Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Почему у ребенка увеличена щитовидная железа


что может спровоцировать увеличение, заболевания, лечение

Неправильная работа эндокринной системы встречается не только у взрослых, но и у детей. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, играют важную роль в развитии и росте ребенка, именно поэтому очень важно выявить патологию как можно раньше и предпринять все меры, чтобы исключить последствия. Но почему щитовидная железа у детей увеличена? Что может спровоцировать патологии щитовидки? Как правильно лечить заболевание?

Щитовидка и рост ребенка

Щитовидная железа играет немаловажную роль в развитии и росте ребенка. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на умственное развитие ребенка, работу кишечника, сердца и других органов. Малейшие изменения в ней сразу же сказываются на работе всех органов, что может в итоге привести к серьезным и непоправимым последствиям.

У новорожденных заболевания щитовидной железы могут быть выявлены еще в роддоме.

Дыхательная и в дальнейшем репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от правильной работы щитовидной железы. Если у любимого чада в любом возрасте увеличена щитовидка, то здоровье значительно ухудшится. Но какие причины приводят к тому, что орган увеличивается?

Причины, провоцирующие увеличение органа

Увеличение щитовидки – это изменение не только размера и объема, но и массы органа. Среди эндокринных патологий у ребенка именно дисфункция органа занимает лидирующее место. Основная причина, которая ведет к такому изменению – это недостаток йода у ребенка, он поступает еще в утробе у матери и уже после рождения. Но наиболее опаснейшим считается период в чреве у матери, когда идет закладка все органом малыша, но и первые пару лет также нужно следить за развитием органа. Профилактика болезней щитовидной железы, таких как йододефицит – это одна из серьезных проблем, которая касается более половины населения земли.

Существует несколько причин разрастания органа:

  • Недостаток йода приводит к увеличению щитовидки, такое состояние необходимо для того, чтобы орган мог справиться с проблемой и выработать нужное количество гормонов.
  • Отсутствие профилактики дефицита йода в тех районах, где его недостаточно в воде и почве.
  • Плохая экология, чаще всего страдают дети в городах с хорошо развитой промышленностью.
  • Наследственность.
  • Отказ ребенка от приема правильной пищи и частые стрессы.

Чаще щитовидная железа меняет свои размеры у девочек, чем у мальчиков. Степень увеличения может быть разной.

Степень увеличения и масса органа

Любое даже самое незначительное щитовидной железы увеличение называют зобом. Ощупывая орган во время осмотра, и оценивая его состояние визуально, доктор определяет степень увеличения:

  • 0 – никаких изменений в органе не выявлено, гормоны вырабатываются в норме;
  • I – визуальных изменений не выявлено, но при пальпации заметно не значительное увеличение;
  • II – заметно не большое увеличение органа, когда голова откинута назад;
  • III – увеличение видно даже если голова не откинута;
  • IV и V – щитовидная железа увеличена настолько, что даже контуры шеи изменились.

У каждого ребенка в определенном возрасте щитовидная железа имеет определенную массу, так, к примеру, через месяц после рождения она весит всего полтора грамма, а в полгода 2 г, в 5 лет – 6 г, в 10 лет – 9,6 г, а в 18 лет она уже весит 15 г.

Постоянно нужно контролировать работу всех органов, если были проблемы с щитовидной железой.

Активной щитовидка у ребенка становится в 5-7 лет и в момент полового созревания, так как именно он считается одним из мощнейших стрессов для растущего организма. В этот период щитовидка сильно увеличивается у девочек.

Какие симптомы укажут на изменение размеров органа?

Есть несколько патологий щитовидной железы, которые приводят к тому, что она увеличивается. Каждое заболевание имеет свои признаки, но есть ряд симптомов, который расскажут о сбоях в работе организма ребенка:

  • Температура тела меняется, она может быть как повышенной, так и пониженной.
  • Сбои в работе кишечника: запоры, диарея, метеоризм.
  • Нарушения сна: бессонница.
  • Колебания масс тела – щитовидная железа отвечает за обменные процессы в организме ребенка, поэтому если она неправильно работает, малыш может похудеть или же наоборот поправиться.
  • Появляются отеки на ногах и руках, отдышка.
  • Визуально можно заметить увеличение объема шеи, если патология уже на поздних стадиях.
  • Дети в возрасте 7-10 лет, которые посещают школу, могут начать плохо учится или же никак не могут сконцентрироваться на задании.

Признаки неправильной работы щитовидки у ребенка распознаются не сразу, их очень часто путают с другими болезнями. Но если у ребенка появились первые признаки изменений в работе органа, значит нужно срочно обратиться за консультацией к эндокринологу.

Патологии щитовидной железы, встречающиеся в детском возрасте

Увеличенная щитовидка у ребенка может говорить о сниженной или повышенной выработке гормонов. Также это может быть связано с инфекциями, травмами и наличиями опухолей. У детей могут встречаться такие патологии железы:

  1. Гипотиреоз. Это заболевание появляется из-за недостаточной выработки гормонов. При нехватке йода в организме орган увеличивается в размерах, чтобы таким образом, компенсировать недостаток. Первичный гипотиреоз непосредственно связан с изменениями в самом органе. Патология бывает приобретенной или врожденной. Если ребенок уже рождается с пониженной функцией щитовидки, то ему ставится диагноз кретинизм. Такая патология встречается у одного ребенка на несколько тысяч. Вторичный гипотиреоз появляется из-за сбоев в гипофизе или гипоталамусе. Ребенок при наличии такого заболевания становится плаксивым, вялым и сонливым. У него увеличивается масса тела, кожные покровы бледнеют, волосы тускнеют и ломаются. Дети до 6 лет теряют интерес к играм, а школьники не справляются с учебой. Половое созревание наступает позже, а у девочек происходят проблемы с менструальным циклом.
  2. Гипертиреоз. Такая патология появляется, если щитовидка вырабатывает гормонов выше нормы. Это заболевание диагностируют у детей в возрасте 3 и до 12 лет. Врожденная патология встречается очень редко. У новорожденных болезнь проявляется малой массой тела и небольшим ростом. Малыш слишком возбудим, у него часто случается диарея, он обильно потеет и почти не набирает вес. Гормоны матери самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому уже через пару недель жизни проявляется заболевание. А вот у детей 5-10 лет при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышается потливость. Настроение меняется резко, повышено артериальное давление, сон плохой. У девочек в момент полового созревания случаются сбои в менструальном цикле. Может развиться тиреотоксикоз – гормональная интоксикация.
  3. Тиреоидит. Это воспаление щитовидки, которые возникают из-за инфекций, паразитов, травм, отравлений и аутоиммунные сбои. Начаться болезнь может из-за хронической форма тонзиллита. Чаще всего встречается у подростков и в большей степени девочек. Организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидной железы. Сначала диагностируется гипертиреоз, а после гипотиреоз. Первые признаки патологии – это остановка физического развития и снижение успеваемости.
  4. Базедова болезнь. Эта патология чаще всего встречается у подростков в возрасте 10-15 лет и девочки болеют чаще. У подростка отмечается резкие перепады настроения, он раздражен и быстро устает. Со временем если не предпринять никаких мер, то наблюдается выпячивание глаз и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.
  5. Узлы и новообразования. На щитовидке могут появиться участки с другой структурой и плотностью. Это могут быть как доброкачественный и злокачественные опухоли. Главный симптом – это затрудненное глотание. Такие образования должны постоянно контролировать доктором.

Если появились первые признаки неправильной работы щитовидки, обязательно нужно обратиться за помощью к эндокринологу и пройти обследование.

Диагностические методы

Заболевание, выявленное на ранних стадия легче подается излечению и не приносит организму серьезных последствий. А если же ничего не делать, то последствия могут быть очень серьезными. Диагностика начинается с визуального осмотра доктором, который ощупает орган и выяснит у матери все нюансы, заставившие ее обратиться за помощью. Если есть малейшие подозрения на наличие патологий в щитовидке, назначаются лабораторные анализы на уровень гормонов, количество йода в организме. Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Если нужно, то и сдать биопсию. Только после всех обследований доктор сможет поставить точный диагноз и найти причину, которая спровоцировала заболевание. Новорожденным деткам проводят обследование еще в роддоме, ведь развитие ребенка непосредственно связано с правильной работой щитовидки. Если выявить патологию еще до месяца, то можно обеспечить нормальное развитие детского организма.

Чаще всего заболевания щитовидной железы встречаются у девочек, чем у мальчиков.

Лечебная терапия щитовидки у детей

Для лечения детских патологий щитовидной железы врачи используют несколько тактик терапии, но каждая из них не всегда может подойти, поэтому нужно подбирать те препараты, которые подойдут в конкретном случае. Именно поэтому только доктор должен провести тщательное обследование и подбирать индивидуально каждому ребенку метод терапии.

Все тяжелые и запущенные случаи лечат оперативным вмешательством, после него назначают поддерживающую и восстановительную терапию. Кроме этого назначают препараты, которые будут замещать гормоны в организме при наличии гипотиреоза. Также могут быть назначены препараты, которые будут немного тормозить выработку гормонов. Но даже, несмотря на это, каждому ребенку рекомендуют назначать лечение за счет увеличенного приема йода – это могут быть препараты, в составе которых он присутствует или диета, обогащенная йодом.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Но препарат назначается также индивидуально каждому ребенку, так как еще не сформированный организм может не справиться с теми или иными лекарственными средствами. Как показала практика, терапия ребенка может длиться от 2 месяцев и до 2-х лет. Но стоит помнить, что такое лечение не пройдет бесследно, поэтому могут проявиться нежелательные проявления, поэтому важно правильно подобрать дозу препарата в соответствии с возрастом и весом малыша. Родителям нужно помнить о том, что самолечение может привести к серьезным последствиям, которые закончатся летальным исходом. Лечение назначается эндокринологом, после тщательного обследования.

Родителя нужно помнить, что даже самое незначительное увеличение щитовидной железы без надлежавшего лечения, в подростковом возрасте может привести к серьезным проблемам при половом созревании, отразиться на росте и даже поведении. Поэтому не стоит запускать болезнь, регулярно нужно посещать эндокринолога, который сможет выявить патологию на ранних стадиях и без последствий их вылечит.

Распространенные заболевания щитовидной железы и проблемы, за которыми следует следить

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи чуть ниже адамова яблока. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего тела. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме.

Несколько различных заболеваний могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четыре распространенных заболевания щитовидной железы - это болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, зоб и узелки щитовидной железы.

При гипертиреозе щитовидная железа сверхактивна. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. У мужчин встречается реже.

Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза, поражающая около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узлы на щитовидной железе - состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, - также могут вызывать чрезмерную выработку гормонов железой.

Избыточное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови измеряет уровни гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железой. Высокий тироксин и низкий уровень ТТГ указывают на то, что ваша щитовидная железа сверхактивна.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод перорально или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его потребляет ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа потребляет йод для производства своих гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности проходит быстро и не опасен для большинства людей.

Средства от гипертиреоза разрушают щитовидную железу или блокируют ее производство гормонов.

  • Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
  • Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете таблетку внутрь. Когда ваша щитовидная железа поглощает йод, она также втягивает радиоактивный йод, который повреждает железу.
  • Может быть проведена операция по удалению щитовидной железы.

Если у вас лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает вашу щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам нужно будет ежедневно принимать гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз - противоположность гипертиреоза. Щитовидная железа недостаточно активна и не может производить достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением лучевой терапии. В Соединенных Штатах от него страдают около 4,6% людей в возрасте от 12 лет и старше. В большинстве случаев гипотиреоз протекает в легкой форме.

Слишком низкая выработка гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна.Эти уровни также могут указывать на то, что ваш гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.

Основное лечение гипотиреоза - прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хашимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдают около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкой формой болезни Хашимото могут отсутствовать очевидные симптомы. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто незаметны. Они также не являются специфическими, что означает, что они имитируют симптомы многих других заболеваний. Симптомы включают:

Диагностика и лечение Хашимото

Определение уровня ТТГ часто является первым шагом при обследовании на любой тип заболевания щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить повышенный уровень ТТГ, а также низкий уровень гормона щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов. Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также покажет аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Нет лекарства от болезни Хашимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы болезни.В редких запущенных случаях Хашимото может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей щитовидной железы. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, так как прогрессирует медленно.

Болезнь Грейвса была названа в честь врача, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это самая частая причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдает примерно 1 человек из 200.

Грейвса - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может привести к чрезмерной выработке железой гормона, отвечающего за регулирование метаболизма.

Заболевание является наследственным и может развиваться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в вашем кровотоке высокий уровень гормона щитовидной железы, системы вашего тела ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой физический осмотр может выявить увеличенную щитовидную железу, увеличенные выпученные глаза и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови для проверки на высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Также можно провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы измерить, насколько быстро ваша щитовидная железа поглощает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует лечения, которое остановило бы иммунную систему от атаки щитовидной железы и ее чрезмерной выработки гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации методов лечения:

  • бета-блокаторов для контроля учащенного сердечного ритма, беспокойства и потоотделения
  • антитиреоидных препаратов для предотвращения чрезмерного производства щитовидной железой гормона
  • радиоактивный йод для полного или частичного разрушения щитовидной железы
  • Операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не переносите антитиреоидные препараты или радиоактивный йод

Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломкости костей, если ее не лечить.

Зоб - это доброкачественное увеличение щитовидной железы. Самая частая причина зоба во всем мире - дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб поражает 200 миллионов из 800 миллионов людей во всем мире с дефицитом йода.

И наоборот, зоб часто вызывается гипертиреозом и является его симптомом в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает большое количество йода.

Зоб может поразить любого человека в любом возрасте, особенно в тех регионах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Однако зоб чаще встречается в возрасте после 40 лет и у женщин, у которых более высока вероятность заболеваний щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейный анамнез, прием определенных лекарств, беременность и радиационное облучение.

Симптомы могут отсутствовать, если зоб не тяжелый. Зоб может вызывать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

Диагностика и лечение зоба

Во время обычного медицинского осмотра врач ощупает область шеи и попросит вас сглотнуть.Анализы крови покажут уровень гормона щитовидной железы, ТТГ и антител в вашем кровотоке. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. Ультразвук щитовидной железы может проверить опухоль или узелки.

Зоб обычно лечат, только когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Можно принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом йодной недостаточности. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Во время операции удаляется вся или часть железы. Лечение обычно частично совпадает, поскольку зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто связан с поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, при отсутствии лечения он может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать затрудненное дыхание и глотание.

Узлы щитовидной железы - это наросты, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным содержанием йода, имеют узлы щитовидной железы, достаточно большие, чтобы их можно было почувствовать.Около 50 процентов людей будут иметь узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хашимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев они также могут быть злокачественными. Как и в случае с другими проблемами, связанными с щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск для обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать опухоль на шее и привести к затруднениям с дыханием и глотанием, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать:

С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Сюда входят:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • выпадение волос
  • сухость кожи
  • непереносимость холода

Диагностика и лечение узлов щитовидной железы

Большинство узелков обнаруживается во время обычного физического осмотра.Их также можно обнаружить во время УЗИ, компьютерной томографии или МРТ. После обнаружения узелка другие процедуры - тест на ТТГ и сканирование щитовидной железы - могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Тонкоигольная аспирационная биопсия используется для взятия образца клеток из узла и определения злокачественности узелка.

Доброкачественные узелки щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Обычно ничего не делается для удаления узелка, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они разрастаются.

Раковые узелки встречаются довольно редко - по данным Национального института рака, от рака щитовидной железы страдают менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, зависит от типа опухоли. Удаление щитовидной железы хирургическим путем обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с хирургическим вмешательством или без него. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Дети также могут получить заболевания щитовидной железы, в том числе:

  • гипотиреоз
  • гипертиреоз
  • узелки щитовидной железы
  • рак щитовидной железы

Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях причиной этого является хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания.

Гипотиреоз

Дети могут получить разные типы гипотиреоза:

  • Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивает t должным образом при рождении. Он поражает примерно 1 из 2500–3000 детей, рожденных в Соединенных Штатах.
  • Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто возникает в подростковом возрасте, и он на чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
  • Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа - например, хирургическим путем.

Симптомы гипотиреоза у детей включают:

  • усталость
  • увеличение веса
  • запор
  • непереносимость холода
  • сухие тонкие волосы
  • сухая кожа
  • медленное сердцебиение
  • хриплый голос
  • одутловатое лицо
  • усиление менструального цикла у молодых женщин

Гипертиреоз

Существует несколько причин гипертиреоза у детей:

  • Болезнь Грейвса реже встречается у детей, чем у взрослых.Болезнь Грейвса часто проявляется в подростковом возрасте и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы - это новообразования на щитовидной железе ребенка, которые производят слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Тиреоидит вызывается воспалением щитовидной железы, которое вызывает утечку гормона щитовидной железы в кровоток.

Симптомы гипертиреоза у детей включают:

  • учащенное сердцебиение
  • дрожь
  • выпученные глаза (у детей с болезнью Грейвса)
  • беспокойство и раздражительность
  • плохой сон
  • повышенный аппетит
  • потеря веса
  • учащенное опорожнение кишечника
  • непереносимость тепла
  • зоб

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы редки у детей, но когда они возникают, они с большей вероятностью становятся злокачественными.Главный симптом узелка щитовидной железы у ребенка - шишка на шее.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы - наиболее распространенный вид эндокринного рака у детей, но все еще очень редкий. Он диагностируется менее чем у 1 из 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет каждый год. Заболеваемость немного выше у подростков, составляя около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.

Симптомы рака щитовидной железы у детей включают:

  • опухоль на шее
  • опухшие железы
  • ощущение сдавления в шее
  • проблемы с дыханием или глотанием
  • хриплый голос

В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Однако из-за добавления йода в поваренную соль этот дефицит в Соединенных Штатах встречается редко.

Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое нельзя предотвратить. Вы можете вызвать гиперактивность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописали гормон щитовидной железы, убедитесь, что вы принимаете правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и морские водоросли.

Хотя у вас может не быть возможности предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, если сразу поставите диагноз и соблюдаете лечение, назначенное врачом.

.

Причины, симптомы, факторы риска, тестирование и лечение

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа - это небольшой орган, расположенный в передней части шеи и обернутый вокруг дыхательного горла (трахеи). Он имеет форму бабочки, меньше посередине, с двумя широкими крыльями, которые простираются вокруг вашего горла. Щитовидная железа - это железа. В вашем теле есть железы, которые создают и выделяют вещества, которые помогают вашему телу выполнять определенные функции.Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие жизненно важные функции вашего тела.

Когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, это может повлиять на все ваше тело. Если ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, у вас может развиться состояние, называемое гипертиреозом. Если ваше тело вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы, это называется гипотиреозом. Оба состояния являются серьезными и требуют лечения у вашего лечащего врача.

Что делает щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа выполняет важную работу в вашем организме - вырабатывает и контролирует гормоны щитовидной железы, которые контролируют метаболизм.Метаболизм - это процесс, при котором пища, которую вы принимаете, превращается в энергию. Эта энергия используется во всем вашем теле, чтобы многие системы вашего тела работали правильно. Думайте о своем метаболизме как о генераторе. Он забирает сырую энергию и использует ее для питания чего-то большего.

Щитовидная железа контролирует ваш метаболизм с помощью нескольких специфических гормонов - Т4 (тироксин, содержит четыре атома йода) и Т3 (трийодтиронин, содержит три атома йодида). Эти два гормона вырабатываются щитовидной железой и сообщают клеткам организма, сколько энергии нужно использовать.Когда ваша щитовидная железа работает правильно, она будет поддерживать нужное количество гормонов, чтобы ваш метаболизм работал с правильной скоростью. Когда гормоны используются, щитовидная железа производит их замены.

Все это контролируется так называемым гипофизом. Расположенный в центре черепа, под вашим мозгом, гипофиз отслеживает и контролирует количество гормонов щитовидной железы в вашем кровотоке. Когда гипофиз ощущает нехватку гормонов щитовидной железы или высокий уровень гормонов в вашем организме, он корректирует их количество с помощью собственного гормона.Этот гормон называется тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ будет отправлен в щитовидную железу, и он сообщит щитовидной железе, что нужно сделать, чтобы вернуть тело в норму.

Что такое заболевание щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы - это общий термин, обозначающий заболевание, при котором ваша щитовидная железа не вырабатывает нужное количество гормонов. Ваша щитовидная железа обычно вырабатывает гормоны, которые поддерживают нормальное функционирование вашего тела. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваше тело слишком быстро расходует энергию.Это называется гипертиреозом. Слишком быстрое использование энергии сделает больше, чем просто утомит вас - оно может ускорить сердцебиение, заставить вас худеть без особых усилий и даже заставить вас нервничать. С другой стороны, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком мало гормона щитовидной железы. Это называется гипотиреоз. Когда в вашем теле слишком мало гормонов щитовидной железы, вы можете чувствовать усталость, набирать вес и даже не переносите низкие температуры.

Эти два основных расстройства могут быть вызваны целым рядом состояний.Они также могут передаваться от семьи (по наследству).

Кто страдает заболеванием щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы может поразить любого - мужчин, женщин, младенцев, подростков и пожилых людей. Он может присутствовать при рождении (обычно гипотиреоз) и может развиваться с возрастом (часто после менопаузы у женщин).

Заболевание щитовидной железы очень распространено, примерно у 20 миллионов человек в Соединенных Штатах имеется какой-либо тип заболевания щитовидной железы. У женщины в пять-восемь раз больше шансов получить диагноз заболевания щитовидной железы, чем у мужчины.

У вас может быть более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если вы:

  • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы.
  • Имеют заболевание (к ним могут относиться злокачественная анемия, диабет 1 типа, первичная надпочечниковая недостаточность, волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и синдром Тернера).
  • Примите лекарство с высоким содержанием йода (амиодарон).
  • Возраст старше 60 лет, особенно женщины.
  • Проходили лечение от перенесенного заболевания щитовидной железы или рака (тиреоидэктомия или лучевая терапия).

Что вызывает заболевание щитовидной железы?

Двумя основными типами заболеваний щитовидной железы являются гипотиреоз и гипертиреоз. Оба состояния могут быть вызваны другими заболеваниями, влияющими на работу щитовидной железы.

К состояниям, которые могут вызвать гипотиреоз, относятся:

  • Тиреоидит : Это состояние представляет собой воспаление (опухоль) щитовидной железы. Тиреоидит может снизить количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • Тиреоидит Хашимото : безболезненное заболевание, тиреоидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают щитовидную железу.Это наследственное заболевание.
  • Послеродовой тиреоидит : Это состояние возникает у 5–9% женщин после родов. Обычно это временное состояние.
  • Дефицит йода : Йод используется щитовидной железой для выработки гормонов. Дефицит йода - это проблема, от которой страдают несколько миллионов человек во всем мире.
  • Неработающая щитовидная железа : Иногда щитовидная железа работает неправильно с рождения. Это поражает примерно 1 из 4000 новорожденных.Если не лечить, у ребенка в будущем могут возникнуть как физические, так и психические проблемы. Всем новорожденным в больнице делают скрининговый анализ крови, чтобы проверить функцию щитовидной железы.

К состояниям, которые могут вызвать гипертиреоз, относятся:

  • Болезнь Грейвса : В этом состоянии вся щитовидная железа может быть гиперактивной и производить слишком много гормонов. Эту проблему еще называют диффузным токсическим зобом (увеличенная щитовидная железа).
  • Узелки : гипертиреоз может быть вызван узлами, которые являются сверхактивными в щитовидной железе.Одиночный узел называется токсичным автономно функционирующим узлом щитовидной железы, а железа с несколькими узелками называется токсическим многоузловым зобом.
  • Тиреоидит : Это заболевание может быть болезненным или совсем не ощущаться. При тиреоидите щитовидная железа выделяет гормоны, которые там хранятся. Это может длиться несколько недель или месяцев.
  • Избыточный йод : Когда в вашем теле слишком много йода (минерала, который используется для производства гормонов щитовидной железы), щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем ей необходимо.Избыток йода содержится в некоторых лекарствах (амиодарон, сердечное лекарство) и сиропах от кашля.

Существует ли более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если у меня диабет?

Если у вас диабет, у вас более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, чем у людей без диабета. Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание. Если у вас уже есть одно аутоиммунное заболевание, у вас с большей вероятностью разовьется другое.

Для людей с диабетом 2 типа риск ниже, но все же есть.Если у вас диабет 2 типа, у вас больше шансов заболеть щитовидной железой в более позднем возрасте.

Рекомендуется проводить регулярные анализы для выявления проблем с щитовидной железой. Пациенты с диабетом 1 типа могут проходить тестирование чаще - сразу после постановки диагноза, а затем примерно раз в год, - чем люди с диабетом 2 типа. Регулярного графика тестирования нет, если у вас диабет 2 типа, однако ваш лечащий врач может порекомендовать график тестирования с течением времени.

Если у вас диабет и у вас положительный результат анализа щитовидной железы, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше.Эти советы включают:

  • Высыпается.
  • Регулярно занимается спортом.
  • Следите за своим питанием.
  • Принимать все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Регулярно сдавайте анализы в соответствии с указаниями врача.

Какие общие симптомы могут быть при заболевании щитовидной железы?

Существует множество симптомов, которые могут возникнуть при заболевании щитовидной железы. К сожалению, симптомы состояния щитовидной железы часто очень похожи на признаки других заболеваний и этапов жизни.Это может затруднить определение того, связаны ли ваши симптомы с проблемой щитовидной железы или чем-то совершенно другим.

По большей части, симптомы заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы - симптомы, связанные с избытком гормона щитовидной железы (гипертиреоз), и симптомы, связанные с недостатком гормона щитовидной железы (гипотиреоз).

Симптомы сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоза) могут включать:

  • Испытывает беспокойство, раздражительность и нервозность.
  • Проблемы со сном.
  • Похудение.
  • Увеличенная щитовидная железа или зоб.
  • С мышечной слабостью и тремором.
  • Нерегулярные менструальные периоды или прекращение менструального цикла.
  • Чувство повышенной чувствительности к теплу.
  • Проблемы со зрением или раздражение глаз.

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) могут включать:

  • Чувство усталости (утомляемость).
  • Набирает вес.
  • Забвение.
  • Наличие частых и обильных менструаций.
  • Наличие сухих и жестких волос.
  • Хриплый голос.
  • С непереносимостью низких температур.

Могут ли проблемы с щитовидной железой привести к выпадению волос?

Выпадение волос - симптом заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоза. Если у вас началось выпадение волос и вы обеспокоены этим, поговорите со своим врачом.

Могут ли проблемы с щитовидной железой вызывать судороги?

В большинстве случаев проблемы с щитовидной железой не вызывают судорог. Однако, если у вас очень тяжелые случаи гипотиреоза, которые не были диагностированы или не лечились, ваш риск развития низкого уровня натрия в сыворотке повышается. Это могло привести к судорогам.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 19.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Зоб: причины, лечение и симптомы

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Зоб - это увеличенная щитовидная железа, вызывающая опухание шеи.

Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы.

Зоб часто безвреден, но могут возникать симптомы, и может потребоваться лечение в зависимости от размера и типа зоба.

Краткие сведения о зобе

Вот несколько ключевых моментов о зобе.Более подробная и вспомогательная информация находится в теле этой статьи.

  • Зоб описывает состояние, при котором увеличивается щитовидная железа в области шеи.
  • В развитых странах зоб обычно вызывается аутоиммунным заболеванием.
  • Зоб обычно диагностируется при физикальном обследовании, но можно использовать анализы крови и сканирование на функцию щитовидной железы.
  • Лечение не требуется, если зоб большой и не вызывает симптомов.

Зоб - это увеличенная щитовидная железа.

Щитовидная железа расположена перед дыхательным горлом и отвечает за выработку и секрецию гормонов, регулирующих рост и обмен веществ.

Большинство случаев классифицируются как «простые» зоба, которые не вызывают воспаления или какого-либо нарушения функции щитовидной железы, не вызывают симптомов и часто не имеют очевидной причины.

У некоторых людей наблюдается небольшой отек. У других может быть значительный отек, который сужает трахею и вызывает проблемы с дыханием.

Степень отека и тяжесть симптомов, вызванных зобом, зависит от человека.

Большинство зобов протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, наиболее распространены следующие:

  • Симптомы стеснения в горле, кашель и охриплость
  • Проблемы с глотанием
  • в тяжелых случаях, затрудненное дыхание, возможно, с высоким звуком

Могут быть другие симптомы присутствуют из-за основной причины зоба, но не из-за самого зоба.Например, сверхактивная щитовидная железа может вызывать такие симптомы, как:

  • нервозность
  • сердцебиение
  • гиперактивность
  • повышенное потоотделение
  • гиперчувствительность к жаре
  • усталость
  • повышение аппетита
  • потеря волос
  • потеря веса

в случаях где зоб является результатом гипотиреоза, недостаточная активность щитовидной железы может вызвать такие симптомы, как:

  • непереносимость холода
  • запор
  • забывчивость
  • изменения личности
  • потеря волос
  • прибавка в весе

Помимо самого отека, многие люди с зобом вообще не проявляют никаких симптомов или признаков.

Зоб может быть вызван рядом различных состояний:

Дефицит йода

Поделиться на Pinterest Дефицит йода, который содержится в морепродуктах, является основной причиной зоба.

Дефицит йода является основной причиной зоба во всем мире, но он редко является причиной в более экономически развитых странах, где йод обычно добавляют в соль.

Поскольку йод встречается в растениях реже, в веганской диете может не хватать йода. Это меньшая проблема для веганов, которые живут в таких странах, как США, где добавляют йод в соль.

Диетический йод содержится в:

  • морепродуктах
  • растительных кормах, выращенных на богатой йодом почве
  • коровьем молоке

В некоторых частях мира распространенность зоба может достигать 80 процентов, например в отдаленных горных районах Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и Центральной Африки. В этих местах суточное потребление йода может упасть ниже 25 микрограммов (мкг) в день, и дети часто рождаются с гипотиреозом.

Йод необходим щитовидной железе для производства гормонов щитовидной железы, регулирующих обмен веществ.

Аутоиммунные заболевания

Основной причиной зоба в развитых странах являются аутоиммунные заболевания. Женщины старше 40 лет подвергаются большему риску развития зоба, как и люди с семейным анамнезом этого заболевания.

Гипотиреоз - результат недостаточной активности щитовидной железы, вызывающий зоб. Поскольку железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, она стимулируется производить больше, что приводит к отеку.

Обычно это происходит в результате тиреоидита Хашимото, состояния, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани и вызывает воспаление щитовидной железы.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, является еще одной причиной зоба. Вырабатывается слишком много гормона щитовидной железы. Обычно это происходит в результате болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, при котором иммунитет организма включается и атакует щитовидную железу, вызывая ее опухание.

Другие причины

Менее распространенные причины зоба включают следующие:

  • Курение: Тиоцианат в табачном дыме мешает абсорбции йода.
  • Гормональные изменения: Беременность, половое созревание и менопауза могут влиять на функцию щитовидной железы.
  • Тиреоидит: Воспаление, вызванное, например, инфекцией, может привести к зобу.
  • Литий: Этот психиатрический препарат может нарушать функцию щитовидной железы.
  • Чрезмерное потребление йода: Слишком большое количество йода может вызвать зоб.
  • Лучевая терапия: Может вызвать опухоль щитовидной железы, особенно при попадании в шею.

Большинство простых зобов можно предотвратить путем адекватного приема йода, который во многих странах добавляют в поваренную соль. Ряд добавок йода можно приобрести в Интернете.

Активное лечение зоба применяется в случаях, которые вызывают симптомы. Если зоб небольшой, а функция щитовидной железы в норме, лечение обычно не предлагается.

Диагноз

Диагноз зоб возможен при физикальном осмотре шеи при пальпации на опухоль.Врач может попросить пациента сглотнуть, прощупывая зоб.

После постановки диагноза зоб врач может пожелать выявить любые основные проблемы с функцией щитовидной железы, например, из-за гипер- или гипотиреоза.

Функциональные тесты щитовидной железы - это анализы крови, которые измеряют уровни ТТГ и Т4. Тщательно контролируемый механизм обратной связи означает, что ТТГ стимулирует щитовидную железу производить больше тироксина, в то время как Т4 говорит щитовидной железе, чтобы она перестала вырабатывать столько же тироксина.

При сверхактивной щитовидной железе уровни ТТГ низкие или отсутствуют, а уровни Т4 высокие. У людей с недостаточной активностью щитовидной железы все наоборот. Уровень ТТГ высокий, а уровень Т4 низкий.

Другой гормон, трийодтиронин, измеряется в некоторых случаях гиперактивной железы, например при подозрении на болезнь Грейвса.

В некоторых случаях зоба могут быть организованы специализированные тесты, например:

  • Сканирование радиоактивного йода: Это позволяет получить подробную картину железы после инъекции радиоактивного йода.
  • Ультразвуковое сканирование: Оценивается железа и размер зоба.
  • Аспирация тонкой иглой: Биопсия для удаления образца клеток из железы может быть выполнена, например, при подозрении на рак.

Гипотиреоз

В случаях, вызванных недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом, лечение представляет собой синтетическую замену гормона щитовидной железы.

Дозировка синтетического тироксина (Т4) постепенно увеличивается до тех пор, пока измерения не покажут, что нормальная функция щитовидной железы восстановлена.

Предпочтительны синтетические препараты Т4, но можно попробовать препараты тиреотропного гормона (ТТГ) и их комбинации, а также высушенный экстракт щитовидной железы животных.

Гипертиреоз

При зобе, вызванном сверхактивной щитовидной железой или гипертиреозом, лечение направлено на противодействие избыточной выработке гормонов. Например, препараты против щитовидной железы, такие как тионамидные препараты, постепенно снижают чрезмерный уровень гормонов.

Радиоактивный йод для снижения функции щитовидной железы и остановки выработки гормонов также является вариантом лечения гипертиреоза.

Хирургия зоба

Операция по уменьшению размера отека предназначена для случаев, когда зоб вызывает неприятные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.

Тиреоидэктомия проводится под общим наркозом для удаления части щитовидной железы.

Существует несколько основных типов зоба:

  • Диффузный гладкий зоб: Возникает, когда набухает вся щитовидная железа.
  • Узловой зоб: Шишка на щитовидной железе.Это очень часто. Если образуется много шишек, это называется многоузловым зобом.
  • Загрудинный зоб: Зоб этого типа может расти за грудиной. Это может привести к сужению дыхательного горла, шейных вен или пищевода и иногда требует хирургического вмешательства.

Тип зоба будет определять, как его лечить, и какие симптомы могут проявляться.

.

Смотрите также