Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Снижение функции щитовидной железы симптомы у женщин


Гипофункция щитовидной железы: симптомы у женщин

В этой статье вы узнаете:

Наиболее распространенным заболеванием щитовидки является гипофункция щитовидной железы, симптомы которой у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Под гипофункцией понимается пониженное функционирование щитовидной железы, что приводит к частичному недостатку тиреоидных гормонов. В некоторых случаях функция щитовидной железы может полностью отсутствовать.

Что происходит при гипофункции щитовидки?

Гипофункция щитовидной железы приводит к замедлению всех процессов организма. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны участвуют во всех процессах обмена и жизнедеятельности организма. Если функция щитовидной железы пониженная, то и количество вырабатываемых гормонов недостаточно для обеспечения нормальной работы организма. Снижение количества процессов организма приводит к уменьшению энергии, вырабатываемой в процессе. Как следствие больные начинают чувствовать озноб, повязанный со снижением общей температуры тела.

Как правило, щитовидная железа при пониженной функции старается компенсировать недостаток последней увеличением своей массы. Но в условиях недостатка кровоснабжения, которое также зависит от количества вырабатываемых гормонов, увеличение массы приводит к образованию рубцов тканей, которые перерастают в узловой зоб, аденому или кисту.
Хроническая усталость и апатия — начальные симптомы гипофункции При незначительном понижении функции щитовидной железы развитие заболевания может происходить на протяжении длительного времени, без каких-либо заметных симптомов. Немаловажное значение в позднем обнаружении заболевания имеет и тот факт, что основные симптомы гипофункции щитовидной железы имеют привычный и неопасный характер.

Мало кто обращает внимание на хроническую усталость, апатию и колебания веса, и тем более их не связывают с этим заболеванием. Беспокоиться начинают только тогда, когда проявляются внешние признаки гипофункции щитовидной железы в виде зоба, аденомы и т.д. А ведь лечение на этой стадии уже достаточно затруднено появившимися новообразованиями, избавление которых в большинстве случаев возможно только хирургическим путем.

Поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на начальные симптомы гипофункции щитовидной железы, когда болезнь находится в самом начале своего развития, и ее лечение не составляет труда.

Какие симптомы указывают на развитие гипофункции?

В независимости от причин возникновения гипофункции, от того является это врожденной патологией, или болезнь постепенно прогрессировала, симптоматика гипотиреоза обладает рядом общих признаков. Хотя эти признаки и не являются специфичными именно для гипофункции щитовидки, так как их наличие возможно и многих других заболеваниях, их обнаружение должно подтолкнуть человека к посещению врача-эндокринолога. Врач-эндокринолог проведет более детальный осмотр, по результатам которого может направить на инструментальную и лабораторную диагностику.

Так какие именно признаки наиболее характерны для гипофункции щитовидной железы? Это симптомы, повязанные с нарушением обменных процессов в организме женщин и мужчин, к ним относятся:

  • понижение температуры;
  • набор излишнего веса;
  • слабость;
  • отечность тканей.
Забывчивость, сонливость — результат недостатка тиреоидных гормонов Нервная система организма также страдает от недостатка тиреоидных гормонов, наблюдаются:
  • понижение мыслительной деятельности;
  • постоянная сонливость, несмотря на достаток сна;
  • забывчивость;
  • остановка дыхания по ночам;

Понижение функции щитовидной железы приводит и к нарушениям работы сердца, сосудистой системы:

  • понижается артериальное давление;
  • снижается частота пульса;
  • возникает атеросклероз сосудов.

Недостаток гормонов щитовидной железы провоцирует нарушения и со стороны внутренних органов, отвечающих за пищеварение:

  • возникают частые запоры;
  • происходят изменения в печени, которые могут привести к ее увеличению;
  • пропадает аппетит;
  • нарушается работа желчевыводящих путей.

Гормональные нарушения, а особенно понижение функции щитовидки приводят и к нарушениям функции полового аппарата:

  • развитие бесплодия у обоих полов;
  • у женщин происходит нарушения цикла;
  • у мужчин нарушается потенция;

Как можно увидеть из вышеперечисленного, затрагиваются буквально все органы и процессы жизнедеятельности организма. В связи с этим, полагаться только на симптоматику в диагностировании гипофункции невозможно. Подобные симптомы характерны многим заболеваниям. Для точного установления диагноза необходимо проведение анализов гормонального фона организма, исследования структуры щитовидной железы.

Также следует заметить, что хотя гипофункция может возникнуть у обоих полов, но более подвержены заболеванию женщины, особенно проживающие в эндемичных районах по недостатку йода.

Как проводится лечение гипофункции щитовидной железы?

Фитотерапия нормализует функции щитовидки и устраняет симптомы Официальная медицина признает только один вид лечения гипофункции щитовидки, и это заместительная терапия гормональными препаратами. В случае возникновения новообразований на щитовидной железе, добавляются еще два метода лечения: хирургическое вмешательство и терапия препаратами радиоактивного йода. Но сама проблема пониженной функции щитовидной железы, таким образом, не разрешается. В случае более радикальной терапии, такой как удаление части щитовидной железы или ее обработка радиоактивным йодом, больные вынужденны постоянно принимать искусственные гормоны, и часто до конца жизни.

Более оптимистичным по прогнозу развития гипофункции является использование фитотерапии в ее лечении.

Фитотерапия оказывает нормализующее влияние функционирование щитовидной железы и тиреоидный обмен, при этом ее использование не приводит к возникновению побочных действий и негативных последствий лечения.

Использование в фитотерапии трав происходит комплексно. То есть, терапия направлена не только на нормализацию функции щитовидной железы, но и на устранение симптомов и сопутствующих заболеваний. Такой метод является более эффективным по сравнению с использованием исключительно терапии гормональными препаратами или хирургического вмешательства. Тем более что применение фитотерапии не препятствует использованию гормонов или хирургическому вмешательству. Когда это действительно нужно, они используются. Суть использования фитотерапии в лечении гипофункции заключается в замещении классической терапии, когда это возможно, и уменьшении негативных последствий традиционного лечения.

Также немаловажную роль в лечении гипофункции щитовидной железы имеет применение диеты. Использование продуктов богатых на йод будет полезно не только уже заболевшим этим заболеванием, но и для его профилактики.

При гипофункции полезно уменьшить количество жиров в рационе, и в то же время увеличить количество белков. Углеводов также стоит употреблять меньше. Особое внимание нужно обратить на прием продуктов, которые могут содержать вредные при гипотиреозе вещества. Например белокочанная капуста содержит струмогены, которые ухудшают усвояемость йода. Такие продукты лучше вообще исключить из рациона.
Комбинируя использование лекарственных растений, диеты и традиционные для медицины средства можно полностью излечиться от гипофункции и привести щитовидку в нормальное состояние.

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Часть 1: Слишком мало гормона щитовидной железы

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы. Поскольку основная цель гормона щитовидной железы - «управлять обменом веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Хотя оценки различаются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание.Фактически, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вам поставят диагноз гипотиреоз. Фото: 123рф

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом. Чтобы получить представление о том, как производится гормон щитовидной железы и как регулируется его производство, посетите нашу страницу о производстве гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предыдущего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, в результате которого большой процент клеток щитовидной железы оказывается поврежденным (или мертвым) и не может производить достаточное количество гормонов.

Самая частая причина недостаточности щитовидной железы - аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото), форма воспаления щитовидной железы, вызванная собственной иммунной системой пациента.

Вторая важная причина - это широкая категория «лечения». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общей массы клеток, продуцирующих щитовидную железу, оставшихся в организме недостаточно, чтобы удовлетворить потребности организма, у пациента разовьется гипотиреоз. Помните, что это часто является целью операции по поводу рака щитовидной железы.

Но в других случаях операция будет заключаться в удалении вызывающего беспокойство узелка, при котором половина щитовидной железы на шее остается нетронутой.Иногда оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек вырабатывают достаточно гормона, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов годы спустя может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не может удовлетворить спрос.

Точно так же зоб и некоторые другие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью терапии радиоактивным йодом. Цель терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) - убить часть щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормонов (гипертиреоз).

Иногда в результате лечения радиоактивным йодом повреждается слишком много клеток, поэтому у пациента часто развивается гипотиреоз в течение года или двух. Однако это обычно предпочтительнее исходной задачи.

Подробнее о гипотиреозе: слайд-шоу о гипотиреозе: причины, симптомы и лечение

Есть несколько других редких причин гипотиреоза, одна из которых - полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточное количество гормонов из-за проблем с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то у щитовидной железы просто нет «сигнала» для выработки гормона. Так что это не так.

Симптомы гипотиреоза

  • Усталость
  • Слабость
  • Увеличение веса или повышенная трудность похудения
  • Грубые, сухие волосы
  • Сухая, грубая бледная кожа
  • Выпадение волос
  • Непереносимость холода (вы не переносите холода, как окружающие)
  • Мышечные судороги и частые мышечные боли
  • Запор
  • Депрессия
  • Раздражительность
  • Потеря памяти
  • Нарушение менструального цикла
  • Снижение либидо

У каждого отдельного пациента может быть любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормонов щитовидной железы и продолжительности периода, в течение которого организм был лишен необходимого количества гормона.

У вас может быть один из этих симптомов в качестве вашей основной жалобы, в то время как у другого не будет этой проблемы вообще, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет сочетание этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют или они настолько незаметны, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обсудить их со своим врачом. Кроме того, вам может потребоваться помощь эндокринолога.Если вам уже был поставлен диагноз гипотиреоза и вы лечились от него, но у вас по-прежнему присутствуют какие-либо или все эти симптомы, вам необходимо обсудить это с врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы побудить щитовидную железу производить больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигналу щитовидной железы о продолжении выработки ТТГ может вызвать ее увеличение, что приведет к образованию зоба (так называемого «компенсаторного зоба»).При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. В редких случаях осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панели гормонов щитовидной железы. Однако у некоторых это не так просто и требуются более подробные тесты. Самое главное, почти наверняка потребуются хорошие отношения с хорошим эндокринологом.

Гипотиреоз у многих пациентов полностью поддается лечению, просто принимая небольшую таблетку один раз в день.Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько типов препаратов гормонов щитовидной железы, и не все пациенты могут лечиться одним лекарством.

При разработке индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

Вопросы, которые стоит задать врачу

  • В чем причина пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза)?
  • У меня болезнь Хашимото?
  • Что означают результаты моего анализа крови?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
  • Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
  • После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне возвращаться на анализы крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
  • Могу ли я получить связанные с этим проблемы со здоровьем?
  • Как быстро я могу ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

После того, как вы ответите на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при составлении плана лечения щитовидной железы в ходе обсуждения с вами.

Обновлено: 10.07.19

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

.

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Как и волосяные фолликулы, клетки кожи характеризуются быстрым обновлением. Следовательно, они также чувствительны к потере сигналов роста от гормона щитовидной железы.

Когда нормальный цикл обновления кожи нарушен, кожа может вырасти дольше.

Это означает, что внешний слой кожи существует дольше, накапливая повреждения. Это также означает, что омертвевшая кожа может высыпаться дольше, что приводит к шелушению и сухости кожи.

Одно исследование показало, что 74% людей с низким уровнем щитовидной железы сообщают о сухости кожи.Тем не менее, 50% пациентов с нормальным уровнем щитовидной железы также сообщали о сухости кожи по другим причинам, поэтому трудно определить, были ли проблемы с щитовидной железой причиной (6, 16).

Кроме того, исследование показало, что 50% людей с гипотиреозом сообщили об ухудшении состояния их кожи за последний год.

Изменения кожи, которые нельзя объяснить аллергией, такие как сенная лихорадка или новые продукты, могут быть более практическим признаком проблем с щитовидной железой.

Наконец, гипотиреоз иногда вызывается аутоиммунным заболеванием.Это может повлиять на кожу, вызывая отек и покраснение, известные как микседема. Микседема более специфична для проблем со щитовидной железой, чем другие причины сухой кожи (16).

Резюме: Гипотиреоз обычно вызывает сухость кожи. Однако у большинства людей с сухой кожей гипотиреоз не наблюдается. Микседема - это красная опухшая сыпь, характерная для заболеваний щитовидной железы.
.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Заболевание щитовидной железы при беременности - Американский семейный врач

1. Рейд С.М., Миддлтон П., Коссич М.С., Crowther CA. Вмешательства при клиническом и субклиническом гипотиреозе у беременных. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (7): CD007752 ....

2. Де Гроот Л., Абалович М, Александр ЕК, и другие. Управление дисфункцией щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: Руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2012; 97 (8): 2543–2565.

3. Стагнаро-Грин А, Абалович М, Александр Е, и другие.; Рабочая группа Американской тироидной ассоциации по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа . 2011. 21 (10): 1081–1125.

4. Американский колледж акушерства и гинекологии.Бюллетень практики ACOG No. 37. Заболевания щитовидной железы при беременности. Акушерский гинекол . 2002. 100 (2): 387–396.

5. Ясса Л, Маркиз Э, Фосетт Р., Александр ЕК. Ранняя корректировка тиреоидных гормонов во время беременности (ТЕРАПИЯ). Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2010. 95 (7): 3234–3241.

6. Ли Р.Х., Спенсер CA, Местман JH, и другие. Бесплатные иммуноанализы на Т4 неэффективны во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 2009; 200 (3): 260.e1–260.e6.

7. Abbassi-Ghanavati M, Грир LG, Каннингем Ф.Г. Беременность и лабораторные исследования: справочная таблица для врачей [опубликованные поправки опубликованы в Obstet Gynecol. 2010; 15 (2 п.1): 387]. Акушерский гинекол . 2009. 114 (6): 1326–1331.

8. Вайдья Б, Энтони С, Белоус М, и другие. Выявление дисфункции щитовидной железы на ранних сроках беременности: универсальный скрининг или целенаправленное выявление случаев высокого риска? Дж. Клин Эндокринол Метаб .2007. 92 (1): 203–207.

9. Негр Р, Шварц А, Gismondi R, Тинелли А, Mangieri T, Стагнаро-Грин А. Универсальный скрининг в сравнении с выявлением случаев для выявления и лечения гормональной дисфункции щитовидной железы во время беременности. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2010. 95 (4): 1699–1707.

10. Момотани Н., Ито К, Хамада Н, Запретить Y, Нисикава Y, Мимура Т. Гипертиреоз матери и врожденные пороки развития у потомства. Клин Эндокринол (Oxf) . 1984. 20 (6): 695–700.

11. Neale DM, Cootauco AC, Берроу Г. Заболевания щитовидной железы при беременности. Клин Перинатол . 2007. 34 (4): 543–557, v – vi.

12. Стагнаро-Грин А. Явный гипертиреоз и гипотиреоз во время беременности. Clin Obstet Gynecol . 2011. 54 (3): 478–487.

13. Rovet JF. Последствия гипотиреоза матери во время беременности для нервной системы.В: Программа и выдержки из 76-го ежегодного собрания Американской тироидной ассоциации; 30 сентября - 3 октября 2004 г .; Ванкувер, Британская Колумбия. Щитовидная железа . 2004; 14 (9): 710. Реферат 88.

14. Мяннистё Т., Vääräsmäki M, Пута А, и другие. Дисфункция щитовидной железы и аутоантитела во время беременности как прогностические факторы осложнений беременности и материнской заболеваемости в более позднем возрасте. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2010. 95 (3): 1084–1094.

15. Мамеде да Коста S, Сииро Нетто Л., Коэли CM, Буеску А, Вайсман М. Значение комбинированной клинической информации и антител к тироидной пероксидазе во время беременности для прогнозирования послеродовой дисфункции щитовидной железы. Ам Дж Репрод Иммунол . 2007. 58 (4): 344–349.

16. Di Gianantonio E, Шефер С, Мастрояково ПП, и другие. Побочные эффекты пренатального воздействия метимазола. Тератология .2001. 64 (5): 262–266.

17. Mandel SJ. Гипотиреоз и хронический аутоиммунный тиреоидит у беременных: материнские аспекты. Best Practices Clin Endocrinol Metab . 2004. 18 (2): 213–224.

18. Кейси Б.М., Даше JS, Wells CE, Макинтайр ДД, Левено К.Дж., Каннингем Ф.Г. Субклинический гипертиреоз и исходы беременности. Акушерский гинекол . 2006; 107 (2 ч. 1): 337–341.

19.Крыло DA, Миллар Л.К., Кунингс П.П., Монторо Миннесота, Mestman JH. Сравнение пропилтиоурацила и метимазола при лечении гипертиреоза у беременных. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170 (1 п.1): 90–95.

20. Мицуда Н, Тамаки Х, Амино N, Хосоно Т, Мияи К, Танизава О. Факторы риска нарушений развития у младенцев, рожденных женщинами с болезнью Грейвса. Акушерский гинекол .1992. 80 (3 ч. 1): 359–364.

21. Лутон Д., Ле Гак I, Вюйар Э, и другие. Ведение болезни Грейвса во время беременности: ключевая роль мониторинга щитовидной железы плода. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005; 90 (11): 6093–6098.

22. Практический бюллетень ACOG. Дородовое наблюдение за плодом. Номер 9, октябрь 1999 г. (заменяет Технический бюллетень № 188, январь 1994 г.). Методические указания по ведению клинической практики для акушеров-гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 2000. 68 (2): 175–185.

23. Мюллер А.Ф., Дрексхаге HA, Бергут А. Послеродовой тиреоидит и аутоиммунный тиреоидит у женщин детородного возраста: последние выводы и последствия для дородового и послеродового ухода. Endocr Ред. . 2001. 22 (5): 605–630.

24. Азизи Ф. Возникновение стойкой тиреоидной недостаточности у пациентов с субклиническим послеродовым тиреоидитом. евро J Эндокринол .2005. 153 (3): 367–371.

.

Смотрите также