Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Узи щитовидной железы вредно ли


Как часто можно делать УЗИ щитовидной железы и опасна ли процедура

Ультразвуковая диагностика щитовидки – обследование, позволяющее исключить ряд патологических процессов в организме. Один из наиболее распространенных типов УЗИ. Функционирование многих внутренних органов и систем напрямую зависит от работы щитовидной железы. Датчик позволяет полностью рассмотреть щитовидку, за исключением частей, расположенных за трахеей или грудиной. Процедура имеет низкую стоимость и высокую результативность. Делать УЗИ щитовидной железы можно вне зависимости от возраста пациента. Посещать диагностику лучше только по назначению доктора. При обнаружении патологических процессов начинается комплексное лечение.

Щитовидная железа регулирует работу многих органов и систем в организме человека

В этой статье вы узнаете:

Суть процедуры

УЗИ – распространенный диагностический метод, позволяющий обследовать разные части тела и удостовериться в их нормальной функциональности. Исследование осуществляется благодаря действию ультразвуковых волн. Ткани по-разному отражают их. Это зависит от степени эхогенности.

При ультразвуковой диагностике пациент не подвергается лучевой нагрузке.

Процедура на 100% безопасна. В некоторых случаях способ не имеет альтернативных методов. Перед проведением УЗИ пациент не нуждается в специальной подготовке. Изредка может требоваться соблюдение диеты или прием определенных лекарственных средств.

Благодаря УЗ-диагностике врач может определить размеры исследуемого органа и сравнить их с нормой

УЗИ проводится благодаря звуковым волнам, которые образуются внутри медицинского аппарата. Их нельзя ощутить телом или услышать. При процедуре пациент не сталкивается с дискомфортом, жжением и покалыванием.

Волны проходят через исследуемые ткани. Все колебания отражаются обратно. Полученные данные расшифровываются УЗ-датчиком. Автоматическая обработка сигнала происходит благодаря компьютеру. На монитор выводится изображение высокого качества.

Присутствует возможность получить трехмерное изображение. Картинку в реальном времени можно заполучить в 4Д-режиме. Диагностика помогает рассмотреть структуру внутренних органов. Помимо этого, можно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований различного характера.

Во время процедуры пациент не испытывает боли или дискомфорта

При УЗИ доктор измеряет размер конкретного органа. Полученные данные сравниваются с показателями нормы. Процедура может рекомендоваться при наличии некоторых заболеваний для контроля состояния и эффективности подобранного лечения.

Показания для проведения УЗИ

Гормоны, синтезированные щитовидной железой, способствуют нормальному процессу жизнедеятельности. Например, дефицит йода или его переизбыток влекут патологическое изменение внутреннего органа. Некоторые из заболеваний нуждаются в срочном начале лечения.

Для выяснения причины сильного выпадения волос может потребоваться УЗ-диагностика щитовидной железы

Показания к УЗИ щитовидки – патологические симптомы, обусловленные неправильным функционированием внутреннего органа. В таблице указаны признаки, при которых нужно обращаться за помощью и прибегать к ультразвуковой диагностике.

Признаки отклоненийК основным признакам относят:
• чувство постоянного нахождения в напряжении;
• раздражительность, слабость и ощущение сонливости вне зависимости от времени суток;
• беспричинные колебания массы тела;
• у женщин нарушение менструального цикла;
• усиленное выпадение волосяного покрова;
• аритмию при нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы;
• затруднение при дыхании;
• ощущение инородного тела в горле;
• плотные участки в районе щитовидной железы.
В первую очередь нужно исключить риск развития злокачественного процесса. На запущенных стадиях устранить патологию невозможно.
Вероятные заболеванияУЗИ позволяет обнаружить:
• переизбыток или недостаток йода в организме;
• злокачественные формирования;
• доброкачественные новообразования;
• аномалии строения и расположения.
Ультразвуковая диагностика также показана для оценки эффективности подобранного лечения или для наблюдения за динамикой развития имеющегося заболевания.

Врачи рекомендуют проходить исследование ежегодно в профилактических целях. Это позволит вовремя установить вероятные заболевания.

Профилактическая диагностика

Ультразвуковая диагностика полностью безопасна. Именно по этой причине обследование может применяться с целью профилактики. При отсутствии патологических симптомов и удовлетворительном состоянии посещать диагностику можно 1 раз в 5 лет.

После 50–55 лет при нормальном состоянии нужно прибегать к диагностике 1 раз каждые 2 года. Чаще проходить УЗИ нужно при наличии патологических процессов или неудовлетворительном состоянии в целом.

Частое проведение УЗИ также требуется, если ранее пациент уже сталкивался с заболеваниями щитовидной железы. Диагностика направлена на предотвращение или раннее выявление вероятного рецидива. Такие люди входят в группу риска.

Людям старше 50 лет рекомендуется проходить УЗИ щитовидной железы один раз в 2 года

Диагностическое обследование щитовидки

Диагностическое обследование рекомендуется, когда есть вероятность развития патологических процессов в теле. В первую очередь доктор обращает внимание на контуры щитовидки. Нечеткие границы указывают на воспаление или злокачественное новообразование.

Неоднородная структура органа также свидетельствует о развитии воспаления. Дополнительно просматриваются все рядом расположенные области. Определяются размеры органа.

В норме щитовидка у женщин должна составлять 18 мл, а у мужчин – 25 мл. Показатель увеличивается при беременности.

У детей нормальный размер определяется индивидуально. Показатель зависит от возраста и пола. Плотность органа в норме должна быть средней. Структура допускается только однородная. Лимфоузлы не должны быть увеличенными.

При подтверждении патологического процесса дополнительно пациенту дают направление на:

  • анализ крови;
  • допплерографию;
  • биопсию.

Важно придерживаться всех рекомендаций доктора.

При воспалительных процессах в щитовидной железе структура органа становится неоднородной

Вероятные противопоказания

УЗИ – один из наиболее безопасных диагностических методов. Обследование назначают не только взрослым, но и маленьким пациентам, а также пожилым людям и беременным женщинам. Единственное противопоказание к проведению процедуры – повреждение кожного покрова в зоне исследования.

Проведение диагностики невозможно при ожогах, воспалительных процессах. Предварительно важно убедиться в отсутствии противопоказаний путем консультации с лечащим врачом. В большинстве случаев обследование разрешено.

При беременности обследование безопасно на всех сроках. Процесс вынашивания ребенка не является противопоказанием.

В видео рассказывается об УЗИ щитовидной железы, показаниях и регулярности прохождения обследования:

Частота и вероятные риски

Благодаря абсолютной безопасности УЗИ можно проводить настолько часто, насколько это требуется. По мнению врачей, прибегать к обследованию можно хоть каждую неделю. Однако делать это бессмысленно. За слишком короткий срок в теле не произойдет никаких существенных изменений.

Ежегодно осуществляется для профилактики ультразвуковое обследование при наличии предрасположенности к заболеваниям щитовидки.

К распространенным первопричинам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • работу на вредном производстве;
  • возраст старше 45 лет;
  • чрезмерную массу тела.

При проведении диагностики отсутствуют риски. Процедура безопасна. Единственное ограничение – наличие противопоказаний. При их наличии диагностика неинформативна, поскольку через поврежденный покров невозможно получить изображение внутреннего органа.

УЗИ щитовидной железы: цель, процедура и преимущества

Последующее наблюдение зависит от результатов УЗИ. Ваш врач может назначить биопсию подозрительного образования. Для дальнейшей диагностики также может использоваться тонкая игла. Во время этой процедуры ваш врач вводит длинную тонкую иглу в кисту на щитовидной железе, чтобы набрать жидкость для проверки на рак.

Возможно, вам не понадобится дополнительный уход, если ультразвуковое исследование не выявит отклонений от нормы. Если ваш врач выполняет ультразвуковое исследование щитовидной железы в рамках медицинского обследования, вам, вероятно, придется снова подготовиться к процедуре, когда вы вернетесь на обследование.Кроме того, если у вас есть семейная история аномалий щитовидной железы или связанных состояний, ваш врач может попросить вас чаще проходить УЗИ щитовидной железы, чтобы на ранней стадии выявить какие-либо симптомы состояния, связанного с щитовидной железой.

Если ультразвуковое исследование действительно выявляет отклонения, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы сузить круг состояний, которые могут вызывать эти отклонения. В этих случаях вам может потребоваться еще одно УЗИ или другой вид УЗИ, чтобы более точно изучить вашу щитовидную железу.Если у вас есть киста, узелок или опухоль, ваш врач может порекомендовать операцию по ее удалению или другое лечение любого состояния или рака.

Ультразвук - это быстрая, безболезненная процедура, которая может помочь вам определить состояния или ранние стадии рака. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть семейная история проблем с щитовидной железой или вас беспокоит возможное заболевание щитовидной железы, чтобы начать профилактическое ультразвуковое лечение.

.

УЗИ узлов щитовидной железы: что это такое, о чем оно мне говорит?

Как только узелок щитовидной железы обнаружен (или заподозрен), есть несколько вещей, которые врач захочет узнать, прежде чем давать какие-либо рекомендации относительно лечения. Помните, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, и беспокоиться не о чем, поэтому основное внимание уделяется определению того, какие из них имеют разумные шансы стать злокачественными. Это те немногие вызывающие беспокойство узелки, которые необходимо будет прооперировать с удалением той части щитовидной железы.

Одним из первых обычно выполняемых тестов является тонкоигольная аспирационная биопсия. FNA обычно (но не всегда) определяет, является ли узел доброкачественным или злокачественным. Часто это единственный необходимый тест.

Другой распространенный тест - УЗИ. Этот простой тест использует звуковые волны для визуализации щитовидной железы. Звуковые волны излучаются маленьким переносным датчиком, который проходит через щитовидную железу. Смазывающий гель наносится на кожу, чтобы звуковые волны легче передавались через кожу в щитовидную железу и окружающие структуры.Этот тест быстрый, точный, дешевый, безболезненный и полностью безопасный. Обычно это занимает около 10 минут, а результаты можно узнать практически сразу. Не все узелки нуждаются в этом тесте, но это почти обычная процедура.

Нужен ли мне тест?

На приведенном выше изображении показано ультразвуковое исследование типичного узла щитовидной железы, за исключением того, что этот узел немного больше обычного. Два сканирования идентичны, изображение справа обведено контуром, чтобы помочь вам понять, на что вы смотрите.Зонд помещается на кожу, которая находится в самом верху изображения, и звуковые волны направляются глубоко в шею и щитовидную железу (в нижнюю часть изображения).

Когда звуковые волны ударяются о конструкции, они отражаются, как эхо. Зонд обнаруживает эти отражения и делает снимки. Этот узелок (показан красным) составляет около 80% ткани щитовидной железы (показана желтым цветом) в этой конкретной области щитовидной железы. Однако если вы посмотрите на другие части щитовидной железы, вы не увидите узелка; вы увидите только нормальную ткань щитовидной железы.

Определенные характеристики узлов щитовидной железы, видимые на УЗИ, вызывают большее беспокойство, чем другие. Однако имейте в виду, что одно только УЗИ не может поставить диагноз рака. Этот тест обычно помогает определить, что узел имеет низкую вероятность злокачественного образования (имеет характеристики доброкачественного узла) или что он имеет некоторые характеристики злокачественного узелка, и поэтому показана биопсия.

Ультразвуковые характеристики, указывающие на доброкачественный узел

  • Острые края видны по всему узлу
  • Узелок, заполненный жидкостью, а не живой тканью (киста)
  • Множество узелков по всей щитовидной железе (почти всегда доброкачественный многоузловой зоб)
  • Нет кровотока (не живая ткань, вероятно, киста)
  • Больше по этой теме на нашей странице FNA

Чтобы проиллюстрировать некоторые из этих моментов, на рисунке справа показан тот же ультразвук, что и выше, но на этот раз зонд запрограммирован на обнаружение кровотока .Теперь вы можете ясно видеть, что этот узел сложный, что означает, что некоторые из них кистозные, а другие части состоят из живых тканей, которые имеют хорошее кровоснабжение. Если бы это была простая киста, заполненная серозной жидкостью, то в ней не было бы красного (артерия) или синего (вена) кровотока.

У этой пациентки не было других узелков в щитовидной железе, поэтому был поставлен диагноз «доминантный комплексный узелок правой доли щитовидной железы».

Поскольку этот узелок действительно имеет несколько тревожных характеристик, была проведена пункционная биопсия тонкой иглы (FNA).В этом тесте очень маленькая игла вводится в узелок, и некоторые клетки отсасываются, а затем помещаются на предметное стекло, чтобы патолог окрасил и определил, являются ли они злокачественными.

Этот тест очень прост; это занимает менее 30 секунд, практически безболезненно и может быть очень точным. Если это читать как рак, этот тест почти всегда правильный.

Иногда, однако, удаляется недостаточно клеток или некоторые, но не все клетки выглядят ненормально.В этом случае патолог не сможет отличить рак от доброкачественного узелка. Эта ситуация обычно требует повторения теста или хирургического удаления этой части щитовидной железы. Помните, что подавляющее большинство узелков доброкачественные, и даже если это рак, большинство видов рака щитовидной железы чрезвычайно излечимы.

Этому пациенту были выполнены две неопределенные FNA. Обе пункционные биопсии показали хорошие образцы тканей, но патологоанатом не смог отличить доброкачественную от рака.Впоследствии ей была сделана простая лобэктомия правой щитовидной железы, и окончательный диагноз - доброкачественная фолликулярная аденома. После операции у нее все в порядке, у нее все еще нормальная щитовидная железа на шее, поэтому ей не нужно принимать таблетки гормона щитовидной железы.

Обновлено: 13.10.10

,

Нормальный уровень щитовидной железы - УЗИ

  • Это поверхностная железа, которая должна быть однородной по своей эхотекстуре. Железа имеет две стороны с перешейком, соединяющим левую и правую стороны.
Описание тестов функции щитовидной железы

Плоскость сканирования щитовидной железы поперечная

Поперечный вид нормальной щитовидной железы.

Плоскость сканирования перешейка - продольный вид

Перешеек должен быть меньше 10 мм. Он может быть непозволительно тонким.

Плоскость сканирования для продольного обзора Правая доля.

Нормальная доля щитовидной железы - продольный вид левой доли

ТИМУС

  • Тимус - важная железа в развитии / образовании наших Т-клеток (Т-лимфоцитов) от неонатального периода до полового созревания, когда она атрофируется.
  • Вилочковая железа расположена выше сердца и может быть легко видна ниже левой щитовидной железы до полового созревания. Иногда его все еще можно увидеть в зрелом возрасте.
  • Патология встречается редко. Лимфома или тимома - две наиболее вероятные патологии.

УЗИ ПРОТОКОЛА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

Ультразвук - ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний;

  • Классификация пальпируемого уплотнения.напр. солидный, кистозный, смешанный
  • Оценить смежные конструкции
  • Определение местоположения пальпируемого образования (внутри или вне щитовидной железы)
  • Выявление причины Hyper тиреоидизма
  • Определение причины тиреоидизма Hypo
  • Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек
  • Множественный узловой зоб (МНГ): последующие узелки
  • Руководство по инъекции, аспирации или биопсии
  • Взаимосвязь нормальной анатомии и патологии друг с другом

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Если у пациента имеется опухоль / припухлость на шее для исследования, наиболее распространенными возможными диагнозами, помимо заболевания щитовидной железы, являются:

  • Жирный рулет у основания шеи
  • Лимфаденопатия
  • Киста жаберной щели (надолатеральнее щитовидной железы.Может быть кратковременным)
  • Киста щитовидно-язычного протока (средняя линия выше щитовидной железы)
  • Масса паращитовидных желез (обычно небольшая и ниже уровня щитовидной железы)

ОГРАНИЧЕНИЯ

Самый нижний аспект увеличенной щитовидной железы с заметным загрудинным расширением не всегда будет виден на УЗИ.

ПОДГОТОВКА

  • Рубашка с низким воротником
  • Убрать украшения на шее
  • Полотенце через плечи / грудь
  • Лягте пациента так, чтобы его голова находилась на подушке и отклонялась назад.
  • Подушка или полотенце можно положить под плечи

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА

  • Линейный преобразователь 7-14 МГц
  • Глубоко расположенные опухоли, загрудинная щитовидная железа или крупные пациенты могут потребовать преобразователя изогнутой линейной матрицы с частотой 3,5 МГц
  • Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.

ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

  • Начните с обзорного сканирования в поперечном направлении по средней линии, чтобы оценить отклонение трахеи и очевидную патологию.
  • Слегка наклоните голову пациента в противоположную сторону и отсканируйте вниз в поперечном направлении.
  • Повернуть в продольное и сканировать от медиального к латеральному.
  • Повторите это для другой стороны, наклонив голову в другую сторону.
  • С прямой головой / шеей пациента просканируйте перешеек в продольном и поперечном направлениях.
  • Сканируйте поперечно с каждой стороны шеи для выявления альтернативной патологии.

ПАТОЛОГИЯ

Узлы щитовидной железы

Обычно это МНОГОУЗНАТЕЛЬНЫЙ ЗОГ (МНГ), но....

Доброкачественный Злокачественный V

Не существует единого ультразвукового признака, позволяющего различить их. Функции, помогающие дифференцировать, включают:

Твердый кистозный v

Многоузловость Single v

Гипоэхогенные v

Гало

Микрокальцификация Macro v

Васкуляризация

ЗЛОКАЧЕСТВО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Злокачественные новообразования встречаются примерно в 1% узлов щитовидной железы.
Папиллярная и / или смешанная папиллярно-фолликулярная карциномы на сегодняшний день являются наиболее распространенными злокачественными новообразованиями.
Заболеваемость резко возрастает у пациентов после лучевой терапии головы / шеи.

  • Папиллярная карцинома 78%
  • Карцинома с поражением фолликулов 17%
  • Медуллярная карцинома 4%
  • Анапластическая карцинома 1%
  • Лимфома щитовидной железы - редко
  • Метастазы в щитовидную железу - редко

«Холодный узелок» в ядерной медицине увеличивает подозрение на злокачественное новообразование, однако вероятность все еще низка.Сонографические признаки, повышающие подозрение на злокачественное новообразование:

  • Одиночный узелок
  • Точечный кальциноз (а не большой или периферический кальциноз)
  • Неравномерный окружающий ореол
  • Цельный

Важно отметить, что диагноз злокачественного новообразования нельзя поставить без биопсии.
Опять же, имейте в виду, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные.

ТИРОИДИТ

  • Тиреоидит Хашимото
  • Болезнь Грейвса
  • Подострый тиреоидит Де Кервена
  • Острый гнойный тиреоидит
ДЛЯ ПОДРОБНЫХ ОПИСАНИЙ И ИЗОБРАЖЕНИЙ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОСНОВНОЕ ЖЕСТКОЕ КОПИРОВАНИЕ ИЗОБРАЖЕНИЙ

Серия изображений щитовидной железы должна включать следующие минимальные изображения:

  • Поперечные изображения железы от верхней к нижней.
  • Продольные изображения железы с измерением длины.
  • Измерьте объем сальника: Нормальный = 7-11 см3 / доля
    (или, по крайней мере, максимальная длина, толщина и ширина)
  • Перешеек, поперечный и длинный с максимальным диаметром AP.
  • Левая шея.
  • Шея правая.
  • Оцените парацервикальные лимфатические узлы, сонную артерию и яремную вену.
  • Задокументируйте нормальную анатомию. Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.
.

Об УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковая визуализация, также известная как сонография, заключается в воздействии на часть тела высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренней части тела. Тест неинвазивен и помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Радиологи Многопрофильного тироидного центра UPMC (MTC) являются экспертами в использовании ультразвука для оценки узлов щитовидной железы.

Ультразвук щитовидной железы дает изображение щитовидной железы и может помочь врачам поставить диагноз:

  • Узелок (шишка) в щитовидной железе
  • Щитовидная железа, которая не функционирует должным образом
  • Рак щитовидной железы

Ультразвук также может выявить аномальные лимфатические узлы шеи до операции, чтобы помочь хирургу определить объем операции.

Поскольку УЗИ дает изображения в реальном времени, врачи могут также использовать его для проведения медицинских процедур, таких как биопсия тонкой иглой аспирации (FNA).

Чего ожидать во время УЗИ щитовидной железы

При проведении ультразвукового исследования надевайте удобную свободную одежду.

Ваш сонограф (техник УЗИ) может попросить вас снять одежду и украшения и дать вам платье.

Для большинства ультразвуковых исследований щитовидной железы вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать.

Сонографист:

  • Нанесите на шею прозрачный гель на водной основе.
  • Переместите датчик (ручное устройство, которое отправляет и принимает ультразвуковые сигналы) в разные положения, чтобы увидеть щитовидную железу под разными углами.

Изображение УЗИ:

  • Сразу видно на расположенном поблизости экране видеодисплея, который очень похож на монитор компьютера или телевизора.
  • Создается на основе силы (амплитуды), частоты и времени, необходимого для возврата звукового сигнала от пациента к датчику, а также типа структуры тела, через которую проходит звук.

Преимущества и риски ультразвукового исследования

Преимущества

  • Неинвазивный, обычно безболезненный
  • Не использует ионизирующее излучение (используемое в рентгеновских лучах)

Риски

  • Вредные эффекты для стандартного диагностического УЗИ неизвестны

После УЗИ щитовидной железы

Радиологи, сертифицированные Советом в MTC, интерпретируют результаты ультразвукового сканирования щитовидной железы.

Любая больница или учреждение UPMC может получить доступ к вашим изображениям в любое время дня и ночи, если они вам когда-нибудь понадобятся в будущем.

,

Смотрите также