Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Программа о щитовидной железе


Программа для лечения пациентов с заболеваниями щитовидной железы

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 3
Визуальный осмотр общетерапевтический 3
Пальпация общетерапевтическая 3
Аускультация общетерапевтическая 3
Перкуссия общетерапевтическая 3
Термометрия общая 3
Измерение роста 1
Измерение массы тела 3
Измерения частоты дыхания 3
Измерение частоты сердцебиения 3
Исследование пульса 3
Измерение артериального давления на периферических артериях 3 (свыше 3-х раз - по показаниям)
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 1
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный по показаниям
Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога (детского стоматолога) 1
Консультация врача-физиотерапевта, врача- психотерапевта (психолога) по показаниям
Осмотр заведующего отделением по показаниям
Регистрация, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1
Общий (клинический) анализ крови 1 (по показаниям)
Определение протромбинового времени в крови 1 (по показаниям)
Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 (по показаниям)
Анализ мочи общий 1
Бальнеотерапия (одна из перечисленных процедур, по показаниям): 8 процедур (через день)
Ванны ароматические -
Ванны газовые -
Ванны минеральные -
Ванны суховоздушные -
Душ лечебный -
Подводный душ-массаж-ПДМ (при назначении ПДМ, ручной массаж не назначается) -
Аппаратная физиотерапия (не более 1 вида процедур, по показаниям. При наличии противопоказаний к грязелечению-не более 2-х видов) 8 процедур (через день)
Воздействие интерференционными токами -
Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях желез внутренней секреции -
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях желез внутренней секреции -
Лечебная физкультура при заболеваниях желез внутренней секреции 8 занятий (через день)
психологическая коррекция (по показаниям) 8 занятий (через день)
Спелеовоздействие 8 процедур (через день, по показаниям)
Климатотерапия 21 день
Терренкур 21 день
Фитотерапия или кислородный коктейль 8 приёмов (через день)
Приём минеральной воды 18-20 дней
Механотерапия (по показаниям) 8 занятий (через день)
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции или стандартное питание (по показаниям) 21 день
Круглосуточное наблюдение дежурной службы 21 день
Неотложная медицинская помощь при необходимости
Программа по щитовидной железе

| Детская больница Техаса

Программа по щитовидной железе в Детской больнице Техаса - это многопрофильная программа, посвященная диагностике и лечению детей и молодых людей с заболеваниями щитовидной железы. Наша обширная команда специалистов имеет опыт лечения всего спектра заболеваний щитовидной железы в детском и подростковом возрасте.

Наши врачи лечат детский гипертиреоз, гипотиреоз, узелки щитовидной железы, зоб, раковые и незлокачественные опухоли щитовидной железы и редкие заболевания щитовидной железы, которые могут предрасполагать детей к развитию опухолей щитовидной железы.Национальные правила рекомендуют проводить педиатрические операции на щитовидной железе в больнице с полным спектром специализированной помощи, например в Детской больнице Техаса.

Хотя опухоли щитовидной железы у детей встречаются редко, их диагностируют все чаще. Около 2% детей развиваются одиночные узелки щитовидной железы - образования, которые могут расти на нормальной щитовидной железе. Большинство из них доброкачественные, но некоторые являются злокачественными и могут перерасти в рак щитовидной железы.

Цели программы по щитовидной железе:

  • Обеспечить лучший в своем классе уход за детьми и молодыми людьми с опухолями щитовидной железы (узелками щитовидной железы или раком щитовидной железы) оптимальным и последовательным образом на основе самых последних и надежных доказательств.
  • Отслеживайте исходы пациентов, связанные с опухолями щитовидной железы, чтобы уточнить и улучшить лечение пациентов с этими заболеваниями.
  • Вовлекайте пациентов и их семьи в процесс оказания медицинской помощи и длительного последующего наблюдения, чтобы узнать об их текущем опыте с этими состояниями.

Краеугольным камнем подхода программы является использование клинических руководств, основанных на фактических данных, команды специалистов и современных методов диагностики и лечения. Команда представляет случаи пациентов на регулярных междисциплинарных встречах, чтобы определить наилучший курс действий для каждого пациента, а затем отслеживает результаты пациента с течением времени.Исследования показывают, что хирургическое лечение вашего ребенка в крупномасштабном педиатрическом центре по лечению щитовидной железы приводит к лучшим результатам.

Наша команда

Получение помощи в специализированной педиатрической больнице позволяет нашим пациентам при необходимости иметь доступ к широкому спектру педиатрических специалистов.

Программа по лечению щитовидной железы в Детской больнице Техаса укомплектована специальной группой детских эндокринологов, детских хирургов, детских отоларингологов / хирургов головы и шеи, детских анестезиологов, детских радиологов, интервенционных детских радиологов, детских патологов, цитопатологов, детских онкологов, медсестер и пациентов. координаторы по уходу.

,

Программа по щитовидной железе

Что такое программа по щитовидной железе?

Seattle Children's Thyroid Program обеспечивает комплексный коллективный уход за детьми и подростками в возрасте до 21 года с заболеваниями щитовидной железы. Такие состояния включают узелки щитовидной железы, слишком много гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), слишком мало гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) и рак щитовидной железы.

Щитовидная железа - это орган шеи, который влияет на рост и развитие вашего ребенка, так как вырабатывает гормоны, контролирующие обмен веществ и влияющие на растущие клетки.Если у вашего ребенка заболевание щитовидной железы, важно работать со специалистами-педиатрами, которые знают, как лучше всего диагностировать и лечить эти состояния у молодых людей, которые все еще растут и развиваются.

Сиэтлская программа по лечению щитовидной железы для детей объединяет специалистов-педиатров, чтобы адаптировать уход за вашим ребенком, независимо от того, нужны ли ему лекарства, биопсия, операция или другое лечение.

Как программа по щитовидной железе удовлетворит мои потребности?

Детская тиреоидная программа Сиэтла - единственная многопрофильная программа на Тихоокеанском Северо-Западе, специализирующаяся на детях и подростках с заболеваниями щитовидной железы.

Программа объединяет экспертов в области эндокринологии, отоларингологии, общей хирургии, онкологии и других областей для оценки и удовлетворения потребностей вашего ребенка в медицинской помощи.

Seattle Children’s гордится тем, что находится в числе лучших в стране учреждений по уходу за детьми.

  • Мы работаем как одна команда, привнося в заботу о вашем ребенке богатый опыт. Мы говорим друг с другом и с вами, чтобы согласовать диагностику и лечение вашего ребенка, а также связать вас с нужными специалистами.

    Многие детские заболевания щитовидной железы могут быть диагностированы и вылечены с помощью лекарств у детей-эндокринологов Сиэтла без какой-либо хирургической операции. Наша программа по эндокринологии является одной из ведущих педиатрических программ в стране, согласно U.S. News & World Report .

    Если вашему ребенку нужна операция, наши отоларингологи, хирурги головы и шеи, и наши хирурги общей практики имеют специальную подготовку и опыт для проведения операций младенцам, детям и подросткам.Мы делаем много операций на щитовидной железе каждый год и считаемся хирургическим центром большого объема.

    Детям с раком щитовидной железы онкологи и радиологи Сиэтла предлагают самые современные методы лечения. Наш онкологический центр год за годом входит в число лучших в стране.

    • Если у вашего ребенка узелок щитовидной железы или образование щитовидной железы, вашему ребенку может потребоваться биопсия (образец клеток или ткани) для проверки на рак.Мы быстро доставим вашего ребенка. Для большинства детей мы можем провести медицинский осмотр и тонкоигольную аспирационную биопсию за одно посещение клиники. Использование тонкой иглы для взятия пробы не столь инвазивно, как разрезание кожи, и позволяет избежать общей анестезии. Посмотрите видео о процедуре.
    • Мы обезболиваем эту область с помощью безыгольного устройства, называемого J-наконечником, которое вдавливает лекарство (забуференный лидокаин) в кожу вашего ребенка с помощью сильной струи воздуха. Затем мы используем очень тонкую иглу (более тонкую, чем для забора крови), чтобы взять образец клеток.Мы используем ультразвук, чтобы направить иглу в нужное место.
    • Вы и ваш ребенок все под контролем - если ваш ребенок слишком нервничает из-за того, что просыпается во время биопсии, вместо этого мы назначаем биопсию под общим наркозом (чтобы ваш ребенок был без сознания).
    • Исследование тонкоигольной аспирационной биопсии при заболеваниях щитовидной железы показывает, что наши результаты для детей и подростков столь же точны, как и результаты врачей, выполняющих эти биопсии для взрослых.
    • Операция по удалению щитовидной железы может нарушить приток крови к паращитовидным железам, что приведет к низкому уровню кальция в крови (гипокальциемия). Это требует лечения и может продлить пребывание ребенка в больнице после операции. Исследование Seattle Children’s показало, что наши пациенты готовы выписаться из больницы раньше, чем дети, участвовавшие в других исследованиях, благодаря нашим методам осторожного управления низким содержанием кальция.
    • Д-р Маргерит Т. Паризи принимала участие во многих исследованиях по использованию терапии радиоактивным йодом (радиоактивный йод или I-131) для лечения сверхактивной щитовидной железы.Она входит в состав комитета по педиатрическим рекомендациям Американской тироидной ассоциации. Комитет разрабатывает руководящие принципы, чтобы помочь врачам выбрать лучший уход для детей с определенными заболеваниями щитовидной железы.

Условия, которые мы лечим

  • Гипертиреоз (слишком много гормонов щитовидной железы или сверхактивная щитовидная железа), включая болезнь Грейвса
  • Гипотиреоз (слишком низкий уровень гормона щитовидной железы или недостаточная активность щитовидной железы), включая болезнь Хашимото
  • Узлы щитовидной железы, включая увеличенную щитовидную железу с более чем одним узлом (многоузловой зоб)
  • Рак щитовидной железы, включая высокодифференцированный рак щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный) и медуллярный рак щитовидной железы
  • Состояния, которые могут повысить риск рака щитовидной железы у ребенка, в том числе следующие:
    • Семейный анамнез рака щитовидной железы (семейный рак щитовидной железы)
    • Синдромы множественной эндокринной неоплазии (МЭН)
    • Предварительная лучевая терапия других видов рака
    • Синдром PTEN (синдром Коудена)

Как я могу записаться на прием?

Если вы хотите получить направление в программу Thyroid Program, обратитесь к своему основному лечащему врачу.

Если есть реферал:

Подробнее:

Кто в команде?

Эндокринолог

Хирурги

Онкологи

Офтальмолог

Патологоанатом

Радиологи и врачи ядерной медицины

Госпиталист хирург

Координаторы медсестер

  • Лиза Грисволд, RN
  • Грейс Барриос, RN

Координация программы

Свяжитесь с нами

Свяжитесь с отоларингологом по телефону 206-987-2105, чтобы запросить встречу, второе мнение или дополнительную информацию, если ваш ребенок:

  • Требуется проверка узла щитовидной железы
  • Направление на тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы
  • Диагноз: рак щитовидной железы

Если у вашего ребенка есть другие проблемы со щитовидной железой, позвоните в эндокринологию по телефону 206-987-2640.

Оплата услуг

Узнайте об оплате ухода в Seattle Children’s, включая страховое покрытие, выставление счетов и финансовую помощь.

,

Программа лечения узелков щитовидной железы

Щитовидная железа - важная эндокринная железа, вырабатывающая гормоны щитовидной железы, которые циркулируют и влияют на большинство органов тела. Основные гормоны известны как «Т4» и «Т3». Гормон щитовидной железы необходим для роста и развития, он играет важную роль в энергетическом обмене и нормальной сердечной и костной функциях. Когда щитовидная железа недостаточно функционирует (пониженная активность, гипотиреоз), пациенты могут чувствовать себя холодными и усталыми. Хотя обычно считают, что увеличение веса является признаком низкого уровня щитовидной железы, это случается редко.Когда щитовидная железа чрезмерно функционирует (гипертироид, гиперактивность), пациенты могут чувствовать беспокойство, жар, непроизвольно терять вес, отмечать учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение, а также могут развиваться сердечные проблемы.

Щитовидная железа контролируется гипофизом через гормон ТТГ (тиреотропный гормон). Когда щитовидная железа недостаточно активна, концентрация ТТГ повышается. Когда щитовидная железа сверхактивна, концентрация ТТГ низкая. Измерение сывороточного ТТГ - самый чувствительный тест функции щитовидной железы.Нормальная концентрация ТТГ в сыворотке исключает нарушение функции щитовидной железы у более чем 99% людей.

Щитовидная железа также вырабатывает гормон кальцитонин. Роль кальцитонина у нормальных людей неясна. Однако редкий рак щитовидной железы (медуллярная карцинома щитовидной железы) связан с повышенным уровнем кальцитонина в сыворотке крови.

Щитовидная железа имеет форму бабочки, с крыльями, соответствующими долям щитовидной железы, и соединительным звеном между долями, известным как перешеек.Щитовидная железа располагается сверху и по бокам трахеи (трахеи). Он находится ниже адамова яблока и над ключицей. Щитовидная железа находится перед паращитовидными железами. Нервы голосовых связок обычно проходят за щитовидной железой.

,

Детская программа по щитовидной железе

Многопрофильная бригада

Эндокринологи: Эндокринолог часто первым осматривает пациента, оценивает функцию щитовидной железы и определяет необходимость дальнейшего обследования. Если требуется биопсия ткани или хирургическое вмешательство, эндокринолог направит пациента к другому специалисту, участвующему в программе по лечению щитовидной железы у детей.Эндокринолог также назначит заместительную терапию гормоном щитовидной железы, если щитовидная железа удалена в рамках терапии.

Детские хирурги и ЛОР: При обнаружении узелка, новообразования или рака щитовидной железы первой линией лечения может быть хирургическая резекция. Это может включать удаление части или всей щитовидной железы. Кроме того, оцениваются и удаляются лимфатические узлы, если они увеличены или предполагается, что они участвуют в распространении рака.

Радиологи: Другие врачи из группы могут попросить радиологов сделать тесты на щитовидную железу или помочь в лечении.

  • УЗИ щитовидной железы и шеи может быть выполнено для проверки внешнего вида и размера щитовидной железы, а также для выявления узелков и аномальных лимфатических узлов. Радиолога также могут попросить провести биопсию узелка с использованием ультразвукового контроля.
  • Nuclear Medicine Обследование щитовидной железы может быть выполнено для оценки функции щитовидной железы, поиска аномально функционирующих узелков или выявления распространения рака щитовидной железы. Радиоактивная терапия щитовидной железы может использоваться для лечения сверхактивной щитовидной железы и рака щитовидной железы.

Онкологи: Детский онколог будет проконсультирован, если есть метастазы рака щитовидной железы, которые не поддаются хирургическому лечению или радиойодотерапии и могут потребовать другого местного или системного лечения.

Патологи: При обнаружении узелка или новообразования щитовидной железы и необходимости проведения биопсии патолог оценивает ткань, чтобы определить, присутствует ли рак. Если требуется удаление части или всей щитовидной железы, диагноз узелка ставит патологоанатом.

Часто задаваемые вопросы

Что такое узелок щитовидной железы?
Узелок щитовидной железы - это бугорок в щитовидной железе, который обнаруживается либо при обследовании, либо при ультразвуковом исследовании.

Существует ли более одного типа узлов щитовидной железы?
Узлы щитовидной железы обычно безвредны, но у небольшой части пациентов они могут быть вызваны раком.Есть также некоторые узлы щитовидной железы, которые вызывают перепроизводство гормона щитовидной железы, и они вызывают симптомы чрезмерной активности щитовидной железы и обычно доброкачественные.

Как диагностируются узлы щитовидной железы?
Узлы щитовидной железы обнаруживаются либо при осмотре шеи, либо при ультразвуковом исследовании. Диагноз рака ставится после получения ткани путем пункционной биопсии или хирургического вмешательства.

Каковы факторы риска рака щитовидной железы у детей?
Известно, что облучение головы и шеи увеличивает риск рака щитовидной железы.Рак щитовидной железы также связан с рядом редких генетических синдромов. Считается, что за раковые изменения ответственны изменения в различных генах, которые регулируют или контролируют рост клеток.

Каковы симптомы узелков щитовидной железы?
Симптомы узлов щитовидной железы могут быть разными. Возможны увеличивающийся узелок или шишка на шее, затрудненное глотание, боль при глотании, изменение голоса, а в некоторых случаях вообще отсутствие симптомов. Если узелок вырабатывает гормон щитовидной железы, это может вызвать проблемы со сном, потерю веса, учащенное сердцебиение, нервозность и диарею.

Как лечат узлы щитовидной железы?
Если узелок щитовидной железы выглядит доброкачественным, проводится наблюдение и повторное ультразвуковое исследование. Если узелок увеличен и вызывает симптомы, его также можно удалить хирургическим путем. Ваш врач определит, нужно ли удалять узелок.

Как лечится рак щитовидной железы?
Если установлено, что узелок является раком или очень опасен для рака, будет удалена вся щитовидная железа.Если рак щитовидной железы распространился на узлы или за их пределы, показана терапия радиоактивным йодом.

Каковы перспективы для пациентов с раком щитовидной железы?
В целом прогноз рака щитовидной железы отличный. Даже при наличии метастазов 30-летняя выживаемость у детей с дифференцированным раком щитовидной железы составляет 90-99%. Рецидив заболевания может произойти спустя годы, поэтому заболевание требует длительного наблюдения с лабораторными исследованиями, ультразвуком и физическим обследованием.

,

Смотрите также