Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Узловой зоб щитовидной железы фото симптомы и лечение


что это такое? Симптомы и лечение

Екатерина Смольникова

Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.

Задать вопрос

Последнее обновление - 31 июля 2018 в 14:36

Почему у человека может появиться узловой зоб щитовидной железы и что это такое должен знать каждый. Он характеризуется развитием крупных узлов разной морфологии и формы. При размере узла боле 1 см, врач легко его обнаруживает при пальпации. Если же таким методом установить наличие узла невозможно, пациента направляют на УЗИ для точной диагностики заболевания. Это позволит исключить в будущем риск развития рака и тиреотоксикоза.

Причины появления узлового зоба

Еще несколько десятилетий назад существовало мнение, что узловой зоб появляется в результате недостаточного количества йода в организме. Но заболевание также провоцируют другие причины, которые вызывают патологические изменения в щитовидной железе. К ним относятся:

  • Хронические стрессы;
  • Радиоактивные излучения;
  • Ннфекционные, бактериальные, вирусные заболевания;
  • Лечение некоторыми группами лекарственных препаратов;
  • Злоупотребление курением и алкоголем;
  • Нарушения гормонального фона у женщин;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Расстройства иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.

Симптомы узлового зоба щитовидной железы

Прежде чем разобраться, как лечить узловой зоб, необходимо выяснить, какие симптомы беспокоят пациента. Патология в работе щитовидной железы позволяет больным выявить признаки лишь при запущенной стадии болезни, так как размеры узлов и их наличие можно определить с помощью специальной аппаратуры. По мере разрастания узлов симптомы становятся более выраженными. Чаще всего наблюдаются:

  • Увеличение железы в размерах;
  • В гортани появляется боль;
  • Ощущается ком в горле;
  • Человеку затруднительно глотать твердую пищу;
  • Голос становится хриплым;
  • Возможен кашель без признаков заболевания;
  • Дыхание становится затрудненным;
  • При наклоне головы в шее появляется чувство сдавливания;
  • Пациент жалуется на головокружение;
  • Часто патология сопровождается гипотонией;
  • Наблюдается аритмия;
  • Пониженный аппетит;
  • Одышка при физических нагрузках;
  • Боли в сердце;
  • Бессонница;
  • Сухость кожи;
  • Пониженная температура тела;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Проблемы с импотенцией у мужчин;
  • Чувство голода;
  • Тремор конечностей;
  • Выпячивание яблок глаз.

Это часто встречающиеся признаки, на которые больной должен обратить внимание. Часто достаточно нескольких симптомов, чтобы можно было диагностировать заболевание.

Классификация и симптомы

Узловой зоб подразделяется на следующие виды:

  • Одноузловой, при котором выявляется только одно образование. Узловатый зоб диагностируют при пальпации или на УЗИ;
  • Многоузловой, при котором диагностируют более двух узлов. Этот вид зоба может быть двусторонним или разрастаться с одной стороны железы;
  • Конгломератный, при котором несколько образований соединены друг с другом;
  • Нетоксичный, который не влияет на правильную работу щитовидной железы. Узлы бывают левосторонними или правосторонними;
  • Токсичный, для которого характерно нарушение работы железы и выработка большого количества тироидных гормонов. Это вызывает нарушение сердечно-сосудистой системы и приводит в дальнейшем к развитию онкологических заболеваний;
  • Диффузно-узловой, при котором из-за снижения правильного функционирования щитовидной железы в разных местах образуются уплотнения, равномерно увеличивая ткань железы;
  • Кистозно -коллоидный разрастается из пузырьков в тканях, внутри которых находится вязкая жидкость.

Среди злокачественных образований выделяют следующие виды образований:

  • Папиллярный;
  • Медуллярный;
  • Фолликулярный;
  • Анапластический.

Степени патологии

Если у пациента врач подозревает появление узлового зоба, по специальной таблице определяют его степень проявления. Выделяют следующие показатели:

  • При нулевой степени с помощью пальпации выявить наличие узла невозможно;
  • При 1 степени узел чувствуется при пальпации, но визуально его не видно;
  • При 2 степени узел виден визуально, а при глотании у пациентов ощущается дискомфорт;
  • При 3 степени происходит увеличение контура шеи и узел можно рассмотреть уже визуально;
  • При 4 степени происходит увеличение щитовидной железы. Она сдавливает соседние ткани.

Характер образования узлов щитовидной железы

Различают несколько видов образования узлов щитовидной железы:

  • Псевдоузлы, которые появляются при воспалительных процессах;
  • Кисты;
  • Опухоли.

Зоб может быть:

  • Межузловой;
  • Узловатый;
  • Единичный;
  • Полиузловой;
  • Объемный;
  • Псевдоузловой.

Диагностика узлового зоба

Задача эндокринологии выявить наличие узлового зоба, определить его вид и степень разрастания. Для этого используют специальные диагностические процедуры:

  1. УЗИ, которое точно определяет наличие узловой щитовидки.
  2. Тонкоигольная аспирационная биопсия, с применением которой на исследование берут ткань для выявления наличия или отсутствия раковых образований.
  3. Анализ на гормоны.
  4. Анализы мочи, кала, крови.
  5. Сцинтиграфия, или радиоизотопное сканирование, которое позволяет установить функциональные особенности щитовидной железы.
  6. Рентген пищевода и грудной клетки.
  7. Томография показывает эхографические особенности, позволяет определить размер железы и выявить патологическое ее разрастание, структуру, контуры и размеры лимфоузлов.
  8. Врач выявляет эхопризнаки и опираясь на полученные данные после обследования.

Видео

Лечение узлового зоба щитовидной железы

При узловом зобе врачи выбирают тактику наблюдения, контролируя у пациента увеличение образования. Оценку щитовидной железы проводят ежегодно, направляя на УЗИ и сдачу гормонов. Медленный рост образований в большинстве случаев указывает на злокачественную опухоль. В таком случае пациента отправляют на обследование к эндокринологу-онкологу.

Если выявлен гипертиреоз, назначают антитиреоидные препараты для блокировки выделения активных гормонов в кровоток. Также они способствуют выведения из железы избытка йода. Для положительного эффекта курс лечения препаратами составляет не менее месяца.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются:

  • Мерказолил;
  • Пропилтиоурацил.
Мерказолил Пропилтиоурацил

Если понижено количество гормонов и необходимо в организме повысить тиреоидит, назначают такие препараты, как:

  • Тиреотом;
  • Левотироксин.

 

Левотироксин Тиреотом

Если необходимо замедлить рост узла, лечение проводят такими препаратами, как:

  • Йодтирокс;
  • Калия йодид.
Калия йодид Йодтирокс

При запущенных стадиях используют радиоактивный йод.

Хирургическая операция

Если образования крупные или с использованием медикаментозной терапии невозможно вылечить заболевание, пациенту назначают проведение операции. Больного подготавливают к хирургическому вмешательству в течение 1-3 месяцев. В этот период он принимает курс лекарственных препаратов и придерживается диеты, в которую включены продукты с большим количеством йода.

Через неделю после операции пациент возвращается к нормальной жизни. Также он постоянно находится под контролем врача и проходит регулярное обследование щитовидной железы.

Народная медицина

Узловой зоб лечится с применением лекарственных трав. Единственное, что необходимо сделать больному, проконсультироваться по поводу использования народной медицины с врачом. Существуют рецепты, которые быстро и продуктивно справляются с болезнью на начальных стадиях заболевания.

  1. На область щитовидной железы наносят йод в виде сеточки раз в сутки. Лечение длительное, более месяца.
  2. Листья и семена конского щавеля залить спиртом или водкой и настаивать неделю в темном месте. Принимать по чайной ложке трижды в сутки.
  3. В 500 граммах водки замочить перегородки от грецких орехов. Настаивать смесь две недели. Принимать по ложке до приема пищи не менее месяца.

Диета при узловом зобе щитовидки

При заболевании важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Копчености;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Соусы;
  • Консервы;
  • Фаст-фуд.

Как можно больше употреблять:

  • Морскую рыбу;
  • Морскую капусту;
  • Молочные продукты;
  • Крупы;
  • Мед;
  • Растительное масло;
  • фрукты и овощи.

Чтобы избежать осложнений заболевания в целях профилактики необходимо раз в год посещать врача для осмотра щитовидной железы. Важно понимать, что своевременное лечение болезни позволит избежать в будущем негативных последствий.

Зоб: причины, лечение и симптомы

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Зоб - это увеличенная щитовидная железа, вызывающая опухание шеи.

Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы.

Зоб часто безвреден, но могут возникать симптомы, и может потребоваться лечение в зависимости от размера и типа зоба.

Краткие сведения о зобе

Вот несколько ключевых моментов о зобе.Более подробная и вспомогательная информация находится в теле этой статьи.

  • Зоб описывает состояние, при котором увеличивается щитовидная железа в области шеи.
  • В развитых странах зоб обычно вызывается аутоиммунным заболеванием.
  • Зоб обычно диагностируется при физикальном обследовании, но можно использовать анализы крови и сканирование на функцию щитовидной железы.
  • Лечение не требуется, если зоб большой и не вызывает симптомов.

Зоб - это увеличенная щитовидная железа.

Щитовидная железа расположена перед дыхательным горлом и отвечает за выработку и секрецию гормонов, регулирующих рост и обмен веществ.

Большинство случаев классифицируются как «простой» зоб, который не вызывает воспаления или какого-либо нарушения функции щитовидной железы, не вызывает симптомов и часто не имеет очевидной причины.

У некоторых людей наблюдается небольшой отек. У других может быть значительный отек, который сужает трахею и вызывает проблемы с дыханием.

Степень отека и тяжесть симптомов, вызванных зобом, зависит от человека.

Большинство зобов протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, наиболее распространены следующие:

  • Симптомы стеснения в горле, кашель и охриплость
  • Проблемы с глотанием
  • В тяжелых случаях затрудненное дыхание, возможно, с высоким звуком

Могут быть другие симптомы присутствуют из-за основной причины зоба, но не из-за самого зоба.Например, сверхактивная щитовидная железа может вызывать такие симптомы, как:

  • нервозность
  • сердцебиение
  • гиперактивность
  • повышенное потоотделение
  • гиперчувствительность к жаре
  • усталость
  • повышение аппетита
  • потеря волос
  • потеря веса

в случаях где зоб является результатом гипотиреоза, недостаточная активность щитовидной железы может вызвать такие симптомы, как:

  • непереносимость холода
  • запор
  • забывчивость
  • изменения личности
  • потеря волос
  • прибавка в весе

Помимо самого отека, многие люди с зобом вообще не проявляют никаких симптомов или признаков.

Зоб может быть вызван рядом различных состояний:

Дефицит йода

Поделиться на Pinterest Дефицит йода, который содержится в морепродуктах, является основной причиной зоба.

Дефицит йода является основной причиной зоба во всем мире, но он редко является причиной в более экономически развитых странах, где йод обычно добавляют в соль.

Поскольку йод встречается в растениях реже, в веганской диете может не хватать йода. Это меньшая проблема для веганов, которые живут в таких странах, как США, где добавляют йод в соль.

Диетический йод содержится в:

  • морепродуктах
  • растительных кормах, выращенных на богатой йодом почве
  • коровьем молоке

В некоторых частях мира распространенность зоба может достигать 80 процентов, например в отдаленных горных районах Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и Центральной Африки. В этих местах суточное потребление йода может упасть ниже 25 микрограммов (мкг) в день, и дети часто рождаются с гипотиреозом.

Йод необходим щитовидной железе для производства гормонов щитовидной железы, регулирующих обмен веществ.

Аутоиммунные заболевания

Основной причиной зоба в развитых странах являются аутоиммунные заболевания. Женщины старше 40 лет подвергаются большему риску развития зоба, как и люди с семейным анамнезом этого заболевания.

Гипотиреоз - результат недостаточной активности щитовидной железы, вызывающий зоб. Поскольку железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, она стимулируется производить больше, что приводит к отеку.

Обычно это происходит в результате тиреоидита Хашимото, состояния, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани и вызывает воспаление щитовидной железы.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, является еще одной причиной зоба. Вырабатывается слишком много гормона щитовидной железы. Обычно это происходит в результате болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, при котором иммунитет организма включается и атакует щитовидную железу, вызывая ее опухание.

Другие причины

Менее распространенные причины зоба включают следующие:

  • Курение: Тиоцианат в табачном дыме мешает абсорбции йода.
  • Гормональные изменения: Беременность, половое созревание и менопауза могут влиять на функцию щитовидной железы.
  • Тиреоидит: Воспаление, вызванное, например, инфекцией, может привести к зобу.
  • Литий: Этот психиатрический препарат может нарушать функцию щитовидной железы.
  • Чрезмерное потребление йода: Слишком большое количество йода может вызвать зоб.
  • Лучевая терапия: Может вызвать опухоль щитовидной железы, особенно при попадании в шею.

Большинство простых зобов можно предотвратить путем адекватного приема йода, который во многих странах добавляют в поваренную соль. Ряд добавок йода можно приобрести в Интернете.

Активное лечение зоба применяется в случаях, которые вызывают симптомы. Если зоб небольшой, а функция щитовидной железы в норме, лечение обычно не предлагается.

Диагноз

Диагноз зоб возможен при физикальном осмотре шеи при пальпации на опухоль.Врач может попросить пациента сглотнуть, прощупывая зоб.

После постановки диагноза зоб врач может пожелать выявить любые основные проблемы с функцией щитовидной железы, например, из-за гипер- или гипотиреоза.

Функциональные тесты щитовидной железы - это анализы крови, которые измеряют уровни ТТГ и Т4. Тщательно контролируемый механизм обратной связи означает, что ТТГ стимулирует щитовидную железу производить больше тироксина, в то время как Т4 говорит щитовидной железе, чтобы она перестала вырабатывать столько же тироксина.

При сверхактивной щитовидной железе уровни ТТГ низкие или отсутствуют, а уровни Т4 высокие. У людей с недостаточной активностью щитовидной железы все наоборот. Уровень ТТГ высокий, а уровень Т4 низкий.

Другой гормон, трийодтиронин, измеряется в некоторых случаях гиперактивной железы, например при подозрении на болезнь Грейвса.

В некоторых случаях зоба могут быть организованы специализированные тесты, например:

  • Сканирование радиоактивного йода: Это позволяет получить подробную картину железы после инъекции радиоактивного йода.
  • Ультразвуковое сканирование: Оценивается железа и размер зоба.
  • Аспирация тонкой иглой: Биопсия для удаления образца клеток из железы может быть выполнена, например, при подозрении на рак.

Гипотиреоз

В случаях, вызванных недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом, лечение представляет собой синтетическую замену гормона щитовидной железы.

Дозировка синтетического тироксина (Т4) постепенно увеличивается до тех пор, пока измерения не покажут, что нормальная функция щитовидной железы восстановлена.

Синтетические препараты Т4 предпочтительны, но можно попробовать препараты тиреотропного гормона (ТТГ) и их комбинации, а также высушенный экстракт щитовидной железы животных.

Гипертиреоз

При зобе, вызванном сверхактивной щитовидной железой или гипертиреозом, лечение направлено на противодействие избыточной выработке гормонов. Например, препараты против щитовидной железы, такие как тионамидные препараты, постепенно снижают чрезмерный уровень гормонов.

Радиоактивный йод для снижения функции щитовидной железы и остановки выработки гормонов также является вариантом лечения гипертиреоза.

Хирургия зоба

Операция по уменьшению размера опухоли предназначена для случаев, когда зоб вызывает неприятные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.

Тиреоидэктомия проводится под общим наркозом для удаления части щитовидной железы.

Существует несколько основных типов зоба:

  • Диффузный гладкий зоб: Возникает при набухании всей щитовидной железы.
  • Узловой зоб: Шишка на щитовидной железе.Это очень часто. Если образуется много шишек, это называется многоузловым зобом.
  • Загрудинный зоб: Зоб этого типа может расти за грудиной. Это может привести к сужению дыхательного горла, шейных вен или пищевода и иногда требует хирургического вмешательства.

Тип зоба будет определять, как его лечить, и какие симптомы могут проявляться.

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Многоузловой зоб: обзор, причины и лечение

Зоб - это увеличенная щитовидная железа. Иногда у человека может быть зоб с множественными узелками или шишками, который называется многоузловым зобом.

Токсический зоб - это зоб, при котором вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы, что приводит к состоянию, называемому гипертиреозом.

Большинство узлов щитовидной железы безвредны, но некоторые могут быть злокачественными. Ученые все еще исследуют связь между узлами щитовидной железы и раком.Некоторые эксперты считают, что рак с большей вероятностью может возникнуть в узлах щитовидной железы, чем считалось ранее.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения многоузлового зоба, а также их связь с раком.

Поделиться на Pinterest. Охриплость и затрудненное глотание могут быть симптомом многоузлового зоба.

Многоузловой зоб не всегда вызывает симптомы. Врач часто диагностирует многоузловой зоб, проводя физический осмотр или визуализирующее исследование по другой, не связанной с этим причине.

Иногда многоузловой зоб выглядит как один узел, но состоит из нескольких более мелких.

Человек может ощущать узелки прямо над щитовидной железой, которая расположена на шее чуть ниже адамова яблока, как у мужчин, так и у женщин.

Если многоузловой зоб разрастается или давит на близлежащие структуры, человек может заметить следующие симптомы:

  • охриплость
  • затруднение глотания
  • затруднение дыхания в положении лежа

У человека с токсическим многоузловым зобом могут быть симптомы гипертиреоза.К ним относятся, помимо прочего:

  • трудности с переносом тепла
  • учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя
  • раздражительность
  • нервозность
  • потеря веса или неспособность набрать вес
  • трудности со сном

Одна причина многоузловой зоб - это дефицит йода, хотя в США он встречается редко. Йод - это минерал, который в небольших количествах присутствует в рационе человека.

Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов.Без достаточного количества йода щитовидная железа не может выполнять свои обычные функции. По этой причине производители продуктов питания часто добавляют йод в соль, называемую йодированной солью, чтобы уменьшить распространенность дисфункции щитовидной железы.

У некоторых людей факторы риска развития многоузлового зоба выше. К факторам риска относятся:

  • дефицит йода
  • генетические факторы, влияющие на выработку гормонов щитовидной железы
  • пол - у женщин более высокая вероятность развития узелков и заболеваний щитовидной железы
  • возраст - пожилые женщины подвержены более высокому риску развития узелков щитовидной железы
  • a семейный анамнез многоузлового зоба
  • История аутоиммунного заболевания щитовидной железы, такого как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса

Если щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы, гипофиз в головном мозге будет выделять больше тироидных гормонов. стимулирующий гормон (ТТГ).Избыток ТТГ может привести к увеличению щитовидной железы и возникновению многоузлового зоба.

Точно так же сверхактивная щитовидная железа, которая вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, может привести к увеличению щитовидной железы и ее становлению многоузловым.

В некоторых случаях у человека может не быть известной причины многоузлового зоба.

Врач приступит к диагностике многоузлового зоба, изучив историю болезни.

Они спросят о предыдущих состояниях здоровья человека, о том, какие лекарства он принимает, а также о семейном или личном анамнезе зоба или заболеваний, связанных с щитовидной железой.

Физический осмотр

Врач осмотрит шею человека и найдет расширенные шейные вены.

Они также могут почувствовать размер и форму щитовидной железы и найти что-нибудь необычное.

Анализы крови

Анализы крови могут помочь диагностировать проблемы с щитовидной железой, особенно тесты на тиреотропный гормон (ТТГ). Если у человека низкий уровень ТТГ, это может означать, что у него гипертиреоз, что означает, что его щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Если уровень ТТГ высок, у человека может быть гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы), потому что организм пытается увеличить выработку гормонов щитовидной железы.

Для понимания полной картины могут потребоваться дополнительные тесты на гормоны щитовидной железы для проверки уровней гормонов, называемых T3 и T4.

Визуализационные тесты

Врач также может выполнить визуализацию щитовидной железы. К ним относится УЗИ щитовидной железы. В этом тесте используются звуковые волны для воссоздания изображений щитовидной железы, включая размер и количество любых узелков.

Биопсия

Иногда врач может порекомендовать провести биопсию узлов щитовидной железы, чтобы проверить наличие раковых клеток.

В обычном методе биопсии используется небольшая игла, управляемая ультразвуком, известная как тонкоигольная аспирация (FNA).

Врачи, вероятно, порекомендуют сделать биопсию любому, у кого есть узелок размером более 1 сантиметра (см).

Не всем людям с многоузловым зобом требуется лечение. Часто это зависит от функции щитовидной железы.

Если узелки не вырабатывают гормон щитовидной железы (нетоксичный), врач примет во внимание их размер, симптомы или характер роста.

Радиойодтерапия

Одним из методов лечения токсического и нетоксического зоба является радиойодтерапия.

Препарат способствует уменьшению размеров ткани щитовидной железы. В случае токсического зоба он также останавливает аномальную выработку гормонов щитовидной железы.

Зоб обычно уменьшается от 2 до 6 месяцев после лечения, хотя это может занять до года.Исследования также показали, что в большинстве случаев нормальная функция щитовидной железы сохраняется или возвращается в норму после лечения.

Зоб меньшего размера лучше поддается лечению радиойодом, чем зоб большого размера.

Лечение щитовидной железы

Если зоб и его узелки относительно небольшие по размеру, врач может порекомендовать прием гормонов щитовидной железы, таких как левотироксин (синтроид).

Однако исследования по этой теме не ясны. Эксперты разделились на тех, кто считает, что гормон щитовидной железы помогает в этой ситуации, и тех, кто этого не делает.

Тиреоидэктомия

Это хирургическое удаление щитовидной железы. Благодаря прогрессу в понимании заболеваний щитовидной железы, в этом нет необходимости.

Если зоб сдавливает близлежащие кровеносные сосуды, влияет на дыхание человека, затрудняет глотание или вызывает психологический стресс, врач может порекомендовать удаление щитовидной железы.

Врач также может порекомендовать тиреоидэктомию, если человек не подходит для радиойодтерапии.Это особенно верно, если многоузловой зоб очень большой, поскольку большой зоб не так хорошо поддается радиойодтерапии, как меньший.

Исследования показали, что от 10 до 20 процентов людей с многоузловым зобом заболевают раком щитовидной железы. Исследования показали, что риск рака при одноузловом и многоузловом зобе одинаков.

По данным отделения хирургии Колумбийского университета, у большинства людей, у которых рак возникает в результате многоузлового зоба, наблюдается папиллярный рак щитовидной железы, который является наиболее распространенным типом рака щитовидной железы.

Человек может иметь многоузловой зоб, даже не подозревая об этом, поскольку он часто не вызывает никаких симптомов. У других людей могут быть симптомы, влияющие на их повседневную жизнь, такие как затруднение глотания или речи.

Существует множество вариантов лечения как токсического, так и нетоксичного многоузлового зоба. Если человек подозревает, что у него проблемы со щитовидной железой, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

.

Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение

Узлы щитовидной железы в щитовидной железе.

Что такое узелки щитовидной железы?

Узелок щитовидной железы - это необычный рост (образование) клеток щитовидной железы в щитовидной железе.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, состоящей из желез, выделяющих различные гормоны в кровоток. Щитовидная железа - это орган (или железа) в форме бабочки, который расположен на передней части шеи, прямо под адамовым яблоком (гортань).Щитовидная железа, состоящая из правой и левой долей, соединенных с перешейком (или «мостом»), вырабатывает и выделяет гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют такие функции, как температура тела, пищеварение и функции сердца.

Что вызывает образование узелков щитовидной железы?

Иногда щитовидная железа начинает расти (разрастаться), вызывая образование одного или нескольких узелков. Почему это происходит, неизвестно. Когда образуются узелки, больше всего беспокоит рак. К счастью, рак встречается очень редко - он обнаруживается менее чем в 5 процентах всех узелков.Узлы чаще развиваются у людей, у которых в семейном анамнезе были узелки, и у людей, которые не получают достаточного количества йода. Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы.

Есть разные типы узлов щитовидной железы:

  • Коллоидные узелки : это одно или несколько разрастаний нормальной ткани щитовидной железы. Эти новообразования доброкачественные (не рак). Они могут увеличиваться в размерах, но не выходят за пределы щитовидной железы.
  • Кисты щитовидной железы : это новообразования, заполненные жидкостью или частично твердые и частично заполненные жидкостью.
  • Воспалительные узелки : Эти узелки возникают в результате хронического (длительного) воспаления (опухоли) щитовидной железы. Эти новообразования могут вызывать или не вызывать боль.
  • Многоузловой зоб : Иногда увеличенная щитовидная железа (зоб) состоит из множества узелков (обычно доброкачественных).
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы : Эти узелки автономно вырабатывают гормон щитовидной железы без учета нормальных механизмов контроля обратной связи, которые могут привести к развитию гипертиреоза.Гипертиреоз может поражать сердце и вызывать такие проблемы, как внезапная остановка сердца, высокое кровяное давление, аритмии (нарушение сердечного ритма), остеопороз и другие проблемы со здоровьем.
  • Рак щитовидной железы : Менее 5 процентов узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Как узнать, есть ли у меня узелки щитовидной железы?

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если у вас есть несколько или больших узелков, вы можете их увидеть. В редких случаях узелки могут давить на другие структуры шеи и вызывать симптомы, в том числе:

  • Проблемы с глотанием или дыханием
  • Охриплость или изменение голоса
  • Боль в шее
  • Зоб (увеличение щитовидной железы)

Гиперфункция узлов щитовидной железы может привести к перепроизводству гормонов щитовидной железы, также известному как гипертиреоз.Симптомы гипертиреоза включают:

  • Раздражительность / нервозность
  • Слабость / тремор мышц
  • Легкие или отсутствующие менструации
  • Похудание
  • Трудности со сном
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Проблемы со зрением или раздражение глаз
  • Тепловая чувствительность (проблемы с теплом)
  • Повышение или снижение аппетита
  • Одышка
  • Зудящая кожа / липкая кожа
  • Истончение волос
  • Покраснение кожи (внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди)
  • Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)

Узлы щитовидной железы также могут быть связаны с низким уровнем гормонов щитовидной железы или гипотиреозом.Симптомы гипотиреоза включают:

  • Усталость (чувство усталости)
  • Частые обильные менструации
  • Забывчивость
  • Прибавка в весе
  • Сухая, грубая кожа и волосы, выпадение волос
  • Хриплый голос
  • Проблемы с холодом
  • Слабость / раздражительность
  • Запор
  • Депрессия
  • Отек генерализованный (припухлость)

Каковы факторы риска узелков щитовидной железы?

Факторы риска развития узлов щитовидной железы включают:

  • Семейная история .Наличие родителей или братьев и сестер, у которых были узлы щитовидной железы, щитовидной железы или другие виды эндокринного рака, увеличивает вероятность развития узелков.
  • Возраст : Вероятность развития узелков увеличивается с возрастом.
  • Пол : У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
  • Облучение : наличие в анамнезе радиационного воздействия на голову и шею (в результате медицинских процедур, но не диагностических процедур, таких как компьютерная томография) увеличивает риск развития узелков.

Факторы риска развития злокачественных узлов щитовидной железы включают:

  • Семейный анамнез рака щитовидной железы
  • Твердый узелок или прилипший к соседней структуре
  • Мужской пол
  • Возраст моложе 20 лет и старше 70 лет
  • Облучение
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 30.07.2018.

Список литературы
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Тесты на щитовидную железу, по состоянию на 01.08.2018.
  • Управление женского здоровья. Заболевание щитовидной железы Доступно 1 августа 2018 г.
  • Американская тироидная ассоциация. Узлы щитовидной железы, доступ к которым был получен 01.08.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также