Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы


Можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы у женщин

Нарушение работы щитовидной железы напрямую влияет на репродуктивную систему женщины. Довольно часто причиной бесплодия становится недостаточная выработка тиреоидных гормонов, которые отвечают за правильное функционирование детородных органов и развитие плода. По статистике, женщины страдают этим заболеванием намного чаще, чем мужчины, поэтому вопрос о том, можно ли забеременеть при гипотиреозе не теряет своей актуальности.

Какова вероятность наступления беременности

Гормональный сбой на фоне эндокринного заболевания нельзя считать безопасным, особенно если женщина планирует зачатие ребёнка. Недостаток гормонов щитовидной железы негативно сказывается на детородной функции женщины. При диагностировании субклинического и манифестного гипотиреоза довольно часто может наблюдаться нарушение менструального цикла и бесплодие.

Повышение тиреотропного гормона сопровождается ростом пролактина, избыток которого в свою очередь тормозит созревание ооцитов в яичниках. В итоге процесс овуляции во время менструального цикла не происходит, а значит, женщина не может своевременно забеременеть.

Гормональный дисбаланс также влияет на образование эндометрия, тонус маточных труб и состав шеечного секрета. В таких неблагоприятных условиях созревшей яйцеклетке будет довольно сложно осуществить полноценный процесс оплодотворения и прикрепиться к маточной стенке.

На начальной стадии гипотиреоза у большинства женщин наблюдаются следующие симптомы:

  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Нерегулярная цикличность месячных кровотечений;
  • Слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения.

Правильное развитие эндометрической ткани происходит благодаря слаженной работе яичников, гормонов гипофиза и жёлтого тела. При гормональном нарушении во взаимодействии систем происходит сбой, а отсутствие овуляции делает функционирование жёлтого тела бессмысленным.

Гипотиреоз щитовидной железы также негативно влияет на молочные железы. В период обострения женщина может наблюдать выделения из сосков различной консистенции и интенсивности. Появление молозива вне наступления беременности считается сигналом к тому, что женщина немедленно должна обратиться к врачу.

В поисках ответа на вопрос о том, можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы, в первую очередь нужно обратиться к врачу и начать эффективное лечение гормонального нарушения.

Планирование беременности при гипотиреозе

Беременность и гипотиреоз являются несовместимыми понятиями. Но, так или иначе, многих женщин такой диагноз не останавливает. При планировании беременности во время гипотиреоза обследование щитовидной железы должно входить в список обязательных лечебных мероприятий.

Довольно часто женщина даже не подозревает о том, что в её организме произошло нарушение работы эндокринной системы. Поэтому в профилактических целях, перед тем как приступить к зачатию ребёнка, врачи рекомендуют провести комплексное обследование щитовидной железы и сдать необходимые гормональные анализы.

Полученные результаты обследования помогут эндокринологу оценить степень заболевания, в результате чего будет назначено необходимое лечение.

Возможные осложнения при наступлении беременности

Если по воле природы при диагностировании гормонального нарушения щитовидной железы всё же произошло зачатие, то в такой ситуации женщина должна находиться на особом контроле в течение всего срока вынашивания ребёнка.

Такая мера предосторожности вызвана тем, что у беременных женщин при гипотиреозе могут наблюдаться различные осложнения. Гормональный дисбаланс часто приводит к следующим негативным событиям:

  • Прерывание беременности на раннем сроке;
  • Развитие различных патологий у ребёнка;
  • Затягивание срока наступления родовой деятельности;
  • Внутриутробная гибель малыша;
  • Замирание беременности;
  • Появление гестационного сахарного диабета.

Систематические самопроизвольные аборты также служат тревожным симптомом, указывающим на сбой эндокринной системы. Невынашивание может быть вызвано даже лёгкой стадией субклинического гипотиреоза.

Если беременность удалось сохранить, то в конце срока будущую маму может ждать другое неприятное осложнение. При таком диагнозе у женщины может затянуться срок наступления родовой деятельности. Перенашивание до 42 недель опасно не только для матери, но и для ребёнка. У малыша могут случиться различные родовые травмы и нарушения в работе нервной системы. Для женщины такие роды опасными разрывами шейки матки.

Уровень ТТГ, необходимый для зачатия ребёнка

Для того чтобы зачатие произошло в запланированный срок, необходимо своевременно оценить уровень ТТГ. Особенно важно такое диагностирование при отмене гормональных контрацептивов. При нахождении тиреотропного гормона в пределах нормы, у врачей не возникнет возражений по поводу планирования беременности. Если же уровень ТТГ значительно выше нормы, то такие показатели должны быть скорректированы медикаментозным способом. Только после того, как гормональный фон стабилизируется, можно приступить к зачатию.

Женщинам, которым до наступления беременности был диагностирован гипотиреоз, необходимо контролировать гормональный уровень на протяжении всего срока вынашивания ребёнка. Обычно врач-эндокринолог рекомендует увеличить дозу принимаемого тироксина на 50%. Такая дозировка гормона поможет на ранних сроках беременности удержать уровень ТТГ в пределах нормы.

Контроль над уровнем тиреотропного гормона должен быть продолжен и после родов. Молодая мама обязана сдавать анализ на гормоны один раз в 2-3 месяца. Такой контроль поможет своевременно предупредить возможный рецидив болезни.

В некоторых случаях после беременности работа щитовидной железы налаживается самостоятельно. Такое явление связано с индивидуальными особенностями организма.

Профилактические меры, увеличивающие шансы наступления беременности

Для того чтобы увеличить шансы наступления беременности при нарушении гормонального фона, необходимо проводить профилактические меры, направленные на предупреждение негативного влияния гипотиреоза на внутренние органы и системы.

Врачами эндокринологами рекомендован ряд мероприятий, которые способны снизить риск негативных последствий при планировании беременности:

  • Будущей маме рекомендуется ежедневно употреблять йодсодержащие продукты и лекарственные препараты. Дозировка этого микроэлемента должна составлять 200 мкг в сутки.

  • Женщина должна регулярно проводить обследование щитовидной железы, сдавать необходимые анализы.
  • Лечение должно быть назначено квалифицированным специалистом. Самолечение в такой ситуации полностью исключено.
  • Заместительная гормональная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты, построенной по принципам здорового питания.

 

Кроме вышеперечисленных рекомендаций нелишним будет соблюдение режима дня, занятие спортом, психологические тренинги и общение с природой.

Прогнозирование последствий

Для успешного лечения нарушения работы щитовидной железы крайне важно определить заболевание на самой ранней стадии. Запущенная болезнь может негативно повлиять на работу всех органов и систем организма. Нарушение гормонального фона увеличивает риск заболевания атеросклерозом, также возможно появление злокачественных опухолей, сахарного диабета, психического расстройства. Тяжёлые формы болезни требуют довольно длительной терапии.

Благодаря современным исследованиям в области эндокринологии можно с уверенностью сказать, что при своевременном и грамотном подходе к проблеме у пациента есть все шансы получить благоприятный прогноз на выздоровление.

С врождённым гипотиреозом дело обстоит сложнее. Такое заболевание требует более тщательного контроля. Лечение хронических пациентов должно начинаться с первого года жизни.

Похожие записи

Беременность и фертильность при заболеваниях щитовидной железы

  • зарегистрироваться
  • Авторизоваться
  • Корзина: (0 шт.)
Британский фонд щитовидной железы 01423 810093 Стать участником Пожертвовать Поиск Поиск
    Пропустить основную навигацию Меню
    • О нас
      • Кто мы
      • Что мы делаем
      • Встретиться с командой
      • Влияние
      • Партнерские организации
    • Информация
      • О твоей щитовидной железе
      • Жизнь с заболеваниями щитовидной железы
      • Листовки для пациентов
      • Листовки на других языках
      • Новости о лекарствах и лекарствах
      • Статьи
      • Информационные бюллетени BTF
      • Информация для профессионалов
    • Служба поддержки
      • Истории пациентов
      • Фильмы
      • События BTF
      • День информации о пациенте с рекомендациями NICE
      • Местные группы поддержки
      • Телефонные контакты
      • Форумы пациентов
      • Связаться с нами
    • Увлекаться
      • Стать членом
    .

    Ведение беременности при недостаточной активности щитовидной железы - Центр состояний щитовидной железы

    Эти бушующие гормоны беременности, которые заставляют вас чувствовать себя капризным и заставляют вас ложиться спать в 20:00. каждую ночь вам следует беспокоиться не только о гормонах беременности.

    Когда вы беременны, ваш растущий ребенок полагается на вас во всем, включая гормоны, которые ваш организм естественным образом вырабатывает для поддержания здоровья и нормального функционирования вашего тела. А если у вас нелеченный гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, ваш ребенок может не получать того, что ему нужно для роста и процветания во время вашей беременности.

    Как гипотиреоз влияет на беременность

    Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на метаболизм, который контролирует многие процессы в организме. Без достаточного количества этих гормонов ваше собственное тело не может нормально функционировать, не говоря уже о маленьком ребенке внутри вас.

    Нелеченный гипотиреоз представляет ряд рисков для вас и вашего развивающегося плода. Риски для матери включают:

    • Преэклампсия или высокое кровяное давление, связанное с беременностью
    • Слабость или мышечные боли
    • Анемия
    • Вагинальное кровотечение после родов
    • Нарушения плаценты

    Риски для ребенка включают:

    • Неврологические проблемы и проблемы развития
    • Низкая масса тела при рождении

    Хотя эти осложнения могут быть серьезными, хорошая новость заключается в том, что если гипотиреоз диагностируется и лечится до того, как вы забеременели или на очень ранних сроках беременности, они гораздо менее вероятны.

    Скрининг гипотиреоза во время беременности

    Хотя женщины, у которых был гипотиреоз до беременности, возможно, уже имели возможность поговорить со своими врачами о своих рисках и вариантах лечения, для некоторых женщин гипотиреоз может не проявиться до тех пор, пока они не забеременеют. .

    Гипотиреоз можно легко развить во время беременности и не подозревать об этом - симптомы могут быть очень похожи на симптомы беременности. Увеличение веса, отек и усталость - общие симптомы, но вы, вероятно, уже все это чувствуете.Анализ крови может диагностировать гипотиреоз, но решать, проходить ли вам обследование, решать вам и вашему врачу.

    Следующее может указывать на необходимость пройти обследование на гипотиреоз во время беременности:

    • Семейный анамнез заболеваний щитовидной железы
    • Симптомы, общие для недостаточной активности щитовидной железы, такие как усталость, запор, ощущение холода или сухость кожи и волосы

    Гипотиреоз: лечение во время беременности

    Лечение гипотиреоза, как правило, безопасно принимать во время беременности, и тот же синтетический гормон (левотироксин), который назначают небеременным пациентам с гипотиреозом, также назначают во время беременности.

    Элемент лечения, который может измениться во время беременности, - это то, сколько левотироксина вам нужно. Частые анализы крови - каждые шесть недель или около того - необходимы, чтобы определить, получаете ли вы нужное количество гормонов. По мере развития беременности вам, вероятно, потребуется более высокая дозировка левотироксина; некоторым женщинам на поздних сроках беременности требуется на 50 процентов больше гормональных препаратов. Вам также нужно будет продолжать принимать лекарства, если вы кормите грудью, но, возможно, в более низкой дозе.Прием гормонов щитовидной железы совершенно безопасен даже для кормящих мам; он нужен вам, чтобы оставаться здоровым и производить молоко для вашего новорожденного.

    В 2012 году Общество эндокринологов внесло следующие изменения в свои руководящие принципы по клинической практике:

    • Врачи должны осторожно интерпретировать уровни свободного тироксина во время беременности. Эксперты посоветовали использовать контрольные диапазоны для каждого триместра, чтобы улучшить интерпретацию тестов функции щитовидной железы беременных женщин.
    • Препарат пропилтиоурацил (ПТУ) должен быть основным средством лечения гипертиреоза в течение первого триместра беременности.Эксперты предупредили, что альтернативное лечение - метимазол - может увеличить риск врожденных дефектов. Однако метимазол можно использовать, если ПТУ недоступен или если у женщин имеется отрицательная реакция на препарат. Поскольку ПТУ в редких случаях может быть вредным для печени, после завершения первого триместра женщины им следует перейти с ПТУ на метимазол.
    • Кормящим грудью женщинам следует принимать 250 микрограммов йода в день, чтобы их младенцы получали 100 микрограммов йода каждый день.
    • Ежедневные пренатальные витамины должны содержать от 150 до 200 микрограммов йода для защиты женщин от дефицита йода.
    • Женщинам с болезнью Грейвса, историей болезни Грейвса, ранее имевшимся новорожденным с болезнью Грейвса или ранее повышенным уровнем антител к тиреотропному гормону следует измерить эти антитела до наступления 22-й недели беременности. Эксперты объяснили, что эти антитела проникают через плаценту и могут стимулировать или ограничивать работу щитовидной железы плода.
    • Плоды женщин, у которых антитела к рецепторам тиреотропного гормона, по крайней мере, в два-три раза выше, чем обычно, или которые получают антитиреоидные препараты, должны быть обследованы на наличие проблем с щитовидной железой.Это можно сделать во время планового ультразвукового исследования плода на сроке от 18 до 22 недель беременности. Увеличение щитовидной железы, ограничение роста, сильный отек, наличие зоба, пожилой костный возраст или сердечная недостаточность могут быть признаками проблем со щитовидной железой у плода.
    • Тонкоигольная аспирация рекомендуется женщинам с узелками размером от 5 мм до 1 см, у которых в анамнезе имеется высокий риск или имеются подозрительные результаты ультразвукового исследования. Женщинам со сложными узелками от 1,5 до 2 сантиметров также следует пройти эту процедуру.В руководстве отмечается, что это может быть отложено до послеродового периода для женщин на сроке не менее 34 недель беременности.

    Гипотиреоз во время беременности: взаимодействие витаминов

    Беременным женщинам действительно необходимо знать о потенциальном взаимодействии между их препаратами для лечения щитовидной железы и витаминами для беременных. Эти витамины содержат железо, которое может повлиять на усвоение организмом препаратов щитовидной железы. Витамины для беременных по-прежнему важны для здоровья вашей беременности, но не принимайте их одновременно с лечением щитовидной железы.Постарайтесь отвести их хотя бы на два-три часа, чтобы уменьшить возможные взаимодействия.

    Гипотиреоз - это простое состояние, с которым можно справиться во время беременности, если вы знаете, как это сделать. Так что пройдите обследование, если вы заметили необычные симптомы или у вас есть семейная история этого заболевания, и поговорите со своим врачом о лечении во время беременности, если вам уже поставили диагноз. Правильная доза лекарства может помочь вам забеременеть и родить здорового ребенка.

    .

    Проблемы с щитовидной железой мешают забеременеть?

    Хотя это наиболее распространенный тип заболевания щитовидной железы, гипертиреоз - не единственная проблема, с которой может столкнуться женщина. Ее уровень может колебаться в другую сторону при состоянии, которое называется гипотиреоз.

    При гипотиреозе щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов Т3 и Т4, которые могут влиять на метаболизм человека совершенно иначе, чем их избыточная выработка. Некоторые симптомы этого состояния включают слабость и утомляемость, депрессию, ломкость волос или ногтей и непреднамеренное увеличение веса [источник: PubMed Health].

    Объявление

    Наиболее частой причиной низкой продукции щитовидной железы является состояние, называемое болезнью Хашимото, похожее на болезнь Грейвса в том, что это аутоиммунное заболевание. При болезни Хашимото иммунная система организма по ошибке атакует саму щитовидную железу, повреждая клетки железы и уменьшая количество гормона, которое она может вырабатывать [источник: NEMDIS].

    При менее тяжелых случаях гипотиреоза овуляция может происходить нормально, как и при гипертиреозе.Однако за состоянием следует внимательно следить и, возможно, лечить, если женщина забеременеет.

    Кроме того, существует один тип гипотиреоза, который чрезвычайно опасен как для женщин, пытающихся забеременеть, так и для тех, кто уже вынашивает ребенка. Состояние, известное как микседема , , редко, но может возникать у женщин с гипотиреозом.

    Кома при микседеме - потенциально смертельное состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы резко падает.Это часто сопровождается падением температуры тела, низким кровяным давлением, низким уровнем сахара в крови, снижением дыхания и потенциальной невосприимчивостью. Осложнения микседемной комы могут включать бесплодие, а также выкидыш у уже беременной женщины [источник: NEMDIS].

    Как и при любом другом заболевании, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас есть опасения по поводу потенциальных проблем с щитовидной железой. Правильное обследование может диагностировать функционирование щитовидной железы, и ваш врач может порекомендовать доступные методы лечения.

    .

    Гипотиреоз и беременность | Johns Hopkins Medicine

    Факты о гипотиреозе и беременности

    Гипотиреоз - это заболевание, характеризующееся пониженной активностью щитовидной железы, которое может проявляться во время беременности. Многие симптомы гипотиреоза похожи на симптомы беременности. Например, для обоих характерны усталость, увеличение веса и нарушение менструального цикла. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может даже помешать забеременеть или стать причиной выкидыша.

    Каковы симптомы гипотиреоза?

    Гипотиреоз - распространенное заболевание.Это может остаться незамеченным, если симптомы легкие. Гипотиреоз означает, что щитовидная железа недостаточно активна и вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Симптомы гипотиреоза могут быть легкими и проявляться медленно. Ниже приведены наиболее частые симптомы гипотиреоза:

    • Чувство усталости

    • Не выдерживает низких температур

    • Хриплый голос

    • Отек лица

    • Увеличение веса

    • Запор

    • Изменения кожи и волос, включая сухость кожи и потерю бровей

    • Синдром запястного канала (покалывание в руке или боль)

    • Низкая частота пульса

    • Мышечные судороги

    • Проблемы с концентрацией

    • Нерегулярные менструации

    Симптомы гипотиреоза могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

    Как гипотиреоз влияет на плод?

    В течение первых нескольких месяцев беременности плод получает гормоны щитовидной железы от матери. Гормоны щитовидной железы важны для нормального развития мозга и роста плода. Гипотиреоз у матери может иметь длительные последствия для плода.

    Как проверяется функция щитовидной железы?

    У вас будет анализ крови для определения уровня гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и сывороточного ТТГ (тиреотропного гормона) для проверки на гипотиреоз.Гипотиреоз часто подозревают, когда уровень ТТГ выше нормы, а уровень Т4 ниже нормы.

    Кому следует пройти обследование функции щитовидной железы?

    Регулярный скрининг на гипотиреоз во время беременности не рекомендуется. Беременная женщина с симптомами гипотиреоза, гипотиреозом в анамнезе или другими состояниями эндокринной системы должна пройти обследование.

    Как лечится гипотиреоз во время беременности?

    Заместитель гормона щитовидной железы используется для лечения матери.Дозировка заместительной гормональной терапии щитовидной железы зависит от индивидуального уровня гормонов щитовидной железы. Уровень гормона щитовидной железы может измениться во время беременности. Также может измениться дозировка заместительной терапии щитовидной железы. Уровень гормонов щитовидной железы необходимо проверять каждые 4 недели в течение первой половины беременности. Лечение безопасно и важно как для матери, так и для плода. Обычный скрининг для всех новорожденных включает определение уровня гормонов щитовидной железы.

    .

    Смотрите также