Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Рак щитовидной железы выживаемость


Стадии рака щитовидной железы, прогноз

       admin      Главная страница » Рак      Просмотров:   4058

Показатели выживаемости при раке щитовидной железы

Онкологические поражения по риску летального исхода занимают одно из лидирующих мест среди иных видов заболеваний с высоким показателем смертности.

Однако рак щитовидной железы прогноз имеет один из наиболее благоприятных в сравнении с иными онкозаболеваниями: частота низко дифференциальных форм этого поражения составляет всего 10% от общего количества случаев выявления болезней щитовидной железы.

Высокая степень восприимчивости щитовидки к негативному воздействию радиации определяет частоту проявления злокачественных опухолей в данной области, а склонность к латентном течению без явных внешних признаков не позволяет своевременно выявить текущие патологические изменения в тканях железы.

Рак щитовидки прогноз на поздних стадиях имеет неблагоприятный, однако ряд характерных симптомов, характеризующих стандартную клиническую картину течения данного заболевания, позволяет начать диагностику максимально быстро.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Рак щитовидной железы стадии

Особенности течения заболевания

Перед тем, как врачом ставится диагноз «рак щитовидной железы«, больному при подозрении на это заболевание назначается ряд диагностических процедур, которые позволят обнаружить патологические изменения в тканях щитовидки, признаки злокачественных новообразований в ней, а также помогут определить вид и стадию текущего процесса.

Клиническая картина болезни может быть размытой при начальных стадиях рака данной локализации, а также при бессимптомном его протекании, что особенно опасно для больного. На более поздних стадиях развития щитовидки симптоматика более яркая.

Начальные стадии могут характеризоваться легкой осиплостью голоса без видимых причин для этого, ощущением затрудненности при глотании или комка в горле.

Легкое общее недомогание, незначительный подъем температуры тела и слегка припухшие лимфатические узлы на шее не всегда обращают на себя внимание больного, однако могут стать проявлениями начальных патологических характерных для данного заболевания изменений в тканях пораженного органа.

В соответствии с тем, какие виды рака щитовидной железы диагностируются, прогноз для больного может существенно различаться.

Классификация разновидностей рассматриваемой патологии позволяет отнести выявленное заболевание к определенному типу и в зависимости от этого прибегнуть к определенному варианту лечебного воздействия.

Важно! Представленная ниже современная классификация, выделяющая разные виды рака щитовидной железы, позволяет также врачу дать предварительный прогноз для больного, который впоследствии уточняется на основании данных при проведении необходимых клинических исследований.

Также могут подразделяться стадии щитовидной железы, от которых зависит основная симптоматика текущего процесса в тканях щитовидки, а также вид лечебного воздействия, приостанавливающего негативные проявления болезни.

Особенности классификации заболевания

Смертность от рака щитовидной железы зависит от гистологического показателя опухоли. Классификация заболевания выглядит следующим образом:

  1. Папиллярная разновидность рака щитовидной железы встречается наиболее часто — в 75% случаев выявления данной патологии. В случаях, когда диагностируется папиллярная карцинома щитовидной железы выживаемость на протяжении пяти лет с момента выявления болезни составляет в среднем 95%. Процесс патологического изменения тканей при данном виде рака щитовидки сопровождается первоначальным поражением только одной доли железы, который при отсутствии лечебного воздействия перекидывается на весь орган. Папиллярный рак щитовидной железы, выявленный на наиболее ранней стадии, в большей степени поддается если не полному излечению, то скорее приближает патологический процесс к моменту наступления ремиссии.
  2. Фолликулярный рак щитовидной железы характеризуется распространенностью патологического процесса только в пределах самого органа, метастазы крайне редко выходят за его пределы, и прогноз также благоприятен для этой формы рака — 85%. Данная разновидность рака щитовидки может быть прооперирована, однако хороший результат после хирургического вмешательства отмечается при выявлении ее на максимально ранней стадии. Фолликулярный рак, который выявляется при исследовании щитовидной железы, прогноз пятилетней выживаемости после операции имеет порядка 75-95%.
  3. Наименьшая степень выживаемости отмечается при выявлении такой разновидности рака, как медулярный рак, определяемый когда проводится обследование щитовидной железы, прогноз выживаемости который имеет менее 15%. При данной форме болезни также может проводиться хирургическое вмешательство, однако оно имеет относительно низкую результативность: медулярный рак щитовидной железы прогноз после операции имеет чуть больше первоначального — 18-20%, поскольку отмечается прорастание метастаз в соседние органы и их системы.
  4. Анапластическая разновидность рака наиболее редкая, выживаемость при ее диагностировании самая маленькая — менее 3%. Большое количество метастаз, которые очень быстро образуются и проникают во все соседние органы, делают нерезультативным хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях отмечается смешанное проявление данного онкологического заболевания. которое проявляется в сочетании раковых клеток различной природы.

Вид лечебного воздействия здесь определяется только врачом и зависит от количества преобладающих патологических клеток. В этом случае онкология щитовидной железы прогноз имеет порядка 20% и выживаемость больного зависит от степени запущенности болезни.

Важно! Смертность от рака, который определяется при диагностировании состояния щитовидной железы, достаточно высока, в первую очередь касается это поздних стадий заболевания, характеризующихся многочисленными метастазами.

Потому регулярный осмотр у врача, сдача необходимых анализов позволит обнаружить данное состояние на стадии, когда возможно восстановление основных функций щитовидной железы, устранение наиболее характерных симптомов заболевания.

Классификация по стадиям патологического процесса

Выявленный рак щитовидной железы, симптомы которого были выявлены своевременно, выживаемость имеет в зависимости от стадии болезни, а также от гистологической природы и формы процессов, текущих в тканях щитовидки.

Рак щитовидки прогноз

Существует также определенная классификация данной патологии, которая определяется стадией заболевания.

В зависимости от стадии текущего патологического процесса заболевание делится:

  • первая стадия патологического процесса характеризуется отсутствием метастаз в соседние органы и ткани, захват раком щитовидки составляет 20-40%, что позволяет проводить хирургическое вмешательство с высокой степенью результативности. Папиллярный рак щитовидной железы 1 степени имеет наиболее благоприятный прогноз: выживаемость в течение пяти лет составляет более 98%. Фолликулярный рак щитовидной железы 1 степени также характеризуется неглубоким проникновением патологического процесса внутрь ткани органа и высокой степенью выживаемости при проведении операции;
  • рак щитовидной железы 2 степени характеризуется в случае выявления медуллярнной формы патологии активизацией процесса образования метастазов, которые пронизывают ткани щитовидки. Для других разновидностей болезни вероятность усугубления клинической картины во многом определяется возрастом пациента и его общим состоянием;
  • рак щитовидной железы 3 степени уже в большей степени подвержен метастазированию, при этом поражаются околотрахейная область, отмечается увеличение размеров лимфатических узлов. Рак щитовидной железы 3 степени прогноз может иметь как относительно неплохой (пятилетняя выживаемость составляет 65-80%), так и неблагоприятной в случае пожилого возраста больного, значительного ухудшения его общего состояния;
  • рак щитовидной железы с метастазами уже относится к последней, наиболее запущенной стадии заболевания, при котором происходит активное проникновение метастазов в прилегающие органы, что усугубляет состояние больного, зачастую вызывая приступы удушья, болезненности при глотании и разговоре. Рак щитовидной железы, когда достигается 4 стадия процесса, уже неоперабелен ввиду значительного ухудшения состояния больного, проникновения патологически измененных клеток в прилегающие ткани.

Следует отметить, что четвертая стадия рассматриваемого заболевания подразделяется еще на несколько подстадий, каждая из которых характеризуется сначала вовлечением в раковый процесс тканей гортани, области лимфатического узла и мягких тканей шей, затем процесс идет дальше в сонную артерию и предпозвоночную зону, а на последней стадии происходит образование более отдаленных метастазов, которые ухудшают функционирование других органов и их систем.

Важно! Выявление любой разновидности рака щитовидной железы на самой ранней стадии позволяет начать своевременное лечение, которое при правильном подходе (совмещении с правильным образом жизни и здоровым питанием, исключением всех вредных привычек и своевременной коррекции лечения при необходимости) позволяет жить больному еще длительное время (5-15 лет).

Потому следует вовремя обращать внимание даже на незначительные изменения собственного состояния, проходя профилактические обследования.

Причины смертности больных при раке щитовидной железы

В зависимости от того, какие виды рака щитовидной железы были выявлены в конкретном случае, прогноз может существенно различаться. Однако существует определенная зависимости причин смертности больных как от стадии патологического процесса, так и от проявлений, характеризующих заболевание.

Смертность, которая возникает от рака щитовидной железы, в среднем составляет порядка 1% от общего количества смертей от заболеваний злокачественного характера. Женщины болеют им более часто, чем мужская половина населения.

100% смертности отмечается при диссеминации заболевания гематогенным путем. При этом происходит метастазирование в области основания черепа, шеи и лимфатических узлов.

Также 100% смертности при раке щитовидки отмечается при инвазивном характере роста опухоли, когда происходит сдавливание растущей опухолью трахеи и наступает удушье больного.

Часто вероятно прорастание метастаз в кровеносные сосуды, что влечет за собой обильное внутреннее кровотечение, в результате которого происходит гибель больного.

Анализируя представленные факты о рассматриваемом онкологическом заболевании, что при выявлении ракового поражения щитовидной железы происходит ее максимально быстрое восстановление и длительное состояние ремиссии при начале лечения на наиболее ранних стадиях патологического процесса.

    

Выживание | Рак щитовидной железы | Исследования рака Великобритании

Узнайте о выживаемости при раке щитовидной железы.

Выживание зависит от множества различных факторов. Поэтому никто не может сказать вам точно, сколько вы проживете. Зависит от вашего:

  • тип и стадия рака
  • уровень физической подготовки
  • предыдущее лечение

Это общая статистика, основанная на больших группах пациентов. Помните, они не могут сказать вам, что произойдет в вашем конкретном случае.

Ваш врач может дать вам больше информации о вашем собственном прогнозе. Вы также можете поговорить об этом с медсестрами отдела исследований рака Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9 до 17 часов с понедельника по пятницу.

Выживаемость при различных формах рака щитовидной железы

В Великобритании доступны статистические данные о выживаемости при раке щитовидной железы.

Приведенные ниже статистические данные о выживаемости взяты из крупного европейского исследования. Они основаны на людях, пролеченных в период с 2000 по 2007 год.Со временем лечение улучшается, поэтому у людей, прошедших лечение сейчас, может быть лучше прогноз.

При раке щитовидной железы наиболее важным фактором, влияющим на выживаемость, является тип рака щитовидной железы.

Около 90 из 100 мужчин (около 90%) переживают рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Около 95 из 100 женщин (около 95%) переживают рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Около 90 из 100 мужчин (90%) переживут рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Около 90 из 100 женщин (90%) переживут рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Около 75 из 100 мужчин (75%) переживут рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза.

Около 90 из 100 женщин (90%) переживут рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Около 10 из 100 мужчин (10%) переживут рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза.

Около 10 из 100 женщин (10%) переживут рак в течение 5 или более лет после постановки диагноза.

Выживаемость 86 690 пациентов с раком щитовидной железы: популяционное исследование в 29 европейских странах от EUROCARE-5

L Даль Мазо и другие

Европейский журнал рака (май 2017 г.), том 77, страницы 140 - 152

Эти статистические данные относятся к относительной выживаемости. Относительное выживание учитывает, что некоторые люди умрут не от рака, а от других причин. Это дает более точную картину выживаемости при раке.

Выживаемость при всех типах и стадиях рака щитовидной железы

В Великобритании нет доступных статистических данных о выживаемости для всех типов и стадий рака щитовидной железы.

Следующие статистические данные взяты из Управления национальной статистики. Они предназначены для людей, которым был поставлен диагноз в период с 2010 по 2014 год.

Для всех людей с диагнозом рака щитовидной железы в Англии

  • почти 90 из 100 (почти 90%) переживут рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза

Все данные, относящиеся к выживаемости от рака в Англии: пациенты, диагностированные в период с 2010 по 2014 год и наблюдаемые до 2015 года

Управление национальной статистики

Эти статистические данные о выживаемости относятся к относительной выживаемости.Относительное выживание учитывает, что некоторые люди умрут не от рака, а от других причин. Это дает более точную картину выживаемости при раке.

Что влияет на выживаемость

Ваш результат зависит от стадии рака щитовидной железы, когда он был диагностирован. Это означает, насколько он велик и распространился ли он.

Тип и степень рака щитовидной железы также влияют на вашу вероятную выживаемость. Степень означает, насколько ненормально клетки выглядят под микроскопом.

На вероятную выживаемость также влияет ваш возраст.Выживаемость лучше у молодых мужчин и женщин.

На вашу вероятную выживаемость также влияет наличие других заболеваний, которые могут повлиять на лечение, которое вы можете пройти.

Об этой статистике

Термины 1 год выживания и 5 лет не означают, что вы проживете только 1 или 5 лет. Они относятся к количеству людей, которые еще живы через 1 или 5 лет после постановки диагноза рака.

Некоторые люди живут намного дольше 5 лет.

.

Рак щитовидной железы: Статистика | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете информацию о количестве людей, у которых ежегодно диагностируется рак щитовидной железы. Вы также прочтете общую информацию о том, как пережить болезнь. Помните, что выживаемость зависит от нескольких факторов. Используйте меню для просмотра других страниц.

В этом году примерно у 52 890 взрослых (12 720 мужчин и 40 170 женщин) в Соединенных Штатах будет диагностирован рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы является пятым по распространенности раком у женщин.

В этом году это заболевание будет наиболее часто диагностируемым онкологическим заболеванием у людей в возрасте от 15 до 29 лет. Число новых случаев заболевания у женщин в возрасте 20 лет в 5 раз выше, чем у мужчин в возрасте 20 лет. Это также будет самый распространенный рак у мужчин в возрасте от 30 до 39 лет и второй по частоте рак у женщин в той же возрастной группе.

До недавнего времени рак щитовидной железы был самым быстрорастущим диагнозом рака в Соединенных Штатах. Исследователи полагают, что отчасти причина этого увеличения заключалась в том, что новые высокочувствительные диагностические тесты привели к более частому выявлению более мелких форм рака.В настоящее время прирост снизился с 7% в год в 2000-х годах до 2% в год у мужчин с 2012 по 2016 год. Показатели у женщин стабилизировались за тот же период. В период с 2007 по 2016 год наибольший рост новых случаев рака щитовидной железы произошел у подростков в возрасте от 15 до 19 лет, причем почти на 4% среди женщин и почти на 5% среди мужчин.

По оценкам, в этом году от этой болезни погибнет 2180 человек (1040 мужчин и 1140 женщин). У женщин в 3 раза больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин, но женщины и мужчины умирают примерно одинаково.Это говорит о том, что при диагностировании рака щитовидной железы у мужчин прогноз хуже, чем у женщин. Прогноз - это шанс на выздоровление.

5-летняя выживаемость показывает, какой процент людей живет не менее 5 лет после обнаружения рака. Процент означает, сколько из 100. В целом, 5-летняя выживаемость для людей с раком щитовидной железы составляет 98%. Однако показатели выживаемости зависят от многих факторов, включая конкретный тип рака щитовидной железы и стадию заболевания.

Если рак локализован только в щитовидной железе, это называется локализованным раком щитовидной железы.На этом этапе диагностируется около двух третей случаев. 5-летняя выживаемость составляет почти 100% при локализованном папиллярном, фолликулярном и медуллярном раке щитовидной железы. При локализованном анапластическом раке щитовидной железы 5-летняя выживаемость составляет 31%.

Если рак щитовидной железы распространился на близлежащие ткани или органы и / или региональные лимфатические узлы, это называется региональным раком щитовидной железы. 5-летняя выживаемость при региональном папиллярном раке щитовидной железы составляет 99%. Для регионарного фолликулярного рака этот показатель составляет 96%, а для регионального медуллярного рака - 90%.Для регионарного анапластического рака щитовидной железы этот показатель составляет 12%.

Медуллярный и анапластический рак щитовидной железы, которые вместе составляют 5% всех видов рака щитовидной железы, имеют более высокую вероятность распространения. Если есть отдаленное распространение на другие части тела, это называется метастатическим заболеванием. 5-летняя выживаемость при метастатическом папиллярном раке щитовидной железы составляет 78%. Для метастатического фолликулярного рака щитовидной железы этот показатель составляет 63%. Частота метастатического медуллярного рака щитовидной железы составляет 39%. Для метастатического анапластического рака щитовидной железы этот показатель составляет 4%.

Важно помнить, что статистика выживаемости людей с раком щитовидной железы является приблизительной. Оценка основана на ежегодных данных, основанных на количестве людей с этим раком в Соединенных Штатах. Также каждые 5 лет специалисты измеряют статистику выживаемости. Таким образом, оценка может не отражать результаты более точной диагностики или лечения, доступного менее чем за 5 лет. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой информации, поговорите со своим врачом. Узнайте больше о статистике.

Статистика адаптирована из публикации Американского онкологического общества (ACS), Cancer Facts & Figures 2020, и веб-сайта ACS (январь 2020 г.).

Следующий раздел в этом руководстве - Медицинские иллюстрации . Он предлагает рисунки частей тела, часто поражаемых раком щитовидной железы. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

.

Рак щитовидной железы: диагностика, лечение и прогноз

По данным Национального института рака, ежегодно в США регистрируется более 56 000 новых случаев рака щитовидной железы, и большинство из них - это папиллярный рак щитовидной железы - наиболее распространенный тип рака щитовидной железы. Женщины чаще болеют раком щитовидной железы в соотношении 3: 1. Рак щитовидной железы может возникнуть в любой возрастной группе, хотя чаще всего он встречается после 30 лет, а его агрессивность значительно возрастает у пожилых пациентов.Примерно 1,2 процента всех мужчин и женщин будет диагностирован рак щитовидной железы в течение их жизни.

В этой статье будут освещены некоторые общие признаки и симптомы рака щитовидной железы, а также прогноз и методы лечения рака щитовидной железы.

В этой статье:

Симптомы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы часто протекает без каких-либо симптомов. Когда симптом все же присутствует, наиболее частым симптомом является шишка на шее.Реже у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как охриплость голоса или изменение голоса. Симптомы боли очень редки, за исключением воспалительных состояний щитовидной железы и более редкого рака щитовидной железы, называемого медуллярным раком щитовидной железы.

Хотя до 75% населения имеют узелки щитовидной железы, подавляющее большинство из них доброкачественные. У молодых людей узелков щитовидной железы обычно нет. Однако дети и подростки с узлами щитовидной железы чаще всего доброкачественные, но общий риск рака щитовидной железы заметно выше, чем у взрослого населения.По мере старения у людей повышается вероятность образования узелков щитовидной железы. К 80 годам у 90% из нас будет хотя бы один узелок щитовидной железы.

Менее 1% всех узлов щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Узлы щитовидной железы чаще всего выявляются при обычном физикальном осмотре или рентгеновских исследованиях, полученных по другим причинам. Приведенное ниже МРТ-исследование было получено у пациента, жалующегося на боль в шее после автомобильной аварии. Красная стрелка указывает на правую массу щитовидной железы (правая и левая стороны поменяны местами на рентгеновских снимках), которая была подтверждена как папиллярный рак щитовидной железы с помощью игольной биопсии под ультразвуковым контролем.

Вы можете прочитать больше информации о узелках щитовидной железы и их способности быть злокачественными в наших статьях ниже:

Обсудите со своим врачом любые вопросы о признаках и симптомах рака щитовидной железы.

Типы рака щитовидной железы

Существует 4 основных типа рака щитовидной железы, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.

Тип и частота рака щитовидной железы:

Прогноз рака щитовидной железы

Большинство видов рака щитовидной железы излечимы.Фактически, наиболее распространенные виды рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы) являются наиболее излечимыми. У более молодых пациентов в возрасте до 50 лет как папиллярный, так и фолликулярный рак излечиваются более чем на 98% при надлежащем лечении. Как папиллярный, так и фолликулярный рак щитовидной железы обычно лечат, по крайней мере, полным удалением доли щитовидной железы, в которой находится рак. Щитовидная железа с узлом рака щитовидной железы внутри и множеством других узелков на обеих сторонах щитовидной железы или когда рак распространился на лимфатические узлы на шее, является четким показанием для полного удаления щитовидной железы.

Только опытные хирурги по щитовидной железе должны выполнять операции на щитовидной железе при узелках, которые могут быть раковыми, или пациентами с известным злокачественным новообразованием щитовидной железы. Когда экспертная оценка пациентов с узлами щитовидной железы и раком в сочетании с экспертной хирургией щитовидной железы обеспечивает пациентам наилучшие результаты.

Суть в том, что большинство видов рака щитовидной железы - это папиллярный рак щитовидной железы, и это один из самых излечимых видов рака из всех видов рака. Более 98% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы остаются живы через пять лет.К сожалению, почти 11% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы продолжают страдать от рака щитовидной железы после первоначальной операции по поводу рака щитовидной железы. Самое важное для пациента с новым диагнозом рака щитовидной железы - не спешить, глубоко вздохнуть и обратиться за помощью к экспертам по раку щитовидной железы.

Это видео для пациентов с недавно диагностированным раком щитовидной железы касается наиболее распространенных проблем.

Медуллярный рак щитовидной железы встречается значительно реже, но имеет худший прогноз.Медуллярный рак имеет тенденцию очень рано распространяться на большое количество лимфатических узлов и поэтому требует гораздо более обширной операции, чем более локализованный рак щитовидной железы, такой как папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы. Обширный означает более тщательный и более широкий или более широкий участок. Однако почти во всех хирургических вмешательствах на щитовидной железе все основные нервы, кровеносные сосуды и мышцы сохраняются!

Медуллярный рак щитовидной железы также может быть генетически унаследованным раком, поэтому пациентам с медуллярным раком щитовидной железы показаны специальные обследования и консультации, чтобы определить, существует ли семейный риск, связанный с этим типом рака.

Медуллярный рак щитовидной железы требует полного удаления щитовидной железы плюс диссекция для удаления лимфатических узлов спереди и часто по бокам шеи.

Наименее распространенный тип рака щитовидной железы - анапластический рак щитовидной железы с очень плохим прогнозом. Если не диагностировать рано и не обнаружить во время тиреоидэктомии, большинство случаев анапластического рака щитовидной железы приводит к быстрой и безвременной смерти. Анапластический рак щитовидной железы обычно обнаруживается после его распространения и является одним из самых неизлечимых видов рака, известных человечеству .Примечание: у главного судьи Уильяма Ренквиста был анапластический рак щитовидной железы. Вы можете прочитать об анапластическом раке щитовидной железы для более подробного обсуждения.

На сегодняшний день единственный шанс на излечение анапластического рака щитовидной железы - это полное удаление опухоли и отсутствие доказательств ее распространения на другие участки тела (отдаленное распространение). Такая ситуация встречается редко. Пациентам с анапластическим раком щитовидной железы требуется химиотерапия и лучевая терапия, в отличие от других типов рака щитовидной железы.Новые развивающиеся методы лечения этих наиболее агрессивных видов рака обнадеживают.

Рак щитовидной железы и химиотерапия?

Рак щитовидной железы является уникальным среди других видов рака. На самом деле клетки щитовидной железы уникальны среди всех клеток человеческого тела. Это единственные клетки, способные поглощать йод. Йод необходим клеткам щитовидной железы для выработки гормона щитовидной железы, поэтому они поглощают его из кровотока и концентрируют внутри клетки.

Наиболее распространенные виды рака щитовидной железы состоят из клеток, которые сохраняют эту способность поглощать и концентрировать йод.Это обеспечивает идеальную «целевую» стратегию.

Радиоактивный йод назначают пациентам с определенными типами рака щитовидной железы, называемыми «дифференцированным раком щитовидной железы», после полного удаления их щитовидной железы. Эти дифференцированные виды рака щитовидной железы включают наиболее распространенные виды рака щитовидной железы: папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы. Если в организме пациента есть нормальные клетки щитовидной железы или любые оставшиеся раковые клетки щитовидной железы (и любые клетки рака щитовидной железы, сохраняющие эту способность поглощать йод), то эти клетки будут поглощать и концентрировать радиоактивный йод.

Поскольку большинство других клеток нашего тела не могут поглощать токсичный йод, они остаются невредимыми. Клетки рака щитовидной железы, однако, концентрируют в себе ядовитый радиоактивный йод, и радиоактивность разрушает клетку изнутри - никаких болезней, выпадения волос, тошноты, диареи или боли. Некоторые нормальные клетки, такие как слюнные железы, слезные железы, ткань груди и костный мозг, также поглощают некоторое количество йода и получают некоторый потенциальный риск повреждения.

Менее двадцати процентов пациентов с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы нуждаются в терапии радиоактивным йодом или могут получить ее.Показания к лечению радиоактивным йодом основаны на результатах, полученных во время операции, и на заключительном обзоре микроскопических результатов рака. Папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы, который распространился за пределы самой щитовидной железы, распространился на лимфатические узлы или прорастал в кровеносные сосуды, является причиной для лечения йодной терапией. Без таких результатов применение радиоактивного йода не показано.

Пациенты с медуллярным раком щитовидной железы не нуждаются в йодной терапии, потому что медуллярный рак никогда не поглощает радиоактивный йод.Для лечения медуллярного рака щитовидной железы были разработаны новые целевые методы лечения, которые показали свою эффективность при распространении медуллярного рака щитовидной железы на отдаленные участки.

Небольшие изолированные папиллярные и фолликулярные формы рака щитовидной железы часто излечиваются с помощью простого (полного) хирургического лечения. Это варьируется от пациента к пациенту и от рака к раку. Это решение будет принято хирургом, пациентом и лечащим эндокринологом. Помните, что однократная доза терапии радиоактивным йодом чрезвычайно безопасна.Если нужно, бери.

Обзор типичного лечения рака щитовидной железы

  • Рак щитовидной железы обычно диагностируется при введении иглы в узел щитовидной железы или удалении хирурга вызывающего беспокойство узла.
  • Патолог исследует узелок щитовидной железы под микроскопом, который затем решает, является ли узелок доброкачественным (от 95% до 99% всех узлов, взятых на биопсию, доброкачественными) или злокачественными (менее 1% всех узелков и около От 1% до 5% узлов, подлежащих биопсии).
  • Патолог определяет тип рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, смешанный папиллярно-фолликулярный, костномозговой или анапластический.
  • Пациента необходимо всесторонне обследовать с помощью ультразвукового исследования высокого разрешения. Не только необходимо полностью исследовать щитовидную железу. Но необходимо исследовать все лимфатические узлы шеи, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение на лимфатические узлы. Перед операцией необходимо провести биопсию любых подозрительных лимфатических узлов, чтобы с первого раза можно было провести правильную хирургическую процедуру! Вы можете узнать больше о важности ультразвука высокого разрешения для оценки вашего узла щитовидной железы или рака в этом видео о узелках щитовидной железы.

Рак щитовидной железы необходимо удалить хирургическим путем, иногда с частичным удалением щитовидной железы или полным удалением щитовидной железы. С помощью ультразвука высокого разрешения перед операцией и при экспертном осмотре хирурга во время операции лимфатические узлы на шее исследуются, чтобы определить, нужно ли удалять лимфатические узлы.

  • При медуллярном раке щитовидной железы обычно удаляют лимфатические узлы.
  • В случае анапластического рака щитовидной железы ваш врач поможет вам решить вопрос о необходимости и возможности трахеостомии.
  • Уже через 5-6 недель после полного удаления щитовидной железы пациенты, у которых есть признаки потенциальной пользы от терапии радиоактивным йодом, будут проходить курс лечения радиоактивным йодом. Это очень просто и состоит из приема одной таблетки в дозе, рассчитанной специально для вас. Вам нужно будет избегать контактов с другими людьми в течение нескольких дней, чтобы другие не подвергались воздействию радиоактивных материалов.
  • Через неделю после лечения радиоактивным йодом вам нужно будет начать принимать таблетки гормона щитовидной железы. Никто не может жить без гормона щитовидной железы, и если у вас больше нет щитовидной железы, вам нужно будет принимать левотироксин (обычно по одной таблетке в день) до конца жизни. Это очень распространенное лекарство (примеры торговых марок включают Synthroid, Levoxyl, Tyrosine).
  • Каждые 6–12 месяцев вы будете посещать эндокринолога для сдачи анализов крови, чтобы определить, подходит ли вам суточная доза гормона щитовидной железы, и убедиться, что опухоль щитовидной железы не вернулась.Частота этих контрольных тестов будет сильно варьироваться от пациента к пациенту. Эндокринологи, как правило, неплохо разбираются в этом вопросе и, как правило, относятся к тому типу врачей, за которыми вы будете наблюдать долгое время.

Рак щитовидной железы: сводка

Если вам поставили диагноз рака щитовидной железы, ваш врач составит для вас план лечения рака щитовидной железы. Первый - это всесторонняя оценка вашей щитовидной железы и шеи с помощью ультразвука высокого разрешения и, возможно, дополнительной тонкоигольной аспирационной биопсии.Второй шаг - это почти всегда хирургическое вмешательство, в том числе тиреоидэктомия. Другие методы лечения рака щитовидной железы, такие как радиоактивный йод, обычно не требуются. Более агрессивный рак щитовидной железы может включать комбинацию других методов лечения рака щитовидной железы, помимо хирургического вмешательства и радиоактивного йода.

Обновлено: 14.05.19

Заболеваемость и типы рака щитовидной железы

.

Прогноз, ожидаемая продолжительность жизни и коэффициент выживаемости

Поскольку медуллярный рак щитовидной железы встречается редко, вы, вероятно, не подозреваете о прогнозе рака. К счастью, при раннем обнаружении перспективы излечения медуллярного рака щитовидной железы хорошие.

Согласно раннему исследованию, выживаемость при медуллярном раке щитовидной железы в течение 10 лет составляет около 75 процентов.

Некоторые факторы улучшают прогноз медуллярного рака щитовидной железы. Среди наиболее важных - возраст и стадия рака на момент постановки диагноза.

У молодых людей с диагнозом медуллярный рак щитовидной железы, как правило, более благоприятный прогноз. Согласно рекомендациям Национальной комплексной сети по борьбе с раком, люди, которым на момент постановки диагноза не исполнилось 40 лет, прогноз 5- и 10-летней выживаемости составляет 95 и 75 процентов. Для людей старше 40 лет прогнозы 5- и 10-летней выживаемости составляют 65% и 50% соответственно.

Прогноз резко ухудшается, когда рак прогрессирует и распространяется на отдаленные органы.Ранняя диагностика является ключом к оптимальному прогнозу медуллярного рака щитовидной железы. Вот последние статистические данные прогноза, относящиеся к стадии:

  • Стадия 1: Прогноз очень хороший на этой стадии, когда опухоль меньше 2 сантиметров в диаметре и не вышла за пределы щитовидной железы. Согласно одному исследованию, 100 процентов людей, которым поставлен диагноз на этой стадии, живы через 10 лет.
  • Стадия 2: На стадии 2 опухоль либо больше 2 сантиметров, но все еще находится в щитовидной железе, либо распространилась на другие ткани за пределами щитовидной железы, но не на лимфатические узлы.Около 93 процентов людей, которым поставлен диагноз на этом этапе, живы через 10 лет.
  • Стадия 3: Опухоль распространилась за пределы щитовидной железы на близлежащие лимфатические узлы или голосовой ящик на стадии 3. Около 71 процента людей с диагнозом медуллярный рак щитовидной железы на стадии 3 были живы через 10 лет.
  • Стадия 4: На этой стадии опухоль распространилась на ткани шеи под кожей, трахею, пищевод, гортань или отдаленные части тела, такие как легкие или кости. 10-летний прогноз на этом этапе значительно ухудшается: только 21 процент людей, которым поставлен диагноз на этом этапе, живы через 10 лет.

Перспективы для тех, у кого рак не распространился за пределы шеи, намного более многообещающе, чем для людей, у которых рак дал метастазы. Исследование, опубликованное в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, показало, что 89 процентов пациентов с опухолями размером 2 сантиметра или меньше и без отдаленных метастазов имеют положительный прогноз.

Трудно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать метастатический медуллярный рак щитовидной железы. Хотя он не поддается лечению после метастазирования, паллиативное лечение, такое как таргетная химиотерапия и облучение, может замедлить рост рака и улучшить качество жизни.

Конечно, рак и ситуация у каждого человека уникальна. Важно работать со своим врачом, чтобы понять и оценить ваши обстоятельства, а также связанные с этим потребности и перспективы.

.

Смотрите также