Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Увеличение перешейка щитовидной железы что это такое


норма и увеличение, прогноз заболевания

Перешеек щитовидной железы соединяет ее левую и правую доли. Для 5% людей его отсутствие – вариант нормы, анатомическая особенность. Аномальное увеличение перешейка намного опасней и никогда не является нормой, приводит к болезням и осложнениям на другие системы (дыхательную, сердечно-сосудистую). Самостоятельно догадаться о проблемах с щитовидной железой сложно. На ранних стадиях отследить патологию может только эндокринолог по результатам лабораторных исследований.

Где находится перешеек

Поверх 2-3 колец трахеи расположен перстневидный хрящ. Сразу на нем под кожей определяется расположение железы. Эту особенность используют эндокринологи, когда осматривают щитовидку методом пальпации, прощупывая оба ее «крыла». Перешеек щитовидной железы в норме соединяет ее доли «мостом» не более 6 мм. Норма перешейка по высоте – от 1,5 до 2 см.

У части людей существует третья доля щитовидки – пирамидальный участок, который возвышается над перешейком и обладает высотой меньше 5 мм. Эта особенность не влияет на функциональность железы, но учитывается при планировании операций на области горла.

Функции

Щитовидная железа однородная по своей структуре, состоит из фолликулов – клеток, участвующих в переработке йода и синтезе йодосодержащих гормонов – трийодтиронина, тироксина. Этими же функциями наделены клетки перешейка.

Перешеек не отделен от долей щитовидки, образуя с ними целостную структуру, однородную при пальпации и ультразвуковом обследовании.

Возможные заболевания и их последствия

Поражение клеток щитовидной железы приводит к появлению узлов – новообразований различной природы, которые нарушают функции органа. Если перешеек щитовидной железы увеличен, врачи подозревают:

  1. Узловой зоб – аномальное деление клеток. Причин болезни много, от наследственности до плохой экологии, поражает она преимущественно людей старше 30 лет. Когда перешеек увеличивается за счет деления клеток, железой производится избыточное количество йодосодержащих гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ. Явление называется тиреотоксикозом – ухудшается терморегуляция, снижается масса тела. Также повышается риск инсульта и других сосудистых патологий. Возникает этот риск из-за постоянного сужения сосудов и высокого артериального давления.
  2. Аутоиммунный тиреоидит. Перешеек и щитовидная железа увеличиваются за счет преобразования имеющихся фолликулов в макрофолликулы. Выработка гормонов снижается, возникает гипотиреоз. Его последствия – замедление метаболизма с набором жировой массы. У больных развиваются отклонения в работе сосудов и сердца, связанные с расслаблением мускулатуры и избытком жира – атеросклероз, тромбоз, сердечная недостаточность. Повышается риск инфаркта. Болезнь поражает преимущественно женщин в период менопаузы, но встречается и у мужчин среднего возраста.
  3. Киста. Это новообразование имеет вид капсулы, заполненной жидкостью. Оно увеличивает железу в размере, но количество клеток и их рабочие характеристики остаются неизменными, поэтому никаких отклонений в гормональных показателях не возникает. Кисту обычно удаляют, поскольку увеличенная щитовидка сдвигает рядом находящиеся органы и сосуды. У больных хрипнет или вовсе пропадает голос, нарушается дыхание, появляется першение, боль.

Сбои в работе перешейка щитовидной железы приводят не только к ее увеличению, но и к перерождению любого новообразования в злокачественное. Чтобы не допустить этого, необходимо при признаках болезней щитовидки наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить опасность и избавиться от нее.

Как лечить узлы в перешейке

Перед лечением выясняют природу узла в перешейке щитовидной железы. Сделать это можно, пройдя обследования:

  • Лабораторное изучение крови на гормоны – выявляет их избыток или дефицит. Информация должна быть учтена при лечении. На этапе диагностики по анализам можно исключить часть возможных патологий.
  • Ультразвуковое сканирование – определяет размеры новообразования, его расположение внутри перешейка, а также состав опухоли – это жидкость или ткани органа.
  • Биопсию. С помощью тонкой иглы несколько клеток узла берут на обследование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата, что исключает риск повреждения других тканей и органов. Биопсия определяет природу новообразования, его доброкачественность или онкологическое перерождение.

В зависимости от происхождения новообразования и его размеров подбирают методику лечения:

  1. Тактика наблюдения. Применяется, если размеры новообразования маленькие, а гормональные отклонения отсутствуют. В этом случае хирургическое вмешательство несет больше рисков, чем оставление кисты или опухоли в покое. Показан здоровый образ жизни и корректировка питания с целью предотвратить дальнейший рост узла. Дважды в год нужно проходить осмотр у эндокринолога, сдавать кровь на гормоны и посещать кабинет УЗИ, чтобы убедиться в стабильности состояния.
  2. Операция. Показаниями к хирургическому вмешательству служат злокачественность образования или его большие (свыше 3 см) размеры. Опухоль удаляют, чтобы не пошли метастазы в другие органы. При больших размерах узла щитовидная железа сдавливает дыхательное горло и окололежащие сосуды, таким образом нарушаются кровоснабжение и дыхание. Возможные осложнения от операции в этом случае несут меньше рисков, чем отказ от вмешательства.
  3. Гормональная терапия. Избыток и дефицит йодосодержащих гормонов опасны. Медикаментозная терапия направлена на повышение (Левотироксин) или снижение (радиоактивный йод) выработки тироксина и трийодтиронина. Дозировка препаратов и срок приема подбирается индивидуально. Показаниями к использованию лекарств являются гормональные отклонения как на этапе обнаружения патологии, так и после хирургического вмешательства. После удаления щитовидной железы (или ее доли вместе с перешейком) гормонозаместительную терапию потребуется принимать на протяжении всей жизни.
Предотвратить болезни щитовидки поможет отказ от вредных привычек, компенсация дефицита йода, регулярные профосмотры у эндокринолога.

На начальных этапах болезни перешейка рост узлов можно остановить или существенно замедлить. Корректировка питания и гормональные препараты возвращают человека с тиреотоксикозом или дефицитом йодосодержащих гормонов к нормальной жизни. Хирургическая операция на перешейке щитовидной железы – экстренная мера, до которой ситуацию можно не доводить.

Виды увеличения щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы считается патологией, а не определенным заболеванием - эндокринологи выделяют несколько недугов, при которых эта патология будет отмечена. Кроме того, может увеличиваться вся щитовидная железа, но это патологический процесс. может затронуть только одну часть органа - и тогда симптомы будут совершенно разными.

Оглавление: Увеличение щитовидной железы диффузного характера Увеличение узелков щитовидной железы Увеличение щитовидной железы Увеличение перешейка щитовидной железы Увеличение тимуса у мужчин Основные принципы лечения Диета Возможные последствия для щитовидной железы Профилактика

Увеличение щитовидной железы диффузного характера

Рекомендуется

Читать: Заболевание возникает на фоне сбоя в работе собственной иммунной системы - она ​​буквально «атакует» организм, вызывая нарушения гормонального баланса, обменных процессов.

Статистически диффузное увеличение щитовидной железы чаще диагностируется у молодых пациентов - в возрасте от 20 до 25 лет, чаще у женщин. Основной причиной этого заболевания эндокринологи называют дефект иммунной системы.

Симптомы диффузного увеличения щитовидной железы включают :
  • плохую переносимость высоких температур воздуха, хотя ранее этого не наблюдалось;
  • повышенное потоотделение - в некоторые дни пациент буквально потеет;
  • немотивированная нервозность, раздражительность, плохое настроение;
  • хроническая бессонница;
  • потеря аппетита и резкое резкое похудание.

Примечание: часто пациенты поступают к эндокринологу по рекомендации невропатологов и / или психотерапевтов - длительная депрессия и нервные срывы характерны для диффузного увеличения щитовидной железы. Диагностика этого заболевания проводится с помощью УЗИ, компьютерной томографии, лабораторных анализов крови для определения уровня гормонов.

Лечение диффузного увеличения щитовидной железы проводится йодсодержащими препаратами и специально разработанной диетой.Прогноз благоприятный, по статистике 70% пациентов полностью излечиваются от патологии без рецидивов, а своевременная коррекция функциональности щитовидной железы снимает психоэмоциональные проблемы.

Увеличение щитовидной железы

Это заболевание часто диагностируется и относится к разряду наследственных патологий. Узлом в щитовидной железе называют часть, окруженную капсулой - он прекрасно прощупывается при пальпации даже при абсолютном здоровье.

Эндокринологи считают, что увеличение узлов щитовидной железы не всегда спровоцировано гормональными нарушениями. Для данного заболевания различают следующие признаки:

  1. Узлы могут быть доброкачественными и злокачественными - последние диагностируются в 5% случаев.
  2. При увеличении узла щитовидной железы диагностируется зоб .
  3. В некоторых случаях внутри узла может быть обнаружена жидкость - в этом случае диагностируют кисту щитовидной железы.
  4. Причинами рассматриваемого заболевания являются:
    • наследственный фактор - это злокачественные опухоли;
    • дефицит йода в организме хронического характера;
    • частые вирусные инфекции;
    • постоянные стрессы, нервные срывы;
    • жилье в районе с плохой экологией;
    • нарушение режима питания и как следствие - недостаток витаминов и микроэлементов, поступающих с продуктами в организм.Симптомы увеличения узлов щитовидной железы:
      • Дисфункция дыхательной системы и кашель;

;
  • глотание вызывает проблемы - даже небольшие фрагменты пищи с трудом проходят через пищевод;
  • появляется ощущение наличия инородного тела / комка в горле;
  • голос становится хриплым; Узел
  • достаточно увеличен, чтобы визуально увидеть расширение шеи.
  • Диагностика увеличенного узла щитовидной железы состоит из проведения ультразвукового исследования органа, рентгенографии органов грудной клетки с использованием контрастного вещества, лабораторного анализа крови на определение уровня гормонов.

    Обратите внимание: если врач заподозрит злокачественный характер увеличения, врач назначит биопсию - гистологическое исследование фрагмента опухоли на наличие раковых клеток. Лечение увеличенного узла щитовидной железы заключается в постоянном наблюдении за пациент-эндокринолог, назначение медикаментов.

    Если подтвердится злокачественный характер увеличения, то практикуется хирургическое вмешательство - удаляется увеличенный узел. Кроме того, пациенту придется постоянно придерживаться специально разработанной диеты.

    Увеличение щитовидной железы

    Щитовидная железа состоит из двух частей, анатомической особенностью органа является больший размер правой доли - это норма. Вес щитовидной железы колеблется в пределах 20-30 граммов, если патология отсутствует, то ее пропорции мягкие, безболезненные при пальпации и не могут быть сдвинуты при глотании. Увеличение доли щитовидной железы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

    Чаще всего увеличение доли щитовидной железы происходит из-за развития / роста кисты - доброкачественной опухоли с жидким содержимым.При этом заболевании киста будет небольшого размера (максимум 3 см), а симптоматика определяется охриплостью голоса, кашлем и регулярным отеком горла.

    Примечание: при увеличении щитовидной железы болевого синдрома нет. Это заболевание можно определить и визуально - шея деформируется, а при повороте головы хорошо видно выпуклое новообразование. Диагностические мероприятия проводит только эндокринолог - ультразвуковое исследование, пункция жидкости из доброкачественного новообразования, сканирование щитовидной железы радиоизотопным методом.

    Лечение может быть разнообразным:

    • , при диагностике кист малых размеров пациенту назначают диету и динамическое наблюдение;
    • киста большого размера подлежит удалению.

    Увеличение перешейка щитовидной железы

    Данное заболевание выявляется очень редко и всегда связано с гормональными нарушениями в организме, может быть связано с распространением метастазов в ранее диагностированное злокачественное новообразование. Лечение увеличения перешейка щитовидная железа заключается в приеме йодсодержащих препаратов, назначении специальной диеты и динамическом наблюдении за пациентом.

    Примечание: если причиной этого заболевания является рак раковых клеток в перешейке, то требуется удаление увеличенной зоны щитовидной железы.

    Увеличение щитовидной железы у мужчин

    Обследованная патология у мужчин диагностируется редко, что связано с анатомическими особенностями строения органа. Если даже увеличение началось, то у мужчин его можно определить на ранней стадии, так как сразу отражается на объеме шеи. Спровоцировать рассматриваемую патологию у мужчин могут следующие заболевания:

    1. Гипертериоз (базедова болезнь).Признаки патологии - резкое похудание, больной становится излишне беспокойным и очень разговорчивым, наблюдается постоянное дрожание кончиков пальцев рук и повышенное потоотделение. Очень часто гипертериоз проявляется нарушением эректильной функции (у мужчины проблемы с потенцией. ) и дисфункциональное сердце (аритмия, тахикардия).
    2. Гипотиреоз. Шея у мужчины значительно утолщается, возникает хроническое чувство усталости, в нижнем отделе.
    .

    Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

    Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

    • Дыхание
    • ЧСС
    • Центральная и периферическая нервная система
    • Масса тела
    • Мышечная сила
    • Менструальные циклы ›
    • Температура тела
    • Уровни холестерина
    • Многое другое!

    Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

    Как работает щитовидная железа
    Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

    • Трийодтиронин (T3)
    • Тироксин (T4)

    Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

    Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

    • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
    • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

    Зачем вам нужна щитовидная железа
    Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

    Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

    • Беспокойство
    • Раздражительность или капризность
    • Нервозность, гиперактивность
    • Потливость или чувствительность к высоким температурам
    • Дрожание (тряска) рук
    • Выпадение волос
    • Пропущенные или легкие менструации

    Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

    • Проблемы со сном
    • Усталость и утомляемость
    • Сложность концентрации
    • Сухая кожа и волосы
    • Депрессия
    • Чувствительность к холоду
    • Частые, тяжелые месячные
    • Боль в суставах и мышцах

    Обновлено: 26.03.19

    Функциональные тесты щитовидной железы

    .

    что такое увеличенный перешеек щитовидной железы | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    40-летняя женщина спросила:

    46-летний опыт Семейная медицина

    Тщательный мониторинг: серийные УЗИ и медицинские осмотры в сочетании с исследованиями функции щитовидной железы. обязательно получить антитиреоидные антитела, чтобы исключить тиреоидит

    50-летний участник спросил:

    56-летний опыт Эндокринология

    Перешеек щитовидной железы: Почему перешеек щитовидной железы рассечен на две части? ОТВЕТ: так оно и развивалось.Нет, почему я знаю.

    35-летняя женщина спросила:

    30 лет опыта Эндокринология

    Нормально: Привет. Да, звучит чертовски нормально. С этим был связан вопрос, или вы просто гордитесь своей щитовидной железой ???

    25-летняя женщина спросила:

    27 лет опыта в хирургии ЛОР и головы и шеи

    Щитовидная железа: Мы ничего не знаем о вас, чтобы попытаться разобраться в измерениях, которые вы нам даете? какой у тебя рост или какой у тебя рост? почему у вас была щитовидная железа u... Читать далее .

    Щитовидная железа | анатомия | Британника

    Щитовидная железа , эндокринная железа, которая расположена в передней части нижней части шеи, ниже гортани (голосовой ящик). Щитовидная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обмена веществ и роста. Любое увеличение щитовидной железы, независимо от причины, называется зобом.

    Щитовидная железа человека. Encyclopdia Britannica, Inc.

    Британская викторина

    Человеческое тело

    Где образуются красные кровяные тельца?

    Анатомия щитовидной железы

    Щитовидная железа возникает из-за выхода наружу дна глотки вниз, и постоянный остаток этой миграции известен как тиреоглоссальный проток.Сама железа состоит из двух продолговатых долей, лежащих по обе стороны от трахеи (дыхательного горла) и соединенных узкой полосой ткани, называемой перешейком. У нормальных взрослых щитовидная железа весит от 10 до 15 граммов (от 0,4 до 0,5 унции), хотя она может увеличиваться в размерах.

    Доли железы, а также перешеек содержат множество мелких шаровидных мешочков, называемых фолликулами. Фолликулы выстланы фолликулярными клетками и заполнены жидкостью, известной как коллоид, которая содержит прогормон тиреоглобулин.Фолликулярные клетки содержат ферменты, необходимые для синтеза тиреоглобулина, а также ферменты, необходимые для высвобождения гормона щитовидной железы из тиреоглобулина. Когда необходимы гормоны щитовидной железы, тиреоглобулин реабсорбируется из коллоида в просвете фолликула в клетки, где он расщепляется на его составные части, включая два гормона щитовидной железы тироксин (T 4 ) и трийодтиронин (T 3 ). Затем гормоны высвобождаются и переходят из клеток в кровоток.

    Биохимия гормона щитовидной железы

    Тироксин и трийодтиронин содержат йод и образуются из тиронинов, которые состоят из двух молекул аминокислоты тирозина.(Как йод, так и тирозин попадают в рацион.) Тироксин содержит четыре атома йода, а трийодтиронин содержит три атома йода. Поскольку каждая молекула тирозина связывает один или два атома йода, два тирозина используются для синтеза как тироксина, так и трийодтиронина. Эти два гормона - единственные биологически активные вещества, содержащие йод, и они не могут быть произведены без йода. Процесс, ведущий к возможному синтезу тироксина и трийодтиронина, начинается в фолликулярных клетках щитовидной железы, которые концентрируют йод из сыворотки.Затем йод окисляется и присоединяется к остаткам тирозина (образуя соединения, называемые йодтирозинами) в молекулах тиреоглобулина. Затем йодированные остатки тирозина перегруппировываются с образованием тироксина и трийодтиронина. Таким образом, тиреоглобулин служит не только структурой, в которой синтезируются тироксин и трийодтиронин, но также и формой хранения этих двух гормонов.

    Структурный чертеж T 3 , обратный T 3 и T 4 , показывающий синтез T 3 и обратного T 3 из T 4 . Encyclopdia Britannica, Inc. Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

    Значительно больше тироксина вырабатывается и секретируется щитовидной железой, чем трийодтиронин. Однако во многих тканях тироксин превращается в трийодтиронин под действием ферментов, называемых дейодиназами. После того, как тироксин попадает в клетку, дейодиназы, расположенные в цитоплазме, удаляют один из четырех ее атомов йода, превращая его в трийодтиронин.Трийодтиронин либо попадает в ядро ​​клетки, либо возвращается в кровоток. В результате весь тироксин и около 20 процентов трийодтиронина, вырабатываемого каждый день, поступают из щитовидной железы. Остальные 80 процентов трийодтиронина поступают из дейодирования тироксина вне щитовидной железы. Большую часть, если не все действие гормона щитовидной железы на ткани-мишени оказывает трийодтиронин. Следовательно, тироксин можно рассматривать как циркулирующий предшественник трийодтиронина.

    В сыворотке крови более 99 процентов тироксина и трийодтиронина связано с одним из трех белков. Эти связывающие белки известны как тироксин-связывающий глобулин, транстиретин (тироксин-связывающий преальбумин) и альбумин. Оставшиеся тироксин и трийодтиронин (менее 1 процента) свободны или не связаны. Когда свободный гормон попадает в клетку, он немедленно пополняется гормоном, прикрепленным к связывающим белкам. Связывающие белки служат резервуарами двух гормонов для защиты тканей от внезапных всплесков выработки гормонов щитовидной железы и, вероятно, также для облегчения доставки гормонов в клетки крупных твердых органов, таких как печень.

    Практически все клетки тела являются клетками-мишенями трийодтиронина. Попав внутрь клетки, трийодтиронин попадает в ядро, где связывается с белками, известными как ядерные рецепторы. Комплексы трийодтиронин-рецептор затем связываются с молекулами дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Это приводит к увеличению скорости, с которой затронутые молекулы ДНК транскрибируются с образованием молекул рибонуклеиновой кислоты (мРНК), и к увеличению скорости синтеза белка (трансляции), кодируемого ДНК (посредством мРНК). ).Трийодтиронин увеличивает транскрипцию молекул ДНК, которые кодируют множество различных белков; однако он также подавляет транскрипцию ДНК, которая кодирует некоторые другие белки. Паттерны активации и ингибирования различаются в разных тканях и типах клеток.

    Действия гормона щитовидной железы

    Вещества, вырабатываемые в повышенных количествах в ответ на секрецию трийодтиронина, включают многие ферменты, компоненты клеток и гормоны. Ключевыми среди них являются белки, которые регулируют использование питательных веществ и потребление кислорода митохондриями клеток.Митохондрии - это участки, в которых энергия вырабатывается в виде аденозинтрифосфата (АТФ) или рассеивается в виде тепла. Трийодтиронин активирует вещества, которые увеличивают долю энергии, рассеиваемой в виде тепла. Он также стимулирует использование углеводов, производство липидов и метаболизм (тем самым увеличивая использование холестерина), а также активацию центральной и вегетативной нервной системы, что приводит к усилению сокращения сердечной мышцы и учащению пульса. Во время жизни плода и в младенчестве эта стимулирующая активность трийодтиронина критически важна для нормального роста и развития нервной системы и скелета; Как у нерожденного, так и у новорожденного дефицит щитовидной железы связан с карликовостью и умственной отсталостью.

    .

    Смотрите также