Объемное образование правой доли щитовидной железы

симптомы, методы выявления и лечение

При разрастании ткань щитовидной железы образует очаги округлой формы, они и называются узлами. Образования могут содержать в себе капсулу, что отделяет их от ткани вокруг, также внутри их может содержаться коллоидная жидкость. Преимущественно (95 % случаев) узловое образование правой доли щитовидной железы, так же как и левой, доброкачественное, поэтому не несет угрозы жизни.

Узловое образование правой доли щитовидной железы считается распространенной патологией, нужно отметить, что с возрастом его вероятность повышается. Нужно отметить, что у мужчин патология встречается чаще, нежели у женщин в несколько раз.

Наиболее частое место локализации узлов – поверхностные отделы щитовидной железы. Их легко можно пальпировать, а если человек худой, их будет заметно. Почему же образуются узлы обеих долей щитовидки? Какими симптомами выражаются? Какое лечение назначается? Могут ли узловые новообразования быть опасными для жизни?

Как устроена щитовидная железа?

Одним из важнейших органов эндокринной системы, да и всего организма, который отвечает за регулирования обменного процесса, является щитовидка. Этот небольшой по своим размерам орган вырабатывает гормоны, содержащие йод. Форма железы схожа с бабочкой, расположена она на передней поверхности шеи, при этом прикрывается глотка, пищевод и трахея.

Узловое образование с правой стороны можно увидеть в зеркале

Щитовидная железа включает в себя перешеек, правую и левую доли. Также некоторые люди могут иметь дополнительную долю, что имеет направление от перешейка вверх (около 40 %).

Рабочая ткань органа (паренхима) – это особые клетки эпителия тироциты, которые образуют фолликулы, продуцирующие трийодтиронин и тироксин. Фолликул – это своеобразный пузырь с коллоидом (тягучая однородная жидкость бледного розового оттенка) внутри. При сбоях в работе железы происходит переполнение фолликула, и как следствие развивается узловой коллоидный зоб.

Кровеносные сосуды в железе достаточно развиты, что обеспечивает щитовидку большим количеством крови, чтобы получить в достатке такой полезный йод. Сверху орган покрывает соединительная ткань в форме капсулы, а ее отростки растут в глубину, что и образует доли.

Если происходит неконтролируемое сосудистое разрастание, соединительной ткани или тироцитов, то в результате появляются узлы щитовидной железы.

Какие разновидности узлов щитовидки существуют?

Существуют несколько типов узловых образований, отличающиеся по количеству и строению. Если в железе появился только один узел, то это единичное образование, если же их два и более – множественное.

В зависимости от особенностей строения узлы щитовидной железы бывают:

Коллоидные узлы щитовидной железы. Это фолликулы, содержащие большой объем тиоцитов и коллоидаони могут быть единичными или множественными. Коллоидные узлы растут медленно. Диагностируются случайно, потому что развиваются бессимптомно. В редких случаях возможно перерождение в злокачественное новообразование. Преимущественно их не нужно лечить.
Киста. Представляет собой капсулу с жидкостью внутри. Чаще поражает женщин, характеризуется довольно неспешным разрастанием. Маленькие кисты , если их ощупать достаточно плотные, а по мере их роста оболочка истончается, при пальпации можно ощутить, как колеблется жидкость внутри.
Аденома представляет собой шарик в фиброзной капсуле. Характеризуется медленным ростом, не поражает соседние органы. Поражает преимущественно людей в возрасте от 40 лет, причем патологию обнаруживают чаще у женского пола, нежели у мужчин.
Раковое новообразование. Преимущественно это один узел, включающий в себя раковые клетки. У такой опухоли нет оболочки, границы размыты, характеризуется быстрым ростом. На ощупь образование плотное, но боли не вызывает. Может вызывать увеличение лимфоузлов шеи, что говорит о метастазах.

Что провоцирует узловое образование правой и левой долей щитовидки?

Переохлаждение, частые стрессовые ситуации. Местный спазм сосудов вызывает нарушение отдельных участков органа, в результате чего иммунитет снижается, что, в свою очередь, ведет к нарушению процесса деления клеток.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Плохая экология является причиной поступления в организм вредных канцерогенов и свободных радикалов. Это является причиной бесконтрольного деления тироцитов, что может спровоцировать образование и развитие опухоли, как доброкачественной, так и злокачественной.
Недостаток йода. Доли щитовидной железы или отдельные участки органа могут начать увеличиваться, если в рационе и окружающей среде будет недостаток элемента. При увеличении в размере железа будет пытаться получить из крови необходимое количество йода.
Повышенный радиационный фон. Под действием радиации нарушается процесс деления хромосом, в результате чего клетки начинают мутировать, в них могут образовываться злокачественные новообразования.
Воспаления. При воспалении может возникать отечность долей железы, в результате чего образуются узлы, которые схожи с опухолью.
Аутоиммунные патологии. Доли щитовидной железы могут отекать под воздействием антител иммунной системы на орган.
Аденома. Узловой токсический зоб может развиться на фоне активного деления клеток щитовидки, что вызвано опухолью головного мозга.
Наследственность. Это особенность, которая может передаваться по наследству от ближайших родственников.

Какие симптомы говорят о наличии патологии?

Симптомы опухоли щитовидной железы у женщин зависят от размера, а также количества гормонов, которые они синтезируют. Так, отсутствие симптомов при небольших размерах узлов объясняется тем, что они не выделяют гормонов. Такие узлы могут быть диагностированы во время УЗИ случайным образом. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать узлы, размер которых от 5 мм.

Подтвердить диагноз помогают современные методы диагностики.

Основные симптомы, которые должны насторожить:

Изменяется голос. Большой узел (2-3 см), особенно если он появился в пирамидальной доле, может изменять голос, создавая давление на гортань. При прорастании злокачественной опухоли в голосовые связки, голос может стать осиплым.
Трудности с глотанием могут происходить из-за давления больших узлом пищевода или трахеи.
Одышка может возникать при отечности легких, что снижает их объем.
Лихорадочное состояние. Ускоренный обмен веществ вызывает беспричинное повышение температуры тела свыше 38 °, также может повыситься потливость.
Тахикардия. Даже во время спокойствия пульс 100 ударов.
Гипертония. Нервная регуляция функционирования сердечно-сосудистой системы нарушена, что приводит к скачкам давления.
Глазные яблоки выпячиваются, что вызвано отечностью век и клетчатки.
Замедляется моргание.
Кожа становится более тонкой, теряет свою эластичность.
Разлады пищеварения, что может проявляться тошнотой, рвотой, запорами, диареей, снижением или повышением аппетита.
Ощущение жажды и обильное мочеиспускание, как следствие сбои обмена воды.
Слабость в мышцах.
Сбои в работе половых органов. Бесплодие и сбои цикла у женщин, а у мужчин – это снижение потенции. Нарушение секреции гормонов, как мужских, так и женских.

Как проводят диагностику узлов щитовидной железы?

При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также важно проходить регулярные профосмотры, что позволит диагностировать заболевание как можно раньше.

Пожилым людям удаление узлового образования на щитовидке противопоказано.

При первых симптомах эндокринолог проводит тщательный осмотр пациента, что и является самым первым методом обследования щитовидной железы.

Если обнаружены узлы на органе, врач присматривается к таким моментам: увеличена/уменьшена железа, ее эластичность, болезненность ее долей, сколько узлов и их размеры, плотность, подвижность, изменены ли кожные покровы над узлом, видно ли узел, если смотреть на шею.

После этого пациенту рекомендуют пройти лабораторное исследование и определить количество гормонов в крови. Однако нужно знать, что физическая нагрузка, беременность, прием определенных лекарственных препаратов, диетическое питание, в котором низкое содержание белков.

Существует и такой метод исследования органа, как сцинтиграфия (вводятся средства с наличием радиоактивного йода), но такая диагностика запрещена женщинам во время вынашивания малыша.

При обнаружении узлового образования, в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод диагностики позволяет врачу определить количество, точную локализацию и размер узлов, а также как выглядит сам орган.

Проведение биопсии осуществляется путем взятия малого количества клеток ткани, исследование проводится под микроскопом. Для этого несколько раз в узел вводят иглу, получая через шприц образец дл исследования. Ход процедуры контролируется УЗИ. По результатам биопсии врач определяет лечение.

Как проходит лечение патологии?

Лечение узлов щитовидной железы может быть опасным, ввиду того, что многие люди пытаются самостоятельно вылечить заболевания, полагаясь на советы знакомых и родных. В данном случае лечение самостоятельно может спровоцировать тяжелые осложнения, поэтому все препараты могут назначаться исключительно эндокринологом и только после получения результатов обследования.

Если назначается медикаментозное лечение узлов щитовидной железы, оно включает в себя препараты йода, гормоны щитовидной железы, тиреостатические препараты. Тиреоидэктомия – операция, в ходе которой удаляются узловые образования щитовидной железы, определяется размерами узла и результатов биопсии. Проводят удаление только под общей анестезией.

Удаление проводится по таким показаниям:

узлы от 3 мм;
биопсия показала наличие раковых клеток;
ускоренный рост узлов;
результаты сцинтиграфии указали на узлы, не вырабатывающие никаких гормонов.

Однако, если пациент уже в преклонном возрасте и ему за 70, имеет заболевания сердца и не сворачиваемость крови, удаление противопоказано, в этом случае подбирается другое лечение. В ходе операции на шее делается небольшой надрез, после чего железа отделяется от кровеносных сосудов и нерва гортани. Поврежденная часть железы удаляется.

Удаление кисты происходит с оболочкой. Если узловое образование крупное, его удаление осуществляется с правой или левой долей органа, что дает возможность оставшейся доле функционировать, вырабатывая гормоны. При онкологическом процессе неизбежно лечение путем полного удаления железы, а в некоторых случаях требуется также удаление окружающих тканей и лимфоузлов, чтобы предотвратить метастазы.

Завершающим этапом операции является восстановление кровоснабжения и наложение косметических швов. При отсутствии осложнений после операции, пациент может быть выписан из стационара уже через несколько дней, дальнейшее лечение назначает врач.

Немного о питании при наличии узлов щитовидки

Приостановить разрастание узлов железы, исключить появление новых образований поможет правильно составленный рацион. Главное, чтобы организм получал йод в необходимом количестве ежедневно. В рационе должны содержаться морепродукты, морская рыба, водоросли, побольше ягод, фрукты, овощи, крупы на воде, яйца, масло, мед, травяные чаи. Нужно ограничить потребление копченостей, жаренных и жирных блюд, молочных продуктов, квашеных овощей, сахара и кондитерских изделий, соли, консервов.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Лечение народными средствами может значительно улучшить состояние и стабилизировать функционирование железы, но они не в силах заменить хирургический метод лечения, если он неизбежен. Чтобы не допустить перерождение узла в рак, нужно четко соблюдать все рекомендации врача.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

Дыхание
ЧСС
Центральная и периферическая нервная система
Масса тела
Мышечная сила
Менструальные циклы ›
Температура тела
Уровни холестерина
Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

Трийодтиронин (T3)
Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

Беспокойство
Раздражительность или капризность
Нервозность, гиперактивность
Потливость или чувствительность к высоким температурам
Дрожание (тряска) рук
Выпадение волос
Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

Проблемы со сном
Усталость и утомляемость
Сложность концентрации
Сухая кожа и волосы
Депрессия
Чувствительность к холоду
Частые, тяжелые месячные
Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

Пальпация щитовидной железы: физический осмотр

Техника пальпации (задний доступ)

Пусть пациент сядет в удобное положение
Попросите пациента слегка согнуть шею вперед, чтобы расслабиться. грудинно-ключично-сосцевидные мышцы (скажите: «пожалуйста, посмотрите в потолок»)
Встаньте позади пациента и положите пальцы обеих сторон. руки на шею пациента так, чтобы указательные пальцы находились чуть ниже перстневидный хрящ
Попросите пациента выпить и проглотить воду.Почувствуйте щитовидную железу перешеек, поднимающийся вверх под подушечками пальцев (часто, но не всегда пальпируется). Примечание : Нормальный перешеек имеет мягкую консистенцию и будет пропущен, если ты нажимаешь слишком сильно
Сместите трахею вправо пальцем левая рука; пальцами правой руки пальпируйте латерально правую долю щитовидная железа в пространстве между смещенной трахеей и расслабленным грудинно-ключично-сосцевидным отростком мышца. Найдите боковой запас
Повторите шаг 4, чтобы исследовать левую долю
Обратите внимание на размер, форму и консистенцию железы и выявить узелки или болезненность. Примечание : каждая доля обычно весит от 7 до 10 г (дюйм взрослые)

Прикладная эмбриология щитовидной и паращитовидных желез

Киста щитовидно-язычного протока

В начале пятой недели ослабленный проток теряет просвет и вскоре после этого распадается на фрагменты (см. Главу 6, Кисты щитовидно-язычного протока и эктопия щитовидной железы). В период с пятой по седьмую недели беременности подъязычная кость образуется путем конденсации мезодермы с последующей хондрификацией из второй и третьей жаберных дуг, которые растут сзади вперед, разделяя проток тиреоглоссального протока на надподъязычную и подъязычную части.^15, ¹⁶ Ослабленный тракт щитовидно-язычного протока обычно атрофируется и исчезает к концу восьмой недели. Этот тракт может сохраняться в виде фиброзного тяжа или крошечной эпителиальной трубки, и эта сохраняющаяся трубка / проток / пуповина называется тиреоглоссальным протоком , который соединяет железу и отверстие слепой кишки. Щитовидная железа может достигнуть своего нормального положения, оставляя остатки клеток где-нибудь на этом эмбриональном пути, и вызвать постнатальное развитие кист; или он может оставлять покои на любом уровне по срединной линии развития (подъязычный, проларингеальный, редко надгрудинный).Киста щитовидно-язычного протока (TDC) не имеет первичного внешнего отверстия, что характерно для некоторых кист с жаберной щелью, поскольку эмбриологический ход тракта никогда не достигает поверхности шеи.

ВМТ - наиболее частые врожденные аномалии шейки матки, в три раза чаще, чем остатки жаберной щели. Киста обычно представляет собой безболезненный бессимптомный отек средней линии ниже подъязычной кости и может наблюдаться в любом возрасте. ВМТ присутствуют при рождении примерно в 25% случаев, большинство из них отмечается в детстве, а последняя треть проявляется после 30 лет.Гендерная заболеваемость одинакова. Их можно найти где угодно по средней линии, от субментальной области до надгрудинной вырезки, но чаще всего они располагаются на полпути между этими крайними точками, около подъязычной кости. Ward et al. ¹⁷ отметил, что 80% были расположены рядом с подъязычной костью (25% располагались в подподбородочной области), 2% - в язычной и 7% - в надгрудинной области. Только 1% ВМТ находился латеральнее средней линии. ¹⁷ При осмотре кисты округлой формы с гладкой поверхностью, хорошо выражены.При глотании или выдавливании языка он обычно поднимается вверх в области шеи в результате прикрепления кисты к подъязычной кости и мышцам языка. Обычно он составляет 1-2 см в диаметре, немного подвижен и безболезнен, если нет наложенной инфекции. Оральные бактерии могут передаваться через отверстие слепой кишки. Пазухи щитовидно-язычного протока являются вторичными по отношению к инфекции кисты в результате спонтанного или хирургического дренирования и связаны с некоторой степенью слабого воспаления окружающей кожи.Кожное отверстие обычно составляет от 1 до 3 мм в диаметре и может периодически выделять маленькие капельки жидкой слизистой жидкости, обычно прозрачной или желтоватой.

Предоперационная визуализация щитовидной железы и оценка функции щитовидной железы должны проводиться у всех пациентов с ВМТ, чтобы увидеть нормальную щитовидную железу. Сцинтиграфия щитовидной железы может выполняться пациентам с предполагаемым ВМТ, чтобы задокументировать наличие нормальной щитовидной железы и исключить возможность эктопии щитовидной железы. Предоперационная сонография с высоким разрешением также может определить нормальную щитовидную железу и исключить эктопическую ткань щитовидной железы.

Пожалуйста, посетите веб-сайт Expert Consult для более подробного обсуждения этой темы.

Операции по лечению кисты щитовидной железы включают удаление кисты с центральной частью подъязычной кости и выстланного эпителием тракта, идущего от кисты к отверстию слепой кишки ¹⁸ и называемого Sistrunk operation . Операция Sistrunk состоит из цистэктомии единым блоком и центральной гиоидэктомии с иссечением тракта до отверстия слепой кишки. В первоначальном отчете Sistrunk 31 TDC был обнаружен среди 86 000 последовательных пациентов, обследованных в клинике Mayo.Sistrunk подчеркнул необходимость не предпринимать попыток изолировать надподъязычную часть протока. «В этот момент тракт обычно проходит через подъязычную кость, хотя иногда он проходит выше или ниже нее». ¹⁸ Указательный палец руки хирурга можно поместить в рот пациента, на отверстие слепой кишки, чтобы приподнять язык и направить иссечение надподъязычного тракта. Систранк заметил, что иссечение неизменно проводится под углом 45 градусов. Хотя Sistrunk рекомендовал наложение срезанных краев подъязычной кости, в последнее время считается нецелесообразным и нецелесообразным пытаться восстановить срезанные концы подъязычной кости, особенно у детей.Дренирование раны необходимо при острой инфекции или оперативном разрушении кисты.

Гистологически TDC выстлан псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием, плоским эпителием или и тем, и другим. Опорная стенка кисты состоит из фиброзной ткани и часто содержит гетеротопную ткань щитовидной железы (20%) и скопления других хронических воспалительных клеток. Приблизительно 1% TDC могут претерпевать неопластические изменения, 85% из которых составляют папиллярная аденокарцинома.Сообщалось о случаях плоскоклеточного, анапластического и клеточного рака Хюртле в TDC. ¹⁹ Обычно эти злокачественные новообразования обнаруживаются после процедуры Sistrunk. Критерии Видстрома для диагностики первичной папиллярной карциномы, возникающей в ВМТ, включают следующие ²⁰:

Зоб щитовидной железы: определение, диагностика, опасности и лечение

Термин нетоксический зоб относится к увеличению щитовидной железы, которое не связано с перепроизводством гормона щитовидной железы или злокачественными новообразованиями. Щитовидная железа может стать очень большой, и ее легко увидеть как образование на шее. На этом снимке черным цветом показан контур щитовидной железы нормального размера, а розовым - сильно увеличенный зоб. Существует ряд факторов, которые могут вызвать увеличение щитовидной железы.Дефицит йода в диете может вызвать зоб, но это редко бывает причиной из-за легкодоступного йода в нашем рационе. Более частой причиной зоба в Америке является повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в ответ на нарушение нормального синтеза гормонов в щитовидной железе. Гормон, стимулирующий щитовидную железу, поступает из гипофиза и вызывает увеличение щитовидной железы. Это увеличение обычно проявляется через много лет.

Как выглядит зоб щитовидной железы и как его лечить? Узнайте в нашем слайд-шоу «Основы щитовидной железы» .

Узнать больше о зобе щитовидной железы

Изображение зоба щитовидной железы

На этом рисунке изображен типичный зоб у женщины средних лет. Обратите внимание, как вся ее шея выглядит опухшей из-за большой щитовидной железы.

Эта масса сжимает трахею (дыхательное горло) и пищевод (глотательную трубку), что приводит к появлению таких симптомов, как кашель, пробуждение от сна, ощущение, будто вы не можете дышать, и ощущение, что еда застревает в верхней части глотки.Как только зоб становится таким большим, хирургическое удаление является единственным средством облегчения симптомов. Да, иногда они могут быть намного больше!

Лечение зоба щитовидной железы

Большинство зобов малого и среднего размера можно лечить гормоном щитовидной железы в форме таблеток. Обеспечивая таким образом гормон щитовидной железы, гипофиз будет вырабатывать меньше ТТГ, что должно привести к стабилизации размера железы.

Этот метод часто не приводит к уменьшению зоба в размерах, но обычно препятствует его увеличению.Пациентов, которые не реагируют на терапию гормонами щитовидной железы, часто направляют на операцию, если она продолжает расти.

Более частым показанием к хирургическому удалению увеличенной щитовидной железы является удаление тех желез, которые достаточно велики, чтобы вызвать сдавливание других структур шеи, таких как трахея и пищевод.

Эти пациенты обычно жалуются на кашель, небольшое изменение голоса или эпизоды удушья в ночное время из-за того, что железы сжимают трахею во время сна.

Рентгеновский снимок справа показывает, как увеличенная доля правой щитовидной железы сместила трахею влево от пациента. Трахея (обведена светло-желтым) должна проходить прямо ото рта до легких. Но у этого пациента он сдавлен и смещен далеко влево.

Увеличенная железа может даже сдавливать кровеносные сосуды шеи, что также является показанием для ее удаления. Вы можете прочитать больше об этом на нашей странице исследования субгрудинной щитовидной железы.

Как всегда, подозрение на злокачественное новообразование увеличенной щитовидной железы является показанием к ее удалению.Часто в многоузловом зобе присутствует доминирующий узелок, который может вызывать рак. Помните, что частота злокачественных новообразований при многоузловом зобе обычно значительно меньше 5%. Если при сканировании щитовидной железы узелок холодный, он может быть немного выше этого значения. Для подавляющего большинства пациентов хирургическое удаление зоба из-за боязни рака неоправданно.

Еще одна причина (хотя и не очень распространенная) для удаления зоба - косметические.Часто зоб становится настолько большим, что его можно рассматривать как образование на шее. Когда другие люди начинают замечать опухоль, она обычно достаточно велика, чтобы вызвать сжатие других жизненно важных структур шеи, но не всегда. Иногда большой зоб не вызывает никаких симптомов, кроме косметической проблемы. Но если он достаточно большой, чтобы его могли увидеть ваши соседи, вам потребуются лекарства или операция, иначе он, скорее всего, продолжит расти.

Обновлено: 07.06.17