Увеличение узлов щитовидной железы происходит из за

Щитовидная железа ­– самая большая в организме. Она расположена в нижней области гортани на передней ее части.

Щитовидка появляется уже в момент формирования плода при внутриутробном его развитии, перерабатывая материнские гормоны. На третьем месяце беременности она уже начинает самостоятельно вырабатывать гормоны.

Щитовидная железа, ее функция в организме

Основная функция железы – продуцирование тиреоидных гормонов. Так именуют соединения, требующиеся организму, чтобы регулировать жизненно важные процессы. Одновременно гормоны нормализуют деятельность нервной системы, влияют на психику человека.

Из-за нарушения функционирования щитовидки развиваются заболевания, именуемые гипотериоз (снижение выработки гормонов, поскольку наблюдается пониженная активность щитовидной железы) и гипертиреоз – состояние, когда гиперактивная щитовидная железа вызывает повышение их количества в крови.

Симптомы названных заболеваний различны. Чаще встречается гипертиреоз, поэтому он лучше изучен медиками.

Что такое гипертиреоз щитовидной железы?

Рост узлов щитовидной железы

Как уже отмечалось, при гипертиреозе в крови человека повышается количество гормонов, вырабатываемых щитовидкой.

В этой железе происходит секреция гормонов, содержащих в себе атомы йода.

Этот элемент очень важен, поскольку участвует в процессах метаболизма, циркуляции крови, терморегуляции и иных.

Чаще гипертиреозом болеют женщины, у которых при нарушении деятельности щитовидки происходит угнетение детородной функции, завершающееся бесплодием.

Причины возникновения гипертиреоза

Развивается повышенная активность щитовидной железы из-за патологии железы, а также вследствие определенных нарушений ее деятельности.

К основной причине относится Базедова болезнь (диффузный токсический зоб). На долю этого недуга приходится около 80% всех случаев гипертиреоза.

Также способствовать развитию гипертиреоза могут:

1. Тиреоидит, при котором наблюдается воспалительный процесс щитовидки. Причиной этого заболевания чаще всего становится вирусное инфицирование.
2. Приём лекарственных препаратов на основе тиреоидных гормонов, которые вырабатываются той же щитовидкой.
3. Аденома щитовидной железы либо узловой зоб, сопровождающиеся увеличением деятельности определенных точек тканей щитовидной железы
4. Йодный дефицит, при наличии которого на протяжении долгого периода постоянная стимуляция щитовидки принимает хронический характер. Это приводит к гиперплазии в тиреоцитах, которые обладают более выраженной пролиферативной деятельностью. Возникают очаговые скопления тиреоцитов. Ускоренное их деление вызывает появление в генетическом аппарате активирующих мутаций. Снижается уровень ТТГ, повышается содержание Т3 и Т4.
5. Тератомы яичника.

Гипертиреоз может быть и врожденным. Он появляется по причине перенесенного заболевания беременной женщиной либо из-за наличия генетических факторов.

Причиной болезни может стать даже психологическое расстройство.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Психосоматические причины гипертиреоза

Психосоматические заболевания наблюдаются при расстройстве связи между физическим телом и душой – это психическая травма, постоянные стрессовые ситуации, острый эмоциональный конфликт.

Все они могут спровоцировать гипертиреоз.

Классификация и симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз встречается трех видов:

• легкая фаза;
• средняя тяжесть течения заболевания;
• тяжелое состояние.

При первой фазе болезни наблюдается показатель ТТГ ниже нормы, а Т3 и Т4 еще остаются в норме. Отмечаются небольшие клинические проявления – умеренное похудание, сбоя в деятельности сердца.

Возникает тахикардия, при которой не нарушаются функций иных желез внутренней секреции, помимо щитовидной.

Заболевание средней тяжести сопровождается повышением Т4 и Т3 и понижением ТТГ ниже нормы. При этом чем выше значения Т4 и Т3, тем вероятны более выраженные гиперактивности щитовидной железы симптомы.

Проявляются они более выраженным похуданием, тахикардией, расстройствами ЖКТ, дисбалансом углевого обмена, выраженным снижением количества холестерина в крови, нарастающими симптомами надпочечниковой недостаточности.

Важно: Тяжелая форма болезни наступает при отсутствии должного лечения. При этой стадии у больного наблюдаются тяжелые сбои в деятельности отдельных систем и органов.

Заболевание щитовидки сопровождается следующими признаками:

У женщин наблюдаются сбои в деятельности половой сферы из-за нарушения секреции.

Кроме того наблюдается нарушение менструального цикла – болезненностью, нерегулярностью, скудными выделениями.

Помимо этого могут присутствовать обморочные состояния, общая слабость и головная боль. Также расстройства щитовидки негативно сказываются на деятельности сердца.

Заболевания щитовидной железы и менструальный цикл

Поскольку гиперактивность щитовидной железы у мужчин встречается значительно реже, стоит рассмотреть это заболевание в разрезе его влияния на женскую репродуктивную систему.

Щитовидка вырабатывает вещества тироксин и трийодтиронин. Эти компоненты:

• регулируют все происходящие в организме обменные процессы, одновременно поддерживая производство половых гормонов;
• обеспечивают функционирование яичников, цикличность происходящих в них процессов.

Гормоны с месячными связаны тем, что производимые щитовидкой вещества принимают участие в воспроизводстве крови, которая составляет существенную часть ежемесячных выделений.

Поэтому женский организм требует в обязательном порядке ее периодического замещения.

Благодаря образованию необходимого объема гормонов выполняется регулярное обновление детородной системы, своевременное созревание яйцеклетки, а также замена верхнего слоя слизистой матки.

При сбоях в функционировании щитовидки заметными становятся изменения в работе репродуктивной системы, одним из которых является задержка месячных.

Если существует необходимость в анализах узнайте из этой статьи на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы.

Важно: Когда щитовидная железа не производит требуемое количество гормонов, это тормозит деятельность яичников.

Сначала замедляется процесс выделения фолликула, после несвоевременно созревают яйцеклетки, а иногда они вовсе отсутствуют в репродуктивном цикле.

При недостаточном функционировании щитовидки яичники также начинают меньше производить активных компонентов.

Из-за этого эндометрия матки развивается слабее, менструальная слизь становится существенно скуднее.

Сбой гормонального фона сказывается на самочувствии женщин, менструации протекают болезненно, появляются признаки ПМС.

Гипертиреоз не менее вреден для репродуктивной системы.

Он стимулирует продолжительную циркуляцию в крови избытка половых гормонов, из-за чего в эндометрии матки начинаются гиперпластические процессы, возникает киста яичников, провоцируются маточные кровотечения, возможно отсутствие менструаций.

Гиперактивная щитовидная железа повышает риск инфаркта

Активные обменные процессы, происходящие в организме, плохо действуют на работоспособность сердца, заставляют его функционировать в стрессовом режиме, постоянно перетруждая орган.

Повышенная деятельность сердечно-сосудистой системы у пациентов вызывает повышенную теплоотдачу организма на общей картине теплопродукции.

Из-за этого возникает тахикардия, расстройства систематического давления. Такие факторы могут вызвать инфаркт и привести к летальному исходу. Есть и другие виды опасности при уздах щитовидной железы.

Лечение развивающегося гипертиреоза

Гиперактивность щитовидной железы вызывает в организме такие реакции:

Факторы риска:

• женский пол;
• наследственность;
• аутоиммунные болезни.

Существует несколько возможностей выполнять для гиперактивной щитовидной железы лечение. Вылечить гипертиреоз – существенно снизить концентрацию в крови тиреоидных гормонов:

1. медикаментозное лечение, направленное на разрушение лишних гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
2. хирургическое лечение, а также терапия, связанная с облучением радиоактивным йодом разрушает саму щитовидку, чтобы предотвратить выработку лишних гормонов;
3. компьютерная рефлексотерапия помогает восстановить правильное функционирование щитовидки.

На выбор метода исцеления влияют различные факторы: причина заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих болезней, количество гормона. Иногда практикуется комбинированное лечение.

При начальной фазе заболевания назначают тиреостатические препараты, способные подавлять секреторную деятельность щитовидки. Подобную терапию рекомендуют в молодом возрасте.

Употреблять данные препараты необходимо длительно, причем часто их приема достаточно для устранения признаков болезни.

Узлы щитовидной железы симптомы и лечение

Когда диагностирован диффузно-токсический зоб в качестве причины заболевания, прописывают препараты, подавляющие образование гормонов. Таких лекарств два: Пропицил и Тиамазол.

Продолжительность лечения – не менее года. Если присутствуют серьезные патологии, терапия проводится гормональными препаратами. Их прием существенно снижает процесс деструкции клеток.

Также могут использоваться бета-адреноблокаторы, способствующие снижению симптомов гипертиреоза.

Они напрямую не воздействуют на щитовидку, однако блокируют отрицательное действие переизбытка гормонов на иные системы человеческого тела.

Важно: Хирургическое вмешательство рекомендовано лишь после безуспешного медикаментозного лечения.

Когда железа значительно увеличивается, присутствуют симптомы сдавливания ею соседних органов, тогда терапия является только подготовкой для оперативного вмешательства:

1. При узлах, увеличивающих выделение секрета щитовидки, используется облучение радиоактивным йодом, разрушающим клетки. Подобный способ противопоказан беременным, также нельзя сразу после него беременеть, иначе возможны отклонения развития ребенка.
2. Хирургическое вмешательство предполагает иссечение железы. Операция применяется при одиночной опухоли, а также в ситуации, когда значительно увеличена щитовидка. После операции сохраненная часть железы функционирует нормально.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Заключение

Существуют иные варианты лечения, рекомендуемые врачами: водолечение, народные рецепты с применением трав, диетическое питание, акупунктура.

Однако одно правило для них остается неизменным – все они проводиться только под врачебным присмотром.

Биопсия узла щитовидной железы - это рак или просто доброкачественный узел?

Эта страница написана при условии, что вы сначала прочитали вводную страницу о узелках щитовидной железы. Если нет, сделайте это, потому что это упростит понимание этой страницы.

Узлы щитовидной железы увеличиваются с возрастом и присутствуют почти у 10% взрослого населения. Вскрытие трупа выявляет узелки щитовидной железы у 50% населения, поэтому они встречаются довольно часто. 95% одиночных узлов щитовидной железы доброкачественные, и, следовательно, только 5% узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Распространенными типами доброкачественных узлов щитовидной железы являются аденомы (разрастание нормальной ткани щитовидной железы), кисты щитовидной железы и тиреоидит Хашимото.

Необычные типы доброкачественных узлов щитовидной железы возникают из-за подострого тиреоидита, безболезненного тиреоидита, односторонней агенезии долей или зоба Риделя. Как отмечалось на предыдущих страницах, те немногие узелки, которые являются злокачественными, обычно возникают из-за наиболее распространенных типов рака щитовидной железы, которыми являются дифференцированных видов рака щитовидной железы. Папиллярная карцинома составляет 60%, фолликулярная карцинома составляет 12%, а фолликулярный вариант папиллярной карциномы составляет 6%.Эти хорошо дифференцированные виды рака щитовидной железы обычно излечимы, но их нужно сначала обнаружить. Биопсия тонкой иглой - это безопасный, эффективный и простой способ определить, является ли узелок злокачественным.

Рак щитовидной железы обычно проявляется в виде доминирующего одиночного узелка, который может ощущаться пациентом или даже восприниматься его / ее семьей и друзьями как опухоль на шее. Это показано на картинке выше.

Как указано на нашей странице, посвященной узлам щитовидной железы, мы должны дифференцировать доброкачественные узелки от единичных злокачественных узлов щитовидной железы.В то время как анамнез, осмотр врача, лабораторные тесты, УЗИ и сканирование щитовидной железы (показано на изображении справа) могут предоставить информацию об одиночном узле щитовидной железы, единственный тест, который может отличить доброкачественные от злокачественных узлов щитовидной железы, - это биопсия ( термин биопсия означает получение образца ткани и исследование его под микроскопом, чтобы увидеть, приобрели ли клетки характеристики раковых клеток).

Рак щитовидной железы в этой ситуации ничем не отличается от всех других тканей тела; единственный способ узнать, является ли что-то злокачественным, - это сделать биопсию.Однако ткани щитовидной железы легко доступны для игл, поэтому вместо того, чтобы удалять кусок ткани ножом, мы можем воткнуть в него очень маленькую иглу и удалить клетки для исследования под микроскопом. Этот метод биопсии называется тонкоигольной аспирационной биопсией (FNA).

Что такое холодный или горячий узелок?
Узлы, обнаруженные при сканировании щитовидной железы, классифицируются как холодные, горячие и теплые. Клетки щитовидной железы поглощают йод, поэтому они могут производить из него гормон щитовидной железы. Когда вводится радиоактивный йод, на рентгеновском снимке будет получено изображение бабочки, показывающее контур щитовидной железы.Если узелок состоит из клеток, которые не вырабатывают гормоны щитовидной железы (не поглощают йод), то на рентгеновском снимке он будет выглядеть «холодным». Узелок, производящий слишком много гормона, будет более темным и называется «горячим».

85% узлов щитовидной железы холодные, 10% теплые и 5% горячие. Помните, что 85% холодных узлов доброкачественные, 90% теплых узлов доброкачественные и 95% горячих узлов доброкачественные.

Хотя сканирование щитовидной железы может дать вероятность того, что узелок является доброкачественным или злокачественным, оно не может точно дифференцировать доброкачественные или злокачественные узелки и обычно не должно использоваться в качестве единственного основания для рекомендации лечения узла, включая хирургическое вмешательство на щитовидной железе.

Оценка одиночного узелка щитовидной железы всегда должна включать сбор анамнеза и осмотр врача. Некоторые аспекты анамнеза и физического осмотра позволят предположить доброкачественное или злокачественное состояние. Помните, что биопсия - единственный способ сказать наверняка.

Следующие особенности способствуют доброкачественному узлу щитовидной железы:

• Семейный анамнез тиреоидита Хашимото
• В семейном анамнезе доброкачественный узелок щитовидной железы или зоб
• Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
• Боль или болезненность, связанные с узелком
• Мягкий, гладкий, подвижный узелок
• Многоузловой зоб без преобладающего узла (множество узлов, а не один основной узел)
• «Теплый» узелок при сканировании щитовидной железы (вырабатывает нормальное количество гормона)
• Простая киста на УЗИ

Следующие особенности увеличивают подозрение на злокачественный узел:

• Возраст до 20 лет
• Возраст старше 70 лет
• Мужской пол
• Новое начало затруднения глотания
• Новое начало охриплости
• В анамнезе внешнее облучение шеи в детстве
• Твердые, неправильные и фиксированные узелки
• Наличие шейной лимфаденопатии (опухшие твердые лимфатические узлы на шее)
• Рак щитовидной железы в анамнезе
• Узелок, который "холодный" при сканировании (показан на рисунке выше, что означает, что узелок не вырабатывает гормоны)
• Твердые или сложные на УЗИ

Уровни гормонов щитовидной железы обычно составляют нормальных при наличии узелка, и нормальные уровни гормонов щитовидной железы не позволяют отличить доброкачественные узелки от злокачественных.Однако наличие гипертиреоза или гипотиреоза благоприятствует доброкачественному узлу (поэтому «теплый» или «горячий» узел способствует доброкачественному состоянию).

Уровни тиреоглобулина являются полезными онкомаркерами после постановки диагноза злокачественного новообразования, но они неспецифичны в отношении дифференциации доброкачественного узла от злокачественного узла щитовидной железы.

Ультразвук точно определяет объем, количество и размер узелков щитовидной железы, отделяет щитовидную железу от масс, отличных от щитовидной железы, помогает при тонкоигольной биопсии при необходимости и может идентифицировать твердые узелки размером до 3 мм и кистозные узелки размером до 2 мм.

Хотя некоторые признаки УЗИ способствуют наличию доброкачественного узелка, а другие признаки УЗИ способствуют наличию злокачественного узелка, одно только УЗИ не может отличить доброкачественные узелки от злокачественных. Более подробно это описано на нашей странице узелков / УЗИ. А так как 15% кистозных узлов щитовидной железы являются злокачественными, ультразвуковое определение того, что узелок кистозный, не исключает рака щитовидной железы.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA) щитовидной железы - единственный нехирургический метод, позволяющий дифференцировать злокачественные и доброкачественные узелки в большинстве, но не во всех случаях.Игла вводится в узелок несколько раз, и клетки отсасываются в шприц. Клетки помещаются на предметное стекло микроскопа, окрашиваются и исследуются патологом. Затем узелок классифицируется как недиагностический, доброкачественный, подозрительный или злокачественный.

• Недиагностика означает, что в аспирате недостаточно клеток щитовидной железы и что диагностика невозможна. Недиагностический аспират следует повторить, так как диагностический аспират будет получен примерно в 50% случаев, когда повторяется аспират.В целом от 5 до 10% биопсий не являются диагностическими, и затем пациенту следует пройти либо УЗИ, либо сканирование щитовидной железы для дальнейшей оценки.
• Доброкачественные аспирации щитовидной железы являются наиболее распространенными (как мы и предполагаем, поскольку большинство узелков доброкачественные) и состоят из доброкачественного фолликулярного эпителия с различным количеством белка гормона щитовидной железы (коллоида).
• Злокачественная аспирация щитовидной железы позволяет диагностировать следующие типы рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный вариант папиллярного, костномозговой, анапластический, лимфому щитовидной железы и метастазы в щитовидную железу.Фолликулярная карцинома и карцинома из клеток Гуртле не могут быть диагностированы с помощью биопсии FNA. Это важный момент. Поскольку доброкачественные фолликулярные аденомы нельзя отличить от фолликулярного рака (~ 12% всех случаев рака щитовидной железы), этим пациентам часто требуется формальная хирургическая биопсия, которая обычно влечет за собой удаление доли щитовидной железы, в которой находится узел.
• Подозрительные цитологические исследования составляют примерно 10% FNA. Клетки щитовидной железы в этих аспиратах не являются ни доброкачественными, ни злокачественными.25% подозрительных поражений оказываются злокачественными, когда этим пациентам проводится операция на щитовидной железе. Обычно это фолликулярный рак или рак из клеток Хертла. Поэтому для лечения узлов щитовидной железы, из которых была получена подозрительная аспирация, рекомендуется операция.

FNA - это первый и в подавляющем большинстве случаев единственный тест, необходимый для оценки одиночного узла щитовидной железы. (Для оценки функции щитовидной железы также необходимо получить значение ТТГ.) Ультразвук щитовидной железы и сканирование щитовидной железы обычно не требуются для оценки одиночного узла щитовидной железы.FNA снизила стоимость оценки и лечения узлов щитовидной железы и повысила эффективность лечения рака, обнаруживаемого при операциях на щитовидной железе. Хотя одиночный узелок щитовидной железы может со временем увеличиваться или уменьшаться, естественная история единичных узелков показывает, что большинство узелков мало меняются со временем.

Могу ли я избавиться от узелка с помощью гормона щитовидной железы?
Несколько исследований показывают, что подавление гормона щитовидной железы , а не уменьшает размер узлов щитовидной железы.Следовательно, если узелок не растет или не становится симптоматическим, подавлять узелок нет необходимости. Кроме того, подавление узелка щитовидной железы потребует длительного подавления тиреотропного гормона (ТТГ), что потенциально увеличивает риск остеопороза у этих пациентов.

Хотя традиционно проводится различие между щитовидной железой с одиночным узлом и многоузловым зобом, было показано, что примерно у 50% пациентов с одиночным узлом при обследовании на УЗИ щитовидной железы будут обнаружены дополнительные узелки.Следовательно, различие между одиночными узелками и многоузловым зобом становится менее четким.

В течение многих лет также считалось, что наличие многоузлового зоба снижает вероятность наличия рака щитовидной железы, однако недавние исследования показывают, что вероятность развития рака щитовидной железы при многоузловом зобе такая же, как и при одиночном зобе. узелок щитовидной железы. Если при многоузловом зобе преобладает узел, необходимо провести биопсию этого узла.

В заключение: FNA щитовидной железы - безопасный, недорогой и эффективный способ отличить доброкачественный узелок от злокачественного и обычно должен быть первым проведенным диагностическим тестом.

Большая часть этой информации была получена из статьи, опубликованной в «Эндокринологе» (ноябрь 1996 г.), написанной доктором медицины Марком Стесиным. Его опыт признан.

Обновлено: 18.04.16

FAQ: Узлы щитовидной железы

Щитовидная железа - важная эндокринная железа, вырабатывающая гормоны щитовидной железы, которые циркулируют и влияют на большинство органов тела. Основные гормоны известны как «Т4» и «Т3». Гормон щитовидной железы необходим для роста и развития, он играет важную роль в энергетическом обмене и нормальной сердечной и костной функциях. Когда щитовидная железа недостаточно функционирует (пониженная активность, гипотиреоз), пациенты могут чувствовать себя холодными и усталыми. Хотя обычно считают, что увеличение веса является признаком низкого уровня щитовидной железы, это случается редко.Когда щитовидная железа чрезмерно функционирует (гипертироид, гиперактивность), пациенты могут чувствовать беспокойство, жар, непроизвольно терять вес, отмечать учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение, а также могут развиваться сердечные проблемы.

Щитовидная железа контролируется гипофизом через гормон ТТГ (тиреотропный гормон). Когда щитовидная железа недостаточно активна, концентрация ТТГ повышается. Когда щитовидная железа сверхактивна, концентрация ТТГ низкая. Измерение сывороточного ТТГ - самый чувствительный тест функции щитовидной железы.Нормальная концентрация ТТГ в сыворотке исключает нарушение функции щитовидной железы у более чем 99% людей.

Щитовидная железа также вырабатывает гормон кальцитонин. Роль кальцитонина у нормальных людей неясна. Однако редкий рак щитовидной железы (медуллярная карцинома щитовидной железы) связан с повышенным уровнем кальцитонина в сыворотке крови.

Щитовидная железа имеет форму бабочки с крыльями, соответствующими долям щитовидной железы, и соединительной частью между долями, известной как перешеек.Щитовидная железа располагается сверху и по бокам трахеи (трахеи). Он находится ниже адамова яблока и над ключицей. Щитовидная железа находится перед паращитовидными железами. Нервы голосовых связок обычно проходят за щитовидной железой.

Узлы щитовидной железы - знания для студентов-медиков и врачей

Узлы щитовидной железы - это аномальные образования в щитовидной железе. Они присутствуют ок. 50% населения в целом, но ощутимы только у 5–10% населения. Они чаще встречаются у женщин, особенно в регионах с дефицитом йода, и их частота увеличивается с возрастом. Узлы щитовидной железы являются клиническим проявлением различных заболеваний щитовидной железы. Большинство из них являются доброкачественными (~ 95%), наиболее частыми причинами являются коллоидные кисты, фолликулярные аденомы и тиреоидит Хашимото.Прибл. 5% узлов щитовидной железы являются злокачественными, из них наиболее распространена папиллярная карцинома. Тест на гормоны щитовидной железы - лучший начальный тест для оценки узлов щитовидной железы. Ультразвуковое исследование щитовидной железы может выявить в узле признаки, подозрительные на злокачественные новообразования, а диагноз может быть подтвержден с помощью тонкоигольной аспирационной цитологии под контролем УЗИ. Сканирование поглощения радиоактивного йода (сцинтиграфия щитовидной железы) используется для оценки узелков у пациентов с гипертиреозом с целью локализации автономно функционирующих тканей.В зависимости от их поглощения йода при сканировании радиоактивного йода, узелки щитовидной железы могут быть автономными / горячими (повышенное поглощение) или нефункциональными / холодными (пониженное поглощение). Наиболее частыми горячими узелками являются токсические аденомы и доминирующие узелки токсического многоузлового зоба. При 5–15% риске злокачественных новообразований холодные узелки являются клинически значимыми. Лечение зависит от основной этиологии и включает, например, хирургическое вмешательство (тиреоидэктомию) при злокачественных и автономных узелках, тонкоигольную аспирацию кисты щитовидной железы и наблюдение за небольшими доброкачественными узелками.

Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение

Что такое узелки щитовидной железы?

Узелок щитовидной железы - это необычный рост (образование) клеток щитовидной железы в щитовидной железе.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, выделяющих различные гормоны в кровоток. Щитовидная железа - это орган (или железа) в форме бабочки, который расположен на передней части шеи, прямо под адамовым яблоком (гортань).Щитовидная железа, состоящая из правой и левой долей, соединенных с перешейком (или «мостом»), вырабатывает и выделяет гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют такие функции, как температура тела, пищеварение и функции сердца.

Что вызывает образование узелков щитовидной железы?

Иногда щитовидная железа начинает расти (разрастаться), вызывая образование одного или нескольких узелков. Почему это происходит, неизвестно. Когда образуются узелки, больше всего беспокоит рак. К счастью, рак встречается очень редко - он обнаруживается менее чем в 5 процентах всех узелков.Узлы чаще развиваются у людей, у которых в семейном анамнезе были узелки, и у людей, которые не получают достаточного количества йода. Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы.

Есть разные типы узлов щитовидной железы:

• Коллоидные узелки : это одно или несколько разрастаний нормальной ткани щитовидной железы. Эти новообразования доброкачественные (не рак). Они могут увеличиваться в размерах, но не выходят за пределы щитовидной железы.
• Кисты щитовидной железы : это новообразования, заполненные жидкостью или частично твердые и частично заполненные жидкостью.
• Воспалительные узелки : Эти узелки возникают в результате хронического (длительного) воспаления (опухоли) щитовидной железы. Эти новообразования могут вызывать или не вызывать боль.
• Многоузловой зоб : Иногда увеличенная щитовидная железа (зоб) состоит из множества узелков (обычно доброкачественных).
• Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы : Эти узелки автономно вырабатывают гормон щитовидной железы без учета нормальных механизмов контроля обратной связи, что может привести к развитию гипертиреоза.Гипертиреоз может поражать сердце и вызывать такие проблемы, как внезапная остановка сердца, высокое кровяное давление, аритмии (нарушение сердечного ритма), остеопороз и другие проблемы со здоровьем.
• Рак щитовидной железы : Менее 5 процентов узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Как узнать, есть ли у меня узелки щитовидной железы?

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если у вас есть несколько или больших узелков, вы можете их увидеть. В редких случаях узелки могут давить на другие структуры шеи и вызывать симптомы, в том числе:

• Проблемы с глотанием или дыханием
• Охриплость или изменение голоса
• Боль в шее
• Зоб (увеличение щитовидной железы)

Гиперфункция узлов щитовидной железы может привести к перепроизводству гормонов щитовидной железы, также известному как гипертиреоз.Симптомы гипертиреоза включают:

• Раздражительность / нервозность
• Слабость / тремор мышц
• Легкие или отсутствующие менструации
• Похудание
• Трудности со сном
• Увеличенная щитовидная железа
• Проблемы со зрением или раздражение глаз
• Тепловая чувствительность (проблемы с теплом)
• Повышение или снижение аппетита
• Одышка
• Зудящая кожа / липкая кожа
• Истончение волос
• Покраснение кожи (внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди)
• Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)

Узлы щитовидной железы также могут быть связаны с низким уровнем гормонов щитовидной железы или гипотиреозом.Симптомы гипотиреоза включают:

• Усталость (чувство усталости)
• Частые обильные менструации
• Забывчивость
• Прибавка в весе
• Сухая, грубая кожа и волосы, выпадение волос
• Хриплый голос
• Проблемы с холодом
• Слабость / раздражительность
• Запор
• Депрессия
• Отек генерализованный (припухлость)

Каковы факторы риска узелков щитовидной железы?

Факторы риска развития узлов щитовидной железы включают:

• Семейная история .Наличие родителей или братьев и сестер, у которых были узлы щитовидной железы, щитовидной железы или другие виды эндокринного рака, увеличивает вероятность развития узелков.
• Возраст : Вероятность развития узелков увеличивается с возрастом.
• Пол : У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
• Облучение : наличие в анамнезе радиационного воздействия на голову и шею (в результате медицинских процедур, но не диагностических процедур, таких как компьютерная томография) увеличивает риск развития узелков.

Факторы риска развития злокачественных узлов щитовидной железы включают:

• Семейный анамнез рака щитовидной железы
• Твердый узелок или прилипший к соседней структуре
• Мужской пол
• Возраст моложе 20 лет и старше 70 лет
• Облучение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 30.07.2018.

Список литературы