Удаление щитовидной железы как называется операция

Операция по удалению щитовидной железы: тиреоидэктомия

Операции на щитовидной железе считаются одними из наиболее сложных оперативных вмешательств. Анатомическое расположение железы создает дополнительные трудности, так как шея содержит в себе огромное количество важнейших нервных структур и магистральные сосуды, а также жизненно важные органы. Поэтому в медицине к удалению щитовидной железы прибегают только при наличии строгих показаний, при невозможности или безуспешности консервативного лечения.

Показания к проведению тиреоидэктомии в Израиле и ее виды

Операция по удалению щитовидной железы называется тиреоидэктомия, или резекция щитовидной железы. Проведение тиреоидэктомии в Израиле показано в первую очередь при раке щитовидной железы, а также при устойчивых к терапии доброкачественной опухоли щитовидной железы, эндемическом зобе, тиреоидите, узловом зобе. Помимо злокачественного процесса, показанием является гиперплазия (увеличение) щитовидной железы, приводящее к сдавливанию соседних органов, нервов и сосудов, приводящее к различным нарушениям, в том числе мозговой и сердечной функции.

Существует несколько видов тиреоидэктомии: полное удаление щитовидной железы (радикальная тиреоидэктомия) и частичное удаление щитовидной железы (гемитиреоидэктомия, или лобэктомия).

Радикальная тиреоидэктомия проводится тогда, когда щитовидная железа поражена диффузным, т.е. распространенным опухолевым процессом. Проведение такой операции по поводу рака щитовидной железы предполагает обязательное последующее лечение, так как ткань щитовидной железы рыхлая, и даже после тотальной резекции не может быть полной уверенности в том, что не остались злокачественные клетки. Кроме того, радикальная тиреоидэктомия требует впоследствии проведения пожизненной гормонозаместительной терапии.

Частичное удаление щитовидной железы показано при узловой форме рака, а также любом другом поражении одной из долей железы. В этом случае удаляют правую или левую долю железы, с перешейком или без (по показаниям). Операция по удалению одной доли щитовидной железы называется лобектомией (удаление доли) или гемитиреоидэктомией (удаление половины железы). Несмотря на то, что половина щитовидной железы при этом сохраняется, ее функции недостаточно, чтобы обеспечить потребность организма в тиреоидных и тиреотропном гормонах, и потому после гемитиреоидэктомии также требуется пожизненная ГЗТ, лишь в меньших дозировках.

Лечение щитовидной железы в Израиле

Как уже упоминалось выше, операция по удалению щитовидной железы весьма серьезна, и доверить ее проведение можно только высококвалифицированным специалистам. В израильских клиниках эта операция во всех модификациях проводится при помощи новейшего оборудования, лучшими специалистами, стажировавшимися у самых известных хирургов. Проведение удаления щитовидной железы в Израиле возможно как классическим, так и эндоскопическим методом, причем последний все чаще становится методом выбора – как весьма успешный и связанный с меньшим риском развития послеоперационных осложнений. Благодаря современным технологиям, тиреоидэктомия в Израиле имеет минимальное число осложнений и нежелательных эффектов.

Израильская эндокринология, хирургическая в том числе, является одной из сильнейших в мире, и потому, как правило, здесь удается успешно излечить даже самые сложные заболевания щитовидной железы.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

инфекцию
кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет вырабатывать достаточное количество гормона, и человеку не потребуется замещающее лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать заново.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

Дыхание
ЧСС
Центральная и периферическая нервная система
Масса тела
Мышечная сила
Менструальные циклы ›
Температура тела
Уровни холестерина
Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

Трийодтиронин (T3)
Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

Беспокойство
Раздражительность или капризность
Нервозность, гиперактивность
Потливость или чувствительность к высоким температурам
Дрожание (тряска) рук
Выпадение волос
Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

Проблемы со сном
Усталость и утомляемость
Сложность концентрации
Сухая кожа и волосы
Депрессия
Чувствительность к холоду
Частые, тяжелые месячные
Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулирование метаболизма, то есть способности вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
Аномальный рост щитовидной железы
Узлы или уплотнения в щитовидной железе
Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

Тиреоидэктомия | healthdirect

Тиреоидэктомия - это операция по удалению всей или части щитовидной железы. Если человеку удалили всю железу, ему нужно будет принимать таблетки для замены гормона щитовидной железы на всю оставшуюся жизнь.

Почему выполняется тиреоидэктомия?

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки на шее человека, чуть ниже адамова яблока. Он производит гормон тироксин, который контролирует обмен веществ в организме (например, вес, частоту сердечных сокращений, температуру и рост).

Кому-то может потребоваться удаление части или всей щитовидной железы, если:

у них рак щитовидной железы
У них увеличенная щитовидная железа (зоб), затрудняющая глотание или дыхание
у них сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Удаление части щитовидной железы называется частичной тиреоидэктомией или гемитиреоидэктомией, а удаление всей железы - полной тиреоидэктомией.

Если кому-то сделана полная тиреоидэктомия, ему нужно будет принимать таблетки тироксина всю оставшуюся жизнь.Некоторым людям также необходимо принимать таблетки тироксина после частичной тиреоидэктомии. Это зависит от того, какая часть щитовидной железы удалена.

Как подготовиться к процедуре

Если вам нужна тиреоидэктомия, ваш хирург сначала назначит сканирование, такое как УЗИ или компьютерная томография. Если у вас есть опухоль на щитовидной железе, врач может взять небольшой образец с помощью тонкой иглы, чтобы определить, что это такое. Это называется биопсией. Перед операцией они также определят расположение голосовых связок, так как они расположены очень близко к щитовидной железе.

Тиреоидэктомия обычно выполняется под общим наркозом. Вас попросят не есть и не принимать лекарства накануне, хотя вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства.

Если у вас гипертиреоз, врач может попросить вас соблюдать специальную диету или принимать лекарства перед операцией, чтобы помочь щитовидной железе лучше функционировать и снизить риск кровотечения.

Что происходит во время процедуры?

Хирург сделает разрез в передней части шеи на 2–3 см выше ключицы.Они разделят мышцы, чтобы добраться до щитовидной железы.

Они будут очень осторожны, чтобы не повредить голосовые связки или паращитовидные железы, расположенные за щитовидной железой. Эти железы контролируют уровень кальция в организме.

Хирург удаляет щитовидную железу. Затем мышцы соединяются, и рана зашивается, чтобы закрыть ее.

Чего ожидать после процедуры

После завершения операции в течение некоторого времени будут контролироваться пульс, артериальное давление и другие жизненно важные функции.В шее может быть трубка для слива жидкости. Вероятно, это будет удалено на следующий день.

После анестезии у вас может возникнуть сонливость, и вам понадобится несколько дней для восстановления. Ваш голос может быть хриплым или слабым, и у вас может быть боль в шее. Эти симптомы обычно быстро проходят.

Вероятно, вы сможете пойти домой в тот же или на следующий день. Однако в течение 10 дней после операции не делайте ничего тяжелого.

Что может пойти не так

Тиреоидэктомия - безопасная операция.Но, как и любая операция, здесь могут быть риски, в том числе:

реакции на анестетик
Инфекция грудной клетки
тромбы
Проблемы с сердцем и кровообращением
Инфекция раны

У некоторых людей в дыхательном горле образуется сгусток крови, который необходимо удалить с помощью другой операции.

Повреждение голосовых связок встречается редко и обычно носит временный характер, но примерно в 1 из 50 случаев голос может быть постоянно хриплым.В этом случае кому-то понадобится логопед или дополнительная операция. Если вы певец, ваш исполнительский голос может навсегда измениться.

Если есть какое-либо повреждение паращитовидных желез, возможно, у вас низкий уровень кальция в крови, поэтому может потребоваться лечение таблетками кальция и витамина D.