Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Узи щитовидной железы подготовка к исследованию натощак или нет


Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы, как подготовиться к исследованию

В лечении щитовидной железы основная роль отдана современной диагностике. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, которое определяет любые патологические очаги. Для получения достоверной информации важна правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы. Этому вопросу посвящена данная статья.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы является доступным методом диагностики, который выявляет безинвазивным способом патологии органа. Даже при малейшем подозрении на заболевание, следует пройти диагностику, которая позволит своевременно выставить диагноз, начать адекватное лечение. Во время процедуры врачом оценивается структура щитовидки и прилежащих к щитовидной железе органов.

Процедура позволит оценить:

  • состояние кровотока;
  • структуру щитовидной железы;
  • размер органа;
  • наличие очагов;
  • расположение органа;
  • лимфоузлы;
  • паращитовидные железы.

Во время исследования врачом определяются ультразвуковые признаки, соответствующие норме или патологии. После процедуры нужна рекомендация эндокринолога, который выставит диагноз и назначит лечение в соответствии с анамнезом, лабораторными данными. Перед ультразвуковым обследованием щитовидной железы важна подготовка. Она не относится к числу осложненных, но тем не менее поможет получить более качественные результаты и сделать комфортным проведение процедуры.

Питание

Многих людей интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, можно ли кушать перед диагностикой. Так как некоторые пациенты беспокоятся, что при давлении датчика на область шеи возможно проявление тошноты, приводящее к рвотным позывам. Так как для получения качественного исследования, специалистом производится легкое надавливание на область шеи.

Подташнивание может возникать у людей с высоковыраженным рвотным рефлексом. Особенно к этому предрасположены люди пожилого возраста и дети. Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не требует специфических мероприятий, касающихся пищеварительного тракта. Исходя из чего, пациенту не нужно придерживаться диетического питания на протяжении нескольких дней перед исследованием.


Перед УЗИ не следует употреблять плотный завтрак

Однако, при ослабленном организме может понадобиться пропуск одного приема пищи. Например, когда УЗИ щитовидки назначается наутро, то рекомендуется не есть завтрак. Если же на процедуру следует прийти в обеденное время, то разрешается принять легкий завтрак, но нужно пропустить обеденный прием пищи. Такие же рекомендации подходят для людей пожилого возраста или детей. Это условия поможет избежать тошноты, рвотных позывов.

Одежда

Готовиться к обследованию поможет выбор одежды. На исследование лучше приходить не в стесняющей одежде. Она должна быть максимально свободной. Особое внимание следует обратить на то, чтобы одежда не стесняла область шеи. Если человек не обратил на этот момент должного внимания, то врач может его попросить раздеться до пояса. Обследование проводится лежа на спине. Кроме того, необходимо дома снять все украшения, цепочки.

Совет: для получения лучшего результата исследования, нужно взять с собой предыдущие результаты. Таким образом, у врача будет возможность проводить сравнение состояния пациента и делать соответствующий вывод.

Анализы

Перед УЗИ щитовидной железы требуется сдача анализа крови, определяющего количество гормонов, таких как:

  • тироксина;
  • трийодтиронина;
  • гормона тиреотропного;
  • тиреоглобулина;
  • количество антител к тиреоглобулину;
  • количество антител к тиреопероксидазе.

Данные показатели нужны специалисту для уточнения диагноза и оценки состояния больного в соотношении с предыдущим результатом. К сведению, под контролем УЗИ берется пункция щитовидной железы.

Диагностика женщин

Женщинам нужна более тщательная подготовка, чем мужчинам. Последним будет достаточно лишь не опоздать на процедуру. У женщин результативность процедуры зависит от менструального цикла. Наиболее оптимальным временем будет период между 7–9 днем по окончании выделений.


Не следует проводить обследование во время месячных

Во время беременности

У беременных женщин наиболее часто встречается нарушенная функция щитовидной железы. Поскольку ее организм перестраивается под нужды ребеночка. Гормоны, вырабатываемые данным органом не только влияют на развитие, рост плода, но и на течение беременности. Нарушенная деятельность щитовидной железы может привести к прерыванию беременности.

Если у врача имеется подозрение на дисфункцию органа, то женщине назначают УЗИ. Данная диагностика совершенно безопасна для будущего малыша. Ее проводить можно совершенно не опасаясь за здоровье ребеночка. Любое нарушение органа негативным образом сказывается на его здоровье, вызывая отклонение в росте, развитии, понижение интеллекта.

Психологический настрой

У многих людей нередко возникает психологическое напряжение, связанное с тем, что во время процедуры специалист будет водить датчиком по горлу. Во время действий врача нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем, отвлечься от действий врача. Особо впечатлительным пациентам накануне можно подготовиться принятием мягкого успокаивающего лекарственного препарата на растительной основе.

Если исследование проводится для детей, то следует заранее позаботиться о том, чтобы они соблюдали на протяжении обследования полную неподвижность. Активным малышам это дается с большим трудом. Поэтому следует продумать чем можно отвлечь ребенка во время действия врача. Может быть, это будет любимая книжка, игрушка, планшет с мультфильмом.

К сведению, порой перед УЗИ требуется приостановление употребления йодосодержащих лекарственных средств за 2–3 дня до процедуры. Ультразвуковое обследование щитовидной железы относится к точному и безвредному диагностическому методу. Если не пренебрегать подготовительными мероприятиями к исследованию, то процедура не будет казаться неприятной.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЧТО ТАКОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Ультразвуковое исследование щитовидной железы - это неинвазивный метод диагностики, который с помощью ультразвуковых волн позволяет получить данные о размере, структуре и проекции щитовидной железы. Обзор длится 15-20 минут.

ПОКАЗАНИЯ / ПОЧЕМУ ЭТО ДЕЛАТЬ?

• При обследовании желудка (одышка), тиреоидите Хашимото, других воспалениях щитовидной железы (инфекционных или аутоиммунных).

• Для выявления и тестирования всех доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы.

• С целью опорожнения желез щитовидной железы и кистозных изменений.

• Для помощи при проведении биопсии щитовидной железы.

КАК ЭТО ВЫПОЛНЯЕТСЯ?

Обзор длится 15-20 минут. Пациент ложится на кровать для обследования, после чего врач наносит на поверхность ультразвукового зонда специальный гель. Зонд - это небольшое пластиковое устройство, которое отправляет и принимает ультразвуковые волны и помещается на шею пациента.Гель улучшает проводимость ультразвуковых волн и устраняет воздух между кожей и зондом.

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ РИСКИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы - полностью безопасный и безболезненный метод, который не несет в себе никакого риска.

ПОДГОТОВКА

Нет необходимости готовиться к записи.

,

Обследование щитовидной железы

Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная в области шеи. Он выделяет гормоны, которые отвечают за скорость метаболизма, синтез белка и чувствительность организма к другим гормонам.

В этой статье мы рассмотрим, как провести обследование щитовидной железы и выявить признаки заболевания щитовидной железы.


Введение

  • Представьтесь пациенту
  • Вымой руки
  • Кратко объясните пациенту, что включает в себя обследование
  • Попросите пациента сесть на стул
    • Убедитесь, что достаточно места для доступа к креслу спереди и сзади

Общий осмотр

  • Комментарий к телосложению пациента
  • Оценить на наличие признаков:
    • Явная алопеция или витилиго
    • Признаки нарушения температурного режима (потливость или дрожь)
    • Очевидный мелкий тремор

Руки

  • Осмотрите ногтевые ложа и кончики пальцев на предмет акропахии щитовидной железы или онихолизиса
  • Осмотреть ладони на предмет ладонной эритемы
  • Оценка на мелкий тремор
    • Попросите пациента взяться за руки вытянутыми ладонями вниз и положить лист бумаги поверх рук; поищите легкое движение бумаги
  • Почувствуйте обе руки и оцените их температуру
  • Пальпируйте лучевой пульс
    • Как для скорости, так и для изменения ритма
[caption align = "aligncenter"] Рис. 1 - Особенности поражения щитовидной железы в руках.А) Акропахия щитовидной железы - раскалывание и опухание пальцев рук и ног. Б) Онихиолизис - отрыв ногтя от ногтевого ложа. [/ Caption]

Глаза

  • Отойдите от пациента, слегка наклоните голову назад и проверьте проптоз (односторонний или двусторонний).
  • Подойдите к пациенту и осмотрите глаз и периорбитальную область на предмет втягивания век, бледной конъюнктивы, периорбитального отека, латеральной потери бровей
  • Оцените функцию экстраглазных мышц
    • Попросите пациента следовать за вашим пальцем в форме H, держа голову неподвижно
    • Попросите их сообщить о двоении в глазах
  • При движении глаз вниз оценить отставание век
  • Оценка сходимости
    • Проведите пальцем по направлению к носу пациента; спросите пациента, вызывает ли это боль или двоение в глазах.
[caption align = "aligncenter"] Рис. 2 - Проптоз и втягивание век при заболевании щитовидной железы.[/ Подпись]

Лицо и голова

  • Проверить лицо на предмет смыв или "персиково-кремовый" вид
  • Осмотрите голову на предмет алопеции или истончения волос

Шея

  • Осмотрите шею спереди и сбоку на предмет
    • Размер и форма
    • Шрамы от предыдущей операции
  • Попросите пациента сделать глоток воды и найдите движение железы.
    • Железа должна двигаться вверх вокруг 1 или 2 пальцев при каждом глотании
  • Пальпируйте щитовидную железу
    • Встаньте позади пациента, начните со средней линии, двигайте руками вниз, чтобы пройти над щитовидным хрящом, пока не почувствуете перстневидный хрящ и два нижних кольца трахеи (щитовидная железа и перешеек щитовидной железы покрывают эту область)
    • Подушечками пальцев осторожно проведите ими по этой области, чтобы ощупать перешеек и доли щитовидной железы.
    • Щитовидная железа обычно пальпируется у 50% женщин и 25% мужчин
  • Пальпирует лимфатических узлов на шее
    • Субментальная, подчелюстная, предушная, передняя шейная, надключичная, задняя шейная, постурикулярная и затылочная
  • Нащупать отклонения трахеи
  • Проведите пальцем по грудине при любой загрудинной тупости
    • Загрудинная тупость указывает на потенциальную эктопическую железистую ткань
  • Прослушайте железу ; попросите пациента задержать дыхание и прислушаться к шуму.
[caption align = "aligncenter"] Рис. 3. Встаньте позади пациента, чтобы ощупать щитовидную железу.[/ Подпись]

Ноги

  • Осмотрите голени на предмет претибиальной микседемы
  • Выявите рефлекс надколенника (проверьте наличие гипер- или гипорефлексии)
  • Выполните тест сидячее положение стоя
    • Попросите пациента скрестить руки и встать со стула, не используя руки
    • Оценка проксимальной миопатии

Для завершения обследования

Помните, если вы забыли что-то важное, вы можете вернуться и завершить это.

Чтобы закончить обследование, отойдите от пациента и скажите экзаменатору, что для завершения обследования вы хотели бы:

  • Осмотреть грудную клетку на наличие признаков гинекомастии
  • Выполните сердечно-сосудистое обследование (особенно при фибрилляции предсердий или шумах систолического кровотока)
  • Измерьте артериальное давление
.

Информация УЗИ щитовидной железы | Гора Синай

Блюм М. Визуализация щитовидной железы. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 79.

Сальваторе Д., Дэвис Т.Ф., Schlumberger M-J, Hay ID, Larsen PR. Физиология щитовидной железы и диагностическая оценка пациентов с заболеваниями щитовидной железы. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Вильямса . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016: глава 11.

Последнее обновление: 22.02.2018

Проверено: Брент Висс, доктор медицины, сертифицированный совет по метаболизму / эндокринологии, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

,

Смотрите также