Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Набрала вес после удаления щитовидной железы


Почему набирается вес после удаления щитовидной железы

Диета, правильное питание и примерное меню после операции на щитовидной железе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидка относится к важным органам в эндокринной системе. Она производит несколько типов гормонов, что влияет на правильную работу всего организма. Часто железа может болеть. Этому способствуют множество факторов, среди которых основными являются такие:

  1. Плохая экология.
  2. Неправильный образ жизни.
  3. Постоянные стрессы.
  4. Неправильное питание.

Тем, у кого наблюдаются заболевания щитовидки, рекомендуется придерживаться диеты. Им стоит отказаться от острого, соленого и жирного. Также потребуется больше употреблять овощей, зелени и фруктов.

После операции на щитовидке тоже надо правильно кушать. При удалении части секрета ему надо будет работать на полную силу, а потому человеку придется помогать секрету вырабатывать гормоны в нужном количестве.

После удаления щитовидки примерное меню составляется специалистом. Надо, чтобы пища была богатой на минералы, витамины и микроэлементы. Среди продуктов рациона должна быть еда, богатая на йод для полной резекции органа.

Что можно есть при удалении щитовидной железы, что нельзя делать и как правильно питаться – обо всём будет рассказано в данной статье.

Роль щитовидки в организме человека

Данная железа отвечает за продуцирование двух важных гормонов:

  1. Тироксин.
  2. Трийодтиронин.

Эти гормоны имеют в своем составе йод и могут оказывать влияние на метаболизм, позволяя организму вырабатывать нужное количество энергии для обеспечения своей жизнедеятельности. Также йод благоприятно сказывается на росте органов и их формировании на протяжении всей жизни человека.

Если в организме будет нарушен гормональный баланс по причине нехватки йода в щитовидке, то это может негативно отразиться на работе всех систем. Потому для правильного функционирования организма надо постоянно употреблять продукты, б

Удаление щитовидной железы: процедура, риски и последующий уход

Операция на щитовидной железе

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки. Он расположен в нижней части шеи, чуть ниже голосового аппарата.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые кровь переносит во все ткани тела. Он помогает регулировать метаболизм - процесс, с помощью которого организм превращает пищу в энергию. Он также играет роль в поддержании правильного функционирования органов и помогает телу сохранять тепло.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Также могут развиться структурные проблемы, такие как отек и рост кист или узелков. При возникновении этих проблем может потребоваться операция на щитовидной железе.

Хирургия щитовидной железы включает удаление всей или части щитовидной железы. Врач выполнит эту операцию в больнице, пока пациент находится под общей анестезией.

Наиболее частой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является наличие узелков или опухолей на щитовидной железе.Большинство узелков доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми.

Даже доброкачественные узелки могут вызывать проблемы, если они вырастают настолько, что закрывают горло, или если они стимулируют щитовидную железу к избыточной выработке гормонов (состояние, называемое гипертиреозом).

Операция может исправить гипертиреоз. Гипертиреоз часто является результатом аутоиммунного заболевания, называемого болезнью Грейвса.

При болезни Грейвса организм ошибочно определяет щитовидную железу как инородное тело и посылает антитела, чтобы атаковать ее.Эти антитела вызывают воспаление щитовидной железы, вызывая перепроизводство гормонов.

Другой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является отек или увеличение щитовидной железы. Это называется зобом. Как и большие узелки, зоб может закупоривать горло и мешать есть, говорить и дышать.

Есть несколько различных видов хирургии щитовидной железы. Наиболее распространены лобэктомия, субтотальная тиреоидэктомия и полная тиреоидэктомия.

Лобэктомия

Иногда узелок, воспаление или отек поражает только половину щитовидной железы.Когда это произойдет, врач удалит только одну из двух долей. Оставленная часть должна частично или полностью сохранять свои функции.

Субтотальная тиреоидэктомия

Субтотальная тиреоидэктомия удаляет щитовидную железу, но оставляет небольшое количество ткани щитовидной железы. Это сохраняет некоторую функцию щитовидной железы.

У многих людей, перенесших эту операцию, развивается гипотиреоз - состояние, которое возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Это лечится ежедневными гормональными добавками.

Тотальная тиреоидэктомия

При полной тиреоидэктомии удаляется вся щитовидная железа и ткань щитовидной железы. Эта операция уместна, когда узелки, отек или воспаление поражают всю щитовидную железу или когда присутствует рак.

Операция на щитовидной железе проводится в больнице. Важно ничего не есть и не пить после полуночи перед операцией.

Когда вы приедете в больницу, вы зарегистрируетесь, а затем пойдете в зону подготовки, где вы снимете одежду и наденете больничный халат.Медсестра вставит вам капельницу в запястье или руку, чтобы ввести жидкости и лекарства.

Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом. Они проведут быстрое обследование и ответят на любые ваши вопросы о процедуре. Вы также встретитесь с анестезиологом, который будет вводить лекарство, которое заставляет вас спать на протяжении всей процедуры.

Когда придет время операции, вы войдете в операционную на каталке. Анестезиолог введет лекарство в вашу капельницу.Когда лекарство попадает в ваше тело, оно может вызывать холод или жжение, но оно быстро погрузит вас в глубокий сон.

Хирург надрезает щитовидную железу и осторожно удаляет ее полностью или частично. Поскольку щитовидная железа небольшого размера и окружена нервами и железами, процедура может занять 2 часа и более.

Вы проснетесь в палате восстановления, где персонал позаботится о том, чтобы вам было удобно. Они проверит ваши жизненно важные функции и при необходимости назначат обезболивающее.Когда ваше состояние будет стабильным, вас переведут в комнату, где вы будете находиться под наблюдением от 24 до 48 часов.

Роботизированная тиреоидэктомия

Другой вид операции называется роботизированной тиреоидэктомией. При роботизированной тиреоидэктомии хирург может удалить всю или часть щитовидной железы через подмышечный разрез (через подмышку) или трансорально (через рот).

Вы можете возобновить большую часть своей обычной деятельности на следующий день после операции. Тем не менее, подождите не менее 10 дней или пока врач не разрешит вам заниматься тяжелой деятельностью, например, упражнениями с высокой отдачей.

Ваше горло, вероятно, будет болеть в течение нескольких дней. Вы можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить болезненность. Если эти лекарства не помогают, ваш врач может назначить наркотические обезболивающие.

После операции у вас может развиться гипотиреоз. Если это произойдет, ваш врач пропишет вам левотироксин в той или иной форме, чтобы сбалансировать уровень гормонов. Чтобы подобрать оптимальную дозировку, может потребоваться несколько корректировок и анализов крови.

Как и любая другая серьезная операция, операция на щитовидной железе связана с риском неблагоприятной реакции на общий наркоз. Другие риски включают сильное кровотечение и инфекцию.

Риски, характерные для хирургии щитовидной железы, возникают редко. Однако есть два наиболее распространенных риска:

  • повреждение возвратных гортанных нервов (нервов, связанных с вашими голосовыми связками)
  • повреждение паращитовидных желез (желез, контролирующих уровень кальция в вашем теле)

Добавки могут лечить низкий уровень кальция (гипокальциемию).Лечение следует начинать как можно раньше. Сообщите своему врачу, если вы нервничаете или нервничаете, или если ваши мышцы начинают подергиваться. Это признаки низкого содержания кальция.

Из всех пациентов, перенесших тиреоидэктомию, только у меньшинства разовьется гипокальциемия. Из тех, у кого развивается гипокальциемия, примерно 75 процентов выздоравливают через 1 год.

.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекцию
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет вырабатывать достаточное количество гормона, и человеку не потребуется замещающее лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать заново.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.Увеличение веса на

после лечения гипертиреоза - обычное дело: что нужно знать

С Кристиен Боэларт, доктор медицинских наук, и Решми Сринат, доктор медицины

После успешного лечения сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз) пациентка (которую мы назовем Джун) не только набрала весь лишний вес, который она потеряла, когда ее щитовидная железа была перегружена, но и вес продолжал расти.

Это обычная жалоба, которую повторяют многие люди, посещающие доску обсуждений на EndocrineWeb. Понятно, что Джун была так расстроена нежелательной прибавкой в ​​весе, что перестала принимать лекарства, предназначенные для нормализации уровня ее щитовидной железы.

Лечение гипертиреоза может привести к увеличению веса, если не принять меры на раннем этапе. Фото: RapidEye @ iStock

.

Что вызывает увеличение веса, связанное с гипертиреозом?

«У этой женщины развился тиреоидный шторм», - говорит Кристиан Боэларт, доктор медицинских наук, доцент эндокринологии в Университете Бирмингема в Соединенном Королевстве и старший автор нового исследования, посвященного увеличению веса после лечения гипертиреоза.Тиреоидный шторм - это опасное для жизни состояние, при котором температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление часто повышаются до опасного уровня.

Эти симптомы возникли в «июне», и она попала в отделение интенсивной терапии, говорит доктор Боэларт, и потребовала срочной медицинской помощи. Как и эта пациентка, многие люди испытывают искушение прекратить прием антитиреоидов в надежде уменьшить прибавку в весе, говорит она, а для тех, кто это делает, результатом становятся еще более серьезные медицинские осложнения.

Признавая этот распространенный сценарий, Dr.Боэларт и ее коллеги были вынуждены изучить вопрос - сколько именно веса обычно набирают люди при лечении гипертиреоза - и сообщить о своих выводах в журнале Thyroid. 1

Команда доктора Боэларта обнаружила, что многие люди действительно набирают вес, у некоторых развивается ожирение. Данные, собранные в этом исследовании, дают конкретные цифры этого неблагоприятного эффекта лечения гипертиреоза. Простое осознание того, насколько часто может наблюдаться избыточный вес, может стать большим облегчением для пациентов.Боэларт рассказывает EndocrineWeb; , зная, что может произойти увеличение веса, означает, что пациенты могут предпринять активные действия, чтобы предвидеть проблему и уменьшить результат.

Нехирургическое лечение гиперактивности щитовидной железы и увеличения веса

Хотя медицинские работники знают, что после лечения может возникнуть прибавка в весе, они часто не сообщают об этом исходе пациентам, - говорит доктор Боэларт.

Обычное прогрессирование, по словам доктора Боэларта, таково: пациенты замечают, что они худеют, даже не пытаясь, и идут к врачу, и тогда они узнают, что у них сверхактивная щитовидная железа.Они проходят лечение антитиреоидными препаратами или лекарствами плюс лечение радиоактивным йодом (RAI).

После лечения гипертиреоза пациенты будут постоянно прибавлять в весе, несмотря на изменения в питании и физических упражнениях. Сначала вес приблизится к своему нормальному уровню, но затем многие продолжают набирать вес, достигая избыточного веса или даже ожирения. Таким образом, д-р Боэларт намеревался оценить, насколько серьезна проблема увеличения веса у пациентов, леченных от гипертиреоза, и что может объяснить этот проблемный результат.

При гипертиреозе потеря веса обычно превышает его восстановление

Исследователи обратились к базе данных клиники щитовидной железы в Фонде национальной службы здравоохранения Бирмингема при университетских больницах, чтобы собрать данные обо всех взрослых пациентах с гипертиреозом, получавших лечение антитиреоидными препаратами, радиоактивным йодом (131-I) или обоими способами. Информация была собрана для пациентов, пролеченных в период с 2000 по 2014 год, с трехлетним наблюдением. 1 Ни одному из пациентов не проводилась тиреоидэктомия - хирургическое удаление щитовидной железы - еще один вариант лечения.

Всего было обследовано 1373 пациента в возрасте от 18 до 90 лет, и их вес отслеживался с течением времени. Во время лечения мужчины в целом набирают около 17,6 фунтов, а женщины - немногим более 12 фунтов. Исследователи сравнили прибавку в весе пациентов с аналогичной популяцией из почти 11000 человек, у которых не было сверхактивной щитовидной железы. 1

В начале медикаментозного лечения те, у кого была диагностирована сверхактивная щитовидная железа, в среднем весили меньше, чем сравниваемая популяция.Боэларт говорит, что было ожидаемо. Однако после лечения пациенты с гипертиреозом с большей вероятностью, чем группа сравнения, достигли уровня ожирения. Фактически, мужчины в 1,7 раза чаще, а женщины, в 1,3 раза чаще, набирают достаточно веса, чтобы считаться страдающими ожирением. 1

По сравнению с одними только лекарствами, лечение, включающее RAI, было связано с дополнительным набором веса примерно на 1,3 фунта. (Это включено в общий обнаруженный выигрыш, поскольку этот показатель учитывает всех пациентов со всеми тремя планами лечения и усредняет выигрыш). 1

«Стабильная прибавка в весе является наиболее распространенной в течение первых шести месяцев», - говорит доктор Боэларт после лечения, EndocrineWeb, , и затем она может несколько снизиться. Но некоторые пациенты прибавили в весе более 24 месяцев. 1

С момента обращения за помощью до конца периода наблюдения за лечением увеличение веса на 5% или более было измерено у 65% пациентов с гипертиреозом, и более чем у одного из трех (38%) наблюдалось увеличение веса. увеличение массы тела на 10% и более по сравнению с их обычной массой тела. 1

Мужчины набирали больше веса, чем женщины, и люди с повышенной активностью щитовидной железы из-за болезни Грейвса с большей вероятностью набирали больше веса, чем те, у кого был токсический узловой гипертиреоз, или те, у которых причина гиперактивности щитовидной железы не была известна. 1

Что вызывает увеличение веса после антитиреоидной терапии?

Доктор Боэларт до сих пор не может сказать наверняка, почему люди, принимающие антитиреоидные препараты для лечения гипертиреоза, демонстрируют тенденцию возвращать потерянный вес и даже больше.«Похоже, что что-то в процессе болезни или, возможно, из-за лечения делает их тяжелее». Ясно, что нам необходимы дополнительные исследования, чтобы понять конкретные механизмы увеличения веса тела в результате нехирургического лечения гиперактивной щитовидной железы, - говорит она.

Кроме того, мы знаем, что сигналы аппетита нарушаются, когда щитовидная железа выходит из строя, - говорит она. Когда пациенты приходят на лечение, - говорят многие пациенты, - я худею, хотя чувствую, что ем как лошадь.«После начала антитиреоидного лечения, по крайней мере, некоторые люди могут продолжать есть те же большие количества, к которым они привыкли, и это может способствовать увеличению веса, - говорит она.

Возвращаются ли сигналы аппетита к норме после начала лечения? «Мы не знаем, но надеемся изучить это», - говорит доктор Боэларт.

Ее беспокоят побочные эффекты, связанные с лишним весом. «Люди с гиперактивной щитовидной железой уже имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний», - объясняет она.«Если после этого они наберут лишний вес или ожирение, это станет еще одним ударом». Таким образом, признание вашего повышенного риска сердечных заболеваний и опасения по поводу увеличения веса следует обсудить с врачом и включить в свой план лечения.

Обращение к увеличению веса в результате антитиреоидной лекарственной терапии

Новое исследование предоставляет ценную новую информацию, - говорит Решми Сринат, доктор медицины, директор Программы управления весом и метаболизмом на горе Синай и доцент кафедры эндокринологии, диабета и заболеваний костей Медицинской школы Икана в Нью-Йорке; она проанализировала результаты, но не принимала участия в исследовании.

«Это дает некоторые цифры для феномена, который мы наблюдали, но не смогли определить количественно», - говорит она о среднем увеличении веса, обнаруженном среди мужчин и женщин в исследовании.

Мои пациенты с гиперактивной щитовидной железой, говорит доктор Сринат, часто довольны первоначальной потерей веса, но она предупреждает о возможности того, что эта тенденция изменится. Знание о том, что увеличение веса возможно после того, как медикаментозное лечение начнет нормализовать функцию щитовидной железы, и что увеличение веса может «перескочить», что приведет к нежелательному избыточному весу тела, является ключевым моментом, требующим внимания.

Когда она видит пациентов, она старается предупредить их о возможности увеличения веса и призывает их внести необходимые коррективы в свой рацион и особенно регулярно заниматься физическими упражнениями, как лучшим способом противодействовать потенциальному увеличению веса. .

По ее словам, также очень важно внимательно следить за вами во время лечения. В частности, в первые 18 месяцев пациенты должны контактировать с вашей медицинской бригадой каждые три месяца для получения таких услуг, как лабораторные анализы, чтобы следить за функцией щитовидной железы, что требует мониторинга уровней функции щитовидной железы.«Мы хотим избежать резких колебаний уровня гормонов щитовидной железы, которые, если они выходят за пределы допустимого диапазона, могут усилить тенденцию к увеличению веса», - говорит доктор Сринат.

Требуется откровенное обсуждение изменений веса и риска сердечных заболеваний

Осведомленность о тенденции к увеличению веса - первый важный шаг для каждого пациента с гипертиреозом, - говорит доктор Боэларт. Она говорит, что врачи должны более открыто говорить о вероятности увеличения веса, но пациенты должны быть готовы обсудить это и настаивать на том, чтобы это стало частью вашего плана лечения.

«Я говорю пациентам:« Когда я сделаю вас лучше, я ожидаю, что вы наберете вес. Доказано, что вы, вероятно, наберете больше, чем потеряли ». Так что знайте это и выступайте за четкое руководство о том, что вы можете изменить, чтобы замедлить неизбежное увеличение веса и предотвратить превышение вашего обычного здорового веса.

Доктор Боэларт обнаружила, что у своих пациентов, получавших терапию радиоактивным йодом, более высокий прирост веса нетто, чем у одних лекарств, но она не думает, что этот побочный эффект не должен отвлекать людей от лечения RAI, поскольку излечение от этого лечения намного выше. , она говорит.

Она замечает, что пациенты, которые ведут более здоровый образ жизни, если они еще не соблюдали здоровую для сердца диету и не получали ежедневную физическую активность, когда она впервые встретила их, могут сократить вероятный набор лишнего веса.

«Сверхактивная щитовидная железа не является доброкачественным заболеванием», - говорит она своим пациентам. Лечение имеет решающее значение, так же как и отслеживание своего веса в процессе лечения.

Ни доктор Боэларт, ни доктор Сринат не разглашают никакой информации.

Последнее обновление 01.06.2020

5 продуктов, которые могут помочь облегчить симптомы гипертиреоза

.

Смотрите также