Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

T1Nxmx щитовидной железы


Стадии рака щитовидной железы - протекание и лечение

Этиологически рак «щитовидки» представляет собой уплотнение, возникающее с помощью специализированных клеток железы – фолликулярных или папиллярных. С точки зрения общепринятой терминологии, оно может называться как «злокачественная опухоль».

На сегодняшний день стадии рака щитовидной железы определяются с разных углов рассмотрения.

Международная типология TNM

Принятая во второй половине XX столетия классификация, предложенная французским медиком П. Денуа до сих пор является наиболее конкретной и емкой системой описания особой категории заболеваний. Трехбуквенная аббревиатура детально излагает важнейшие принципы болезни – собственно опухоль, ее основание – узел и дальнейшее распространение – метастазы.

Согласно показателю «T» ступени существования рака можно обозначить как:

  • Tx–нельзя по каким-либо признакам определить положение опухоли;
  • T0 – наличие опухоли не констатируется;
  • T1– имеется «очаг»; новообразование в своем диаметре не достигло 1 см;
  • T2 – величина уплотнения не возросла более 4 см и по-прежнему имеет границы;
  • T3–объем опухоли увеличился и стал более 4 см, но все еще находится в пределах ткани и оболочки;
  • T4 – образование видоизменяется и находится в капсулированном состоянии.

Показатель «N» выражает уровень поражения лимфатических узлов:

  • Nx – возможность отследить степень поражения исключена;
  • N1–нарушение в работе узлов не обнаружено;
  • N1a – возможно частичное узнавание нарушений в области шеи со стороны нахождения железы;
  • N1b–нарушение лимфоузлов симметрично и повсеместно – с обеих сторон.

Распространение «побочных эффектов» болезни или метастаз можно отследить с помощью индекса «M», который выглядит как:

  • Mx – возникли сложности с установлением факта присутствия метастаз;
  • M0–существование метастаз не зарегистрировано;
  • M1–метастазы обнаружены.
Международная классификация злокачественных опухолей

Отметим, что на сегодняшний день зарегистрировано значительное количество случаев поражения щитовидной железы и наличия в ней злокачественных образований. В силу физиологических особенностей женского организма, представительницы «слабого пола» более подвержены болезни. Очень часто это происходит в возрастном промежутке от 40 до 60 лет, когда происходит гормональная «перестройка».

Папиллярный рак и его становление

Классифицируя данный вид заболевания, необходимо обратить внимание на важную особенность пациента – как правило, используется возрастная граница 45-ти лет.

Для больных, младше 45 лет, характерно следующее течение заболевания:

  1. Фаза I, которая не отличается детально зафиксированными величинами и параметрами;
  2. Фаза II, в рамках которой уже можно определить конкретные размеры уплотнения и место его присутствия.

Для людей, старше 45 лет и страдающих данным недугом, можно выявить такие принципы протекания:

  1. Фаза I, когда в железе можно выявить уплотнение, не достигающее 2 см;
  2. Фаза II, его величины находятся в пределах от 2 до 4 см;
  3. Фаза III, описывающаяся как сложно проходящая, затрагивающая переход опухоли на смежные ткани и органы;
  4. Фаза IV, завершающая, когда вероятность попадания метастаз на любые органы, ткани и лимфатические узлы велика.

Эволюция фолликулярного рака

Объемы злокачественного образования варьируются в зависимости от ниже упомянутых степеней:

  • T0 – опухоль невозможность обозначить;
  • T1 – в общем случае величины достигают 2 см; в частных случаях – T1a–до 1 см; T1b – граница от 1 до 2 см;
  • T2–охват укрупнения более 2 см, но менее 4;
  • T3 – объем образования более 4 см и простирается вне пределов щитовидной железы;
  • T4 – можно определить конкретные участки проникновения: T4a– это органы дыхания и пищеварения; T4b – грудная клетка и артерии.

Ступени развития медуллярного рака

Данный подвид рака – очень опасный для человеческого организма, так как «перепрыгивает» на новые участки и возобновляет все новые очаги болезни. В рамках этого подхода выделяют несколько категорий недуга:

  1. Рак щитовидной железы 1 стадии описывается как наименее опасный – опухоль находится в одной доле и не образует дальнейшие метастазы;
  2. Рак щитовидной железы 2 стадии включает в себя и одиночное новообразование, и мелкие диффузные узелки, которые превращаются в метастазы, расположенные в шее;
  3. Рак щитовидной железы 3 стадии непосредственно проникает в саму капсулу, диффузно распространяясь и затрагивая обе доли шеи;
  4. Рак щитовидной железы 4 стадии замедляет обменные процессы, направляясь в находящиеся близко ткани и органы, поражая их.
Классификация рака щитовидной железы

Терапевтические воздействия на болезнь

Общеизвестным фактом является то, что стадии рака щитовидной железы оказывают влияние на процесс лечения. В зависимости от каждой из них подбирается индивидуальная программа для каждого пациента. Так, для начального этапа процесса заболевания не фиксируется заранее выбранной доктором тактики, ведь, как правило, оно бывает найдено «случайным» образом, совершенно не преследуя такой цели. По большей части укрупнений еще нет, но найдены злокачественные клетки, которые являются потенциальными носителями опасного недуга.

Для папиллярного и фолликулярного видов рака назначается ряд процедур:

  • Комплексный подход, удаление пораженной доли «щитовидки» и дальнейшее применение гормональных препаратов;
  • Хирургическое вмешательство, простирающееся на всю железу в целом;
  • Выборочная хирургическая операция на лимфатических узлах – носителях вредоносных и опасных клеток, не исчезнувших после использования гормональных лекарств.

Если течение болезни можно назвать осложненным, подверженному влиянию различного рода факторов, то в большинстве случае используется лучевая терапия. Однако, в данном случае необходимо учитывать индивидуальность человека, переносимость им процедур и состояние здоровья.

Таблица 1 | Измерение тиреоглобулина в лимфатических узлах в диагностике метастазов дифференцированной карциномы щитовидной железы в шею

Таблица 1

Характеристики пациентов, цитологические, патологические и биохимические данные.

900 9 25 900 71 0.2 900 pT2N0Mx

Пациенты Гистология pTNM Продолжительность (месяцы) Tg (нг / мл) TgAb (МЕ / мл) Поражения 18 Участки FNA Окончательный диагноз
Цитология Тг (нг / мл)

1 PTC pT1N1Mx 6 1.0 <60 1 R II ND <0,2 B
2 PTC pT1NxMx 15 4,6 <60 1 L III Отрицательный 435,2 M
3 PTC pT1NxMx 18 1,7 <60 1 R IV CTM 85.3 M
4 PTC pT1NxMx 30 0,4 <60 1 R III ND <0,2 B
5 PTC pT1N0Mx 6 3,1 <60 1 L II ND 97,2 M
6 PTC pT2N0Mx 19 9.1 <60 2 R IV, VI CTM 118,5 M
7 PTC pT2NxMx 47 <0,2 334 1 L IV CTM 879,4 M
8 PTC pT2N1Mx 6 0,9 78 1 VI Отрицательный 1,1 B
PTC pT1N1Mx 9 9.8 <60 1 L II ND 1348,6 M
10 PTC pT2N0Mx 14 1,5 <60 1 L III CTM 358,5 M
11 PTC pT1NxMx 8 12,6 <60 3 R II CTM 2387.4 M
12 PTC pT2NxMx 16 9,7 <60 1 R III CTM 875,9 M
13 PTC pT1NxMx 9 6,3 <60 1 R II CTM 958,6 M
14 PTC pT1N0Mx 11 1.0 <60 1 L III Отрицательное 48,7 M
15 PTC pT2N1Mx 39 9,5 <60 1 L IV CTM > 3000 M
16 PTC pT1NxMx 12 0,8 <60 1 L III CTM 107.5 M
17 PTC pT2NxMx 19 2,7 <60 3 R III-IV ND, CTM 541,6 RIII B, IV M
18 PTC pT4N1Mx 6 1,6 <60 1 L III CTM 31,8 M
19 PTC pT1N1Mx 0.5 289 1 R IV ND <0,2 B
20 PTC pT2N1Mx 3 2,3 <60 1 L III ND 540,7 M
21 PTC pT1NxMx 34 4,1 <60 1 L III CTM 650,6 M
PTC pT2N1Mx 8 <0.2 98 1 L II ND 5,8 M
23 PTC pT1NxMx 9 0,8 <60 2 R II, R III CTM 87,5 M
24 PTC pT4N0Mx 10 1,4 755 1 R II CTM 196,4 M
PTC pT2NxMx 21 11 <60 1 R III ND 585.3 M
26 PTC pT1NxMx 9 <0,2 <60 1 R III Отрицательный <0,2 B
27 PTC pT4N1M 12 1,1 160 1 L III Отрицательный 0,3 B
28 PTC pT1N0Mx 23 5.3 <60 1 R III CTM 784,2 M
29 PTC pT2N1Mx 5 <0,2 > 1000 1 R III НД <0,2 B
30 PTC pT2N0Mx 22 4,9 <60 1 R III CTM 641.5 M
31 PTC pT1NxMx 36 0,3 367 1 R IV Отрицательный <0,2 B
32 PTC pT1NxMx 15 7,1 <60 1 R III ND 665,4 M
33 PTC pT2N0Mx 41 <0.2 <60 1 L II Отрицательное <0,2 B
34 PTC pT1NxMx 24 2,6 <60 1 R III CTM 570,6 M
35 PTC pT4N0Mx 31 1,4 > 1000 3 L IV, VI CTM 96.7 M
36 PTC pT4N1M 12 27,1 <60 1 R II CTM 2987,3 M
37 PTC pT1N1Mx 54 6,8 <60 1 L III CTM 875,6 M
38 PTC pT2NxMx 12 <0.2 149 1 R IV Отрицательное <0,2 B
39 PTC pT2N0Mx 9 0,9 <60 1 R II Отрицательный <0,2 B
40 PTC pT1N0Mx 34 2,4 89 1 L III ND 347.4 M
41 PTC pT2NxMx 14 5,1 <60 1 L IV ND 1655,7 M
42 PTC pT4N1M 8 7,7 <60 1 L III Отрицательный 2076,5 M
43 PTC pT1NxMx 61 1.1 <60 1 VI Отрицательное <0,2 B
44 PTC pT2N0Mx 22 1,0 <60 1 L II CTM 90,6 M
45 PTC pT2N1Mx 12 6,4 <60 2 R III-IV CTM, ND 458.6 RIII M, IV B
46 PTC pT1NxMx 45 0,6 <60 1 R IV Отрицательный <0,2 B
47 PTC pT4N0Mx 36 4,3 <60 1 R III CTM 766,4 M
48 PTC pT2NxMx 11 11 .9 <60 1 L II ND 306,5 M
49 PTC pT3NxMx 18 7,0 <60 1 R III CTM 955,6 M
50 PTC pT2NxMx 10 1,2 <60 1 L III Отрицательно <0.2 B
51 PTC pT1N1Mx 12 3,9 <60 1 R III CTM 564,7 M
52 PTC pT3N0Mx 25 6,4 190 1 R III ND 1078,6 M
53 PTC pT2N1Mx 16 9.5 <60 1 L IV CTM 759,4 M
54 PTC pT1NxMx 9 0,6 <60 1 R III Отрицательный <0,2 B
55 PTC pT3N1Mx 60 <0,2 107 2 L II-III CTM 137.5 M
56 PTC pT1N0Mx 11 5,3 <60 1 R II CTM 654,8 M
57 PTC pT2N1Mx 18 1,1 860 1 L III ND <0,2 B
58 PTC pT1NxMx 9 0.9 <60 1 R IV Отрицательное <0,2 B
59 PTC pT2NxMx 28 1,1 <60 1 R III ND 99,6 M
60 PTC-TCV pT3NxMx 13 4,6 <60 1 L II CTM 436.8 M
61 PTC pT1NxMx 2 2,7 <60 1 R II CTM 194,5 M
62 PTC pT3NxMx 7 21,9 <60 3 R III, L II Neg., CTM > 3000 RIII B, LII M
63 PTC pT1NxMx 18 1.1 <60 1 R III CTM 27,4 M
64 PTC pT3NxMx 10 3,5 <60 1 VI CTM 147,4 M
65 PTC pT2N0Mx 29 <0,2 > 1000 1 R IV Отрицательно <0.2 B
66 PTC pT3N1Mx 6 5,6 <60 1 L III CTM <0,2 M
67 PTC pT1N1Mx 11 2,1 <60 1 R III ND <0,2 M
68 PTC pT3N0Mx 18 0.7 <60 1 R III ND <0,2 B
69 PTC pT2N0Mx 23 1,7 <60 1 L IV CTM 75,6 M
70 PTC pT1NxMx 9 3,5 <60 1 L II ND 72,6 M
PTC pT3N0Mx 18 7.1 <60 2 R IV, VI CTM 386,2 RIV B, VI M
72 PTC pT1NxMx 7 1,8 1 L II Отрицательный <0,2 B
73 PTC pT2NxMx 11 3,6 <60 1 R III ND 245.7 M
74 PTC pT2NxMx 29 2,2 <60 2 L III-IV CTM 67,4 IV M, III B
75 PTC pT2N1Mx 14 5,7 <60 1 L II CTM 198,7 M
76 PTC pT1N0Mx13 1.5 <60 1 R IV CTM 26,1 M
77 PTC pT2NxMx 10 2,1 <60 1 VI CTM 59,7 M
78 PTC pT1NxMx 18 0,7 <60 1 R IV Отрицательно <0.2 B
79 PTC pT3N1Mx 34 12,3 <60 1 R III ND 678,4 M
80 PTC pT1N1Mx 16 1,8 <60 1 L II Отрицательный <0,2 B
81 PTC pT2N0Mx 52 0.9 <60 1 R III Отрицательное <0,2 B
82 PTC pT2N1Mx 25 9,4 <60 1 L III ND 563,6 M
83 PTC pT1NxMx 9 4,1 <60 1 VI CTM 64.7 M
84 PTC pT2N1Mx 18 3,1 <60 1 R IV CTM 116,4 M
85 PTC- TCV pT2NxMx 20 15,5 <60 3 R IV-L III CTM 432,9 M
86 PTC pT3N0Mx 8 56 1 VI ND <0,2 B
87 PTC pT1N0Mx 31 2,9 <60 1 R IV CTM 39,3 M
88 PTC pT2NxMx 11 1,7 <60 1 R III Отрицательно <0.2 B
89 PTC pT2NxMx 54 6,5 <60 1 L IV ND 467,7 M
90 PTC pT1N1Mx 28 0,3 651 1 R II Отрицательный <0,2 B
91 PTC pT2NxMx 12 2.1 <60 1 L III CTM 88,6 M
92 PTC pT3N0Mx 17 9,4 <60 2 R IV, VI CTM 156,2 IV M, VI B
93 PTC pT1NxMx 22 1,0 <60 1 L IV Отрицательно <0.2 B
94 PTC pT2N1Mx 9 4,3 <60 1 VI Отрицательный 53,8 M
95 PTC 26 <0,2 <60 1 R IV Отрицательный <0,2 B
96 PTC pT1N0Mx 12 0.9 <60 1 R III ND 2.7 M
97 PTC pT2NxMx 17 8.1 <60 1 L II ND 356,4 M
98 PTC pT2NxMx 9 0,9 <60 1 R III CTM 19,6 M
PTC pT3N1Mx 12 1.1 <60 1 L III ND 0,6 B
100 FTC pT1N1Mx 45 4,9 <60 1 R III CTM 117,5 M
101 FTC pT3N0Mx 36 1,4 <60 1 R III Отрицательно <0.2 B
102 FTC pT2N1Mx 11 <0,2 > 1000 2 R III-IV Отрицательный <0,2 B
103 FTC (HC) pT1NxMx 72 10,4 <60 1 R IV ND 278,9 M
104 FTC pT2N1 0.7 <60 1 R III Отрицательное <0,2 B
105 FTC pT1N0Mx 18 2,1 <60 1 R IV CTM 74,4 M
106 FTC (HC) pT1N0Mx 6 1,9 <60 1 L III Отрицательно 0.8 B
107 FTC pT2N1Mx 25 7,8 <60 1 R II ND 116,4 M
108 FTC pT1NxMx 19 4,6 <60 2 L II-III CTM 89,5 M

FNA, тонкоигольная аспирация; PTC, папиллярная карцинома щитовидной железы; FTC, фолликулярная карцинома щитовидной железы; TCV, вариант с высокими клетками; Ячейка HC Hürtle; R, справа, L, слева; продолжительность, время от абляции щитовидной железы до FNA; II-III-IV, верхний, средний, нижний боковой отсек шеи, IV, центральный отсек шеи.
.

Диагностика рака щитовидной железы - тесты и обследования для диагностики рака щитовидной железы

Чтобы точно диагностировать и лечить рак щитовидной железы, ваш врач тщательно изучает вашу полную историю болезни, которая может включать информацию о членах семьи, у которых, возможно, был рак щитовидной железы, доброкачественная опухоль или множественная эндокринная неоплазия. Врач проводит медицинский осмотр и назначает анализы, например анализ крови.

Во время медицинского осмотра врач пальпирует (ощупывает) вашу шею, что может потребовать от вас глотания, сгибания и сгибания шеи.Он или она будет уделять особое внимание щитовидной железе и окружающим тканям, например, лимфатическим узлам. Количество, размер, форма и твердость узелка (ов) тщательно исследуются. Врач сопоставляет результаты физического обследования с вашей историей болезни и сообщенными симптомами, такими как боль или охриплость голоса.

Факт: Американская тиреоидная ассоциация сообщает, что, хотя уплотнения (узелки) щитовидной железы являются обычным явлением, менее 1 из 10 - это рак. 1

Семейный анамнез как часть диагностики рака щитовидной железы
Если у вас есть семейный анамнез медуллярного рака щитовидной железы, врач проверит уровень кальцитонина и кальция в вашей крови.Кальцитонин - гормон, важный для метаболизма кальция и фосфора и роста костей. Повышенный уровень кальцитонина может указывать на рак.

Лабораторные тесты для диагностики рака щитовидной железы
Берут кровь для проверки функции щитовидной железы. Результаты теста на тиреотропный гормон (ТТГ) либо подтверждают, либо исключают гипотиреоз (слишком низкий) или гипертиреоз (слишком высокий). Если ваша щитовидная железа не функционирует нормально, проводится тест на Т3 или свободный Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) для определения уровня активности гормонов щитовидной железы.Важно помнить, что тесты функции щитовидной железы не являются показателями рака щитовидной железы, и у большинства людей с раком щитовидной железы функция щитовидной железы нормальная.

Сканирование щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы или сканирование ядерной медицины проверяет функцию железы. После введения радиоактивного индикатора специальная камера делает снимки щитовидной железы и измеряет количество красителя, которое она (узелки) поглощает.

Нормальные и ненормальные результаты испытаний сообщаются как работает (нормально), холодно (малоактивно) или горячо (сверхактивно).Подозрительные холодные узелки можно дополнительно оценить с помощью процедуры, называемой тонкоигольной аспирацией (игольная биопсия). Горячие узелки обычно не требуют биопсии.

Биопсия под ультразвуковым контролем с аспирацией тонкой иглой (FNA)
Аспирация тонкой иглой (FNA) - один из способов диагностики рака щитовидной железы. Местный анестетик может быть введен в область шеи или вокруг нее. Используя ультразвук для определения расположения иглы, ваш врач берет несколько образцов узелка или опухоли. Образцы отправляют в патологию для микроскопического исследования.

Некоторые результаты тонкоигольной аспирационной биопсии: неопределенные . Это означает, что точно не известно, является ли узелок или опухоль доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (рак). Чтобы помочь пациентам избежать ненужного хирургического вмешательства на щитовидной железе, может быть проведено новое молекулярное тестирование (классификация экспрессии генов), чтобы подтвердить точный диагноз.

Прохождение FNA может быть тяжелым временем для пациентов. Вопросы, которые вы, возможно, захотите задать своему врачу, помогут вам расслабиться.

  • Где будет проводиться моя FNA?
  • Сколько времени длится тест?
  • Болезненно ли FNA?
  • Сколько из этих процедур вы выполняете каждый месяц?
  • Какие риски? Кровотечение, инфекция?
  • Следует ли мне прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, перед тестом?
  • Как скоро я получу результаты теста?
  • Если у меня рак щитовидной железы, что дальше?

Визуализирующие исследования
Результаты визуализационных исследований могут помочь вашему врачу подтвердить ваш диагноз рака щитовидной железы.К различным видам визуализационных исследований относятся рентген, компьютерная томография (компьютерная томография), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование).

Ларингоскопия
В зависимости от характеристик опухоли и близости щитовидной железы к голосовой щитовидной железе (гортани) врач может порекомендовать ларингоскопию. Ларингоскоп - это гибкая трубка с подсветкой и увеличением, используемая для исследования вашей гортани.

Выводы на чертеж
После того, как ваш врач проанализирует каждую часть информации о вашем здоровье, включая результаты анализов, он поставит диагноз и наметит план лечения вашего рака щитовидной железы.

Бриджит Брэди, доктор медицины, FACS - первый эндокринный хирург, прошедший стажировку в Остине, штат Техас. У нее есть страсть и опыт в лечении заболеваний щитовидной железы, паращитовидной железы и надпочечников. Доктор Брэди выполнил тысячи тиреоидэктомий и паратриоидэктомий, уделяя особое внимание минимально инвазивным методикам для оптимизации медицинских и косметических результатов пациентов.

Обновлено: 27.11.18

Стадия опухоли щитовидной железы

.

Таблица 1 | Расширение воздействия сверхэкспрессии RAC1b на фолликулярные карциномы щитовидной железы

Таблица 1

Клинические данные: ID, идентификация пациента; М, самец; F, самка; ГЦК, карцинома из клеток Хюртле; FTC, фолликулярная карцинома щитовидной железы; TNM, стадия опухоли, узла и метастазов; WI, широко инвазивный; EI - экстратироидная инвазия; М, мультифокальный; А - ангиоинвазия; БП - малодифференцированные участки; 131 I, количество 131 I обработок; ТТ - тотальная тиреоидэктомия; ГТ, гемитиреоидэктомия; TTC - тотальная тиреоидэктомия с расслоением шейки матки; ТГ, тиреоглобулин; М1 - отдаленные метастазы; п.т., не тестировался; NED, отсутствие признаков болезни; BED, биохимическое свидетельство болезни; SED, структурное свидетельство болезни; D; смерть из-за болезни; I - ремиссия или биохимическое заболевание; II, структурное заболевание или смерть в результате болезни.

900 12 21

Пациент Гистопатология Лечение Последующее наблюдение Клинический результат Молекулярный анализ
ID Пол Возраст на момент постановки диагноза (лет) TNM Образец WI / EI / M / A / PD Хирургия / 131 I Годы Последний TG (нг / мл) Anti-TG M1 NED BED SED D Группа RAS
(K / N / H)
Сверхэкспрессия RAC1b

1 F 68 T2NxMx HCC (- / - / - / + / -) TT / 1 5 <0.2 0 - I (- / - / -) -
2 F 45 T3NxMx HCC (- / - / - / + / -) HT / 0 8 1,7 н. - I (- / - / -) -
3 F 40 T3NxMx FTC (- / - / - / + / -) HT / 0 7 1.9 н.т. - I (- / Q61R / -) -
4 M 38 T3NxMx FTC (- / - / - / - / -) TT / 1 13 <0,2 0 - I (- / - / -) -
5 F 70 T3NxMx FTC (- / - / - / + / -) TT / 2 12 <0.2 0 - I (- / - / -) -
6 F 63 T3NxMx FTC (- / - / - / + / -) TT / 1 7 <0,2 0 - I (- / - / -) -
7 F 57 T2NxMx HCC (- / - / - / - / -) HT / 0 16 8.7 н.т. - I (- / - / -) +
8 F 59 T2NxMx FTC (- / - / - / - / -) TT / 1 15 <0,2 0 - I (- / - / -) +
9 M 38 T2NxMx FTC (- / - / - / - / -) TT / 1 11 <0.2 0 - I (- / - / -) -
10 F 39 T3NxMx FTC (+ / - / - / + / +) TT / 2 9 <0,2 0 - I (- / - / -) -
11 F 34 T2NxMx HCC (- / - / - / - / -) HT / 0 7 11.1 н.т. - I (- / - / -) -
12 F 39 T2NxMx FTC (- / - / - / - / -) TT / 2 7 2,7 н. - I (- / - / -) -
13 F 81 T3NxMx HCC (- / + / - / - / -) TT / 1 4 <0.2 0 - I (- / - / nt) -
14 M 39 T3NxMx FTC (- / - / - / - / -) TT / 1 7 <0,2 0 - I (- / - / -) -
15 F 49 TxNxMx FTC (- / - / - / + / -) HT / 0 23 <0.2 0 - I n.t. -
16 F 65 T2NxMx FTC (- / - / - / + / -) HT / 0 6 <0,2 0 - I (- / - / -) -
17 F 71 T1NxM1 HCC (+ / + / + / + / -) TT / 2 4 300000 0 Легкое надпочечников II n.т. -
18 F 42 T3NxMx HCC (- / - / - / + / +) TT / 6 10 2108 0 Легкое II (- / - / -) +
19 M 58 T3NxM1 FTC (- / - / - / +/−) TT / 4 0 376 0 Кость II (- / Q61R / -) +
20 M 53 T2NxMx HCC (+ / - / + / + / -) TT / 4 7 632 0 Легкое II (- / - / -) +
M 69 T2NxM1 FTC (- / - / - / + / -) TT / 5 2 4668 0 Кость, паховый узел II (- / - / -) +
22 M 64 T4aN1bMx FTC (+ / + / - / + / + ) TTC / 3 2 28.6 0 Легкое II (- / - / -) +
23 F 87 T3NxMx FTC (+ / + / - / + / -) TT / 5 10 43500 н. Мягкие ткани II (- / Q61L / -) -

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Смотрите также