Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Радиоизотопная терапия щитовидной железы


Радиойодтерапия — метод лечения патологий щитовидной железы

Сегодня, зарубежные специалисты все чаще используют радиойодтерапию в лечении широкого спектра патологий щитовидной железы. Радиойодтерапия активно применяется в лечении аутоиммунного поражения железы, различных форм местнораспространенного и метастатического рака щитовидной железы, диффузного зоба. Пациенты легко переносят процедуру, ведь в отличие от стандартной лучевой терапии, радиойод не оказывает никакого побочного влияния на здоровые органы и ткани. Кроме того, от пациента не требуется никакой особой подготовки к процедуре, кроме соблюдения простой и разнообразной диеты. Как результат – полный цикл лечения занимает от 4 до 7 дней, с учетом подготовительного и восстановительного периода. Учитывая, что для полной победы над болезнью зачастую достаточно до 3 циклов терапии, пациент в кратчайшие сроки входит в стойкую ремиссию, возвращается к привычному образу жизни и полностью сохраняет эндокринную функцию железы. Многочисленные положительные отзывы о радиойодтерапии при лечении рака щитовидной железы подтверждают эффективность, безопасность и легкую переносимость этого метода лечения.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Показания к проведению процедуры

Радиоактивный йод активно накапливается в клетках щитовидной железы, как нормальных, так и в злокачественных. Высвобождающееся ионизирующее бета-излучение воздействует в диапазоне 1-2 мм, и запускает процесс необратимого повреждения ядра, что приводит к гибели клетки. Радиойодтерапия щитовидной железы может использоваться для лечения следующих патологий:

  • Болезнь Грейвса (гипертиреоз)
  • Диффузный токсический зоб
  • Аутоиммунный тиреоидит

Но наиболее частым показанием к проведению процедуры является первичный и метастатический рак щитовидной железы.

Радиойодтерапия рака щитовидной железы

Консервативная радиойодтерапия все чаще вытесняет стандартное хирургическое лечение различных форм рака щитовидной железы. Методика имеет высокие показатели эффективности, даже в лечении наиболее агрессивной медуллярной карциномы железы склонной к раннему метастазированию.

Радиоактивный йод активно используется при следующих типах онкопоражений щитовидной железы:

  • Папиллярная, фолликулярная и медуллярная карцинома
  • Метастазы карциномы щитовидной железы в органы и ткани
  • Радиойодтерапия после удаления щитовидной железы для профилактики рецидива

Противопоказания к процедуре

Как и для любой другой лечебной манипуляции, существует ряд противопоказаний к процедуре:

  • Беременность
  • Кормление грудью
  • Непереносимость йода
  • Нарушения в работе гипофиза

Перед назначением лечения пациент проходит комплексное обследование, позволяющее комплексно оценить общее состояние и рассчитать индивидуальную дозу радиофармпрепарата.

Ведущие клиники в Израиле

Как проводится лечение щитовидки радиойодом: этапы процедуры

По приезде в клинику необходимо иметь 2 набора с гигиеническими принадлежностями, двойные комплекты нижнего белья, а также простой телефон с сим-картой местного оператора. После прибытия в палату-бокс, клиника предоставит набор одноразового постельного белья и одежды. Важно помнить, что после прохождения терапии, все вещи, которые были в боксе – подлежат утилизации.
После оформления в клинику пациент проходит комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные тесты:

  • ПЭТ-КТ или МРТ
  • УЗИ шеи и брюшной полости
  • Функциональная сцинтиграфия
  • Панель тиреоидных гормонов (ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин)
  • Тест с рекомбинантным ТТГ
  • Общие и биохимические анализы крови
  • ЭКГ

Если результаты обследования удовлетворительные – на следующий день назначается терапия радиоактивным йодом.

Первая фаза: введение препарата

Пациент переодевается в одноразовую одежду и следует за медсестрой в блок радиотерапии. Там он размещается в индивидуальной камере и выпивает водный раствор с изотопами йода (не имеет специфического вкуса или запаха). После принятия раствора изотопов, пациент выпивает несколько стаканов воды, надевает плотную маску и направляется обратно в индивидуальный одноместный блок, где проведет последующие 3 дня. В этот период он будет получать высококалорийное питание, будет иметь возможность смотреть телевизор или читать. Также на этот период пациенту рекомендовано обильное питье или употребление кислых леденцов – изотопы йода активно выводятся вместе с мочой, калом и слюной. Ежедневно в блок будет являться врач-дозиметрист для экспресс-определения фоновой нагрузки.

Вторая фаза: контрольная сцинтиграфия

На 3 сутки пребывания в клинике пациент направляется на динамическую сцинтиграфию в гамма-камеру. Это позволяет определить текущую фоновую нагрузку и составить карту наиболее активного накопления радиоизотопов йода в организме. Если на сцинтиграфии выявлены новые очаги чрезмерного накопления радиоизотопов – принимается решение о дообследовании и смене тактики терапии. Важно отметить, что общее состояние после радиойодтерапии особо не изменяется, в отличие от дистанционной радиотерапии по стандартной методике.

Третья фаза: реабилитация

Если на контрольной сцинтиграфии не выявлено признаков патологического накопления радиоизотопов, а фоновый радиационный фон пациента постепенно снижается – принимается решение о выписке из стационара.
После того, как проводилось лечение щитовидки радиоактивным йодом, необходимо на протяжении недели придерживаться следующих рекомендаций по образу жизни:

  • Не приближаться к кому-либо ближе, чем на 2 метра
  • Выделить для пользования индивидуальную посуду и белье
  • После принятия душа – тщательно дважды ополоснуть поверхности
  • Мужчинам рекомендовано мочиться сидя
  • Спать отдельно от других членов семьи
  • Не контактировать с детьми младше 10 лет

Также, как перед началом лечения, так и в реабилитационном периоде следует соблюдать особую диету.

Диета перед радиойодтерапией

Чтобы клетки активнее накапливали радиоактивный йод, необходимо практически полностью исключить поступление йода с пищей. Безйодовая диета перед радиойодтерапией щитовидной железы требует исключить из рациона следующие продукты:

  • Йодированная соль
  • Любые морепродукты
  • Красные бобы
  • Яичный желток
  • Сыры и кисломолочные продукты
  • Молочный шоколад, мороженое
  • Продукты, содержащие сою
  • Хлебобулочные изделия
  • Блюда и препараты, имеющие красный или оранжевый окрас
  • Соленые орехи и сухофрукты
  • Зелень, запеченный в «мундире» картофель, хурма, маслины

На этот период разрешено употреблять в пищу:

  • Яичная лапша
  • Белый и бурый рис
  • Сырые овощи (не красного и оранжевого цвета)
  • Мясо птицы
  • Говядина
  • Растительные масла, в том числе кокосовое
  • Кофе, чай

Диета после радиойодтерапии

После выписки из стационара рекомендовано соблюдать безйодовую диету еще на протяжении 10-14 дней, но уже не так строго, как до лечения. Также в этот период рекомендовано обильное питье, употребление жевательной резинки, цитрусовых, кислых конфет и джемов. Это ускорит выведение изотопов йода из организма. Более детальную информацию по разрешенным продуктам вам предоставит лечащий врач, с учетом индивидуальных показателей.

Последствия лечения рака щитовидной железы радиойодтерапией

По сравнению с прочими методами лечения заболеваний щитовидной железы, последствия радиойодтерапии практически не заметны. Щитовидная железа после радиойодтерапии уменьшается, а также несколько снижает активность выработки гормонов, поэтому пациентам показан постоянный лабораторный мониторинг эндокринологического фона. В качестве неспецифических проявлений радиойодтерапии пациенты отмечают локальную сухость кожи рук и незначительный металлический привкус во рту, который проходит самостоятельно.

Цена лечения рака щитовидки радиойодом

Стоимость радиойодтерапии зависит от страны, где пациент планирует лечиться, типа клиники (частная ил государственная), объема предшествующей диагностики и длительности пребывания в стационаре. Получить больше информации по расценкам вы можете у онлайн-консультанта: просто оставьте заявку в окне чата или контактный номер телефона для связи. С вами свяжутся в кратчайшие сроки и предоставят интересующую информацию.

Выводы:

Лечение радиойодом щитовидной железы является современной безопасной альтернативой операции, заместительной гормонотерапии и другим методам лечения. Зарубежные врачи работают по самым современным протоколам, обеспечивающих высокое качество проводимого лечения и наилучший результат в кратчайшие сроки.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Радиоактивный йод для лечения гипертиреоза - наиболее распространенное лечение, используемое для лечения гиперфункции щитовидной железы в Соединенных Штатах.

Радиойод, или RAI, назначают в виде таблеток для лечения гипертиреоза путем постепенного сокращения щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее разрушению. Да, RAI - это то же самое, что и треапи с радиоактивным йодом, что было официальным медицинским термином. Он был изменен, чтобы уменьшить пугающий звук от этой терапии.

Это лечение щитовидной железы намного безопаснее, чем кажется; Фактически, это наиболее часто используемое лечение гипертиреоза в США.В отличие от антитиреоидных препаратов радиоактивный йод - постоянное и более надежное лекарство от гипертиреоза.

Абляция радиоактивным йодом
Терапия радиоактивным йодом может разрушить всю или часть щитовидной железы, в зависимости от необходимости. Хотя могут быть случаи, когда вам не нужно будет выводить из строя всю щитовидную железу, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза, чаще всего необходимо полное разрушение щитовидной железы.

Ваш врач может называть это абляцией радиоактивным йодом (абляция - это термин, обозначающий разрушение или эрозию).В этой статье основное внимание будет уделено тому, чего вы можете ожидать, когда столкнетесь с полной ликвидацией щитовидной железы и ее ключевых функций.

Болезнь Грейвса, наиболее распространенная форма гипертиреоза, чаще всего встречается у женщин, лечится радиоактивным йодом в виде таблеток. Фото: 123рф

Тестирование радиоактивного йода
В зависимости от дозы радиоактивный йод может убить часть или всю вашу щитовидную железу. Ваш врач назначит поглощение радиоактивного йода и сканирование, чтобы определить вашу дозу, причину вашего гипертиреоза и информацию о вашей ткани щитовидной железы.

В этом тесте вы проглотите очень маленькую дозу радиоактивного йода. Врач будет наблюдать за уровнем активности вашей щитовидной железы, измеряя количество поглощаемого ею йода. Он или она сделает это с помощью сканирования вашей щитовидной железы, которое покажет здоровые и больные ткани.

При определении наилучшей дозы двумя наиболее важными факторами являются размер щитовидной железы (определяемый физическим осмотром) и результаты теста на поглощение. Чем больше железа, тем больше доза радиоактивного йода.Чем выше потребление йода, тем меньше доза.

Как работает радиоактивный йод
Радиоактивный йод доступен в таблетках для приема внутрь, поэтому вам не нужно госпитализировать. После того, как вы примете таблетку, ваш врач порекомендует пить много жидкости, чтобы ускорить выброс радиоактивного йода с мочой.

К счастью, терапия радиоактивным йодом направлена ​​только на лечение вашей щитовидной железы. Клетки щитовидной железы являются основными клетками в организме, которые могут поглощать йод, поэтому на остальные клетки вашего тела оказывается очень мало радиационного воздействия.Когда клетки щитовидной железы поглощают излучение, они повреждаются или разрушаются.

Приблизительно 90% пациентов нуждаются только в одной дозе, прежде чем они излечиваются от гипертиреоза. Хотя вам может потребоваться только одна доза, может пройти до шести месяцев, прежде чем лекарство полностью или частично разрушит щитовидную железу. К счастью, у большинства пациентов симптомы уменьшаются примерно через месяц после лечения.

Если ваши симптомы не исчезнут через 6 месяцев после лечения, вам может потребоваться вторая доза. В самых редких случаях некоторым пациентам не поможет вторая доза, и вместо этого может потребоваться операция.

Побочные эффекты радиоактивного йода
Самый распространенный побочный эффект радиоактивного йода может показаться ироничным, но все же имеет смысл - гипотиреоз. Радиоактивный йод часто убивает чрезмерное количество клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов - противоположная проблема, с которой вы сталкивались раньше.

Может показаться странным заменять одно заболевание другим, но гипотиреоз гораздо легче лечить на долгосрочной основе, чем гипертиреоз. Если у вас разовьется гипотиреоз, вам потребуется пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы, но это безопасное, надежное и экономичное лечение.

Другие побочные эффекты радиоактивного йода включают:

  • Металлический привкус во рту: Это может длиться несколько недель.
  • Тошнота: Обычно проходит через 1-2 дня после лечения.
  • Увеличение слюнных желез: Это может длиться несколько недель. Это вызвано поглощением йода слюнными железами, хотя стимуляция слюноотделения через день после лечения (например, путем сосания капли лимона) является эффективным средством.

Примечание: Не позволяйте своим страхам по поводу радиации создать у вас неправильное впечатление об этой терапии. Радиоактивный йод, используемый таким образом, , а не , вызовет рак щитовидной железы или ухудшит фертильность.

Особые меры предосторожности для женщин
Беременным женщинам или женщинам, которые хотят забеременеть в ближайшие 6 месяцев, не следует использовать радиоактивный йод, так как лечение может разрушить щитовидную железу плода и нарушить его развитие. Фактически, женщинам следует подождать год, прежде чем зачать ребенка, если они прошли курс лечения.Женщины, кормящие грудью, также не должны употреблять радиоактивный йод.

После лечения
В первые дни после терапии радиоактивным йодом вам необходимо будет принять определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить облучение других людей. Имейте в виду, что перечисленные ниже меры предосторожности являются общими, и ваш врач более конкретно расскажет, сколько дней и какие меры предосторожности вы должны соблюдать с учетом ваших индивидуальных потребностей и медицинских условий.

  • Вы должны спать в одиночестве от 3 до 5 ночей после лечения, в зависимости от силы вашей дозы.
  • Личных контактов с детьми (например, объятий или поцелуев) следует избегать в течение 3–7 дней, в зависимости от силы вашей дозы.
  • В первые 3 дня после лечения держитесь на безопасном расстоянии от других (достаточно 6 футов). Избегайте общественных мест и пейте много воды (чтобы стимулировать удаление радиоактивного йода с мочой).
  • В течение первых трех дней не делитесь вещами (посудой, постельным бельем, полотенцами и личными вещами) с кем-либо еще. Стирку и мытье посуды производите отдельно. Вытирайте сиденье унитаза после каждого использования. Часто мойте руки и ежедневно принимайте душ.

Обновлено: 05.02.20

Хирургия гипертиреоза

.

% PDF-1.4 % 7950 0 obj> endobj Xref 7950 50 0000000016 00000 н. 0000009077 00000 н. 0000001328 00000 н. 0000009659 00000 н. 0000009805 00000 н. 0000009848 00000 н. 0000009891 00000 н. 0000009934 00000 н. 0000009977 00000 н. 0000010020 00000 п. 0000010063 00000 п. 0000010106 00000 п. 0000010149 00000 п. 0000010192 00000 п. 0000010235 00000 п. 0000010279 00000 п. 0000010323 00000 п. 0000010367 00000 п. 0000010411 00000 п. 0000010455 00000 п. 0000010499 00000 п. 0000010543 00000 п. 0000010587 00000 п. 0000010631 00000 п. 0000010675 00000 п. 0000010719 00000 п. 0000010763 00000 п. 0000010807 00000 п. 0000010851 00000 п. 0000010895 00000 п. 0000010939 00000 п. 0000010983 00000 п. 0000011027 00000 п. 0000011071 00000 п. 0000011457 00000 п. 0000011507 00000 п. 0000011557 00000 п. 0000011595 00000 п. 0000011673 00000 п. 0000012587 00000 п. 0000013289 00000 п. 0000013512 00000 п. 0000013910 00000 п. 0000014145 00000 п. 0000018365 00000 п. 0000019466 00000 п. 0000019669 00000 п. 0000019801 00000 п. 0000020014 00000 п. 0000008792 00000 н. прицеп ] >> startxref 0 %% EOF 7952 0 obj> поток х | TTW ^ ƫb) P

.

[PDF] Поглощение радиоизотопа щитовидной железой у эутиреоидных кошек: сравнение

 @inproceedings {Jordaanb2004ThyroidalRU, title = {Поглощение радиоизотопа щитовидной железы у эутиреоидных кошек: сравнение}, author = {М. М. Джорданб и В. Дж. Г. Пиллойк, Дж. ван Херденд и Р. П. Клаус}, год = {2004} } 

  • M M Jordaanb, W J G Pilloyc, +1 автор Р. П. Клаус
  • Опубликован в 2004 г.
  • ВВЕДЕНИЕ Использование радионуклидов для оценки состояния щитовидной железы у кошек хорошо задокументировано.Наиболее частым показанием является гипертиреоз. Особенностью гипертиреоза является повышенное поглощение радионуклидов. Радионуклиды, наиболее часто используемые для визуализации щитовидной железы, - это I, I и пертехнетат-ион технеция (TcO4). Радиоизотопы йода поглощаются исключительно щитовидной железой. TcO4, помимо того, что он концентрируется в щитовидной железе, также концентрируется в… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

    Сохранить в библиотеку

    Создать оповещение

    Cite

    Launch Research Feed

    .

    Смотрите также