Почему удаляют щитовидную железу

Операцию по удалению щитовидной железы чаще всего проводят тогда, когда больше невозможно восстановить полноценную работу этого органа и тогда, когда дальнейшее его нахождение в организме может привести к тяжёлым последствиям для здоровья и жизни.

Бояться удаления не нужно, ведь современная медицина в состоянии проводить такие операции с минимальным риском.

В каких случаях необходимо удаление щитовидной железы

При травмах и тяжких нарушениях деятельности щитовидной железы назначают её удаление. Данная хирургическая операция носит название тиреоидэктомия.

1. Опухоль (злокачественная). Раковые опухоли, которые не поддаются лечению, однозначно, нужно удалять. Необходимость проведения удаления железы подтверждает врач после того, как все остальные способы сохранить орган исчерпали свою эффективность.
2. Токсический зоб с большим количеством узлов. Показания к удалению щитовидной железы всегда однозначны. Не следует слушать советов народных целителей, препятствующих вашему согласию на операцию. Как правило, решение о том, что железу необходимо удалять, врач принимает тогда, когда лечить уже нечего. Дальнейшее оставление органа может привести человека к тяжёлым, необратимым последствиям для здоровья и даже гибели.

Причины удаления щитовидной железы у женщин

Удаление щитовидной железы: виды операций

Тиреоидная хирургия (Хирургия щитовидной железы)

1. Экстрафасциальная. Самый радикальный метод оперирования щитовидки, гарантирующий полное удаление поражённой области. Такие операции более рискованные, поскольку могут затронуть и повредить некоторые очень важные органы, нервы, сосуды, которые прилегают к области щитовидки. Высок риск повреждения расположенных рядом вспомогательных желёз. Однако, именно этот вид операций производится при наиболее опасных (раковых) поражениях щитовидной железы.
2. Субфасциальная. При отсутствии ракового образования в щитовидной железе применяют второй вид оперативного воздействия. Он менее травмирующий, гарантирует удаление узлового поражения, без тяжёлых повреждений всего тела железы и близлежащих тканей.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Осложнения при удалении щитовидной железы

• послеоперационный гипотиреоз. Закономерное последствие хирургического вмешательства на щитовидной железе. Функции удалённого эндокринного органа больше нечему выполнять в полной мере. Образуется острое состояние гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидки, ведущее к тяжким расстройствам обмена веществ. Постепенно функции удалённой железы возьмут на себя гипофиз и гипоталамус, руководствуя постепенному уравновешению гормонального баланса в организме.
• повреждение возвратного нерва. Операции на органах шеи являются рискованными в плане развития побочных эффектов. Близость важных кровеносных сосудов, нервных столбов и протоков желёз не дают шанс врачу – хирургу на малейшую ошибку. Парез возвратного нерва может произойти и из-за послеоперационных воспалений, отёков близлежащих тканей. Нарушение его работы приводит к утрате полноценного функционирования органов гортани. Пациент не может самостоятельно глотать, отмечается не закрытие клапана, охраняющего вход в трахею от содержимого глотки при приёме пищи. Изменяется голос. Он становится грубым, сиплым.
• Гипопаратиреоз. Острое состояние, являющееся закономерностью при удалении щитовидки. Нарушается содержание ионов кальция в крови. Данное состояние опасно тем, что кальция – участник обменных процессов, нарушение которых «запускает» механизмы развития других заболеваний.
• Кровотечения. После операции необходимо оставлять в полном покое оперированную область. При проведении операции следует соблюдать предельную осторожность. Риск повреждения кровеносных сосудов максимально высок, поскольку данная область богата на кровоснабжение. Внутренние кровотечения сложно диагностировать. Они ведут к критической потери крови.

Неудобства, сопровождающие послеоперационный период у всех пациентов:

Все эти проблемы постепенно уйдут, как только пройдёт реабилитационный период. У некоторых пациентов наблюдается некоторое сохранение этих последствий. Но это не такая уж большая проблема, учитывая ту страшную угрозу, от которой больного спасла операция.

• Никакого самолечения. Вмешательство в деятельность эндокринной системы является очень серьёзным действием для организма. Неграмотное отношение к своему здоровью (тем более, следование советам «знающих» знакомых) может обернуться большой непоправимой бедой.
• Постоянный контроль лечащего врача. Жизнь после операции следует достаточно размеренная. Но для мониторинга состояния и предотвращения возникновения осложнений, необходимо периодически посещать врача и сдавать назначенные профилактические анализы.
• Правильное питание. Соблюдение системы правильного питания показано всем людям, пережившим какое-либо серьёзное заболевание или оперативное вмешательство. Из рациона необходимо исключить тяжёлые для организма и системы пищеварения продукты: жареное, острое, алкоголь, пищу, насыщенную химикатами, приправами и консервантами. Разнообразное питание, частое употребление фруктов, овощей и зелени поддержат иммунитет. Содержащие йод продукты (морепродукты, морская капуста, моллюски, морская рыба) необходимо кушать периодически и равномерно по времени, так как «депо» этого препарата теперь удалено.
• Отмена инвалидности. У всех пациентов, перенесших операцию по удалению щитовидки, развивается опасное эндокринное состояние. Без применения специальных препаратов, стабилизирующих гормональный фон, жизнедеятельность организма стоит под серьёзной угрозой. Они способствуют скорому восстановлению способности организма контролировать своё состояние. Врачом назначаются препараты тироксина в дозировках, соответствующих грамотному лечению в каждом конкретном случае. Больному на весь период реабилитации назначается статус пенсионера по инвалидности третьей группы. Пугаться этого не следует. Статус инвалида в этом случае не лишает человека трудоспособности. Необходимые лекарственные препараты, согласно закону о здравоохранении, инвалидам выдаются бесплатно.

Направления врача на операцию не должно восприниматься, как приговор к дальнейшему жалкому, зависимому от лекарств, существованию.

При соблюдении предписаний лечащего врача, бывший больной может вести совершенно нормальную, полноценную жизнь.

Процедура, побочные эффекты и выздоровление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая находится в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

• Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
• Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
• У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

• Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
• Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
• Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

• инфекцию
• кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
• повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
• повреждение паращитовидной железы

четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет производить достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

• Дыхание
• ЧСС
• Центральная и периферическая нервная система
• Масса тела
• Мышечная сила
• Менструальные циклы ›
• Температура тела
• Уровни холестерина
• Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

• Трийодтиронин (T3)
• Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

• Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
• Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

• Беспокойство
• Раздражительность или капризность
• Нервозность, гиперактивность
• Потливость или чувствительность к высоким температурам
• Дрожание (тряска) рук
• Выпадение волос
• Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

• Проблемы со сном
• Усталость и утомляемость
• Сложность концентрации
• Сухая кожа и волосы
• Депрессия
• Чувствительность к холоду
• Частые, тяжелые месячные
• Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

• Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
• Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
• Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или кадыка на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

• Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
• Аномальный рост щитовидной железы
• Узлы или уплотнения в щитовидной железе
• Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

• Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
• Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
• Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
• Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или образования в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
• Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, хотя у женщин и людей старше 30 лет чаще всего развивается это заболевание.
• Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

Заболевания щитовидной железы: гормоны, рак, врачи, лекарства, хирургия

Щитовидная железа - самая большая железа шеи. Он расположен в передней (передней) части шеи под слоями кожи и мышц. Щитовидная железа имеет форму бабочки, два крыла которой представлены левой и правой долями щитовидной железы, которые охватывают трахею. Единственная функция щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы. Этот гормон действует практически на все ткани тела, где он увеличивает клеточную активность. Таким образом, функция щитовидной железы - регулирование метаболизма в организме.

Распространенные проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа подвержена нескольким очень разным проблемам, некоторые из которых очень распространены. Эти проблемы можно разбить на [1] проблемы, связанные с выработкой гормона (слишком много или слишком мало), [2] проблемы, связанные с усиленным ростом щитовидной железы, вызывающим сжатие важных структур шеи или просто появляющимся в виде массы в шея, [3] образование узелков или шишек в щитовидной железе, которые вызывают беспокойство из-за наличия рака щитовидной железы, и [4] те, которые являются злокачественными.Каждая тема, связанная с щитовидной железой, рассматривается отдельно и проиллюстрирована фактическими рентгеновскими снимками пациентов и изображениями, чтобы облегчить понимание. Информация на этом веб-сайте предназначена для предоставления вам более подробной и комплексной информации по мере того, как вы читаете дальше.

• Гипертиреоз ~ Гипертиреоз означает слишком много гормона щитовидной железы. Текущие методы, используемые для лечения пациентов с гипертиреозом, включают радиоактивный йод, антитиреоидные препараты или хирургическое вмешательство. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и подбирается индивидуально для каждого пациента.Часто ситуация подсказывает, что подходят все три метода, в то время как другие обстоятельства диктуют единственный лучший терапевтический вариант. Хирургия - наименее распространенный метод лечения гипертиреоза. Подробно описаны различные причины гипертиреоза.
  
• Гипотиреоз ~ Гипотиреоз означает слишком мало гормонов щитовидной железы и является распространенной проблемой. Фактически, гипотиреоз часто присутствует в течение нескольких лет, прежде чем он будет обнаружен и лечится.Существует несколько распространенных причин, каждая из которых подробно описана. Гипотиреоз может быть связан даже с беременностью. Лечение всех типов гипотиреоза обычно простое.
  
• Тиреоидит ~ Тиреоидит - это воспалительный процесс, протекающий в щитовидной железе. Тиреоидит может проявляться рядом симптомов, таких как жар и боль, но он также может проявляться как незначительные признаки гипо- или гипертиреоза. Существует ряд причин, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.Каждый из них описан на этом сайте.

Популярные темы, связанные с диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы

EndocrineWeb охватывает широкий спектр тем о щитовидной железе, отвечая на любые общие вопросы, а также чтобы проинформировать вас. Из более чем 30 страниц, посвященных щитовидной железе, вот некоторые ключевые области, которые могут представлять дополнительный интерес:

Обновлено: 26.02.19

Как работает ваша щитовидная железа

Смотрите также

• 
  Лечение узелки в щитовидной железе
• 
  Какой анализ крови надо сдать чтобы проверить щитовидную железу
• 
  Анализ крови на гормоны щитовидной железы как сдавать
• 
  Биопсия щитовидной железы последствия
• 
  Многоузловой зоб щитовидной железы причины
• 
  Тиреоидит щитовидной железы лечение какими лекарствами
• 
  Физиология гормоны щитовидной железы
• 
  Кальцинированный узел щитовидной железы лечение
• 
  Судороги при заболевании щитовидной железы
• 
  Тироциты щитовидной железы что это такое
• 
  Щитовидная железа и избыточный вес