Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Повышенная функция щитовидной железы симптомы


причины, симптомы, диагностика, лечение(народное, диета), осложнения

Не все знают, что гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) вызывает дисфункцию многих органов и может привести к опасным осложнениям.

Гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи. В ней вырабатываются йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы для обменных процессов и роста. Гипо- и гиперфункции являются отклонением от нормы.

Повышенная активность железы - это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов превышает предельно допустимые значения.

При этом количество ТТГ (тиреотропного гормона), синтезируемого гипофизом, снижается. В норме концентрация общего трийодтиронина у взрослых составляет 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксина - 60,77-136,89 нмоль/л у мужчин и 71,23-142,25 нмоль/л у женского пола. Крайней степенью гиперфункции является тиреотоксикоз. Это состояние, при котором происходит отравление организма гормонами.

Каковы выполняемые функции гипофиза и щитовидной железы?

Причины

Изменение гормонального фона обусловлено несколькими причинами. Наличие признаков гипертиреоза указывает на Базедову болезнь (диффузный токсический зоб), подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

Одной из причин нарушений функций щитовидной железы является наличие узлов.

Другими причинами нарушения функции органа являются:

  • наличие узлов;
  • аденома;
  • рак;
  • опухоли яичников;
  • узловой токсический зоб;
  • бесконтрольное применение тиреоидных гормонов;
  • патология гипофиза и гипоталамуса.

Возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией способствуют:

  • аутоимунные нарушения;
  • отягощенная наследственность;
  • психические травмы;
  • повреждение головного мозга;
  • патология надпочечников;
  • черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • облучение;
  • избыток йода и фтора в окружающей среде;
  • наличие очагов хронической инфекции.

У женского пола данное состояние часто развивается во время беременности.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Клиническая картина гипертиреоза у детей и взрослых схожа с другими заболеваниями. На ранней стадии жалобы могут отсутствовать. По мере повышения уровня гормонов в крови появляются следующие симптомы:

  • возбудимость;
  • лабильность настроения;
  • нервозность;
  • нарушение ночного сна;
  • беспокойство;
  • ощущение необъяснимого страха;
  • невнятность речи;
  • нарушение последовательности мыслей;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение систолического и падение диастолического давления;
  • выпячивание вперед глазных яблок;
  • двоение предметов в поле зрения;
  • редкие мигательные движения;
  • отечность век;
  • слезотечение;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение аппетита;
  • потливость;
  • субфебрильная температура тела;
  • истончение и повышенная влажность кожи;
  • истончение и выпадение волос;
  • отеки;
  • боль в животе;
  • неустойчивый стул;
  • потеря веса;
  • увеличение печени в размере;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • слабость;
  • деформация ногтей;
  • ограничение движений;
  • одышка;
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • снижение потенции;
  • периодические обмороки;
  • боль во время менструаций;
  • трудности при зачатии ребенка;
  • слабость;
  • чувство прилива тепла к телу;
  • увеличение объема суточной мочи;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение полового влечения.

У женщин и мужчин многие клинические проявления обусловлены влиянием тироксина и трийодтиронина на основной обмен. При дисфункции щитовидной железы усиливаются катаболические процессы (распад веществ). Это приводит к выделению большого количества энергии, на фоне чего повышается температура тела. При наличии узлов щитовидной железы она чаще всего не превышает 37,5ºC.

Если гиперфункция органа обусловлена подострым тиреоидитом, то возможна выраженная лихорадка.

Организм пытается снизить температуру тела за счет усиленного потоотделения. У больных людей при внешнем осмотре выявляются красные, горячие и влажные ладони, гипотрофия мышц, а также признаки конъюнктивита или кератита.

Диагностика

Гиперфункцию органа можно выявить в процессе лабораторных анализов. Понадобятся следующие исследования:

  • анализ крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия;
  • электрокардиография;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • рефлексометрия;
  • КТ или МРТ.

Выявить гиперфункцию щитовидки поможет УЗИ.

Если на фоне гиперфункции повышены антитела к гормонам, то можно заподозрить аутоиммунную этиологию гипертиреоза. С целью оценки состояния внутренних органов могут понадобиться: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.

При гиперфункции органа часто проводится неврологический осмотр.

В ходе него оценивается неврологический статус пациента, что позволяет исключить органическую патологию головного мозга. Информативны опрос и физикальный осмотр больного. При гиперфункции на фоне узловых образований может потребоваться цитологическое исследования. Оно позволяет исключить злокачественные опухоли.

Лечение

При гиперфункции лечение больных проводится только после врачебной консультации. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) и радикальной. Схема лечения определяется причиной гиперфункции органа. При развитии диффузного токсического зоба назначаются антитиреоидные препараты. К ним относятся: Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.

При диффузном и смешанном токсическом зобе, а также аутоиммунном тиреоидите часто в схему лечения включают Пропицил. Некоторым больным показан прием радиоактивного йода. Это главный метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких больных госпитализируют в отделение эндокринологии. В случае развития тиреотоксического криза в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Для лечения применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства. Если больных не удается вылечить консервативным способом, то может проводиться операция. Это второй вариант лечения. При гиперфункции органа хирургическое вмешательство требуется при выраженном зобе, развитии осложнений, раке и аллергии на тиреостатики. Чаще всего проводится тиреоидэктомия (удаление органа).

Народные средства

По согласованию с эндокринологом возможно применение народных методов лечения гипертиреоза. При этой патологии можно пить настои, отвары и настойки на основе трав. При гиперфункции органа полезен зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.

Диета

Важным аспектом терапии является правильное питание. При гиперфункции щитовидной железы нужно отказаться от следующей пищи:

  • алкоголя;
  • жирных блюд и продуктов;
  • кондитерских изделий;
  • солений;
  • маринадов.

Важным аспектом терапии при гиперфункции щитовидки является правильное питание. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи.

Нужно ограничить потребление продуктов, богатых йодом (морской капусты), т. к. этот элемент является строительным материалом для тиреоидных гормонов. В рацион нужно включить фрукты, овощи, ягоды, крупы, макароны, бобовые, варенье, мед, соки, морепродукты, нежирное мясо, печень, бобовые, каши, кисломолочные продукты, яйца и супы.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны негативные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения гиперфункции щитовидной железы:

  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксический криз;
  • бесплодие;
  • мерцательная аритмия;
  • разрушение костей;
  • синдром хронической усталости;
  • истощение;
  • сердечная недостаточность;
  • тотальное воспаление оболочек глаза.

Криз проявляется лихорадкой, признаками сердечно-сосудистой недостаточности и выраженной тахикардией.

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) - NHS

Сверхактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз или тиреотоксикоз, - это место, где щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее, прямо перед дыхательным горлом (трахеей). Он производит гормоны, влияющие на такие вещи, как частота сердечных сокращений и температура тела.

Избыток этих гормонов может вызвать неприятные и потенциально серьезные проблемы, которые могут потребовать лечения.

Сверхактивная щитовидная железа может повлиять на кого угодно, но она примерно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы сверхактивной щитовидной железы

Сверхактивная щитовидная железа может вызывать широкий спектр симптомов, включая:

Узнайте больше о симптомах сверхактивной щитовидной железы.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы сверхактивной щитовидной железы.

Они спросят о ваших симптомах, и, если они подумают, что у вас проблема с щитовидной железой, они могут организовать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Если анализ крови покажет, что у вас гиперактивная щитовидная железа, вас могут направить на дополнительные тесты для определения причины.

Узнайте больше о диагностике сверхактивной щитовидной железы.

Лечение сверхактивной щитовидной железы

Сверхактивная щитовидная железа обычно поддается лечению.

Основными видами лечения являются:

  • лекарство, которое останавливает выработку вашей щитовидной железой слишком большого количества гормонов щитовидной железы
  • лечение радиоактивным йодом - при котором используется вид радиотерапии для разрушения клеток щитовидной железы, что снижает ее способность вырабатывать гормоны щитовидной железы
  • операция по удалению части или всей щитовидной железы, чтобы она больше не производила гормоны щитовидной железы

У каждого из этих методов лечения есть свои преимущества и недостатки. Обычно вы обращаетесь к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу), чтобы обсудить, какое лечение лучше всего для вас.

Узнайте больше о лечении сверхактивной щитовидной железы.

Причины повышенной активности щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым ваша щитовидная железа может стать сверхактивной.

К ним относятся:

  • Болезнь Грейвса - состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует и повреждает щитовидную железу (примерно у 3 из каждых 4 человек с гиперактивной щитовидной железой есть болезнь Грейвса)
  • уплотнения (узелки) на щитовидной железе - эта дополнительная ткань щитовидной железы может вырабатывать гормоны щитовидной железы, что приводит к слишком высокому уровню ее содержания.
  • Некоторые лекарства, такие как амиодарон, который можно использовать для лечения нерегулярного сердцебиения (аритмии)

Узнайте больше о причинах сверхактивной щитовидной железы.

Другие проблемы

Гиперактивная щитовидная железа иногда может привести к дальнейшим проблемам, особенно если она не лечится или не контролируется должным образом.

К ним относятся:

Узнайте больше об осложнениях сверхактивной щитовидной железы.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2022 г.

,

Симптомы, причины и варианты лечения сверхактивной щитовидной железы

Варианты лечения и профилактика сверхактивной щитовидной железы

Лечение гипертиреоза обычно делится на три категории: блокирование эффектов гормона щитовидной железы с помощью антитиреоидных препаратов, разрушение («удаление») сверхактивной щитовидной железы с использованием радиоактивный йод и хирургическое удаление гиперактивной ткани щитовидной железы.

Предпочтительное лечение зависит от причины и конкретных обстоятельств гипертиреоза у конкретного человека, поэтому важно обсудить варианты с вашим врачом.В целом антитиреоидные препараты имеют то преимущество, что они неинвазивны и обратимы. И хирургия, и радиоактивный йод предлагают более постоянные решения, но, как правило, нарушают нормальную функцию щитовидной железы, что приводит к необходимости пожизненного приема гормонов щитовидной железы.

Лекарства

Двумя основными антитиреоидными препаратами являются метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил (ПТУ). Хотя оба они эффективны при подавлении избытка гормона щитовидной железы, обычно предпочтительнее метимазол, поскольку он с меньшей вероятностью вызывает неприятные побочные эффекты, особенно повреждение печени.

  • Для беременных: Оба лекарства могут быть проблематичными во время беременности, поэтому любая беременная или беременная женщина с гипертиреозом должна убедиться, что ее врач знает о любой возможности беременности.
  • Для людей с болезнью Грейвса: Примерно у каждого четвертого человека с болезнью Грейвса годичного курса антитиреоидных препаратов достаточно для долгосрочного исчезновения симптомов. Однако многим людям в конечном итоге потребуются более радикальные методы лечения, такие как радиоактивная абляция или хирургическая резекция.

Помимо блокирования самого гормона щитовидной железы, лечение тиреотоксикоза часто включает блокирование адреналина (также известного как адреналин), который выделяется при гипертиреозе. Это делается с помощью бета-блокаторов, таких как пропранолол (индерал), которые помогают контролировать учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление и тремор, вызванные избытком адреналина, наблюдаемым при гипертиреозе.

Удаление радиоактивного йода

При пероральном приеме йодных добавок поглощенный йод откладывается в основном в щитовидной железе, где он играет важную роль в производстве гормонов щитовидной железы.Когда поступает радиоактивный йод, щитовидная железа принимает его так же, как и нормальный йод. Это делает радиоактивный йод чрезвычайно полезным как для диагностики, так и для лечения гипертиреоза. При приеме в течение нескольких месяцев радиоактивный йод концентрируется в сверхактивных клетках щитовидной железы, заставляя их медленно сокращаться и отмирать. Неабсорбированный радиоактивный йод выводится из организма, не нанося вреда другим здоровым тканям.

  • Риски для беременных: Может быть вредным для растущего плода или новорожденного и поэтому не подходит для беременных или кормящих женщин.
  • Риск обострения вашего состояния: Он также может вызвать высвобождение накопленного гормона щитовидной железы умирающими клетками. Это может временно усугубить гипертиреоз, поэтому радиоактивный йод часто используется после курса антитиреоидных препаратов, чтобы «охладить» сверхактивную щитовидную железу.
  • Дополнительная добавка: Удаление радиоактивного йода часто настолько эффективно, что снижает активность щитовидной железы ниже нормального уровня, что требует пожизненного приема гормонов щитовидной железы.Это относительно просто и недорого, но означает принимать таблетки каждый день до конца жизни.

Хирургия

Один из окончательных способов вылечить почти любой случай гипертиреоза - просто удалить щитовидную железу. Это делается с помощью относительно простой хирургической процедуры, известной как тиреоидэктомия. В некоторых случаях необходимо удалить только часть щитовидной железы, что называется частичной или субтотальной тиреоидэктомией. Эти операции обычно хорошо переносятся с низким риском побочных эффектов, что делает их привлекательным вариантом для многих людей.

  • Риск повреждения паращитовидных желез: Наиболее частым осложнением является повреждение близлежащих паращитовидных желез, которое может привести к значительным нарушениям уровня кальция в организме.
  • Дополнительная добавка: Подобно радиоактивной абляции, тиреоидэктомия удаляет естественный источник гормона щитовидной железы, что означает, что вам нужно будет принимать дополнительные гормоны щитовидной железы внутрь до конца жизни.

Профилактика

Для большинства людей мало что можно сделать для предотвращения развития гипертиреоза.

  • Спорадические случаи: Большинство случаев считаются спорадическими, что означает, что они возникают неожиданно без очевидного триггера.
  • Случаи, которые можно предотвратить: Несколько конкретных причин, таких как беременность или чрезмерное потребление гормонов щитовидной железы, можно было бы избежать.
  • Случаи, которые нельзя предотвратить: Для большинства людей, гиперактивность щитовидной железы которых вызвана аутоиммунным заболеванием, таким как вирусная инфекция Грейвса, вирусная инфекция или разросшиеся узелки щитовидной железы, мало что нужно сделать для предотвращения этого состояния.

Однако можно сделать одно - избегать табачных изделий. Отказ от курения - хороший совет для всех, но особенно это важно для людей, живущих с болезнью Грейвса. Исследования показали, что глазные симптомы значительно чаще встречаются у курящих людей с болезнью Грейвса. Частично это может быть связано с прямым раздражением глаз дымом, которые при болезни Грейвса часто выступают за защитные веки. Тем не менее, курение, по-видимому, не только усугубляет раздражение, но фактически способствует развитию отека тканей, наблюдаемого при офтальмопатии Грейвса.Поскольку болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза, любой человек с гиперактивной щитовидной железой должен особенно сильно стараться избегать курения. Защита глаз очками также может помочь уменьшить раздражение.

.

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) - Симптомы

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) может вызывать широкий спектр симптомов, хотя вряд ли вы испытаете все из них.

Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно. Для некоторых людей они легкие, но для других они могут быть серьезными и существенно повлиять на их жизнь.

Общие симптомы

Симптомы сверхактивной щитовидной железы могут включать:

Общие признаки

Сверхактивная щитовидная железа также может вызывать следующие физические признаки:

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы или признаки сверхактивной щитовидной железы.Было бы полезно составить список всех ваших симптомов и показать его терапевту.

Эти симптомы и признаки могут иметь несколько причин. Но анализ крови часто помогает определить, вызваны ли они проблемами со щитовидной железой.

Узнайте больше о диагностике сверхактивной щитовидной железы.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2022 г.

,

Смотрите также