Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы где сделать


Биопсия щитовидной железы — цены от 230 руб. в Санкт-Петербурге, 156 адресов

Стоимость биопсии щитовидной железы в Санкт-Петербурге

  • тонкоигольная ~ 2 205р.97 цен
  • трепан-биопсия ~ 4 200р.11 цен
  • под УЗИ-контролем ~ 2 271р.38 цен
  • Показать ещеДинамика цен

Цены: от 230р. до 7050р.

156 адресов, 250 цен, средняя цена 2014р.

Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

700 р.
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке

Шкиперский проток, д. 20

Шкиперский проток, д. 20

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

525 р.
СМТ на Московском проспекте

пр-т Московский, д. 22

пр-т Московский, д. 22

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы

4100 р.

Цитологическое исследование материала ТАВ щитовидной железы

1550 р.
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Гонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ, включая ги-стологическое/цитологическое исследование

4400 р.

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

990 р.
Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1

ул. Ильюшина, д. 4/1

Пункционная биопсия щитовидной железы (без стоимости гистологического/цитологического исследования)

4200 р.

Пункционная биопсия одного образования (без стоимости гистологического/цитологического исследования)

2600 р.

показать еще 1 цену

СМТ на Римского-Корсакова

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы

4100 р.

Цитологическое исследование материала ТАВ щитовидной железы

1550 р.
НЕОМЕД на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И

Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И

Биопсия щитовидной железы, тонкоигольная

3500 р.
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса

пр-т Энгельса, д. 33/1

пр-т Энгельса, д. 33/1

Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

660 р.
Гевди на Бухарестской

ул. Бухарестская, д. 8

ул. Бухарестская, д. 8

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

230 р.
ДалиМед на Литейном проспекте

Литейный пр-т, д. 52

Литейный пр-т, д. 52

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

780 р.
Долголетие на Малой Посадской

ул. Малая Посадская, д. 7/4

ул. Малая Посадская, д. 7/4

Цитологическое исследование пунктата щитовидной железы с описанием по терминологической классификации Бетесда

565 р.
Медикал Он Групп на ул. Восстания

ул. Восстания д. 1

ул. Восстания д. 1

пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

3500 р.
Долголетие на Бронницкой

ул. Бронницкая, д. 15

ул. Бронницкая, д. 15

Цитологическое исследование пунктата щитовидной железы с описанием по терминологической классификации Бетесда

565 р.
Скандинавия на Парадной

ул. Парадная, д. 7, корп. 2

ул. Парадная, д. 7, корп. 2

Пункционная биопсия одного образования (без стоимости гистологического/цитологического исследования)

3000 р.
Медикал Он Групп на проспекте Ветеранов

пр-т Ветеранов, д. 52, корп. 1

пр-т Ветеранов, д. 52, корп. 1

пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

3500 р.
Таурас-Мед на Торфяной дороге

Торфяная дорога, д. 9

Торфяная дорога, д. 9

Тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы под контролем УЗИ (без стоимости исследования)

1900 р.
Медикал Он Групп на Товарищеском проспекте

Товарищеский пр-т, д. 32, к. 1

Товарищеский пр-т, д. 32, к. 1

пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

3500 р.
Невская клиника на Комендантском проспекте

Комендантский пр-т, д. 10, корп. 1, лит. А

Комендантский пр-т, д. 10, корп. 1, лит. А

Пункционная тонкоигольная биопсия щитовидной железы

755 р.
ИнтеграМед на Гаккелевской

ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1

ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1

Пункционная биопсия щитовидной железы со ю гистологического исследования

1050 р.

Гистологическое исследование клинического материала, полученного при толстоигольной биопсии щитовидной железы

2130 р.
Медика на Бадаева

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла/кисты щитовидной железы под контролем УЗИ (1 киста)

2900 р.

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла/кисты щитовидной железы под контролем УЗИ (2 кисты и более) врачом (высшая категория/кандидат медицинских наук)

5000 р.
Медикал Он Групп на Богатырском проспекте

Богатырский пр-т, д. 25 корп. 1

Богатырский пр-т, д. 25 корп. 1

пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

3500 р.
Долголетие в Крестьянском переулке

Крестьянский пер., д. 4

Крестьянский пер., д. 4

Цитологическое исследование пунктата щитовидной железы с описанием по терминологической классификации Бетесда

565 р.
Клиника доктора Одинцова на Туристской

ул. Туристская, д. 22А

ул. Туристская, д. 22А

Биопсия щитовидной железы, тонкоигольная

2000 р.
Медикал Он Групп на набережной реки Карповки

наб. реки Карповки, д. 20

наб. реки Карповки, д. 20

пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

3500 р.
Семь Докторов на 10-й Советской

ул. 10-я Советская, д. 4

ул. 10-я Советская, д. 4

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла, кисты щитовидной железы (1 киста) врач-хирург, маммолог, онколог

1391 р.
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

Гистологическое исследование клинического материала, полученного при толстоигольной биопсии щитовидной железы

2295 р.
ОрКли на Среднем проспекте В.О.

Средний пр-т В.О., д. 48/27

Средний пр-т В.О., д. 48/27

Аспирационная биопсия щитовидной железы/молочной железы

5500 р.

Цитологическое исследование пунктатов

900 р.
Абиа на проспекте Королёва

пр-т Королёва, д. 48, корп. 7

пр-т Королёва, д. 48, корп. 7

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ (ТАБ узлов щитовидной железы)

3500 р.
СМТ на Валерия Гаврилина

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы

4100 р.

Цитологическое исследование материала ТАВ щитовидной железы

1550 р.
МЦ Доктор на проспекте Энтузиастов

пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1

пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1

Цитологическое исследование биопсий желудка, пищевода, бронхов, щитовидной железы

650 р.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Что такое тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы - это процедура, при которой из вашей щитовидной железы удаляется небольшой образец ткани. Клетки удаляются через небольшую полую иглу. Образец отправляется в лабораторию для анализа.

Щитовидная железа находится в передней части шеи. Он имеет форму бабочки, с двумя лепестками, соединенными узкой полосой ткани. Это эндокринная железа, вырабатывающая гормон щитовидной железы.Этот гормон выполняет множество функций в организме.

В некоторых случаях внутри железы образуются твердые узелки. Вы можете заметить небольшую шишку в области железы. В большинстве случаев узелки не опасны. Но в некоторых случаях это может быть рак щитовидной железы. При тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы из узла можно взять образец для проверки на рак.

Зачем мне нужна тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы?

Возможно, вам понадобится тест, чтобы узнать, злокачественен ли ваш узелок. Вы могли заметить узелок сами или ваш лечащий врач мог заметить его во время осмотра или другого теста.

Исследователи не знают, что вызывает большинство узлов щитовидной железы. Хотя они очень распространены. Определенные проблемы со щитовидной железой, например тиреоидит Хашимото, могут увеличить ваши шансы получить узелок щитовидной железы. Узлы щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Узелки имеют тенденцию к росту во время беременности. У людей, которым была проведена лучевая терапия на шее, также выше вероятность развития узелков. Риск развития узелков щитовидной железы или рака щитовидной железы повышается, если члены вашей семьи уже болели раком щитовидной железы и некоторыми другими видами рака.

Лишь небольшой процент узлов щитовидной железы оказывается раком. Важно как можно скорее выявить злокачественный узел, чтобы можно было быстро начать лечение.

Не всем, у кого есть узелок щитовидной железы, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия. Ваш лечащий врач может начать с ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ) вашей шеи. Иногда этого достаточно, чтобы понять, что узелок не вызван раком. Полезную информацию также могут предоставить анализы крови на уровни щитовидной железы.Если ваш лечащий врач не может сказать наверняка, вам, вероятно, потребуется тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Процедура менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия. Это касается более крупных разрезов на коже. Медицинские работники выполняют эти процедуры гораздо реже, чем тонкоигольная аспирационная биопсия.

Каковы риски тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы - очень безопасная процедура, но она сопряжена с некоторыми небольшими рисками.К ним относятся:

  • Кровотечение в месте биопсии
  • Инфекция
  • Повреждение структур около щитовидной железы

Поскольку большинство медицинских работников используют ультразвук для проведения процедуры, последнее осложнение встречается редко.

Также существует небольшой риск того, что тонкоигольная аспирационная биопсия не покажет наверняка, является ли узелок злокачественным. Если это произойдет, вам может потребоваться повторная биопсия.

Как подготовиться к тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Для подготовки к тонкоигольной аспирационной биопсии вам нужно очень немногое.Спросите своего лечащего врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой, например антикоагулянтов. Перед процедурой вы должны быть в состоянии нормально есть и пить. Скорее всего, вы пойдете в медицинскую клинику для проведения процедуры. Вы сможете вернуться домой в тот же день.

Что происходит во время тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Некоторым людям, например детям, может потребоваться лекарство, чтобы расслабиться перед процедурой. Однако большинству людей это не понадобится.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может ввести местный анестетик в область перед введением иглы. Поскольку игла такая маленькая, в этом часто нет необходимости.

Ваш лечащий врач может выполнить биопсию с помощью ультразвукового аппарата. Этот аппарат использует высокочастотные звуковые волны для непрерывного изображения узелка. Это позволит вашему врачу направить иглу точно в нужное место. Это также предотвращает повреждение других конструкций.Гелеобразное вещество будет нанесено на вашу шею, где будет использоваться ультразвуковой детектор.

После очистки области ваш врач вставит тонкую тонкую иглу в вашу щитовидную железу. Это может немного повредить. Он или она будет медленно продвигать иглу в узел, перемещая ее вперед и назад несколько раз.

Игла присоединяется к шприцу, который может всасывать и удалять некоторые клетки из узелка. После удаления иглы эти клетки будут помещены на предметное стекло.Ваш лечащий врач может повторить эту процедуру несколько раз, чтобы получить разные образцы из разных частей узелка. Иногда шишка бывает полностью или в основном жидкой. Жидкость можно удалить во время биопсии.

После процедуры клетки будут отправлены в лабораторию патологии для анализа на наличие признаков рака. На место введения иглы накладывается небольшая повязка.

Что происходит после тонкоигольной аспирационной биопсии?

Большинство людей сразу же смогут вернуться к своей обычной деятельности.Вы сможете снять повязку в течение нескольких часов.

Место биопсии может болеть в течение дня или двух после процедуры. При необходимости вы можете принимать безрецептурные обезболивающие. Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач.

Получение результатов анализов из лаборатории патологии может занять несколько дней. Спросите своего врача, когда вы можете рассчитывать на получение результатов.

Если ваш узелок щитовидной железы не является раком, дальнейшее лечение может не потребоваться.Тем не менее, ваш врач может захотеть контролировать ваш узел, и вам может потребоваться повторная биопсия в будущем. В некоторых случаях ваш лечащий врач может предложить таблетки гормона щитовидной железы. Иногда они могут снизить вероятность повторного роста узелков.

Вам, вероятно, понадобится хирургическое лечение, если ваш узел окажется злокачественным. К счастью, большинство видов рака щитовидной железы излечимы.

Иногда патолог не может точно определить, является ли ваш узел раком. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать повторную биопсию или операцию.Какими бы ни были результаты вашего теста, вы можете вместе со своим врачом разработать для вас наилучший план лечения.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

Биопсия узла щитовидной железы - это рак или просто доброкачественный узел?

Эта страница написана при условии, что вы сначала прочитали вводную страницу о узелках щитовидной железы. Если нет, сделайте это, потому что это упростит понимание этой страницы.

Узлы щитовидной железы увеличиваются с возрастом и присутствуют почти у 10% взрослого населения. Вскрытие трупа выявляет узелки щитовидной железы у 50% населения, поэтому они встречаются довольно часто. 95% одиночных узлов щитовидной железы доброкачественные, и, следовательно, только 5% узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Распространенными типами доброкачественных узлов щитовидной железы являются аденомы (разрастание нормальной ткани щитовидной железы), кисты щитовидной железы и тиреоидит Хашимото.

Необычные типы доброкачественных узлов щитовидной железы возникают из-за подострого тиреоидита, безболезненного тиреоидита, односторонней агенезии долей или зоба Риделя. Как отмечалось на предыдущих страницах, те немногие узелки, которые являются злокачественными, обычно возникают из-за наиболее распространенных типов рака щитовидной железы, которыми являются дифференцированных видов рака щитовидной железы. Папиллярная карцинома составляет 60%, фолликулярная карцинома составляет 12%, а фолликулярный вариант папиллярной карциномы составляет 6%.Эти хорошо дифференцированные виды рака щитовидной железы обычно излечимы, но их нужно сначала обнаружить. Биопсия тонкой иглой - это безопасный, эффективный и простой способ определить, является ли узелок злокачественным.

Рак щитовидной железы обычно проявляется в виде доминирующего одиночного узелка, который может ощущаться пациентом или даже восприниматься его / ее семьей и друзьями как опухоль на шее. Это показано на картинке выше.

Как указано на нашей странице, посвященной узлам щитовидной железы, мы должны дифференцировать доброкачественные узелки от единичных злокачественных узлов щитовидной железы.В то время как анамнез, осмотр врача, лабораторные тесты, УЗИ и сканирование щитовидной железы (показано на изображении справа) могут предоставить информацию об одиночном узле щитовидной железы, единственный тест, который может отличить доброкачественные от злокачественных узлов щитовидной железы, - это биопсия ( термин биопсия означает получение образца ткани и исследование его под микроскопом, чтобы увидеть, приобрели ли клетки характеристики раковых клеток).

Рак щитовидной железы в этой ситуации ничем не отличается от всех других тканей тела; единственный способ узнать, является ли что-то злокачественным, - это сделать биопсию.Однако ткани щитовидной железы легко доступны для игл, поэтому вместо того, чтобы удалять кусок ткани ножом, мы можем воткнуть в него очень маленькую иглу и удалить клетки для исследования под микроскопом. Этот метод биопсии называется тонкоигольной аспирационной биопсией (FNA).

Что такое холодный или горячий узелок?
Узлы, обнаруженные при сканировании щитовидной железы, классифицируются как холодные, горячие и теплые. Клетки щитовидной железы поглощают йод, поэтому они могут производить из него гормон щитовидной железы. Когда вводится радиоактивный йод, на рентгеновском снимке будет получено изображение бабочки, показывающее контур щитовидной железы.Если узелок состоит из клеток, которые не вырабатывают гормоны щитовидной железы (не поглощают йод), то на рентгеновском снимке он будет выглядеть «холодным». Узелок, производящий слишком много гормона, будет более темным и называется «горячим».

85% узлов щитовидной железы холодные, 10% теплые и 5% горячие. Помните, что 85% холодных узлов доброкачественные, 90% теплых узлов доброкачественные и 95% горячих узлов доброкачественные.

Хотя сканирование щитовидной железы может дать вероятность того, что узелок является доброкачественным или злокачественным, оно не может точно дифференцировать доброкачественные или злокачественные узелки и обычно не должно использоваться в качестве единственного основания для рекомендации лечения узла, включая хирургическое вмешательство на щитовидной железе.

Оценка одиночного узелка щитовидной железы всегда должна включать сбор анамнеза и осмотр врача. Некоторые аспекты анамнеза и физического осмотра позволят предположить доброкачественное или злокачественное состояние. Помните, что биопсия - единственный способ сказать наверняка.

Следующие особенности способствуют доброкачественному узлу щитовидной железы:

  • Семейный анамнез тиреоидита Хашимото
  • В семейном анамнезе доброкачественный узелок щитовидной железы или зоб
  • Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
  • Боль или болезненность, связанные с узелком
  • Мягкий, гладкий, подвижный узелок
  • Многоузловой зоб без преобладающего узла (множество узлов, а не один основной узел)
  • «Теплый» узелок при сканировании щитовидной железы (вырабатывает нормальное количество гормона)
  • Простая киста на УЗИ

Следующие особенности увеличивают подозрение на злокачественный узел:

  • Возраст до 20 лет
  • Возраст старше 70 лет
  • Мужской пол
  • Новое начало затруднения глотания
  • Новое начало охриплости
  • В анамнезе внешнее облучение шеи в детстве
  • Твердые, неправильные и фиксированные узелки
  • Наличие шейной лимфаденопатии (опухшие твердые лимфатические узлы на шее)
  • Рак щитовидной железы в анамнезе
  • Узелок, который "холодный" при сканировании (показан на рисунке выше, что означает, что узелок не вырабатывает гормоны)
  • Твердые или сложные на УЗИ

Уровни гормонов щитовидной железы обычно составляют нормальных при наличии узелка, и нормальные уровни гормонов щитовидной железы не позволяют отличить доброкачественные узелки от злокачественных.Однако наличие гипертиреоза или гипотиреоза благоприятствует доброкачественному узлу (поэтому «теплый» или «горячий» узел способствует доброкачественному состоянию).

Уровни тиреоглобулина являются полезными онкомаркерами после постановки диагноза злокачественного новообразования, но они неспецифичны в отношении дифференциации доброкачественного узла от злокачественного узла щитовидной железы.

Ультразвук точно определяет объем, количество и размер узелков щитовидной железы, отделяет щитовидную железу от масс, отличных от щитовидной железы, помогает при тонкоигольной биопсии при необходимости и может идентифицировать твердые узелки размером до 3 мм и кистозные узелки размером до 2 мм.

Хотя некоторые признаки УЗИ способствуют наличию доброкачественного узелка, а другие признаки УЗИ способствуют наличию злокачественного узелка, одно только УЗИ не может отличить доброкачественные узелки от злокачественных. Более подробно это описано на нашей странице узелков / УЗИ. А так как 15% кистозных узлов щитовидной железы являются злокачественными, ультразвуковое определение того, что узелок кистозный, не исключает рака щитовидной железы.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA) щитовидной железы - единственный нехирургический метод, позволяющий дифференцировать злокачественные и доброкачественные узелки в большинстве, но не во всех случаях.Игла вводится в узелок несколько раз, и клетки отсасываются в шприц. Клетки помещаются на предметное стекло микроскопа, окрашиваются и исследуются патологом. Затем узелок классифицируется как недиагностический, доброкачественный, подозрительный или злокачественный.

  • Недиагностика означает, что в аспирате недостаточно клеток щитовидной железы и что диагностика невозможна. Недиагностический аспират следует повторить, так как диагностический аспират будет получен примерно в 50% случаев, когда повторяется аспират.В целом от 5 до 10% биопсий не являются диагностическими, и затем пациенту следует пройти либо УЗИ, либо сканирование щитовидной железы для дальнейшей оценки.
  • Доброкачественные аспирации щитовидной железы являются наиболее распространенными (как мы и подозревали, поскольку большинство узелков доброкачественные) и состоят из доброкачественного фолликулярного эпителия с различным количеством белка гормона щитовидной железы (коллоида).
  • Злокачественная аспирация щитовидной железы позволяет диагностировать следующие типы рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный вариант папиллярного, костномозговой, анапластический, лимфому щитовидной железы и метастазы в щитовидную железу.Фолликулярная карцинома и карцинома из клеток Гуртле не могут быть диагностированы с помощью биопсии FNA. Это важный момент. Поскольку доброкачественные фолликулярные аденомы нельзя отличить от фолликулярного рака (~ 12% всех случаев рака щитовидной железы), этим пациентам часто требуется формальная хирургическая биопсия, которая обычно влечет за собой удаление доли щитовидной железы, в которой находится узел.
  • Подозрительные цитологические исследования составляют примерно 10% FNA. Клетки щитовидной железы в этих аспиратах не являются ни доброкачественными, ни злокачественными.25% подозрительных поражений оказываются злокачественными, когда этим пациентам проводится операция на щитовидной железе. Обычно это фолликулярный рак или рак из клеток Хертла. Поэтому для лечения узлов щитовидной железы, из которых была получена подозрительная аспирация, рекомендуется операция.

FNA - это первый и в подавляющем большинстве случаев единственный тест, необходимый для оценки одиночного узла щитовидной железы. (Для оценки функции щитовидной железы также необходимо получить значение ТТГ.) Ультразвуковое исследование щитовидной железы и сканирование щитовидной железы обычно не требуются для оценки одиночного узла щитовидной железы.FNA снизила стоимость оценки и лечения узлов щитовидной железы и повысила эффективность лечения рака, обнаруживаемого при операциях на щитовидной железе. Хотя одиночный узелок щитовидной железы может со временем увеличиваться или уменьшаться, естественная история единичных узелков показывает, что большинство узелков мало меняются со временем.

Могу ли я избавиться от узелка с помощью гормона щитовидной железы?
Несколько исследований показывают, что подавление гормона щитовидной железы , а не уменьшает размер узлов щитовидной железы.Следовательно, если узелок не растет или не становится симптоматическим, подавлять узелок нет необходимости. Кроме того, подавление узелка щитовидной железы потребует длительного подавления тиреотропного гормона (ТТГ), что потенциально увеличивает риск остеопороза у этих пациентов.

Хотя существует традиционное различие между щитовидной железой с одиночным узлом и многоузловым зобом, было показано, что примерно у 50% пациентов с одиночным узлом при обследовании на УЗИ щитовидной железы появляются дополнительные узелки.Следовательно, различие между одиночными узелками и многоузловым зобом становится менее четким.

В течение многих лет также считалось, что наличие многоузлового зоба снижает вероятность наличия рака щитовидной железы, однако недавние исследования показывают, что вероятность развития рака щитовидной железы при многоузловом зобе такая же, как и при одиночном зобе. узелок щитовидной железы. Если при многоузловом зобе преобладает узел, необходимо провести биопсию этого узла.

В заключение: FNA щитовидной железы - безопасный, недорогой и эффективный способ отличить доброкачественный узелок от злокачественного, и обычно он должен быть первым выполненным диагностическим тестом.

Большая часть этой информации была получена из статьи, опубликованной в «Эндокринологе» (ноябрь 1996 г.), написанной доктором медицины Марком Стесиным. Его опыт признан.

Обновлено: 18.04.16

.

Аспирация щитовидной железы тонкой иглой

Что такое аспирация щитовидной железы тонкой иглой?

Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы. Он выделяет гормоны, которые регулируют многие функции вашего тела. Щитовидная железа находится у основания шеи, чуть ниже кадыка. Иногда на щитовидной железе появляются небольшие узелки или шишки. Когда это происходит, врач может назначить тест, известный как тонкоигольная аспирация (FNA) или тонкоигольная биопсия, чтобы получить образцы ткани щитовидной железы для анализа.

Ваш врач может назначить этот тест, если у вас:

  • постоянный кашель, хриплый голос или необъяснимая боль в горле в течение длительного периода
  • узелков или комков в горле, которые вы можете почувствовать или увидеть
  • комков, которые выявляются при обычном ультразвуковом исследовании
  • киста или уплотнение, заполненное жидкостью, на щитовидной железе

Путем аспирации или взятия ткани из этого места ваш врач сможет определить, является ли опухоль злокачественной. В большинстве случаев узелок превращается в доброкачественную или безвредную опухоль.Если у вас киста вместо узелка, ваш врач может выполнить аспирацию тонкой иглой для дренирования кисты.

Аспирация тонкой иглой - единственный нехирургический способ выяснить, являются ли опухоли или узелки доброкачественными или злокачественными.

Хотя тест можно сделать в больнице, процедуру можно сделать в кабинете врача. Перед процедурой не нужно соблюдать специальную диету, отказываться от напитков и лекарств. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу.Возможно, вам придется избегать приема его и других лекарств, разжижающих кровь, таких как аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Избегайте ношения ожерелий или любых других украшений, которые могут мешать.

Если вы нервничаете или беспокоитесь о процедуре, обсудите свои проблемы с врачом. Важно, чтобы вы могли лежать спокойно в течение длительного времени.

Перед началом процедуры вам может понадобиться надеть халат.

Когда процедура начнется, врач попросит вас лечь.Вы почувствуете ощущение холода, когда врач будет очищать шею йодом или другим раствором, убивающим любые вредные микробы, которые могут быть на вашей коже. В некоторых случаях ваш врач будет использовать местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область, но это не всегда необходимо.

Затем ваш врач вставит небольшую иглу в узелок. Вы не должны говорить, глотать или двигаться, пока это происходит. Ваш врач повторит это несколько раз, чтобы убедиться, что у него достаточно большой образец для анализа.

Процедура обычно длится от 20 до 30 минут.После процедуры врач наложит на пораженный участок марлю и на несколько минут надавит, чтобы остановить кровотечение. В течение дня или двух вы можете увидеть небольшой синяк на этом участке.

Ваш врач может посоветовать вам не принимать лекарства, содержащие аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, в течение 24–48 часов.

Тонкоигольная аспирация щитовидной железы в целом безопасна. Тем не менее, есть некоторые риски, например:

Вы можете испытать отек, синяк или небольшую боль, что является нормальным явлением.Позвоните своему врачу, если у вас поднимается температура, сохраняется отек или более сильная боль.

Ваш врач отправит образец ткани в лабораторию для анализа. Результаты обычно доступны в течение одной недели. Полученные результаты попадают в одну из четырех категорий:

  • доброкачественные (безвредные)
  • подозрительные (могут быть злокачественными)
  • злокачественные (злокачественные)
  • неадекватные / неопределенные (невозможно определить по образцу)

Ваш врач обсудит с вами результаты и определит, что нужно делать дальше.Если у вас есть подозрительные, злокачественные или неадекватные результаты, вам могут потребоваться дополнительные процедуры.

.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы - это процедура удаления ткани и жидкости из узелка (шишки) в щитовидной железе.Этот тест помогает вашему лечащему врачу диагностировать рак щитовидной железы или найти узелки щитовидной железы, которые не являются раком. Ваш лечащий врач использует результаты, чтобы решить, нужно ли вам дополнительное лечение.


Как подготовиться к процедуре?

  • Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться. Он может посоветовать вам не есть и не пить в течение определенного времени перед процедурой. Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры.
  • Вам может потребоваться компьютерная томография, МРТ, УЗИ или другие тесты. Вам также могут потребоваться анализы крови.
  • Если вы женщина, сообщите своему врачу, если вы знаете или думаете, что беременны.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, травах или добавках, которые вы принимаете в настоящее время. Он или она скажет вам, нужно ли вам прервать какую-либо процедуру и когда ее прекратить. Ваш врач скажет вам, какие лекарства принимать или не принимать в день процедуры.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание, влияющее на свертываемость крови, например заболевание печени, заболевание почек, гемофилия или тромбоцитопения.Расскажите ему или ей о своих текущих и прошлых заболеваниях, а также о любом лечении, которое вы получали. Также сообщите ему или ей, были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи заболевание щитовидной железы или рак щитовидной железы.

Что будет во время процедуры?

  • Вы лягте на спину с поднятой шеей. Вам могут ввести анестезию в шею, чтобы обезболить эту область. Ваш лечащий врач может легко найти узелки, пощупав пальцами вашу шею. Он или она может использовать ультразвук, чтобы найти узелки или лучше их увидеть.
  • Ваш врач вставит тонкую иглу в узелок и удалит ткань и жидкость. Вы можете почувствовать давление или тягу, когда он или она поворачивает иглу в разные области внутри узла. Сообщите своему врачу, если почувствуете внезапную или сильную боль. Возможно, вам потребуется удалить ткань более чем из 1 узелка. Вам также может потребоваться удалить ткань из лимфатических узлов на шее.
  • На шею будет оказываться давление на 2–3 минуты, чтобы предотвратить кровотечение и другие осложнения. Образцы жидкости и тканей будут отправлены в лабораторию для анализа.

Чего ожидать после процедуры?

  • Медицинский работник будет наблюдать за вами в течение примерно 30 минут, чтобы увидеть, есть ли у вас отек или синяк.
  • Для облегчения отека и дискомфорта на шею можно положить холодный компресс или пакет со льдом.
  • Спросите, как и когда можно узнать результаты биопсии. Спросите, нужны ли вам другие контрольные визиты, анализы или процедуры.

Каковы риски тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

  • Не удалось собрать достаточно ткани.Ткань может быть удалена не в том месте или повреждена во время сбора или хранения. Результаты лабораторных исследований могут не выявить рак или показать, что у вас рак, в то время как это не так. Возможно, потребуется повторить процедуру.
  • Слитый узелок может снова заполниться жидкостью. При кровотечении внутри узелка на шее может образоваться новая шишка. Игла может повредить трахею, сонную артерию или яремную вену. У вас могло быть сильное внутреннее кровотечение. Небольшая масса крови (гематома) может скапливаться под кожей в месте введения иглы.Гематома может быть опасной для жизни, если разрастается.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также