Симптомы при нарушении функции щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы

Нарушение функций щитовидной железы, симптомы которого не всегда можно распознать правильно, является очень опасным для организма человека. Щитовидная железа, по форме напоминающая крылья бабочки, словно охватывающая гортань, это небольшой орган внутренней секреции весом всего в 20 г. Она несет на себе огромную нагрузку, в полной мере отвечая за умственное, психическое, физическое развитие и состояние здоровья человека. Любой, даже самый незначительный сбой в работе этого органа может привести к возникновению тяжелых заболеваний.

Любой сбой в работе щитовидной железы может привести к возникновению тяжелых заболеваний.

Гормоны щитовидной железы и их функции

Щитовидка как один из многих органов эндокринной системы человеческого организма отвечает за происходящие в нем биологические процессы.

Ее функция - это выработка гормонов двух видов:

• Т-4 (тироксин) и Т-3 (трийодтиронин) - гормоны, отвечающие за содержание и выработку йода;
• кальцитонин, тиреокальцитонин - гормоны, от которых зависит содержание кальция в организме и то, как он усваивается.

Если содержание йода и его выработка находятся за пределами нормы, можно говорить о нарушениях функции щитовидной железы, проявляющихся в виде повышенной или пониженной выработки гормонов.

Схема строения щитовидной железы.

Повышение продуктивности или усиленная выработка йодосодержащих гормонов - гипертиреоз, понижение функциональной активности - гипотиреоз.

Причины нарушений функции щитовидной железы

Организм человека постоянно подвержен действию различных внешних факторов, оказывающих влияние на деятельность желез внутренней секреции, в том числе и щитовидки:

• нарушенная экология;
• повышенный уровень радиации;
• недостаток или избыток витаминов;
• хронические воспалительные и инфекционные заболевания;
• заболевание самой щитовидки;
• заболевание и травмы головного мозга;
• врожденное недоразвитие или полное отсутствие железы;
• травма гортани;
• наследственные генетические нарушения;
• стрессовые ситуации;
• психические нагрузки;
• нарушения питания;
• неправильный прием медицинских препаратов;
• прием гормональных препаратов без контроля врача;
• дефицит йода в организме.

Стресс - один из факторов влияющий на нарушения функций щитовидки.

Все эти факторы могут привести к сбою в работе щитовидной железы и стать причиной возникновения гормональных нарушений и, как следствие, тяжелых заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ в организме человека. Женщины более подвержены заболеваниям, связанными с нарушением функциональной деятельности щитовидной железы. Они более восприимчивы к стрессовым ситуациям, меньше уделяют внимания себе при проявлениях каких-либо воспалительных заболеваний, но испытывают большие физические и психические нагрузки.

Состояние беременности является особенным периодом в жизни женщины, когда все функции ее организма ослаблены. Это время связано с перестройкой во всем организме, поэтому возможно проявление анемии, дефицита йода и кальция. Щитовидная железа несет на себе в этот период повышенную нагрузку и не всегда с ней справляется.

Период становления и взросления не менее опасен с точки зрения нарушений работы щитовидки. Гормональная перестройка, половое созревание - это то самое время, когда следует обратить особое внимание на работу всех желез внутренней секреции, в особенности на работу щитовидки. Становясь старше, взрослея, девушки сталкиваются с проблемой контрацепции и порой без назначений и рекомендаций врача начинают прием противозачаточных средств, многие из которых являются гормональными препаратами. Это может вызвать сбой в работе щитовидки и привести к непоправимым последствиям.

Конечно, в зоне риска находятся и пожилые люди.

В зрелом возрасте нарушения деятельности желез внутренней секреции замечают не сразу.

Все заболевания, плохое самочувствие списываются на возрастной фактор. Зачастую из-за такого невнимания к себе и своему здоровью упущено время, когда еще можно помочь и вылечить пациента. И в этой ситуации женщины подвержены большему риску заболевания. Климактерический период - это тоже гормональная перестройка и стресс для всего организма. В такое время нужно уделить как можно больше внимания своему организму.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

На что же нужно обратить внимание в первую очередь?

Все нарушения в работе щитовидки связаны с изменением количества вырабатываемых ей гормонов.

Состояние, вызванное снижением выработки, называется гипотиреозом.

Тошнота – это один из признаков нарушения функций щитовидной железы.

С ним связаны серьезные нарушения деятельности сердца и сосудов, половой активности, психическое здоровье. Некоторые внешние и внутренние признаки подскажут, когда следует обратиться к врачу:

1. Гипотермия. Состояние, при котором человек постоянно мерзнет. Больному неуютно и зябко даже в летнюю жару. Постоянно холодные конечности начинают беспокоить пациента в самом начале заболевания, затем понижается общая температура тела, такое состояние становится привычным.
2. Появляется выраженная апатия - равнодушие и безразличие ко всему происходящему вокруг. Больной ничего не хочет. Состояние подавленности порой сменяется беспричинными слезами. Может привести к нервному расстройству или даже нервному срыву. Человек может впасть в депрессию, из которой очень трудно выйти без помощи врача.
3. Другое проявление болезни - это повышенная возбудимость, раздражительность и даже озлобленность, опасно тем, что последствием его может стать не только нервный срыв, но и общее нарушение психического здоровья. У женщин ярко выражен ПМС, порой переходящий в состояние истерики.
4. Постоянное желание спать. Пациент жалуется на чувство недосыпания, несмотря на то, что время, отведенное на сон, составляет не меньше 7 часов.
5. Быстрая утомляемость. Отдых независимо от рода деятельности требуется примерно через каждые 2-3 часа.
6. Слабость, тремор конечностей, чувство тревоги и необъяснимого, неоправданного страха. Окружающим становятся заметны изменения в поведении больного. Его все время что-то беспокоит, тревожит.
7. Появляются отеки конечностей, особенно рук. При малейшей нагрузке руки начинают дрожать, потом немеют. Обычно причиной появления подобных ощущений считают шейный остеохондроз и на прием к эндокринологу не спешат.
8. У женщин с особой силой проявляются периодические боли, сопутствующие менструации. Зачастую пациентки обращаются к гинекологу с подозрением на воспаление придатков. Опытный врач обязательно направит больную к гинекологу-эндокринологу.
9. Становятся видны изменения состояния кожного покрова. Кожа сухая, шелушащаяся и зудящая.
10. Головокружение, тошнота, слабость, повышенное потоотделение. Пот приобретает резкий неприятный запах.
11. Нарушения в работе сердца проявляются возникновением тахи- или брадикардии. Появляется одышка. Подобное состояние часто приписывают таким заболеваниям, как стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность. За помощью обращаются к кардиологу, но и тут специалист сразу поймет, в чем причины, и направит больного на прием к эндокринологу.
12. Возникает гипер- или гипотония. Изменения кровяного давления повлекут за собой сильные головные боли, тошноту и головокружение.
13. Возможно появление болей в суставах и мышцах не только при нагрузке, ходьбе, любом движении, но и в состоянии покоя. Это связано с сосудистыми изменениями.
14. Нарушается общий обмен веществ в организме. Меняется цвет кожи, нарушается деятельность ЖКТ, возможны довольно длительные запоры.
15. Иногда больного беспокоит не просто отсутствие аппетита в утренние часы, а полное неприятие пищи по утрам. Зато вечером, перед сном, а порой даже среди ночи возникает непреодолимое чувство голода.
16. Возможно проявление аллергических реакций на продукты питания или лекарственные препараты.
17. Порой у больных нарушение обмена веществ вызывает алопецию. Волосы становятся хрупкими, ломкими, выпадают.
18. Нарушение деятельности сальных желез приводит к тому, что кожа на локтях и пятках становится грубой, трескается и появляются глубокие плохо заживающие раны, которые мешают пациенту двигаться. На коже лица и спины, наоборот, появляются прыщи или угревая сыпь.
19. Ногти слоятся, становятся тонкими, ломаются, трескаются.
20. Изменяется масса тела, появляется одышка.
21. Отечность, одутловатость лица, нарушена работа мимических мышц, замедлена речь.
22. Повышение уровня холестерина в крови вызывает увеличение в размерах печени, появление желтушности, горечь на языке.
23. У мужчин гипотиреоз приводит к импотенции, а у женщин намного раньше положенного срока наступает климакс.

Гипертиреоз щитовидной железы

Другое не менее опасное проявление нарушения функций щитовидной железы - это повышение ее работоспособности, названное гипертиреозом. Изменения в самой железе могут быть диффузными или в виде узловых новообразований. У больного развивается Базедова болезнь или болезнь Пламмера.

У нарушенных функций щитовидной железы симптомы следующие:

• Частые поносы. Диарея может привести к обезвоживанию организма, общей слабости, изменению артериального давления.
• Потливость всего тела, постоянный жар.
• Гипертония, тахикардия.
• Резкая и значительная потеря веса.
• Симптом выпученных глаз.

Заметив любые проявления нарушения функций щитовидки, важно не заниматься самолечением народными средствами, рискуя своей жизнью. Нужно обратиться за помощью к эндокринологу.

Современная медицина может остановить течение болезни и помочь пациенту восстановить здоровье, если своевременно обратиться к врачу.

Распространенные заболевания щитовидной железы и проблемы, за которыми следует следить

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи чуть ниже адамова яблока. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего тела. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме.

Несколько различных заболеваний могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четыре распространенных заболевания щитовидной железы - это болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, зоб и узелки щитовидной железы.

При гипертиреозе щитовидная железа сверхактивна. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. У мужчин встречается реже.

Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза, поражающая около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узлы на щитовидной железе - состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, - также могут вызывать чрезмерную выработку гормонов железой.

Избыточное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови измеряет уровни гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железой. Высокий тироксин и низкий уровень ТТГ указывают на то, что ваша щитовидная железа сверхактивна.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод перорально или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его потребляет ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа потребляет йод для производства своих гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности проходит быстро и не опасен для большинства людей.

Средства от гипертиреоза разрушают щитовидную железу или блокируют ее производство гормонов.

• Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
• Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете таблетку внутрь. Когда ваша щитовидная железа поглощает йод, она также втягивает радиоактивный йод, который повреждает железу.
• Может быть проведена операция по удалению щитовидной железы.

Если у вас лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает вашу щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам нужно будет ежедневно принимать гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз - противоположность гипертиреоза. Щитовидная железа недостаточно активна и не может производить достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением лучевой терапии. В Соединенных Штатах от него страдают около 4,6% людей в возрасте от 12 лет и старше. В большинстве случаев гипотиреоз протекает в легкой форме.

Слишком низкая выработка гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна.Эти уровни также могут указывать на то, что ваш гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.

Основное лечение гипотиреоза - прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хашимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдают около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкой формой болезни Хашимото могут отсутствовать очевидные симптомы. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто незаметны. Они также не являются специфическими, что означает, что они имитируют симптомы многих других заболеваний. Симптомы включают:

Диагностика и лечение Хашимото

Определение уровня ТТГ часто является первым шагом при обследовании на любой тип заболевания щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить повышенный уровень ТТГ, а также низкий уровень гормона щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов. Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также покажет аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Нет лекарства от болезни Хашимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы болезни.В редких запущенных случаях Хашимото может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей щитовидной железы. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, так как прогрессирует медленно.

Болезнь Грейвса была названа в честь врача, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это самая частая причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдает примерно 1 человек из 200.

Грейвса - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может привести к чрезмерной выработке железой гормона, отвечающего за регулирование метаболизма.

Заболевание является наследственным и может развиваться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в крови высокий уровень гормона щитовидной железы, системы вашего организма ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой медицинский осмотр может выявить увеличенную щитовидную железу, увеличенные выпученные глаза и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови для проверки на высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Также можно провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы измерить, насколько быстро ваша щитовидная железа поглощает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует лечения, которое остановило бы иммунную систему от атаки щитовидной железы и ее чрезмерной выработки гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации методов лечения:

• бета-блокаторов для контроля учащенного сердечного ритма, беспокойства и потоотделения
• антитиреоидных препаратов для предотвращения чрезмерного производства щитовидной железой гормона
• радиоактивный йод для полного или частичного разрушения щитовидной железы
• Операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не переносите антитиреоидные препараты или радиоактивный йод

Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломкости костей, если ее не лечить.

Зоб - это доброкачественное увеличение щитовидной железы. Самая частая причина зоба во всем мире - дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб поражает 200 миллионов из 800 миллионов людей во всем мире с дефицитом йода.

И наоборот, зоб часто вызывается гипертиреозом и является его симптомом в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает большое количество йода.

Зоб может поразить любого человека в любом возрасте, особенно в тех регионах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Однако зоб чаще встречается в возрасте после 40 лет и у женщин, у которых более высока вероятность заболеваний щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейный анамнез, прием определенных лекарств, беременность и радиационное облучение.

Симптомы могут отсутствовать, если зоб не тяжелый. Зоб может вызывать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

Диагностика и лечение зоба

Во время обычного медицинского осмотра врач ощупает область шеи и попросит вас сглотнуть.Анализы крови покажут уровень гормона щитовидной железы, ТТГ и антител в вашем кровотоке. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. Ультразвук щитовидной железы может проверить опухоль или узелки.

Зоб обычно лечат, только когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Можно принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом йодной недостаточности. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Во время операции удаляется вся или часть железы. Лечение обычно частично совпадает, поскольку зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто связан с поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, при отсутствии лечения он может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать затрудненное дыхание и глотание.

Узлы щитовидной железы - это наросты, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным содержанием йода, имеют узлы щитовидной железы, достаточно большие, чтобы их можно было почувствовать.Около 50 процентов людей будут иметь узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хашимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев они также могут быть злокачественными. Как и в случае с другими проблемами, связанными с щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск для обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать опухоль на шее и привести к затруднениям с дыханием и глотанием, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать:

С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Сюда входят:

• усталость
• прибавка в весе
• выпадение волос
• сухость кожи
• непереносимость холода

Диагностика и лечение узлов щитовидной железы

Большинство узелков обнаруживается во время обычного физического осмотра.Их также можно обнаружить во время УЗИ, компьютерной томографии или МРТ. После обнаружения узелка другие процедуры - тест на ТТГ и сканирование щитовидной железы - могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Тонкоигольная аспирационная биопсия используется для взятия образца клеток из узла и определения злокачественности узелка.

Доброкачественные узелки щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Обычно ничего не делается для удаления узелка, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они разрастаются.

Раковые узелки встречаются довольно редко - по данным Национального института рака, от рака щитовидной железы страдают менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, зависит от типа опухоли. Удаление щитовидной железы хирургическим путем обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с хирургическим вмешательством или без него. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Дети также могут получить заболевания щитовидной железы, в том числе:

• гипотиреоз
• гипертиреоз
• узелки щитовидной железы
• рак щитовидной железы

Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях причиной этого является хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания.

Гипотиреоз

Дети могут заболеть различными типами гипотиреоза:

• Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивает ’ t должным образом при рождении. Он поражает примерно 1 из 2500–3000 детей, рожденных в Соединенных Штатах.
• Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто возникает в подростковом возрасте, и он на – чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
• Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа - например, хирургическим путем.