсичности ^[iii].

Другими словами, исследование показало, что зеленый чай защищает ткани от повреждений, вызванных окислительным стрессом. Конечно, этими преимуществами он обязан сильным антиоксидантам.

Помогает лечить тироид-ассоциированную офтальмопатию.

Тирео-ассоциированная офтальмопатия (ТАО) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся увеличением экстраокулярных мышц и увеличением объема жировой или соединительной ткани.

Заболевание обычно связано с гипертиреозом и болезнью Грейвса, но оно также может поражать эутиреоидных людей и людей с гипотиреозом ^[iv].

Ли Дж. Ю. и соавторы провели исследование, в котором было обнаружено, что EGCG подавляет индуцированную IL-1β экспрессию IL-8 посредством ингибирования путей NF-kB, p38 и ERK.

Что это за символы?

Разработать:

IL-1β - ключевой медиатор воспалительного ответа
IL-8 - высвобождается из нескольких типов клеток во время воспаления
NF-kB - провоспалительный сигнальный путь
p38 - активируется воспалительными цитокинами
ERK - сигнальный каскад, который играет решающую роль в различных клеточных регуляторных процессах.

Ученые завершили исследование, объясняя, что EGCG из зеленого чая можно использовать в качестве фармакологического агента для лечения TAO ^[v].

Подавление гормонов щитовидной железы и антитиреоидной активности

Несмотря на то, что зеленый чай при некоторых обстоятельствах проявляет защитное действие, он также может оказывать негативное влияние на железу в форме бабочки.

Чандра А.К. и др. Опубликовали исследование, в котором сообщили, что катехины зеленого чая в концентрациях 0,10, 0,20 и 0,30 мг / мл приводят к снижению активности тироидной пероксидазы (уровни антител) и 5'-дейодиназы I (катализируют инактивацию). гормона щитовидной железы).

Кроме того, катехины зеленого чая привели к значительному снижению уровней Т3 и Т4, сопровождающемуся значительным повышением уровня ТТГ в сыворотке крови.

Эти данные показывают, что флавоноиды зеленого чая обладают антитероидной активностью ^[vi].

Подавление гормонов щитовидной железы приводит к гипотиреозу.

У людей с этим распространенным заболеванием щитовидной железы симптомы могут усугубить гормональный дисбаланс и симптомы, связанные с ним.

Сакамото Ю. и др. Обнаружили, что прием катехинов зеленого чая с пищей в высоких дозах вызывает зоб у крыс. Ученые выяснили, что зобогенные эффекты являются результатом антитироидной активности зеленого чая ^[vii].

Почему зеленый чай обладает антитероидным действием?

Ответ - фторид. В зеленом чае много фтора, поэтому он может нарушить функцию щитовидной железы.

Это происходит потому, что EGCG поглощает фтор из окружающей среды и выделяет его в ваше тело.Фторид может замещать йод, важное питательное вещество, необходимое для здоровья щитовидной железы. Нарушение всасывания йода не позволяет щитовидной железе функционировать должным образом и способствует нарушенному производству ее гормонов.

В основном самые старые листья содержат самый высокий уровень фтора.

Почему фторид вообще вытесняет йод?

Фторид и йод являются галогенами. Фторид, отрицательный ион элемента фтора, легко вытесняет йод в организме, потому что он намного легче и, следовательно, более активен.Фактически активность любого из галогенов обратно пропорциональна его атомному весу.

Другими словами, один галоген может вытеснить другой галоген с более высоким атомным весом, но не может вытеснить галоген с меньшим весом, что приводит к антагонизму фторид-тироид-йод, который, в свою очередь, приводит к нарушению поглощения йода.

Интересно, что фторид конкурирует за рецепторные участки щитовидной железы, которые отвечают на ТТГ. Что происходит дальше? Гормон достигает щитовидной железы пациента, и вырабатывается меньше гормонов ^[viii].

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы возникает в клетках щитовидной железы, и хотя он не входит в группу наиболее распространенных онкологических заболеваний в Соединенных Штатах, его заболеваемость растет. Согласно оценкам, опубликованным Американским онкологическим обществом , в 2018 году будет диагностировано около 53 990 новых случаев рака щитовидной железы. Из них 40 900 затронут женщин и 13 090 мужчин. В этом году ожидается, что 2060 человек умрут от рака щитовидной железы. На женщин приходится 1100 смертей от рака щитовидной железы, а на мужчин - 960 ^[ix].

Хотя зеленый чай может защитить наш организм от различных форм рака, данные показывают, что он увеличивает риск рака щитовидной железы. Michikawa T. и др. Провели исследование, целью которого было проанализировать влияние зеленого чая на рак щитовидной железы.

В целях исследования ученые проанализировали данные предполагаемой когорты из 100 507 человек (48 802 мужчин и 51 705 женщин). Возраст участников был от 40 до 69 лет. Их попросили заполнить анкету о потреблении зеленого чая и кофе.

Результаты показали, что у женщин в пременопаузе, которые выпили 5 или более чашек зеленого чая, вероятность развития рака щитовидной железы выше. Удивительно, но женщины в постменопаузе, которые потребляли 5 или более чашек зеленого чая, имели более низкий риск этого тяжелого заболевания. Ученые не обнаружили связи между потреблением зеленого чая и риском рака щитовидной железы у мужчин ^[x].

Стоит ли избегать зеленого чая?

Нередко можно встретить веб-сайты, на которых утверждают, что вам следует избегать зеленого чая, если у вас есть заболевание щитовидной железы или вам нужно принимать заместительные гормоны.Исследования, которые проводились на эту тему, обычно включали высокие дозы, и в основном они были сосредоточены на крысах.

Чтобы определить, следует ли пациентам с щитовидной железой избегать употребления зеленого чая, необходимо провести дополнительные исследования по этой теме.

На данный момент нет доказательств того, что одна чашка умеренного потребления зеленого чая может нанести вред вашей щитовидной железе и повлиять на ее функцию.

Чтобы нарушить функцию щитовидной железы, нужно каждый день пить большие дозы зеленого чая.

Рекомендации по лечению не запрещают вам употреблять зеленый чай, если вы принимаете лекарства для щитовидной железы.T

Лучше всего проконсультироваться с врачом. В зависимости от вашего состояния и степени тяжести заболевания щитовидной железы врач сообщит вам, безопасно ли пить зеленый чай.

Преимущества зеленого чая

Зеленый чай не зря считается самым полезным напитком в мире. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из его самых сильных преимуществ для здоровья:

Улучшает работу мозга - зеленый чай содержит аминокислоту под названием l-теанин, которая проникает через гематоэнцефалический барьер [xi].Аминокислота увеличивает активность тормозного нейротрансмиттера ГАМК, который обладает успокаивающим действием и улучшает уровень дофамина.
Потеря веса - зеленый чай входит в список ингредиентов подавляющего большинства добавок для похудания и сжигания жира. Это потому, что он ускоряет обмен веществ, ускоряет сжигание жира и позволяет успешно похудеть. Факты показывают, что катехины зеленого чая предотвращают избыточный вес и ожирение [xii]. Это особенно важно, если вы помните, что заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз, могут привести к увеличению веса.
Снижение риска диабета - зеленый чай улучшает чувствительность к инсулину и снижает уровень сахара в крови [xiii]
Здоровье сердца - зеленый чай увеличивает антиоксидантную способность крови, защищая, таким образом, частицы ЛПНП от окисления [xiv] - одного из наиболее распространенных путей, ведущих к сердечным заболеваниям.
Иммуномодулирующий эффект - доказательства подтверждают использование EGCG в качестве потенциального терапевтического средства для предотвращения и облегчение иммунных заболеваний, опосредованных Т-клетками [xv]

Заключение

Зеленый чай веками использовался в традиционной китайской медицине.Сегодня этот чай доступен во всем мире и считается одним из самых полезных напитков. Действительно, зеленый чай может ускорить потерю веса, поддержать здоровье сердца, снизить риск диабета, снизить риск рака и многое другое.

Взаимосвязь зеленого чая и щитовидной железы сложна и мало изучена.

Текущие данные показывают противоречивые результаты. В некоторых случаях зеленый чай обладает защитным действием, но он также может проявлять зобогенный эффект и подавлять выработку гормонов щитовидной железы.Зеленый чай - богатый источник фтора, который вытесняет йод.

Однако это не означает, что вам следует избегать зеленого чая.

Необходимы дополнительные исследования на людях, чтобы выяснить влияние этого чая на нашу щитовидную железу. Умеренное употребление считается безопасным, но вам в любом случае следует проконсультироваться с врачом.

Ссылки

^[i] История китайского чая, часть I - История зеленого чая, Teavivre.com https://www.teavivre.com/info/green-tea-history.html

^[ii] Chacko SM, Thambi PT, Kuttan R, Nishigaki I. Благоприятные эффекты зеленого чая: обзор литературы. Китайская медицина . 2010; 5: 13. DOI: 10.1186 / 1749-8546-5-13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2855614/

^[iii] Badr El Dine FMM, Nabil IM, Dwedar FI. Влияние трибутилолова на фолликулярные клетки щитовидной железы взрослых самцов крыс-альбиносов и возможная защитная роль зеленого чая: токсикологическое, гистологическое и биохимическое исследование. Египетский журнал судебной медицины 2017: 7 (1): 7. Doi: 10.1186 / s41935-017-0012-z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28781899

^[iv] Офтальмопатия щитовидной железы, Американская академия офтальмологии http: // eyewiki.aao.org/Thyroid_Ophthalmopathy

^[v] Lee JY, Paik JS, Yun M, et al. Влияние (-) - эпигаллокатехин-3-галлата на индуцированную IL-1β экспрессию IL-8 в орбитальных фибробластах пациентов с тироид-ассоциированной офтальмопатией. PLoS One 5 февраля 2016 г .; 11 (2): e0148645. Doi: 10.1371 / journal.pone.0148645 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26848751

^[vi] Chandra AK, De N. Катехин-индуцированная модуляция активности ферментов, синтезирующих гормоны щитовидной железы приводящий к гипотиреозу. Молекулярная и клеточная биохимия Февраль 2013; 374 (1-2): 37-48. Doi: 10.1007 / s11010-012-1503-8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23117228

^[vii] Sakamoto Y, Mikuriya H, Tayama K, et al.Зобогенные эффекты катехинов экстракта зеленого чая при диетическом введении крысам. Archives of Toxicology Dec 2001; 75 (10): 591-6 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11808919

^[viii] Singh N, Verma KG, Verma P, Sidhu Г.К., Сачдева С. Сравнительное исследование уровней потребления фторидов, нарушений уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ в сыворотке крови, статуса флюороза зубов у школьников из эндемичных и неэндемичных регионов по флюорозу. SpringerPlus . 2014; 3: 7.DOI: 10.1186 / 2193-1801-3-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3890436/

^[ix] Ключевые статистические данные по раку щитовидной железы, Американское онкологическое общество https://www.cancer.org/cancer/ рак щитовидной железы / about / key-statistics.html

^[x] Michikawa T., Inoue M, Shimazu T., et al. Потребление зеленого чая и кофе и его связь с риском рака щитовидной железы: популяционное когортное исследование в Японии. Причины рака и борьба с ними Июль 2011; 22 (7): 985-93.Doi: 10.1007 / s10552-011-9771-2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21562752

^[xi] Nobre AC, Rao A, Owen GN. L-теанин, естественный компонент чая, и его влияние на психическое состояние. Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания 2008; 17 Suppl 1: 167-8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18296328

^[xii] Diepvens K, Westerterp KR, Westerterp-Plantenga РС. Ожирение и термогенез, связанные с потреблением кофеина, эфедрина, капсаицина и зеленого чая. Американский журнал физиологии 2007 Янв; 292 (1): R77-85. Дои. 10.1152 / ajpregu.0032.2005 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16840650

^[xiii] Лю К., Чжоу Р., Ван Б. и др. Влияние зеленого чая на контроль уровня глюкозы и чувствительность к инсулину: метаанализ 17 рандомизированных контролируемых исследований. Американский журнал клинического питания , август 2013 г .; 98 (2): 340-8. Doi: 10.3945 / ajcn.112.052746 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23803878

^[xiv] Yang TTC, Koo MWL.Ингибирующий эффект китайского зеленого чая на индуцированное эндотелиальными клетками окисление ЛПНП. Атеросклероз Янв 2000; 148 (1): 67-73. Doi: 10.1016 / s0021-9150 (99) 00239-7 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00219150997

^[xv] Pae M, Wu D. Иммуномодулирующие эффекты эпигаллокатехина-3- галлат из зеленого чая: механизмы и применение. Еда и функции Сентябрь 2013; 4 (9): 1287-303. Doi: 10.1039 / c3fo60076a https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23835657

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
Аномальный рост щитовидной железы
Узлы или уплотнения в щитовидной железе
Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

Заболевания щитовидной железы: гормоны, рак, врачи, лекарства, хирургия

Щитовидная железа - самая большая железа шеи. Он расположен в передней (передней) части шеи под слоями кожи и мышц. Щитовидная железа имеет форму бабочки, два крыла которой представлены левой и правой долями щитовидной железы, которые охватывают трахею. Единственная функция щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы. Этот гормон действует практически на все ткани тела, где он увеличивает клеточную активность. Таким образом, функция щитовидной железы - регулирование метаболизма в организме.

Распространенные проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа подвержена нескольким очень разным проблемам, некоторые из которых очень распространены. Эти проблемы можно разбить на [1] проблемы, связанные с выработкой гормона (слишком много или слишком мало), [2] проблемы, связанные с повышенным ростом щитовидной железы, вызывающим сжатие важных структур шеи или просто появляющимся в виде массы в шея, [3] образование узелков или шишек в щитовидной железе, которые вызывают беспокойство из-за наличия рака щитовидной железы, и [4] те, которые являются злокачественными.Каждая тема, связанная с щитовидной железой, рассматривается отдельно и проиллюстрирована фактическими рентгеновскими снимками пациентов и изображениями, чтобы облегчить понимание. Информация на этом веб-сайте предназначена для предоставления вам более подробной и комплексной информации по мере того, как вы читаете дальше.

Гипертиреоз ~ Гипертиреоз означает слишком много гормона щитовидной железы. Текущие методы, используемые для лечения пациентов с гипертиреозом, включают радиоактивный йод, антитиреоидные препараты или хирургическое вмешательство. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и подбирается индивидуально для каждого пациента.Часто ситуация подсказывает, что подходят все три метода, в то время как другие обстоятельства диктуют единственный лучший терапевтический вариант. Хирургия - наименее распространенный метод лечения гипертиреоза. Подробно описаны различные причины гипертиреоза.
Гипотиреоз ~ Гипотиреоз означает слишком мало гормонов щитовидной железы и является распространенной проблемой. Фактически, гипотиреоз часто присутствует в течение нескольких лет, прежде чем он будет обнаружен и лечится.Существует несколько распространенных причин, каждая из которых подробно описана. Гипотиреоз может быть связан даже с беременностью. Лечение всех типов гипотиреоза обычно простое.
Тиреоидит ~ Тиреоидит - это воспалительный процесс, протекающий в щитовидной железе. Тиреоидит может проявляться рядом симптомов, таких как жар и боль, но он также может проявляться как незначительные признаки гипо- или гипертиреоза. Существует ряд причин, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.Каждый из них описан на этом сайте.