Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Норма гормоны щитовидной железы ттг и т4


Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Свободный Т4 и ТТГ - норма у женщин

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О]

Гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4

Анализ крови на гормоны щитовидной железы назначается врачами разных специальностей и в настоящее время является наиболее часто рекомендуемым из всех тестов на гормоны. Данное исследование актуально для женской половины населения, у которой заболевания щитовидной железы встречаются в десять раз чаще, чем у мужчин. Рассмотрим подробнее, за какие гормоны ТТГ и Т4 ответственны, каковы их нормальные значения, и что может обозначать отклонения или отклонения.

Производство гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа является органом эндокринной системы, играет ключевую роль в регулировании большинства основных процессов в организме человека.Он состоит из соединительной ткани, пронизанной нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами. Щитовидка содержит особые клетки - тиреоциты, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Основными гормонами щитовидной железы являются Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин), они содержат йод и синтезируются в различных концентрациях.

Синтез гормонов щитовидной железы осуществляется за счет разработки или производства другого гормона - ТТГ (тиреотропина). ТТГ вырабатывается клетками гипоталамуса при получении в него сигнала, тем самым стимулируя деятельность щитовидной железы и увеличивая выработку гормонов щитовидной железы.Такие сложные механизмы необходимы, чтобы гарантировать, что в крови стабильно присутствует столько активных гормонов щитовидной железы, сколько требуется организму в то или иное время.

Нормы тиреоидных гормонов ТТГ и Т4 (свободный, общий)

Уровень гормона ТТГ может подсказать специалист об общем состоянии щитовидной железы. Норма составляет 0,4-4,0 мЕд / л, но следует отметить, что в некоторых лабораториях, в зависимости от используемого метода испытаний, нормальные пределы могут варьироваться.Если ТТГ выше предельного значения, это означает, что в организме не хватает тиреотропных гормонов (ТТГ на это реагирует в первую очередь). При этом изменения ТТГ могут зависеть не только от дисфункции щитовидной железы, но и от функции мозга.

У здоровых людей концентрация тиреотропного гормона изменяется в течение 24 часов, и наибольшее количество в крови может быть обнаружено ранним утром. Если ТТГ выше нормы, это может означать:

  • Серьезное психическое заболевание;
  • Проблемы в работе надпочечников;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность;
  • Гипотиреоз;
  • Отсутствие желчного пузыря;
  • Гестоз тяжелой степени и др.

Недостаточное количество ТТГ может указывать на:

  • Тиреотоксикоз;
  • Снижение функции гипофиза;
  • Опухоли головного мозга;
  • Доброкачественные образования в щитовидной железе и др.

Гормон Т4 у женщин составляет:

  • Свободный (не связанный с белками крови) - 0,8–1,9 нг / дл;
  • Всего 4,5-12,5 мкг / дл.

Уровень Т4 остается относительно постоянным на протяжении всей жизни. Максимальные концентрации наблюдаются утром и в осенне-зимний период.Количество общего Т4 увеличивается по мере вынашивания ребенка (особенно в третьем триместре), в то время как содержание свободного гормона может снижаться.

Патологическими причинами повышения гормона Т4 могут быть:

  • ожирение;
  • Зоб токсический;
  • Воспалительные процессы в ткани щитовидной железы;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Злокачественная опухоль матки и др.

Снижение количества гормона щитовидной железы Т4 часто свидетельствует о таких патологиях:

  • Дефицит йода в организме;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Нарушение работы гипоталамуса;
  • Новообразования щитовидной железы и др.
.

Гормон щитовидной железы щитовидная железа: в норме и в норме

Для того, чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разбираться в некоторых нюансах физиологии человека. По сравнению с внутренними органами, например, пищеварительным трактом, пищеварением, сердцем или мозгом, потрогать и почувствовать, что это за ребро, невозможно. Гормональная система - тончайшая тонкая структура. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к ряду проблем со здоровьем.

Что такое «гормон ТТГ»?

Производство гормонов и контроль за их полноценным функционированием в организме человека - основная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет реализацию множества природных процессов. Любое нарушение в щитовидной железе, связанное с характером работы гормонов или их производимым количеством, можно исправить при проведении соответствующей диагностики.

Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, вырабатывается гипофизом, а точнее его передней долей.Фактически, назначение этого вещества - управление и координация функций щитовидной железы. Как и любой другой гормон щитовидной железы, ТТГ (тиреотропный гормон) влияет на гормональный баланс организма в целом, влияя на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.

Значение сдачи анализа крови на тироидстимулирующий гормон щитовидной железы

В случае, когда гормон щитовидной железы ТТГ повышен, это указывает на то, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низкий.Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием «гипотиреоз». Процесс его возникновения обусловлен этими гормонами щитовидной железы. ТТГ снижается в том случае, если функционирование главного продуцирующего органа прямо пропорционально. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями жизнедеятельности всего организма.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ чрезвычайно важен в процессе диагностического обследования организма.При выводе и постановке диагноза этот показатель учитывается как определяющий фактор, так как именно он способен быстро отреагировать на малейшее патологическое изменение. Хотя Т3 и Т4 еще не отреагировали на присутствие определенных маркеров в крови, гормон щитовидной железы ТТГ уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией на обнаруженные сбои в гормональной системе.

В каких случаях может потребоваться этот диагноз?

Для того, чтобы врач направил пациента на такое диагностическое исследование, должны быть веские причины.Показаниями к проведению процедуры являются:

  • исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
  • уточнение диагноза по поводу патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
  • контроль за процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости внесения корректив в лечение;
  • получение результатов дополнительной стимулирующей пробы;
  • Своевременное лечение подавления Т4, присутствующего при так называемом холодном узле и зобе.

Периодическое обследование на ТТГ - залог своевременного лечения

Кроме того, многие другие проблемы с важнейшими системами организма человека позволяют выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или страдающих хроническими заболеваниями, должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Ответы этого анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

В случае выявления на начальном этапе серьезных изменений или выявления текущих дисфункциональных процессов в организме и при раннем начале лечения шансы пациента на полное выздоровление увеличиваются в несколько раз.Чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения состояния пациента, необходимо регулярно проводить контрольный тест ТТГ.

Подготовка к анализу

Игнорировать необходимость ставить этот простой анализ на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь простая по технике выполнения процедура способна дать развернутый содержательный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет этот анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ.Скорость его показателей дает возможность убедиться в удовлетворительном состоянии пациента.

Перед тем, как сдать анализ крови на определение гормона ТТГ, желательно в обязательном порядке соблюдать определенные правила.

Придерживаясь рекомендаций, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения недостоверной информации в результатах анализа.

Основные правила, которые необходимо соблюдать перед сдачей теста

Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормоны щитовидной железы?

  1. Пройти исследование нужно натощак.Используйте только чистую проточную воду. За 8-10 часов до постановки диагноза желательно ничего не есть.
  2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирных, копченых, жареных, острых и кислых продуктов позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
  3. За несколько дней до постановки клинического диагноза важно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, независимо от крепости.
  4. Не занимайтесь спортом и не перебарщивайте с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические нагрузки.
  5. Также за пару недель до лабораторной диагностики кровь следует по возможности исключить любые лекарства. Если текущий курс терапии ни в коем случае нельзя прерывать или без применения лекарств, произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарств. Поскольку они потенциально способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

Почему нужно специально готовиться к исследованию?

Кроме того, исказить результаты может недавнее рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование. Повышенный уровень ТТГ (гормона щитовидной железы) может спровоцировать стрессовые ситуации. Нервозность, беспокойство, расстройство - все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

При ответственном и качественном подходе к проведению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет соответствовать реальной картине здоровья пациента.Благодаря точной информации можно своевременно провести профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов такие ограничения могут вызвать массу негодования, но для получения достоверных данных о состоянии организма следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так можно будет избежать повторного анализа.

Как расшифровать анализ на ТТГ - норма или нет?

Как правило, тест-тест на ТТГ считается обязательным для пациентов с нарушениями в организме, связанными с функционированием щитовидной железы.Хирургическое лечение этого тела в прошлом также является прямым показанием к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень уточняемых гормонов, или есть отклонения от нормы в крови, эндокринолог опирается на несколько принципиальных моментов.

Во-первых, мужской и женский индикаторы тиреотропного гормона обычно должны отличаться друг от друга. У представителей слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ).Норма у женщин составляет около 4,2, у мужчин показатель редко превышает 3,5. Однако это еще не предел. Во время беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень повышения концентрации веществ в крови) у будущих мам иногда достигает 4,7.

От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?

Кроме того, тиреотропные гормоны в организме могут менять свою концентрацию в зависимости от многих особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний

.

Что такое Т4 и Т3? Простое руководство для не-ученых

[Последнее обновление 22 марта 2019 г.]

Т4 и Т3 - важные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

К сожалению, некоторые заболевания щитовидной железы могут вызывать аномальные уровни в крови.

В этой статье объясняются действия T4 и T3 и как интерпретировать результаты тестов.

Что такое Т4 и Т3?

Гормоны щитовидной железы тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) производятся и секретируются щитовидной железой.

Каждая молекула Т4 и Т3 состоит из белка и йода (в форме йодида). Т4 содержит 4 молекулы йодида, а Т3 содержит 3 молекулы йодида - отсюда и названия Т4 и Т3.

Так выглядит Т4 (тироксин). Он связан с 4 молекулами йода, а Т3 - с 3.

Интересно, что гормоны щитовидной железы - единственные соединения в организме, содержащие йод. Вот почему потребление йода с пищей важно для здоровья щитовидной железы.

Т4 вырабатывается щитовидной железой в гораздо большем количестве, чем Т3, примерно на 90% больше. Это потому, что когда Т4 достигает органов и тканей тела, он превращается в Т3.

Итак, T4 - это в основном ступенька, необходимая для T3.

Т3 является активной формой гормона щитовидной железы, поскольку он влияет на многие процессы в организме, в частности, на регуляцию метаболизма (1, 2).

Резюме: Т4 и Т3 - это гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и необходимые для жизни.Щитовидная железа вырабатывает в основном Т4, который затем превращается в Т3 в тканях и органах. Т3 - активный гормон.

Что регулирует уровни T4 и T3

Уровни Т4 и Т3 регулируются тиреотропным гормоном (ТТГ) - вы можете прочитать полное руководство по ТТГ здесь.

Когда ТТГ высвобождается, он стимулирует выработку Т4. В свою очередь, уровень Т4 в крови определяет количество секретируемого ТТГ.

  • Низкий уровень циркулирующего Т4 вызывает повышение уровня ТТГ.Это увеличивает количество Т4, выпущенного в обращение.
  • Высокий уровень циркулирующего Т4 вызывает снижение уровня ТТГ. Это уменьшает количество Т4, выпущенного в обращение.

Взаимосвязь между уровнями Т4 и ТТГ. Источник изображения: Thyroid.org

Однако имейте в виду, что многие другие факторы могут нарушить уровень гормонов щитовидной железы. К ним относятся (3):

  • Низкое потребление йода с пищей (влияет на выработку Т4 и Т3)
  • Аутоиммунное заболевание (болезнь Хашимото и Грейвса)
  • Доброкачественные опухоли
  • Рак
  • Врожденные дефекты (рожденные с патологией щитовидной железы)
  • Некоторые лекарства
  • Хирургия щитовидной железы
  • Очень низкоуглеводная или кетогенная диета - вы можете прочитать об этом здесь.
  • Другие заболевания щитовидной железы

Резюме: ТТГ стимулирует выработку Т4 и Т3. Когда уровень Т4 повышается или понижается, ТТГ отреагирует соответствующим образом, чтобы скорректировать уровни. Болезнь и болезнь могут нарушить этот баланс.

Что такое нормальные уровни T4 и T3

Т4 и Т3 можно измерить с помощью анализа крови.

В частности, можно проверить общий T4 и T3 и / или свободный T4 и T3.

Всего Т4 и Т3 относится к общему количеству циркулирующих Т4 и Т3 в вашей крови.Однако это включает гормон, который связан с белком, что делает его неактивным.

Следовательно, более полезным показателем является измерение под названием Свободный Т4 и Свободный Т3 или FT4 и FT3. Это измеряет количество активного гормона в крови.

Нормальный диапазон для T4 и T3 будет варьироваться в зависимости от лаборатории, анализирующей образец. Результаты теста необходимо сравнить с эталонным диапазоном для этой конкретной лаборатории.

Нормальный диапазон для взрослых обычно находится между этими значениями (4).

Общий T4 5,0-12 мкг / дл

Общий T3 80-190 нг / дл

Свободный T4 1,0-3,0 нг / дл

Свободный T3 0,25-0,65 нг / дл

Существуют также специальные справочные значения для детей.

Нормальный уровень Т4 и Т3 при беременности

Мониторинг уровней Т4 и Т3 у беременных более сложен.

Гормоны щитовидной железы жизненно важны для роста и развития плода. Это означает, что выработка Т4 и Т3 у беременных увеличивается до 50% (5).

Определение адекватных уровней может быть трудным, так как контрольные значения для T4 и T3 могут широко варьироваться. Это связано с рядом факторов, включая географическое положение и срок беременности.

Недавние исследования показывают, что необходимы дополнительные исследования для определения более конкретных точек отсечения (6).

Резюме: Уровни Т4 и Т3 можно определить с помощью анализов крови. Нормальные контрольные диапазоны зависят от возраста и, как правило, варьируются в зависимости от лаборатории. Меняются и требования во время беременности.

Низкие уровни Т4 и Т3 и что это означает

Низкий уровень Т4 (с высоким ТТГ) указывает на гипотиреоз.

Это происходит, когда щитовидная железа недостаточно активна и не производит достаточного количества Т4.

Это может произойти по двум разным причинам, имеющим классификации:

Первичный гипотиреоз

Это означает, что проблема в самой щитовидной железе. Это наиболее распространенный тип гипотиреоза.

Уровни ТТГ повышаются, когда организм пытается увеличить выработку Т4 и Т3.Однако уровень Т4 остается низким, потому что щитовидная железа не функционирует должным образом.

Первичный гипотиреоз обычно диагностируется, когда мы видим:

FT4 Низкий

Всего или FT3 Нормально или Низко

TSH высокий

Вторичный гипотиреоз

Это редко и происходит, когда гипофиз (или гипоталамус) работает со сбоями и выделяется недостаточное количество ТТГ.

В этом случае щитовидная железа функционирует нормально, но не получает достаточного количества ТТГ, чтобы сигнализировать о выработке Т4 и Т3.

Вторичный гипотиреоз обычно диагностируется, когда мы видим (3):

FT4 Низкий

Всего или FT3 Нормально или Низко

TSH Нормальный или низкий

Интерпретация результатов тестов с низким уровнем Т4. Источник изображения.

В случае гипотиреоза Т3 истощается в последнюю очередь. Это может замедлить время, необходимое для постановки диагноза, поэтому уровни Т3 не всегда полезны (4).

Лучшая диета при гипотиреозе

Есть продукты, которые можно есть, и продукты, которых следует избегать, которые улучшают симптомы гипотиреоза. Если вы хотите придерживаться установленной диеты / плана питания, включая список покупок, ознакомьтесь с моим 14-дневным планом питания от гипотиреоза и похудания.

Вы также можете скачать план питания отсюда, а затем сохранить его на свой телефон или распечатать:

ОТПРАВИТЬ ПЛАН ПИТАНИЯ И
СПИСОК ПОКУПКИ

Резюме: Низкие уровни Т4 и Т3 наряду с повышенным ТТГ могут указывать на гипотиреоз.Это почти всегда вызвано неправильной работой щитовидной железы.

Высокие уровни T4 и T3 и что это означает

Высокий уровень Т4 в крови обычно указывает на гипертиреоз.

Это также известно как болезнь Грейвса.

Это происходит, когда щитовидная железа становится сверхактивной и вырабатывает избыток Т4.

Повышенный уровень Т3 также может помочь определить тяжесть гипертиреоза, поскольку он указывает на то, что большое количество Т4 преобразуется.

Гипертиреоз обычно диагностируется, когда мы видим:

T4 Высокая

Всего или FT3 Высокое

TSH низкий

Резюме: Высокие уровни Т4 и Т3 обычно указывают на гипертиреоз в контексте низкого уровня ТТГ.

Нужно ли рассматривать уровни Т4 и Т3 вместе с уровнями ТТГ?

ТТГ считается лучшим маркером здоровья щитовидной железы, в то время как уровни Т4 или Т3 сами по себе обычно не помогают (4, 7).

Однако, чтобы получить истинное представление о функции щитовидной железы, следует анализировать ТТГ, Т4 и Т3 вместе . Это связано с прочной взаимосвязью между всеми тремя гормонами.

К сожалению, многие практикующие врачи смотрят только на ТТГ, что, вероятно, во многих случаях приводит к ошибочному или заниженному диагнозу.

Могут потребоваться и другие функциональные тесты щитовидной железы (см. Ниже).

Резюме: Уровни ТТГ, Т4 и Т3 необходимо анализировать вместе, чтобы правильно диагностировать заболевание щитовидной железы.

Могут ли Т4 и Т3 быть нормальными при повышенном ТТГ?

Простой ответ - да.

Это известно как субклинический гипотиреоз.

В настоящее время нет научного консенсуса (соглашения) о том, полезно ли лечение с помощью лекарств.Это связано с тем, что активные гормоны (Т4 и Т3) все еще находятся на нормальном уровне.

Хотя ТТГ повышен, щитовидная железа все еще может производить достаточно Т4 и Т3 для удовлетворения спроса. Следовательно, симптомов гипотиреоза нет.

Часто «активное наблюдение» - единственное, что предпринимается. Это включает в себя тщательный контроль признаков и симптомов и повторные анализы крови.

При значительном повышении уровня ТТГ (выше 10 мЕд / л) могут быть назначены лекарства (8, 9).

Резюме: Субклинический гипотиреоз возникает, когда уровни ТТГ высоки, но Т4 и Т3 в норме.Обычно симптомы отсутствуют.

Низкий T3 - это актуально?

Низкий уровень T3 может наблюдаться при состоянии, которое называется не тиреоидным заболеванием (или синдромом эутиреоидной болезни).

Это может произойти во время голодания и критических заболеваний и обычно проходит после восстановления здоровья (2, 7).

В меньшей степени подозревается, что это также может произойти во время любого хронического заболевания.

В настоящее время недостаточно доказательств того, что замена Т3 сама по себе выгодна (2, 10).

Резюме: В определенных условиях низкий уровень Т3 можно увидеть, когда уровни ТТГ и Т4 в норме. Обычно это результат болезни или голода.

Лечение гипотиреоза с помощью заменителя Т4 и Т3

Гипотиреоз обычно лечат синтетическим Т4, называемым левотироксином или синтроидом.

Также можно эффективно использовать высушенную щитовидную железу, которая представляет собой смесь Т4 и Т3, полученную из щитовидной железы животных. Однако нет никаких доказательств того, что высушенная щитовидная железа более полезна, чем левотироксин (7, 11).

Некоторые врачи могут также предписать T3 вместе Т4 лекарства при лечении упорную случае гипотиреоза. Это необычно, но часто полезно.

Резюме: Синтетический Т4 - обычное средство для лечения гипотиреоза. Высушенная щитовидная железа животного - эффективная альтернатива.

Тесты для измерения T4 и T3

Существует ряд тестов, которые регистрируют уровни T4 и T3.

В дополнение к общему количеству T4 и T3, а также Free T4 и T3 могут потребоваться дополнительные тесты, если причина проблемы сложна.

Сюда входят:

Тесты на тиреоглобулин и антитела к щитовидной железе также часто используются для диагностики заболеваний щитовидной железы.

.

Анализы гормонов щитовидной железы: какие берут, норма, расшифровка

Методика анализа крови на гормоны щитовидной железы

От того, насколько правильно будет сдан анализ крови на гормоны щитовидной железы, во многом будет зависеть результат. В результате будет поставлен правильный диагноз и назначено правильное лечение.

При грамотной пункции риск осложнений сводится к минимуму. Например, при неработающей технике забора крови возможно сквозное повреждение сосуда с последующим образованием гематомы.А при несоблюдении антисептических требований может начаться воспалительный процесс.

Именно поэтому забор крови должен проводить специалист в соответствующих условиях с помощью одноразового шприца или специальной вакуумной системы.

Многие клиники до сих пор используют иглу для непосредственного переливания материала в пробирку. Этот метод не только неудобен, но и небезопасен, поскольку связан с повышенным риском контакта крови с окружающей средой.

Взятие материала с помощью одноразового шприца также считается относительно устаревшим методом.Очевидные недостатки этой процедуры - необходимость в дополнительных пробирках и тест-системах, а также частые случаи гемолиза при манипуляциях.

Современные лаборатории давно используют новые вакуумные аппараты для забора венозной крови. Прибор для анализа состоит из трубки, внутри которой находится вакуум и специальный химический реагент, а также из тонкой иглы и удерживающего переходника. Такие устройства сильны. Они полностью исключают возможность путаницы в анализах, контакта материала с окружающей средой и руками медицинского работника, не требуют использования дополнительных инструментов.Забор крови с использованием этой техники безболезненный, безопасный и быстрый.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?

  • ТТГ (более полно его называют тиреотропным гормоном, или тироропином) - это вещество, вырабатываемое гипофизом. Он активирует образование и производство гормонов в щитовидной железе (таких как Т3 и Т4). Когда работоспособность гипофиза не нарушена, уровень ТТГ снижается на фоне усиления функции щитовидной железы и повышается при ослаблении ее функции.
  • T3 free (другое название - свободный трийодтиронин) - это вещество, синтезируемое щитовидной железой, которое стимулирует обменные процессы и активирует поглощение кислорода тканями.
  • T4 free (речь идет о свободном тироксине) - гормональное вещество, вырабатываемое щитовидной железой и активирующее процессы синтеза белка.
  • AT-TG (имеется в виду наличие антител к тиреоглобулину) - уровень этих антител позволяет выявить аутоиммунные патологии щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит.
  • AT-TPO (наличие микросомальных антител, или антител к тироидной пероксидазе) - речь идет о наличии антител к ферментативному веществу клеток железы. Этот анализ очень важен для диагностики аутоиммунных патологий.

В какой день цикла сдавать ТТГ?

Ежемесячный цикл у пациенток не влияет на степень выработки и концентрацию гормонов щитовидной железы. Поэтому не имеет значения, в какой день цикла женщина придет на анализ.Кровь на количество ее гормонов и антител разрешено сдавать пациентам любого пола в любой удобный день.

Как проводится анализ гормонов щитовидной железы?

Материал берется следующим образом:

  1. Фельдшер готовит инструменты, лабораторное направление (ставит отметки, приносит информацию о пациенте, делает записи в журнале и / или электронной системе).
  2. Пациент садится на стул. Фельдшер фиксирует руку, сначала поворачивая ладонь вверх и максимально разгибая локтевой сустав.Для удобства под локтевую область кладут специальный валик.
  3. Накладывает жгут в зоне средней трети плеча (при пальпации пульсовых импульсов на запястье).
  4. Специалист обрабатывает спиртом кожу в области локтя, просит пациента сделать несколько движений, сжимая и разжимая кулак (это позволит крови заполнить вену), после чего пациент фиксирует кулак в зажатом состоянии.
  5. Фельдшер прокалывает вену (выдерживать острый угол) и собирает материал в пробирку или специальную систему, ослабляя жгут.Больной в это время ослабляет кулак.
  6. Специалист прикладывает к месту прокола ватный диск, смоченный спиртом, и извлекает иглу из сосуда. Если использовалась вакуумная система, предварительно отсоединяют пробирку с кровью.
  7. Пациенту следует некоторое время посидеть, согнув руку в локтевом суставе, чтобы избежать кровотечения. Обычно это занимает 5-6 минут.

Медицинский работник помещает подписанные пробирки в специальный контейнер и отправляет их в лабораторию.

Анализ на гормоны щитовидной железы ребенку

Колебания уровня гормонов щитовидной железы в детстве - обычное дело. Статистика утверждает, что у одного ребенка из пяти тысяч рожденных детей есть врожденная патология щитовидной железы.

При дефиците гормонов щитовидной железы дети могут отставать в развитии, поэтому врачи часто назначают специальный диагноз для своевременного выявления неприятностей.

В норме показатель ТТГ у ребенка всегда выше, чем у взрослого.Это гормональное вещество вырабатывается гипофизом и служит своего рода стимулятором синтеза Т3 и Т4. Соответственно сразу после рождения у него уровень выше, чем в подростковом возрасте.

В разные возрастные периоды норма ТТГ для детей существенно различается:

  • первые три дня после рождения ребенка - от 1,3 до 16 мм / л;
  • в течение первых четырех недель жизни - от 0,9 до 7,7 мм / л;
  • после семи лет и старше - от 0.От 6 до 5,5 мм / л.

Уровни Т4 и Т3 остаются стабильными на протяжении всего периода от новорожденного до зрелости (2,6-5,7 пмоль / л и 9-22 пмоль / л соответственно).

При первых признаках гипотиреоза наблюдается снижение содержания Т4 и Т3 при нормальных значениях ТТГ.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипофиза: нарушаются все виды обмена веществ в организме, ребенок становится малообщительным, апатичным, отстает в развитии - не только умственно, но и физически.Применение гормональных препаратов на ранней стадии патологии дает возможность стабилизировать обменные процессы и стимулировать развитие малыша.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Анализы на гормоны щитовидной железы у мужчин

Анализы на гормоны мужчинам часто приходится сдавать в том случае, если семейная пара не может зачать ребенка. Важно знать не только уровень половых гормонов, но и содержание гормонов щитовидной железы.

Помимо репродуктивных проблем, забор крови на анализ может быть рекомендован в следующих случаях:

  • при наличии узлов, новообразований в щитовидной железе;
  • при исхудании или, наоборот, резком наборе веса;
  • при резком повышении аппетита;
  • при непроходимой потливости в горле, слабости, раздражительности;
  • с аритмией, не связанной с пороком сердца.

Нормальный уровень гормонов в крови у мужчин такой же, как у взрослых женщин:

  • ТШ - от 0,4 мЕД / литр до 4,0 мЕд / литр;
  • Т3 общий - от 1,2 нмоль / л до 2,2 нмоль / л;
  • T3 free - от 2,6 лмоль / л до 5,7 лмоль / л;
  • Т4 общий - от 54 нмоль / л до 156 нмоль / л;
  • T4 free - от 9,0 лмоль / л до 22,0 лмоль / л;
  • AT-TPO - от 0 до 5,6 Ед / мл;
  • АТ-ТГ - от 0 до 18 Ед / мл.

[22], [23], [24]

Анализ на гормоны щитовидной железы у беременных

Дисфункция щитовидной железы у будущей мамы может негативно сказаться на течении беременности и родов. Если женщина страдает гипотиреозом, считается, что она находится в группе риска выкидыша. Также высока вероятность, что у рожденного ребенка также будут проблемы со щитовидной железой. А, как известно, гипотиреоз у малыша может стать причиной нарушения его общего состояния, слабого иммунитета, замедления умственного и физического развития.

Как правило, беременной обычно назначают анализ на Т3 и Т4. Дело в том, что индекс ТТГ при беременности чаще всего находится в пределах нормы (из-за повышенного содержания гормона роста, стимулирующего выработку ТТГ).

При диагностике щитовидной железы тесты повторяются каждый месяц. Дополнительно 1-2 раза за беременность УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, анализ на антитела к ТГ и ТПО.

Нормальные параметры щитовидной железы при беременности следующие:

  • ТТП - от 0 руб.От 4 до 4,0 мкМ / мл;
  • Т3 общий - от 1,3 до 2,7 нмоль / л;
  • Т3 свободный - от 2,3 до 6,3 пмоль / л;
  • Т4 общий - от 100 до 209 нмоль / л в первом триместре, от 117 до 236 нмоль / л во втором и третьем триместрах;
  • T4 свободный - от 10,3 до 24,5 пмоль / л в первом триместре, от 8,2 до 24,7 пмоль / л во втором и третьем триместрах.

Следует сразу отметить, что референсные значения разных гормонов могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Дело в том, что при работе с биоматериалом используется большое количество реагентов, которые определяют варианты нормы.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Антитела

Многие пациенты хотят уточнить: почему тест на гормоны щитовидной железы содержит информацию не только о самих гормонах, но и о каких-то неизвестных антителах? Для чего врачу сведения о так называемых АТ-ТПО и АТ-ТГ?

Дело в том, что увеличение содержания представленных антител свидетельствует о наличии в железе определенных аутоиммунных процессов.Без показаний такой анализ не проходит: его назначают, если уже доказан факт аутоиммунной патологии.

Для пациента изменение уровня антител в принципе вряд ли станет информативным. Ведь повышение уровня AT-TPO и AT-TG рассматривается не отдельно, а в сочетании с другими показательными изменениями. Итак, увеличение их содержания на фоне нормального значения ТТГ не свидетельствует о патологии.

[33], [34], [35], [36], [37]

Анализы на гормоны после удаления щитовидной железы

После операции полного удаления щитовидной железы (такого вмешательства, как тиреоидэктомия) выработка тиреотропных гормонов полностью прекращается.Как следствие, гипофиз начинает работать в ускоренном темпе, пытаясь восполнить адекватный гормональный фон. На этом этапе очень важно начать прием тироксина, чтобы не развились осложнения в виде коматозного состояния щитовидной железы. Первыми симптомами этого состояния могут быть:

  • апатия, стойкая сонливость, спутанность сознания;
  • понижение температуры тела;
  • приступов холодного потоотделения;
  • брадикардия, мышечная атония;
  • нарушение памяти;
  • проблемы с функцией почек;
  • снижение перистальтики кишечника.

Озвученная симптоматика проявляется не сразу, а постепенно. Поэтому введение тироксина после операции обязательно. Периодически пациенту необходимо сдавать анализ крови на уровень ТТГ.

Низкий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы может говорить о приеме излишне высоких доз тироксина или о функциональной недостаточности системы гипофиз-гипоталамус в головном мозге.

Высокое содержание ТТГ после тиреоидэктомии указывает на чрезмерную выработку ТТГ - например, при нарушениях эндокринной функции, при лечении некоторыми лекарствами (противорвотные, противоэпилептические препараты, преднизолон, сердечные гликозиды, морфинсодержащие препараты, пероральные контрацептивы).

[38], [39], [40], [41], [42]

Сколько делается анализов на гормоны щитовидной железы?

Срок, за который можно будет получить результаты анализа на гормоны щитовидной железы, может быть разным. В первую очередь, это зависит от возможностей самой лаборатории. Например, в государственной поликлинике процедура может занять несколько дней - например, при использовании устаревшего оборудования с анализаторами первого или второго поколения. А в платной сети лабораторий результат можно получить за день: обычно используются новейшие анализаторы, которые дают быстрый и точный результат.В среднем считается, что исследование от момента взятия крови до сдачи результатов на руки может длиться от 1-2 до 6-7 дней. О точном сроке лучше поинтересоваться в конкретной лаборатории, в которой будет проводиться диагностика.

.

Смотрите также