Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Общий объем щитовидной железы норма у детей таблица


Размер Щитовидной Железы у Детей: Норма и Патология

Щитовидка – важный орган в организме крохи

Наверное, большинство родителей на вопрос «Как проверить щитовидку у малыша?» ответят – сдать анализы. Между тем, размер щитовидной железы у детей – еще один важный признак здоровья эндокринного органа. Как он определяется, и каким должен быть в норме: попробуем разобраться в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Значение щитовидки: биологическая роль и выполняемые функции

Щитовидная железа – эндокринный орган первой линии, который регулирует обмен веществ и поддерживает гомеостаз в организме.

В клетках щитовидки вырабатываются гормоны тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, отвечающие за:

  • ускорение метаболизма и повышение усвояемости пищи;
  • распространение электрохимического импульса по нейронам головного мозга и улучшение мыслительной деятельности;
  • стимуляцию работы сердечно-сосудистого комплекса, увеличение ЧСС;
  • регуляцию продвижения пищи по ЖКТ;
  • повышение теплопродукции организмом;
  • формирование опорно-двигательной системы;
  • рост скелета;
  • рост, нормальное физическое и психоэмоциональное развитие ребенка.

Тиреоидные гормоны отвечают за жизненный тонус ребенка

Нормальный размер щитовидки у детей – один из показателей того, что орган правильно сформирован и может выполнять возложенные на него функции.

Как определить размер щитовидной железы у ребенка

А как узнать, в норме ли щитовидка малыша?

В качестве методов обследования размеров органа используются:

  1. Опрос. Если ребенку некомфортно носить водолазки и шарфы, он жалуется на неприятное давление в области шеи, проблемы с проглатыванием твердой пищи или дыханием, необходимо пройти полное обследование щитовидки.
  2. Пальпация. Этот клинический метод диагностики заключается в ощупывании области шеи в проекции щитовидки с определением ее примерных размеров. Абсолютной точностью этот метод не обладает, но позволяет выявить значительную гипертрофию (увеличение) органа.
  3. УЗИ. Ультразвуковое обследование остается основным методом определения размеров ЩЖ. Он не только позволяет оценить не только длину и ширину каждой доли и перешейка, но и объем всей щитовидки.

  1. КТ, МРТ – современные рентгенологические методы диагностики, позволяющие получить трехмерное изображение обследуемого органа и точно оценить его размеры.

Средняя цена УЗИ щитовидки (на фото) в частных клиниках – 800 р.

На практике для определения размеров щитовидки у детей обычно применяется ультразвуковое исследование. Компьютерная, М-Р томография необходима в случае недостаточной информативности УЗИ.

Обратите внимание! Помимо размеров щитовидной железы врачебная инструкция предполагает проведение оценки ее расположения, контуров, внутренней структуры, а также наличия или отсутствия патологических образований.

Возрастные нормы

Понятно, что объем щитовидки новорожденного малыша значительно отличается от объема подростка или даже дошкольника. Так какими должны быть нормальные размеры щитовидной железы у детей: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица: Нормы размеров щитовидки у детей:

Возраст, лет Объем ЩЖ, мл
Девочки и девушки Мальчики и юноши
До 1 0,83 ± 0,38 0,83 ± 0,38
1-2 2,0 ± 0,43 2,0 ± 0,51
2-3 1,32-1,73 1,43-1,91
3-4 2,0-2,65 1,82-2,52
4-5 2,0-2,73 2,14-2,72
5-6 2,13-2,87 2,34-3,0
6-7 2,43-3,4 2,8-3,84
7-8 3,11-4,3 3,06-4,33
8-9 3,2-5,0 3,2-5,25
9-10 4,0-5,82 4,0-5,80
10-11 4,46-6,52 4,22-6,0
11-12 6,34-7,56 5,0-6,55
12-13 7,0-8,0 6,3-7,4
13-14 7,12-10 6,74-10
14 и старше 9,0-10,52 8,1-10,81

Таким образом, с возрастом размеры щитовидки постепенно увеличиваются. В период полового созревания эндокринный орган несколько больше у девочек, чем у мальчиков. У взрослых такая зависимость становится обратной.

У девочек щитовидная железа немного больше, чем у мальчиков

Возможные причины патологии

А что делать, если размеры щитовидки у ребенка выбиваются из стандартных значений? Ниже мы рассмотрим основные причины отклонений от нормы, требующие консультации эндокринолога.

Увеличение ЩЖ

Увеличение щитовидки, или зоб, часто встречается в детском возрасте.

Эта патология может быть связана с:

  1. Недостатком йода в пище и воде (эндемический зоб).
  2. Выраженным недостатком материнского тироксина при внутриутробном развитии (врожденный зоб).
  3. Синдромом Пендреда – врожденной патологией, сочетающей в себе признаки зоба и глухоты у ребенка.
  4. Первичным или вторичным гипотиреозом – недостаточностью ЩЖ, при котором происходит снижение выработки тиреоидных гормонов.
  5. Аутоиммунным тиреоидитом – воспалением щитовидки, сопровождающимся разрушением части органа собственными иммунными клетками, а оставшаяся здоровая часть компенсаторно разрастается.
  6. Диффузным токсическим зобом, который сопровождается повышенной продукцией T3, T4 и гиперплазией щитовидки.

Зоб 3 степени (по ВОЗ) у мальчика с болезнью Грейвса

Увеличение размеров щитовидки у детей носит прогрессирующий характер и приводит к постепенному развитию следующих признаков:

  • дискомфорт, чувство сдавления в области шеи;
  • сложности при проглатывании твердой пищи;
  • одышка при интенсивной нагрузке, а затем и в покое: малышу трудно сделать вдох;
  • удушье;
  • увеличение, сглаженность контуров и даже выраженная деформация шеи, определяемые невооруженным глазом.

После осмотра и стандартного обследования щитовидной железы, включающего общие анализы, определение концентрации тиреоидных гормонов, УЗИ, врач выяснит причину патологического роста органа и составит план терапии.

Эндемический зоб лечится разнообразным, сбалансированным питанием и приемом препаратов йода. При гипотиреозе обязательным считается назначение синтетических аналогов тироксина щитовидки – Эутирокса, Левотироксина, Баготирокса.

Морепродукты – основной пищевой источник йода, рекомендованный при эндемическом зобе

Уменьшение ЩЖ

Патологическое уменьшение размеров щитовидки у маленьких пациентов встречается реже.

Оно провоцируется:

  • врожденной гипоплазией (недоразвитием) органа;
  • врожденным гипотиреозом у младенцев, чьи матери страдали некомпенсированным гипотиреозом, тиреоидитом, эндемическим зобом во время беременности;
  • некоторыми наследственными заболеваниями;
  • длительным приемом препаратов Левотироксина;
  • воздействием радиации, некоторых химических веществ.

Чаще уменьшение щитовидной железы носит врожденный характер

Гипоплазия ЩЖ обращает на себя внимание с первых дней жизни крохи.

Ребенок:

  • вялый, заторможенный;
  • плохо реагирует на внешние раздражители;
  • имеет осиплый, приглушенный крик;
  • слабо сосет грудь;
  • страдает запорами;
  • отстает от сверстников в физическом, психомоторном развитии, плохо прибавляет в весе.

План ведения таких новорожденных составляется индивидуально. Обычно они нуждаются в пожизненной заместительной терапии левотироксином. Чем раньше будет назначена подходящая лечебная доза гормонов, тем быстрее постоянство внутренней среды и обмен веществ ребенка будет восстановлен, и тем меньше осложнений гипотиреоза у него возникнет в будущем.

Патологическое увеличение или уменьшение щитовидки у малыша – серьезный повод обратиться к врачу. Своими руками с проблемой не справиться: только специалист сможет провести комплексное обследование эндокринного статуса маленького пациента и назначить подходящее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития осложнений и непоправимого вреда для здоровья ребенка.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+.

Вам помогла статья?

7 раз уже помогла

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Щитовидная железа

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа является ключевой частью эндокринной системы человека и работает вместе с нервной и иммунной системами, регулируя обмен веществ в организме.

Метаболизм - это все процессы, происходящие внутри вашего тела, например, процесс превращения пищи в энергию.

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, производя и выделяя гормоны в кровоток.

Объяснение терминов

Аутоиммунное заболевание - состояние, при котором ваши собственные антитела атакуют ваше тело.

Где щитовидная железа?

Щитовидная железа расположена в передней нижней части горла, чуть ниже кадыка. Он состоит из 2 долей по обе стороны от трахеи.

Что делает щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа вырабатывает 2 важных гормона:

  • Тироксин, известный как Т4
  • трийодтиронин, известный как T3.

Гормоны щитовидной железы влияют на ваш:

  • Температура тела и кровообращение
  • аппетит
  • уровней энергии
  • Рост и развитие костей
  • Мышечный тонус и эластичность
  • пульс
  • уровень сахара в крови
  • Центральная нервная система и функция кишечника
  • уровень холестерина
  • жировой, углеводный и белковый обмен.

Гормоны щитовидной железы и обмен веществ

Ваша щитовидная железа контролирует химические метаболические процессы, постоянно происходящие внутри вашего тела. Этот процесс метаболизма - это то, как ваше тело получает энергию, необходимую для выживания, и выполняет жизненно важную функцию.

Вашему организму нужен йод для выработки гормонов щитовидной железы. Большинство людей получают необходимое количество йода из своего рациона, так как он содержится в большинстве продуктов питания, особенно в морепродуктах. Небольшое количество йода содержится в овощах, выращиваемых на почвах, содержащих йод.

Если ваша щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов, вы подвержены ряду серьезных заболеваний.

Чем выше содержание йода Т3 и Т4 в крови, тем быстрее ваш метаболизм. Если у вас меньше T3 и T4, уровень метаболизма падает.

Если ваша щитовидная железа становится сверхактивной (гипертиреоз) или пониженной (гипотиреоз), она не работает нормально и начинает вызывать аномальные химические реакции в вашем организме, приводящие к:

  • Нарушение всей вашей метаболической системы
  • необычно высокий или низкий уровень гормонов или ферментов
  • гормоны или ферменты со сбоями
  • Накопление токсичных веществ в вашем теле
  • болезней и тяжелых состояний здоровья.

Ваш гипофиз и щитовидная железа

Гипофиз - это эндокринная железа, расположенная в основании вашего мозга, которая контролирует вашу эндокринную систему, включая щитовидную железу. Гипофиз влияет на щитовидную железу, вырабатывая гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ).

ТТГ заставляет клетки вашей щитовидной железы вырабатывать больше гормонов Т3 и Т4.

Если в крови слишком много Т4, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, что приводит к замедлению активности щитовидной железы.Если гормона Т4 недостаточно, гипофиз увеличивает количество ТТГ, чтобы ускорить метаболизм.

Зоб

Зоб - это когда ваша щитовидная железа значительно опухает и увеличивается - это может произойти, если в вашем рационе мало йода.

Если у вас дефицит йода, ваш гипофиз может попытаться компенсировать его чрезмерной стимуляцией щитовидной железы для выработки большего количества гормонов щитовидной железы. Когда это происходит, ваша щитовидная железа становится все больше и больше.

Наличие зоба на шее говорит о том, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом или у вас дефицит йода.

Другие болезни щитовидной железы

Несколько заболеваний, связанных с щитовидной железой:

  • Болезнь Грейвса
  • Болезнь Хашимото
  • рак щитовидной железы
  • Узлы щитовидной железы
  • Врожденная болезнь щитовидной железы
  • Йододефицитное расстройство.

Гипертиреоз - сверхактивная щитовидная железа

Гипертиреоз - это состояние, при котором ваша щитовидная железа чрезмерно активна и выделяет слишком много гормонов Т4 и Т3 в кровоток, вызывая гормональный дисбаланс и ускоряя метаболизм.

Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса.

Узнайте больше о гипертиреозе, включая болезнь Грейвса, а также о симптомах и лечении сверхактивной щитовидной железы.

Гипотиреоз - недостаточная активность щитовидной железы

Гипотиреоз - это состояние, при котором ваша щитовидная железа недостаточно активна и выделяет слишком мало гормонов Т4 и Т3 в кровоток.

Это вызывает слишком сильное замедление метаболизма и снижает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны.

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото.

Узнайте больше о гипотиреозе, включая болезнь Хашимото, а также о симптомах и лечении недостаточной активности щитовидной железы.

Куда обратиться за помощью

  • Обратитесь к врачу
  • Обратитесь к эндокринологу
  • Посетите терапевта в нерабочее время
  • Кольцо healthdirect Australia на 1800 022 222.

Помните

  • Люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы имеют более высокий риск заболевания щитовидной железой и других аутоиммунных заболеваний.
  • Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) выделяет слишком много Т4 и Т3 в кровоток, что приводит к ускорению метаболизма.
  • При недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) не выделяется достаточное количество Т4 и Т3 в кровоток, что приводит к слишком сильному замедлению метаболизма.
  • Заболевания щитовидной железы поддаются лечению и имеют хороший прогноз.
  • Заболевания щитовидной железы чаще поражают женщин, чем мужчин.

Благодарности

Сеть по диабету и эндокринному здоровью


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

.Отчет о болезни

и обзор литературы

Введение . Застрявшее в горле инородное тело - частый случай неотложной помощи, который можно удалить с помощью эндоскопического лечения. Рыбьи кости - одно из часто наблюдаемых инородных тел в глотке или шейном отделе пищевода. Рыбные кости могут повредить слизистую, если они попадают в верхние отделы пищеварительного тракта. Инородные тела в виде рыбьих костей, расположенные вне ткани гортани, относительно необычны, и еще реже они остаются в щитовидной железе.Это может вызвать местную инфекцию, образование абсцесса, разрыв крупных кровеносных сосудов и другие серьезные опасные для жизни осложнения, когда рыбья кость перемещается на шею. Мы представляем уникальный случай 31-летней женщины, у которой рыбья кость была обнаружена в щитовидной железе. Рыбная кость была успешно удалена через два месяца после появления симптомов. Соответствующая литература рассмотрена и обобщена. Презентация дела . Инородное тело, которое попадает в область шеи при глотании, обычно обнаруживается в экстренных случаях.Одним из самых распространенных инородных тел является рыбья кость. Общие симптомы включают ощущение инородного тела (FB) и / или резкую боль при глотании. Но мы сообщаем о редком случае, когда кость мигрирующей рыбы, застрявшая в щитовидной железе, была обнаружена через 3 месяца. Мы получили предыдущую литературу и сделали резюме. Выводы . Рыбные кости нелегко обнаружить как инородное тело. Хирурги должны знать, что рыбьи кости могут застрять в щитовидной железе. В сочетании с анамнезом следует опасаться переноса рыбьей кости в область щитовидной железы, чтобы избежать ошибочного диагноза.Для подтверждения диагноза мы можем пройти УЗИ, компьютерную томографию (КТ) и другие анализы.

1. Введение

Инородное тело, застрявшее в горле, - это частый случай неотложной помощи, который может быть удален с помощью эндоскопического лечения [1]. Рыбьи кости - одно из наиболее часто встречающихся инородных тел в глотке или шейном отделе пищевода [2]. Рыбные кости могут повредить слизистую, если они попадают в верхние отделы пищеварительного тракта. Инородные тела из костей рыб, расположенные вне ткани гортани, относительно необычны и еще реже остаются в щитовидной железе.Это может вызвать местную инфекцию, образование абсцесса, разрыв крупных кровеносных сосудов и другие серьезные опасные для жизни осложнения, когда рыбья кость перемещается на шею. Мы представляем уникальный случай 31-летней женщины, у которой рыбья кость была обнаружена в щитовидной железе. Рыбная кость была успешно удалена через два месяца после появления симптомов. Соответствующая литература рассмотрена и обобщена.

2. Описание клинического случая

31-летняя женщина страдала от внезапной боли в глотке после того, как она ела рыбу эта во время званого обеда.В то время она пыталась проглотить рисовый и овощной рулет, чтобы выбить рыбную кость, когда почувствовала боль от инородного тела, но это было неэффективно. Впоследствии ей сделали волоконно-оптическую ларингоскопию из-за ощущения инородного тела в глотке. Но результат обследования показал, что инородного тела и отклонений не обнаружено. Симптомы дискомфорта исчезли через неделю, поэтому дальнейшая диагностика и лечение не проводились.

Иногда она страдала от ощущения инородного тела и покалывания в области шеи слева при повороте головы в течение двух месяцев после появления симптомов.Она приехала в нашу больницу для дальнейшего обследования. За исключением легкой болезненности в области шеи слева, при физикальном обследовании нет никаких других патогномоничных признаков, связанных с остаточным инородным телом в шее.

После выполнения УЗИ шеи отчет выявил наличие аномальной эхоструктуры, которая представляла собой гиперэхогенное линейное изображение примерно 2,43 см, встроенное в левую часть доли щитовидной железы и окруженное тонкой гипоэхогенной областью (рис. 1).Другое обычное обследование не выявило отклонений, включая анализы крови и функциональные тесты щитовидной железы. В сочетании с историей болезни диагноз: остаточная рыбная кость в щитовидной железе.


С целью удаления инородного тела пациенту проведена исследовательская операция. После выделения и разрезания левой средней щитовидной вены был обнаружен острый предмет, пронзающий поверхность дорсальной мембраны щитовидной железы. Мы удерживали кончик объекта москитными щипцами и осторожно вытаскивали его.Острый предмет представлял собой рыбную кость длиной около 2,45 см (рис. 2). Подтвердив, что пищевод, сосуды и нервы не были повреждены, была выполнена лобэктомия левой щитовидной железы. Слив оставили на 24 часа. Послеоперационное течение протекало без осложнений, пациентка выписана через 3 дня. Патологические результаты показали, что четко очерченная область, состоящая из макрофагов и воспалительных клеток, вокруг полости кровоизлияния соответствует классическому гранулематозному воспалению, вызванному инородным телом (рис. 3).



3. Обзор литературы

Сообщалось о многих случаях попадания инородных тел в верхние отделы пищеварительного тракта. Но очень редко кость рыбы проникает через стенку пищевода и попадает в щитовидную железу. Мы извлекли из базы данных PubMed отчет о заболевании рыбьей кости в щитовидной железе, опубликованный на английском языке с января 1910 года по июнь 2017 года. Результаты поиска включали 16 статей и 18 случаев. Согласно базе данных PubMed, самый ранний зарегистрированный случай перелетной рыбьей кости в щитовидной железе был опубликован в 1949 году [3].Однако из-за долгой истории мы не смогли получить исходный текст и аннотацию этого случая, а клинические данные взяты из литературы Хохмана [4]. Мы рассмотрели 17 случаев, описанных в литературе, и настоящий случай (Таблица 1) [3, 5–19].


Случай Год Страна Мужчина (M) / женщина (F) / возраст Слева (L) / справа (R) Течение болезни Длина (см) Симптом и признаки Методы обследования
FBS Боль Дисфагия Масса шеи Рентген US CT FFL ESO

1 2017 Китай F (31) L 2 месяца 2.45 (+) (+) (-) (-) - + / + - +/− -
2 [5] 2016 Малайзия Ф (80) L 6 дней 4,0 (+) (+) (-) (-) + / + - + / + +/− +/−
3 [6] 2012 Япония F (56) L 2 месяца 2.8 (+) (-) (-) (+) - - + / + +/− +/−
4 [7] 2012 Япония F (69) R 9 месяцев 3,4 (-) (-) (-) (+) - + / + + / + - -
5 [8, 9] 2010 Кувейт F (28) R 3 дня / (-) (+) (-) (+) + / + / + / +/−
6 [8, 9] 2010 Кувейт F (56) L 2 месяца / (-) (+) (-) (-) + / + / + - +/−
7 [10] 2006 Пакистан F (26) R 3 недели / / (+) / / + / + / + / + +/- /
8 [11] 2009 Тайвань F (50) R 1 месяц 4.1 (-) (+) (-) (+) + / + - + / + +/− -
9 [12] 2005 Япония Ф (61) L Аварийный 2,7 (-) (+) (-) (-) + / + + / + + / + - -
10 [13] 2002 Италия F (59) L 5 дней 2.0 (+) (+) (-) (-) +/− + / + + /
.

Вопросы и ответы о щитовидной железе

перейти к содержанию Меню
  • Дом
  • разветвленных MCQ
    • Программирование
    • CS - IT - IS
      • CS
      • IT
      • IS
    • ECE - EEE - EE
      • ECE
      • EEE
      • EE
    • Гражданский
    • Механический
    • Химическая промышленность
    • Металлургия
    • Приборы
    • Аэрокосмическая промышленность
    • Авиационная
    • Биотехнологии
    • Сельское хозяйство
    • Морской
    • MCA
    • BCA
  • Test & Rank
    • Тесты Sanfoundry
    • Сертификационные испытания
    • Тесты для стажировки
    • Занявшие первые позиции
  • Конкурсы
  • Стажировка
  • Обучение
.

Смотрите также