Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Tnm классификация рака щитовидной железы


Злокачественные новообразования щитовидной железы > Клинические протоколы МЗ РК

Алюминия гидроксид (Aluminium hydroxide)
Губка гемостатическая
Алгелдрат (Algeldrate)
Алтея лекарственного травы экстракт (Althaeae officinalis herbae extract)
Альбумин (Albumin)
Амброксол (Ambroxol)
Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты (Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы) (Aminoacids for parenteral nutrition+Other medicines (Fat emulsions + Dextrose + Multimineral))
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты (Минералы) (Aminoacids for parenteral nutrition + Other medicines (Multimineral))
Амоксициллин (Amoxicillin)
Апрепитант (Aprepitant)
Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
Атенолол (Atenolol)
Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
Бензилпенициллин (Benzylpenicillin)
Бисакодил (Bisacodyl)
Блеомицин (Bleomycin)
Бриллиантовый зеленый (Brilliant green)
Бромгексин (Bromhexine)
Буторфанол (Butorphanol)
Вандетаниб (Vandetanib)
Верапамил (Verapamil)
Винкристин (Vincristine)
Винпоцетин (Vinpocetine)
Гентамицин (Gentamicin)
Гепарин (Heparin)
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Диоксидин) (Hydroxymethylquinoxalindioxide)
Гидроксиэтилкрахмал (Hydroxyethyl starch)
Глауцин (Glaucine)
Гранисетрон (Granisetron)
Дарбэпоэтин альфа (Darbepoetin alfa)
Дексаметазон (Dexamethasone)
Декстран (Dextran)
Декстроза (Dextrose)
Депротеинизированный гемодериват из крови молочных телят (Bos taurus), стандартизованный химически и биологически
Диазепам (Diazepam)
Дигоксин (Digoxin)
Диклофенак (Diclofenac)
Диоксометилтетрагидропиримидин (Метилурацил) (Dioxomethyltetrahydropyrimidine (Methyluracil))
Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин (Dioxotetrahydrooxytetrahydronaphthaline)
Дифенгидрамин (Diphenhydramine)
Доксорубицин (Doxorubicin)
Доцетаксел (Docetaxel)
Дротаверин (Drotaverinum)
Железа (III) гидроксид декстран (Ferric (III) hydroxide destrane)
Железа (III) гидроксид декстран (Ferric (III) hydroxide destrane)
Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс (Ferric (III) hydroxide sacharose complex)
Железа карбоксимальтозат (Ferric carboxymaltosate)
Жировые эмульсии для парентерального питания (Fat emulsions for parenteral nutrition)
Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate)
Инсулин человеческий (Insulin human)
Йод (Iodine)
Калия аспарагинат (Potassium aspartate)
Калия хлорид (Potassium chloride)
Кальция глюконат (Calcium gluconate)
Кальция карбонат (Calcium carbonate)
Кальция хлорид (Calcium chloride)
Кетопрофен (Ketoprofen)
Колекальциферол (Kolekaltsiferol)
Комплекс аминокислот для парентерального питания (Complex of amino acids for parenteral nutrition)
Коргликон (Corglycon)
Кофеин (Caffeine)
Левоментола раствор в ментил изовалерате (Levomenthol solution in menthyl isovalerate)
Левотироксин (Levothyroxine)
Ленограстим (Lenograstim)
Лидокаин (Lidocaine)
Линимент бальзамический (по Вишневскому)
Липэгфилграстим (Lipegfilgrastim)
Лоперамид (Loperamide)
Магния аспарагинат (Magnesium aspartate)
Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)
Магния сульфат (Magnesium sulfate)
Макрогол (Macrogol)
Метамизол натрия (Metamizole)
Метоклопрамид (Metoclopramide)
Метронидазол (Metronidazole)
Молграмоcтим (Molgramostim)
Надропарин (Nadroparin)
Натрия ацетат (Sodium acetate)
Натрия хлорид (Sodium chloride)
Неостигмина метилсульфат (Neostigmine methylsulfate)
Нетупитант (Netupitant)
Никетамид (Niketamid)
Нистатин (Nystatin)
Нитроглицерин (Nitroglycerine)
Нитроксолин (Nitroxoline)
Нитрофурантоин (Nitrofurantoin)
Оланзапин (Olanzapine)
Ондансетрон (Ondansetron)
Палоносетрон (Palonosetron)
Папаверин (Papaverine)
Парацетамол (Paracetamol)
Пентоксифиллин (Pentoxifylline)
Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
Пиридоксин (Pyridoxine)
Плазма свежезамороженная
Платифиллин (Platifillin)
Повидон - йод (Povidone - iodine)
Преднизолон (Prednisolone)
Прокаин (Procaine)
Пропранолол (Propranolol)
Пэгфилграстим (Pegfilgrastim)
Ролапитант (rolapitant)
Сорафениб (Sorafenib)
Сульфаметоксазол (Sulphamethoxazole)
Теофиллин (Theophylline)
Тиамин (Thiamin)
Тофизопам (Tofisopam)
Трамадол (Tramadol)
Тримекаин (Trimecaine)
Тримеперидин (Trimeperidine)
Триметоприм (Trimethoprim)
Трописетрон (Tropisetron)
Фамотидин (Famotidine)
Филграстим (Filgrastim)
Филграстим (Filgrastim)
Флуконазол (Fluconazole)
Фолиевая кислота (Folic acid)
Фосапрепитант (Fosaprepitant)
Фуросемид (Furosemide)
Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
Хлоропирамин (Chloropyramine)
Цефуроксим (Cefuroxime)
Цианокобаламин (Cyanocobalamin)
Циклофосфамид (Cyclophosphamide)
Цисплатин (Cisplatin)
Эмпэгфилграстим (Empegfilgrastimum)
Эналаприл (Enalapril)
Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)
Эпоэтин альфа (Epoetin alfa)
Эпоэтин бета (Epoetin Beta)
Эпоэтин тета (Epoetin theta)
Эритроцитарная масса
Этамзилат (Etamsylate)
Этанол (Ethanol)
Эфедрин (Ephedrine)

Рак щитовидной железы: стадии | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете, как врачи описывают рост или распространение рака. Это называется этапом. Для просмотра других страниц используйте меню.

Стадия - это способ описания того, где находится рак, если или где он распространился, а также влияет ли он на другие части тела.

Врачи используют диагностические тесты, чтобы определить стадию рака, поэтому определение стадии может быть неполным, пока не будут завершены все тесты.Знание стадии помогает врачу решить, какой вид лечения лучше всего, и может помочь предсказать прогноз пациента. Существуют разные описания стадий для разных типов рака.

Промежуточная система TNM

Одним из инструментов, который врачи используют для описания стадии, является система TNM. Врачи используют результаты диагностических тестов и сканирования, чтобы ответить на следующие вопросы:

  • Опухоль (T): Насколько велика первичная опухоль? Где она находится?

  • Узел (N): Распространяется ли опухоль на лимфатические узлы? Если да, то где и сколько?

  • Метастазы (M): Распространился ли рак на другие части тела? Если да, то где и сколько?

Результаты объединяются, чтобы определить стадию рака у каждого человека.Для рака щитовидной железы существует 5 стадий: стадия 0 (нулевая) и стадии с I по IV (с 1 по 4). Этап представляет собой общий способ описания рака, поэтому врачи могут вместе спланировать лучшее лечение.

В дополнение к системе TNM, папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы также классифицируются в зависимости от возраста пациента.

Стадия может быть клинической или патологической. Клиническая стадия основана на результатах тестов, проведенных перед операцией, которые могут включать медицинский осмотр и визуализацию.Патологическая стадия основана на том, что было обнаружено во время операции, включая биопсию. В целом, определение стадии патологии дает больше всего информации для определения прогноза пациента.

Вот более подробная информация о каждой части системы TNM для рака щитовидной железы:

Опухоль (T)

В системе TNM буква «T» плюс буква или цифра (от 0 до 4) используются для описания размера и местоположения опухоли. Размер опухоли измеряется в сантиметрах (см). Сантиметр примерно равен ширине стандартной ручки или карандаша.

Стадии также можно разделить на более мелкие группы, которые помогают описать опухоль еще более подробно. При описании «Т» при раке щитовидной железы врачи могут подразделить общие категории, добавив букву «s» для обозначения одиночной (одиночной) опухоли или «m» для обозначения мультифокальных (более 1) опухолей. Информация о конкретной стадии опухоли приведена ниже.

TX: Первичная опухоль не может быть оценена.

T0 (Т плюс ноль): Признаков опухоли нет.

T1: Опухоль размером 2 сантиметра (см) или меньше, ограничена щитовидной железой.

T1a: Опухоль 1 см или меньше.

T1b: Опухоль больше 1 см, но меньше 2 см.

T2: Опухоль больше 2 см, но меньше 4 см и ограничена щитовидной железой.

T3: Размер опухоли превышает 4 см, но опухоль не выходит за пределы щитовидной железы.

T4: Опухоль любого размера, распространилась за пределы щитовидной железы.

T4a : Опухоль распространилась за пределы щитовидной железы на близлежащие мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв.

T4b : опухоль распространилась за пределы области T4a (вверху).

Узел (N)

Буква «N» в промежуточной системе TNM означает лимфатические узлы. Тщательная оценка лимфатических узлов - важная часть определения стадии рака щитовидной железы. В области головы и шеи расположено множество регионарных лимфатических узлов. Лимфатические узлы в других частях тела называются удаленными лимфатическими узлами.

NX: Невозможно оценить регионарные лимфатические узлы.

N0 (N плюс ноль): Нет свидетельств рака регионарных лимфатических узлов.

N1: Рак распространился на лимфатические узлы.

N1a: Рак распространился на лимфатические узлы вокруг щитовидной железы (называемые центральным отделом; предтрахеальные, паратрахеальные и предларингеальные лимфатические узлы).

N1b: Рак распространился за пределы центрального отдела, включая односторонний шейный (лимфатические узлы с одной стороны шеи), двусторонний шейный (лимфатические узлы с обеих сторон шеи), контралатеральный шейный отдел (противоположная сторона опухоли) , или средостенные (грудные) лимфатические узлы.

Метастазы (M)

Буква «M» в системе TNM описывает, распространился ли рак на другие части тела, что называется отдаленными метастазами.

MX: Отдаленные метастазы не поддаются оценке.

M0 (M плюс ноль): Рак не распространился на другие части тела.

M1: Рак распространился на другие части тела.

Группа стадий рака

Врачи определяют стадию рака, комбинируя классификации T, N и M.Для рака щитовидной железы эта система стадий различается в зависимости от типа опухоли. Стадия папиллярного или фолликулярного рака щитовидной железы также зависит от возраста пациента.

Папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы у лиц моложе 55 лет

Стадия I: Эта стадия описывает опухоль (любой Т) с или без распространения на лимфатические узлы (любой N) и без отдаленных метастазов (M0).

Стадия II: На этой стадии описывается опухоль (любая T) с любым метастазом (M1), независимо от того, распространилась ли она на лимфатические узлы (любые N).

Папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы у человека 55 лет и старше

Стадия I: Эта стадия описывает любую небольшую опухоль (T1) без распространения на лимфатические узлы (N0) и без метастазов (M0).

Стадия II: Эта стадия описывает более крупную неинвазивную опухоль (T2) без распространения на лимфатические узлы (N0) и без метастазов (M0).

Стадия III : Эта стадия описывает опухоль размером более 4 см, но все еще содержащуюся в щитовидной железе (T3), без распространения на лимфатические узлы (N0) и без метастазов (M0).Или любая локализованная опухоль (T1, T2 или T3) с распространением в центральный отдел лимфатических узлов (N1a), но без распространения в отдаленных местах (M0).

Стадия IVA : Эта стадия описывает опухоль, которая распространилась на близлежащие структуры (T4a), независимо от того, распространилась ли она на лимфатические узлы (любые N), но не распространилась на отдаленные места (M0). Или это описывает локализованную опухоль (T1, T2 или T3) с лимфатическим узлом, распространившимся за пределы центрального отдела (N1b), но без распространения в отдаленном месте (M0).

Стадия IVB : Эта стадия описывает опухоль, которая распространилась за пределы близлежащих структур (T4b), независимо от распространения на лимфатические узлы (любой N), но не распространилась далеко (M0).

Стадия IVC : На этой стадии описываются все опухоли (любые T, любые N) при наличии признаков метастазирования (M1).

Медуллярный рак щитовидной железы

Стадия I: Эта стадия описывает небольшую опухоль (T1) без распространения на лимфатические узлы (N0) и без отдаленных метастазов (M0).

Стадия II : Эта стадия описывает более крупную локализованную опухоль (Т2 или Т3) без распространения на лимфатические узлы (N0) и без метастазов (M0).

Стадия III : Эта стадия описывает любую локализованную опухоль (T1, T2 или T3), которая распространилась в центральный отдел лимфатических узлов (N1a), но не дала метастазов (M0).

Стадия IVA: Эта стадия описывает опухоль, которая распространилась на близлежащие структуры (T4a), независимо от того, распространилась ли она на лимфатические узлы (любой N), но не распространилась на отдаленные места (M0).Или это описывает локализованную опухоль (T1, T2 или T3) с лимфатическим узлом, распространившимся за пределы центрального отдела (N1b), но без распространения в отдаленном месте (M0).

Стадия IVB : Эта стадия описывает опухоль, которая распространилась за пределы близлежащих структур (T4b), независимо от распространения на лимфатические узлы (любой N), но не распространилась далеко (M0).

Стадия IVC : Эта стадия используется, когда есть доказательства метастазирования (любой T, любой N, M1).

Анапластический рак щитовидной железы

Стадия IV: Все анапластические опухоли щитовидной железы относятся к стадии IV, независимо от размера опухоли, локализации или метастазов.

Стадия IVA : Эта стадия описывает анапластическую опухоль, которая распространилась на близлежащие структуры (T4a), независимо от того, распространилась ли она на лимфатические узлы (любой N), но не распространилась на отдаленные места (M0).

Стадия IVB : Эта стадия описывает анапластическую опухоль, распространившуюся за пределы близлежащих структур (T4b), независимо от распространения на лимфатические узлы (любой N), но без отдаленного распространения (M0).

Стадия IVC : Эта стадия используется, когда есть доказательства метастазирования (любой T, любой N, M1).

Рецидивирующий : Рецидивирующий рак - это рак, который вернулся после лечения. Если рак все же вернется, будет проведен еще один раунд тестов, чтобы узнать о степени рецидива. Эти тесты и сканирование часто аналогичны тем, которые делаются во время первоначального диагноза.

Используется с разрешения Американского объединенного комитета по раку (AJCC), Чикаго, Иллинойс. Первоначальным источником этого материала является Руководство по стадированию рака AJCC , седьмое издание , опубликованное Springer-Verlag New York, http: // www.Cancestaging.org .

Информация о стадии рака поможет врачу порекомендовать конкретный план лечения. Следующий раздел в этом руководстве - это тип es of Tre atment . Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел, чтобы продолжить чтение этого руководства.

,

Рак щитовидной железы - классификация и лечение

Патология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
    • Сосудистая медицина
  • Учить и преподавать медицину
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
    • Сосудистая медицина
  • Учить и преподавать медицину
.

Контуры патологии - стадия

Щитовидная железа

Общие

Стадия


Тема завершена: 1 декабря 2017 г.

Незначительные изменения: 16 июля 2020 г.


Авторские права : 2003-2019, PathologyOutlines.com, Inc.

PubMed Search : TNM [TI] ИЛИ AJCC [TI] щитовидная железа


просмотров страниц в 2019 г .: 26,428

просмотров страниц в 2020 г. на сегодняшний день: 13,477

Цитируйте эту страницу: Бычков А.Поэтапное. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidstaging.html. По состоянию на 12 августа 2020 г.

Определение / общее

  • Стадия AJCC / TNM используется для прогнозирования выживаемости при конкретном заболевании
  • Клиническая стадия основана на осмотре / пальпации и визуализации (УЗИ, ПЭТ / КТ и т. Д.) Щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов.
  • Патологическое стадирование (pTNM) основано на всей информации, используемой для клинического стадирования, плюс гистологическое исследование плюс описание хирурга крупной нерезецированной опухоли
  • Любая информация, полученная в течение первых 4 месяцев после операции на щитовидной железе, должна использоваться для уточнения статуса N и M.
  • AJCC 8-е издание (Amin: AJCC Руководство по стадированию рака, 8-е издание, 2017 г.) вступает в силу с 1 января 2018 г.
  • Существуют и другие системы стадий (Ann Surg 2007; 245: 366, Endocr Relat Cancer 2007; 14: 29)

Основные характеристики

  • Категории T, N и M являются основой для прогнозирования выживаемости пациентов с раком щитовидной железы
  • Возраст (граница 55 лет) является важной переменной для определения стадии дифференцированного рака щитовидной железы AJCC.

Определения TNM

Первичная опухоль (pT) для папиллярной, фолликулярной, низкодифференцированной, клеточной Хюртле и анапластической карциномы щитовидной железы:
  • TX: Первичная опухоль не может быть оценена
  • T0: Нет признаков первичной опухоли
  • T1: Опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении, ограниченная щитовидной железой
    • T1a: Опухоль ≤ 1 см в наибольшем измерении, ограниченном щитовидной железой
    • T1b: Опухоль> 1 см, но ≤ 2 см в наибольшем измерении, ограниченном щитовидной железой
  • T2: Опухоль> 2 см, но ≤ 4 см в наибольшем измерении, ограниченном щитовидной железой
  • T3 *: Опухоль> 4 см, ограниченная щитовидной железой, или крупное экстратироидное расширение, поражающее только ленточные мышцы
    • T3a *: Опухоль> 4 см, ограниченная щитовидной железой
    • T3b *: Грубое экстратироидное расширение, поражающее только поясничные мышцы (грудинно-подъязычные, стерно-щитовидные, щитовидно-подъязычные или подъязычные мышцы) опухоли любого размера
  • T4: Включает крупное экстратироидное расширение в основные структуры шеи
    • T4a: Грубое экстратироидное расширение, поражающее подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв из опухоли любого размера
    • T4b: Грубое экстратироидное расширение, проникающее в превертебральную фасцию или покрывающее сонную артерию или сосуды средостения из опухоли любого размера

Первичная опухоль (pT) медуллярной карциномы щитовидной железы:
  • TX - T3: Определения аналогичны приведенным выше
  • T4: На поздней стадии заболевания
    • T4a: Умеренно запущенная форма болезни; опухоль любого размера с грубым экстратироидным распространением на близлежащие ткани шеи, включая подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв
    • T4b: Очень запущенная форма заболевания; опухоль любого размера, распространяющаяся по направлению к позвоночнику или в близлежащие крупные кровеносные сосуды, проникая в превертебральную фасцию или покрывая сонную артерию или сосуды средостения

Региональный лимфатический узел (pN):
  • NX: Невозможно оценить регионарные лимфатические узлы
  • N0: Нет признаков метастазов в регионарные лимфатические узлы
    • N0a *: Один или несколько цитологических или гистологически подтвержденных доброкачественных лимфатических узлов
    • N0b *: Нет рентгенологических или клинических свидетельств локорегиональных метастазов в лимфатические узлы.
  • N1 *: Метастазы в регионарные узлы
    • N1a *: Метастазы в лимфатические узлы уровня VI или VII (претрахеальные, паратрахеальные, проларингеальные / дельфийские или верхнее средостение); это может быть одностороннее или двустороннее заболевание
    • N1b *: Метастаз в u
.

Смотрите также