Щитовидный орган синтезирует два важных гормона, а пероксидаза — фермент, который является катализатором окислительного процесса, вследствие чего происходит синтез гормонов Т4 и Т3. Когда пероксидаза щитовидной железы блокирована антителами, синтез гормонов уменьшается. Если происходит нарастающий процесс подобного рода изменений, у пациента начинает развиваться аутоиммунный тиреоидит.
Ткань щитовидки уникальна по своему строению, когда происходит сбой ее работы, иммунная система воспринимает железу как чужеродное образование. Такой процесс может случиться, если произошло нарушение структуры органа, и пероксидаза попала в кровь, тогда начинается синтез аутоантител. Пока тиреопероксидаза находится внутри железы, иммунная система на нее не реагирует. Только после того, как частички фермента попали в кровь, начинается выработка биологически активных веществ, которые начинают разрушать орган.
Эти антитела к пероксидазе щитовидной железы производят В-лимфоциты, в случаях, когда распознают тиреопероксидазу, как инородную ткань.
Если антитела щитовидной железы образуются в больших количествах, то они могут активно разрушать клетки органа, которые вырабатывают гормоны. В результате развивается тиреотоксикоз.
Антитела к пероксидазе щитовидной железы являются маркерами, которые свидетельствуют о наличии аутоиммунных сбоев. И их возникновение есть свидетельство о начале развития какого-то заболевания. Если выработка веществ проходит медленно, то разрушение клеток органа может длиться 20-30 лет. Далее этот процесс приведет к патологии гипотиреоз, потому как щитовидный орган не может вырабатывать нужное количество гормонов.
Причины появления повышенного содержания АТПО (антитела к пероксидазе) кроются в повреждении щитовидного органа. Характер этих повреждений может быть механическим или вызван инфекционными болезнями либо как
Причины, после которых может быть нарушена целостность структуры железы:
Когда В-лимфоцитами вырабатываются биологически активные вещества к ТПО (тиреопероксидазе), то в результате начинается процесс разрушения клеток эндокринного органа.
Если биологически активных веществ выработано много, то они способны относительно быстро разрушить клетки щитовидки. Как результат, разовьется тиреотоксикоз.
За время 1,5-2 месяца уровень гормонов снизится. А восполнить их уже нечем, поскольку основные производители разрушились, и произошла замена В-лимфоцитами. А потом начинается развитие гипотиреоза — сниженной функции железы.
Если аутоантитела выше нормы, у пациента могут проявиться симптомы:
Тиреопероксидаза — это продукт (фермент) щитовидки, который используется для синтеза Т3 и Т4. Увеличенный уровень АТПО указывает на проблемы, при которых иммунная система отторгает и разрушает железу.
Когда есть хоть малейшие признаки неполадок со щитовидной железой, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу. Обычно пациенту назначают общее обследование, который предусматривает также анализ крови на антитела.
Обычно врач назначает исследование крови всем больным у кого проявляются увеличенные размеры щитовидки. Также доктор может назначить тест на АТПО перед началом лечения некоторыми препаратами.Исследование крови проводят:
Особой подготовки от пациента не требуется. Обычно анализы сдают натощак в утреннее время. Единственное условие перед сдачей крови: не следует употреблять спиртные напитки и хотя бы утром отказаться от курения. Обычно результаты выдают через два — три дня. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист, как и выбором должного лечения.
Кому в обязательном порядке назначают тесты на антитела к щитовидной железе:Направление на исследование крови должен давать врач. Иногда бывают случаи, когда АТПО выявляются у здорового человека (примерно у 10%), но это не есть признаком развития патологии. Даже при наличии антител. Если при этом не обнаружено других нарушений, то лечение не требуется. Такому человеку рекомендуют проходить профилактическое обследование раз в год.
Пероксидаза щитовидной железы (ТПО) - это фермент, обычно обнаруживаемый в щитовидной железе. TPO играет важную роль в производстве гормонов щитовидной железы. Тест TPO обнаруживает в крови антитела против TPO . Если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, ваш врач может предложить тест на антитела TPO и другие тесты на щитовидную железу, чтобы помочь найти причину.
Присутствие антител TPO в вашей крови предполагает, что причиной заболевания щитовидной железы является аутоиммунное заболевание, такое как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса. При аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые по ошибке атакуют нормальные ткани. Антитела, атакующие щитовидную железу, вызывают отек, редко болезненность и снижение функции щитовидной железы.
Ваш врач может также назначить тест на антитела TPO , если вы беременны и страдаете аутоиммунным заболеванием, затрагивающим щитовидную железу, например болезнью Хашимото или болезнью Грейвса.
Некоторые люди с антителами TPO могут не иметь заболевания щитовидной железы. Но наличие антител TPO может увеличить риск будущих заболеваний щитовидной железы.
11 августа 2020 г. Показать ссылки.
.Этот тест измеряет уровень антител к щитовидной железе в крови. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная около горла. Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют способ использования энергии вашим телом. Он также играет важную роль в регулировании вашего веса, температуры тела, силы мышц и даже настроения.
Антитела - это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, такими как вирусы и бактерии.Но иногда антитела по ошибке атакуют собственные клетки, ткани и органы организма. Это известно как аутоиммунный ответ. Когда антитела к щитовидной железе атакуют здоровые клетки щитовидной железы, это может привести к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы. Эти нарушения могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если их не лечить.
Существуют разные типы антител к щитовидной железе. Некоторые антитела разрушают ткань щитовидной железы. Другие заставляют щитовидную железу вырабатывать слишком много определенных гормонов щитовидной железы. Тест на антитела к щитовидной железе обычно определяет один или несколько из следующих типов антител:
Другие названия: аутоантитела щитовидной железы, антитела к тироидной пероксидазе, ТПО, анти-ТПО, тиреотропный иммуноглобулин, TSI
.Я не могу хорошо прочитать ваши результаты.
Если в нашей крови присутствуют антитела к щитовидной железе, мы имеем заболевание, называемое «аутоиммунное заболевание щитовидной железы», обычно называемое болезнью Хашимото. Лечение такое же, как и при гипотиреозе.
Отказ от глютена может помочь уменьшить антитела и приступы, но вы станете гипотиреозом.
thyroiduk.org.uk/tuk/testin ...
thyroiduk.org.uk/tuk/about _...
thyroiduk.org.uk/tuk/about _...
Когда у вас сдают анализ крови, его всегда следует делать как можно раньше, натощак (вы можете пить воду) и оставлять 24-часовой перерыв между последней дозой лево и тестом и взять потом. Это помогает поддерживать уровень ТТГ на самом высоком уровне. Всегда получайте распечатку результатов с указанием диапазонов.
Вам также следует проверить B12, витамин D, железо, ферритин и фолиевую кислоту. Все должно быть оптимальным.
Если вы находитесь в Великобритании, нам не ставят диагноз до тех пор, пока ТТГ не достигнет 10 (гипотиреоз), в то время как в других странах это будет, если он достигнет 3+).
Однако, если антитела присутствуют, независимо от ТТГ, вам следует начать прием левотироксина с 50 мкг, а затем каждые шесть недель сдавать анализы крови до тех пор, пока ТТГ не станет 1 или ниже.
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо. Так что для этой страны мой уровень ТТГ находится в пределах досягаемости. Это большой скачок по сравнению с тем, от чего будут лечить британские врачи по сравнению с другими странами !!
Ответить (0) Сообщить
Я вообще не могу прочитать ваши результаты Боюсь, и не знаю, на какие антитела вы ссылаетесь.Если вы удалите фотографию из сообщения, отредактируете ее, чтобы удалить всю информацию, кроме ключевой, а затем загрузите ее снова, она, вероятно, будет намного яснее.
Ответить (1) Пожаловаться
Отлично, теперь намного лучше! 🙂
Ответить (0) Сообщить
Спасибо 😊
Ответить (0) Сообщить
Ваши повышенные антитела к ТПО указывают на то, что у вас, вероятно, есть аутоиммунное заболевание, широко известное как болезнь Хашимото, которое может поражать щитовидную железу, и заставить его потерпеть неудачу. Важным моментом является то, что наличие результата анализа крови, который находится где-либо в пределах нормального диапазона, не означает, что он «нормальный», только то, что он такой же, как у некоторых людей, которые изначально были протестированы, чтобы прийти статистически, на звонок. кривая результатов, и те, кто сами могли иметь некоторую степень дисфункции щитовидной железы.Таким образом, ваши результаты могут быть неоптимальными для вас - что является хорошей возможностью, так как ваш уровень FT4 находится в нижней части диапазона. Многие из нас могут ожидать увидеть свой FT4 в верхней половине диапазона, когда мы чувствуем себя хорошо, поэтому в этом диапазоне это будет выше 17,0, хотя мы индивидуальны в том, что помогает нам чувствовать себя хорошо или заставляет нас чувствовать себя плохо. . Пропорционально ваш результат FT3 немного лучше, чем ваш FT4, но, тем не менее, находится в низком диапазоне - в целом мы можем ожидать, что почувствуем себя лучше с FT3 в верхнем квартиле.Таким образом, кажется, что ваша щитовидная железа начинает проявлять последствия аутоиммунного состояния и может объяснить ваши симптомы, хотя многие доктора ошибочно полагают, что только избыток гормонов щитовидной железы вызывает учащенное сердцебиение, сердцебиение, ФП и т. Д. Возможно, вы демонстрируете влияние дефицита питательных веществ - проходили ли вы тестирование на витамин D, витамин B12, ферритин и фолиевую кислоту для начинающих? С вашими результатами «в диапазоне» вероятность того, что доктор начнет лечение вашей щитовидной железы, меньше, и нет никакого медицинского лечения от Хашимото, хотя некоторые люди инициируют изменения образа жизни, такие как исключение глютена и / или молочных продуктов, например, что может помочь, хотя не для всех.Однако, поскольку у вас очень низкий уровень FT4 и у вас повышенный уровень антител в дополнение к вашим давним симптомам, стоит показать эти результаты своему терапевту и попросить начать пробное лечение левотироксином.
Ответить (0) Сообщить
ТТГ слишком высок для человека с Хашимото, что бы ни говорилось в контрольном диапазоне! Как уже говорили другие, T4 находится в нижней части диапазона, а T3 также довольно низок. Все должно быть оптимальным.
Ответить (0) Сообщить
Это означает, что у вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы (также известное как Хашимотос), которое постепенно разрушает вашу щитовидную железу.Ваш свободный Т4 уже находится в нижней части диапазона, и ваш ТТГ показывает, что ваша щитовидная железа изо всех сил пытается вырабатывать достаточно свободного Т3, чтобы поддерживать вашу работу. Однако NHS не будет лечить, пока у вас не появятся действительно плохие симптомы и не превысит диапазон ТТГ или ТТГ не превысит 10. Когда щитовидная железа разрушается, она выделяет излишки гормонов в кровоток, вызывая гипер-симптомы, такие как пот и учащенное сердцебиение, тогда вы становятся более гипогликемическими, простужаются, устают, страдают запорами и т. д. Это продолжается до тех пор, пока не умрет щитовидная железа.Вы можете получить прилив адреналина и учащенное сердцебиение даже в гипофазе, так как организм вырабатывает дополнительный адреналин, чтобы поддерживать вас и восполнять низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Ответ (0) Отчет
В идеале анализы следует делать как можно раньше утром и натощак. Это дает самый высокий TSH, самый низкий FT4 и наиболее стабильные результаты. (От пациента к пациенту, лучше не сообщать об этом терапевту или флеботомику)
Как вы проводите тесты?
Ваш ТТГ высокий, FT4 очень низкий, а FT3 не блестящий
Это в сочетании с высоким уровнем антител показывает, что у вас «субклинический гипотиреоз» согласно официальным рекомендациям.
Почти наверняка требуется испытание левотироксина
tyroiduk.org.uk/tuk/about _...
SeasideSusie имеет ссылку о том, как заставить терапевта рассмотреть 3-6-месячное испытание левотироксина в этой ситуации
Необходимо для тестирования витамина D, фолиевой кислоты, ферритина и B12
Спросите у врача , или попросите Medichecks протестировать
Очень вероятно, что некоторые из них потребуют добавок для улучшения
Хашимото влияет на кишечник и приводит к снижению кислотности желудка, а затем и к снижению уровня витаминов
Низкий уровень витаминов влияет на работу гормона щитовидной железы
Плохая функция кишечника может свинец дырявый кишечник (буквально дыры в стенке кишечника) это может вызвать пищевую непереносимость.Наиболее распространенным на сегодняшний день является глютен . Молочные продукты занимают второе место по распространенности.
По словам Изабеллы Вентц, фармацевта по лечению щитовидной железы , около 5% больных Хашимото страдают глютеновой болезнью, но более 80% считают, что диета без глютена помогает, иногда значительно. Либо из-за прямой непереносимости глютена (тест недоступен), либо из-за дырявого кишечника и глютена, вызывающего молекулярную мимикрию (см. Ссылку Эми Майерс)
Переход на строго безглютеновую диету может помочь уменьшить симптомы, помочь заживлению кишечника и медленно снизить антитела к ТПО
В идеале сначала попросите терапевта сделать анализ крови на целиакию или купите тест в Интернете менее чем за 20 фунтов стерлингов, просто чтобы исключить его сначала
Попробуйте безглютеновую диету в течение 3-6 месяцев.Если заметных улучшений нет, снова введите глютен и посмотрите, ухудшатся ли симптомы.
chriskresser.com/the-gluten ...
amymyersmd.com/2018/04/3-re ...
thyroidpharmacist.com/artic .. .
scdlifestyle.com/2014/08/th ...
drknews.com/changing-your-d ...
restartmed.com/hashimotos-g ...
Но не удивляйтесь этому GP или endo никогда не упоминают кишечник, глютен или низкий уровень витаминов. Хашимото очень плохо понимают
Ответить (0) Пожаловаться
Привет, спасибо за ваш ответ.Это первый раз, когда я использую Medicheck для анализов крови, у меня было два предыдущих анализа крови у терапевта, у обоих ранее были повышены антитела к тироидной пероксидазе. Но они предполагают, что мои результаты «нормальные» и никакого лечения не требуется, просто регулярный анализ крови, чтобы поймать его в лучшее время, я думаю, когда это произойдет, это не будет для меня величайшим временем! Этот тест сначала делали утром и натощак. К тому же я не ем глютен, придерживаюсь строгой здоровой диеты, так как очень люблю тренироваться в тренажерном зале.Я обязательно посмотрю, чтобы сделать еще несколько проверок, в надежде, что смогу как-нибудь продвинуться в этом, прежде чем дело дойдет до довольно безнадежной стадии. Врачи говорят мне, что у меня не должно быть никаких симптомов, я хорошо созвучен своему телу, и я могу определенно сказать, что это так, хотя в их глазах ... что я знаю 🤷🏼♀️
Ответить (0 ) Отчет
Mrs_MacMurray
Что касается повышенных антител и диагноза / исследования левотироксина, ТТГ должен быть выше диапазона, чтобы это можно было рассмотреть.Если вы можете получить результат, когда ТТГ выше допустимого диапазона и антитела положительные, вы можете использовать статью доктора Тофта в Pulse magazine (журнал для врачей), где он сказал в ответ на вопрос 2:
Вопрос 2 спрашивает :
Я часто вижу пациентов с повышенным ТТГ, но нормальным Т4. Как мне ими управлять?
Ответ :
Комбинация нормального уровня Т4 в сыворотке и повышенного уровня ТТГ известна как субклинический гипотиреоз.При измерении уровень Т3 в сыворотке также будет нормальным. Повторите функциональные тесты щитовидной железы через 2 или 3 месяца, если отклонение от нормы представляет собой излечивающийся тиреоидит.
Но если она сохраняется, следует измерить антитела к тироидной пероксидазе. Если они положительные, что указывает на основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, следует считать, что у пациента самая легкая форма гипотиреоза.
При отсутствии симптомов некоторые просто рекомендуют ежегодные функциональные тесты щитовидной железы до тех пор, пока уровень ТТГ в сыворотке не превысит 10 мЕд / л или не появятся такие симптомы, как усталость и прибавка в весе.Но более прагматичный подход состоит в том, чтобы признать, что недостаточность щитовидной железы, вероятно, усугубится, и попытаться пресечь ситуацию в зародыше, а не рисковать потерями, чтобы продолжить.
Лечение следует начинать с левотироксина в дозе, достаточной для восстановления уровня ТТГ сыворотки до нижней части его референсного диапазона. Обычно бывает достаточно левотироксина в дозе 75-100 мкг в день.
Вы можете получить копию статьи, отправив электронное письмо Дионне по номеру
tukadmin @ tyroiduk.org
Ответить (0) Пожаловаться
.Антитело к пероксидазеTerri,
Мне удалось найти следующую информацию о тестах LH, FSH и TPOab и контрольных диапазонах. Имейте в виду, что контрольные диапазоны могут отличаться и действительно меняются. Небольшие отклонения возникают из-за технологии испытаний и производителя, из-за того, как был установлен диапазон, а также из-за использования различных устройств. (Мне кажется, что Великобритания обычно довольно последовательна в используемых единицах измерения.)
На сайте действительно есть детали многих, многих тестов, которые могут быть очень полезны.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
NB Не рекомендуется для стандартной диагностики менопаузы
фолликулярный: 2,4 - 13 МЕ / л
овуляторный: 14 - 96 МЕ / л
лютеиновый 1-11 МЕ / л
постменопауза: 7,7 - 59 МЕ / л
мужчины: 1,7 - 8,6 МЕ / л
patology.bsuh.nhs.uk/patho ...
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
NB Не рекомендуется для плановой диагностики менопауза
фолликулярная: 3,5 - 13 МЕ / л
овуляторная: 4.7 - 22 МЕ / л
лютеин: 1,7 - 7,7 МЕ / л
постменопауза: 26 - 135 МЕ / л
мужчины: 1,5 - 12 МЕ / л
patology.bsuh.nhs.uk/Patho ..
Антитела к тироидной пероксидазе (ТПО) (ТПО, анти-ТПО, анти-тироидная пероксидаза, антитироидные антитела)
Регулярный тест на аутоантитела щитовидной железы для прогнозирования клинического гипотиреоза, обычно у пациентов с повышенным ТТГ.
ТПО-антитела с высоким титром обнаруживаются у пациентов с тиреоидитом Хашимото (95%), первичной микседемой (90%) и болезнью Грейвса (18%).Антитела к ТПО с низким титром могут возникать при зобе, карциноме щитовидной железы и других органоспецифических аутоиммунных заболеваниях, например PA. Антитела могут быть предиктором будущего заболевания щитовидной железы, поэтому рекомендуется клиническое и биохимическое наблюдение.
<35 Ед / мл
patology.bsuh.nhs.uk/patho ...
Для антигастральных париетальных клеток ab сайт имеет следующее:
Антитело к париетальным клеткам желудка (GPC)
Они присутствуют у людей при аутоиммунном гастрите и пернициозной анемии.Однако они не являются специфическими для этих состояний, так как они также могут быть обнаружены у здоровых людей, особенно в пожилом возрасте, и у людей с другими аутоиммунными состояниями (тиреоидит, болезнь Аддисона, IDDM). Если уровень витамина B12 низкий, то в дополнение к антителам к париетальным клеткам желудка следует запросить антитела к внутреннему фактору (IF). Они будут отправлены во внешнюю лабораторию. Антитела GPC более чувствительны, но менее специфичны для пернициозной анемии, чем IF-антитела.
патология.bsuh.nhs.uk/Patho ...
Всего наилучшего
Rod
Ответить (0) Пожаловаться
Привет, Род и спасибо за эту информацию - был замечен консультантом endo
один раз и выписан не будет последующее наблюдение, и GP
сообщил мне, что анти-париетальные клетки желудка подтверждают Па - хотя теперь я знаю, что это не определенно. Терри
Ответить (0) Пожаловаться
.