Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Узи щитовидной железы и паращитовидных желез


УЗИ Паращитовидных Желез: Техника Проведения + Показания

Результат ультразвукового исследования паращитовидной железы

Статья посвящена одному из наиболее широко используемых способов визуализации паращитовидной железы (glandulae parathyroideae), — ее ультразвуковому исследованию (УЗИ). Также здесь можно получить информацию об истории открытия органа, его формировании, месте расположения, размерах и вариантах патологических изменений. Кроме того, имеется интересное видео в этой статье и разнообразные фото материалы по теме УЗИ паращитовидных желез.

Первое описание паращитовидных желез сделал ученый по фамилии Sandström в далеком 1880 году. Одно из названий этим эндокринным органам было дано в его честь, — тельца Сандстрёма. Однако, на то, чтобы понять роль glandulae parathyroideae, ученым медикам понадобилось целых 43 года.

Эту информацию они смогли получить лишь в 1923 году. А спустя всего лишь пару лет, — в 1925 году, было проведено первое оперативное вмешательство по удалению увеличенной паращитовидной железы больному фиброзным остеитом. Но проблема визуализации этих органов эндокринной системы оставалась очень сложной вплоть до 80-х г.г. прошлого века, когда с этой целью стали успешно применять ультразвуковое исследование.

Технология исследования

Методика проведения УЗИ основывается на фиксации отражаемых тканями органа ультразвуковых сигналов с целью получения его объемного изображения. Ультразвуковое излучение не несет в себе угрозы жизни и здоровью испытуемого, поскольку оно не является ни радиоактивным, ни рентгеновским.

Врач, изучая паращитовидные железы на УЗИ, оценивает такие их параметры как:

  1. Форма.
  2. Локализация.
  3. Размеры.
  4. Структуру.

И очень важно то, что все это делается не инвазивным способом.

Изображения паращитовидных желез на УЗИ слабо отличимое от массивной щитовидки, на фоне которой они находятся

Интересно! Glandulae parathyroideae в своем нормальном состоянии практически не определяются даже на УЗИ аппаратуре высокого разрешения, оборудованной датчиками в 10 МГц.

Причинами являются как небольшие размеры здоровых желез, так и состав их тканей (адипоциты, строма фиброваскулярного состава и шиффовы клетки), обеспечивающий этим органам эндокринной системы эхогенность, которая очень мало отличается от таковой у щитовидной железы. Отличия начинают появляться лишь на начальных стадиях формирования патологического процесса, к примеру, при таких заболеваниях, как гиперплазия или аденома glandulae parathyroideae.

В их основе лежит изменение соотношения активных клеток с жировой тканью и стромой в пользу первых. Поэтому ультразвуковое исследование паращитовидных желез назначают с целью определения наличия и степени развития различных опухолевидных разрастаний на фоне роста концентрации паратгормона (ПТГ) в периферической крови.

Помимо указанных выше параметров, ультразвуковое исследование позволяет определить характеристики начавшегося патологического процесса, а также степень кровоснабжения органа и состояние стенок сосудов, расположенных в нем.

Техника проведения ультразвукового исследования

Исследование паращитовидных желез проходит достаточно быстро и при этом пациент не испытывает чувство дискомфорта

Испытуемому, которому предстоит УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, не требуется проходить какой-либо специальной подготовки к процедуре. Время ее проведения составляет около 20 минут и при этом больной не подвергается ни опасным, ни болезненным воздействиям. Что касается противопоказаний к исследованию, то их попросту не существует.

Гель для УЗИ аппаратов, проводящий ультразвуковые колебания от датчика к коже

Во время исследования применяется особый гель, проводящий ультразвуковые колебания. Его наносят на поверхность датчика, контактирующую с кожными покровами испытуемого. Сигналы, подаваемые излучателем, проходят сквозь ткани, отражаются ними неравномерно. Эти отраженные волны и фиксирует прибор, затем обрабатывает их и выдает на монитор в виде изображения.

Если при помощи полученных данных не удается поставить точный диагноз, то, в большинстве таких случаев проводится пункционная тонкоигольная биопсия, точность выполнения которой обеспечивается контролем ультразвукового аппарата.

Тонкоигольная пункционная биопсия паращитовидных желез проводится под контролем УЗИ аппаратуры

Задачи и преимущества УЗИ диагностики

При помощи УЗИ оборудования врачи могут решить сразу несколько задач:

  1. Диагностировать патологию.
  2. Оценить ее тяжесть.
  3. Определить, насколько эффективно было проведено лечение.

Ультразвуковое исследование имеет целый ряд преимуществ:

  1. Доступность.
  2. Информативность.
  3. Невысокая цена процедуры.
  4. Отсутствие вредного облучения.

Многие врачи оценивают УЗИ паращитовидных желез, для которого используется аппаратура экспертного класса, в качестве одной из самых достоверных методик визуализации этих органов.

УЗИ аппаратура экспертного класса способна визуализировать многие патологии паращитовидных желез

Чувствительность данного вида исследования может существенно варьировать и составлять от 58% и до 75%. Но это зависит не только от класса используемого оборудования, но и от того, насколько профессионален, работающий на нем врач, насколько точно исполняется им инструкция.

Диагностика заболеваний паращитовидных желез усложняется при наличии патологических изменений в щитовидке, которые, к сожалению, все чаще встречаются в человеческой популяции.

По этой причине обследование данных органов эндокринной системы лучше всего проходить в условиях специализированной клиники, где узкие специалисты обследуют пациента и разработают для него индивидуальную лечебную тактику. В случае же возникновения сложностей с диагностикой в таких медицинских центрах смогут назначить и провести дополнительные исследования, необходимые для уточнения диагноза.

Показания к проведению УЗИ паращитовидных желез

Такое исследование проводится с целью определения патологии, мониторинга изменений, происходящих в пораженном органе, а также оценки эффективности лечебных процедур, которые проводятся пациенту.

УЗИ аппаратура способна визуализировать различные патологические изменения в тканях паращитовидных желез:

  1. Узлы.
  2. Кисты.
  3. Воспаления.
  4. Опухолевидные разрастания.
  5. Увеличение размеров органов.

Увеличение размеров паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе

Поэтому существует множество показаний для проведения ультразвукового обследования паращитовидных желез:

  1. Эктопия составляющих железу тканей.
  2. Расстройство обмена кальция и фосфора.
  3. Подозрение на наличие новообразований.
  4. Повышение содержания в организме ионов кальция.
  5. Остеопороз, этиология которого не была определена.
  6. Мочекаменная болезнь, с неясными причинами развития.
  7. Выявление кальцификатов в самых разных тканях человеческого организма.
  8. Как рост, так и падение содержания паратгормона в периферической крови.
  9. Проведение контроля качества пройденного курса лечения гиперпаратиреоза.

Кроме того, можно на УЗИ косвенно, — по изменению характеристик кровообращения, выявить активацию процессов при аутоиммунном тиреоидите.

Паращитовидные железы на УЗИ

В нормальном состоянии эти эндокринные органы на УЗИ выглядят как однородные гипоэхогенные овальные либо округлые образования ровных четких контуров, в любом размере не превышающие 30 мм, которые расположены на верхних и нижних полюсах задней стенки щитовидной железы. Васкуляризация паращитовидных желез в абсолютном большинстве случае отсутствует.

Определение на УЗИ внутреннего кровотока возможно лишь при увеличении размера органа (32% случаев при средних параметрах 21Х10 миллиметров).

Ниже приведена таблица, в которой указаны характерные изменения картины на УЗИ при различных патологиях паращитовидных желез:

Патологическое состояние Характерные изменения Дополнительные условия Частота встречаемости от общего количества патологий (проценты)
Паратиреоидная аденома Наличие кровеносного сосуда в виде дуги, входящего в один из полюсов органа и питающего патологическое новообразование Применение доплера 84.60
Гигантские железы Минимум один линейный размер превышает 30 мм 4.60
Солидная опухоль (кистозные изменения) Гомогенная либо солидная масса в которой имеются один или больше эхонегативных участков, отмечается дорзальное усиление сигнала 3.80
Мультилобулярная конфигурация Гомогенные новообразования больших размеров, имеющих внутри себя перегородки 2.10
Негомогенные железы Наличие внутри одного образования участков очагов с гипо- и гипераллергенности 2.10
Паратиреоидная киста Образование имеющие стенки тоньше 1 мм эхонегативное, отмечается дорзальное усиление сигнала 0.40

Гипоэхогенные солидные новообразования бывает довольно трудно отличить от кистозных, что иногда приводит к врачебным ошибкам.

Ультразвуковое исследование не позволяет напрямую отличить друг от друга такие заболевания паращитовидных желез, как аденома и гиперплазия, но имеется целый ряд признаков, позволяющих достаточно точно определить это, и они указаны в таблице, приведенной ниже:

Диффузная гиперплазия Узелковая гиперплазия Аденома
Увеличены несколько паращитовидных желез, их структура однородна и гипоэхогенна Гипоэхогенность железы снижается, ее структура неоднородна Поражена единичная железа, ее структура неоднородна, а в некоторых случаях мультилобулярна

Для того, чтобы определить, какой объем имеет измененная ткани паращитовидной железы, используется следующая формула: V паращитовидной железы (см3) = π/6хAхBхC, в которой A, B и C — размеры органа в сантиметрах. Если glandulae parathyroideae имеет объем до 0.5 см3, то они считаются малыми, а если свыше 0.5 см3, то — большими.

Затруднения интерпретации результата ультразвукового исследования

В практике специалистов УЗИ при проведении обследования паращитовидных желез достаточно часто встречаются ложноотрицательные и ложноположительные результаты по причине схожести увеличенной glandulae parathyroideae с узловыми новообразованиями щитовидки, расположенными в соответствующих местах:

  1. Аденомой (см. Аденома паращитовидной железы – этиология, клиническая картина, методы лечения и прогноз).
  2. Коллоидной кистой.
  3. Многоузловым зобом.

УЗИ шеи. При нечеткой визуализации приходится дифференцировать паращитовидную железу от лимфоузла, меланомы, лимфомы

Кроме того, иногда врачи неверно интерпретируют нормальные анатомические структуры, — длинную мышцу шеи, левую стенку пищевода. Также не просто дифференцировать паращитовидные железы от лимфатических узлов, локализованных на тех же участках.

Конечно же, такие ошибки субъективны, они зависят от профессионализма специалиста ультразвукового исследования, а также от класса диагностического оборудования. Это подтверждается тем фактом, что описание чувствительности УЗИ, сделанные в конце прошлого столетия имеют более низкое качество, чем опубликованные в наши дни.

Почему ультразвуковое исследования паращитовидных желез часто имеет недостаточное качество?

Объективной причиной, по которой чувствительность УЗИ при обследовании glandulae parathyroideae недостаточно высока, называют эктопию желез. Однако разные виды эктопии по-разному влияют на результат.

К примеру, интертиреоидная и некоторые другие просто затрудняют визуализацию, но не делают ее невозможной. А вот 10 – 15% эктопий локализуются в таких местах, где визуализация с помощью аппарата УЗИ недоступна:

  1. Ретротрахеальная.
  2. Ретрофарингальная.
  3. Медиастинальная.
  4. Ретроэзофареальная области.

Однако, невзирая на некоторые отрицательные стороны, именно УЗИ аппараты применяются, с целью визуализации увеличенных или измененных паращитовидных желез, в первую очередь. Если же данные УЗИ отличаются от результатов других клинических и лабораторных исследований, то показано использование других дополнительных методик.

От работы паращитовидных желез зависит работа многих человеческих органов

Сбои в функционировании органов эндокринной системы приводят к расстройству работы абсолютного большинства внутренних органов. По этой причине появление малейших симптомов патологии внутрисекреторных желез должно настораживать людей и побуждать их обратится за помощью к специалисту эндокринологу.

Glandulae parathyroideae выделяют биологически активные вещества, регулирующие обмен кальция и фосфора в организме. Ее дисфункция может заключаться в выработке, как избыточного, так и недостаточного количества паратгормона.

Наиболее доступным и одним из самых результативным методом исследования в этих случаях является УЗИ щитовидной и паращитовидной железы. Такую манипуляцию в первую очередь назначит врач-эндокринолог, подозревая патологию этих органов.

сканирований паращитовидных желез. Обсуждение результатов сканирования сестамиби, ультразвука и компьютерной томографии для обнаружения опухолей паратиорида.

Паращитовидные железы, расположенные за щитовидной железой. Есть 4 паращитовидные железы.

Если у вас гиперпаратиреоз (заболевание паращитовидных желез), у вас есть около 70% шансов получить одну плохую паращитовидную железу (доброкачественная опухоль паращитовидной железы, которую мы называем аденомой паращитовидной железы). Однако у 30% из вас на больше, чем на одну паращитовидных желез (две или более).Вот почему вы хотите, чтобы ваш хирург обследовал все четыре - невозможно узнать, существует ли вторая опухоль, не глядя на все четыре из них.

Поскольку гиперпаратиреоз можно вылечить только хирургическим путем, вам должно быть очевидно, что цель операции - удалить ВСЕ ПЛОХИЕ паращитовидные железы. Также должно казаться очевидным, что если у вас две плохие паращитовидные железы, и ваш хирург удаляет только одну, то вы не вылечитесь. Если мы сможем заставить вас понять этот простой факт, значит, мы на полпути! Ваш паращитовидный хирург должен удалить все плохие паращитовидные железы (и оставить нормальные!), Иначе операция будет неудачной, и пациент не почувствует себя лучше и не получит никакой пользы от операции.Удаление одной опухоли и оставление второй опухоли (даже меньшей) мало или ничего для пациента. Нет никакой пользы.

Отличная идея !! Давайте сделаем сканирование или рентгеновский снимок в какой-либо форме, чтобы сказать нам, сколько паращитовидных желез в норме и где расположены эти плохие паращитовидные железы! (Хотелось бы, чтобы все было так просто!) .

Мы, хирурги, обычно хотят знать, что мы делаем, прежде чем мы оперируем. Это придает нам уверенности, прежде чем мы приставим нож к чьей-то шкуре.Точно так же у многих из вас будет эндокринолог, который захочет «увидеть» опухоль паращитовидной железы, прежде чем он / она отправит вас к хирургу. (Примечание редактора: это самая глупая вещь в мире - обнаружение опухоли паращитовидной железы НЕ входит в обязанности эндокринолога). Поскольку нам, врачам, нравится «видеть» опухоль перед операцией, мы изобретали различные методы сканирования в течение последних 30 лет в попытке «найти опухоль». Эта страница посвящена этому квесту и тому, насколько он на самом деле тупой, потому что он не может быть выполнен точно.



  • Сканы Sestamibi не так точны, как думают многие врачи. Когда сканирование сестамиби дает положительных результатов , это примерно в половине случаев неверно. Другими словами, «опухоль паращитовидной железы», которую они видят на сканировании, на самом деле является узлом щитовидной железы, или левая нижняя паращитовидная железа на самом деле является левой верхней. Не радуйтесь своему положительному результату сканирования - в половине случаев он будет неправильным!
  • Большинство сканирований сестамиби плохо выполняются людьми, которые не делают их часто, и эти сканирования не могут обнаружить даже 35% опухолей паращитовидной железы.
  • Ультразвук может обнаружить около 60% аденом паращитовидной железы (если сканирование действительно выполняется эндокринологом или хирургом, или техником, имеющим опыт в области ультразвукового исследования паращитовидных желез и которому сказали, что это именно то, что они ищут! ). Однако с помощью ультразвука можно обнаружить только поверхностные опухоли, которые легко обнаружить. Звуковые волны не проникают достаточно глубоко, поэтому они не могут обнаружить опухоли глубоко в шее, те, что выше на шее, те, что в груди и т. Д. Опухоль паращитовидной железы, обнаруженная на УЗИ, - это опухоль паращитовидной железы, которую мог бы обнаружить любой опытный хирург паращитовидной железы. находят во время обычной операции на паращитовидной железе, за редкими исключениями.
  • Ультразвук, проведенный техником в вашем местном рентгенологическом кабинете, обнаружит менее 25% опухолей паращитовидной железы, прежде всего потому, что врач, который заказывает сканирование, почти всегда заказывает «УЗИ щитовидной железы». Таким образом, благонамеренные, зачастую очень талантливые специалисты по ультразвуковой диагностике не знают, что им следует искать паращитовидную железу. Мы видим это каждый божий день, и сканирование было потрачено впустую.
  • Если сканирование не может найти половину существующих опухолей, то очевидно, что сканирование не может быть использовано для определения наличия у пациента гиперпаратиреоза (сканирование не может использоваться в качестве диагностического инструмента ).
  • Если сканирование не может найти половину существующих опухолей, тогда очевидно, что сканирование не может быть использовано для определения того, каким пациентам следует сделать операцию, а за какими пациентами следует «наблюдать» (сканирование не может использоваться для принятия управленческих решений ) .
  • Помните, что большинство опухолей паращитовидной железы размером с миндаль или виноград, и предполагается, что они располагаются глубоко в шее за щитовидной железой. На снимках опухоли просто не видны, потому что они маленькие и спрятаны рядом со всем остальным "материалом" на шее! Также помните, что эти опухоли вызывают болезнь из-за гормона, который они вырабатывают, а не потому, что они «большие».
  • Если сканирование настолько неточно при обнаружении опухолей околощитовидной железы, то почему ваш эндокринолог уделяет этому так много внимания? (Это сводит нас с ума!). Если они такие неточные, почему ваш хирург думает, что он может сделать мини-операцию просто потому, что он видит это на сканировании? А как насчет остальных 3 железок? Как насчет 50% случаев, когда сканирование оказывается неправильным? Прочтите наш блог по этой теме.
  • Теперь вы понимаете, почему на этом веб-сайте снова и снова говорится о нескольких вещах: 1) Перестаньте беспокоиться о сканировании, 2) прекратите получать сканирование, 3) вам важны навыки вашего хирурга, а не сканирование, 4) прекратите получать сканирование (мы говорили, что уже!?).КТ хуже, намного хуже , чем сестамиби и УЗИ. Если бы это сработало, мы бы использовали его, но мы не получали компьютерную томографию уже 20 лет. Не покупайте рекламу 4-D компьютерной томографии.
  • У нас есть несколько статей в блоге по этой теме. Если вы прочитаете и поймете эти две статьи в блоге (не очень длинные), вы поймете все, что вам нужно знать о сканировании сестамиби и о том, почему мы их получаем (и почему нам все равно, если результат сканирования отрицательный). Первый касается неопустившихся паращитовидных желез около челюсти, другой - опухолей паращитовидных желез в груди.Прочтите о том, как положительные результаты сканирования могут навредить людям, потому что они часто ошибаются.

Паращитовидные железы имеют самую непредсказуемую анатомию в человеческом теле. Паращитовидные железы обычно находятся на задней стороне щитовидной железы (параграф означает «вокруг», поэтому паращитовидные железы находятся «вокруг щитовидной железы») . Фактически, около 80% паращитовидных желез находится сразу за щитовидной железой, как показано на рисунке в правом верхнем углу этой страницы, который показывает ЗАДНЮЮ СТОРОНУ щитовидной железы, демонстрируя, что четыре паращитовидных железы тесно связаны с задняя часть щитовидной железы.Это действительно не так просто. Из-за того, как формируются паращитовидные железы (когда мы находимся в утробе матери), они могут находиться в любом месте шеи, прямо под челюстью - вплоть до груди рядом с сердцем. На снимке слева показано расположение розовой железы щитовидной железы на шее пациента. Черными точками обозначены возможные местоположения левых паращитовидных желез. Вы можете видеть, что 20% паращитовидных желез не находятся рядом со щитовидной железой, поэтому этих маленьких ребят может быть очень сложно найти! Помните, что нормальные паращитовидные железы имеют размер только рисовое зерно (половину горошины) и становятся размером с миндаль, когда у них развивается опухоль (называемая аденомой паращитовидных желез) и производится слишком много паратироидного гормона.Знание этой изменчивой анатомии также поможет вам понять, почему опыт хирурга так важен для хорошего результата операции на паращитовидной железе. Помните, что 30% пациентов с гиперпаратиреозом будут иметь две или более плохих железы, а 20% паращитовидных желез не расположены рядом с щитовидной железой, поэтому около 40% людей будут иметь по крайней мере одну опухоль паращитовидной железы, которая НЕ расположена сразу за щитовидной железой. . Поскольку сканирование не позволяет обнаружить этих маленьких человечков, вы должны полагаться на опыт хирурга.Если вы читаете эту страницу, то кто-то скажет вам, что «вы должны найти самого опытного хирурга паращитовидной железы, которого вы можете».

Еще раз для выделения: Не существует сканирования, которое могло бы точно обнаружить половину опухолей паращитовидной железы, которые есть у пациентов. Средняя опухоль околощитовидной железы размером с миндаль, и сканирование просто не может их найти. Взгляните на фотографии опухолей паращитовидной железы и убедитесь, что примерно половина из них не обнаружена на сканировании! Ключ к успешной операции на паращитовидной железе - это не сканирование, а опыт хирурга.Ключ к победе в крупном турнире по гольфу - это не клюшки, а парень, размахивающий клюшками.


Совет дня: Не сдавайте анализы и другие тесты, а найдите эксперта и позвольте ему / ей позаботиться об этом. Не позволяйте эндокринологу или семейному врачу заказывать сканирование, указанное на этой странице! Какую бы положительную роль ни играли эти врачи, им на самом деле не следует заказывать какие-либо локализующие тесты. (обратите внимание, если вы придете в наш центр, мы не будем просматривать сканы, полученные вами где-то еще, это будет пустой тратой времени).Позвольте квалифицированному хирургу паращитовидной железы сделать сканирование. Как вы прочтете ниже, большинство сканирований сестамиби выполняется очень плохо, поэтому большинство из вас, читающих эту страницу, получат отрицательный результат, все запутаются, и внезапно все станет трудным. Не запутайтесь и не придавайте слишком большого значения этим сканированным изображениям. Каждый божий день мы получаем электронные письма от пациентов, которые говорят нам, что у них гиперпаратиреоз, и их врач отправил их на сканирование сестамиби, и результат сканирования отрицательный - тогда все впадают в "дурдом", потому что они не понимают эту страницу.Перестаньте проходить все эти тесты! Найдите опытного паращитовидного хирурга и позвольте ему найти опухоль.

Многие эксперты считают, что не требуется никаких исследований или тестов для «идентификации» пораженной паращитовидной железы (или желез) до операции по поводу гиперпаратиреоза. Они считают, что хирурги с достаточным опытом могут найти проблемную железу и удалить ее, чтобы вылечить болезнь примерно в 95% всех случаев ... без каких-либо предоперационных тестов. Конечно, они не говорят вам, что для этого часто требуется, чтобы пациент находился под общей анестезией в течение двух-пяти часов, чтобы хирург мог сделать большой разрез и тщательно обследовать вашу шею.Они также не говорят вам, что в США всего несколько хирургов попадают в категорию «экспертов», которые могут продемонстрировать процент излечения 95% (у большинства хирургов общего профиля показатель излечения составляет от 85 до 90%). Прошли те времена, когда у всех пациентов с паращитовидными железами делали большой разрез и исследовали всю шею. Однако концепция верна, и где бы вы ни читали о паращитовидных железах, вам скажут ... вам нужен опытный хирург.

Теперь, когда мы сказали вам прекратить делать сканирование, мы скажем вам, что каждому пациенту следует пройти сканирование сестамиби. ОДНАКО причина для прохождения сканирования не обязательно в том, чтобы найти опухоль околощитовидной железы, сканирование также показывает узлы щитовидной железы, показывает зоб щитовидной железы, показывает "холодные" узелки щитовидной железы, показывает расположение щитовидной железы на шее, и он показывает, есть ли в груди опухоли паращитовидных желез. Мы предпочитаем отрицательные результаты сканирования наших пациентов. Позвольте мне сказать это еще раз, мы предпочитаем, чтобы у наших пациентов результаты сканирования были отрицательными, так как часто это самые простые операции, потому что опухоль паращитовидной железы прилипает к задней стороне щитовидной железы и поэтому ее очень легко найти! Хирурги Норманнского центра паращитовидной железы изобрели и разработали многие аспекты современного сканирования сестамиби, и мы узнали, что ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ информация намного важнее положительной.Мы получаем сканирование, чтобы показать, где НЕ находится опухоль, а не где она находится. Это изменение позволило нам выполнить мини-операцию на 100% людей. Да, ты читаешь это правильно. Нам нужно много негативной информации. Положительный результат сканирования не экономит нам 10 секунд в операционной, потому что нам нужно найти все четыре паращитовидные железы, чтобы добиться излечения наших пациентов выше 99%. Найти большую опухоль легко, а найти 3 маленькие нормальные железы сложно. Пожалуйста, посмотрите наше видео об операции, чтобы понять это подробнее.


Резюме различных сканирований паращитовидных желез

Сканирование Sestamibi - лучший способ найти опухоль паращитовидной железы . Но, как вы знаете, он показывает только около половины опухолей паращитовидной железы и часто бывает ошибочным, если он положительный. Существует несколько других тестов, с помощью которых иногда можно определить, какая паращитовидная железа увеличилась. Некоторые тесты (УЗИ, компьютерная томография и МРТ) просто используют изображения той или иной формы, чтобы найти БОЛЬШУЮ железу. Эти исследования просто смотрят на РАЗМЕР паращитовидной железы.Конечно, на вашей шее есть и другие мелочи (например, лимфатические узлы и узлы щитовидной железы), которые могут давать ложные результаты. Таким образом, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография НЕ ДОЛЖНЫ использоваться для поиска пораженной паращитовидной железы. Давайте повторим это: если ваш врач назначит вам МРТ, чтобы найти опухоль паращитовидной железы, встаньте и выйдите. МРТ и (и в меньшей степени компьютерная томография) показывают менее 5% ВСЕХ паращитовидных желез. Следовательно, если у вас есть компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, у вас есть 95% -ный шанс пройти тест, который стоит денег, требует времени и ничему не поможет (кроме того, что запутает людей) .

Ультразвуковые исследования, проведенные в вашем местном радиологическом центре или в радиологическом отделении больницы, также в большинстве случаев покажут опухоль , а не . Менее 12% этих ультразвуковых сканирований покажут опухоль ... не потому, что опухоли там нет ... а потому, что этот тест ОЧЕНЬ зависит от навыков человека, проводящего тест. Если они не будут делать это каждый день, сканирование будет бесполезным (например, когда вы фотографируете своих детей ночью без вспышки - вы не видите детей, но они все еще там).Ультразвуковое сканирование, сделанное эндокринологом или вашим эндокринным хирургом в их офисе, может быть полезным, и это разумная вещь для вас. Если эндокринолог этим не занимается, вероятно, вам это не нужно. Мы НИКОГДА не отправим пациента на ультразвуковое исследование в местное отделение радиологии. Однако мы делаем это сами для каждого пациента, как только он попадает в операционную, прямо перед операцией. Обратите внимание, что в настоящее время мы также оцениваем их щитовидную железу, чтобы убедиться, что у них нет проблемы с щитовидной железой , которую мы можем исправить одновременно.

Когда людям делают сканирование, чтобы найти их плохую паращитовидную железу, и оно ничего не показывает, они сбиваются с толку, и их врач сбивается с толку. Если во время рентгена не используются правильные методы, это все равно, что фотографировать планету Сатурн камерой мобильного телефона. Вы делаете снимок, но на нем нет большой планеты с кольцами. Это не потому, что планета исчезла, а потому, что вы использовали неправильную камеру, неправильную пленку и неправильный объектив, чтобы сфотографировать планету.Это происходит сотни раз в день, когда пациентов отправляют в местное отделение радиологии на рентген, чтобы помочь найти плохую паращитовидную железу. К сожалению, по крайней мере 75% из вас, читающих это, уже прошли какой-то глупый тест, который не помог. Вы будете знать, что мы говорим правду, но ваш неопытный врач закажет тест за тестом ... за тестом. Прекратите глупости.

Игольная биопсия опухолей паращитовидных желез по FNA. Некоторые эндокринологи и / или хирурги захотят доказать, что то, что они считают опухолью паращитовидной железы при сканировании, на самом деле является опухолью паращитовидной железы, поэтому они сделают биопсию этой железы с помощью иглы.Это называется биопсией FNA или «тонкоигольной аспирационной» биопсией или «иглой» паращитовидной железы. Биопсия FNA часто выполняется для узлов щитовидной железы, что вполне уместно. Но FNA для паращитовидных желез опасен и почти никогда не должен выполняться. Читайте отчет об этом в нашем блоге! Игольчатая биопсия паращитовидной железы может вызвать сильнейшее воспаление вокруг железы, которое приводит к рубцеванию, заставляя паращитовидную железу «прилипать» ко всему вокруг, включая нерв, который контролирует ваши голосовые связки.Это значительно усложняет операцию для хирурга и увеличивает риски операции. Кроме того, образовавшееся рубцевание под микроскопом будет выглядеть как рак, в результате чего патолог определит, что ваша опухоль паращитовидной железы была раком ... даже если это не так. По этим причинам мы настоятельно не рекомендуем использовать биопсию FNA при паращитовидных железах. Чтобы прочитать нашу недавнюю публикацию по этой теме в одном из крупных эндокринологических журналов, щелкните здесь: Диагностическая аспирация аденом паращитовидной железы вызывает тяжелый фиброз, осложняющий операцию и окончательный гистологический диагноз. Щитовидная железа . 2007 сен 22


В следующем списке кратко описаны различные тесты, которые могут помочь хирургу или эндокринологу найти пораженную паращитовидную железу, которая чрезмерно секретирует паращитовидный гормон.

Sestamibi Scan теперь является предпочтительным методом выявления пораженной паращитовидной железы перед операцией . Почти 80 процентов правильных, когда это показывает единственную железу, когда это сделано экспертами, которые проводят МНОГО таких сканирований.Но 40-50% будут отрицательными вне зависимости от того, кто это сделает. Поэтому вы должны понимать, что это всего лишь сканирование и не более того. Слишком много внимания уделяется этому сканированию и его результатам. Существуют различия в методике, которые делают эти сканированные изображения в некоторых больницах , намного лучше, чем в других больницах. Итог, это просто сканирование. Это слишком часто используется. Это слишком подчеркнуто. Мы хотим, чтобы эти снимки никогда не делались, потому что они обычно сбивают с толку людей и вызывают длительные задержки в лечении.Если у вас проблемы с паращитовидными железами, вам нужен опытный хирург, а не сканирование.



SPECT Сканирование - это механизм, с помощью которого можно получить трехмерное изображение после инъекции препарата Sestamibi. ОФЭКТ-сканирование УМЕНЬШАЕТ надежность и точность сканирования сестамиби, но выполняется , потому что радиологу за это платят больше . Вам следует отказаться от этого сканирования. Мы проверяем более 4000 сканирований сестамиби в год, и около 40% из них включают сканирование SPECT.Это почти никогда не помогает, и делать это не следует. Мы НИКОГДА не используем сканирование ОФЭКТ, если опухоль не находится в груди рядом с сердцем. По нашему мнению, это единственный раз, когда следует использовать сканирование ОФЭКТ. Мы не можем не подчеркнуть, что если вы сделаете сканирование ОФЭКТ, ваше сканирование будет МЕНЬШЕ ценно, и у вас будет как минимум 60% вероятность того, что сканирование будет отрицательным, и как минимум 70% вероятность того, что они «увидят» что-то на вашем сканировании, что на самом деле там нет. Если вы получите сканирование ОФЭКТ где-то еще, а затем решите приехать в наш центр для проведения операции, мы не будем просматривать результаты сканирования ОФЭКТ.Он не предоставляет никакой информации, которая будет нам полезна.

МРТ почти никогда не пригодятся, потому что МРТ плохо показывает опухоли паращитовидной железы. В лучшем случае МРТ обнаружит менее 8% опухолей паращитовидной железы. Поэтому показаний для проведения этого сканирования ОЧЕНЬ мало. Мы прооперируем как минимум одного человека в неделю, перенесшего неудачную операцию в другом месте, потому что хирург думал, что знает, где находится опухоль паращитовидной железы, и увидел это на МРТ.Если ваш врач назначит МРТ, чтобы найти опухоль паращитовидной железы, вставайте, смейтесь над ними и выходите! НЕПРАВИЛЬНО ПРОВОДИТЬ МРТ ЛЮБОМУ ПАЦИЕНТУ, ЧТОБЫ ПОПЫТАТЬСЯ НАЙТИ ПАРАТИРОИДНОЙ ОПУХОЛИ. Страховые компании не должны платить за это. Надеюсь, мы прояснили это.

КТ-сканирование используется гораздо реже с момента появления сканирования Sestamibi. Иногда они могут быть полезны, но получение компьютерной томографии перед первой операцией по поводу гиперпаратиреоза НИКОГДА не является оправданным. ДАННЫЙ ТЕСТ НЕ ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬСЯ! Он не показывает опухоли паращитовидной железы. Иногда у пациента неудачная операция, и врачи начинают назначать много рентгеновских снимков, в том числе компьютерную томографию. Конечно, если у вас был опытный хирург, у вас вряд ли будет неудачная операция. Таким образом, получите опытного хирурга и не беспокойтесь о том, что зря тратите время на эти глупые тесты.

Ультразвук дешевле, чем компьютерная томография и МРТ, они легко выполняются, не несут значительных рисков и могут быть полезны при локализации аденомы паращитовидной железы.Мы используем ультразвук для всех наших пациентов, когда их приводят в операционную непосредственно перед операцией. Только около 12-15 процентов ультразвуковых сканирований являются правильными, если они выполняются в местном радиологическом центре - поэтому не тратьте время на это сканирование, если оно не выполняется вашим эндокринологом или вашим хирургом в его / ее офисе. Ультразвук очень точен, если его использовать для исследования щитовидной железы , но не для паращитовидных желез - если только это не сделал ваш врач! Если ваш врач просто приказывает сделать этот тест специалисту в местной больнице или радиологическом центре, вы зря тратите свое время и деньги.Это одна из причин, по которой стоимость лекарств выходит из-под контроля ... врачи назначают слишком много анализов, даже если у них мало шансов помочь.


РЕЗУЛЬТАТЫ СКАНИРОВАНИЯ SESTAMIBI ... ЧТО ДЕЛАТЬ С ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ СКАНИРОВАНИЕМ SESTAMIBI.

Мы можем просматривать около 4500 сканирований сестамиби в год. Они поступают к нам из многих больниц США. Сканирование Sestamibi чрезвычайно разнообразно в зависимости от используемых методов. Это НЕ обычные рентгеновские снимки, которые может выполнять каждая больница.Сканирование Sestamibi требует высочайшего участия технического специалиста. Использование специальных фильтров, размещение пациента и т. Д. Очень важны. Поэтому БОЛЬШИНСТВО сканирований, сделанных в США, не очень хорошее. Около 30% отсканированных изображений в США НЕДОСТУПНЫ, еще 30% - ужасного или низкого качества.

Сканирование Sestamibi часто выполняется неправильно, по неправильным причинам и неправильно интерпретируется. Будьте осторожны при сканировании сестамиби. Это может быть чрезвычайно полезно, если ваше сканирование сестамиби положительное, но если ваше сканирование отрицательное, это мало что значит.Это НЕ означает, что у вас нет заболевания паращитовидных желез, если результат сканирования отрицательный (мы скажем это 10 раз, чтобы вы поняли).

Если у вас результат сканирования «отрицательный», это НЕ означает, что у вас нет заболевания паращитовидных желез. Это не отрицательно, потому что у вас нет опухоли околощитовидной железы, обычно отрицательное, потому что они не знают, как проводить этот тест, а тест, сделанный плохо, не покажет опухоль. Или опухоль околощитовидной железы просто находится за щитовидной железой и поэтому не обнаруживается.Что еще хуже, ваш врач может запутаться и посоветовать вам ничего не делать с вашей болезнью - все потому, что некоторые техники не знают, что делают! НИЧЕГО НА ЭТОМ ВЕБ-САЙТЕ НЕ ВАЖНО, ЧЕМ ЭТО ПРОСТОЙ ПАРАГРАФ! НЕ СДЕЛАЙТЕ ЭТУ ОШИБКУ!

Если есть что-то, что вы должны убрать с этой страницы, так это это ... сканирование сестамиби - очень хороший инструмент, чтобы помочь хирургу узнать, что он найдет, когда откроет вас. Они будут знать размер вашей щитовидной железы, наличие каких-либо узлов щитовидной железы, если опухоль паращитовидной железы находится у вас в груди... но опытного паращитовидного хирурга все равно, положительный или отрицательный результат сканирования!

Результаты сканирования никогда не должны использоваться для определения того, кто идет на операцию, а кто нет. Использование сканирования для принятия этого решения неверно. Почти 75% пациентов, которым мы оперировали и удаляли опухоль паращитовидной железы, приходили к нам с отрицательным результатом сканирования сестамиби, сделанного где-то еще до того, как прийти к нам. Мы проделываем одну и ту же операцию со всеми людьми, независимо от результатов сканирования.Пациенты с отрицательным сканированием получают точно такую ​​же операцию, которая занимает точно такое же количество времени (в среднем 17,5 минут) и имеет такую ​​же ожидаемую частоту излечения (более 99%).

Последнее обновление этой страницы: 20.12.2015


.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Функция паращитовидной железы, расположение паращитовидных желез, заболевание паращитовидных желез.

Что такое паращитовидные железы?

Паращитовидные железы - это четыре маленькие железы эндокринной системы, которые регулируют уровень кальция в нашем организме. Паращитовидные железы расположены на шее за щитовидной железой, где они постоянно контролируют и регулируют уровень кальция в крови.

Что делают паращитовидные железы?

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в нашей крови, костях и во всем теле.Паращитовидные железы регулируют кальций, производя гормон, называемый паращитовидным гормоном (ПТГ). Кальций - самый важный элемент в нашем организме (мы используем его для управления многими системами органов), поэтому кальций регулируется более тщательно, чем любой другой элемент. Фактически, кальций - единственный элемент с собственной регулирующей системой - паращитовидные железы.

Где расположены паращитовидные железы?

Паращитовидные железы (у всех нас их 4) обычно размером с рисовое зерно.Иногда они могут быть размером с горошину, но при этом оставаться нормальными. Четыре паращитовидных железы расположены позади щитовидной железы и показаны на этом рисунке как желтые железы горчично-желтого цвета, железы позади розовой щитовидной железы. Нормальные паращитовидные железы имеют цвет жёлто-горчичного цвета. Голубая трубка, идущая вверх по центру изображения, - это трахея (дыхательная трубка). Голосовой ящик - это розовая структура в верхней части изображения, расположенная на вершине трахеи. Сонные артерии показаны по обе стороны от щитовидной железы, идущие от сердца к мозгу. ПРИМЕЧАНИЕ: мы смотрим на тыльную сторону щитовидной железы, чтобы мы могли видеть паращитовидные железы. Помните, паращитовидные железы находятся за щитовидной железой. Также обратите внимание, что на этом рисунке показаны три маленькие (нормальные) паращитовидные железы и одна большая больная - это типичная ситуация пациента с паращитовидным железом - одна из паращитовидных желез вырастает в опухоль и вырабатывает слишком много гормона. Если у вас заболевание паращитовидной железы, у вас, скорее всего, есть 3 нормальные паращитовидные железы размером с рисовое зерно и одна опухоль паращитовидной железы размером с оливку, виноград или даже грецкий орех.Если у вас заболевание паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), вам потребуется операция по удалению одной паращитовидной железы, которая превратилась в опухоль. Подробнее о заболевании паращитовидных желез на других страницах ... эта страница посвящена НОРМАЛЬНОЙ функции паращитовидных желез. Еще одно вводное замечание ... Мы должны убедиться, что вы понимаете, что щитовидная железа и паращитовидная железа НЕ связаны. Хотя они являются соседями и являются частью эндокринной системы, щитовидная и паращитовидная железы в остальном не связаны между собой - у них нет одинаковых функций - просто похожие и сбивающие с толку названия!

Роль кальция в организме человека... и как паращитовидные железы контролируют все уровни кальция в нашем организме.

Сначала несколько слов о КАЛЬЦИИ и о том, что он делает с нашим телом. Мы используем многие элементы нашего тела для выполнения различных жизненных функций. Кальций необходим для жизни и используется в основном для трех целей:

  1. Для обеспечения нашей нервной системы электрической энергией. Самая важная вещь, которую кальций делает в человеческом организме, - это передача электрических импульсов по нервам.Кальций - это то, что нервная система нашего тела использует для проведения электричества. Вот почему наиболее распространенные симптомы паращитовидных желез и высокий уровень кальция связаны с нервной системой (депрессия, слабость, усталость и т. Д.). Подробнее о симптомах заболевания паращитовидных желез на другой странице.
  2. Для обеспечения нашей мышечной системы электрической энергией. Как и нервы в нашем теле, наши мышцы используют изменения в кальции. уровни внутри клеток, чтобы обеспечить энергию для сокращения.Когда уровень кальция неправильный, люди могут чувствовать слабость и иметь мышцы судороги.
  3. Чтобы укрепить нашу скелетную систему. Все знает, что кальций укрепляет наши кости, но это действительно только половина дела. Сами кости служат хранилищем систему, которую мы используем, чтобы всегда иметь хороший запас кальций. Так же, как банковское хранилище, где мы постоянно делаем вклады и синдром отмены, мы постоянно пополняем наши кости кальцием и постоянно выводит кальций из наших костей... все в небольших количествах ... с единственной целью - поддерживать уровень кальция в крови на правильный уровень. Помните, что самая важная роль кальция - это обеспечивать правильное функционирование нашей нервной системы, а не укрепить наши кости - это вторично.

Таким образом, кальций является наиболее регулируемым элементом в нашем организме. Фактически, кальций - ЕДИНСТВЕННЫЙ элемент / минерал, у которого есть своя собственная регулирующая система (паращитовидные железы). В нашем организме нет других желез, регулирующих какие-либо другие элементы. Зачем? Потому что наша нервная система отделяет нас от всех остальных растений и животных, а кальций обеспечивает электрическую систему для нашей нервной системы. Когда уровень кальция повышается (почти всегда из-за плохой паращитовидной железы), у нас могут быть изменения в нашей личности (обычно замечаемые нашими близкими) и многие другие симптомы нервной системы (депрессия и т. Д.). Таким образом, паращитовидная железа связана не только с остеопорозом и камнями в почках, это в первую очередь о том, что мы чувствуем себя «нормально» и получаем удовольствие от жизни.

Роль паращитовидных желез - регулирование кальция.

ЕДИНСТВЕННАЯ цель паращитовидных желез - регулировать уровень кальция в нашем организме в очень узком диапазоне , чтобы нервная и мышечная системы могли нормально функционировать. Это все, что они делают. Они измеряют количество кальция в крови каждую минуту каждого дня ... и если уровень кальция немного снижается, паращитовидные железы распознают это и вырабатывают паратироидный гормон (ПТГ), который поступает в кости и забирает немного кальция. из (делает вывод из хранилища кальция) и вводит его в кровь.Когда уровень кальция в крови достаточно высок, паращитовидные железы отключаются и перестают вырабатывать ПТГ.

Единственное серьезное заболевание паращитовидных желез - это чрезмерная активность одного или нескольких паращитовидных желез, которые вырабатывают слишком много паратироидного гормона, вызывая потенциально серьезный дисбаланс кальция (слишком высокий уровень кальция в крови). Это называется гиперпаратиреозом, и этому заболеванию посвящен весь этот веб-сайт.

Паращитовидные железы Краткие факты:

  • Есть 4 паращитовидных железы.У всех нас есть 4 паращитовидных железы.
  • За исключением редких случаев, паращитовидные железы находятся в области шеи за щитовидной железой.
  • Паращитовидные железы НЕ связаны с щитовидной железой (за исключением того, что они соседи по шее).
  • Щитовидная железа контролирует большую часть метаболизма вашего тела, но паращитовидные железы контролируют кальций в организме. У них нет никаких отношений, кроме как соседей.
  • Паращитовидные железы вырабатывают гормон, называемый «паращитовидным гормоном».
  • Врачи и лаборатории сокращенно называют гормон паращитовидной железы «ПТГ».
  • Как и у кальция, у ПТГ в крови нормальный уровень ... мы можем измерить его, чтобы увидеть, насколько хорошо или плохо работают паращитовидные железы.
  • Все четыре паращитовидные железы делают одно и то же.
  • Паращитовидные железы контролируют количество кальция в крови ().
  • Паращитовидные железы контролируют количество кальция в костях.
  • Вы легко можете жить с одной (или даже половиной) паращитовидных желез.
  • Удаление всех 4-х паращитовидных желез вызовет очень тяжелые симптомы недостатка кальция (паратиреоз гип O ). Гипопаратиреоз - это противоположность гиперпаратиреоза, и он встречается очень редко ... только одна страница всего сайта посвящена гипопаратиреозу.
  • Когда паращитовидные железы выходят из строя, только одна железа выходит из строя примерно в 91% случаев - она ​​просто разрастается (развивается доброкачественная опухоль) и вырабатывает слишком много гормонов.Примерно в 8% случаев у людей с гиперпаратиреозом поражаются две железы. Довольно редко выходят из строя 3 или 4 железы.
  • Когда одна из ваших паращитовидных желез выходит из строя и вырабатывает слишком много гормона, избыток гормона поступает в кости, забирает кальций из костей и попадает в вашу кровь. Вы чувствуете себя плохо из-за высокого содержания кальция в крови.
  • У каждого человека с плохой паращитовидной железой в конечном итоге разовьется тяжелый остеопороз, если только больная железа не будет удалена.
  • Паращитовидные железы почти никогда не заболевают раком - так что перестаньте об этом беспокоиться!
  • Однако, если не удалить опухоль околощитовидной железы и оставить высокий уровень кальция в течение нескольких лет, это увеличит вероятность развития других видов рака в вашем организме (груди, толстой кишки, почек и простаты).
  • Есть только ОДИН способ лечения проблем с паращитовидными железами - хирургия.
  • Теперь доступна мини-хирургия, которую может / должен иметь почти каждый.Вы должны узнать о новых доступных хирургических методах лечения. Не делайте «исследовательской» операции по обнаружению пораженной опухоли паращитовидной железы - эта старомодная операция слишком масштабна и опасна.

Существует много информации о заболевании паращитовидных желез и о том, почему его необходимо лечить. Чтобы сделать эту информацию более понятной, мы разделили наши страницы, посвященные паращитовидным железам, на определенные темы. Мы часто поможем вам выбрать следующие наиболее подходящие темы. Если вы немного заблудились, воспользуйтесь панелью навигации в левой части страницы, вернитесь на главную страницу или воспользуйтесь нашим Оглавлением, в котором перечислены все страницы и предложение, рассказывающее, какая тема паращитовидных желез обсуждается.





Последнее обновление этой страницы: 10.08.2020

.

Заболевания щитовидной железы: гормоны, рак, врачи, лекарства, хирургия

Щитовидная железа - самая большая железа шеи. Он расположен в передней (передней) части шеи под слоями кожи и мышц. Щитовидная железа имеет форму бабочки, два крыла которой представлены левой и правой долями щитовидной железы, которые охватывают трахею. Единственная функция щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы. Этот гормон действует практически на все ткани тела, где он увеличивает клеточную активность. Таким образом, функция щитовидной железы - регулирование метаболизма в организме.

Распространенные проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа подвержена нескольким очень разным проблемам, некоторые из которых очень распространены. Эти проблемы можно разбить на [1] проблемы, связанные с выработкой гормона (слишком много или слишком мало), [2] проблемы, связанные с повышенным ростом щитовидной железы, вызывающим сжатие важных структур шеи или просто появляющимся в виде массы в шея, [3] образование узелков или шишек внутри щитовидной железы, которые вызывают беспокойство из-за наличия рака щитовидной железы, и [4] те, которые являются злокачественными.Каждая тема, связанная с щитовидной железой, рассматривается отдельно и проиллюстрирована фактическими рентгеновскими снимками пациентов и изображениями, чтобы облегчить понимание. Информация на этом веб-сайте предназначена для предоставления вам более подробной и комплексной информации по мере того, как вы читаете дальше.

  • Гипертиреоз ~ Гипертиреоз означает слишком много гормона щитовидной железы. Текущие методы, используемые для лечения пациентов с гипертиреозом, включают радиоактивный йод, антитиреоидные препараты или хирургическое вмешательство. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и подбирается индивидуально для каждого пациента.Часто ситуация подсказывает, что подходят все три метода, в то время как другие обстоятельства диктуют единственный лучший терапевтический вариант. Хирургия - наименее распространенный метод лечения гипертиреоза. Подробно описаны различные причины гипертиреоза.
  • Гипотиреоз ~ Гипотиреоз означает слишком мало гормонов щитовидной железы и является распространенной проблемой. Фактически, гипотиреоз часто присутствует в течение нескольких лет, прежде чем он будет обнаружен и лечится.Существует несколько распространенных причин, каждая из которых подробно описана. Гипотиреоз может быть связан даже с беременностью. Лечение всех типов гипотиреоза обычно простое.
  • Тиреоидит ~ Тиреоидит - это воспалительный процесс, протекающий в щитовидной железе. Тиреоидит может проявляться рядом симптомов, таких как жар и боль, но он также может проявляться как незначительные признаки гипо- или гипертиреоза. Существует ряд причин, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.Каждый из них описан на этом сайте.

Популярные темы, связанные с диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы

EndocrineWeb охватывает широкий спектр тем о щитовидной железе, отвечая на любые общие вопросы, а также чтобы проинформировать вас. Из более чем 30 страниц, посвященных щитовидной железе, вот некоторые ключевые области, которые могут представлять дополнительный интерес:

Обновлено: 26.02.19

Как работает ваша щитовидная железа

.

Смотрите также