Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Тиреоидит щитовидной железы лечение


Тиреоидит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото) — наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. К сожалению, у большей части больных аутоиммунным тиреоидитом с течением времени функция щитовидной железы снижается и развивается гипотиреоз, который требует лечения тиреоидными гормонами.

Причины, вызывающие тиреоидит

Новости по теме

Различают острый, подострый и хронический тиреоидит.

Острый, в свою очередь, может быть гнойным и негнойным.

Подострый также носит название тиреоидит де Кервена.

Хронический может быть фиброзным (зоб Риделя) и аутоиммунным (тиреоидит Хашимото).
Острый гнойный тиреоидит развивается на фоне острого или хронического инфекционного процесса (тонзиллит, пневмония, сепсис и др.).

Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в щитовидную железу, лучевой терапии.

Подострый тиреоидит развивается после вирусных инфекций (ОРВИ, Коксаки, инфекционный паротит и др.). Заболевают чаще женщины в возрасте 30-50 лет.

Аутоиммунный хронический тиреоидит заболевание, в основе которого лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы, образуются антитела к различным компонентам щитовидной железы (в норме антитела в организме человека вырабатываются только на чужеродное вещество). Это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунный тиреоидит встречается у пациентов от 40 до 50 лет, причем у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин. И в последнее время аутоиммунным тиреоидитом страдает все больше пациентов молодого возраста и детей.

Причина хронического фиброзного тиреоидита неизвестна. Есть версия о том, что зоб Риделя это конечная стадия аутоиммунного тиреоидита. Риск развития заболевания имеют люди, у которых наблюдались базедова болезнь или любые формы эндемического зоба.

Проявления тиреоидита

Острый гнойный тиреоидит: боль в области передней поверхности шеи, отдающая в затылок, нижнюю и верхнюю челюсть, усиливающаяся при движении головы, глотании. Увеличение шейных лимфатических узлов. Повышение температуры тела, озноб.

Острый негнойный тиреоидит: проявления менее выражены, чем при остром гнойном воспалении щитовидной железы.

Подострый тиреоидит: боль в области шеи, отдающая в затылочную область, нижнюю челюсть, уши, височную область, головная боль, слабость, снижение двигательной активности, повышение температуры тела. В начале заболевания (гипертиреоидная, острая стадия) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: учащение сердечных сокращений, потливость, похудание, тремор рук. В крови — повышенные уровни гормонов щитовидной железы. При длительном течении могут развиться симптомы гипотиреоза (гипотиреоидная стадия), сонливость, вялость, заторможенность, зябкость, отечность лица, сухость кожи, урежение сердечных сокращений, запоры. Щитовидная железа увеличена (часто только правая доля), плотная, болезненная. В крови — низкое содержание гормонов щитовидной железы.
В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, уровни гормонов щитовидной железы.

Заболевание склонно к рецидивированию (возврату), особенно при повторных вирусных инфекциях, переохлаждении.

Хронический фиброзный тиреоидит: диффузное (распространенное), реже очаговое увеличение щитовидной железы. Железа очень плотная, неподвижная, не смещается при глотании.

Прогрессирование и распространение процесса на всю железу сопровождается развитием гипотиреоза. При больших размерах железы наблюдаются симптомы сдавления органов шеи: осиплость голоса, затруднение глотания, дыхания.

Аутоиммунный хронический тиреоидит: в течение первых лет заболевания жалобы и симптомы, как правило, отсутствуют. В дальнейшем, диффузное, иногда неравномерное увеличение щитовидной железы, плотная, подвижная. При больших размерах железы появляются симптомы сдавления органов шеи. По мере развития заболевания изменения, разрушающие щитовидную железу, приводят к нарушению функции железы — вначале явлениям гипертиреоза вследствие поступления в кровь большого количества ранее выработанных гормонов, в дальнейшем (или минуя гипертиреоидную фазу) — к гипотиреозу. Содержание тиреоидных гормонов в крови снижено. В диагностике большое значение имеют определение титра антитиреоидных антител антител против собственной щитовидной железы.

Осложнения

Острый тиреоидит может завершиться формированием в ткани щитовидной железы гнойника, который способен прорваться, и хорошо, если наружу. Но если гной попадет в окружающие ткани, он может затекать в околосердечное пространство; прогрессирующее гнойное воспаление в тканях шеи способно привести к повреждению сосудов, заносу гнойной инфекции к мозговым оболочкам и тканям мозга и даже к развитию общего заражения крови инфекцией (сепсису). Лечить острый тиреоидит надо своевременно и самым тщательным образом.
Отсутствие лечения при подостром тиреоидите может привести к тому, что будет повреждено достаточно большое количество ткани щитовидной железы и в итоге разовьется необратимая недостаточность щитовидной железы.

Прогноз

При своевременно начатом и полноценном лечении острый тиреоидит заканчивается выздоровлением, и ничем больше о себе не напоминает.

Подострый тиреоидит обычно заканчивается полным выздоровлением. Правда, после излечения в щитовидной железе могут остаться уплотнения, которые расцениваются как узлы. Они не требуют врачебного вмешательства.

К сожалению, у большей части больных аутоиммунным тиреоидитом с течением времени функция щитовидной железы снижается и развивается гипотиреоз, который требует лечения тиреоидными гормонами.

Что может сделать врач?

Лечение любого вида тиреоидита должно проходит под наблюдением эндокринолога.
При остром тиреоидите назначают антибиотики, симптоматические средства, витамин С, витамины группы В. При абсцедировании острого гнойного тиреоидита (образование гнойника) — хирургическое лечение.

При подостром тиреоидите — длительное применение кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон), препаратов салицилового ряда на фоне снижения кортикостероидов, при явлениях гипертиреоза препараты, снижающие уровень тиреоидных гормонов (бета адреноблокаторы), гипотиреоза — небольшие дозы тиреоидных гормонов.

При хроническом фиброзном тиреоидите — при наличии явлений гипотиреоза заместительная терапия тиреоидными гормонами, при симптомах сдавления органов шеи — оперативное лечение.

При хроническом аутоиммунном тиреоидите — лечение тиреоидными гормонами. При отсутствии уменьшения зоба на фоне адекватной заместительной терапии (3-4 мес) назначают кортикостероиды (преднизолон) на 2-3 мес. При быстрорастущих, болезненных формах зоба, больших размерах щитовидной железы с явлениями сдавления органов шеи — оперативное печение.

Что можете сделать вы?

При появление первых же симптомов тиреоидита необходимо обратиться к врачу-эндокринологу за помощью. Лечение надо начинать как можно раньше во избежание осложнений.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Тиреоидит: определения, причины и лечение.

Тиреоидит - это воспаление (не инфекция) щитовидной железы. Существует несколько типов тиреоидита, и лечение каждого из них разное.

Тиреоидит Хашимото
Тиреоидит Хашимото, также называемый аутоиммунным или хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, является наиболее распространенным типом тиреоидита. Он назван в честь японского врача Хакару Хашимото, который впервые описал его в 1912 году.

Тиреоидит Хашимото - наиболее частая причина гипотиреоза. Узнайте больше об основах гипотиреоза в нашем слайд-шоу о гипотиреозе.

Щитовидная железа всегда увеличена при тиреоидите Хашимото, хотя только одна сторона может быть увеличена настолько, чтобы ее можно было почувствовать. Во время этого заболевания клетки щитовидной железы становятся неэффективными в преобразовании йода в гормон щитовидной железы и «компенсируются» увеличением (обзор этого процесса см. На нашей странице функции щитовидной железы).

Поглощение радиоактивного йода может быть парадоксально высоким, когда пациент страдает гипотиреозом, потому что железа сохраняет способность поглощать или «улавливать» йод даже после того, как она потеряла способность вырабатывать гормон щитовидной железы.

По мере прогрессирования болезни ТТГ (тиреотропный гормон) увеличивается, так как гипофиз пытается побудить тироид вырабатывать больше гормона, Т4 (другой гормон щитовидной железы) падает, так как тироид не может его вырабатывать, и пациент становится гипотиреоз.Эта последовательность событий может происходить за относительно короткий промежуток времени, в несколько недель, или может длиться несколько лет.

  • Лечение следует начинать с замены гормона щитовидной железы. Это предотвращает или исправляет гипотиреоз, а также, как правило, препятствует увеличению железы.
  • В большинстве случаев щитовидная железа будет уменьшаться в размерах после начала замещения гормонов щитовидной железы.
  • Антитела к щитовидной железе присутствуют у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и служат полезным «маркером» при идентификации заболевания без биопсии или хирургического вмешательства.
  • Антитела к щитовидной железе могут сохраняться в течение многих лет после того, как заболевание было надлежащим образом вылечено и пациент начал заместительную терапию гормоном щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы, связанные с тиреоидитом

Тиреоидит Де Кервена
Тиреоидит Де Кервена (также называемый подострым или гранулематозным тиреоидитом) был впервые описан в 1904 году и встречается гораздо реже, чем тиреоидит Хашимото. Щитовидная железа обычно быстро набухает, очень болезненна и болезненна.

Железа выделяет гормон щитовидной железы в кровь, и пациенты становятся гипертиреоидными; однако железа перестает поглощать йод (поглощение радиоактивного йода очень низкое), и гипертиреоз обычно проходит в течение следующих нескольких недель.

  • Пациенты часто заболевают лихорадкой и предпочитают лежать в постели.
  • Антитела к щитовидной железе - это , а не , присутствующие в крови, но скорость оседания (которая измеряет воспаление) очень высока.
  • Хотя этот тип тиреоидита напоминает инфекцию щитовидной железы, инфекционный агент никогда не был обнаружен, и антибиотики бесполезны.
  • Лечение - это обычно постельный режим и прием аспирина для уменьшения воспаления.
  • Иногда кортизон (стероиды, уменьшающие воспаление) и гормон щитовидной железы (для «отдыха» щитовидной железы) могут использоваться в длительных случаях.
  • Почти все пациенты выздоравливают, а щитовидная железа приходит в норму через несколько недель или месяцев.
  • У некоторых пациентов может развиться гипотиреоз, когда воспаление утихнет, и поэтому им необходимо будет продолжать заместительную терапию гормонами щитовидной железы на неопределенный срок.
  • Рецидивы редки.

Тихий тиреоидит
Тихий тиреоидит - третий и наименее распространенный тип тиреоидита. Это не было признано до 1970-х годов, хотя, вероятно, оно существовало и до этого лечилось как болезнь Грейвса.

Этот тип тиреоидита напоминает комбинацию тиреоидита Хашимото и тиреоидита Де Кервена. Тест на щитовидную железу высокий, а поглощение радиоактивного йода низкое (как при тиреоидите Де Кервена), но боли нет, а пункционная биопсия напоминает тиреоидит Хашимото.Большинство пациенток были молодыми женщинами после беременности.

Заболевание обычно не требует лечения, и у 80% пациентов наблюдается полное выздоровление и нормализация функции щитовидной железы через 3 месяца. Симптомы аналогичны болезни Грейвса, за исключением более легкой степени. Щитовидная железа лишь немного увеличена, и экзофтальма (развития «глаз клопов») не возникает.

Лечение обычно представляет собой постельный режим с бета-блокаторами для контроля сердцебиения (препараты для предотвращения учащенного сердцебиения).Радиоактивный йод, операция или антитиреоидные препараты не нужны. Некоторые пациенты постоянно страдают гипотиреозом, и им необходимо назначить гормон щитовидной железы.

Острый тиреоидит
На сегодняшний день информация об этом заболевании занижена, но, по оценкам, встречается довольно часто, особенно после хирургического вмешательства на шее. Одна из наиболее частых причин, по которой кто-то может заболеть тиреоидитом, - это операция на шее или поражение щитовидной железы. Любая операция сопряжена с определенным риском, и в случае операции на паращитовидных железах обычным результатом является преходящий или временный послеоперационный тиреоидит. 1

У пациентов, у которых диагностирован гиперпаратиреоз и установлена ​​причина, требующая хирургического вмешательства по удалению паращитовидных желез, существует риск развития тиреоидита. Этот тип воспаления щитовидной железы возникает в ответ на энергичные движения щитовидной железы во время операции на шее или после удаления паращитовидных желез.

Если вам предстоит операция на паращитовидной железе, вам следует спросить о тиреоидите, если вам еще не сообщили, что это возможно.Эта форма тиреоидита может протекать бессимптомно, то есть вы можете испытывать какие-либо симптомы и даже не осознавать, что у вас тиреоидит. У других воспаленная щитовидная железа может вызывать такие симптомы, как тремор, беспокойство и, возможно, учащенное сердцебиение. Если вы испытываете эти ощущения, немедленно обратитесь к врачу.

Для тех, у кого развивается тиреоидит до хирургического вмешательства, легко справиться с лечением с помощью лекарств в течение одного-трех месяцев, которые помогают уменьшить воспаление и восстановить нормальное функционирование щитовидной железы.

Однако редко существует небольшой риск того, что этот острый тиреоидит может перерасти в тиреотоксикоз, что потребует специального медицинского лечения.

Тиреоидит, другой
Воспаление щитовидной железы может возникнуть в ответ на вирусную инфекцию (вирусный тиреоидит) или бактериальную инфекцию (бактериальный тиреоидит), после облучения или в ответ на определенные лекарства. Ваш врач определит причину вашего тиреоидита, а затем при необходимости будет лечить это состояние.

Обновлено: 20.11.18

Все о гипертиреозе

.

Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение

Расположение щитовидной железы

Что такое тиреоидит?

Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки (весом около 15-20 граммов), расположенную в передней части нижней части шеи между кадыком и грудиной. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, контролирующие обмен веществ. Метаболизм - это скорость, с которой ваше тело обрабатывает вещи (как быстро оно сжигает пищу, чтобы производить энергию и тепло).

Тиреоидит - это опухоль или воспаление щитовидной железы, которое может приводить к чрезмерной или недостаточной выработке гормона щитовидной железы.Есть три фазы тиреоидита:

  1. Тиреотоксическая фаза. Тиреотоксикоз означает, что щитовидная железа воспаляется и выделяет слишком много гормонов.
  2. Гипотироидная фаза. После чрезмерного выброса гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель или месяцев в щитовидной железе не будет достаточно гормонов для выработки. Это приводит к нехватке гормонов щитовидной железы или гипотиреозу.
  3. Эутироидная фаза. Во время третьей эутиреоидной фазы уровень гормонов щитовидной железы в норме.Эта фаза может наступить временно после тиреотоксической фазы, прежде чем перейти в фазу гипотиреоза, или она может наступить в конце, когда щитовидная железа оправится от воспаления и сможет поддерживать нормальный уровень гормонов.

Какие бывают типы тиреоидита?

  • Тиреоидит Хашимото : аутоиммунное заболевание, вызванное антителами против щитовидной железы. Это наиболее распространенная форма тиреоидита, которая примерно в пять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Тиреоидит Хашимото обычно приводит к гипотиреозу, поэтому требуется заместительное лечение гормонов щитовидной железы.
  • Тихий тиреоидит или безболезненный тиреоидит : другое аутоиммунное заболевание, вызываемое антителами против щитовидной железы. Он также часто встречается у женщин и является следующей частой причиной после тиреоидита Хашимото.
  • Послеродовой тиреоидит : аутоиммунное заболевание, вызванное антителами к щитовидной железе, которое иногда возникает вскоре после родов у женщины
  • Лучевой тиреоидит : состояние, вызванное внешним излучением, используемым для лечения некоторых видов рака, или радиоактивным йодом, используемым для лечения гипертиреоза
  • Подострый тиреоидит или тиреоидит де Кервена : часто болезненное состояние, которое, как считается, вызывается вирусом
  • Острый тиреоидит или гнойный тиреоидит : относительно редкое заболевание, вызванное инфекционным организмом или бактерией
  • Медикаментозный тиреоидит : заболевание, вызванное приемом таких препаратов, как амиодарон, интерфероны, литий и цитокины.Это происходит только у небольшой части пациентов, принимающих опасные препараты, поэтому не характерно для нормального населения.

Что вызывает тиреоидит?

Щитовидная железа может быть поражена различными агентами. Приступы вызывают воспаление и повреждение клеток щитовидной железы, что приводит к тиреоидиту.

Некоторыми из агентов, которые, как известно, вызывают тиреоидит, являются антитела (наиболее частая причина), лекарственные препараты, радиация и организмы (вирусы и бактерии). Состояния, при которых организм атакует себя, являются аутоиммунными заболеваниями.Тиреоидит может быть аутоиммунным заболеванием (опосредованным антителами).

Неясно, почему некоторые люди вырабатывают антитела к щитовидной железе. Известно, что заболевание щитовидной железы передается по наследству. Тиреоидит может быть вызван инфекцией или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Каковы симптомы тиреоидита?

Симптомы тиреоидита зависят от типа тиреоидита и фазы тиреоидита.

  • Фаза гипертиреоза : Обычно непродолжительная (1-3 мес.) Если клетки быстро повреждаются и происходит утечка избытка гормона щитовидной железы, у вас могут проявляться симптомы гипертиреоза, например:
    • Беспокойство
    • Чувство раздражительности
    • Проблемы со сном
    • Учащение пульса
    • Усталость
    • Незапланированная потеря веса
    • Повышенное потоотделение и непереносимость тепла
    • Беспокойство и нервозность
    • Повышенный аппетит
    • Тремор
  • Гипотироидная фаза (чаще) : Может быть длительной и может стать постоянной.Если клетки повреждены и уровень гормонов щитовидной железы падает, у вас могут проявляться симптомы гипотиреоза, например:
    • Усталость
    • Неожиданная прибавка в весе
    • Запор
    • Депрессия
    • Сухая кожа
    • Сложность выполнения физических упражнений
    • Снижение умственной способности концентрироваться и сосредотачиваться
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 26.10.2018.

Список литературы
  • Американская тироидная ассоциация. Что такое тиреоидит. Дата обращения 20.11.2018.
  • Сеть гормонального здоровья. Заболевания щитовидной железы. Дата обращения 20.11.2018.
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям. Тесты функции щитовидной железы. Дата обращения 20.11.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Подострый тиреоидит: симптомы, диагностика и лечение

Что такое подострый тиреоидит?

Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы. Щитовидная железа - это железа в передней части шеи, которая выделяет множество гормонов. Эти гормоны помогают регулировать метаболизм - процесс преобразования пищи в энергию. Они также играют решающую роль в ваших физических и эмоциональных реакциях, таких как страх, возбуждение и удовольствие.

Тиреоидит включает группу заболеваний, вызывающих воспаление щитовидной железы.Большинство типов тиреоидита обычно приводят либо к гипертиреозу, либо к гипотиреозу. Гипертиреоз - это заболевание, при котором щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает слишком много гормонов. Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа недостаточно активна и не вырабатывает достаточное количество гормонов. Оба эти состояния могут вызвать изменение веса, беспокойство и усталость.

Подострый тиреоидит - это редкий тип тиреоидита, который вызывает боль и дискомфорт в щитовидной железе. Люди с этим заболеванием также будут иметь симптомы гипертиреоза, а позже у них появятся симптомы гипотиреоза.Подострый тиреоидит, который часто носит временный характер, может вызвать необратимые осложнения, если его не лечить.

В отличие от других форм тиреоидита считается, что подострый тиреоидит связан с вирусной инфекцией. В ответ на вирус щитовидная железа набухает и может нарушить выработку гормонов. Это вызывает воспаление и различные симптомы.

Подострый тиреоидит несколько чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, чем у мужчин того же возраста. Обычно это происходит после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или эпидемический паротит.

В отличие от других форм тиреоидита, подострый тиреоидит вызывает боль в щитовидной железе. В некоторых случаях эта боль может распространяться на другие части шеи, ушей или челюсти. Ваша щитовидная железа может быть опухшей и болезненной на ощупь. По оценкам Американской ассоциации щитовидной железы, боль обычно длится от 1 до 3 месяцев.

Другие симптомы подострого тиреоидита включают:

  • лихорадка
  • усталость
  • слабость
  • охриплость
  • затруднение глотания

Симптомы гипертиреоза

У большинства людей гипертиреоз обычно развивается на начальных стадиях подострого тиреоидита.Симптомы на этой стадии заболевания могут включать:

  • раздражительность
  • беспокойство
  • беспокойство
  • проблемы с концентрацией внимания
  • диарея
  • внезапная потеря веса
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • повышение температуры тела, что часто приводит к чрезмерному потоотделению
  • тремор

Симптомы гипотиреоза

По мере прогрессирования заболевания гипотиреоз обычно заменяет гипертиреоз на второй стадии.Симптомы второй стадии могут включать:

  • усталость
  • выпадение волос
  • непереносимость холода
  • запор
  • внезапное увеличение веса
  • обильные менструальные периоды
  • депрессия

Первая стадия подострого тиреоидита обычно длится меньше чем три месяца. Второй этап может продлиться еще 9-15 месяцев.

Существует четыре различных подтипа подострого тиреоидита:

Подострый гранулематозный тиреоидит: Этот тип является наиболее распространенным типом подострого тиреоидита.В основном это вызвано вирусными инфекциями.

Послеродовой тиреоидит: Возникает у женщин в течение одного года после родов и обычно проходит в течение 18 месяцев. Считается, что женщины, у которых развивается эта форма тиреоидита, имеют основное аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление. Симптомы возникают в две фазы, начиная с симптомов гипертиреоза и кончая симптомами гипотиреоза.

Подострый лимфоцитарный тиреоидит: Это также происходит в послеродовом периоде.Симптомы гипертиреоза развиваются раньше (обычно в течение трех месяцев после родов), а симптомы гипотиреоза могут сохраняться в течение нескольких месяцев после родов.

Пальпаторный тиреоидит: Развивается, когда фолликулы щитовидной железы повреждаются в результате механических манипуляций, таких как повторное обследование щитовидной железы или хирургическое вмешательство.

Все подтипы подострого тиреоидита имеют сходное течение симптомов, при этом сначала развивается гипертиреоид. Ключевыми отличиями являются причины.

Ваш врач осмотрит и осмотрит вашу шею, чтобы убедиться, что щитовидная железа увеличена или воспалена. Они также спросят вас о ваших симптомах и недавней истории болезни. Ваш врач с большей вероятностью проверит подострый тиреоидит, если вы недавно перенесли вирусную инфекцию верхних дыхательных путей.

Ваш врач назначит анализ крови для подтверждения диагноза подострого тиреоидита. Этот тест проверит уровень определенных гормонов в вашей крови. В частности, анализ крови позволит определить уровень гормона щитовидной железы или свободного Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ).Уровни свободного Т4 и ТТГ являются частью так называемой «внутренней петли обратной связи». Когда один уровень высокий, другой низкий, и наоборот.

Результаты анализа крови будут зависеть от стадии заболевания. На начальных этапах ваш уровень свободного Т4 будет высоким, а уровень ТТГ - низким. На более поздних стадиях уровень ТТГ будет высоким, а уровень Т4 - низким. Аномальный уровень любого из гормонов указывает на подострый тиреоидит.

Если вам поставили диагноз подострый тиреоидит, врач пропишет вам лекарства, которые помогут уменьшить боль и снять воспаление.В некоторых случаях это единственное лечение, необходимое при подостром тиреоидите. Возможные лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Такие препараты, как аспирин и ибупрофен, уменьшают воспаление. В результате вы почувствуете меньше боли. Ацетаминофен (тайленол) не так эффективен, потому что он не уменьшает воспаление, вызываемое тиреоидитом.
  • Кортикостероиды. Кортикостероиды используются, когда НПВП недостаточно для уменьшения отека.Преднизон - распространенный кортикостероид, используемый для лечения подострого тиреоидита. Ваш врач может назначить для начала от 15 до 30 миллиграммов в день, а затем постепенно уменьшать дозу в течение трех-четырех недель.
  • Бета-адреноблокаторы. Ваш врач может назначить бета-адреноблокаторы, если гипертиреоз присутствует на ранних стадиях. Эти лекарства снижают артериальное давление и частоту пульса, чтобы облегчить определенные симптомы, включая беспокойство и нерегулярное сердцебиение.

Лечение гипертиреоза важно в самом начале заболевания.Однако это не поможет, когда ваше состояние перейдет во вторую фазу. На более поздних стадиях заболевания у вас разовьется гипотиреоз. Возможно, вам потребуется принимать гормоны, такие как левотироксин, чтобы заменить те, которые ваше тело не производит.

Лечение подострого тиреоидита обычно временное. В конечном итоге ваш врач отучит вас от любых лекарств, которые были прописаны для лечения этого состояния.

Не существует четких профилактических мер при подостром тиреоидите, поскольку точная причина неизвестна.Рецидивы встречаются нечасто.

Во многих случаях подострый тиреоидит проходит самостоятельно без предупреждения. Общий прогноз зависит от степени поражения щитовидной железы. Если нанесен большой ущерб, у вас могут возникнуть постоянные проблемы с щитовидной железой, и вам потребуется постоянная медицинская помощь.

Симптомы подострого тиреоидита обычно проходят в течение 12–18 месяцев. Однако в некоторых случаях гипотиреоз может быть необратимым. По оценкам Американской тироидной ассоциации, примерно у 5 процентов людей с подострым тиреоидитом развивается стойкий гипотиреоз.Постоянные проблемы со здоровьем встречаются крайне редко.

Позвоните своему врачу, если подозреваете, что у вас подострый тиреоидит. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить развитие постоянного гипотиреоза.

.

Тиреоидит - воспаление щитовидной железы

D id вы знаете, что болезнь Хашимото, хорошо известная версия аутоиммунного заболевания, является лишь одним из многих видов тиреоидита ??

ТИРОИДИТ - это общий термин для описания нескольких состояний, касающихся воспаления, или приступа щитовидной железы, из которых болезнь Хашимото является лишь одним из них.

Иногда вы также получаете общий диагноз аутоиммунного заболевания щитовидной железы (AITD).Это просто означает аутоиммунную проблему, специфичную для конкретного органа, которая может включать болезнь Хашимото и многие из перечисленных ниже, а также болезнь Грейвса.

Симптомы тиреоидита могут сначала находиться в диапазоне гипердиапазонов (беспокойство, нервозность, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, непереносимость тепла и т. Д.), А затем в конечном итоге становятся такими же, как при гипотиреозе, включая усталость, увеличение веса, проблемы с концентрацией, отеки и т. Д. , Когда, наконец, требуется лечение, оно такое же, как и для пациентов с общим гипотиреозом - естественной иссушенной щитовидной железой.

ТИРОИДИТ включает в себя все следующее:

Болезнь Хашимото, также известная как болезнь Хаши, является наиболее распространенной формой тиреоидита и является наиболее частой причиной гипотиреоза, даже если у других пациентов гипогликемия может развиться без аутоиммунной причины. Присутствуют антитела, свидетельствующие об атаке на вашу щитовидную железу, будь то антитела против ТПО или тиреоглобулина. Некоторые могут также нести антитела к болезни Грейвса. Основная причина связана с вашей генетикой, но также играют роль триггеры окружающей среды - еда, которую вы едите, стресс, инфекции и многое другое.Книга «Хашимото: приручение зверя» - хороший справочник о Хаши, плюс информация обо всех триггерах, которые могут влиять на антитела, и о том, как пациенты научились подавлять свои антитела. В книге намеренно избегают длинных историй, которые нужно пропустить, поскольку у многих пациентов Хаши может быть туман в мозгу.

  • Серонегативный тиреоидит

Это считается более мягкой, менее агрессивной формой Хашимото и часто без антител, поэтому для точной диагностики серонегативного может потребоваться УЗИ.Может быть зоб. Для некоторых это может быть то же самое, что и у Де Кервена ниже.

Это происходит после рождения ребенка, является обычным явлением и может играть роль в послеродовой депрессии. Присутствуют антитела, и, возможно, у вас вообще не будет боли в щитовидной железе! Он начнется с симптомов гипертиреоза, включая учащенное сердцебиение, легкую потерю веса, нервозность, усталость и неприятие тепла. Он перейдет в гипотиреоз, и некоторые женщины останутся гипотиреозом до конца своей жизни, в то время как у других будет ремиссия.Причина не всегда известна.

  • Подострый тиреоидит, также называемый тиреоидитом Де Кервена

Эта форма тиреоидита сопровождается воспалением и болью в железе, а также быстрым выбросом избытка щитовидной железы в кровь, но антитела не обнаруживаются. Это редкость, и некоторые считают, что это вызвано вирусом щитовидной железы, и может возникнуть после перенесенной вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Боль в щитовидной железе встречается часто и может быть острой.У некоторых жар. Врачи рекомендуют принимать аспирин для уменьшения воспаления плюс постельный режим. Пациенты могут оправиться от этого.

Это состояние похоже на наличие и Хаши, и подострого тиреоидита, но обычно не сопровождается болью в щитовидной железе, т. Е. «Тихой». Для некоторых это излечимо в течение нескольких месяцев, у других может быть пожизненная гипогликемия. Причина вообще неизвестна.

Это может быть вызвано продолжительным использованием лития, а также амиодарона, интерферонов и цитокинов.Будет продолжаться до тех пор, пока используются лекарства. Эти препараты могут не вызывать тиреоидит, а вызывать простой гипотиреоз.

  • Лучевой тиреоидит

Это редкое состояние может возникнуть после использования лучевой терапии для лечения гипертиреоза или лучевой терапии для лечения рака головы или шеи. Боль обычна. Это может привести к пожизненному гипотиреозу. Антител нет.

Также называется гнойным тиреоидитом. Это заболевание вызвано бактериальной или другой инфекцией и может исчезнуть после лечения начальной инфекции.Антител нет.

Это место, где щитовидная железа будет содержать плотный фиброз, вызывающий воспаление, и это может быть скорее фиброидное заболевание. При этом у вас также может быть гипопаратиреоз, охриплость голоса из-за проблем с гортани и сжатие трахеальной трубки. Ваша щитовидная железа будет довольно твердой.

  • Тиреоидит Орда / Атрофический тиреоидит

Эта форма тиреоидита связана с уменьшенным размером щитовидной железы и в основном очень похожа на Хашимотос, т.е.е. одно или оба антитела будут атаковать щитовидную железу. Это чаще встречается в европейских странах. У пациентов с атрофическим тиреоидитом Орда обычно наблюдается атрофия щитовидной железы, а не увеличенный зоб.

(Важное примечание: STTM - это сайт только для информации, основанный на том, что многие пациенты сообщили или узнали в ходе своего лечения. Пожалуйста, работайте со своим врачом. Это не предназначено для замены этих отношений или рекомендаций, и вы соглашаетесь с этим, читая этот веб-сайт. См. отказ от ответственности.)

ЕСТЬ ХАШИ ?? Эти книги для вас - это книги-компаньоны. Правильный - конкретно о Хаши и содержит много информации об опыте пациентов. Левый так же важен, поскольку он описывает, как пациенты научились лечить свой гипотиреоз и многие другие проблемы, включая усталость надпочечников / низкий уровень кортизола. http://laughinggrapepublishing.com

Важное примечание: STTM - это сайт только для информации, основанный на том, что многие пациенты во всем мире сообщали о своем лечении и опыте на протяжении многих лет.Это не следует воспринимать как личный медицинский совет или заменять отношения с врачом. Читая этот информационный веб-сайт, вы берете на себя полную ответственность за то, что вы решите делать с информацией или результатами этого веб-сайта. См. Заявление об отказе от ответственности и Условия использования.

.

Смотрите также