Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Сколько из названных желез имеет специальные протоки слюнная щитовидная


Нейрогуморальная регуляция

Импульсы от органа в ЦНС проводят:
чувствительные нейроны
вставочные нейроны
двигательные нейроны

 

Синапсом называется:
нервный узел
контакт между нейронами
нервное сплетеие

 

Нервные узлы образованы:
аксонами
нервами
телами нейронов

 

Нервный импульс — это результат:
электрохимических процессов
тепловых процессов, происходящих в клетках
механических процессов

 

Нервный импульс вызывает в соседнем нейроне:
возбуждение и торможение одновременно
возбуждение
возбуждение или торможение

 

В промежуточном мозге расположен центр регуляции:
пищеварения
терморегуляции
сердцебиения

 

В каком отделе головного мозга находятся центры регуляции дыхания, пищеварения:
мозжечок
кора головного мозга
продолговатый мозг

 

Возбуждение от ЦНС к органу или железам передается по:
исполнительным нейронам
чувствительным нейронам
вставочным нейронам

 

Дугу спинномозгового рефлекса составляют:
мышца — чувствительный нейрон — рецептор — вставочный нейрон — исполнительный нейрон
рецептор — исполнительный нейрон — вставочный нейрон — чувствительный нейрон — мышца
рецептор — чувствительный нейрон — вставочный нейрон — исполнительный нейрон — мышца

 

При ожоге возбуждение возникает в(во):
теле чувствительного нейрона
рецепторе чувствительного нейрона
теле исполнительного нейрона

 

Слюноотделение у человека будет безусловно-рефлекторной реакцией:
во время еды
при разговоре о еде
при виде любимого блюда

 

Учение об условных рефлексах создал:
Сеченов
Павлов
Мечников

 

Сколько из названных желез имеет специальные протоки: слюнная, щитовидная, гипофиз, потовая, надпочечник:
две
пять
три

 

К железам смешанной секреции относится:
гипофиз
надпочечники
поджелудочная железа

 

Гормоны — это:
биологически активные вещества, вырабатываемые организмом
белки, катализирующие химические реакции
соединения белков и витаминов

 

Тироксин — это гормон:

надпочечников

щитовидной железы

поджелудочной железы

 

Избыток или недостаток гормонов в крови воспринимается:

мозжечком

центрами спинного мозга

гипоталамусом

 

В клетках щитовидной железы больше, чем в остальных тканях, содержится:

глюкозы

йода

кальция

 

Гигантизм связан с нарушением функций:

щитовидной железы

вилочковой железы

гипофиза

 

Центральная нервная система образована:

спинным мозгом и спинномозговыми нервами

головным и спинным мозгом

нервами, нервными сплетениями и узлами

 

Основными свойствами нервной клетки являются:

возбудимость и проводимость

сократимость и проводимость

возбудимость и сократимость

 

Начальный этап рефлекторной дуги в слюноотделительном рефлексе:

исполнительный нейрон

рецептор

вставочный нейрон

 

Высшим центром контроля нейрогуморальной регуляции организма человека является:

спинной мозг

продолговатый мозг

гипоталамус

 

Выделение желудочного сока в ответ на раздражение пищей рецепторов ротовой полости:

саморегуляция

безусловный рефлекс

торможение

 

Условный рефлекс будет прочным, если условный раздражитель:

не подкрепляется безусловным раздражителем

нерегулярно подкрепляется безусловным раздражителем

постоянно подкрепляется безусловным раздражителем

 

По чувствительному нейрону возбуждение направляется:

к рецепторам

в центральную нервную систему

к исполнительному органу

 

Печень относят к железам внешней секреции, так как:

желчь выделяется из неё в полость кишечника

в ней глюкоза превращается в гликоген

в ней обезвреживаются ядовитые вещества

 

Какую функцию выполняет вилочковая железа:

вырабатывает адреналин

регулирует иммунитет

секретирует инсулин

 

В ЦНС импульс с чувствительного нейрона на двигательный передаётся:

через рецепторы

по нейроглии

по ставочному нейрону

 

Рефлекторная дуга заканчивается:

чувствительным нейроном

исполнительным органом

вставочным нейроном

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Секреции слюнных желез человека

2. Обзор слюнных желез

Слюнные железы можно разделить на большие и второстепенные слюнные железы. Основные слюнные железы, расположенные вне полости рта, включают околоушную слюнную железу, подчелюстную / подчелюстную слюнную железу и подъязычную слюнную железу. Малые слюнные железы классифицируются в зависимости от их расположения в полости рта как губные / щечные железы, язычно-небные железы, небные железы, язычные железы, которые далее классифицируются как передние язычные (железы Бландина и Нуна) и задние язычные железы (фон Эбнера). [1, 2].На следующей диаграмме (Рисунок 1) показано анатомическое расположение больших и малых слюнных желез. Слюнные железы состоят из секреторной части и протоков (таблица 1).

Рисунок 1.

Анатомическое расположение больших и малых слюнных желез.

2.1. Паренхиматозные элементы слюнной железы

Слюнные железы состоят из секреторных единиц, называемых ацинусами, которые состоят из ацинарных клеток, которые могут быть серозными или слизистыми. Серозные клетки имеют пирамидальную или треугольную форму, а слизистые клетки имеют столбчатую форму.Иногда можно увидеть, что серозные клетки покрыты структурами, называемыми демилюнами. Клетки ацинусов окружены сократительными клетками, называемыми миоэпителиальными клетками / корзинчатыми клетками, которые отвечают за выделение слюны за счет сокращения клетки. Ацинусы слюнных желез связаны с полыми трубчатыми структурами, которые называются слюнными протоками. Выстилка протока меняется в зависимости от типа протока и его расположения в слюнной железе [1, 2, 3]. Описание наблюдаемых протоков дано в таблице 2, а паренхиматозные элементы показаны на рисунке 2.

S. no Слюнная железа Проток слюнной железы Местоположение отверстия слюнного протока
1. Околоушная железа Проток Стенсена открывается в папилле слизистая оболочка напротив второго моляра верхней челюсти
2. Поднижнечелюстной Проток Уортона Открывается на подъязычных сосочках
3. Сублингвальный Бартолиновый проток Открывается с поднижнечелюстным протоком или рядом с ним
Проток Ривинуса Открывается независимо вдоль подъязычной складки
4. Малые слюнные железы Короткие протоки Открываются напрямую через короткие протоков в рот

Таблица 1.

Расположение и названия протоков слюнных желез.

С.№ Проток Описание Эпителий
1. Промежуточный проток Соедините конечный секреторный блок со следующей системой протоков Однослойный нижний кубовидный элемент
2. Поперечно-полосатый проток Вставные протоки дренируют в поперечнополосатый проток Высокие столбчатые эпителиальные клетки с центрально расположенным ядром. Клетки разделены глубокими пластинчатыми складками мембраны, которые под световым микроскопом выглядят как полосы
3. Межлобулярный проток / выводной проток Образован путем соединения поперечнополосатых протоков Псевдослоистые столбчатые эпителиальные клетки с адвентицией соединительной ткани

Таблица 2.

Описание слюнных протоков.

Рисунок 2.

Архитектура слюнных протоков и ацинусов.

2.2. Развитие слюнной железы

Слюнные железы возникают из эктодермы полости рта. Малая слюнная железа возникает из ротовой и носоглоточной эктодермы.Хронология развития слюнной железы приведена в таблице 3. Каждая железа развивается в определенном месте в ротовой полости за счет роста эпителиального зачатка внутрь подлежащей мезенхимы. Эти эпителиальные зачатки затем разрастаются, а затем разветвляются в систему шнуров клеток. Под действием микрофиламентов в апикальных областях клетки они превращаются в каналы и образуют просвет, превращаясь в протоки. Секреторная часть развивается позже за счет повторного ветвления и отпочкования более тонких клеточных тяжей с образованием клеток прегландов, которые дают начало ацинусам [1].

S. no Время Событие
1. Шестая неделя Развитие зачатков околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез
2. Седьмая до восьмой недели Развитие подъязычной слюнной железы
3. Третий месяц Развитие малой слюнной железы

Таблица 3.

Хронология развития слюнных желез.

3. Секреция слюнной железы

Слюнные железы в первую очередь участвуют в секреции слюны. Есть и другие вещества, которые секретируются слюнными железами и находятся в слюне. Они могут секретировать белки в больших количествах апикально или базолатерально по отношению к слюне [1, 2, 3, 4].

3.1. Слюна

Слюна - сложная физиологическая жидкость ротовой полости, которая покрывает зубы и слизистую ротовой полости.Он содержит множество компонентов, таких как ферменты, муциновые вещества, антибактериальные компоненты и т. Д. Слюна поддерживает физиологическое состояние полости рта благодаря своим смазывающим, буферным, антибактериальным и иммунным свойствам, действуя как физиологический барьер для инфекций. Слюна представляет собой смешанную жидкость, поскольку она состоит из слюны, выделяемой как большими, так и малыми слюнными железами, которые имеют как серозную, так и слизистую природу [2, 3, 4].

3.1.1. Состав слюны

Слюна состоит из 99% воды и 1% компонентов, таких как неорганические ионы, такие как натрий, калий, хлорид, бикарбонат, кальций, магний, фторид, тиоцианат, гидрофосфат и т. Д.Он содержит богатые пролином белки, гистатины, цистатин, дефенсины. Калликреин, кателицидин-LL37, лактоферрин и ферменты, такие как амилаза (птиалин), пероксидаза, лизоцим и др. Иммуноглобулины A, G и M, глюкоза, аминокислоты, мочевина, мочевая кислота, молекулы липидов и антигены групп крови, эпидермальные факторы роста, фактор VII, фактор VIII и фактор IX также присутствуют. Слюна во рту также состоит из слущенных эпителиальных клеток, микроорганизмов и их продуктов, небольшого количества воспалительных клеток и т. Д. [2, 3, 4].

3.1.2. Образование слюны

Согласно Tencate [2], образование слюны происходит в два этапа. Первая стадия включает образование слюны ацинарными клетками. Ацинарные клетки, серозные или слизистые, производят секрецию слюны за счет синтеза рибосомных белков в грубой эндоплазматической сети, за которой следует упаковка белков комплексом Гольджи. Секреты хранятся в виде гранул и позже высвобождаются в просвет в процессе экзоцитоза или по везикулярному механизму.Экзоцитоз включает в себя слияние секреторных гранул с мембраной, что позволяет содержимому попадать в просвет. Везикулярный механизм включает перенос пузырьков, заполненных секретами, от комплекса Гольджи к плазматической мембране. Трансцитоз включает прохождение веществ, таких как иммуноглобулин А, через ацинусы. Вода забирается клетками из кровотока, и выделяемая в результате слюна изотонична. Серозные клетки производят серозную слюну, которая является жидкой, водянистой, состоит из гранул зимогена и содержит больше белков, в то время как слизистые клетки производят густую вязкую слюну, содержащую мукополисахариды и муцин.Околоушная железа и железа фон Эбнера представляют собой чисто серозные железы, в то время как подъязычные, небно-язычные и небные железы имеют больше слизистых выделений. Поднижнечелюстная железа и другие второстепенные слюнные железы имеют как серозные, так и слизистые ацинусы, в результате чего образуется смешанная слюна [2, 3, 4, 5, 6].

На второй стадии слюна претерпевает изменения, поскольку она проходит через систему слюнных протоков в полость рта. Слюна, выделяемая из ацинусов, бывает изотонической или слегка гипертонической, когда достигает интеркалированных протоков.Клетки интеркалированных протоков также выделяют лизоцимы и лактоферрин. Поперечно-полосатые и выводные протоки водонепроницаемы. В поперечно-полосатом протоке реабсорбция натрия и хлоридов происходит в большей степени по сравнению с секрецией ионов калия и бикарбоната, что делает слюну гипотонической (рис. 3). Клетки поперечно-полосатых протоков также секретируют калликреин и эпидермальный фактор роста. Таким образом, слюна, выделяемая в полость рта, является гипотонической по сравнению с сывороткой [1, 2, 3, 4, 5, 6].

Рисунок 3.

Модификация слюны.

3.1.3. Секреция слюны при здоровье и болезни

Миоэпителиальные клетки отвечают за сокращение ацинусов, помогая оттоку и секреции слюны. В здоровом организме общий объем вырабатываемой слюны составляет 750–1000 мл в день, которую обеспечивают большие и малые слюнные железы. Слюна в покое составляет 0,2–0,4 мл / мин. Слюноотделение в состоянии покоя называется нестимулированной слюной, тогда как слюноотделение в ответ на раздражитель относится к стимулированной слюне, имеющей скорость потока 2–5 мл / мин.В норме pH слюны составляет 6,4–7,4 [1, 2].

На качество и количество выделяемой слюны влияет ряд факторов. Контроль над секрецией слюнных желез осуществляется вегетативной нервной системой (ВНС). Все клетки слюнных желез получают питание ВНС. Контроль секреции также зависит от восприятия вкуса и запаха. Вкусовые стимулы более важны, чем жевательные стимулы, для контроля секреции слюны. Секреция слюны происходит в процессе сопряжения секреции стимулов.Это относится к событиям, связанным с высвобождением нейротрансмиттера из везикул в нервных окончаниях, прилегающих к паренхиматозным клеткам, которые стимулируют их к выделению секреторных гранул, воды и электролитов, а также к сокращению миоэпителиальных клеток. Норэпинефрин активирует как альфа-, так и бета-адренорецепторы, в то время как парасимпатический передатчик, такой как ацетилхолин, активирует холинергические рецепторы. Стимуляция альфа-адренергических рецепторов приводит к секреции белка, тогда как бета-адренергическая или холинергическая стимуляция приводит к низкой секреции белка и секреции воды и электролитов.Вещество P стимулирует альфа-адренергическую и холинергическую секрецию слюны. На следующей блок-схеме (рис. 4) показаны события, связанные с сопряжением секреции стимула, которое включает в себя основной процесс стимуляции рецептора, который приводит к увеличению концентрации вторичного мессенджера, что в дальнейшем запускает дополнительные события, приводящие к клеточному ответу [3, 4, 5, 6].

Рисунок 4.

Блок-схема, изображающая последовательность событий после нейронной стимуляции.

Обильная водянистая слюна выделяется в ответ на парасимпатическую стимуляцию, а более густая слюна - в ответ на симпатическую стимуляцию.Другими факторами, влияющими на состав слюны, являются скорость потока, циркадный ритм, продолжительность раздражителя, природа раздражителя и диета. Во время сна очень мало слюны выделяется основными слюнными железами, и большая часть слюны выделяется второстепенными слюнными железами. Концентрация слюны зависит от скорости течения, а не от характера раздражителя [2, 3, 4, 5, 6].

Исторически было высказано предположение, что околоушная слюнная железа секретирует гормон, называемый паротином, который, как полагали, обладает анаболической функцией белка, и его дефицит приводит к таким заболеваниям, как хондродистрофия плода, болезнь Кашина-Бека и т. Д.[7].

Увеличение слюноотделения называется сиалореей (птиализмом), а уменьшение слюноотделения называется ксеростомией (сухостью во рту). Птиализм наблюдается после установки нового ортодонтического аппарата, при беременности, эпилепсии, церебральном параличе и болезни Паркинсона. Ксеростомия наблюдается при климаксе, у пациентов, проходящих курс лучевой терапии, в пожилом возрасте, при длительном приеме транквилизаторов, амфетаминов, гипотензивных и противосудорожных препаратов. На работу секрета слюнных желез влияет ряд системных состояний.Гипертиреоз, злокачественная анемия, дефицит витамина D, рассеянный склероз и плохо контролируемый сахарный диабет влияют на слюнные железы. Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена и болезнь Микулича, влияют на секрецию слюнных желез, так как поражаются паренхиматозные элементы. Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания также нарушают деятельность секреции слюнных желез. На секрецию слюны влияют гормоны. Например, антидиуретический гормон облегчает реабсорбцию воды поперечнополосатыми протоками, альдостерон вызывает повышенную реабсорбцию натрия поперечнополосатыми протоками, тестостерон и тироксин увеличивают секрецию слюны [2, 8, 9].

4. Значение секреции слюны

Слюна выполняет ряд важных функций, как указано ниже.

Защита: слюна содержит муцин и гликопротеины, которые придают ей смазывающие свойства и увлажняют полость рта, тем самым предотвращая трение между ротовыми структурами во время физиологических функций, таких как жевание. Постоянный поток слюны обеспечивает очищение от скопившихся остатков пищи и микроорганизмов. Муцины также обеспечивают термическую и химическую изоляцию.Белки, гликопротеины и муцины образуют покрытие, называемое образованием пленок. Слюна действует как источник кальция, фосфата, фтора, статерина и богатого пролином белка, который поддерживает целостность эмали и восстанавливает ее.

Пищеварение: содержание воды и муцина в слюне способствует образованию болюса в процессе жевания. Слюна содержит амилазу слюны (птиалин), которая помогает переваривать крахмал, а лингвальная липаза, выделяемая железой фон Эбнера, расщепляет триглицериды.

Противомикробная активность: муцины помогают создать физический барьер для инфекций, предотвращая прикрепление микроорганизмов к поверхности зубов и тканей.Наличие секреторного иммуноглобулина А обеспечивает иммунную защиту. Пероксидаза, лизоцим, лактоферрин, гистатин, муцины, агглютинин, дефенсины и кателицидин также помогают в обеспечении антимикробной активности.

Буферизация: бикарбонат, фосфат, основные белки, мочевина и аммиак помогают поддерживать pH и нейтрализовать кислоты.

Восстановление тканей: слюнные железы выделяют в слюну факторы роста, белки трилистника, которые способствуют восстановлению и регенерации тканей.

Вкус: слюна действует как растворитель, в котором молекулы пищевых продуктов могут растворяться и достигать вкусовых рецепторов, эпидермальный фактор роста и карбоангидраза VI поддерживает вкусовые рецепторы.

Роль слюны в патологии пародонта: слюна оказывает большое влияние на образование налета, созревание и метаболизм. Первым шагом в образовании зубного налета является образование пленки, за которой следует образование и созревание зубного налета [1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9].

Белки слюны могут играть роль в минерализации бляшек. Показано, что могут быть задействованы эстераза, пирофосфатаза, кислая фосфатаза и лизоцим. Люди с тяжелым камнем имеют более высокие уровни гликопротеинов слюны, чем лица, не образующие камня [1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9].

Полиморфноядерные нейтрофилы (ПЯН) достигают полости рта, мигрируя через слизистую оболочку десневой борозды. Skougaard и Bay, 1994 считают, что скорость миграции орогранулоцитов коррелирует с тяжестью воспаления десен и, следовательно, является надежным показателем для оценки гингивита [8, 9, 10, 11].

Слюна играет важную роль в диагностической жидкости полости рта благодаря простоте сбора и неинвазивному способу сбора. Ряд компонентов, выделяемых слюной, можно оценить и использовать для оценки болезненных состояний.

Некоторые из компонентов, используемых в качестве специфических биомаркеров для выявления заболеваний пародонта, включают иммуноглобулины (Ig), такие как IgA, IgM, IgG, которые влияют на приверженность и бактериальный метаболизм и присутствуют в повышенной концентрации в слюне хронических и агрессивных пациентов с пародонтом. Неспецифические маркеры агрессивного пародонтита включают муцины, которые препятствуют колонизации Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. a), лактоферрин, подавляющий рост микробов / повышенная корреляция с A.а. Маркеры хронического пародонтита включают лизоцим, который регулирует накопление биопленки, и пероксидазу, которая препятствует накоплению биопленок. Неспецифические маркеры как хронического, так и агрессивного пародонтита включают гистатин, который нейтрализует липополисахарид и ферменты, которые, как известно, влияют на пародонт, и С-реактивные белки, которые присутствуют в повышенных концентрациях в слюне и сыворотке пациентов с пародонтитом [8].

К другим областям, где слюна может использоваться для диагностики заболеваний и состояний, относится муковисцидоз, который является генетически передаваемым заболеванием детей и молодых людей, характеризующимся генерализованной экзокринопатией.В этом состоянии слюна содержит повышенный уровень кальция, повышенный уровень натрия и снижение скорости потока [8, 9].

Синдром Шегрена связан с уменьшением слезной и слюнной секреции. Он характеризуется наличием лимфоцитарного инфильтрата (преимущественно CD4 + Т-клеток) в паренхиме слюнной железы. Низкая скорость потока в состоянии покоя и аномально низкая стимулированная скорость потока всей слюны. Антитело р53 также может быть обнаружено в слюне пациентов с диагнозом плоскоклеточная карцинома полости рта (SCC).Вирусные заболевания, такие как корь, эпидемический паротит и краснуха, могут быть обнаружены, идентификация вируса в слюне на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) является полезным методом для раннего выявления реактивации HSV-1 у пациентов с параличом Белла. Острый гепатит A (HAV) и гепатит B (HBV) можно диагностировать на основании наличия в слюне антител к иммуноглобулину M [8, 9].

Слюну можно использовать для мониторинга противоэпилептических препаратов, так как наблюдается положительная корреляция между уровнями карбамазепина в слюне и сыворотке.В другом исследовании уровни фенобарбитала и фенитоина в слюне продемонстрировали отличную корреляцию с уровнями этих препаратов в сыворотке. Другие наркотики, которые могут быть обнаружены в слюне, - это амфетамины, барбитураты, бензодиазепины, кокаин, фенциклидин (PCP) и опиоиды [8, 9, 10].

Стероидные гормоны можно обнаружить в слюне. Было обнаружено, что уровни кортизола в слюне полезны для выявления пациентов с синдромом Кушинга и болезнью Аддисона [12].

Недавнее внимание к потенциальной роли пародонтоза как фактора риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний [13, 14] и возникновению недоношенных детей с низкой массой тела [15] придает новое значение этому аспекту анализа слюны. [8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15].

Маркеры слюны в качестве потенциальных диагностических тестов для пародонтоза включают белки хозяина (т.е. ферменты, иммуноглобулины), фенотипические маркеры, хозяйские клетки, гормоны (кортизол), бактерии и бактериальные продукты, ионы и летучие соединения [8, 9, 11 ].

Уровни MMP-8 и IL-1β в слюне служат биомаркерами потери альвеолярной кости и, следовательно, пародонтита [8, 9, 11].

Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований выдвинул на первый план использование слюны для трансляционного и клинического применения путем использования протеома слюны и транскриптома слюны для раннего обнаружения, прогрессирования заболевания и терапевтического мониторинга [8, 9].

Генная терапия была разработана для доставки гормона роста в состояние дефицита за счет экспрессии гормона роста в слюнных железах [16].

\ n

1. Введение

\ n

Инфекционные аневризмы аорты, также известные как «грибковые аневризмы аорты» (или микробный артериит с аневризмами), чаще всего вызываются бактериальными инфекциями. Около 1% артериальных аневризм могут быть связаны с артериальной инфекцией. Хотя распространенность микотических аневризм аорты (МАА) невысока, их клинические последствия могут быть серьезными и представляют собой одно из наиболее сложных для успешного лечения артериальных заболеваний.

\ n

В начале девятнадцатого века Жан Николя Корвисар ввел термин «растительность», так как он напоминал цветную капусту, описывая органические поражения сердца. В своей монографии, представленной в 1806 году, Корвисар писал, что он наблюдал шесть случаев клапанной болезни с растениями [1].

\ n

Несколько лет спустя, в 1815 году, Джозеф Ходжсон выполнил несколько иллюстраций язвенного / перфорирующего эндокардита аортального клапана. Он описал клапанные разрастания как «бородавчатые наросты», используя термин «грибок» у пациента, у которого был абсцесс корня аорты.Этот отчет был, вероятно, первым документом о периферической эмболии [2].

\ n

В 1852 году британский врач Уильям Киркс описал, что фибринозные фрагменты клапанных вегетаций были обнаружены в почках, церебральной артерии и селезенке у пациентов с лихорадкой, шумом в сердце, пурпурными пятнами на коже и кожными узелками (позже названный «узелками Ослера» Эмануэлем Либманом). Он описал, как эти фрагменты могут отделяться от сердечных клапанов, переходить в кровь и могут задерживаться в аорте или ее ветвях [3, 4].

\ n

Предположение о том, что инфекция может проникать и перемещаться по кровотоку, была подтверждена микробиологом-новатором Эдвином Клебсом. В 1878 году он предположил, что случаи эндокардита всегда вызываются инфекционным организмом [5].

\ n

Первое полное описание инфицированной аневризмы было представлено в 1885 году Ослером. Он представил первое обширное сообщение об этой организации с полным описанием клинических и анатомических особенностей инфекционного эндокардита как причины этих артериальных инфекций.Отчет включал клинические особенности, анатомическое расположение в аорте и случаи «образования язвы и перфорации аорты с образованием множественных аневризм» [

.

Биопсия слюнной железы - Healthline

Что такое биопсия слюнной железы?

Слюнные железы расположены под языком и над челюстной костью возле уха. Их цель - выделять слюну в ваш рот, чтобы начать процесс пищеварения (облегчая глотание пищи), а также защищать зубы от кариеса.

Основные слюнные железы (околоушные железы) расположены над основной жевательной мышцей (жевательная мышца), под языком (подъязычная железа) и на дне рта (поднижнечелюстная железа).

Биопсия слюнной железы включает в себя удаление клеток или небольших кусочков ткани одной или нескольких слюнных желез для исследования в лаборатории.

Если в слюнной железе обнаружено новообразование, ваш врач может решить, что необходима биопсия, чтобы определить, есть ли у вас заболевание, требующее лечения.

Ваш врач может порекомендовать биопсию, чтобы:

  • исследовать аномальные уплотнения или опухоли в слюнных железах, которые могут быть вызваны непроходимостью или опухолью
  • определить, присутствует ли опухоль
  • определить, есть ли проток в слюнной железе железа заблокирована, или если имеется злокачественная опухоль, которую необходимо удалить
  • диагностировать такие заболевания, как синдром Шегрена, хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует здоровые ткани

Для лечения слюнной железы требуется мало или не требуется никаких специальных препаратов биопсия.

Ваш врач может попросить вас воздержаться от еды и питья за несколько часов до теста. Вас также могут попросить прекратить прием разжижающих кровь препаратов, таких как аспирин или варфарин (кумадин), за несколько дней до биопсии.

Этот тест обычно проводится в кабинете врача. Это примет форму пункционной биопсии. Это позволяет врачу удалить небольшое количество клеток, практически не затрагивая ваше тело.

Сначала кожа над выбранной слюнной железой стерилизуется медицинским спиртом.Затем вводят местный анестетик, чтобы снять боль. Как только участок онемел, в слюнную железу вводится тонкая игла и осторожно удаляется небольшой кусочек ткани. Ткань помещается на предметные стекла, которые затем отправляются в лабораторию для исследования.

Если ваш врач проводит тестирование на синдром Шегрена, будут взяты несколько биопсий из нескольких слюнных желез, и может потребоваться наложение швов на месте биопсии.

Нормальные результаты

В этом случае определяется, что ткань слюнной железы здорова, и не будет никаких пораженных тканей или аномальных образований.

Ненормальные результаты

Состояния, которые могут вызвать отек слюнных желез, включают:

  • инфекции слюнных желез
  • некоторые формы рака
  • камни слюнных протоков
  • саркоидоз

Ваш врач сможет определить, какое состояние вызывая отек по результатам биопсии, а также наличие других симптомов. Они также могут порекомендовать рентген или компьютерную томографию, которые обнаружат любую обструкцию или рост опухоли.

Опухоли слюнных желез: Опухоли слюнных желез встречаются редко. Наиболее распространенная форма - медленнорастущая доброкачественная опухоль, которая приводит к увеличению размера железы. Однако некоторые опухоли могут быть злокачественными. В этом случае опухоль обычно является карциномой.

Синдром Шегрена: это аутоиммунное заболевание, происхождение которого неизвестно. Это заставляет организм атаковать здоровые ткани.

Игловая биопсия сопряжена с минимальным риском кровотечения и инфицирования в момент введения.В течение короткого времени после биопсии вы можете испытывать легкую боль. Это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует позвонить своему врачу.

  • боль в месте биопсии, которую нельзя купировать с помощью лекарств
  • лихорадка
  • припухлость в месте биопсии
  • дренаж жидкости из места биопсии
  • кровотечение, которое нельзя остановить легким давление

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов.

  • головокружение или обморок
  • одышка
  • затруднение глотания
  • онемение в ногах

Опухоли слюнных желез

Если у вас были диагностированы опухоли слюнных желез, вам потребуется операция по их удалению. Вам также может потребоваться лучевая терапия или химиотерапия.

Синдром Шегрена

Если вам был поставлен диагноз синдрома Шегрена, в зависимости от ваших симптомов, ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам справиться с этим расстройством.

.

Контуры патологии - Киста щитовидно-язычного протока

просмотров страниц в 2019 г .: 28,425

просмотров страниц в 2020 г. на сегодняшний день: 13,867

Цитируйте эту страницу: Бычков А. Киста щитовидно-язычного протока. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidthyroglossal.html. По состоянию на 28 августа 2020 г.

Определение / общее

  • Наиболее частая аномалия развития щитовидной железы и наиболее частая врожденная опухоль шеи
  • Аномалия развития средней линии шеи из-за стойкости и кистозного расширения щитовидно-язычного протока
  • Щитовидно-язычный проток (TGD) - эмбриональный тракт, характеризующийся наличием выстланных эпителием остатков и гетеротопической ткани щитовидной железы.
  • Может проявляться в виде слепой трубчатой ​​структуры в средней части шеи или в виде пазухи, соединенной с отверстием слепой кишки или кожей надгрудинной выемки

Терминология

  • Синонимы: Аномалия TGD, остаток TGD, щитовидно-язычный или щитовидно-язычный, тиреоглоссальный проток или щитовидно-язычный тракт
  • Синус - это слепой тракт на конце, выстланный грануляционной тканью, ведущий глубоко внутрь от естественной / нормальной эпителиальной поверхности, т.е.грамм. от кожи шейки матки или слепого отверстия до кисты TGD (последняя, ​​даже будучи эпителиализированной, не считается нормальной постнатальной структурой)
  • Свищ - это сообщение между двумя нормальными эпителиализированными поверхностями, например между кожей и ротоглоткой через тракт / кисту TGD, что крайне редко (Laryngoscope 2009; 119: 2345)
  • Свищ TGD часто ошибочно используется для обозначения отделяемого синуса

Эпидемиология

  • Киста TGD является наиболее частой врожденной аномалией шеи в детстве и наиболее распространенной кистой шеи, на которую приходится 60-70% всех случаев (Head Neck Surg 1982; 5: 134, Auris. Насус гортани 2008; 35: 11)
  • Средний возраст 30-40 лет, при этом 65% случаев диагностируются до 30 лет, а
.

Смотрите также