Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Уменьшенная щитовидная железа у подростков


симптомы, причины, диагноз, советы врача, необходимое лечение и последствия для организма

Гипоплазия щитовидной железы - это термин, обозначающий врожденную недоразвитость органа, именно врожденную. Ведь если сбои в работе щитовидки начинают проявляться в зрелом возрасте, речь идет уже об атрофии, а не гипоплазии.

Недоразвитость тканей иногда встречается односторонняя, а иногда и двусторонняя. В любом случае, нехватка тех гормонов, которые она производит, приводит к нежелательным отклонениям в развитии.

Рассмотрим в статье причины, симптомы гипоплазии щитовидной железы, лечение этой аномалии у подростков и детей, а также что будет, если не лечить заболевание.

Строение и функции щитовидной железы

У плода ткани щитовидки закладываются на 4-6 неделе беременности. Клетки железы (тироциты) вырабатывают 2 важных вещества: трийодтиронин и тетрайодтиронин. Эти элементы нужны для обменных процессов, для роста и развития организма, для нормального функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем.

Состоит железа из правой и левой долей, соединенных перешейком. Орган находится под гортанью и крепится к трахее специальной тканью - соединительной.

Верхние рога долей узкие, расходящиеся и высокие. А нижние - короткие и широкие. Щитовидку иногда называют железой-бабочкой, все дело в ее форме. У взрослого мужчины нормальный объем железы - до 25 мл, а у женщин ниже - до 18 мл. Вес железы колеблется в пределах 15-30 г. Контролируют всю деятельность органа такие структуры мозга, как гипофиз и гипоталамус.

Ее клетки постоянно находятся в работе, поддерживая нормальный гормональный фон в организме. Малейшие изменения в гормональном фоне ведут к нарушению обмена веществ.

За какие процессы в организме железа отвечает? Ее функции:

  1. Обеспечивает развитие нервной системы у детей.
  2. Гормоны увеличивают силу и скорость сердечных сокращений.
  3. Тироксин снижает количество холестерина в крови у взрослых.
  4. Дает энергию для работы мышц.
  5. Поддерживает постоянную температуру тела.
  6. Обеспечивает стрессоустойчивость организма.
  7. Влияет на синтез белка.
  8. Ее работа отражается на половых функциях в подростковом периоде.

Причиной патологии в большинстве случаев является недостаток у матери тиреоидных гормонов во время беременности. Возможно, у женщины была некоторая дисфункция железы, связанная с недостатком йода, и это привело к гипоплазии у плода.

Сильно портит работу щитовидной железы у взрослых женщин детородного возраста плохая экологическая обстановка. Это также отражается на состоянии здоровья плода. Но бывает так, что аномалия является типичной для семьи и причиной становится наследственность.

Степени аномального развития

Недоразвитость органа у детей чаще встречается в легкой степени. Но бывает и тяжелая степень, когда в организме остро недостает тиреоидных гормонов. Как определить, насколько нарушена работа щитовидной железы? Гипоплазия левой доли, при нормально развитой правой, или наоборот - это не очень серьезная патология. Аномалии в развитии могут совершенно не проявляться в детском возрасте. Признаки скажутся позже - в пубертатном периоде развития. Гипоплазия щитовидной железы у подростков до 15 лет чаще всего диагностируется именно односторонняя. Так как двусторонняя заметна сразу. Буквально через 3- 4 недели после рождения ребенок слабеет из-за острого недостатка гормонов.

Недостаток гормонов у ребенка

К чему приводит нарушенная работа щитовидной железы? Гипоплазия у ребенка может быть причиной множества отклонений в развитии.

Врожденные аномалии, в частности гипоплазия, нарушают развитие костей и внутренних органов у ребенка, отражаются на становлении нервной системы. Недостаток важных гормонов сказывается и на психическом развитии ребенка.

Если обнаружена гипоплазия 2 степени, то нарушения заметны уже в младенчестве. Ребенок плохо ест, у него отекшее лицо. Такой младенец не реагирует на звуки, он мало двигается и выглядит вялым. Чтобы нормализовать процессы развития малыша, необходимо немедленно начать лечение.

На каких еще физиологических процессах сказывается гипоплазия щитовидной железы у детей? У таких маленьких пациентов присутствует мышечная гипотония, задержка психомоторного развития, нарушение роста костей.

Гипоплазия щитовидной железы у подростков не так ярко проявляется. Подростки часто жалуются на слабость и сонливость, но это обсудим ниже.

Острая нехватка гормонов

При острой недостаточности функций щитовидной железы новорожденный ребенок долго остается желтушным. Его лицо и тело чрезвычайно отекшие. Рождается такой ребенок очень крупным - весом более 4 кг. Ранее, когда не было заместительной гормональной терапии, у этих детей развивался кретинизм. Они плохо развивались и не были приспособлены к обществу.

Они позже учатся ходить, плохо говорят. А вследствие отека внутреннего уха, что является распространенным осложнением при данном недуге, они могут потерять слух. Внешне эти дети выглядят так: у них непропорционально маленькое тело, по сравнению с большой головой, и большой опухший живот с неправильно расположенным и плохо зарастающим пупком. Они абсолютно не способны учиться в нормальной школе. Но сейчас все это лечится.

Признаки гипоплазии в пубертатном периоде

Недоразвитость щитовидной может дать о себе знать тогда, когда начинают развиваться вторичные половые признаки, а именно в подростковом возрасте.

Родители должны заметить сонливость и странную апатию, не присущую подростку ранее. Могут проявляться проблемы с развитием вторичных половых признаков или наблюдаться ослабление слуха.

Признаки гипоплазии щитовидной железы на этом периоде развития детей:

  • быстрая утомляемость;
  • плохая память и, соответственно, проблемы в обучении;
  • низкая температура, упадок сил;
  • запоры;
  • отсутствие нормального аппетита.

Есть еще некоторые отличительные симптомы гипоплазии щитовидной железы у подростков. Такой ребенок обычно ниже и слабее сверстников. В психической сфере проблема проявляется угнетенным депрессивным состоянием и неуверенностью в собственных силах.

Последствия гипоплазии для подростка

У подростков, которые родились с легкой формой патологии (физиологическое недоразвитие правой или левой доли), начнут проявляться некоторые признаки нехватки тиреоидного гормона. В это время, когда организм перестраивается, потребность в гормонах непропорционально сильно возрастает. Но так как слабо развитая щитовидка плохо справляется с данной задачей, школьник будет испытывать множество проблем.

Гипоплазия щитовидной железы у подростка 17 лет - это уже запущенная проблема. Он не только будет отставать от своих одноклассников в физиологическом развитии, но и будет страдать от психологических комплексов. Ведь аномалия железы отражается на возможности заниматься спортом, способностях к учебе. И что самое болезненное для этого возраста - на половой сфере.

Длительно текущая, не обследованная гипоплазия щитовидной железы у подростков приводит к проблемам во взрослом возрасте. Одним из частых последствий может быть сердечная недостаточность. Если больше страдает от недостатка функций гормональная сфера, то у подростка в будущем может не быть детей.

Куда обращаться с такой проблемой?

Все заболевания и аномалии развития органа рассматривает эндокринолог. Если у родителей есть подозрение на гипоплазию щитовидной железы у подростка, его нужно срочно привести на обследование. Эндокринолог определяет норму тиреотропных гормонов для каждого индивидуально, потому что в зависимости от веса и роста нормы разные, а затем он назначает препараты. Обычно, когда гормонов не хватает, врач сначала назначает обследование, чтобы понять, насколько серьезна недостаточность. И уже потом выписывает гормональные средства.

Диагностика

Об аномалии развития щитовидной железы можно узнать сделав УЗИ. Это безопасное исследование и наиболее содержательное, которое дает всю необходимую информацию: размеры железы, степень ее недоразвитости.

Второе, что нужно врачам для постановки диагноза - это посмотреть содержание тиреоидного гормона в крови. Если его недостаточно, значит в организме точно есть проблемы со щитовидкой. Обычно через несколько дней после рождения у малыша берут пару капель крови и смотрят показатели: ТТГ, Т3, Т4. У беременной женщины берется анализ крови плаценты, чтобы выяснить уровень тироксина у плода.

Подростка можно также отправить на такой анализ, как биопсия тканей щитовидной. И, конечно, самый быстрый вариант проверки - это пальпация. Гипоплазию щитовидной железы у подростков до 16 лет и старше можно обнаружить на ощупь. Если одна доля меньше другой, или обе доли немного уменьшены по сравнению с нормой, значит есть смысл назначить анализ крови.

Недостаток Т3 и Т4. Осложнения

Перечислим те самые опасные осложнения, которые могут проявиться вследствие длительного недостатка тиреотропных гормонов: Т3, Т4.

  • снижение слуха;
  • бесплодие;
  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • непропорциональное тело, карликовость;
  • у девочек нарушения менструального цикла;
  • постоянная гипотермия;
  • почечная недостаточность.

Отдельно нужно упомянуть о влиянии аномалии на работу сердца. От недостатка гормона увеличивается тонус артерий, увеличивается сосудистое сопротивление, а ударный объем крови уменьшается. Часто врачи регистрируют при гипоплазии щитовидной железы у подростков слишком медленный ритм сердца. Это называется брадикардией. Для сердца все эти факторы очень опасны. Хотя опасно не только пониженное содержание гормона, но и повышенное.

Помощь взрослых подростку с гипоплазией

Самая первая помощь, которую родитель может оказать, - это успокоить ребенка. Он должен знать, что его состояние не является сильно отличающимся от нормы, что это не на всю жизнь, а лишь временное заболевание. Ведь с помощью заместительной гормональной терапии организм восстанавливает все свои функции.

А вот винить сына или дочь за плохую успеваемость в школе нельзя. Ведь такой подросток не из-за лени "скатился" в учебе, а из-за состояния здоровья.

Такому подростку необходим полноценный сон, адекватная нагрузка. Ему нельзя переживать сильные стрессы, иначе щитовидка будет работать еще хуже, чем раньше. Ведь психика и уровень стрессоустойчивости сильно связаны с гормонами щитовидной железы.

Прогнозы при гипоплазии у подростка

В наше время недоразвитость тканей железы не является сложной медицинской проблемой. И если аномалия обнаружена еще в детстве, то сложностей с лечением не будет. Прогноз при гипоплазии щитовидной железы, лечение которой уже начато, весьма благоприятный. Но ситуация ухудшится, если на исследование подросток пришел уже тогда, когда в организме накопились некоторые необратимые изменения. Такие как проблемы с сердцем и обменом веществ.

Лечение, профилактика, советы специалистов

Профилактикой является хорошо подобранный рацион, в котором есть достаточное количество йода. Для лечения необходимо постоянно принимать гормоны в виде таблеток. L-тироксин следует принимать только в тех дозах, которые указал лечащий врач. Если принимать его нерегулярно, подростку грозят гормональные скачки, отчего будет страдать психическая сфера.

Врачи советуют употреблять препараты с йодом, причем матери необходимо начать курс еще перед планированием беременности.

Кроме гормональной заместительной терапии необходимы постоянные физические упражнения. Наилучшей зарядкой считается гимнастика или пробежки по утрам - 2 или 3 раза в неделю. Полезным будет проведение курса массажа для поднятия эмоционального фона и для устранения мышечной гипотонии.

При гипоплазии щитовидной железы у подростков до 13 лет важно их отправлять на море каждый год, а лучше 2 раза в год, чтобы он вдыхал много йодированного морского воздуха. Также врачи советуют регулярно проводить лечебные ингаляции.

Питание

Заметим, что показатель Т3 имеет 3 атома йода, и он называется трийодтиронин. А Т4 - соответственно 4 атома и носит название тетрайодтиронин.

Если выявлена гипоплазия щитовидной железы у подростка, ему нужно есть много ламинарии - морской капусты и морепродуктов. Из круп полезна гречка. Такие фрукты, как хурма и чернослив, а также овощ шпинат содержат достаточно много йода. Нужно есть морковь, баклажаны, свеклу. Причем лучше готовить овощи на пару, чтобы полезные вещества сохранялись в составе.

Напомним, что 90% всего йода попадает в организм через еду. Без этого микроэлемента организм не насыщается энергией и ослабевает.

Но есть продукты, которые противопоказаны при аномалии щитовидной железы. Нельзя употреблять сладкое: пирожное, торты, газированные соки с сахаром и выпечку из белой муки.

Выводы

Можно сделать вывод, что гипоплазия щитовидной железы у подростков и маленьких детей вызывает серьезные отклонения в развитии.

Контролируется выработка гормонов гипофизом и гипоталамусом, которые дают сигнал щитовидной железе, чтобы та вырабатывала Т3 и Т4.

Лечение во многом зависит от изменения рациона, установления графика работы и отдыха. Когда выявлено резкое падение уровня гормонов, врачом-эндокринологом назначается L-тироксин. Без гормонозаместительной терапии у подростка в будущем будут проблемы со здоровьем, такие как сердечная недостаточность и бесплодие.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекция
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет производить достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

Проблемы с щитовидной железой у подростков: симптомы, диагностика и лечение

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи, чуть выше ключицы. Эта железа выделяет гормоны, регулирующие рост, развитие и обмен веществ; он также обеспечивает правильную работу сердца и других органов.

Хотя щитовидная железа может работать со сбоями в любом возрасте, проблемы с ней в подростковом возрасте могут иметь неблагоприятные последствия для развития ума и тела.Следовательно, очень важно выявлять проблемы с щитовидной железой на ранней стадии и вовремя лечить их, чтобы предотвратить любые осложнения.

В этом посте MomJunction расскажет вам о причинах, симптомах и лечении проблем с щитовидной железой у подростков.

Типы заболеваний щитовидной железы у подростков

  1. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы, которая не может адекватно вырабатывать гормоны) является наиболее часто встречающимся заболеванием щитовидной железы у детей и подростков. Гипотиреоз у детей может быть врожденным или приобретенным; он также может быть первичным, что связано с нарушением работы самой железы, или вторичным, когда проблемы со щитовидной железой могут быть вызваны заболеванием гипофиза или гипоталамуса (1).
  1. Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа, вырабатывающая большее количество гормонов) встречается не так часто, кроме как в случае болезни Грейвса (1).

В зависимости от причины это заболевание может быть временным или постоянным. Итак, что могло вызвать нарушения щитовидной железы у подростков?

[Прочитано: Гипотиреоз у детей ]

Возможные причины проблем с щитовидной железой у подростков

Проблемы с щитовидной железой у подростков могут быть вызваны различными причинами, некоторые из которых обсуждаются ниже.

1. Врожденный

Дети, рожденные преждевременно, с малой массой тела или с синдромом Дауна, могут иметь более высокий риск врожденных заболеваний щитовидной железы (2). Иногда аутоиммунные заболевания матери могут также вызывать гипотиреоз у ребенка (3). Это может быть причиной того, что у детей при рождении развиваются проблемы с щитовидной железой, которые могут продолжаться и в период полового созревания.

2. Аутоиммунные заболевания

  • Тиреоидит Хашимото и атрофический тиреоидит - это аутоиммунные заболевания, при которых антитела организма атакуют щитовидную железу и разрушают ее.Это вызывает нарушение работы щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу в период полового созревания. (4) (5) (6).
  • Болезнь Грейвса также является аутоиммунным заболеванием, которое может вызывать гипертиреоз у подростков. Это происходит из-за антител, которые связываются с рецепторами тиреотропных гормонов, что приводит к избыточному производству гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз (7).

Дети, у которых в семейном анамнезе есть аутоиммунные заболевания, могут подвергаться более высокому риску их развития.Кроме того, обнаружено, что он более распространен у девочек, чем у мальчиков.

  1. Диета: Когда потребности вашего ребенка в йоде не удовлетворяются, щитовидная железа может не функционировать должным образом, вызывая гипотиреоз (8).
  1. Вторичный гипотиреоз: Это вызвано нарушением работы гипофиза, который отвечает за регуляцию функции щитовидной железы (9).

Признаки и симптомы проблем с щитовидной железой у мальчиков и девочек-подростков

Большинство симптомов проблем с щитовидной железой у подростков возникают постепенно, и их часто трудно диагностировать.Отсутствие зоба (увеличения щитовидной железы) при гипотиреозе еще больше затрудняет его выявление. Обратите внимание на следующие симптомы (если у них еще не диагностирован врожденный тиреоидит), которые ребенок может испытывать в период полового созревания, чтобы определить, есть ли у него проблемы с щитовидной железой:

Гипотиреоз

  • Медленный рост, особенно низкорослый рост
  • Задержка полового созревания
  • Ломкие и сухие волосы
  • Усталость
  • Чувствительность к холоду
  • Хриплый голос
  • Сухая кожа
  • Забывчивость
  • Увеличение веса
  • Замедленная речь
  • Запор
  • Нерегулярные или обильные менструации
  • Депрессия
  • Опущенные веки
  • Медленный пульс
  • Выпадение волос, выпавшие волосы на расческе, подушке и в ванной (10)

Гипертиреоз

  • Увеличение щитовидной железы (зоб)
  • Быстрое сердцебиение
  • Чрезмерное потоотделение
  • Усталость
  • Вес потеря
  • Покалывание в пальцах
  • Беспокойство
  • Выпуклые глаза
  • Нарушение менструального цикла
  • Повышенное мочеиспускание и испражнение
  • Повышенная чувствительность к теплу
  • Плохая успеваемость в школе (11)

Когда обратиться к врачу?

Симптомы заболеваний щитовидной железы у детей часто незначительны и могут остаться незамеченными, поэтому необходимо следить за физическим развитием и общим самочувствием вашего ребенка, когда он вступает в подростковый возраст и достигает половой зрелости.

Задержка роста, особенно рост, и задержка в достижении половой зрелости или появление ее признаков - два наиболее важных признака проблем с щитовидной железой у подростков. Кроме того, если вы обнаружите другие симптомы, перечисленные выше, лучше всего обратиться к врачу.

[Прочитано: Подростковая прибавка в весе ]

Диагностика проблем с щитовидной железой

Врач вашего ребенка проведет физический осмотр шеи и поставит под сомнение его историю болезни.Анализы крови могут быть выполнены для оценки уровней

  • Тиреотропного гормона (ТТГ)
  • Трийодтиронина (T3)
  • Тироксина (T4)

Иногда также может быть выполнено ультразвуковое сканирование или рентген шеи. сделать, чтобы понять причину.

Ранняя диагностика важна для начала лечения и предотвращения любых осложнений.

Осложнения заболеваний щитовидной железы у детей

Если не лечить, нарушение работы щитовидной железы может привести к:

  • Проблемы роста и развития в период полового созревания
  • Проблемы с фертильностью в более позднем возрасте
  • Высокий риск развития сердечных заболеваний

Исследования показали, что тиреоидит Хашимото у детей может быть связан с развитием рака щитовидной железы (12).

[Прочитано: Кратковременная потеря памяти у подростков ]

Лечение заболеваний щитовидной железы у детей

Раннее выявление и лечение заболеваний щитовидной железы может помочь регулировать рост и развитие ребенка (13).

Основная цель лечения - коррекция уровня гормонов щитовидной железы и восстановление роста и развития ребенка. Однако курс лечения заболеваний щитовидной железы зависит от основной причины.

  • Если проблемы с щитовидной железой у вашего ребенка вызваны сниженной функцией, ваш врач может назначить заместительную гормональную терапию, при которой ежедневно вводятся таблетки синтетических гормонов щитовидной железы. Ребенку, возможно, придется принимать это лекарство каждый день до конца жизни (14).
  • Если проблемы с щитовидной железой у вашего ребенка вызваны дефицитом йода, то ежедневное потребление йодированной соли может помочь в восстановлении уровня гормонов щитовидной железы (15).
  • Редко, но в крайних случаях можно рассмотреть возможность применения радиоактивного йода или хирургического вмешательства для удаления железы в случае гиперфункции.
  • В некоторых случаях может быть показано удаление части или всей щитовидной железы хирургическим путем.

Раннее выявление имеет решающее значение в случае заболеваний щитовидной железы у детей, поскольку своевременное лечение может помочь вашему ребенку достичь целей здорового развития. Итак, обратите внимание на любые признаки или симптомы, указывающие на то, что у ребенка проблемы с щитовидной железой, и работайте со своим врачом, чтобы обеспечить наилучший уход за вашим ребенком.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Список литературы
1. Нелли Капетилло-Вентура и Инмакулада Баеза; Психиатрические симптомы заболевания щитовидной железы у девочек-подростков; Отчеты о клинических случаях в эндокринологии - Хиндави
2. Мария Сеньи; Заболевания щитовидной железы в младенчестве, детстве и подростковом возрасте; NCBI
3. Мария Кристина Вигоне, Донателла Капальбо, Джованна Вебер и Мария Каролина Салерно; Легкий гипотиреоз в детстве: кого, когда и как лечить ?; Журнал эндокринного общества
4.гипотиреоз; Клиническая тиреоидология для населения; Американская тироидная ассоциация
5. Ольга Харди и др .; Гипотиреоз при синдроме Дауна: рекомендации по скринингу и методология тестирования; NCBI
6. Луис Хара, Ольга Вера-Ластра и Габриэла Медина; Атрофический тиреоидит; Springerlink
7. Д-р Кристиан М. Гирджис, Бернард Л. Чэмпион и Джек Р. Уолл; Современные представления о болезни Грейвса; NCBI
8. Умеш Капил; Последствия йодной недостаточности для здоровья; Медицинский журнал Университета Султана Кабуса
9.Вторичный гипотиреоз; UCLA Health
10. I Kostoglou-Athanassiou, and K Ntalles; Гипотиреоз - новые аспекты старого заболевания; Hippokratia
11. Канши Минамитани и др .; Руководство по лечению детской болезни Грейвса в Японии, 2016 г .; Клиническая педиатрическая эндокринология
12. Laura Penta, et al .; Болезнь Хашимото и рак щитовидной железы у детей: связаны ли они ?; Границы эндокринологии
13. Хэнли П., Лорд К., Бауэр А.Дж.; Заболевания щитовидной железы у детей и подростков: обзор; NCBI
14.Джеймс Хеннесси, Леонард Вартофски; Болезнь Хашимото; Журнал клинической эндокринологии и метаболизма,
15. Кресвелл Дж. Истман, доктор медицины и Майкл Б. Циммерманн; Йододефицитные расстройства; NCBIБыла ли эта информация полезной? ,

Смотрите также