Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Незначительная гиперплазия щитовидной железы


Гиперплазия щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное образование, которое является следствием разрастания ткани железы. На начальной стадии развития такая патология не наносит существенного вреда здоровью. Однако, если не начать лечение своевременно, опухоль может переродиться в злокачественную, что влечёт за собой прямое нарушение работы щитовидной железы. Как показывает статистика, на сегодня заболевание диагностируется у 740 миллионов населения планеты.

Онлайн консультация по заболеванию «Гиперплазия щитовидной железы».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Основными причинами развития такого патологического процесса можно назвать следующие:

  • нарушение в работе иммунной системы;
  • врождённые патологии гормонального характера;
  • недостаток йода в организме;
  • приём медикаментов или других веществ, которые угнетают работу щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли.

В некоторых случаях такое образование может возникнуть во время вынашивания ребёнка, если у женщины присутствует недостаток витаминов или слишком ослаблен иммунитет.

В том случае, если диагностировать причину развития патологического процесса не представляется возможным, подразумевается идиопатический (врождённый) характер течения недуга.

Гиперплазия щитовидной железы — это процесс разрастания щитовидной ткани. Если в организме недостаточное количество гормонов, происходит гиперстимуляция железы. Постепенно клетки тиреотропных гормонов увеличиваются в несколько раз, что и приводит к разрастанию ткани.

Клиническая картина зависит от состояния больного, его иммунной системы и образа жизни. В целом можно выделить такие симптомы:

  • в области шеи появляется отёк, который постепенно разрастается;
  • расширенные зрачки;
  • нездоровый блеск в глазах, как при повышенной температуре;
  • нервозность, возбуждённое состояние;
  • скачки веса — человек то резко худеет, то резко набирает вес при одинаковом режиме питания.

Симптоматика гиперплазии щитовидной железы хорошо проявляется только на последних стадиях развития недуга, что значительно усложняет диагностику.

Ярко выраженные симптомы гиперплазии щитовидной железы

На последней стадии развития болезни могут возникать такие дополнительные симптомы:

  • поверхностное дыхание;
  • человеку сложно глотать;
  • кашель;
  • лицо становится красного цвета, из-за нарушения кровообращения;
  • у мужчин меняется тембр голоса.

Различают такие типы патологии:

  • диффузная;
  • угловая.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы характеризуется чрезмерным увеличением органа без существенных уплотнений. Стоит отметить, что такой характер патологии может являться признаком развития других фоновых недугов:

  • гормональные опухоли;
  • онкологические заболевания;
  • эндемический зоб;
  • воспаление железы.

Поэтому при первых признаках прогрессирования недуга следует незамедлительно обратиться к эндокринологу и начать корректное лечение.

Узловая гиперплазия щитовидной железы проявляется в виде множественных уплотнений в органе (в форме узелков).

Различают пять стадий развития недуга:

  • 0 – изменения проходят только на клеточном уровне, никаких внешних проявлений нет;
  • 1 – при глотании на шее начинает выделяться область перешейка, других симптомов нет;
  • 2 – орган увеличивается в размерах;
  • 3 - увеличение органа становится все более заметным, человеку трудно глотать, начинается кашель;
  • 4 - значительно деформируется область шеи, симптоматика ярко выражена;
  • 5 – сдавливание трахеи и пищевода, запущенная стадия недуга.

Гиперплазия щитовидной железы 1 степени наиболее хорошо поддаётся лечению, так как это ранняя стадия развития. Но, стоит отметить, что диагностировать заболевание на этой стадии довольно сложно.

Одного личного осмотра для постановки точного диагноза мало. Для того чтобы определить недуг, форму и стадию его развития, назначают лабораторные и инструментальные анализы. Только после этого эндокринолог может поставить точный диагноз и назначать корректное лечение.

Инструментальные анализы для диагностики гиперплазии щитовидной железы следующие:

Кроме этого, назначают лабораторный анализ – сдаётся кровь на наличие гормонов.

По результатам такого обследования можно назначить корректное лечение.

Если нет подозрения на образование злокачественного процесса, и ткань не сдавливает трахею, что опасно для жизни человека, хирургическое вмешательство не требуется.

Основа лечения - приём гормональных препаратов и витаминов

В основе лечения лежит приём гормональных препаратов и витаминов для укрепления иммунной системы. Также назначаются препараты для восстановления необходимого количества йода в организме.

Стоит отметить, что только одно медикаментозное лечение не принесёт желаемого результата, если не соблюдать режим правильного питания. Поэтому на период приёма гормональных препаратов, следует соблюдать диету:

  • исключается приём жирной, острой пищи;
  • полное отсутствие алкоголя;
  • нельзя есть пищу с красителями;
  • ограничить сладкое.

Вместо этого следует включить в ежедневный рацион продукты с повышенным содержанием йода:

  • фрукты и овощи;
  • шпинат;
  • рыба.

Лечение вместе с правильным питанием, несомненно, даст положительные результаты.

Гиперплазия щитовидной железы это доброкачественный процесс. Но, если своевременно не начать лечение, опухоль может переродиться в злокачественное образование. На начальной стадии недуг хорошо лечится и осложнений не вызывает.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Аллергическая астма – наиболее распространённая форма астмы, которая встречается практически у 85% детского населения и у половины взрослого, которые в данное время проживают на территории страны. Субстанции, которые проникают в организм человека во время вдоха, и провоцирующие прогрессирование аллергии, именуют аллергенами. В медицине аллергическую астму называют ещё атопической.

... Астма (совпадающих симптомов: 4 из 12)

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

... Изжога (совпадающих симптомов: 4 из 12)

Изжога – ощущение жжения в области груди, которое сопровождается дискомфортом разной степени проявления, и является одним из основных симптомов заболеваний ЖКТ. Зачастую появляется сразу же или в течение часа после употребления пищи. Наиболее распространёнными причинами выражения такого чувства является переедание или слишком острая еда. Такое расстройство может появиться даже у людей, которые никогда не страдали изжогой. К такой группе относятся беременные женщины. Медики отмечают, что из четырёх беременных, у троих будут проявляться признаки изжоги.

...

Алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, физиологических и психологических реакций, которые обычно начинают прогрессировать после употребления алкоголя в больших дозах. Основная причина – отрицательное воздействие на органы и системы этанола и продуктов его распада, которые не могут на протяжении длительного времени выйти из организма. Данное патологическое состояние проявляется нарушением координации движений, эйфорией, нарушением ориентации в пространстве, потерей внимательности. В тяжёлых случаях интоксикация может привести к коме.

...

Дивертикулы пищевода – деформация стенки данного органа, которая сообщается с его просветом. Возникновение такого расстройства характеризуется увеличением объёмов слоёв ЖКТ и их обращением в сторону средостения. Дивертикулы представляют собой единичные или множественные мешкообразные придатки.

...

Гиперплазия щитовидной железы | Симптомы и лечение гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы на разных стадиях развития имеет различные симптомы. При небольшой степени увеличения железы процесс проходит бессимптомно. Хотя обнаружить увеличение возможно при ультразвуковом исследовании.

На более поздних стадиях развития гиперплазии щитовидной железы ее уже можно обнаружить при пальпации, а в дальнейшем и визуально, потому что форма шеи изменяется из-за увеличения размеров железы.

Помимо внешних признаков гиперплазии есть и другие симптомы, указывающие на эти процессы. Эти симптомы связаны с нарушением функций самой железы и проявляются в изменениях работы организма, не локализующихся в месте расположения щитовидной железы. В частности, оно может проявляться в виде повышенного потоотделения, чувства утомляемости, изменения частоты пульса, головных болей, появления чувства жара на лице, а также могут возникать боли и дискомфорт в области сердца.При значительном увеличении размера железы возможны даже затруднения глотания и дыхания.

Также симптомы тех же заболеваний, которые вызвали гиперплазию, например, гипотиреоз и тиреотоксикоз (недостаток или избыток гормонов щитовидной железы), также могут указывать на гиперплазию щитовидной железы.

Гиперплазия правой доли щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы может возникать как в ней целиком, так и в отдельных ее частях.Доказана взаимосвязь между щитовидной железой и молочной железой у женщин. Так что правая доля щитовидной железы связана с работой правой груди. В одной доле может развиться гиперплазия щитовидной железы любого типа. Может быть как диффузное, так и узловое разрастание. Тот факт, что изменение размеров щитовидной железы охватывает только правую долю, не дает оснований с уверенностью утверждать, что такая локализация сохранится в будущем. Скорее наоборот, если не принять меры, то с большой долей вероятности заболевание распространится на весь орган.При правосторонней гиперплазии щитовидной железы, если увеличение дошло до третьей стадии, заметно отмечается асимметричное изменение формы шеи, выпячивание в правую сторону.

Тактика лечения гиперплазии правой доли щитовидной железы не имеет отличительных особенностей, не представляет большей угрозы, чем любая другая локализация разрастающейся ткани щитовидной железы, поэтому тактика лечения стандартная, в зависимости от степени тяжести течения болезни.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Гиперплазия левой доли щитовидной железы

Гиперплазия левой доли щитовидной железы по своим внешним признакам мало отличается от правой. Внешне при тяжелой степени гиперплазии щитовидной железы проявляется выступами влево, смещающими влево конфигурацию шеи. Но особое значение гиперплазия левой доли щитовидной железы может быть приобретена в случае рака.Помимо связи с левой молочной железой у женщин, левая часть щитовидной железы находится в непосредственной близости от таких жизненно важных органов, как сердце и кровеносные сосуды, которые от него оттекают. Поэтому в случае развития рака левой щитовидной железы, если он дает метастазы, существует риск попадания этих метастазов в сердце. Диагностировать такую ​​ситуацию сложно и своевременно из-за несвоевременного обращения пациентов. Но если выявлена ​​гиперплазия левой доли щитовидной железы, особое внимание следует уделить изучению ее строения, определению характера разрастания на наличие узлов.Биопсия и анализ этих узлов с целью выявления возможных нарушений, которые могут повлиять на состояние и работу приближенных органов, важнейшим из которых является сердце. Хотя односторонняя локализация в случае рака не гарантирует распространения метастазов на более отдаленные части тела.

Гиперплазия перешейка щитовидной железы

Даже на начальных этапах развития гиперплазии щитовидной железы, когда она еще остается в стадии косметических проблем, первым можно обнаружить именно перешеек.Он расположен таким образом, что при глотании максимально приближается к поверхности кожи. Потому что гиперплазия такой части щитовидной железы, как перешеек, заметна в первую очередь. Перешеек хорошо пальпируется при осмотре и пальпации. Он имеет сравнительно небольшие размеры, так как быстро выявляется его распространение. При этом перешеек щитовидной железы расположен таким образом, что именно увеличение его размеров начинает влиять на процессы глотания и дыхания.В перешейке, как и в других отделах щитовидной железы, могут развиваться все возможные виды гиперплазии (диффузная, диффузно-узловая, очаговая) и все возможные стадии увеличения в размерах. Но из-за небольшого размера этой части щитовидной железы точная диагностика очень затруднена в случае реальных проблем, так как возможные узлы, разрастания будут располагаться на довольно небольшом участке. Особую сложность создает при необходимости инструментальные методы диагностики или, при необходимости, подбор материалов для биопсии.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы

Диффузная гиперплазия щитовидной железы - это равномерное увеличение всей щитовидной железы или отдельной ее части. При таком виде гиперплазии отсутствуют локальные образования, склонные к разрастанию. Если говорить о диффузном характере увеличения размеров щитовидной железы, то это связано с тем, как железа растет, с равномерностью этого роста. Но к стадиям развития гиперплазии щитовидной железы это не имеет никакого отношения.Если степень нарастания диффузной гиперплазии невелика, эндокринологи чаще всего не придают этой ситуации значения. Поскольку это состояние не считается патологическим. Исключение составляют только те случаи, когда даже при диффузном характере увеличение достигает третьей и более степени. В любом случае необходимо регулярно посещать профилактические осмотры и проводить ультразвуковую диагностику, чтобы исключить интенсивный рост железы или вовремя выявить скачки в динамике роста. А также на мониторе не появляется кроме диффузного разрастания и узловых образований.Кроме того, нужно проводить общие анализы, оценивающие состояние организма, а не полагаться исключительно на размер щитовидной железы. Пациентам следует обращать внимание на характерные изменения в своем организме.

[20], [21], [22]

Узловая гиперплазия щитовидной железы

Помимо диффузной гиперплазии, может возникать узловая гиперплазия щитовидной железы. Главное его отличие в том, что при увеличении размеров щитовидной железы рост клеток происходит неравномерно.Поэтому в самой железе плотные, хорошо определяемые при пальпации, образуются скопления клеток, так называемые узлы.

Появление узловой гиперплазии щитовидной железы гораздо чаще вызывает беспокойство у врачей, чем диффузная гиперплазия. Это связано с тем, что сами узлы могут быть онкогенными. Особое внимание следует обратить на ситуацию, когда при узловой гиперплазии в структуре щитовидной железы выделяется только один узел. Его необходимо внимательно изучить.Помимо стандартных методов, при исследованиях можно прибегнуть к биопсии (удалению участка ткани) этого узла.

Узелки могут образовываться как во всей щитовидной железе, так и в отдельных ее частях, например, только в одной из долей (правой или левой) или в перешейке.

В основном, при узловой гиперплазии щитовидной железы врачи обращают внимание на степень увеличения и гормональный фон. Также немаловажным параметром является общее состояние пациента.

Диффузно-узловая гиперплазия щитовидной железы

Существует несколько вариантов гиперплазии щитовидной железы по методике увеличения размеров. Они могут существовать как независимо друг от друга, так и комбинироваться. В случае такого комбинированного увеличения речь идет о диффузно-узловой гиперплазии.

Это случай гиперплазии щитовидной железы, когда последняя диффузно увеличивается в размерах, но тем не менее в ее структуре присутствуют узелковые скопления пролиферирующих клеток.

Этот случай приводит к более серьезному отношению к ситуации. Необходимо разобраться во всех тонкостях гормонального фона, провести отдельный анализ ситуации с диффузным повышением.

Также необходимо наблюдать за динамикой диффузного и узлового роста щитовидной железы. Так как может быть разное развитие. Диффузный рост щитовидной железы может быть довольно медленным или даже прекращаться, в то время как узлы могут расти намного быстрее. Или наоборот - образовавшиеся узлы не проявляют никакой активности, при этом диффузный рост щитовидной железы продолжается.

В любом случае при диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы следует проводить ту же серию стандартных исследований, что и при других типах гиперплазии.

[23], [24], [25]

Диффузионно-очаговая гиперплазия щитовидной железы

При развитии гиперплазии щитовидной железы может наблюдаться ее рост по диффузному типу, то есть равномерное увеличение ее размеров по всей площади железы или одной из ее частей. Однако могут произойти локальные изменения роста.Это не обязательно образование узлов разрастающейся ткани. Просто отдельные участки могут иметь отличную от общей модели диффузного роста. Такие случаи называются очагово-диффузной гиперплазией. При таком развитии гиперплазии развиваются очаги, которые отличаются от других тканей скоростью роста, тканевым составом, формой образования и другими характеристиками. При этом даже если этих очагов несколько, они не обязательно похожи друг на друга по всем своим характеристикам.Однако очаги, присутствующие в щитовидной железе одновременно в процессе ее роста, могут иметь разную природу, структуру, скорость и способ роста. Часто такие виды гиперплазии еще называют узловыми, поскольку сами эти очаги часто имеют вид узлов из-за того, что локализуются в тканях, различающихся по строению.

В таких случаях стоит уделить особое внимание каждому новообразованию, ведь из-за своего различия они могут вести себя по-разному в будущем.

[26], [27], [28], [29]

.

Очерки патологии - Гиперплазия С-клеток

Щитовидная железа

Гиперплазия / зоб

Гиперплазия С-клеток


Тема завершена: 1 августа 2017 г.

Незначительные изменения: 16 июля 2020 г.


Авторские права: 2003-2018, IncologyOutlines.com

Поиск в PubMed: "С-клеточная гиперплазия" щитовидной железы


просмотров страниц в 2019 г .: 3,781

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 2,622

Цитируйте эту страницу: Satturwar S, Ally Z.Гиперплазия С-клеток. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidccell.html. По состоянию на 3 сентября 2020 г.

Определение / общее

  • По-разному определяется как не менее 50 иммуноокрашенных C-клеток на малое увеличение x100 (Endocr Pathol 2001; 12: 365) и более 50 положительных по кальцитонину клеток в трех полях низкого увеличения x100 (Mod Pathol 2003; 16: 756)
  • Неопластический CCH диагностируется как отдельная форма CCH, когда на H&E видны внутрифолликулярные или узловые C-клетки с ядерным плеоморфизмом, которые морфологически отличаются от фолликулярных клеток.
  • Оценивается по крайней мере на 2 срезах, взятых из соединения средней и верхней трети долей щитовидной железы, которые можно грубо распознать по наличию выступающих сосудов.

Основные характеристики

  • Неопластический CCH может быть диагностирован с помощью стандартного окрашивания H&E, но реактивный CCH требует окрашивания кальцитонином
  • Уровни кальцитонина могут быть повышены как при реактивном, так и при неопластическом ГКГ
.

Узловая гиперплазия щитовидной железы - Libre Pathology

Узловая гиперплазия щитовидной железы - распространенная патология щитовидной железы и может быть показанием для тиреоидэктомии.

Общие

  • Клинический диагноз: зоб , AKA спорадический зоб , AKA многоузловой зоб (MNG).
  • Самый частый диагноз щитовидной железы.
    • Если вы видели несколько видов щитовидной железы, вы видели это.
  • Считается комбинацией факторов окружающей среды (например,грамм. недостаток йода в рационе) и генетические факторы (часто с аутосомно-доминантным наследованием). [1]

Брутто

Особенности:

  • Увеличить щитовидную железу.
  • +/- Четкие (четко очерченные) узелки.

Микроскоп

Особенности:

  • Фолликулы переменного размера - ключевой признак .
    • Должен быть очевиден при малом увеличении, то есть с объективом 2,5x.
  • +/- Узелки.
    • Не иметь толстой фиброзной капсулы.
    • Может иметь высокую клеточность.
    • Архитектура: цельная или микрофолликулярная. [2]

Негативы:

  • Нет ядерных особенностей, указывающих на злокачественность (при более низком увеличении).
    • На большую мощность смотреть не стоит.
  • Не сотовый.

DDx:

Изображения

  • FNA в / б с AN. (WC / Euthman)

Молекулярный

  • Узелковые гиперплазии могут быть клональными; [3] , однако, это не используется для диагностики и считается клинически несущественным.

Выйти

 ГЕМИТИРОИД, ПРАВО, ГЕМИТИРОИДЭКТОМИЯ: - УЗЕЛОВАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ. - ОТРИЦАТЕЛЬНО НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ. 
 ГЕМИТИРОИД, ПРАВО, ГЕМИТИРОИДЭКТОМИЯ: - КЛЕТОЧНЫЙ АДЕНОМАТОИДНЫЙ УЗЕЛ НА ФОНЕ НОДУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ. - ОТРИЦАТЕЛЬНО НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ. 
 ПРАВАЯ ЩИТОВИДНАЯ, ГЕМИТИРОИДЭКТОМИЯ ПРАВАЯ: - ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ УЗЕЛ С МИКРОФОЛЛИКЛАМИ НА ФОНЕ НОДУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ. - ОТРИЦАТЕЛЬНО НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ. 

Микро

На срезах показана щитовидная железа с фолликулами различного размера и заметным увеличением.Имеется лимфоцитарный инфильтрат. Присутствует формирование очагового зародышевого центра. Онкоцитарные изменения и реактивные изменения видны очагово. Значительной ядерной атипии не выявлено.

Альтернативный

На срезах показана щитовидная железа с фолликулами различного размера и заметным увеличением. Присутствует крупный узелок с микрофолликулами, которые плотно упакованы по краю и немногочисленны в центре. Ядра микрофолликулов округлые. Никаких значительных нарушений ядерной мембраны не наблюдается.Присутствуют очень редко увеличенные ядра. Иногда видны ядрышки. Нет очевидного ядерного перекрытия.

См. Также

Список литературы

  1. ↑ Paschke, R. (декабрь 2011 г.). «Молекулярный патогенез узлового зоба». Langenbecks Arch Surg 396 (8): 1127-36. DOI: 10.1007 / s00423-011-0788-5. PMID 21487943.
  2. ↑ Томпсон, Лестер Д. Р. (2006). Эндокринная патология: том по основам диагностической патологии, серия (1-е изд.). Черчилль Ливингстон. С. 36. ISBN 978-0443066856.
  3. ↑ Namba, H .; Мацуо, К .; Fagin, JA. (Июль 1990 г.). «Клональный состав доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы человека». J Clin Invest 86 (1): 120-5. DOI: 10,1172 / JCI114673. PMID 1973172.
.

Гипертиреоз - знания для студентов-медиков и врачей

Гипертиреоз относится к симптомам, вызванным чрезмерно циркулирующими гормонами щитовидной железы. Обычно это вызвано гиперактивностью щитовидной железы, наиболее частыми причинами которой являются болезнь Грейвса (наиболее частая), токсический многоузловой зоб (МНГ) и токсическая аденома. В редких случаях гипертиреоз вызван опухолями гипофиза, продуцирующими ТТГ (центральный гипертиреоз), чрезмерным производством β-ХГЧ (гестационная трофобластическая болезнь) или пероральным приемом гормонов щитовидной железы (искусственный гипертиреоз).Независимо от причины, наиболее частые симптомы гипертиреоза включают усталость, беспокойство, непереносимость тепла, повышенное потоотделение, сердцебиение и значительную потерю веса, несмотря на повышенный аппетит. Серологический тест на гормоны щитовидной железы подтверждает гипертиреоз, в то время как измерение антитиреоидных антител, ультразвуковое исследование щитовидной железы и тесты поглощения радиоактивного йода помогают определить этиологию. Лечение любой формы гипертиреоза включает начальный контроль симптомов с помощью бета-блокаторов и антитиреоидных препаратов с последующей окончательной терапией либо удалением щитовидной железы радиоактивным йодом, либо хирургическим вмешательством.

.

Смотрите также