Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Невинномысск узи щитовидной железы


Где сделать УЗИ в Невинномысске

Где сделать УЗИ в Невинномысске - Цены, Телефоны, Отзывы
  1. УЗИ
  2. Адреса
  3. Невинномысск

Важно знать

Вредно ли УЗИ Вредно ли УЗИ?

УЗИ – это метод визуальной диагностики, при котором используются ультразвуковые волны с целью получения поперечных изображений тела.

Подробнее

узи Ультразвуковое исследование детей

Ультразвуковое сканирование детям применяется для выявления сложных недугов и отклонений. Этот метод считается приемлемым  для диагностики малышей, так как влияние излучения высокочастотных колебаний считается минимальным

Подробнее

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

УЗИ узлов щитовидной железы: что это такое, о чем оно мне говорит?

Как только узелок щитовидной железы обнаружен (или заподозрен), есть несколько вещей, которые врач захочет узнать перед тем, как дать какие-либо рекомендации относительно лечения. Помните, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, и беспокоиться не о чем, поэтому основное внимание уделяется определению того, какие из них имеют разумные шансы стать злокачественными. Это те немногие вызывающие беспокойство узелки, которые необходимо будет прооперировать с удалением той части щитовидной железы.

Одним из первых обычно выполняемых тестов является тонкоигольная аспирационная биопсия. FNA обычно (но не всегда) определяет, является ли узел доброкачественным или злокачественным. Часто это единственный необходимый тест.

Другой распространенный тест - УЗИ. Этот простой тест использует звуковые волны для визуализации щитовидной железы. Звуковые волны излучаются маленьким переносным датчиком, который проходит через щитовидную железу. Смазывающий гель наносится на кожу, чтобы звуковые волны легче передавались через кожу в щитовидную железу и окружающие структуры.Этот тест быстрый, точный, дешевый, безболезненный и полностью безопасный. Обычно это занимает около 10 минут, а результаты можно узнать практически сразу. Не все узелки нуждаются в этом тесте, но это почти обычная процедура.

Нужен ли мне тест?

На приведенном выше изображении показано ультразвуковое исследование типичного узла щитовидной железы, за исключением того, что этот узел немного больше обычного. Два сканирования идентичны, изображение справа обведено контуром, чтобы помочь вам понять, на что вы смотрите.Зонд помещается на кожу, которая находится в самом верху изображения, и звуковые волны направляются глубоко в шею и щитовидную железу (в нижнюю часть изображения).

Когда звуковые волны ударяются о конструкции, они отражаются, как эхо. Зонд обнаруживает эти отражения и делает снимки. Этот узелок (показан красным) составляет около 80% ткани щитовидной железы (показана желтым цветом) в этой конкретной области щитовидной железы. Однако если вы посмотрите на другие части щитовидной железы, вы не увидите узелка; вы увидите только нормальную ткань щитовидной железы.

Определенные характеристики узлов щитовидной железы, видимые на УЗИ, вызывают большее беспокойство, чем другие. Однако имейте в виду, что одно только УЗИ не может поставить диагноз рака. Этот тест обычно помогает определить, что узел имеет низкую вероятность злокачественного образования (имеет характеристики доброкачественного узла) или что он имеет некоторые характеристики злокачественного узелка, и поэтому показана биопсия.

Ультразвуковые характеристики, указывающие на доброкачественный узел

  • Острые края видны по всему узлу
  • Узелок, заполненный жидкостью, а не живой тканью (киста)
  • Множество узелков по всей щитовидной железе (почти всегда доброкачественный многоузловой зоб)
  • Нет кровотока (не живая ткань, вероятно, киста)
  • Больше по этой теме на нашей странице FNA

Чтобы проиллюстрировать некоторые из этих моментов, на рисунке справа показан тот же ультразвук, что и выше, но на этот раз зонд запрограммирован на обнаружение кровотока .Теперь вы можете ясно видеть, что этот узел сложный, что означает, что некоторые из них кистозные, а другие части состоят из живых тканей, которые имеют хорошее кровоснабжение. Если бы это была простая киста, заполненная серозной жидкостью, то в ней не было бы красного (артерия) или синего (вена) кровотока.

У этой пациентки не было других узелков в щитовидной железе, поэтому был поставлен диагноз «доминантный комплексный узелок правой доли щитовидной железы».

Поскольку этот узелок действительно имеет несколько тревожных характеристик, была проведена пункционная биопсия тонкой иглы (FNA).В этом тесте очень маленькая игла вводится в узелок, и некоторые клетки отсасываются, а затем помещаются на предметное стекло, чтобы патолог окрасил и определил, являются ли они злокачественными.

Этот тест очень прост; это занимает менее 30 секунд, практически безболезненно и может быть очень точным. Если это читать как рак, этот тест почти всегда правильный.

Иногда, однако, удаляется недостаточно клеток или некоторые, но не все клетки выглядят ненормально.В этом случае патолог не сможет отличить рак от доброкачественного узелка. Эта ситуация обычно требует повторения теста или хирургического удаления этой части щитовидной железы. Помните, что подавляющее большинство узелков доброкачественные, и даже если это рак, большинство видов рака щитовидной железы чрезвычайно излечимы.

Этому пациенту были выполнены две неопределенные FNA. Обе пункционные биопсии показали хорошие образцы тканей, но патологоанатом не смог отличить доброкачественную от рака.Впоследствии ей была сделана простая лобэктомия правой щитовидной железы, и окончательный диагноз - доброкачественная фолликулярная аденома. После операции у нее все в порядке, у нее все еще нормальная щитовидная железа на шее, поэтому ей не нужно принимать таблетки гормона щитовидной железы.

Обновлено: 13.10.10

.

Информация УЗИ щитовидной железы | Гора Синай

Блюм М. Визуализация щитовидной железы. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 79.

Сальваторе Д., Коэн Р., Копп П.А., Ларсен ПР. Патофизиология и диагностическая оценка щитовидной железы. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ред. Учебник эндокринологии Вильямса .14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 11.

Strachan MWJ, Newell-Price JDC. Эндокринология. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ред. Принципы и практика медицины Дэвидсона . 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 18.

Последнее обновление: 26.01.2020

Рецензент: Брент Висс, доктор медицины, сертифицированный совет по метаболизму / эндокринологии, Сиэтл, Вашингтон.Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

.

локальных эталонных диапазонов объема щитовидной железы у нормальных субъектов Судана с использованием ультразвука

Это исследование было направлено на установление локального эталонного объема щитовидной железы у здоровых субъектов в Судане с использованием ультразвука. Обследовано 103 здоровых человека: 28 (27,18%) женщин и 75 (72,82%) мужчин. Объем щитовидной железы оценивался по формуле эллипсоида . Средний возраст и диапазон испытуемых составляли 21,8 (19–29) лет; средний индекс массы тела (ИМТ) составил 22,3 (16,46–26,07) кг / м 2 .Общий средний объем щитовидной железы ± стандартное отклонение для обеих долей у всех обследованных пациентов составил 6,44 ± 2,44 мл. Средний объем обеих долей у самок и самцов составил 5,78 ± 1,96 мл и 6,69 ± 2,56 мл соответственно. Объем щитовидной железы у мужчин был больше, чем у женщин. Средний объем правой и левой долей щитовидной железы у мужчин и женщин составил 3,38 ± 1,37 мл и 3,09 ± 1,24 мл соответственно. Объем правой доли щитовидной железы был больше, чем левой. Значения, полученные в этом исследовании, были ниже, чем в предыдущих исследованиях.

1. Введение

Ультразвук стал одним из основных методов визуализации для оценки основных желез внутренней секреции в шейной области. Щитовидная железа относится к числу желез, которые чаще всего визуализируются с помощью ультразвука из-за ограниченности клинического обследования [1]. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляют структурную информацию о щитовидной железе так же, как и ультразвук, но являются относительно более дорогими. Ультразвук щитовидной железы подходит для тропической Африки [2, 3], где более сложные современные методы визуализации могут быть недоступны или очень дороги.

Анатомически нормальная щитовидная железа состоит из двух долей, которые лежат на переднебоковой поверхности трахеи и простираются от хряща щитовидной железы вверх до шестого кольца трахеи снизу. Они асимметричны: правая доля больше левой, а щитовидная железа больше у мужчин [4, 5]. В последние десятилетия ультразвуковое исследование стало золотым стандартом оценки состояния щитовидной железы [6].

Сонография улучшилась с развитием высокочастотных преобразователей, которые позволяют более детально изучать щитовидную железу [7].В результате Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами (ICCIDD) теперь рассматривают сонографию как диагностический метод для оценки зоба [8]. Чаще всего он используется для оценки заболеваемости зобом в популяциях стран третьего мира, особенно у детей [9]. Вариации внутри и между наблюдателями могут привести к различиям в расчетах объема, независимо от поправочного коэффициента. Тем не менее, более оптимальный поправочный коэффициент даст более реалистичное измерение объема щитовидной железы.

Объемная оценка щитовидной железы основана на использовании модели эллипсоида. Следовательно, получается значение, заменяющее клиническую оценку объема. В модели эллипсоида высота, ширина и глубина каждого лепестка измеряются и умножаются. Полученный результат затем умножается на поправочный коэффициент [10].

Работа Brunn et al. [11] в 1981 году был основан на измерении объема трупных желез, впоследствии погруженных в воду.

Brunn et al.[11] пришли к выводу, что модифицированный поправочный коэффициент 0,479 дает более точную оценку объема щитовидной железы по сравнению с ранее принятым поправочным коэффициентом π /6 или 0,524.

В Судане отсутствуют внутренние справочные данные по объемам щитовидной железы; в Судане, насколько нам известно, в открытой литературе не публиковалось исследований, касающихся объема щитовидной железы.

Это исследование было направлено на установление местного эталона объема щитовидной железы у здоровых людей из Судана с использованием ультразвука.

2. Материалы и методы

Это исследование было проведено в Суданском университете науки и технологий, Колледж медицинских радиологических наук в период с 2007 по 2010 год.

2.1. Ультразвуковые аппараты

Используемая ультразвуковая система - это медицинская система общего назначения (GE), произведенная Yokogawa medical system, Ltd., 7-127 Asahigaoka 4-chome, Hino-shi Tokyo, Japan. Для исследования использовалась модель 2302650 с серийным номером 1028924YM7 и датой изготовления апрель 2005 г., ультразвуковой аппарат в режиме реального времени с серой шкалой, оснащенный преобразователем 10 МГц.

2.2. Волонтеры

В этом исследовании приняли участие 103 здоровых студента из Суданского университета науки и технологий, Колледжа медицинских радиологических наук. Комитет по этике и исследованиям одобрил исследование, и перед исследованием все добровольцы получили согласие.

2.3. Критерии исключения

Исключались пациенты с припухлостью передней части шеи или клиническими признаками заболевания щитовидной железы. Кроме того, женщины во время менструации, беременные, женщины, родившие в течение последних 12 месяцев, были исключены из исследования, поскольку это может повлиять на размер щитовидной железы.Данные были собраны и проанализированы с помощью SPSS для Windows версии 17.

2.4. Методика измерения объема щитовидной железы

В модели эллипсоида высота, ширина и глубина каждой доли измеряются и умножаются. Полученный результат затем умножался на поправочный коэффициент, равный π /6 или 0,524 [12]. Испытуемые обследовались в положении лежа на спине с подушкой, помещенной под их плечи, чтобы чрезмерно растянуть шею. УЗ-гель наносили на область щитовидной железы.Датчик помещали непосредственно на кожу над щитовидной железой, и получали изображение каждой доли в поперечной и продольной плоскостях. На продольном изображении измеряли краниокаудальный и сагиттальный размеры обеих долей. Поперечный размер измеряли на поперечном изображении.

3. Результаты

103 изученных предмета состояли из 28 (27,18%) женщин и 75 (72,82%) мужчин. Средний возраст испытуемых составлял 21,79 года с диапазоном 19–29 лет.Общий средний объем щитовидной железы для обеих долей у всех обследованных пациентов составил (Таблица 1 и Рисунок 1). Средний объем обеих долей у самок и самцов составлял (1,96) мл и 6,69 (2,56) мл соответственно. Средний объем правой и левой долей щитовидной железы у всех обследованных пациентов составил (1,37) мл и (1,24) мл соответственно (таблица 1). Объем правой доли щитовидной железы был больше, чем левой.


Пол Объем щитовидной железы Объем правой доли Объем левой доли

Женщина
Среднее значение 5.78 3,03 2,75
28 28 28
Станд. отклонение 1,96 1,02 1,05
Мужской
Среднее значение 6,69 3,51 3,21
75 75 75
Std . отклонение 2,56 1.46 1,28
Всего
Среднее значение 6,44 3,38 3,09
103 103 103
Станд. отклонение 2,44 1,37 1,24


Средний объем щитовидной железы правой доли у исследованных женщин составил 3.03 мл, а левое - 2,75 мл (таблица 1). Значения для правой доли были больше, чем для левой доли. У мужчин объем правой и левой доли щитовидной железы составлял 3,51 мл и 3,21 мл соответственно (Таблица 1). Значения были больше для правой доли, чем для левой доли, и больше, чем для женщин.

4. Обсуждение

В последние десятилетия ВОЗ изменила диагностические критерии зоба. Раньше диагноз зоба ставился на основе пальпации, но теперь он основан на измерении объема с помощью сонографии.Измерение объема щитовидной железы особенно легко получить, поскольку эта железа имеет другую эхогенность по сравнению с соседними мягкими тканями [11]. Из-за своей конической морфологии предполагается, что доля щитовидной железы похожа на эллипсоид, а ее объем аппроксимируется с использованием высоты × ширины × глубины × поправочного коэффициента. Для оценки объема щитовидной железы были предложены другие методы, такие как трехмерная сонография и автоматический метод измерения площади поперечной поверхности [13, 14].

Доли щитовидной железы, однако, изменяются по форме, что подтверждается анатомическими исследованиями и визуализацией [15, 16].Неспособность щитовидной железы опускаться от отверстия слепой кишки вдоль щитовидно-язычного протока к передней поверхности шеи объясняет редкое эктопическое расположение ткани щитовидной железы у основания языка (язычная щитовидная железа), а также наличие кисты щитовидно-язычного протока. вдоль этого пути развития [12]. Установлено, что размер щитовидной железы увеличивается во время беременности и уменьшается до 12 месяцев после родов [17, 18]. Менструальный цикл, по-видимому, также связан с циклическим изменением размера щитовидной железы у здоровых женщин [19], и по этой причине эти субъекты были исключены из этого исследования.

Общий средний объем щитовидной железы, объединенный для обеих долей и полов, полученный в этом исследовании, составил 6,44 см 3 . Насколько нам известно, предыдущего местного исследования для сравнения не проводилось. Но в Африке Анеле [3] изучал объем щитовидной железы среди нигерийцев. Это значение показало, что размеры щитовидной железы несколько ниже западных значений [5, 20].

Это исследование показало, что объем правой доли щитовидной железы (3,38 мл) был больше, чем объем левой (3,09 мл), со значительной статистической разницей между объемами правой и левой доли у обоих полов.Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями, проведенными среди кавказцев и китайцев [5, 20, 21].

Общие средние значения для женщин (5,78 мл) и мужчин (6,69 мл) показали, что щитовидная железа больше у мужчин по сравнению с женщинами. Anele [3] не обнаружил значительной разницы в объеме щитовидной железы у мужчин и женщин. Этот результат отличается от нашего исследования и большинства предыдущих исследований [5, 20–22].

В заключение, объем щитовидной железы, полученный в этом исследовании, находился в нижнем диапазоне значений, указанных в предыдущих исследованиях (таблица 2).Объем правой доли железы был больше, чем левой у обоих полов. Средний объем щитовидной железы у мужчин больше, чем у женщин, был установлен местный эталонный объем щитовидной железы, и необходимы дальнейшие исследования для установления национальных эталонных объемов щитовидной железы в Судане.


Автор Пол Возраст (лет) Количество испытуемых Объем щитовидной железы (мл) ± стандартное отклонение Страна

Текущий исследование 75 M
28 F
19–29 103
.

Смотрите также