Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Пиявки на щитовидную железу


Пиявки лечение щитовидной железы | Гирудотерапия щитовидки

Для лечения щитовидной железы все чаще применяется гирудотерапия. Медицинские пиявки с помощью секреции собственных слюнных желез способны нормализовать гормональный уровень эндокринной системы.

Активные вещества, вырабатываемые пиявками, несут роль посредников в адаптации организма к изменяющимся условиям внешних или внутренних факторов.

Если из эндокринной системы выпадает один из звеньев регуляции функций железы, то активные вещества пиявок стремятся восполнить возникший эндокринный пробел посредством регулирования гемостаза и иммунной системы, что приводит к выработке гормонов железой в физиологическом объеме.

Лечение медицинскими пиявками

Использование медицинских пиявок дает уникальную возможность избежать гормонозаместительной терапии, суть которой заключается в воздействии на организм повышенного количества гормонов, что не проходит бесследно, — любое медикаментозное лечение имеет собственные побочные эффекты.

Кроме того, медицинская пиявка благоприятно влияет на восстановление циркуляции крови, что улучшает эффективность воздействия лекарственных и растительных веществ практически в два раза, так как ускоряется системный кровоток и улучшается доставка лечебных средств к органам-мишеням, — в нашем случае к щитовидной железе.

Лечебные свойства медицинских пиявок помогают лицам, страдающим расстройствами эндокринной системы, избежать токсического влияния на организм синтезированных гормональных средств и оперативного вмешательства.

Показания для гирудотерапии:

  • диффузный зоб;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • гиперплазия железы.

Методика лечения пиявками

Основным лечебным компонентом гирудотерапии является выделяемое слюнных желез пиявки, в которой содержится гирудин. В составе этого вещества можно обнаружить весь спектр элементов системы Менделеева.

Гирудин действует на организм человека в следующих направлениях:

  1. Улучшает системный и капиллярный кровоток;
  2. Оказывает противовоспалительный эффект;
  3. Способствует рассасыванию тромбов;
  4. Улучшает работу иммунитета;
  5. Снимает болевые ощущения;
  6. Снижает артериальное давление;
  7. Предупреждает образование тромбов;
  8. Улучшает питание тканей кислородом.

Многие пациенты задаются вопросом, — откуда берутся пиявки, и безопасны ли они для лечения? В настоящее время медицинские пиявки разводятся в условиях стерильной среды на специализированных биологических предприятиях.

Каждая пиявка используется только однократно, после процедуры лечения она уничтожается с целью профилактики передачи инфекционного фактора между людьми.

Поэтому бояться гирудотерапии нет смысла.

[info name=»Для лечения щитовидной железы, «]как правило, пациенту назначается не более 10 процедур на один курс.[/info]

Медицинские пиявки устанавливаются медицинским работником на определенные точки, расположенные на теле по типу иглоукалывания.

Нельзя сказать, что пиявка лечит лишь одно заболевание, скорее она способствует нормализации всех системных факторов организма.

Каким воздействием обладает медицинская пиявка на эндокринную систему

Рефлекторным, стимулируя именно те биологические точки, которые отвечают за функции щитовидной железы.

Механическим, впрыскивая гирудин, содержащийся в слюне, в кровоток, вызывая его активизацию.

Биологическим, поскольку секрет пиявки содержит более 150 активных веществ, влияющим благотворно на эндокринные функции и функции всего организма.

Противопоказаниями к лечению пиявками являются следующие факторы:

  • выраженная анемия;
  • генетическое нарушение свертывающей системы крови — гемофилия;
  • низкое кровяное давление — гипотония;
  • беременность;
  • злокачественный процесс;
  • аллергические реакции на гирудин;
  • возраст ребенка до семи лет;
  • период восстановления организма женщины после проведенного кесарева сечения — должно пройти хотя бы четыре месяца после родоразрешения;
  • геморрагический диатез, сопровождающийся кровотечением.

Влияние гирудотерапии на щитовидную железу

Лечение железы медицинскими пиявками все чаще практикуется в последние годы. Благодаря гирудотерапии происходит восстановление продуцирования гормонов эндокринным органом при таких расстройствах, как гипотиреоз и гипертиреоз.

Дисфункциональное нарушение щитовидной железы берет начало от легкой степени гиперплазии до узловых изменений, которые успешно вылечиваются нетрадиционной медициной.

В наши дни болезни щитовидной железы фиксируются довольно часто. В особенности настораживает факт, что болезнь молодеет — поражения эндокринного органа вплоть до злокачественной патологии обнаруживают даже в детском возрасте.

Проблема эта одновременно является и медицинской, и социальной. Если прежде списки серьезных заболеваний возглавляли патологии сердечно-сосудистой системы, то сейчас во многих российских регионах на первое место выдвигаются болезни щитовидной железы.

С этим нужно как-то бороться не только традиционными лекарственными препаратами, но и обращать внимание на такие методики, как траволечение и гирудотерапия.

Секрет слюнных желез пиявок включает в себя полный комплекс активных веществ, способствующих восстановлению нарушенных функций нейроэндокринной и иммунной системы, эндотелия и гемостаза.

Гирудотерапия помогает избавиться от гипоталамо-гипофизарных нарушений с помощью иммуностимулирующего, рефлекторного и гуморального воздействий.

Современная гирудотерапия проверена и опробована тысячами пациентов, страдающими патологиями щитовидной железы. Все эти люди позитивно отзываются о лечении и его эффективности.

Не рекомендуется прибегать к гирудотерапии самостоятельно в домашних условиях или у непроверенных медицинских работников, поскольку неграмотное применение медицинских пиявок нередко становится причиной еще больших проблем со здоровьем.

Перед началом гирудотерапии, важно посоветоваться с эндокринологом, сдать ряд соответствующих анализов, и только после этого обратиться к квалифицированному специалисту по гирудологии.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Заболевания щитовидной железы: гормоны, рак, врачи, лекарства, хирургия

Щитовидная железа - самая большая железа шеи. Он расположен в передней (передней) части шеи под слоями кожи и мышц. Щитовидная железа имеет форму бабочки, два крыла которой представлены левой и правой долями щитовидной железы, которые охватывают трахею. Единственная функция щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы. Этот гормон действует практически на все ткани тела, где он увеличивает клеточную активность. Таким образом, функция щитовидной железы - регулирование метаболизма в организме.

Распространенные проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа подвержена нескольким очень разным проблемам, некоторые из которых очень распространены. Эти проблемы можно разбить на [1] проблемы, связанные с выработкой гормона (слишком много или слишком мало), [2] проблемы, связанные с повышенным ростом щитовидной железы, вызывающим сжатие важных структур шеи или просто появляющимся в виде массы в шея, [3] образование узелков или шишек в щитовидной железе, которые вызывают беспокойство из-за наличия рака щитовидной железы, и [4] те, которые являются злокачественными.Каждая тема, связанная с щитовидной железой, рассматривается отдельно и проиллюстрирована фактическими рентгеновскими снимками пациентов и изображениями, чтобы облегчить понимание. Информация на этом веб-сайте предназначена для предоставления вам более подробной и комплексной информации по мере того, как вы читаете дальше.

  • Гипертиреоз ~ Гипертиреоз означает слишком много гормона щитовидной железы. Текущие методы, используемые для лечения пациентов с гипертиреозом, включают радиоактивный йод, антитиреоидные препараты или хирургическое вмешательство. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и подбирается индивидуально для каждого пациента.Часто ситуация подсказывает, что подходят все три метода, в то время как другие обстоятельства диктуют единственный лучший терапевтический вариант. Хирургия - наименее распространенный метод лечения гипертиреоза. Подробно описаны различные причины гипертиреоза.
  • Гипотиреоз ~ Гипотиреоз означает слишком мало гормонов щитовидной железы и является распространенной проблемой. Фактически, гипотиреоз часто присутствует в течение нескольких лет, прежде чем он будет обнаружен и лечится.Существует несколько распространенных причин, каждая из которых подробно описана. Гипотиреоз может быть связан даже с беременностью. Лечение всех типов гипотиреоза обычно простое.
  • Тиреоидит ~ Тиреоидит - это воспалительный процесс, протекающий в щитовидной железе. Тиреоидит может проявляться рядом симптомов, таких как жар и боль, но он также может проявляться как незначительные признаки гипо- или гипертиреоза. Существует ряд причин, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.Каждый из них описан на этом сайте.

Популярные темы, связанные с диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы

EndocrineWeb охватывает широкий спектр тем о щитовидной железе, отвечая на любые общие вопросы, а также чтобы проинформировать вас. Из более чем 30 страниц, посвященных щитовидной железе, вот некоторые ключевые области, которые могут представлять дополнительный интерес:

Обновлено: 26.02.19

Как работает ваша щитовидная железа

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

.

Паращитовидные железы - канал улучшения здоровья

Четыре крошечные паращитовидные железы расположены вокруг щитовидной железы в горле. «Пара» означает «рядом», что объясняет название. Эти железы являются частью эндокринной системы, которая состоит из ряда желез, которые выделяют гормоны в кровоток. Основная функция паращитовидных желез - выработка паратироидного гормона (ПТГ). Это химическое вещество регулирует количество кальция, фосфора и магния в костях и крови.

Минералы кальций и фосфор имеют решающее значение для здоровья костей.Переносимый с кровью кальций также необходим для правильного функционирования мышечных и нервных клеток. Когда уровень кальция в крови слишком низкий, паращитовидные железы выделяют дополнительный ПТГ, который поглощает кальций из костей и стимулирует реабсорбцию кальция в почках. С другой стороны, если уровень кальция в крови слишком высок, железы снижают выработку гормонов. Проблемы могут возникнуть, если паращитовидные железы гиперактивны или недостаточно активны.

Гиперпаратиреоз


Примерно каждый 2000 человек страдает сверхактивными паращитовидными железами или гиперпаратиреозом.Женщины в возрасте 50 лет и старше чаще заболевают этим заболеванием. Железы вырабатывают слишком много гормонов и позволяют повысить уровень кальция в крови. Между тем, кости лишаются жизненно важного кальция, а почки испытывают большую нагрузку. До 50 процентов пациентов с гиперпаратиреозом имеют симптомы, связанные с камнями в почках.

Небольшая опухоль (аденома) обычно является причиной гиперпаратиреоза. Другие причины включают хроническое заболевание почек или прием определенных лекарств, например, противосудорожных препаратов.

Симптомы гиперпаратиреоза могут включать:

  • Боли в костях и суставах
  • Повышенная подверженность переломам костей
  • Высота усадки
  • Боль в спине
  • Мышечные боли
  • Жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Боль в животе
  • Усталость
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Депрессия и другие изменения личности.

Гипопаратиреоз


Гипопаратиреоз характеризуется низким уровнем ПТГ, который снижает количество кальция в крови. Клетки нервов и мышц не могут нормально функционировать. Причины гипопаратиреоза включают дефицит магния, повреждение желез, операцию на соседней щитовидной железе, генетическое заболевание или врожденное отсутствие паращитовидных желез.

Симптомы гипопаратиреоза включают:

  • Булавки и иглы
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Сухая шероховатая кожа
  • Судороги и спазмы мышечные
  • Судороги.

Множественная эндокринная неоплазия 1

Паращитовидные железы являются частью эндокринной системы. Другие железы включают гипофиз, поджелудочную железу, надпочечники и щитовидную железу. Множественная эндокринная неоплазия 1 (MEN1) - это наследственное заболевание, характеризующееся опухолями как минимум двух из этих желез. Симптомы зависят от пораженных желез, но могут включать:
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, черный кал, боль в животе, стойкое несварение желудка и вздутие живота.
  • Проблемы со зрением.
  • Похудание.
  • Гипотония (пониженное артериальное давление).
  • Пониженное половое влечение.

Осложнения паращитовидных желез

Осложнения, вызванные нелеченными заболеваниями паращитовидных желез, могут включать:
  • Гиперпаратиреоз - камни в почках, инфекции мочевыводящих путей, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и повреждение костей.
  • Гипопаратиреоз - зубы не формируются или появляются медленно, нарушение умственного развития, болезнь Аддисона и дисменорея (болезненные менструальные периоды).
  • Множественная эндокринная неоплазия 1 - опухоли.

Диагностика заболеваний паращитовидных желез

Диагностика проблем с паращитовидными железами зависит от состояния, но может включать:
  • Гиперпаратиреоз - анализы крови на содержание кальция, фосфора, магния и ПТГ; рентген костей; сканирование почек. Небольшая метка ткани может быть удалена и проанализирована (биопсия).
  • Гипопаратиреоз - анализы крови на содержание кальция, фосфора, магния и ПТГ; тесты (в том числе ЭКГ) для проверки сердечной аритмии (нерегулярное сердцебиение).
  • Множественная эндокринная неоплазия 1 - анализы крови; сканирование, в том числе МРТ и КТ.

Лечение заболеваний паращитовидных желез

Лечение зависит от состояния и его тяжести, но может включать:
  • Гиперпаратиреоз - в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление паращитовидных желез и связанных с ними опухолей.
  • Гипопаратиреоз - пожизненные добавки с витамином D и карбонатом кальция, а также диета с высоким содержанием кальция и низким содержанием фосфора.Острый приступ гипопаратиреоза необходимо лечить в больнице с помощью внутривенного введения кальция.
  • Множественная эндокринная неоплазия 1 - лучевая терапия и операция по удалению опухолей и связанных с ними желез. После операции необходима заместительная гормональная терапия.

Операция по удалению паращитовидных желез

Паратиреоидэктомия - это операция по удалению паращитовидных желез. Частичная паратиреоидэктомия означает, что по крайней мере одна железа остается нетронутой, чтобы помочь организму регулировать кальций.Полный комплект желез удаляется во время тотальной паратиреоидэктомии. Осложнения операции включают повреждение близлежащей щитовидной железы.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Специалист по ушам, носу и горлу
  • Эндокринолог

Что нужно помнить

  • Паращитовидные железы в горле вырабатывают паращитовидный гормон, который регулирует количество кальция, фосфора и магния в костях и крови.
  • Проблемы включают повышенную активность (гиперпаратиреоз) и недостаточную активность (гипопаратиреоз).
  • В зависимости от состояния, варианты лечения могут включать изменение диеты, добавки и операцию по удалению желез.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также