Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Рак щитовидной железы симптомы у мужчин 1 степени


Рак щитовидной железы у мужчин

Рак щитовидной железы у мужчин является самым распространенным злокачественным опухолевым заболеванием органов эндокринной системы. Несмотря на то, что щитовидка находится снаружи и доступна для исследований, выявляется рак только на 2-3 стадии.

Содержание статьи:

Эпидемиология

На долю рака щитовидной железы из карцином всех локализаций приходится 1-1,5 %. Причем чаще рак щитовидной железы диагностируется у женщин, у мужчин заболевание выявляется гораздо реже. Особенностью рака щитовидной железы также можно назвать то, что этой болезнью страдают также дети. За последние 20 лет частота рака щитовидной железы увеличилась в среднем в 2 раза. Распространенность рака вблизи зон, зараженных радионуклидами, увеличилась в десятки раз.

Этиология

Точная этиология карциномы щитовидки неизвестна, но существуют факторы, под влиянием которых возможно возникновение данной опухоли. Различают следующие факторы:

  • Облучение в детском или подростковом возрасте радионуклидами;
  • Травмы щитовидки;
  • Наследственность;
  • Эндемический зоб;
  • Воспалительные заболевания щитовидки.

Рак щитовидки считается дисгормональной опухолью. То есть его появление обусловлено нарушениями в гормональной регуляции. Щитовидка подвержена влиянию тиреотропного гормона. Данный гормон состоит из 2-х единиц, одна из которых аналогична частям лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

В пожилом возрасте чувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам снижается, что проявляется в виде увеличения выработки тиреотропного гормона по принципу обратной связи. Этим также объясняется практически одновременное возникновение опухолей различной локализации у пожилых людей. У мужчин, как правило, данное явление выражено меньше, так как эндокринная система более стабильна.

Нередко встречаются участки щитовидной железы, расположенные в нетипичных зонах – аберрантная ткань. Данные эктопические участки следует рассматривать как потенциальные карциномы.

Классификация рака щитовидки у мужчин

Карциному щитовидки различают по виду клеток, из которых он возникает. Известны следующие виды:

  • Папиллярный рак;
  • Фолликулярный рак;
  • Медуллярный рак;
  • Анапластический рак;
  • Лимфома.

Для определения стадии карциномы щитовидки активно используется классификация TNM, где Т – характеристика опухоли в зависимости от расположения в органе, N – наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы, М – наличие или отсутствие метастазов в отдаленные органы (легкие, печень, мозг, кости).

Папиллярный рак

Папиллярный рак наиболее распространен. Он составляет до 70% от всех случаев карциномы щитовидки. Папиллярный рак образуется из А-клеток щитовидки. Данный вид рака считается высокодифференцированным, поэтому он долго растет и может практически ничем себя не проявлять.

Этот вид рака встречается как у взрослых, так и у несовершеннолетних. Для него характерны инвазивный рост, наличие отложений кальция и фиброзирования. Различают небольшие опухоли – до 15 мм в диаметре, интратиреоидные и экстратиреоидные.

Фолликулярный рак

Фолликулярный рак развивается из В-клеток щитовидки. Распространенность его составляет 15%. Выявляется чаще всего в пожилом возрасте. У мужчин встречается редко.

Фолликулярный рак возникает у тех, кто уже имеет эндемический зоб. Опухоль твердой консистенции, одиночная, розово-красная на разрезе, больших размеров, имеет капсулу. При глотательном движении она сдвигается вместе с щитовидкой. При прорастании в соседние органы она становится неподвижной.

Медуллярный рак

Медуллярный рак встречается гораздо реже. Он развивается из С-клеток щитовидки. По уровню злокачественности относится к умереннодифференцированным опухолям. Поэтому медуллярный рак протекает быстрее, метастазы в близлежащие лимфоузлы регистрируют во многих случаях. Выживаемость ниже, чем при двух предыдущих видах рака.

Анапластический рак

Самый злокачественный из карцином щитовидки. Развивается из фолликулярного эпителия. Возникает в пожилом возрасте. От постановки диагноза до гибели больного проходит не более года. Злокачественность обусловлена низкой дифференцировкой опухоли, инвазивным прорастанием в трахею, пищевод, сосуды и нервы шеи.

Лимфома

Лимфома встречается довольно редко, у женщин чаще, чем у мужчин. Возникает обычно у людей старше 60 лет. Лимфома представляет собой интенсивно растущий участок щитовидки. Может быть проявлением распространенной лимфомы. По уровню злокачественности примерно равна анапластическому раку.

Клинические проявления

Симптомы карциномы щитовидки во многом зависят от вида карциномы, но есть и общие явления:

  • Утолщение и деформация шеи;
  • Затруднения при глотании;
  • Одышка;
  • Чувство сдавливания в области шеи.

Возможно увеличение СОЭ в периферической крови, лейкоцитоз, возможно со сдвигом влево в сторону незрелых форм. Маркером карциномы является повышение в крови концентрации тиреоглобулина. Значительное повышение этого белка фиксируется при наличии метастазов. При медуллярном раке возможно повышение в кровяном русле кальцитонина.

Так как карцинома щитовидки состоит из высокодифференцированных клеток во многих случаях, то рост карциномы медленный. Но метастазы в близлежащие лимфоузлы могут попасть очень рано, особенно при фолликулярном раке. Может получиться интересная ситуация: метастазы, так как они менее дифференцированы, чем сама карцинома, растут быстрее, поэтому они выявляются раньше, чем материнская опухоль. Данный вид рака носит название метастатического.

Диагностика рака у мужчин

Рак щитовидной железы выявляется достаточно поздно. Причина в том, что ее часто путают с другими заболеваниями щитовидки. Население традиционно относится благодушно к этому заболеванию, поэтому обращаются за помощью только в конечных стадиях. Диагностика в себя включает сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, проведение УЗИ, взятие анализов для проверки щитовидной железы у мужчин, взятие биопсии и изотопное сканирование.

При сборе жалоб и анамнеза может быть выявлена наследственность по заболеваниям щитовидки, характерные симптомы, проживание в областях эндемичных по зобу, факты облучения радионуклидами.

Во время осмотра могут быть выявлены деформация шеи, усиление рисунка сосудов, покраснение кожи, одиночные узлы в районе проекции щитовидки. При пальпации выявляются одиночные или множественные узлы, их консистенция, увеличение органа, спаянность с окружающими тканями.

При ультразвуковом исследовании можно подтвердить или опровергнуть диагноз узлового или диффузного зоба, уточнить количество узлов, их параметры. Недостатком УЗИ является то, что невозможно отличить доброкачественного образования от злокачественного. Также УЗИ позволяет оценить кровоток в щитовидной железе и узлах.

Для того, чтобы верифицировать опухоль проводят тонкоигольную биопсию. Материал берут из различных участков железы. Если на цитологии выявлены атипичные клетки, то ставится диагноз «рак». Многое в этом методе зависит от квалификации врача, техники сбора материала, квалификации цитолога.

При изотопном сканировании используются изотопы йода, которые накапливаются в тканях щитовидки. На сканограммах различают «горячие», «теплые» и «холодные» участки. «Горячие» и «теплые» участки показывают накопление в щитовидной железе, а также в тех местах, где есть аберратная ткань.

Дифференциальная диагностика

Карциному щитовидки дифференцируют с узловым зобом, острым и хроническим тиреоидитом, туберкулезом и сифилисом железы. В отличие от тиреоидита при карциноме щитовидки отсутствуют симптомы воспаления. При туберкулезе щитовидки у пациента уже ранее был выставлен туберкулез какого-либо органа, проба Манту положительна. При сифилисе щитовидки положительна реакция Вассермана, в ткани органа находят специфические сифилитические гуммы.

Лечение рака

Лечение карциномы щитовидки зависит от симптомов, стадии и результатов биопсии. Если рак высокодифференцированный, не имеет метастазов в близлежащие лимфоузлы, то ограничиваются резекцией пораженной половины органа вместе с перешейком. Резекция только узла опухоли нерациональна, так как опухоль имеет несколько центров роста в пределах доли органа. Резекция только узла приведет к быстрому рецидиву.

Если карцинома найдена в обеих долях щитовидки, то при отсутствии метастазов проводят субтотальную тиреоидэктомию. То есть удаляют железу практически полностью, оставляя лишь один из полюсов. Если есть метастазы, то проводят тотальную тиреоидэктомию вместе с регионарными лимфоузлами. При анапластическом раке возможно удаление не только самой щитовидки с лимфоузлами, но и инфильтрированных опухолью мышц. Иногда может возникать рецидив рака щитовидной железы.

В случае наличия метастазов после операции проводят лучевую терапию. При анапластическом раке в случае множественных метастазов ограничиваются только лучевой терапией и паллиативными операциями по восстановлению проходимости.

Своевременно проходите обследование у врача. Ходите регулярно на диспансеризацию. Не занимайтесь самолечением. Не болейте!

Рак щитовидной железы: диагностика, лечение и прогноз

По данным Национального института рака, ежегодно в США регистрируется более 56 000 новых случаев рака щитовидной железы, и большинство из них - это папиллярный рак щитовидной железы - наиболее распространенный тип рака щитовидной железы. Женщины чаще болеют раком щитовидной железы в соотношении 3: 1. Рак щитовидной железы может возникнуть в любой возрастной группе, хотя чаще всего он встречается после 30 лет, а его агрессивность значительно возрастает у пожилых пациентов.Примерно 1,2 процента всех мужчин и женщин будет диагностирован рак щитовидной железы в течение их жизни.

В этой статье будут освещены некоторые общие признаки и симптомы рака щитовидной железы, а также прогноз и методы лечения рака щитовидной железы.

В этой статье:

Симптомы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы часто протекает без каких-либо симптомов. Когда симптом все же присутствует, наиболее частым симптомом является шишка на шее.Реже у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как охриплость голоса или изменение голоса. Симптомы боли очень редки, за исключением воспалительных состояний щитовидной железы и более редкого рака щитовидной железы, называемого медуллярным раком щитовидной железы.

Хотя до 75% населения имеют узелки щитовидной железы, подавляющее большинство из них доброкачественные. У молодых людей узелков щитовидной железы обычно нет. Однако дети и подростки с узлами щитовидной железы чаще всего доброкачественные, но общий риск рака щитовидной железы заметно выше, чем у взрослого населения.По мере старения у людей повышается вероятность образования узелков щитовидной железы. К 80 годам у 90% из нас будет хотя бы один узелок щитовидной железы.

Менее 1% всех узлов щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Узлы щитовидной железы чаще всего выявляются при обычном физикальном осмотре или рентгеновских исследованиях, полученных по другим причинам. Приведенное ниже МРТ-исследование было получено у пациента, жалующегося на боль в шее после автомобильной аварии. Красная стрелка указывает на правую массу щитовидной железы (правая и левая стороны поменяны местами на рентгеновских снимках), которая была подтверждена как папиллярный рак щитовидной железы с помощью игольной биопсии под ультразвуковым контролем.

Вы можете прочитать больше информации о узелках щитовидной железы и их способности быть злокачественными в наших статьях ниже:

Обсудите со своим врачом любые вопросы о признаках и симптомах рака щитовидной железы.

Типы рака щитовидной железы

Существует 4 основных типа рака щитовидной железы, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.

Тип и частота рака щитовидной железы:

Прогноз рака щитовидной железы

Большинство видов рака щитовидной железы излечимы.Фактически, наиболее распространенные виды рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы) являются наиболее излечимыми. У более молодых пациентов в возрасте до 50 лет как папиллярный, так и фолликулярный рак излечиваются более чем на 98% при надлежащем лечении. Как папиллярный, так и фолликулярный рак щитовидной железы обычно лечат, по крайней мере, полным удалением доли щитовидной железы, в которой находится рак. Щитовидная железа с узлом рака щитовидной железы внутри и множеством других узелков на обеих сторонах щитовидной железы или когда рак распространился на лимфатические узлы на шее, является четким показателем для полного удаления щитовидной железы.

Только опытные хирурги по щитовидной железе должны выполнять операции на щитовидной железе при узелках, которые могут быть раковыми, или пациентами с известным злокачественным новообразованием щитовидной железы. Когда экспертная оценка пациентов с узлами щитовидной железы и раком в сочетании с экспертной хирургией щитовидной железы обеспечивает пациентам наилучшие результаты.

Суть в том, что большинство видов рака щитовидной железы - это папиллярный рак щитовидной железы, и это один из самых излечимых видов рака среди всех видов рака. Более 98% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы остаются живы через пять лет.К сожалению, почти 11% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы продолжают страдать от рака щитовидной железы после первоначальной операции по поводу рака щитовидной железы. Самое важное для пациента с новым диагнозом рака щитовидной железы - не спешить, глубоко вздохнуть и обратиться за помощью к экспертам по раку щитовидной железы.

Это видео для пациентов с недавно диагностированным раком щитовидной железы касается наиболее распространенных проблем.

Медуллярный рак щитовидной железы встречается значительно реже, но имеет худший прогноз.Медуллярный рак имеет тенденцию очень рано распространяться на большое количество лимфатических узлов и поэтому требует гораздо более обширной операции, чем более локализованный рак щитовидной железы, такой как папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы. Обширный означает более тщательный и более широкий или более широкий участок. Однако почти во всех хирургических вмешательствах на щитовидной железе все основные нервы, кровеносные сосуды и мышцы сохраняются!

Медуллярный рак щитовидной железы также может быть генетически унаследованным раком, поэтому пациентам с медуллярным раком щитовидной железы показаны специальные исследования и консультации, чтобы определить, существует ли семейный риск, связанный с этим типом рака.

Медуллярный рак щитовидной железы требует полного удаления щитовидной железы плюс диссекция для удаления лимфатических узлов спереди и часто по бокам шеи.

Наименее распространенный тип рака щитовидной железы - анапластический рак щитовидной железы с очень плохим прогнозом. Если не диагностировать рано и не обнаружить во время тиреоидэктомии, большинство случаев анапластического рака щитовидной железы приводит к быстрой и безвременной смерти. Анапластический рак щитовидной железы обычно обнаруживается после его распространения и является одним из самых неизлечимых видов рака, известных человечеству .Примечание: у главного судьи Уильяма Ренквиста был анапластический рак щитовидной железы. Вы можете прочитать об анапластическом раке щитовидной железы для более подробного обсуждения.

На сегодняшний день единственный шанс на излечение анапластического рака щитовидной железы - это полное удаление опухоли и отсутствие доказательств ее распространения на другие участки тела (отдаленное распространение). Такая ситуация встречается редко. Пациентам с анапластическим раком щитовидной железы требуется химиотерапия и лучевая терапия, в отличие от других типов рака щитовидной железы.Новые развивающиеся методы лечения этих наиболее агрессивных видов рака обнадеживают.

Рак щитовидной железы и химиотерапия?

Рак щитовидной железы является уникальным среди других видов рака. На самом деле клетки щитовидной железы уникальны среди всех клеток человеческого тела. Это единственные клетки, способные поглощать йод. Йод необходим клеткам щитовидной железы для выработки гормона щитовидной железы, поэтому они поглощают его из кровотока и концентрируют внутри клетки.

Наиболее распространенные виды рака щитовидной железы состоят из клеток, которые сохраняют эту способность поглощать и концентрировать йод.Это обеспечивает идеальную «целевую» стратегию.

Радиоактивный йод назначают пациентам с определенными типами рака щитовидной железы, называемыми «дифференцированным раком щитовидной железы», после полного удаления их щитовидной железы. Эти дифференцированные виды рака щитовидной железы включают наиболее распространенные виды рака щитовидной железы, включая папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы. Если в организме пациента есть нормальные клетки щитовидной железы или любые оставшиеся раковые клетки щитовидной железы (и любые клетки рака щитовидной железы, сохраняющие эту способность поглощать йод), то эти клетки будут поглощать и концентрировать радиоактивный йод.

Поскольку большинство других клеток нашего тела не могут поглощать токсичный йод, они остаются невредимыми. Клетки рака щитовидной железы, однако, концентрируют в себе ядовитый радиоактивный йод, и радиоактивность разрушает клетку изнутри - никаких болезней, выпадения волос, тошноты, диареи или боли. Некоторые нормальные клетки, такие как слюнные железы, слезные железы, ткань груди и костный мозг, также поглощают некоторое количество йода и получают некоторый потенциальный риск повреждения.

Менее двадцати процентов пациентов с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы нуждаются в терапии радиоактивным йодом или могут получить ее.Показания к лечению радиоактивным йодом основаны на результатах, полученных во время операции, и на заключительном анализе микроскопических данных рака. Папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы, который распространился за пределы самой щитовидной железы, распространился на лимфатические узлы или прорастал в кровеносные сосуды, является причиной для лечения йодной терапией. Без таких результатов применение радиоактивного йода не показано.

Пациенты с медуллярным раком щитовидной железы не нуждаются в йодной терапии, потому что медуллярный рак никогда не поглощает радиоактивный йод.Для лечения медуллярного рака щитовидной железы были разработаны новые целевые методы лечения, которые показали свою эффективность, когда медуллярный рак щитовидной железы распространился на отдаленные участки.

Небольшие изолированные папиллярные и фолликулярные формы рака щитовидной железы часто излечиваются с помощью простого (полного) хирургического лечения. Это варьируется от пациента к пациенту и от рака к раку. Это решение будет принято хирургом, пациентом и лечащим эндокринологом. Помните, что однократная доза терапии радиоактивным йодом чрезвычайно безопасна.Если нужно, бери.

Обзор типичного лечения рака щитовидной железы

  • Рак щитовидной железы обычно диагностируется при введении иглы в узел щитовидной железы или удалении хирурга вызывающего беспокойство узла.
  • Патолог исследует узелок щитовидной железы под микроскопом, который затем решает, является ли узелок доброкачественным (от 95% до 99% всех узлов, взятых при биопсии, доброкачественными) или злокачественными (менее 1% всех узелков и около От 1% до 5% узлов, подлежащих биопсии).
  • Патолог определяет тип рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, смешанный папиллярно-фолликулярный, костномозговой или анапластический.
  • Пациента необходимо всесторонне обследовать с помощью ультразвукового исследования высокого разрешения. Не только необходимо полностью исследовать щитовидную железу. Но необходимо исследовать все лимфатические узлы шеи, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение на лимфатические узлы. Перед операцией необходимо провести биопсию любых подозрительных лимфатических узлов, чтобы с первого раза можно было провести правильную хирургическую процедуру! Вы можете узнать больше о важности ультразвука высокого разрешения для оценки вашего узла щитовидной железы или рака в этом видео о узелках щитовидной железы.

Рак щитовидной железы необходимо удалить хирургическим путем, иногда с частичным удалением щитовидной железы или полным удалением щитовидной железы. С помощью ультразвука высокого разрешения перед операцией и при экспертном осмотре хирурга во время операции лимфатические узлы на шее исследуются, чтобы определить, нужно ли удалять лимфатические узлы.

  • При медуллярном раке щитовидной железы обычно удаляют лимфатические узлы.
  • В случае анапластического рака щитовидной железы ваш врач поможет вам решить вопрос о необходимости и возможности трахеостомии.
  • Уже через 5-6 недель после полного удаления щитовидной железы пациенты, у которых есть признаки потенциальной пользы от терапии радиоактивным йодом, будут проходить курс лечения радиоактивным йодом. Это очень просто и состоит из приема одной таблетки в дозе, рассчитанной специально для вас. Вам нужно будет избегать контактов с другими людьми в течение нескольких дней, чтобы другие не подвергались воздействию радиоактивных материалов.
  • Через неделю после лечения радиоактивным йодом вам нужно будет начать принимать таблетки гормона щитовидной железы. Никто не может жить без гормона щитовидной железы, и если у вас больше нет щитовидной железы, вам нужно будет принимать левотироксин (обычно по одной таблетке в день) до конца жизни. Это очень распространенное лекарство (примеры торговых марок включают Synthroid, Levoxyl, Tyrosine).
  • Каждые 6–12 месяцев вы будете посещать эндокринолога для сдачи анализов крови, чтобы определить, подходит ли вам суточная доза гормона щитовидной железы, и убедиться, что опухоль щитовидной железы не вернулась.Частота этих контрольных тестов будет сильно варьироваться от пациента к пациенту. Эндокринологи, как правило, неплохо разбираются в этом вопросе и, как правило, относятся к тому типу врачей, за которыми вы будете наблюдать долгое время.

Рак щитовидной железы: сводка

Если вам поставили диагноз рака щитовидной железы, ваш врач составит для вас план лечения рака щитовидной железы. Первый - это всесторонняя оценка вашей щитовидной железы и шеи с помощью ультразвука высокого разрешения и, возможно, дополнительной тонкоигольной аспирационной биопсии.Второй шаг - это почти всегда хирургическое вмешательство, в том числе тиреоидэктомия. Другие методы лечения рака щитовидной железы, такие как радиоактивный йод, обычно не требуются. Более агрессивный рак щитовидной железы может включать комбинацию других методов лечения рака щитовидной железы, помимо хирургического вмешательства и радиоактивного йода.

Обновлено: 14.05.19

Заболеваемость и типы рака щитовидной железы

.

Симптомы и диагностика эндокринного рака и рака щитовидной железы

Некоторые виды эндокринного рака имеют общие симптомы и признаки. Но большинство типов вызывает симптомы, которые влияют на функции соответствующей железы или близлежащих структур.

Доброкачественные и раковые опухоли могут вызывать похожие симптомы.

Специалисты онкологического центра UPMC Hillman имеют опыт поиска причин эндокринных симптомов.

Мы подтвердим, является ли ваша эндокринная опухоль злокачественной или незлокачественной.Затем мы разработаем план лечения, который подойдет вам.

Общие симптомы эндокринного рака

Симптомы рака надпочечников

  • Боль в животе
  • Диабет
  • Чрезмерный рост волос
  • Чрезмерное потоотделение
  • Головная боль
  • Учащенное сердцебиение
  • Высокое кровяное давление
  • Изменения либидо
  • Низкий уровень калия
  • Необъяснимые изменения веса
  • Слабость

Симптомы нейроэндокринного рака поджелудочной железы

Симптомы могут различаться в зависимости от локализации и типа клеток.

Они могут включать:

  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Изменение цвета стула или крови в стуле
  • Диарея
  • Изжога
  • Учащенное сердцебиение
  • Желтуха
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Тошнота или рвота
  • Сыпь
  • Боль в прямой кишке
  • Необъяснимая потеря веса

Симптомы рака паращитовидной железы

Эти симптомы аналогичны симптомам гиперпаратиреоза, поэтому точный диагноз имеет решающее значение:

  • Боль в костях
  • Путаница
  • Запор
  • Депрессия
  • Чрезмерное мочеиспускание
  • Усталость
  • Гастродуоденальная язва
  • Камни в почках
  • Шишка на шее
  • Потеря памяти
  • Остеопороз / остеопения

Симптомы рака гипофиза

  • Избыток гормона роста (акромегалия)
  • Синдром Кушинга
  • Усталость
  • Головная боль
  • Импотенция
  • Бесплодие
  • Нарушение менструального цикла
  • Изменения настроения
  • Проблемы со зрением
  • Неожиданная лактация

Симптомы и признаки рака щитовидной железы

Диагноз рака щитовидной железы чаще всего устанавливается после того, как врачи обнаруживают узелок щитовидной железы при прикосновении к шее или при сканировании изображений.

Симптомы редки, но некоторые симптомы как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний щитовидной железы могут включать:

  • Проблемы с дыханием
  • Проблемы с глотанием
  • Охриплость
  • Шишка в передней части шеи
  • Боль в горле или шее
  • Увеличение лимфатических узлов / желез на шее

Факторы риска эндокринного рака

Врачи не знают, что вызывает эндокринный рак в каждом случае, но они связывают некоторые состояния или факторы с повышенным риском.

Факторы риска эндокринного рака различаются в зависимости от пораженной железы или системы.

Рак надпочечников может быть наследственным, и врачи связывают риски с:

  • Комплекс Карни
  • Наследственные синдромы параганглиомы
  • Синдром Ли-Фраумени
  • Множественная эндокринная неоплазия 1 и 2 типов
  • Нейрофиброматоз 1 типа
  • Синдром фон Гиппеля-Линдау

Нейроэндокринный рак поджелудочной железы может быть наследственным, и риски могут включать:

  • Множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1)
  • Синдром фон Гиппеля-Линдау

Другие факторы риска нейроэндокринного рака различаются в зависимости от подтипа заболевания, но в целом могут включать:

  • Возраст старше 70 лет (рак из клеток Меркеля)
  • Воздействие солнечных лучей (карцинома из клеток Меркеля)
  • Воздействие мышьяка
  • Сниженный иммунитет (от ВИЧ или препаратов против отторжения после трансплантации)
  • Быть мужчиной

Факторы риска рака паращитовидной железы в основном генетические:

  • Семейный изолированный гиперпаратиреоз

Факторы риска рака гипофиза также являются генетическими:

  • Комплекс Карни
  • Синдром МакКьюна-Олбрайта
  • МЭН1
  • Множественная эндокринная неоплазия 4 типа

Прогноз рака эндокринной системы зависит от ряда факторов:

  • Ответ на лечение
  • Стадия на момент диагностики
  • Размер опухоли

Факторы риска рака щитовидной железы

Облучение головы и шеи в детстве увеличивает риск рака щитовидной железы.

Некоторые наследственные заболевания также могут повышать риск рака щитовидной железы:

  • Комплекс Карни
  • Болезнь Каудена
  • Семейный аденоматозный полипоз)
  • Семейный медуллярный рак щитовидной железы
  • Множественная эндокринная неоплазия 2А типа
  • Множественная эндокринная неоплазия 2Б типа

Прогноз рака щитовидной железы зависит от таких факторов, как:

  • Возраст
  • Функционирующий или нефункционирующий статус опухоли
  • Базовое здоровье
  • Ответ на лечение
  • Стадия на момент диагностики
  • Размер опухоли

Свяжитесь с нами по поводу симптомов эндокринного рака и рака щитовидной железы

Чтобы узнать больше о симптомах эндокринного рака и рака щитовидной железы и его лечении в онкологическом центре UPMC Hillman, звоните по телефону 412-647-2811 .Или заполните контактную форму по раку эндокринной системы и рака щитовидной железы.

.

10 Симптомы рака щитовидной железы

Приблизительно 1% всех новых диагнозов рака в Соединенных Штатах ежегодно приходится на рак щитовидной железы. Существует несколько типов рака щитовидной железы, наиболее распространенными из которых являются папиллярные карциномы в 80%, фолликулярные карциномы в 10%, медуллярные карциномы щитовидной железы в 5-10% и анапластические карциномы в 1-2%. Как только узелок щитовидной железы был идентифицирован, проводится тонкоигольная аспирационная биопсия, чтобы исследовать клетки узелка, чтобы отличить доброкачественное заболевание от злокачественного.Медицинская визуализация также может потребоваться для определения степени распространения и инвазии заболевания, если оно злокачественное. В то время как пациенты со злокачественным раком щитовидной железы имеют относительно благоприятный прогноз, по оценкам, 1200 пациентов в Соединенных Штатах умерли от рака щитовидной железы в 1998 году.

Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется многопрофильная бригада с участием хирурга, эндокринолога, радиолога и онкологов. Одно исследование показало, что в период с 2000 по 2007 год среди 86 690 пациентов, у которых был диагностирован рак щитовидной железы, 5-летняя выживаемость для мужчин составила 81% и 88% для женщин.Заболеваемость раком щитовидной железы у женщин в три раза выше, чем у мужчин.

Большинство видов рака щитовидной железы проявляются в виде безболезненного одиночного узелка, который можно пальпировать в передней части шеи, ниже адамова яблока. Эти узелки обычно обнаруживаются при пальпации шеи либо во время душа, либо при плановом осмотре врачом.

У 4-7% населения в целом присутствуют пальпируемые узелки щитовидной железы, и большинство из них обычно доброкачественные. Визуализация с использованием УЗИ высокого разрешения показала, что узелки щитовидной железы могут присутствовать у 19–67% случайно выбранных людей.Одиночные узелки с большей вероятностью могут быть злокачественными у лиц старше 60 или моложе 30 лет.

.

Симптомы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы не всегда имеет симптомы, поэтому его бывает сложно обнаружить и диагностировать. Фактически, некоторые из возможных симптомов на самом деле не вызваны самим раком щитовидной железы. Напротив, эти симптомы могут быть вызваны узлом щитовидной железы, а узелки щитовидной железы не обязательно являются злокачественными.

У нас есть статья о узелках щитовидной железы, чтобы вы могли узнать больше о том, как они развиваются, но когда дело доходит до рака щитовидной железы и узлов щитовидной железы, следует помнить о самом важном: большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными.У большинства взрослых есть узелки щитовидной железы, и с возрастом у вас появляется больше узелков. Имейте в виду, что 95% всех узлов щитовидной железы не являются злокачественными; они доброкачественные 1 .

Однако большинство людей с диагнозом рака щитовидной железы обычно сначала узнают, что у них узелок щитовидной железы. При дальнейшем обследовании у них может быть диагностирован тип рака щитовидной железы. Существует 4 основных типа рака щитовидной железы: папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы, медуллярный рак щитовидной железы и анапластический рак щитовидной железы.

Узнайте больше о типах рака щитовидной железы в нашем Руководстве для пациентов по раку щитовидной железы .

Однако вначале люди могут пойти к врачу, поскольку заметят следующие симптомы и признаки:

  • Шишка на шее: Не все узлы щитовидной железы достаточно большие, чтобы вызвать заметную опухоль. Однако некоторые люди могут заметить шишку в передней части шеи. Вы можете увидеть это, или, возможно, вы этого не видите, но вы можете это почувствовать. Другие люди могут заметить шишку на вашей шее, когда вы глотаете.Однако наиболее распространенный способ обнаружения опухоли щитовидной железы (и потенциального рака щитовидной железы) - это когда врач проводит осмотр щитовидной железы и прощупывает вашу щитовидную железу.
  • Увеличение лимфатических узлов: Увеличение лимфатических узлов на шее - еще один симптом рака щитовидной железы (симптом, не связанный с узлами щитовидной железы). Рак щитовидной железы может распространяться на лимфатические узлы, которые разбросаны по всему телу, чтобы помочь вам бороться с инфекцией. Лимфатические узлы на шее (вы можете почувствовать их под челюстью) опухают, например, при простуде или боли в горле.Когда инфекция исчезнет, ​​они должны вернуться к своему нормальному размеру, поэтому, если лимфатические узлы на вашей шее остаются увеличенными в течение длительного периода, а вы не болеете, вам следует поговорить с врачом.
  • Хриплый голос: Ваша щитовидная железа расположена чуть ниже гортани (более известная как голосовой ящик). Узелок щитовидной железы (который может быть раком щитовидной железы) может давить на голосовой ящик, вызывая охриплость или изменение голоса. Это необычный способ обнаружения рака щитовидной железы.
  • Затруднения при глотании или дыхании: Щитовидная железа находится над трахеей - трахеей.Развивающийся рак щитовидной железы может оказывать давление на трахею, затрудняя дыхание. Пищевод находится ниже трахеи, поэтому, опять же, развивающийся рак щитовидной железы может вызвать проблемы с глотанием. Это также редкий способ обнаружения рака щитовидной железы.
  • Боль в шее : Боль обычно является признаком того, что что-то в вашей анатомии работает не так, как должно. Если боль в шее длится дольше нескольких недель, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы выяснить, что ее вызывает.Рак щитовидной железы - редкая причина боли в шее, но если боль в шее сочетается с некоторыми из этих других симптомов, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  • Боль в горле: Как и боль в шее, если у вас не проходит боль в горле, вам следует обратиться к врачу. Это возможный симптом рака щитовидной железы.

Вышеуказанные симптомы связаны с узелками щитовидной железы всех типов, а не только с раковыми узелками. Поскольку большинство видов рака щитовидной железы развивается в узлах щитовидной железы, важно знать об этих симптомах и признаках, которые могут указывать на рак щитовидной железы.Однако имейте в виду, что большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными, и у большинства взрослых есть узелки щитовидной железы (или даже некоторые из них).

Симптомы рака щитовидной железы трудно обнаружить - и обычно заметные симптомы вызваны не самим раком, а узлом щитовидной железы, в котором развивается рак щитовидной железы. Если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов, запишитесь на прием к врачу.

Обновлено: 06.07.18

.

Смотрите также