Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Можно ли делать пункцию щитовидной железы при беременности


Операция на щитовидной железе в беременность

Девочки, я просто в шоке!
Была на консультации у эндокринолога - многоузелковый зоб, причем один узел практически на всю правую долю. Врач настаивает, что операцию нужно делать очень срочно во втором триместре. Щитовидки у меня не останется скорее всего вообще, так как в левой тоже несколько узлов, которые тоже, если уж полезут, будут удалять....
Спрашивала, на послеродовое время, скажем через полгода, говорит сейчас гормоны бушуют и все растет, и непонятно, что и каких размеров будет после родов....
Я просто в трансе...
Я не хочу делать операцию вообще!
Я тем более не хочу делать ее в беременность!
И я очень беспокоюсь за малыша, я не хочу его потерять!
Она уже отправила мои документы в стационар, сказала подойдет второй семестр, позвонить туда, назначить дату и лечь... Просто так они от меня не отстанут.

Кто-нибудь был в похожей ситуации?
Оперировал щитовидку во время беременности?
Какой опыт - позитивный, негативный?
Как ребенок?
Буду признательна за любые отклики!

Скрининг щитовидной железы во время беременности

Эксперты обсуждают преимущества универсального тестирования щитовидной железы у беременных женщин.

Клиницисты довольно давно обсуждают концепцию универсального тестирования щитовидной железы у беременных женщин. Хотя это может помочь снизить осложнения и защитить развитие мозга плода, другие говорят, что среди других рисков это может привести к гипердиагностике.

Следует ли беременным женщинам проходить обследование на наличие проблем со щитовидной железой, даже если у них их нет?

В недавнем анализе, опубликованном в журнале Frontiers in Endocrinology, представлены плюсы и минусы универсального тестирования.

Авторы отмечают, что было доказано, что оптимальный уровень гормонов щитовидной железы поддерживает беременность и способствует развитию плода. Дисфункция щитовидной железы часто встречается у женщин детородного возраста. Это может привести к существенным неблагоприятным акушерским исходам и к детскому нервному развитию. По их словам, это легко обнаружить с помощью анализа крови и исправить с помощью недорогих и доступных методов лечения.

«Скрининг только пациентов с высоким риском, по-видимому, пропускает большинство случаев, а экономические модели показывают, что по сравнению со скринингом высокого риска универсальный скрининг экономически эффективен, даже если предполагалось, что только явный гипотиреоз имеет неблагоприятные акушерские эффекты», - заявили они. в газете.

Говорят, что плод полностью зависит от материнских гормонов щитовидной железы до 16 недель, что является критическим периодом в развитии мозга. Слишком много или слишком мало правильных гормонов щитовидной железы может снизить IQ ребенка в более позднем возрасте. Это также увеличивает риск преждевременных родов, преэклампсии и других осложнений.

«Экономические модели показывают, что универсальный скрининг является наиболее экономически эффективным подходом, даже если только очевидный гипотиреоз (крайне низкий уровень гормонов щитовидной железы), который часто не учитывается при выявлении случаев заболевания, влияет на беременность и развитие мозга», - сказал Питер Тейлор. ведущий автор и профессор Кардиффского университета в Уэльсе.

В Соединенных Штатах врачи обычно проверяют только женщин с высоким риском дисфункции щитовидной железы или тех, у кого в анамнезе есть аутоиммунные заболевания или преждевременные роды.

Врачи склонны обсуждать скрининг, основываясь на тех случаях, когда у женщины нет симптомов или аномальных или пограничных тестов щитовидной железы. Лечение пограничных случаев, выявленных с помощью универсального скрининга, может вызвать у пациента беспокойство и оказать давление на врачей. Наиболее отмечен тот факт, что отсутствуют доказательства, когда речь идет о преимуществах лечения женщин с аномальными и пограничными результатами тестов.

С другой стороны, Тейлор сказал, что универсальный скрининг щитовидной железы на ранних сроках беременности может улучшить IQ ребенка и уменьшить осложнения беременности.

«Тем не менее, вряд ли можно будет достичь консенсуса без дальнейших контролируемых испытаний, в которых задействованы женщины до зачатия или как можно раньше на сроках беременности», - добавил он.

Американская тироидная ассоциация и Эндокринное общество не рекомендуют универсальный скрининг щитовидной железы беременных женщин. В заявлении Американского колледжа акушерства и гинекологии от 2015 года также не рекомендуется универсальное тестирование.

Рандомизированные испытания в Соединенных Штатах и ​​Соединенном Королевстве не показали, что универсальный скрининг щитовидной железы дает преимущества с точки зрения нейропсихологического развития ребенка, сказал Джеймс Хаддоу, содиректор отдела медицинского скрининга и специального тестирования в Women & Infants. Больница Род-Айленда, который также является профессором патологии и лабораторной медицины в Университете Брауна. Исследование, проведенное в США, не включало женщин с явным гипотиреозом и фокусировалось на субклиническом или легком гипотиреозе, поэтому, опять же, доказательства отсутствуют, сказал он.

Дуглас С. Росс, содиректор Thyroid Associates в Массачусетской больнице общего профиля, сказал Healthline, что он разделяет предубеждение Тейлора о том, что всеобщий скрининг - хорошая идея.

«Но, как он заявил, опасения связаны с потенциальной гипердиагностикой», - сказал он. Существуют разногласия относительно пороговых значений для лечения и избыточного лечения. По его словам, многие пациенты, принимающие лекарства, в конечном итоге, по крайней мере на короткое время, принимают чрезмерные дозы.

Доктор Элизабет Н. Пирс, эндокринолог Бостонского медицинского центра, работала с Американской тироидной ассоциацией над рекомендациями по тестированию щитовидной железы во время беременности.Они не могли рекомендовать за или против всеобщего скрининга.

Она сказала, что подавляющее большинство дисфункций, которые могут быть обнаружены у беременных, будут субклиническими, или умеренными, гипотиреозом. Хотя обсервационные исследования связывают это с плохими акушерскими исходами и нарушениями нервного развития ребенка, отсутствуют доказательства того, что лечение женщин с ним улучшило бы исходы.

Она отметила, что ATA рекомендует женщинам с известным заболеванием щитовидной железы проходить тестирование щитовидной железы во время беременности.Женщины, у которых есть следующее, должны быть обследованы:

  • гипотиреоз / гипертиреоз в анамнезе или текущие симптомы / признаки дисфункции щитовидной железы или семейный анамнез дисфункции щитовидной железы или аутоиммунного заболевания щитовидной железы
  • известная положительность антител к щитовидной железе или наличие зоба
  • анамнез облучения головы или шеи или предшествующей операции на щитовидной железе
  • старше 30 лет
  • лиц с диабетом 1 типа или другими аутоиммунными расстройствами
  • невынашивание беременности, преждевременные роды или бесплодие в анамнезе
  • предшествующие многоплодные беременности
  • патологическое ожирение
  • те использование амиодарона или лития, или недавнее введение йодсодержащего радиологического контрастного вещества
  • , проживающее в зоне известной умеренной или тяжелой йодной недостаточности

Dr.Терри Ф. Дэвис, содиректор Центра щитовидной железы на горе Синай на Юнион-сквер, сказал, что большинство врачей добросовестны и проверяют функцию щитовидной железы. «Я поддерживаю универсальный скрининг с учетом того, насколько распространена дисфункция щитовидной железы у молодых женщин», - сказала Дэвис.

Он сказал, что женщины из группы высокого риска должны проходить обследование, но простое женское начало повышает риск заболевания щитовидной железы - причина, по которой он считает, что все женщины должны проходить обследование. Дэвис отметил, что врачи не должны ждать, пока женщина забеременеет, чтобы ее обследовать.

«Самое время перед беременностью», - сказал он.

.

Функция щитовидной железы во время беременности - BabyCenter India

Щитовидная железа - это железа, расположенная в шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы тироксин (Т4, также называемый левотироксином) и трийодтиронин (Т3).

Гормоны щитовидной железы помогают организму вырабатывать энергию, регулируют температуру тела и помогают другим органам функционировать.

Как беременность влияет на мою функцию щитовидной железы?

Во время беременности повышенная нагрузка на щитовидную железу.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и дополнительный эстроген стимулируют выработку щитовидной железы большего количества этих гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа может немного увеличиться в размерах во время беременности, хотя разница в размерах обычно не видна.

Какие типы заболеваний щитовидной железы развиваются во время беременности?

У здоровых женщин во время беременности щитовидная железа должна нормально функционировать. Однако у некоторых женщин может развиться пониженная или сверхактивная щитовидная железа.

Сниженная активность щитовидной железы или гипотиреоз

Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, это приводит либо к недостаточной активности щитовидной железы, либо к гипотиреозу.По оценкам исследований, от четырех до шести процентов беременных женщин в Индии страдают гипотиреозом.

Снижение активности щитовидной железы может быть вызвано либо дефицитом йода, либо аутоиммунным заболеванием, называемым тиреоидитом.

Йод необходим для функции щитовидной железы. Беременным женщинам требуется примерно на 66 процентов больше йода, чем небеременным. Йод также необходим для здорового развития мозга плода.

Считается, что в Индии достаточно йода, в основном потому, что соль йодированная.Однако есть некоторые места, где дефицит йода распространен, например, район Дехрадун.

Гипотиреоз лечится гормональным препаратом левотироксином, также называемым тироксином, L-тироксином или Т4. Препарат выпускается в таблетках, и его нужно принимать ежедневно.

Сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз

Когда щитовидная железа производит чрезмерное количество гормонов щитовидной железы, это состояние называется сверхактивной щитовидной железой или гипертиреозом. Гипертиреоз может поражать от двух до трех процентов женщин во время беременности.

Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса или тиреоидитом (щитовидная железа атакует сама себя).

Ваш врач порекомендует вам лекарство, безопасное для вас во время беременности. Во время беременности также необходим тщательный контроль уровня гормонов щитовидной железы с помощью анализов крови.

Иногда очень высокий уровень ХГЧ стимулирует щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы. Это может вызвать временную гиперактивность щитовидной железы в первом триместре.

Это заболевание чаще встречается у женщин южноазиатского происхождения. Это связано с сильным утренним недомоганием. Это состояние не лечится препаратами для лечения щитовидной железы, потому что оно проходит само по себе, когда уровень ХГЧ падает во втором триместре.

Отличаются ли симптомы гипотиреоза и гипертиреоза?

Да. Гипотиреоз замедляет метаболические процессы в организме, а гипертиреоз их ускоряет.

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Симптомы гипотиреоза часто незаметны.Они начинаются медленно, и вы можете не осознавать, что у вас есть проблема в течение многих лет. Наиболее частые симптомы:


Симптомы сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз
). Если у вас гипертиреоз, у вас могут быть некоторые из следующих симптомов. Однако вряд ли они все испытают:
  • перепады настроения, такие как беспокойство, раздражительность и нервозность
  • трудности со сном
  • повышенный аппетит
  • постоянное чувство усталости
  • мышечная слабость
  • гиперактивность
  • диарея
  • избыток жиры в стуле, из-за чего они становятся жирными и трудно смываются
  • Непереносимость тепла и чрезмерное потоотделение
  • необъяснимая или неожиданная потеря веса
  • бесплодие
  • потеря интереса к сексу

Как я узнаю, что у меня проблемы с щитовидной железой?

Проблемы с щитовидной железой диагностируются с помощью анализа крови, называемого тестом функции щитовидной железы.Этот тест проводится для проверки уровней:
  • тиреотропного гормона (ТТГ)
  • тиреоидного гормона тироксина (Т4)
  • тиреоидного гормона трийодтиронина (Т3) (в некоторых случаях)

ТТГ секретируется гипофизом. Он контролирует выработку тироксина. Когда уровни Т3 и Т4 в крови нормальные, гипофиз вырабатывает нормальный уровень ТТГ.

Когда гормоны щитовидной железы вырабатываются в избытке, гипофиз перестает выделять ТТГ. Когда уровень тироксина или трийодтиронина падает, гипофиз вырабатывает больше ТТГ для повышения уровня.

Высокий уровень ТТГ и низкий уровень Т4 могут означать, что у вас недостаточная активность щитовидной железы. Повышенный ТТГ, но нормальный Т4, означает, что у вас может быть риск развития недостаточной активности щитовидной железы в будущем.

Ваш врач может посоветовать время от времени повторять анализы крови, чтобы увидеть, не разовьется ли у вас гипотиреоз.

Гиперактивная щитовидная железа иногда может иметь физические признаки и симптомы. Это:
  • опухоль на шее, вызванная увеличением щитовидной железы (зоб)
  • нерегулярное и / или необычно быстрое сердцебиение
  • дрожь или тряска
  • теплая и влажная кожа
  • покраснение на ладонях
  • ослабление ногти в ногтевом ложе
  • кожный зуд с приподнятыми зудящими опухолями (крапивница)
  • неоднородное выпадение волос (алопеция)
  • подергивание лица и конечностей

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваш врач может посоветовать анализ крови, чтобы проверить уровни ТТГ, Т3 и Т4.Уровень ТТГ в крови ниже нормы может означать, что у вас сверхактивная щитовидная железа, вырабатывающая чрезмерное количество гормонов щитовидной железы.

Это первая часть теста функции щитовидной железы на гипертиреоз. Затем врач проверит вашу кровь на уровень тироксина и трийодтиронина. Если у вас гипертиреоз, у вас будет более высокий уровень обоих этих гормонов.

Если результаты положительные, вам могут потребоваться дополнительные тесты для подтверждения причины. Причиной повышенной активности щитовидной железы может быть болезнь Грейвса или тиреоидит.Однако некоторые из этих тестов, например, тест на радиоактивный йод, не подходят во время беременности.

Как гипотиреоз или гипертиреоз влияет на моего ребенка?

В первые 12 недель беременности развивающийся плод полностью зависит от гормона щитовидной железы матери. Следовательно, важно, чтобы уровень гормонов щитовидной железы у матери был адекватным.

Гормоны щитовидной железы считаются наиболее важными для развития мозга плода на этой ранней стадии. В идеале заболевания щитовидной железы следует выявлять и лечить до зачатия или как можно раньше, чтобы снизить риски.Если кто-то узнает об этом на ранних сроках беременности и примет соответствующие лекарства, ребенок, скорее всего, выздоровеет.

Дефицит гормона щитовидной железы (гипотиреоз) во время беременности может негативно повлиять на рост плода или умственное развитие и может вызвать низкий IQ. Нелеченный или плохо контролируемый гипотиреоз также может привести к:


Обычно этих проблем можно избежать с помощью соответствующих лекарств. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) во время беременности также может повлиять на будущего ребенка, если его не лечить или лечить.Осложнения включают:
  • выкидыш
  • отслойка плаценты
  • преждевременные роды и роды
  • преэклампсия
  • мертворождение
  • ребенок с низкой массой тела при рождении
  • плод в матке не растет так хорошо, как ожидалось (ограничение внутриутробного развития или ВЗРП)

Более серьезным осложнением нелеченного или плохо леченного гипертиреоза является тиреоидный шторм . Это неотложная медицинская помощь, и во время беременности она встречается редко. Он несет в себе высокий риск сердечной недостаточности, гипертиреоза у новорожденных (неонатальный гипертиреоз) и мертворождения.

Если у меня уже есть заболевание щитовидной железы, нужно ли мне корректировать лекарство во время беременности?

Да. Это зависит от вашего состояния щитовидной железы. Если до беременности у вас была недостаточная активность щитовидной железы, вам может потребоваться повышенная доза тироксина или левотироксина, поскольку беременность продолжается. Увеличенная доза будет назначена вашим врачом, поэтому обязательно сообщите ему о своем состоянии.

Если до беременности у вас был гипертиреоз легкой степени, вы можете обнаружить, что симптомы временно улучшаются во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Это потому, что беременность подавляет действие щитовидной железы. Таким образом, некоторым женщинам с гипертиреозом легкой степени можно рекомендовать прекратить прием лекарств в третьем триместре. Однако вскоре после родов их симптомы могут ухудшиться или возобновиться.

В случаях, когда беременность не подавляет гипертиреоз, лечение следует продолжить. При необходимости с необходимой корректировкой лекарств.

Если в семье есть проблемы с щитовидной железой, станет ли это проблемой во время беременности?

Семейная история недостаточной активности щитовидной железы может увеличить риск развития этого состояния во время беременности.

Беременным женщинам, у которых есть близкие кровные родственники, такие как мать или сестра, страдающие заболеванием щитовидной железы, следует обследовать на наличие проблем с щитовидной железой.

Это следует делать предпочтительно перед попыткой зачать ребенка или на первом приеме у врача после беременности.

Как часто мне следует проверять уровень щитовидной железы, если у меня диагностирована проблема?

Это зависит от типа проблемы со щитовидной железой, от того, существует ли она ранее или развивается во время беременности, и от причины. В любом случае следует регулярно наблюдать за женщинами с заболеваниями щитовидной железы во время беременности.

Если у вас диагностирован гипотиреоз, его следует регулярно проверять на протяжении всей беременности. Это особенно важно в первые 12 недель беременности, поскольку в это время ваш ребенок зависит от ваших гормонов щитовидной железы.

В случае гипертиреоза также необходим тщательный контроль уровня гормонов щитовидной железы с помощью анализов крови. Важно, чтобы уровень гормонов оставался в пределах нормы, чтобы ваш ребенок нормально развивался.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее на:

Список литературы

Альтомаре М., Ла Виньера С., Асеро П. и др.2013. Высокая распространенность дисфункции щитовидной железы у беременных. J Endocrinol Invest.; 36 (6): 407-11. Онлайн первый 22 октября 2012 г.

Becks GP, Burrow GN. 2000. Заболевания щитовидной железы и беременность. Канадский фонд щитовидной железы.

Британский фонд щитовидной железы. 2012. Щитовидная железа в информации о беременности.

Дханвал Д.К., Прасад С., Агарвал К. и др. 2013. Высокая распространенность субклинического гипотиреоза в первом триместре беременности в Северной Индии. Индийский J Endocrinol Metab. 17 (2): 281–284.

Гоэль П., Каур Дж., Саха П.К. и др. 2012. Распространенность, связанные факторы риска и последствия гипотиреоза во время беременности: исследование, проведенное на севере Индии. Gynecol Obstet Invest. 74 (2): 89-94. Online first 23 Jun 2012.

Knott L. 2012. Гипертиреоз при беременности. Пациент Великобритания.

Лазарь JH. 2011. Функция щитовидной железы при беременности. Br Med Bull. 97 (1): 137-148. Online first 23 декабря 2010.

Lloyd C. 2009. Заболевания, связанные с беременностью. В: Fraser DM, Cooper MA.ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 361-396

Nambiar V, Jagtap VS, Sarathi V, et al. 2011. Распространенность и влияние заболеваний щитовидной железы на исход беременности у азиатско-индийских беременных женщин. Журнал исследований щитовидной железы,

NHS Choices 2012. Сверхактивная щитовидная железа. NHS Choices, Health A-Z.

NHS Choices. 2013. Диагностика пониженной активности щитовидной железы. NHS Choices, Health A-Z.

НИДДК. 2012. Беременность и заболевания щитовидной железы. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям.Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения.

Р Гаятри, Сан Лаванья, К. Рагхаван. 2009. Субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит во время беременности: исследование на южноиндийских субъектах. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия 59: 691-3.

Сахай Р., Калра С. Магон. 2011. Обеспечение разумной Индии: управление гипотиреозом во время беременности. Индийский J Endocrinol Metab. 15 (Дополнение 2): S76 – S77.

Саху М.Т., Дас В., Миттал С. и др. 2010. Явная и субклиническая дисфункция щитовидной железы среди индийских беременных женщин и ее влияние на исход для матери и плода.Arch Gynecol Obstet. 281 (2): 215-20. Онлайн первый 13 мая 2009 г.

,

Заболевания щитовидной железы повышают риск осложнений беременности

Заболевания щитовидной железы представляют опасность для беременных женщин и их детей.

Заболевания щитовидной железы в большинстве случаев легко поддаются лечению в повседневной жизни с помощью правильных лекарств и гормональной терапии. Однако риски низкого или высокого уровня гормонов щитовидной железы становятся более очевидными во время беременности.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Общества эндокринологов, показывает, что риск осложнений увеличивается как для женщин с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреоза, так и для женщин с гиперактивностью щитовидной железы или гипертиреозом.Используя данные Консорциума по безопасному труду о 223 512 одноплодных беременностях, исследователи обнаружили, что эти состояния могут увеличить риск акушерских, родовых и родовых проблем.

«Женщинам необходим соответствующий уровень гормонов щитовидной железы для поддержания здоровой беременности, поэтому очень важно тщательно контролировать будущих матерей с заболеваниями щитовидной железы», - сказала д-р Полин Мендола из Национального института здоровья детей Юнис Кеннеди Шрайвер из Национального института здравоохранения. и развития (NICHD) в пресс-релизе.

Поскольку до четырех процентов беременностей связаны с заболеваниями щитовидной железы, понимание того, как контролировать эти условия, имеет решающее значение как для матери, так и для ребенка.

«В Соединенных Штатах не менее 80 000 беременных женщин ежегодно страдают заболеваниями щитовидной железы», - сказала в пресс-релизе ведущий автор исследования доктор Туйя Мяннистё из NICHD. «Эти женщины подвергаются повышенному риску серьезных неблагоприятных исходов беременности, включая гипертонию и преждевременные роды. У них также более высокий уровень индукции родов и других вмешательств при родах.”

Женщинам требуется повышение уровня гормонов щитовидной железы во время беременности, и многим, кто принимает синтетический гормон левотироксин, необходимо повысить дозу на ранних сроках беременности. Однако эти гормональные изменения могут затем привести к гипотиреозу. Исследователи обнаружили, что до 60 процентов женщин, получавших левотироксин, имели повышенный уровень тиреотропина, гормона, стимулирующего щитовидную железу.

Это указывает на необходимость улучшения корректировки доз для беременных женщин с заболеваниями щитовидной железы.Согласно исследованию, «плохой контроль гипертиреоза во время беременности также связан с повышенным риском выкидыша и мертворождения, гипертонии во время беременности, преждевременных родов и сердечной недостаточности у матери».

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы улучшить лечение заболеваний щитовидной железы, но исследователи знают, в каком направлении им нужно двигаться.

«Несмотря на то, что у нас не было информации о лечении во время беременности, эти общенациональные данные предполагают либо необходимость в улучшении лечения заболеваний щитовидной железы во время беременности, либо наличие внутреннего аспекта заболевания щитовидной железы, который вызывает неблагоприятные исходы беременности», - пишут авторы исследования.«Все еще необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, имеют ли женщины с адекватно пролеченным заболеванием щитовидной железы более высокий риск осложнений беременности из-за самого заболевания или действительно ли лечение может предотвратить неблагоприятные исходы».

Что касается того, следует ли женщинам с заболеваниями щитовидной железы переосмыслить беременность, Мендола дает обнадеживающие советы.

«Хотя у них была более высокая вероятность возникновения акушерских осложнений, чем у женщин без заболеваний щитовидной железы, для отдельных женщин важно знать, что у большинства женщин с заболеваниями щитовидной железы в нашем исследовании не было осложнений», - сказала она.«Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить способы дальнейшего снижения их риска, и тщательный мониторинг функции щитовидной железы во время беременности может быть полезным».

Информацию о дисфункции щитовидной железы во время беременности также можно найти в клинических рекомендациях Общества эндокринологов.

.

У меня проблема с щитовидной железой. Нужно ли мне знать что-то особенное, прежде чем забеременеть?

Да. Если у вас проблемы с щитовидной железой, поговорите со своим врачом о своих планах на беременность. Перед беременностью важно контролировать состояние с помощью лекарств. Определенные заболевания щитовидной железы могут вызвать затруднения при зачатии, а также затруднить поддержание беременности.

Около 3 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют гипотиреоз , при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы.Если во время беременности не лечить это заболевание должным образом, вы подвергаетесь большему риску таких осложнений, как выкидыш, преэклампсия и преждевременные роды.

(Некоторые исследования показывают, что у детей, чья мать не получила достаточно гормона щитовидной железы во время беременности, IQ ниже. Это может быть связано с тем, что гормон щитовидной железы способствует нормальному развитию мозга плода.)

Примерно от 5 до 15 процентов женщин детородного возраста имеют циркулирующие аутоантитела щитовидной железы, которые могут вызывать гипотиреоз.Если у вас положительный результат теста на эти антитела, уровень гормонов щитовидной железы следует проверять каждые четыре-шесть недель во время беременности, чтобы убедиться, что в это важное время у вас не разовьется гипотиреоз.

Наиболее распространенным средством лечения гипотиреоза является левотироксин, синтетическая форма гормона щитовидной железы. Если вы принимаете этот препарат, обратитесь к врачу перед зачатием, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу. Сообщите своему врачу, как только вы забеременеете, потому что большинству женщин необходимо принимать более высокую дозу во время беременности.(Препарат не причинит вреда вашему ребенку.)

Узнайте больше о приеме лекарств от гипотиреоза во время беременности.

Гипертиреоз , при котором щитовидная железа гиперактивна, а не снижена, встречается гораздо реже. Это встречается только у 0,5 процента женщин. Наиболее частой причиной является болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу выделять слишком много гормонов.

Иногда состояние гипертиреоза улучшается во время беременности.Однако, если тяжелый гипертиреоз не лечить во время беременности, он может привести к выкидышу, сердечной недостаточности у матери, преэклампсии, преждевременным родам или мертворождению, поэтому вашему врачу необходимо будет внимательно следить за вами.

Ваш врач может помочь вам решить, нужны ли лекарства для лечения вашего гипертиреоза и можете ли вы прекратить прием лекарств по мере прогрессирования беременности. (Лекарства, обычно назначаемые от гипертиреоза, могут вызывать редкие, но серьезные побочные эффекты.)

Узнайте больше о приеме лекарств от гипертиреоза во время беременности.

.

Смотрите также