Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

После удаления щитовидной железы судороги


Судороги после удаления щитовидной железы причины лечение

Гипопаратиреоз – заболевание, возникающее вследствие нарушения рецепторов ткани, или при дефиците паратиреоидного гормона, который регулирует функцию фосфорно-кальциевого обмена. Болезнь встречается редко в 0,3-0,4% случаев, для её возникновения ограничений по возрасту не существует.

В результате недостатка парагормона, происходит повышение уровня фосфатов и снижение в крови уровня кальция. По этой причине нарушается минерально-щелочной баланс и меняется проницаемость клеточных мембран. Человек в результате этого начинает испытывать большое нервно-мышечное напряжение, доходящее до судорог.

Судороги очень болезненны, их продолжительность может быть от минуты, до нескольких часов. Они могут появиться неожиданно и сопровождаться пониженным или повышенным артериальным давлением, бледностью кожи, поносом, рвотой, урежением или учащением сердцебиения.

Причины развития заболевания

Гипопаратиреоз развивается в основном, при недостаточной выработке паратиреоидного гамона околощитовидными железами. А также гипопаратиреоз может возникнуть в результате следующих факторов:

  • Дефицит магния в крови – приводит к нарушению функций околощитовидных желез;
  • Лучевая терапия, при раковых заболеваниях шеи и головы, или лечение гипертиреоза радиоактивным йодом – разрушающе влияет на околощитовидные железы;
  • Врождённый гипопаратиреоз – это заболевание характеризуется нарушением функций щитовидной железы, или их отсутствием вовсе. Иногда причиной может быть недостаточное функционирование других желез, которые вырабатывают гормоны;
  • Приобретённый гипопаратиреоз – эта форма заболевания, которая развивается, при повреждении или хирургическом удалении околощитовидных желез.

Пониженный показатель паратиреоидного гормона способствует снижению кальция в плазме крови и костной ткани. Гипопаратиреоз часто появляется после проведения операции на щитовидной железе (в послеоперационный период).

Какие существуют формы гипопаратиреоза?

Существуют 3 формы течения заболевания:

  1. Гипопаратиреоз в острой ферме – характеризуется тяжёлыми и частыми судорогами.
  2. Гипопаратиреоз в хронической форме – приступы возникают редко, но спровоцированы они могут быть многими факторами: нервным напряжением, стрессом, психической травмой, инфекцией и физической нагрузкой. Обострение происходит весной и осенью. Если подобрано правильное лечение, то частых и продолжительных приступов удаётся избежать.
  3. Гипопаратиреоз в латентной форме – видимые симптомы отсутствуют. Диагностика является единственным способом, благодаря которому можно выявить гипопаратиреоз.

Также гипопаратиреоз делится на классы с учётом причин, в результате которых, проявляется заболевание:

  • Послеоперационный период – последствие операции, проводимой на щитовидной железе или области шеи;
  • Посттравматический гипопаратиреоз, возникает вследствие воздействия на организм инфекции или в результате облучения;
  • Врождённый гипопаратиреоз – развивается, как следствие патологии внутриутробного развития;
  • Идиопатический и аутоиммунный гипопаратиреоз.

Идиопатический гипопаратиреоз у детей развивается чаще, чем у взрослых в совокупности с повреждением других желез.

Симптомы проявления заболевания

Гипопаратиреоз развивается проявлениям множества симптомов, но более частыми являются судорожные припадки.

Гипопаратиреоз у детей проявляется симптомами ларингоспазм с характерным оцепенением, мышечными спазмами, покалыванием вокруг рта, в ногах, руках.

Симптом при гипопаратиреозе – рука “акушера”

Гипопаратиреоз включает в себя 4 группы синдромов, имеющих одинаковые признаки и характеризующиеся определённым состоянием организма:

  • Трофические нарушения питания тканей;
  • Нарушения мозговой деятельности;
  • Синдром изменения вегетативных функций и чувствительности;
  • Судорожный, атонический синдром.

Гипопаратиреоз, также может проявляться, в виде симптомов вегетативных нарушений: нарушение зрения, снижение слуха, звон в ушах, головокружение, обмороки, а также сильная потливость. Может нарушиться чувствительность рецепторов, в результате этого повышается восприятие к громким звукам, резкие ощущения холода и жары, сладкой и горькой пищи.

При хронической форме, возникают симптомы трофических нарушений: меняется состояние кожи, она становится сухая и начинает шелушиться; развиваются грибковые заболевания, экзема; перестают расти волосы; повреждается зубная ткань, особенно у детей в период формирования зубов. У взрослых развивается кариес. Гипопаратиреоз у детей, может стать причиной, отставания в росте, от своих сверстников.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания особой сложности не представляет, так как гипопаратиреоз имеет характерные, прямые симптомы – в первую очередь судороги. Диагноз врач ставит на основании анамнеза.

Лабораторная диагностика включает в себя исследования анализов крови и мочи на наличие паратгормона, уровня Р и Са. Гипопаратиреоз определяют по сниженной концентрации паратгормона в плазме крови, гипофосфатурии, гипокальцеурии, гипокальциемии и гиперфосфатемии.

Диагностика с помощью рентгенограммы, позволяет выявить гипопаратиреоз, наличие у человека остеосклероза, обызвествления хрящей рёбер.

Диагностика по МРТ позволяет выявить симптомы, осложнений головного мозга, подкожной клетчатки, отложение во внутренних органах Са.

Что бы выявить гипопаратиреоз в скрытой форме, проводятся пробы с гипервентиляцией на повышенное определение судорожной готовности.

Лечение заболевания

Лечение при остром приступе гипопаратиреоза проводят в стационаре. Больному вводят внутривенно раствор глюконат кальция или препараты кальцитриола. Назначается лечение с помощью седативных и спазмолитических средств. К ним относятся:

  • Фенобарбитал, реланиум;
  • Папаверин, но-шпа.

Гипопаратиреоз в хронической форме, во время лечения, требует включение в ежедневный рацион диетического питания. В него должны входить продукты бедные фосфором, но богатые кальцием, а также содержащие витамин Д, к ним относятся:

  • Цветная капуста;
  • Шиповник;
  • Печень рыбы;
  • Яичный желток.

Из-за содержания фосфора почти во всех продуктах, для понижения его всасываемости показан гидроксид алюминия, он связывает элемент в кишечнике. Назначают также, препараты содержащие витамин Д и кальций.

Гипопаратиреоз в последнее время лечат и хирургическим методом. Лечение заключается в трансплантации паращитовидных желез. Хирургическое лечение заболевания, при дефиците гормонов в щитовидной и паращитовидных железах, в послеоперационный период, назначают в результате следующих показателей:

  • При низких показателях сывороточного кальция и паратгормона;
  • При аутоиммунных, врождённых формах гипопаратиреоза, послеоперационный период, когда обычные методы лечения бессильны.

Гипопаратиреоз – заболевание серьёзное, и чтобы прогноз для жизни был благоприятным, нужно находиться под постоянным наблюдением эндокринолога, который будет держать под контролем течение заболевания и проводить терапию 1 раз в 3 месяца. Необходимо также проходить 1 раз в 6 месяцев осмотр окулистом и делать томографию головного мозга.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекцию
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет производить достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

после удаления может вырасти щитовидная железа | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

56-летний участник спросил:

42-летний опыт Эндокринология

Да: после частичного удаления оставшаяся щитовидная железа вырастет. Если этот остаток щитовидной железы здоров, он может легко вырабатывать достаточно гормона щитовидной железы, чтобы поддерживать ваш ... Подробнее

45-летний участник спросил:

42 года опыта Эндокринология

Железы растут: если бы не вся щитовидная железа была После удаления остаток, скорее всего, вырастет снова, особенно если ТТГ был немного высоким или нормальным (ТТГ является стимулом для роста... Подробнее

63-летняя женщина спросила:

56 лет опыта Аллергия и иммунология

Остаток: Вероятно, это остатки оставшейся ткани щитовидной железы. Иногда растет, чтобы удовлетворить спрос. С другой стороны, это может быть просто ... Подробнее

36-летний мужчина спросил:

27-летний опыт работы в хирургии ЛОР, головы и шеи

Тиреоидэктомия: часть или вся щитовидная железа удалено. Это может быть связано с симптомами, вызывающими чрезмерно большую щитовидную железу, или с доброкачественным заболеванием... Читать далее .

3 причины, по которым вам следует избегать операции на щитовидной железе

Если у вас заболевание щитовидной железы и вы планируете операцию на щитовидной железе, я собираюсь обсудить три причины, по которым вы, возможно, захотите отказаться от этой процедуры. Конечно, некоторым людям действительно нужно удалить щитовидную железу хирургическим путем. Например, некоторые типы рака щитовидной железы требуют частичного или полного удаления щитовидной железы. А некоторые узлы щитовидной железы, которые оказывают давление на структуры шеи, возможно, потребуется удалить хирургическим путем.

Я лично не могу никому сказать, чтобы он не делал операцию на щитовидной железе, если это ему рекомендовал эндокринолог или другой врач. Все, что я могу сделать, это рассказать им о других возможностях, которые у них могут быть в зависимости от их индивидуального состояния, а затем позволить им принять обоснованное решение.

В любом случае, вот три причины, по которым вам стоит отказаться от операции на щитовидной железе:

Причина № 1: Это может не устранить причину вашего заболевания щитовидной железы. Помните, что при многих заболеваниях щитовидной железы неисправная щитовидная железа не является причиной заболевания. Например, у человека с гипертиреоидным заболеванием могут быть крайние симптомы, и обычно ему предлагают три варианта: 1) антитиреоидные препараты, 2) радиоактивный йод и 3) операция на щитовидной железе. К счастью, операция на щитовидной железе обычно не рекомендуется людям с гипертиреозом и болезнью Грейвса. Но есть люди, которым в конечном итоге удаляют щитовидную железу, хотя им, возможно, помогли естественные методы лечения.

Рак щитовидной железы и узелки щитовидной железы - два других обстоятельства, при которых врач может порекомендовать операцию на щитовидной железе. Я не собираюсь углубляться в дискуссию о том, следует ли кому-то с раком щитовидной железы делать операцию, но скажу, что не каждый случай рака щитовидной железы требует тиреоидэктомии. Поэтому, если мне поставили диагноз «рак щитовидной железы», я не утверждаю, что мне не сделали бы операцию на щитовидной железе, если бы она была рекомендована. Но даже в случае рака я твердо верю, что выяснение первопричины этого заболевания означает, что его можно вылечить.Итак, еще раз, хотя я мог бы в конечном итоге выбрать операцию на щитовидной железе, если бы мне когда-либо поставили диагноз рак щитовидной железы, я почти уверен, что сначала попробую определить, есть ли какой-либо способ вылечить это состояние.

Узлы щитовидной железы - еще одна причина, по которой некоторым людям в конечном итоге делают операцию на щитовидной железе. Опять же, бывают случаи, когда людям с узлами щитовидной железы действительно требуется операция, например, если узелок злокачественный или давит на определенные структуры шеи.Но есть также много случаев, когда доброкачественный узелок щитовидной железы не нужно удалять хирургическим путем. Это особенно верно, если у человека нет симптомов. Но даже если они испытывают симптомы щитовидной железы, естественный протокол лечения щитовидной железы может исправить эту проблему, сделав операцию на щитовидной железе ненужной.

Причина № 2: Есть риски. Хотя некоторые люди убеждены, что операция на щитовидной железе будет решением их проблемы, какой бы она ни была, существуют риски, связанные с любым типом хирургии, включая операцию на щитовидной железе.Прежде всего, тот, у кого полностью удалена щитовидная железа, станет гипотиреозом на всю оставшуюся жизнь. Очевидно, что если у них злокачественная форма рака щитовидной железы, то операция на щитовидной железе может быть единственным вариантом. Однако, если предположить, что у человека нет злокачественного новообразования щитовидной железы, тогда действительно необходимо осознавать потенциальные последствия удаления щитовидной железы.

Помимо возможности навсегда стать гипотиреозом, хирургическая процедура иногда может создать другие проблемы.Операция на щитовидной железе может вызвать повреждение гортанного нерва, а также паращитовидных желез. А если вы проведете собственное исследование, то увидите, что осложнения после операции на щитовидной железе не так уж редки.

Из-за этих рисков хирургическое вмешательство на щитовидной железе обычно должно быть последним средством после того, как все остальные варианты оказались неудачными. Так что да, я допускаю, что есть ситуации, когда операция может быть первым и единственным вариантом, например, при опасном для жизни состоянии, когда не удалить щитовидную железу быстро, человек может умереть.К счастью, такая ситуация встречается нечасто, и поэтому у большинства людей с заболеваниями щитовидной железы будет возможность изучить другие варианты лечения, прежде чем выбирать операцию на щитовидной железе.

Причина № 3: Естественные методы лечения щитовидной железы могут вернуть ваше здоровье в норму. В зависимости от вашего состояния, протокол естественного лечения щитовидной железы потенциально может восстановить функцию вашей щитовидной железы до нормального состояния, что позволит вам избежать хирургического вмешательства на щитовидной железе, а также других традиционных методов лечения, которые только контролируют симптомы.Причина, по которой естественные методы лечения работают так хорошо, заключается в том, что они пытаются вылечить причину заболевания щитовидной железы, которая, как упоминалось ранее, обычно не связана с неисправностью самой щитовидной железы.

Итак, из чего состоит протокол естественного лечения щитовидной железы? Что ж, это почти наверняка потребует изменения некоторых факторов образа жизни, таких как то, что вы едите, сколько вы спите каждую ночь, насколько хорошо вы справляетесь со стрессом в своей жизни и т. Д. Некоторым людям это может показаться достаточно простым, чтобы они будут пытаться самостоятельно лечить свое состояние, правильно питаясь и принимая пищевые добавки.Хотя правильное питание и прием пищевых добавок определенно могут помочь, обычно этого недостаточно для восстановления нормального здоровья.

В результате рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом, который полностью оценит ваше состояние и определит, подходите ли вы для протокола естественного лечения щитовидной железы. Очевидно, что ни один врач не может гарантировать, что вам удастся избежать операции, но со всеми потенциальными рисками, связанными с операцией на щитовидной железе, стоит попробовать естественные методы лечения.Многие люди с заболеваниями щитовидной железы, которым сказали, что им потребуется операция на щитовидной железе, избегали этой процедуры после соблюдения протокола естественного лечения щитовидной железы.

Так что не исключайте автоматически естественные методы лечения только потому, что вам сказали, что операция - единственный вариант. И даже если вы решите, что естественные методы лечения не для вас, все же неплохо было бы получить второе мнение от другого эндокринолога или врача до операции на щитовидной железе.Таким образом, если вам сделают операцию, вы, надеюсь, не пожалеете о своем выборе.

Другие статьи, которые вы можете прочитать:

Когда следует беспокоиться о узелках щитовидной железы?

Антитела к щитовидной железе и аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы и естественные методы лечения

Вы скептически относитесь к естественным методам лечения щитовидной железы?

Естественное лечение щитовидной железы после терапии радиоактивным йодом

.

Смотрите также