Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

От чего увеличивается щитовидная железа


причины и симптомы у женщин, мужчин, подростков, диффузное, что делать

Увеличение щитовидной железы бывает из-за нехватки йода, воспаления (инфекционного и иммунного, опухолевого процесса). У женщин нередко возникает в период беременности, у детей и подростков – во время ускоренного роста, для мужчин характерно начало болезни при неблагоприятном внешнем воздействии (курение, алкоголь, вредные условия труда).

Увеличенной может быть доля, перешеек, весь орган, но важнее при этом, какая у щитовидки гормональная активность. Если обнаружена только тиреомегалия (большие размеры), а гормоны в норме, то такое состояние легко устранить диетой (морепродукты, рыба) и йодом в таблетках.

При сниженной функции назначается заместительная терапия L-тироксином, при повышенной используют тиреостатики. Если есть сдавление гортани и пищевода, то проводят операцию или терапию радиоактивным йодом.

📌 Содержание статьи

Что означает увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может означать ее воспаление, опухоль, повышенную или низкую активность. С анатомической точки зрения врач может обнаружить немного увеличенную долю или расширенный перешеек, либо диффузное изменение – весь орган больше стандартной возрастной нормы. Вне зависимости от причины и формы, увеличение железы называется зобом, так как шея становится внешне похожей на расширенную часть пищевода птиц.

Очень важно учитывать, что размер этого органа не отражает его функцию – она может быть в норме (эутиреоидный зоб), повышенной (гипертиреоз) или сниженной (гипотиреоз).

Увеличение 1 степени бывает как при раковой опухоли, так и совершенно неопасном дефиците йода, который легко устранить препаратами и питанием. При большой железе возникает затруднение глотания, дыхания, изменяется контур шеи.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и удушье. Из нее вы узнаете о причинах давящего чувства, комка в области щитовидки, первой помощи при приступах и о том, что делать, чтобы избавиться от удушья в щитовидной железе.

А здесь подробнее о взаимосвязи щитовидной железы и лимфоузлов.

Степени увеличения

При постановке диагноза учитывают степень увеличения щитовидной железы (см, таблицу), она может немного отличаться в зависимости от варианта классификации (ВОЗ или по Николаеву).

Степень увеличения Критерии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) По Николаеву
Нулевая Не видна визуально и не определяется при прощупывании (пальпации)
Первая При пальпации доля или обе больше ногтевой фаланги большого пальца, внешних изменений нет Железа не видна в обычном состоянии, но определяется при пальпации
Вторая Есть увеличение при пальпации, оно заметно и при внешнем осмотре шеи Видна при глотании
Третья Внешний контур шеи выпуклый в зоне щитовидной железы
Четвертая Хорошо заметен зоб, нарушающий форму шеи
Пятая Большая железа сдавливает пищевод и трахею

Размеры

Норма объемного размера щитовидной железы зависит от возраста и пола (см. таблицу), если ребенок опережает сверстников по весу тела и росту, то и этот орган может быть немного больше. В любом возрасте небольшие отклонения без изменения функции и структуры не считаются патологией.

Возраст, годы

Нормальный объем для женщин

Нормальный объем для мужчин

1

0,84-1,32

0,84-1,32

2

2-2,5

2-2,5

3

1,3-1,7

1,4-2

4

2-2,5

1,8-2,5

5

2-2,7

2,1-2,6

6

2,1-2,9

2,3-3,1

7

2,4-3,4

2,8-3,7

8

3,1-4,3

3,1-4,5

9

3,2-5

3,2-5,2

10

4-5,8

3,6-5,5

11

4,4-6,5

4,2-6,1

12

6,3-7,5

5-6,1

13

7-8

6,3-7,4

14

7,2-10,1

6,9-10

15

9-10,5

8,1-10,8

15-18

12-15

13-18

Взрослые

14-18

15-25

Расчет объема проводится при помощи УЗИ.

Например, в норме для взрослых людей обнаруживают такие параметры:

  • ширина – 1,5-2 см,
  • длина – 2,5-4 см,
  • высота – 1-1,5 см.

Их при вычислении объема перемножают между собой, полученное значение умножают на поправочный коэффициент 0,479, так как орган не куб, а эллипс. Потом складывают объемы каждой доли и перешейка и получают общий объемный размер.

Формы

В зависимости от структуры тканей увеличение железы бывает:

  • диффузным – вся щитовидка увеличена, чаще это бывает при стимуляции ее функции тиреотропным гормоном гипофиза, аутоиммунных воспалениях (образование иммунных комплексов), нехватке йода, наследственной патологии;
  • узловым – в ткани обнаруживают очаговое разрастание клеток в виде одного или нескольких узлов, они в 95% имеют доброкачественное течение, но 5% при исследовании оказываются раковыми;
  • диффузно-узловым – на фоне общего увеличения есть узел или киста, появляется при сочетании общей стимуляции железы и локального процесса (опухолевого, иммунного, воспалительного).

По анатомической локализации выделяют отклонения в большую сторону от размера:

  • доли – причиной становится воспаление, опухоль, кистозное изменение;
  • перешейка – крайне редкая форма, в большин

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Щитовидная железа - Канал лучшего здоровья

Некоторые из наиболее распространенных гормональных нарушений связаны с щитовидной железой, которая является частью эндокринной системы. Эта система представляет собой совокупность желез, которые выделяют химические вещества, называемые гормонами, непосредственно в кровоток. Вместе с нервной системой и иммунной системой эндокринная система помогает организму справляться с различными событиями и стрессами.

Щитовидная железа расположена в передней части горла, ниже гортани (адамово яблоко), и состоит из двух долей, расположенных по обе стороны от трахеи.Щитовидная железа выделяет гормоны, регулирующие многие метаболические процессы, включая рост и расход энергии. Если щитовидная железа гиперактивна или вялая, это влияет на обмен веществ, что приводит к появлению множества симптомов, которые легко диагностировать неправильно. Примерно каждый 20 человек в течение своей жизни испытает ту или иную форму дисфункции щитовидной железы. Женщины более восприимчивы, чем мужчины.

Йод для производства гормонов

Щитовидная железа вырабатывает два основных гормона - тироксин (также называемый Т4) и трийодтиронин (также обозначаемый как Т3).Цифры 3 и 4 относятся к числу атомов йода в гормонах. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, и людям требуется около 150 мкг (миллионных долей грамма) каждый день. Йод содержится в большинстве продуктов, особенно в морепродуктах. Почвы в Тасмании и вдоль Большого Водораздельного хребта бедны йодом, поэтому пища из этих районов может содержать недостаточное количество йода. Йодированная соль - лучший способ пополнить рацион йода, но употребление слишком большого количества йода также может быть проблемой.

Из двух продуцируемых гормонов Т3 более активен, чем Т4, но вырабатывается в гораздо меньших количествах.Т4 имеет меньший эффект, но большая его часть превращается в Т3 ферментами, удаляющими один атом йода. Чем больше количество Т3 и Т4 циркулирует в крови, тем быстрее метаболизм. Меньшее количество Т3 и Т4 приводит к снижению метаболизма.

Гипофиз

Щитовидная железа контролируется гипофизом, который считается «главной железой» эндокринной системы. Гипофиз расположен в основании головного мозга. Его основная функция - контролировать и регулировать деятельность других желез.Гипофиз влияет на щитовидную железу, производя гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), который заставляет щитовидную железу выделять больше Т4 и Т3. Если в крови циркулирует слишком много Т4, гипофиз снижает количество производимого ТТГ, что приводит к замедлению активности щитовидной железы. Если T4 слишком мало, гипофиз увеличивает количество ТТГ. Таким образом, уровни Т4 и Т3 в крови остаются относительно постоянными. Гипофиз, в свою очередь, контролируется частью мозга, называемой гипоталамусом.

Зоб

Увеличение щитовидной железы называется «зобом». Нехватка йода в рационе - частая причина зоба, особенно в регионах, где в почве мало йода. Если в рационе человека слишком мало йода, гипофиз продолжает посылать химические сигналы в щитовидную железу, но безрезультатно. Пытаясь произвести больше гормона щитовидной железы, железа становится все больше и больше. Это также характерно для недостаточной активности щитовидной железы, поскольку гипофиз пытается ее ускорить. Гиперактивность щитовидной железы также может вызывать зоб, потому что их гиперактивность часто возникает из-за чрезмерной стимуляции.Зоб указывает на проблему с поступлением йода или щитовидной железы.

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Сверхактивная щитовидная железа выделяет слишком много Т4 и Т3 в кровоток, что приводит к слишком сильному ускорению метаболизма. Самая частая причина - болезнь Грейвса. Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела ведут себя как ТТГ и бесконтрольно стимулируют щитовидную железу. Осложнения невылеченного гипертиреоза включают повреждение печени и сердечную недостаточность, которые могут привести к смерти. Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают:
  • Учащенный пульс
  • Тремор (дрожание) рук
  • Потливость и чувствительность к теплу
  • Похудание (несмотря на повышенный аппетит)
  • Нервозность, возбуждение и беспокойство
  • Усталость
  • Диарея
  • Выпуклые глаза
  • Зоб.

Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

При недостаточной активности щитовидной железы в кровоток выделяется слишком мало Т4 и Т3, что приводит к слишком сильному замедлению метаболизма. Наиболее частая причина - болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором лейкоциты и антитела атакуют щитовидную железу. Если не лечить, метаболизм продолжит замедляться и в конечном итоге (через 10-15 лет) приведет к смерти. Симптомы включают:
  • Вялость и утомляемость
  • Холодно (даже в теплые дни)
  • Необычная прибавка в весе
  • Депрессия
  • Пониженная концентрация (мозговой туман)
  • Отечность лица
  • Выпадение волос
  • Сухая кожа
  • Запор
  • Зоб.
Когда эти симптомы усиливаются, состояние можно назвать микседемой.

Врожденный гипотиреоз необходимо срочно лечить, чтобы избежать серьезного повреждения мозга. Все новорожденные сейчас проходят скрининг на это состояние.

Другие заболевания щитовидной железы

К другим заболеваниям щитовидной железы относятся:
  • Узелки - уплотнения в щитовидной железе. Некоторые из них представляют собой группы неконтролируемых сверхактивных клеток щитовидной железы. Они называются «горячими» узелками и вызывают гипертиреоз.Остальные узелки «холодные». Как правило, они безвредны, но около 20% являются злокачественными.
  • Рак - рак щитовидной железы встречается редко и легко поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Проблемы с уровнем гормонов щитовидной железы можно диагностировать с помощью простого анализа крови. Наличие антител в крови подтверждает болезнь Грейвса или Хашимото. Снижение активности лечится приемом таблеток тироксина - формы замены гормона.Гиперактивность лечится препаратами, замедляющими деятельность щитовидной железы. Если они не работают, часть или всю щитовидную железу можно удалить хирургическим путем, или некоторые или все активные клетки щитовидной железы могут быть уничтожены радиоактивным йодом.

Узлы и рак диагностируются с помощью множества различных тестов, включая ультразвук, специальные рентгеновские лучи и биопсию тонкой иглой. Горячие узелки обычно удаляются хирургическим путем или уничтожаются радиоактивным йодом. Холодные узелки часто оставляют в покое и просто держат под наблюдением.Рак лечат путем хирургического удаления щитовидной железы с последующей обработкой радиоактивным йодом для уничтожения любых клеток, которые могли распространиться.

Прием добавок йода может быть опасен для пациентов с болезнью Грейвса или горячими узелками.

Куда обратиться за помощью

Что нужно помнить

  • Щитовидная железа регулирует многие метаболические процессы, включая рост и расход энергии.
  • Примерно каждый 20 человек в течение своей жизни столкнется с той или иной формой дисфункции щитовидной железы.
  • Общие проблемы включают гиперактивность и недостаточную активность щитовидной железы.
  • Большинство заболеваний щитовидной железы вызваны аутоиммунитетом. Эти условия имеют генетическую связь. Люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы имеют более высокий риск заболевания щитовидной железой и других аутоиммунных заболеваний.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Декабрь 2015 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Причины, симптомы, лечение, диагностика и многое другое

Гипертиреоз - это заболевание щитовидной железы. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он производит тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) - два основных гормона, которые контролируют использование энергии клетками. Ваша щитовидная железа регулирует ваш метаболизм за счет выделения этих гормонов.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4, T3 или того и другого. Диагностика сверхактивной щитовидной железы и лечение основной причины могут облегчить симптомы и предотвратить осложнения.

Гипертиреоз может быть вызван множеством заболеваний. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет антитела стимулировать выработку слишком большого количества гормона в щитовидной железе. Болезнь Грейвса чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию передаваться в семьях, что предполагает генетическую связь. Вы должны сообщить своему врачу, если у ваших родственников было это заболевание.

Другие причины гипертиреоза включают:

  • избыток йода, ключевой ингредиент тиреоидита Т4 и Т3
  • или воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку Т4 и Т3 из железы
  • опухоли яичников или яичек
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы или гипофиза
  • большие количества тетрайодтиронина, принимаемые вместе с пищевыми добавками или лекарствами

Высокое количество Т4, Т3 или обоих может вызвать чрезмерно высокий уровень метаболизма.Это называется гиперметаболическим состоянием. В гиперметаболическом состоянии у вас может наблюдаться учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и тремор рук. Вы также можете сильно потеть и плохо переносить жару. Гипертиреоз может вызывать более частые испражнения, потерю веса и, у женщин, нерегулярные менструальные циклы.

Видно, что сама щитовидная железа может раздуться в зоб, который может быть как симметричным, так и односторонним. Ваши глаза также могут казаться довольно заметными, что является признаком экзофтальма, состояния, связанного с болезнью Грейвса.

К другим симптомам гипертиреоза относятся:

Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

Гипертиреоз также может вызывать фибрилляцию предсердий, опасную аритмию, которая может привести к инсульту, а также застойной сердечной недостаточности.

Подробнее: Влияние фибрилляции предсердий на организм

Ваш первый шаг в диагностике - получить полную историю болезни и пройти физический осмотр. Это может выявить следующие общие признаки гипертиреоза:

  • потеря веса
  • учащенный пульс
  • повышенное артериальное давление
  • выпученные глаза
  • увеличенная щитовидная железа

Другие тесты могут быть выполнены для дальнейшей оценки вашего диагноза.К ним относятся:

Тест на холестерин

Вашему врачу может потребоваться проверить ваш уровень холестерина . Низкий уровень холестерина может быть признаком повышенной скорости обмена веществ, при которой ваше тело быстро сжигает холестерин.

T4, свободный T4, T3

Эти тесты определяют количество гормонов щитовидной железы (T4 и T3) в крови.

Тест уровня тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон (ТТГ) - гормон гипофиза, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железы.Когда уровень гормонов щитовидной железы нормальный или высокий, ваш ТТГ должен быть ниже. Аномально низкий уровень ТТГ может быть первым признаком гипертиреоза.

Тест на триглицериды

Также можно проверить уровень триглицеридов. Как и низкий уровень холестерина, низкий уровень триглицеридов может быть признаком повышенной скорости метаболизма.

Сканирование и анализ щитовидной железы

Это позволяет врачу определить, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной. В частности, он может выявить, вызывает ли гиперактивность вся щитовидная железа или только одна область железы.

Ультразвук

Ультразвук позволяет измерить размер всей щитовидной железы, а также любые образования в ней. Врачи также могут использовать ультразвук, чтобы определить, является ли образование твердым или кистозным.

КТ или МРТ

КТ или МРТ могут показать, присутствует ли опухоль гипофиза, вызывающая заболевание.

Лекарства

Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), останавливают выработку гормонов щитовидной железой. Это обычное лечение.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод содержится в более чем 70 процентах U.S. взрослые с гипертиреозом, по данным Американской тироидной ассоциации. Он эффективно разрушает клетки, вырабатывающие гормоны.

Общие побочные эффекты включают сухость во рту, сухость глаз, боль в горле и изменение вкуса. В течение короткого времени после лечения может потребоваться принять меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение радиации на других.

Хирургия

Часть или вся ваша щитовидная железа может быть удалена хирургическим путем. Затем вам нужно будет принимать добавки с гормонами щитовидной железы, чтобы предотвратить гипотиреоз, который возникает, когда у вас недостаточно активная щитовидная железа, которая выделяет слишком мало гормонов.Кроме того, бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, могут помочь контролировать учащенный пульс, потоотделение, беспокойство и высокое кровяное давление. Большинство людей хорошо поддаются лечению.

Правильное питание с упором на кальций и натрий очень важно, особенно для предотвращения гипертиреоза. Вместе с врачом составьте рекомендации по правильному питанию, пищевым добавкам и упражнениям.

Гипертиреоз также может стать причиной ослабления и истончения костей, что может привести к остеопорозу.Прием добавок витамина D и кальция во время и после лечения может помочь укрепить ваши кости. Ваш врач может сказать вам, сколько витамина D и кальция нужно принимать каждый день. Узнайте больше о пользе для здоровья витамина D.

Ваш врач может направить вас к эндокринологу, который специализируется на лечении гормональных систем организма. Стресс или инфекции могут вызвать тиреоидный шторм. Тиреоидный шторм происходит, когда выделяется большое количество гормона щитовидной железы, что приводит к внезапному ухудшению симптомов.Лечение важно для предотвращения тиреотоксикоза, тиреотоксикоза и других осложнений.

Долгосрочная перспектива гипертиреоза зависит от его причины. Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. Другие, например болезнь Грейвса, со временем ухудшаются без лечения. Осложнения болезни Грейвса могут быть опасными для жизни и влиять на качество вашей жизни в долгосрочной перспективе. Ранняя диагностика и лечение симптомов улучшают долгосрочные перспективы.

Q:

Почему мужчины реже, чем женщины, имеют проблемы с щитовидной железой?

A:

Как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), так и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) обычно возникают в результате аутоиммунной реакции.В то время как болезнь Грейвса обычно вызывает гипертиреоз, болезнь Хашимото обычно вызывает гипотиреоз. Оба болезненных процесса запускаются организмом, атакующим щитовидную железу.

Не совсем понятно, почему у мужчин меньше аутоиммунных заболеваний, чем у женщин. Исследователи подозревают, что это связано с различиями в иммунной системе. Было обнаружено, что у женщин более интенсивный иммунный ответ на вакцинацию, травмы и инфекции, чем у мужчин. Поэтому вполне вероятно, что эта высокоактивная иммунная система подвергает женщин риску еще большего количества заболеваний щитовидной железы.

Judi Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Щитовидная железа | Онлайн-обучение с Lecturio

00:00 Сначала опишу щитовидная железа. Это двудольная железа. Это в области шеи. Вы можете увидеть с надписью здесь, вверху левой части через область шеи, доля щитовидной железы.00:18 Он разделен трахеей, поэтому одна доля находится на по обе стороны, соединенный очень тонким перешейком секреторных единиц щитовидной железы, которые я не буду описывать в этой конкретной лекции. Трахеи представляет собой примерно круглую структуру. Если вы посмотрите осторожно, у него есть хрящевые кольца которые его поддерживают.А потом другая структура в крайнем левом углу этого конкретного раздела это пищевод. С правой стороны, Вы можете увидеть детали щитовидной железы на большее увеличение. Если вы посмотрите очень внимательно в этом конкретном разделе справа стороны, вы можете видеть, что он состоит из структур или функциональные единицы щитовидной железы, которые мы называем фолликулы щитовидной железы.И очень внимательно всмотрись в эта секция. Эти фолликулы щитовидной железы очень разного размера. Диапазон их диаметров от примерно 0,2 миллиметра до примерно 1 миллиметра. 01:22 И это, наверное, отражает их реальный размер, не обязательно другое состояние активности каждого фолликула.Мы увидим это снова, когда мы смотрим на эндокринный компонент поджелудочная железа. Когда вы смотрите на фолликул, фолликул щитовидной железы под большим увеличением, Вы можете увидеть на левой картинке больше детали строения этого фолликула. 01:51 В нем есть клетки, называемые фолликулярными клетками.Эти фолликулярные клетки являются эпителиальными клетками, они эндокринные клетки. Они образуют подкладку или стенка каждого фолликула. А внутри сам фолликул, можно увидеть коллоид. это представляет собой гелеобразный компонент. Это на самом деле хранящийся продукт, состоящий из тиреоглобулина. Эти фолликулярные клетки выделяют тиреоглобулин. и храните его в просвете каждого фолликула.Это пример единственной ячейки в тело, единственная эндокринная клетка, которая синтезирует свой гормональный продукт и хранит это внеклеточно вне клетки. Эти представляют собой эпителиальные клетки кубовидного типа. Но есть взгляд на самый край ячеек или внутрь некоторые клетки вы видите, и вы можете видеть некоторые маленькие крошечные точки.Край клетки кажется немного необычным или неравномерно. Это представляет собой структуры, которые Я покажу вам и расскажу позже горка. На этом слайде показана диаграмма двух ячеек, две фолликулярные клетки в фолликуле щитовидной железы. 3:14 Компонент зеленого цвета каждого из ячейки на диаграмме вверху представляют коллоид.На самом деле вы видели розовые пятна, на предыдущих слайдах. Помните, что коллоид хранит тиреоглобулин. Когда тиреоглобулин синтезируется на грубой или гранулярной эндоплазматической ретикулум внутри клетки, а затем гликозилированный при прохождении через эндоплазматический reticulum, а также показанный аппарат Гольджи в синем. Затем этот аппарат Гольджи упаковывает тиреоглобулин превращается в пузырьки, которые перемещаются на поверхность клетки и высвобождаются в пространство просвета коллоидом процесс, называемый экзоцитозом.Эти фолликулярные в клетках также есть микроворсинки. Так что поверхность что я объяснил вам ранее на слайде, на картинке светового микроскопа, когда я сказал у них были маленькие характеристики, небольшие неровные границы близко к просвету, который представляет все эти экзоцитотическая активность и маленькие пузырьки хранятся в верхней части ячейки по пути к депонированию в коллоид.04:38 Справа видно, что ячейка представляет собой абсорбцию, эндоцитоз коллоида. Выступы микроворсинок оберните сегменты коллоида. А потом путем эндоцитоза этот коллоид затем выводится внутри клетки, где он сливается с лизосомами снова на вершине клетки.И опять, такого рода деятельность отражается в неровная поверхность, которую вы видите, когда смотрите на поверхности клеток я указал на снимках светового микроскопа. Это эндоцитозировано тиреоглобулин затем вступает в реакцию с лизосомальным ферменты и другие ферменты в клетке, и тогда гормоны щитовидной железы, Т3 и Т4, высвобождается на базальной стороне клетки из коллоида или поверхности просвета в проходящие кровеносные капилляры.В этом слайд, снова, он приносит две предыдущие группы слайдов вместе. Слева, Вы видите сделанное фото с помощью светового микроскопа через фолликулы щитовидной железы. Вы видите фолликулярный меченые клетки и коллоидный тиреоглобулин. 06:07 И еще раз внимательно посмотрите на поверхность этих ячеек, и вы часто можете увидеть небольшие спецификации или неровности, которые отражают то, что вы видите в диаграмму справа.в средний слайд, на средней диаграмме, я объяснил как производится и откладывается тиреоглобулин в коллоиде, а затем как он реабсорбируется путем эндоцитоза из этого коллоида в ячейка, которая затем будет разбита и преобразована на два гормона щитовидной железы, Т3 и Т4. 06:43 Еще один шаг в процессе, который я хочу объяснить на этом этапе происходит всасывание йодида в клетку и высококонцентрированный.И этот йодид затем окисляется и переходит в коллоид как йод. И это образует сложный с тиреоглобулином, очень важным комплексом когда он снова поглощается этим ячейка, как я объяснял ранее, способствует к образованию гормонов щитовидной железы. Так две очень важные функции этой клетки, один, чтобы производить тиреоглобулин, и один концентрировать и окислять йодид, который помогает образуют комплекс йодированного тиреоглобулина внутри коллоида.Еще один очень важный особенность этого слайда - если еще раз посмотреть на снимке светового микроскопа вы видите более темный розовый компонент действительно между стенки двух фолликулов щитовидной железы. Эта темнота розовый компонент - это эритроциты, продвигается по капиллярам. И как я уже говорил раньше, фолликулярные клетки щитовидной железы, они производят гормональный продукт и секретируют их в основном, на базальном аспекте их клеток в эти капилляры.И это важно указать здесь, и вы, конечно, не можете видеть это, но эти капилляры сильно окончатые. 8:19 А это типичный вам тип капилляра. см. в железах внутренней секреции. Фенестрации позволяют очень легкое движение жидкости из интерстиция который изначально содержит гормональный продукт.8:32 Это позволяет этой жидкости проходить в кровь, и поэтому относиться к остальным тело. В щитовидной железе есть еще один тип клеток. фолликул, сдавленный внутри эпителия внутри базальная пластинка или базальная мембрана вокруг фолликулярный эпителий.И это называется С-клетка или парафолликулярные клетки. Oни имеют довольно пенистые пузырьки с преобладанием цитоплазмы. 09:05 Они выделяют кальцитонин, ответственный за для снижения уровня кальция в крови. По значит я опишу в другой лекции по кость, рост и реконструкция костей.

.

Смотрите также