Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Потеря голоса после операции на щитовидной железе


Как восстановить голос после операции на щитовидке

       admin      Главная страница » Прощитовидку      Просмотров:   6829

Пропал голос после операции на щитовидке

Железа, секретирующая йодтиронины и вырабатывающая йод, называется щитовидной железой (ЩЖ). Гормоны, продуцируемые ею, — это трийодтиронин и тироксин.

Они принимают участие в регулировании обменных процессов организма, росте определенных клеток.

Выработка этих гормонов происходит в фолликулярных клетках эпителия железы – тироцитах. Кроме того, в ЩЖ образуется и кальцитонин, который является представителем группы пептидных гормонов.

Он восстанавливает костные структуры организма путем встраивания в них фосфата и кальция, а также контролирует разрастания групп остеокластов.

Устройство железы

Имея форму бабочки, щитовидка располагается в области щитовидного хряща, на шее – перед трахеей и под гортанью.

Этот орган имеет в составе две доли, соединенные узкой областью в районе второго-третьего трахейного кольца. С боков трахея также охватывается долями ЩЖ, которая напоминает своим очертанием букву «Н».

Вес этого органа у взрослого человека составляет от двенадцати до двадцати пяти граммов, а объем – от восемнадцати до двадцати пяти миллилитров.

Щитовидная железа обильно снабжается кровью с помощью четырех крупных щитовидных артерий: двух верхних и двух нижних. Они соединяются с сонной артерией снаружи и подключичной артерией внутри.

Кроме того, щитовидная железа получает питание и кислород через малые артериальные ветви боковой и передней поверхности трахеи.

После удаления щитовидки пропал голос

Нарушения в работе железы

Дисфункция щитовидной железы обычно развивается на фоне повышенной или пониженной выработки ее клетками гормонов.

В результате такая дисфункция может приводить к гормональному дисбалансу в организме, вызвать системную дистрофию или ожирение.

Диагностика отклонений в работе железы производится путем анализа ряда показателей крови:

В случае, когда дисфункция органа прогрессирует, не поддается терапевтическому лечению, а также при появлении серьезных эндокринных изменений, вызванных ею, железа удаляется.

К заболеваниям, влекущим за собой операционное удаление щитовидной железы, относят:

Утрата такого важного органа оказывает сильное влияние на эндокринную систему у пациента. Это также влияет на психологическое состояние и на физическую активность человека.

Последствия

После операции на удаление щитовидки пациент может сразу почувствовать болевые ощущения в задней области шеи и в горле. Кроме того, может отекать место операционного вмешательства – сам разрез.

Однако такое самочувствие пациента существенно улучшается в течение двух-трех недель после операции.

Иногда у людей наблюдаются незначительные изменения в голосе, вызванные раздражением гортани из-за использования интубационной трубки во время операции, а иногда и более серьезные нарушения голосового аппарата.

Не во всех операционных случаях происходит удаление органа целиком. При удалении большей части железы в организме образуется недостаток кальция.

Кроме того, после операции могут возникать и такие серьезные последствия, как:

  • Изменения в функционировании околощитовидной железы.
  • Редкие случаи инфицирования операционного шва (всего 0.1 процента случаев).
  • Редкие, но опасные случаи кровотечений (всего 0.2 процента случаев).
  • Возможный рецидив вторичного гипотиреоза и ТТГ – зависимой опухоли, вызванный отсутствием послеоперационной терапии Левотироксином.
  • Хрипота, слабость голоса, голосовая дисфункция, возникающие из-за повреждения возвратного нерва. Иногда наблюдается нарушение функции дыхания.

В большинстве операций по удалению щитовидной железы используют современный метод нейромониторинга. Однако даже его сверхточная работа не может гарантировать целостность нервных узлов после операции.

Прежде всего, это связано с повреждением нервных тканей, обусловленным появлением на них рубцов, гематом и послеоперационных отеков. Осложнения могут присутствовать 3 месяца у пациента.

Нервная дисфункция влияет на двигательную активность половин гортани. В случае, когда она длится менее одного года, говорят о парезе гортани.

Потеря голоса после операции на щитовидной железе

Восстановительный период после операции

Тяжелее всего происходит восстановительный процесс для голосовых функций после операции на щитовидку.

Если через год восстановление голосового аппарата не происходит, то его изменения перерастают в паралич гортани и считаются необратимыми. Большая часть необратимых дисфункций относится к осложнениям после операции на щитовидной железе.

К признакам пареза, возникающего на одной половине гортани, относят:

  • слабость голоса и монотонность интонации;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • если повреждены обе половины гортани, то часто наблюдаются опасное для жизни нарушение функции дыхания – удушье.

Диагностика и лечение голосовой дисфункции

Диагностика и восстановительные процедуры для голоса после операции на щитовидке проходят под наблюдением врача-фониатра.

Он определяет поврежденный участок нерва с помощью таких методов, как:

  • видеостробоскопия;
  • непрямая ларингоскопия;
  • видеоларингоскопия.

С помощью ларингоскопии выявляется состояние голосовых связок, а при использовании видеостробоскопии делается оценка их нормального функционирования.

В результате комплексного применения этих методов удается проследить даже самые малые, почти не заметные, движения связок. Это дает возможность выявить характер дисфункции складки: неврологический или механический.

Многие пациенты интересуются, как можно быстро восстановить голосовые функции после оперативного вмешательства.

Во-первых, за период времени от шести до двенадцати месяцев после операции восстановление голоса возможно само по себе в случае, если двигательные нервы повреждены лишь частично и незначительно.

Во-вторых, за этот же период времени бывает частичное самостоятельное восстановление голосовых функций.

В-третьих, за данный период времени наилучших результатов по восстановлению голоса добиваются те пациенты, которые получают лекарственную терапию, посещают сеансы физиотерапии, фонопедической коррекции и тесно взаимодействуют с фониатром.

Сеансы физиотерапии существенно улучшают состояние пациента, воздействуя на нервно-мышечную проводимость гортани.

В курсе фонопедической коррекции для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений, позволяющий восстановить работу речевого аппарата.

Стоит подчеркнуть, что ответить однозначно на вопрос насчет того, можно ли и как восстановить голос после операции невозможно, т.к. на это влияет состояние пациента в послеоперационный период и особенности его здоровья.

    

Чего ожидать после операции на щитовидной железе

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • НовостиLanding Page
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
.

Жизнь после операции | Рак щитовидной железы

Если вам удалили всю щитовидную железу, вы должны принять таблетки тироксина для замены гормонов, которые обычно вырабатывает ваша щитовидная железа.Гормоны щитовидной железы необходимы для поддержания нормального функционирования процессов в организме. Это называется метаболизмом.

Без гормонов щитовидной железы вы чувствуете сильную усталость и недостаток энергии. Вам нужно будет принимать эти таблетки каждый день до конца жизни.

Таблетки маленькие и примерно такого же размера, как искусственный подсластитель. Ваш специалист или терапевт будут внимательно следить за вами, и вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень гормонов в вашей крови.

Ваш врач может изменить дозу вашей таблетки, если у вас слишком высокий или слишком низкий уровень гормонов. Как правило, это не проблема и не должно мешать вам выполнять все повседневные дела, которые вы делали до операции. После лечения рака щитовидной железы людям часто требуется более высокая доза тироксина, чем людям, которые принимают тироксин, потому что у них малоактивная щитовидная железа.

Возможно, вам придется принимать таблетки тироксина, даже если вам удалили только часть щитовидной железы.Если у вас был фолликулярный рак щитовидной железы или папиллярный рак щитовидной железы, гормоны могут помочь остановить рецидив рака. Они мешают вашему организму вырабатывать другой гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ может способствовать росту этих типов клеток рака щитовидной железы.

.

% PDF-1.4 % 376 0 объект > endobj Xref 376 122 0000000016 00000 н. 0000003731 00000 н. 0000003967 00000 н. 0000004096 00000 н. 0000004154 00000 н. 0000004503 00000 н. 0000004718 00000 н. 0000004867 00000 н. 0000005082 00000 н. 0000005230 00000 н. 0000005445 00000 н. 0000005594 00000 н. 0000005765 00000 н. 0000005911 00000 н. 0000006082 00000 н. 0000006228 00000 п. 0000006399 00000 н. 0000006547 00000 н. 0000006718 00000 н. 0000006866 00000 н. 0000007037 00000 н. 0000007183 00000 н. 0000007323 00000 н. 0000007473 00000 н. 0000007613 00000 н. 0000007761 00000 н. 0000007901 00000 н. 0000008049 00000 н. 0000008189 00000 п. 0000008339 00000 п. 0000008479 00000 н. 0000008629 00000 н. 0000008791 00000 н. 0000008938 00000 н. 0000009314 00000 п. 0000009515 00000 н. 0000009884 00000 н. 0000010390 00000 п. 0000010493 00000 п. 0000010530 00000 п. 0000010696 00000 п. 0000011088 00000 п. 0000012723 00000 п. 0000013008 00000 п. 0000013180 00000 п. 0000013391 00000 п. 0000013777 00000 п. 0000015496 00000 п. 0000015806 00000 п. 0000016043 00000 п. 0000016221 00000 п. 0000016735 00000 п. 0000016804 00000 п. 0000017358 00000 п. 0000018092 00000 п. 0000018294 00000 п. 0000018554 00000 п. 0000018751 00000 п. 0000019165 00000 п. 0000019523 00000 п. 0000019684 00000 п. 0000021479 00000 п. 0000021698 00000 п. 0000021879 00000 п. 0000023509 00000 п. 0000023671 00000 п. 0000025499 00000 п. 0000027372 00000 п. 0000028984 00000 п. 0000030411 00000 п. 0000030696 00000 п. 0000032407 00000 п. 0000038512 00000 п. 0000038541 00000 п. 0000103009 00000 п. 0000105491 00000 п. 0000108363 00000 п. 0000108656 00000 н. 0000111225 00000 н. 0000111617 00000 н. 0000111947 00000 н. 0000112144 00000 н. 0000115029 00000 н. 0000115325 00000 н. 0000115383 00000 п. 0000115834 00000 н. 0000116033 00000 н. 0000116441 00000 н. 0000116509 00000 н. 0000116884 00000 н. 0000117089 00000 н. 0000117503 00000 н. 0000118046 00000 н. 0000118177 00000 н. 0000136483 00000 н. 0000136522 00000 н. 0000137069 00000 н. 0000137203 00000 н. 0000159481 00000 н. 0000159520 00000 н. 0000160053 00000 н. 0000160174 00000 п. 0000175848 00000 н. 0000175887 00000 н. 0000179225 00000 н. 0000179288 00000 н. 0000179551 00000 н. 0000179667 00000 н. 0000179787 00000 н. 0000179930 00000 н. 0000180091 00000 н. 0000180244 00000 н. 0000180377 00000 н. 0000180532 00000 н. 0000180744 00000 н. 0000180986 00000 п. 0000181139 00000 н. 0000181276 00000 н. 0000181457 00000 н. 0000181594 00000 н. 0000181725 00000 н. 0000002736 00000 н. трейлер ] / Назад 520745 >> startxref 0 %% EOF 497 0 объект > поток h ޔ SYlW = o'5 Т.'v Ռ% jvBB a3 [(KH

.

Улучшение голосовых исходов после операций на щитовидной железе

Александрия, Вирджиния - Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи Во вторник Фонд опубликовал новое руководство по клинической практике «Улучшение голоса. Результаты после операции на щитовидной железе », чтобы признать важность голоса пациента и потенциальное влияние на него хирургии щитовидной железы.

«За последние три десятилетия количество операций на щитовидной железе утроилось, - сказала Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины руководящий стул."Это новое руководство поможет научить врачей и пациентов важности голоса. результаты после операции на щитовидной железе, шаги, которые можно предпринять во время операции для сохранения голоса, и доступные варианты реабилитации голоса ».

Первое национальное научно-обоснованное руководство по улучшению голосовых исходов после операции на щитовидной железе. разработан мультидисциплинарной комиссией, в которую вошли потребители, врачи, специализирующиеся на отоларингология-хирургия головы и шеи, общая хирургия, эндокринология, внутренние болезни, семья медицины, анестезиологии, представителей речевой патологии и сестринского дела.

Исследования показывают, что временные проблемы с голосом могут возникать у 80 процентов пациентов после лечения щитовидной железы. операция. По оценкам, от 118 000 до 166 000 пациентов в США ежегодно подвергаются тиреоидэктомии. Заболеваемость раком щитовидной железы продолжает расти и поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.

Рекомендации данного руководства были разработаны, чтобы дать врачам и хирургам возможность оптимизировать голосовую связь. результаты для взрослых пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе, а также информирование пациентов о потенциальных влиять на их голос и консультировать тех пациентов, чей голос действительно изменился после операции, по поводу варианты реабилитации.

###

Otolaryngology-Head and Neck Surgery - официальный научный журнал Американской академии медицинских наук. Отоларингология - Фонд хирургии головы и шеи (AAO-HNSF). Руководство было опубликовано как приложение к июньскому выпуску журнала.

Авторы руководства: Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины; Грегори В. Рэндольф, доктор медицины; Майкл Д. Зайдман, доктор медицины; Ричард М. Розенфельд, доктор медицины, магистр здравоохранения; Питер Ангелос, доктор медицины, доктор философии; Джули Баркмайер-Кремер, PhD, CCC-SLP; Майкл С.Беннингер, доктор медицины; Джоэл Х. Блюмин, доктор медицины; Грегори Деннис, доктор медицины; Джон Хэнкс, MD; Меган Р. Хеймарт, доктор медицины; Ричард Т. Клоос, доктор медицины; Бренда Силс, доктор философии, магистр здравоохранения; Джерри М. Шрайбштейн, MD; Мак А. Томас, доктор медицины; Кэролайн Уоддингтон, MS, FNP; Барбара Уоррен, PsyD, Med; Питер Дж. Робертсон, MPA.

Представители СМИ, желающие получить копию руководства, должны связаться с: Кэти Льюис по телефону 1-703- 535-3767 или [email protected]

Информационный бюллетень: Улучшение голосовых исходов после операции на щитовидной железе

«За последние три десятилетия количество операций на щитовидной железе утроилось.Это новое руководство поможет обучить врачей и пациентам важны исходы голоса после операции на щитовидной железе, шаги, которые можно предпринять во время операции, чтобы сохранить голос и доступные варианты восстановления голоса ". -Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины, руководящий стул

Ваш голос и операция на щитовидной железе:

  • Частота операций на щитовидной железе за последние три десятилетия выросла втрое: от 118 000 до 166 000 пациентов в В США ежегодно проводится тиреоидэктомия.
  • Заболеваемость раком щитовидной железы продолжает расти и поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.
  • Временные проблемы с голосом могут возникать у 80 процентов пациентов после операции на щитовидной железе.

Почему так важно Руководство по голосовым результатам?

  • Первое - и единственное - национальное научно обоснованное руководство по улучшению речевых исходов после операций на щитовидной железе.
  • Создано мультидисциплинарной комиссией, включая потребителей, врачей-отоларингологов-зав. хирургия шеи, общая хирургия, эндокринология, внутренняя медицина, семейная медицина и анестезиология, и представители речевой патологии и сестринского дела.
  • Разработано с использованием запланированного протокола для обеспечения действенных, действенных и заслуживающих доверия рекомендаций.

Какова цель Руководства по голосовым результатам?

  • Чтобы признать важность голоса пациента и возможное влияние операции на щитовидной железе на голос.
  • Для расширения возможностей врачей и хирургов по оптимизации голосовых исходов для пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе.
  • Информировать пациентов о потенциальном влиянии операции на щитовидной железе на их голос.
  • Консультировать пациентов по вариантам реабилитации для тех, чей голос изменился после операции.

Какие важные моменты отмечены в руководстве?

  • Перед операцией на щитовидной железе необходимо оценить голос пациента.
  • Пациенты с нарушением голоса, раком щитовидной железы с подозрением на экстратироидное расширение или лица, которые перенесшие ранее операцию на шее, перед операцией следует проверить подвижность голосовых складок.
  • Пациенты должны быть осведомлены о возможном влиянии операции на щитовидной железе на их голос.
  • Хирурги должны информировать анестезиологов об отклонениях от нормы предоперационной оценки гортани.
  • Хирурги должны определить возвратный гортанный нерв во время операции на щитовидной железе.
  • Хирурги должны принять меры для сохранения наружной ветви верхнего гортанного нерва.
  • Хирурги могут контролировать электромиографию гортани во время операции на щитовидной железе.
  • После операции необходимо оценить голос пациента.
  • Пациентам с изменением голоса после операции на щитовидной железе необходимо исследовать подвижность голосовых связок.
  • Пациентов с аномальной подвижностью голосовых складок следует направлять к отоларингологу.
  • Пациентам с изменением голоса или аномальной подвижностью голосовых связок следует проконсультировать по поводу голосовой реабилитации.

О AAO-HNS:

Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи (http: // www. entnet. org ), один из старейших медицинских ассоциации в стране представляют около 12000 врачей и смежных медицинских специалистов, которые специализируются в диагностике и лечении заболеваний ушей, носа, горла и связанных структур головы и шеи. В Академия обслуживает своих членов, способствуя развитию науки и искусства медицины, связанных с отоларингологии и представляя специальность по государственным и социально-экономическим вопросам.Организация видение: «Расширение возможностей отоларингологов-хирургов головы и шеи для оказания наилучшего ухода за пациентами». AAO-HNS Фонд работает над продвижением искусства, науки и этической практики отоларингологии - хирургии головы и шеи с помощью образование, исследования и обучение на протяжении всей жизни.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! посредством участвующих организаций или для использования любой информации через систему EurekAlert.

.

Смотрите также