Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Лимфома щитовидной железы симптомы


Лимфома щитовидной железы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфома щитовидной железы – неэпителиальная злокачественная опухоль щитовидной железы, развивающаяся из лимфоидной ткани. При лимфоме щитовидной железы возникает увеличение шеи и шейных лимфоузлов, развиваются симптомы компрессии окружающих органов (дисфагия, осиплость голоса, одышка). Лимфому щитовидной железы диагностируют на основании данных УЗИ, КТ шеи, тонкоигольной биопсии с цитологическим и иммуногистохимическим исследованием биоптата. Стандартной практикой лечения лимфоидной неоплазии является проведение химиотерапии или комбинированной химиолучевой терапии; при локализованных формах лимфомы щитовидной железы выполняется тиреоидэктомия с лимфодиссекцией.

Общие сведения

Лимфома щитовидной железы – злокачественная лимфопролиферативная опухоль щитовидной железы. В эндокринологии различают первичную лимфому, встречающуюся в 2-8% от всех самостоятельных опухолей щитовидной железы, и вторичное поражение железы при других лимфоидных неоплазиях (лимфомах, лейкемий и т. д.), составляющее до 10% случаев. Лимфома щитовидной железы обычно развивается у лиц старше 60-70 лет, у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Причины лимфомы щитовидной железы

В настоящее время доказано, что большинство случаев лимфомы щитовидной железы возникает на фоне гиперплазии лимфоидной ткани при аутоиммунном тиреоидите. Это подтверждается тем фактом, что у 83% пациентов с лимфой в анамнезе имеется тиреоидит Хашимото, подтвержденный гистологически и иммунологически. Считается, что в результате длительной антигенной стимуляции тиреоцитов при аутоиммунном тиреоидите, происходит трансформация лимфоцитов, что в конечном итоге приводит к развитию лимфомы щитовидной железы.

В числе других факторов риска лимфомы щитовидной железы и лимфом других локализаций традиционно называется влияние ионизирующей радиации, химических канцерогенов, вирусов, условий окружающей среды. Лимфома обладает быстрым диффузным ростом, образует крупные узлы, которые увеличивают объем щитовидной железы в 2-4 раза и занимают всю железу или значительную ее часть. Обычно в процесс вовлекаются лимфатические узлы шеи. При лимфоме щитовидной железы, как правило, развивается гипотиреоз.

Стадии лимфомы щитовидной железы

Классификация стадий лимфомы щитовидной железы проводится по системе Ann Arbor, в которой для идентификации экстранодальных лимфом после римской цифры, указывающей на стадию заболевания, дополнительно ставится литера «Е».

  • Стадия IE - первичная лимфома ограничена щитовидной железой
  • Стадия IIE – распространение лимфомы ограничено щитовидной железой и региональными лимфатическими узлами шеи.
  • Стадия IIIE – прорастание лимфомы в близлежащие органы, поражение лимфоузлов выше и ниже диафрагмы
  • Стадия IV - вовлечение в процесс отдаленных органов и систем, включая ЖКТ, легкие, костный мозг, селезенку, печень.

В зависимости от проявлений, в каждой стадии выделяют подстадии:

  • А – отсутствует потеря массы тела, лихорадка, интоксикация
  • В – отмечается потеря массы тела, лихорадка, интоксикация

Симптомы лимфомы щитовидной железы

Лимфома щитовидной железы развивается в короткие сроки, быстро прогрессирует и увеличивается в размерах. В большинстве случаев пациенты обращают внимание на изменение конфигурации шеи и самостоятельно обнаруживают опухоль. Чаще всего лимфома занимает одну долю щитовидной железы либо долю и перешеек, также отмечается одностороннее увеличение регионарных лимфоузлов. При пальпации обращает внимание деревянистая плотность опухоли и ее несмещаемость относительно трахеи.

Инфильтрирующий рост лимфомы щитовидной железы приводит к сдавлению и прорастанию окружающих тканей и органов уже на ранних стадиях заболевания. Компрессия и инвазия соседних анатомических структур шеи сопровождается дисфагией, парезом гортани или параличом голосовых складок, дисфонией, диспноэ, смещением пищевода и трахеи.

При лимфоме функция щитовидной железы, как правило, снижена, однако клиника гипотиреоза развивается только в половине случаев. Уже на ранних этапах развития лимфомы щитовидной железы выражены симптомы интоксикации, лихорадка, проливные ночные поты, нарастающая слабость, кахексия.

Диагностика лимфомы щитовидной железы

Лечение лимфомы щитовидной железы

Тактика ведения пациентов с лимфомой щитовидной железы определяется распространенностью имеющегося процесса и его морфологическим вариантом. При локализованном типе распространения лимфомы щитовидной железы выполняется тиреоидэктомия с лимфодиссекцией, которая в послеоперационном периоде дополняется лучевой терапией или полихимиотерапией (винкристин, доксорубицин, циклофосфан) с последующей иммуннокоррекцией и ЗГТ послеоперационного гипотиреоза и гипопаратиреоза.

При экстратиреоидном (распространенном) варианте лимфомы щитовидной железы назначается химиотерапия или комбинированная химиолучевая терапия. Комбинированное лечение позволяет достичь увеличения безрецидивной 5-летней выживаемости до 90%, поэтому данная схема принята в качестве стандарта лечения лимфомы щитовидной железы.

Лимфома щитовидной железы | Отделение хирургии Колумбийского университета

Лимфома - это заболевание, при котором лимфоциты (т. Е. Клетки крови, которые борются с инфекцией) превращаются в раковые клетки. При лимфоме щитовидной железы лимфоциты щитовидной железы превращаются в раковые клетки. Лимфома щитовидной железы - очень редкое заболевание, на которое приходится от 1 до 2% всех случаев рака щитовидной железы и от 1 до 2% всех лимфом вне лимфатических узлов. Большинство пациентов старше, их средний возраст - конец 60-х.При правильном диагнозе и лечении прогноз очень хороший.

Признаки и симптомы

В отличие от большинства видов рака щитовидной железы, которые не вызывают симптомов, лимфомы щитовидной железы имеют тенденцию к очень быстрому росту (иногда в течение нескольких недель) и вызывают симптомы сжатия, которые включают затруднение глотания, застревание пищи или таблеток при глотании, давление или одышка в положении лежа. Пациенты обычно замечают плотную массу, которую они могут почувствовать, или видимую массу (т. Е. Массу, которую они могут видеть).В некоторых случаях у пациентов может развиться охриплость голоса или затруднение глотания. Пациентам с компрессионными симптомами, увеличенными лимфатическими узлами, охриплостью голоса и / или быстрорастущей массой на шее следует немедленно обратиться к врачу.

Как и при других формах лимфомы, у пациентов могут развиваться «В-симптомы», которые включают потерю веса, лихорадку, ночную потливость и общий зуд тела.

Диагностика

Пациенты, у которых в анамнезе отмечалась быстрорастущая масса шеи с симптомами сжатия или без них, должны быть немедленно обследованы. Другие формы рака щитовидной железы, которые могут проявляться как лимфома щитовидной железы, включают анапластический рак щитовидной железы и запущенный медуллярный рак щитовидной железы. Крайне важно различать анапластический рак щитовидной железы и лимфому щитовидной железы, потому что лечение и прогноз очень разные. FNAB иногда может отличить лимфому щитовидной железы от другой причины, но иногда необходима биопсия стержневой иглы (т. Е. Биопсия большой иглой), а часто и хирургическая биопсия. После постановки диагноза лимфомы щитовидной железы может быть проведено ПЭТ-сканирование всего тела для поиска лимфомы в другом месте тела, чтобы определить стадию пациента.

Лечение

Химиотерапия является методом выбора при большинстве лимфом щитовидной железы. Часто при введении нескольких доз химиотерапии лимфома щитовидной железы уменьшается в размерах. Химиотерапия настолько эффективна при лечении лимфомы щитовидной железы, что хирургическое вмешательство требуется редко. Внешнее лучевое излучение может использоваться для уменьшения лимфомы во время химиотерапии.

Следующие шаги

Если вы имеете дело с проблемой щитовидной железы, наша команда Колумбийского центра по лечению щитовидной железы всегда готова помочь.Позвоните по телефону (212) 305-0444 или запишитесь на прием онлайн.

.

Лимфома Действие | Симптомы лимфомы

Общие симптомы лимфомы

Смотрите, как доктор Эндрю Дэвис, консультант по медицинской онкологии, расскажет о наиболее распространенных симптомах лимфомы

Существует более 60 типов лимфомы, которые в целом делятся на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Эти лимфомы могут возникать практически в любом месте тела и иметь множество различных симптомов. Точные симптомы, которые они вызывают, зависят от типа лимфомы и от того, где она находится в организме.

Большинство симптомов лимфомы могут быть симптомами многих других болезней. Часто это легкие заболевания, например инфекции, но иногда это могут быть и более серьезные заболевания.

Поскольку симптомы лимфомы очень общие, иногда бывает трудно диагностировать.

Наиболее частые симптомы лимфомы:


Увеличение лимфатических узлов

Наиболее частым признаком лимфомы является припухлость или шишка, обычно в шее, подмышках или паху.Обычно они безболезненны. Эти уплотнения представляют собой увеличенные лимфатические узлы. Многие вещи, не относящиеся к лимфоме, могут вызывать опухоли - и не все лимфомы вызывают явные опухоли.


Усталость

Усталость означает истощение без видимой причины или чувство усталости после того, как мало что сделали. Это не то же самое, что обычная усталость; Утомляемость огромна и обычно не проходит после сна или отдыха. Усталость может быть вызвана множеством разных причин.Лимфома - лишь одна из них.


Необъяснимая потеря веса

Необъяснимая потеря веса означает довольно быструю потерю веса, когда вы не пытаетесь этого сделать. Это может быть симптом лимфомы, но может быть вызвано и другими причинами.


Толстовки

Лимфома может вызывать ночное потоотделение, из-за которого ночное белье и простыни становятся намокшими. Ночная потливость часто описывается как «мокнутие». Они могут возникать при любом типе лимфомы, а также могут возникать в течение дня.Ночная потливость также может иметь другие причины, помимо лимфомы.


Зуд

Зуд (зуд) без сыпи может быть симптомом лимфомы, но может иметь множество других причин. Это может быть очень неприятно, особенно в жаркую погоду.


Лимфома поражает всех по-разному. Например:

  • У вас может быть много симптомов, только несколько симптомов или вообще не проявляться. (Иногда лимфому обнаруживают во время тестов на что-то другое.)
  • У вас могут быть симптомы в одной области (местные симптомы) или симптомы, влияющие на все ваше тело (системные симптомы).
  • Возможно, вы почувствуете себя хорошо или быстро почувствуете недомогание.

Местные симптомы и системные симптомы

Некоторые симптомы лимфомы влияют на область внутри лимфомы и вокруг нее. Это так называемые «местные симптомы». Самый частый местный симптом - увеличение лимфатического узла или узлов. Другие местные симптомы вызваны давлением опухших узлов на близлежащие ткани.Симптомы, которые вы испытываете, зависят от того, где находятся увеличенные лимфатические узлы. У вас может быть:

Некоторые симптомы лимфомы влияют на все ваше тело. Это так называемые «системные симптомы». Они вызваны химическими веществами, вырабатываемыми самой лимфомой, и реакцией вашего организма на лимфому. Системные симптомы включают:

Примерно у каждого четвертого человека с лимфомой Ходжкина и у каждого третьего человека с неходжкинской лимфомой высокой степени могут быть системные симптомы. Системные симптомы реже встречаются у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.

Что мне делать, если у меня симптомы лимфомы?

Большинство симптомов лимфомы может проявляться и при других, более распространенных заболеваниях. Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что у вас лимфома.

Если вы подозреваете, что у вас лимфома, или вы беспокоитесь о каком-либо аспекте своего здоровья, посетите своего терапевта.

Вы также можете найти полезную информацию и советы о своем здоровье на сайтах NHS Choices или Patient.Info.

Если вам поставили диагноз лимфома и вам трудно справиться со своими симптомами, у нас есть несколько общих рекомендаций по борьбе с некоторыми из распространенных симптомов лимфомы.Поговорите со своим врачом, чтобы посоветоваться с вашими индивидуальными симптомами.

К началу


B симптомы

Вы можете услышать термин «B-симптомы», особенно когда лимфома находится на стадии стадии. Стадия - это процесс определения того, сколько различных частей вашего тела поражено лимфомой. Следующие симптомы называются симптомами B:

Врачи учтут, есть ли у вас какие-либо симптомы B, при планировании лечения.

К началу


Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы помогают бороться с инфекцией.Они могут опухнуть по разным причинам, даже если работают должным образом.

Увеличенный лимфатический узел или узлы является наиболее частым признаком лимфомы, но лимфома не является наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Большинство людей с увеличенными лимфатическими узлами не имеют лимфомы. Более частые причины увеличения лимфатических узлов включают:

  • инфекции, такие как кашель, простуда, инфекции уха и горла
  • болезней, влияющих на иммунную систему, например ревматоидный артрит
  • тяжелых кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз
  • некоторые лекарства.

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекциями, обычно чувствительны или болезненны на ощупь. Отек обычно спадает в течение 2-3 недель.


Увеличение лимфатических узлов, вызванное лимфомой:

  • чаще всего встречаются в области шеи, подмышек или паха
  • обычно гладкие и круглые
  • имеют тенденцию быть мобильными (они сдвигаются, когда вы нажимаете на них)
  • имеют «резиновую» текстуру
  • обычно безболезненны, хотя иногда они могут вызывать боль в близлежащих областях (например, если они давят на нерв)
  • редко, может стать болезненным через несколько минут после употребления алкоголя (это встречается у 5 из 100 человек с лимфомой Ходжкина и, вероятно, связано с расширением кровеносных сосудов в лимфатических узлах в ответ на алкоголь).

Увеличение лимфатических узлов не обязательно означает, что у вас лимфома. Если вы заметили опухоль, которая не проходит в течение 2–3 недель, или заметите, что опухоль становится больше, обратитесь к врачу.

Лимфатические узлы в области шеи, подмышек или паха расположены близко к поверхности кожи, и их легко увидеть и почувствовать. Другие, например, находящиеся глубоко внутри живота (живота) или груди, снаружи не прощупываются. Если они набухают, они могут вызвать боль при надавливании на внутренние ткани или их можно обнаружить только при сканировании.

Примерно у 2 из 3 человек с лимфомой увеличиваются лимфатические узлы, которые они могут почувствовать. Это может быть единственным признаком того, что что-то не так.

Возможно, у вас опухшие лимфатические узлы:

  • только в одной области вашего тела , что может произойти с любым типом лимфомы
  • распространяется по всему телу (известная как «генерализованная лимфаденопатия»), которая чаще встречается при неходжкинской лимфоме, чем при лимфоме Ходжкина.

Увеличение лимфатических узлов при лимфоме вызвано скоплением раковых клеток в лимфатических узлах.Иногда болезнь активна, образуя много раковых клеток, а иногда она стихает, и некоторые клетки умирают. Это означает, что увеличенные лимфатические узлы могут иногда увеличиваться и уменьшаться, особенно у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.

К началу


Усталость

Усталость - это сильное физическое, эмоциональное или умственное истощение без очевидной причины. Это не облегчается сном или отдыхом. Люди описывают это как чувство истощения энергии или сильную усталость, что вы не можете заниматься своими обычными делами.Иногда даже простые повседневные дела, такие как одевание, могут показаться слишком тяжелыми.

Многие состояния могут вызывать у вас усталость, включая анемию (низкое количество эритроцитов), недостаточную активность щитовидной железы, депрессию и беспокойство, синдром хронической усталости и железистую лихорадку. Если вы чувствуете усталость, это не обязательно означает, что у вас лимфома.

Неизвестно, почему именно лимфома вызывает усталость. Вероятно, тому есть несколько причин.

Если вы чувствуете усталость, обратитесь к врачу. У нас также есть несколько советов, которые помогут вам справиться с усталостью.

К началу


Необъяснимая потеря веса

«Необъяснимая» потеря веса означает потерю веса за короткий период времени без всяких попыток. Национальная служба здравоохранения рекомендует вам обратиться к терапевту, если вы потеряли более 5% своей нормальной массы тела в течение 6–12 месяцев. Для обычного человека это означает потерю примерно половины камня (7 фунтов) или больше. Люди с лимфомой могут потерять больше: более 10% своего веса в течение 6 месяцев.Например, человек, который обычно весит 11 стоун (

.

Симптомы лимфомы: лихорадка, сыпь и многое другое

Лимфому бывает сложно диагностировать на ранних стадиях. Ранние симптомы могут отсутствовать или быть довольно легкими. Симптомы лимфомы также неспецифичны. Общие симптомы легко упускать из виду или игнорировать. К ним относятся:

  • усталость
  • ночная потливость
  • озноб
  • лихорадка
  • необъяснимая потеря веса
  • зуд

Симптомами лимфомы могут быть утомляемость, а также недостаток энергии и интереса.

Однако усталость также может быть признаком недостаточного сна или плохого питания. Постоянная усталость - это то, о чем вам следует поговорить со своим врачом. Даже если это не лимфома, это может быть признаком другого заболевания, требующего лечения.

Подсчитано, что почти каждый, кто болен раком, будет чувствовать усталость. Считается наиболее частым признаком лимфомы. В зависимости от человека усталость может быть легкой или сильной.

Лихорадка - это естественная реакция на инфекцию, но она также может быть признаком прогрессирующей лимфомы.Большинство лихорадок, связанных с лимфомой, имеют относительно низкую степень тяжести. Они часто сопровождаются ознобом.

Ночная потливость может возникнуть, если у вас жар во время сна. Интенсивная ночная потливость, связанная с лимфомой, может привести к тому, что вы проснетесь на мокрых простынях. Чрезмерное потоотделение иногда может наблюдаться и в течение дня.

Вам следует неоднократно сообщать своему врачу о любых необъяснимых лихорадках, которые появляются и исчезают в течение двух недель. Они могут быть признаком лимфомы.

Внезапная необъяснимая потеря веса на 10 и более процентов от массы тела может быть признаком лимфомы.Как и другие симптомы лимфомы, это также может быть вызвано другими заболеваниями.

При лимфоме раковые клетки могут сжигать больше энергетических ресурсов вашего тела, пока ваше тело пытается бороться с этими клетками. Это может привести к внезапной потере веса, особенно потому, что многие лимфомы обычно быстро растут.

Вам следует обсудить с врачом любую обширную и непреднамеренную потерю веса. Это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если вы теряете 5 процентов веса за месяц или 10 процентов за шесть месяцев, запишитесь на прием к врачу.

Лимфома иногда может вызывать зудящую сыпь. Сыпь чаще всего встречается при лимфомах кожи. Они могут выглядеть как красноватые или фиолетовые чешуйчатые участки.

Эти высыпания часто возникают в складках кожи, и их легко спутать с другими состояниями, такими как экзема. Они могут распространяться по мере прогрессирования лимфомы. Лимфома также может образовывать уплотнения или узелки на коже.

Около трети людей с лимфомой Ходжкина испытывают зуд. Однако у людей с неходжкинской лимфомой это встречается реже.Зуд может возникать без высыпаний.

Считается, что химические вещества, называемые цитокинами, которые выделяются для борьбы с раковыми клетками, вызывают кожный зуд. Если через две недели какая-либо сыпь не проходит сама по себе, вам следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Тимус - это небольшой двухлопастный орган, расположенный за грудиной и между легкими. Это часть вашей иммунной системы. Иногда лимфома поражает вилочковую железу, что может вызвать боль в груди.

Редко лимфома поражает лимфатические узлы, расположенные в пояснице.Припухлость может оказывать давление на нервы спинного мозга. Однако существует гораздо более вероятные причины боли в пояснице, чем лимфома.

Вам следует обратиться к врачу в случае возникновения постоянной боли в любом месте вашего тела.

Подтипы лимфомы делятся на две основные категории: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома (НХЛ). Различия в этих двух категориях заключаются в том, как рак развивается, распространяется и лечится.

НХЛ встречается гораздо чаще и составляет 4 процента всех онкологических заболеваний в Соединенных Штатах.

Лимфома напрямую влияет на лимфатическую систему, которая включает в себя ряд частей тела. Он может поражать различные части тела, содержащие лимфатическую ткань, такие как:

  • лимфатические узлы и лимфатические сосуды
  • кожа
  • селезенка
  • вилочковая железа
  • миндалины
  • желудок
  • толстая кишка
  • тонкая кишка
  • костный мозг
  • прямая кишка
  • аденоиды

Первым видимым признаком возможной лимфомы часто является увеличенный лимфатический узел.Лимфатические узлы могут быть болезненными или даже болезненными на ощупь. Однако у многих людей нет боли. НХЛ чаще вызывают безболезненный отек.

Лимфатические узлы широко распространены по всему телу. Некоторые из них глубокие, а другие довольно близко к поверхности. Отеки в более поверхностных местах могут быть более заметными. К ним относятся лимфатические узлы в подмышечных впадинах, шее и паху.

Шишка на одном из этих участков не обязательно указывает на лимфому. Увеличение лимфатических узлов чаще вызвано инфекцией, чем раком.

Например, опухоль лимфатических узлов шеи часто связана с инфекциями горла. Лимфоциты или белые кровяные тельца наводняют узлы во время инфекции.

Припухлости в узлах подмышек или живота требуют немедленного вмешательства. Они реже связаны с временными инфекциями.

Лимфома у детей может выглядеть иначе, чем у взрослых. Симптомы могут различаться в зависимости от того, где лимфома находится в организме.

Некоторые типичные симптомы лимфомы у взрослых могут возникать и у детей.К ним относятся:

  • увеличенные или опухшие лимфатические узлы, которые могут быть болезненными, а могут и не быть
  • лихорадка
  • потеря веса
  • ночная потливость
  • усталость

Однако у детей могут быть и другие симптомы. Общие симптомы лимфомы у детей включают:

  • вздутый живот
  • боль в животе
  • чувство сытости после очень небольшого количества еды
  • кашель или одышку

Если у вашего ребенка частые инфекции или любой из этих симптомов, обратитесь к врачу для осмотра.

Хотя большая часть этих признаков, скорее всего, является результатом других заболеваний и состояний, все же важно проверить вашего ребенка.

Если вы испытываете симптомы, похожие на лимфому, ваш врач проведет тесты для определения основной причины. Если у вас лимфома, ваш врач диагностирует заболевание, а затем определит, насколько оно далеко.

Они могут провести предварительные анализы крови для выявления отклонений, в том числе отклонений в количестве красных и белых кровяных телец.Если у вас увеличены лимфатические узлы, они также могут взять образец ткани или провести биопсию из лимфатического узла для поиска раковых клеток.

Если ваш врач подозревает, что лимфома распространилась или может присутствовать в вашем костном мозге, он может назначить биопсию костного мозга. Эта процедура проводится под местной анестезией. Костный мозг извлекается из кости с помощью полой иглы.

Ваш врач может также использовать следующие тесты, чтобы получить изнутри вашу грудь, живот или таз. К ним относятся:

Эти тесты помогут вашему врачу найти аномальные лимфатические узлы и опухоли и позволят им оценить состояние органов и тканей.

Лечение лимфомы будет зависеть от того, какой у вас тип лимфомы, где она находится и насколько развита.

Химиотерапия, иммунотерапия и облучение обычно используются для лечения многих типов лимфомы. Все эти методы лечения направлены на уничтожение раковых клеток и уменьшение размеров опухолей.

Иногда трансплантат костного мозга может использоваться для замены пораженного костного мозга, чтобы организм мог производить необходимые ему здоровые клетки крови.

В редких случаях врач может порекомендовать операцию.Хирургическое вмешательство чаще встречается, когда лимфома не распространилась и начинается в таких частях тела, как селезенка, желудок или щитовидная железа.

Ваш прогноз во многом зависит от того, какой у вас тип лимфомы и насколько развита она на момент постановки диагноза. Другие факторы, такие как возраст, также влияют на мировоззрение. Например, люди в возрасте до 60 лет обычно имеют более высокие показатели выживаемости.

Общая 5-летняя выживаемость в НХЛ составляет 71 процент. Однако многое также зависит от вашего общего состояния здоровья, типа и стадии рака, а также от вашей реакции на лечение.

Q:

Различаются ли лимфомы у мужчин и женщин?

A:

НХЛ, наиболее распространенная классификация лимфомы, чаще встречается у мужчин, но женщины чувствуют себя лучше.

Типичные ранние симптомы, такие как усталость, ночная потливость и увеличение лимфатических узлов, одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Вне лимфатической системы желудочно-кишечный тракт, голова и шея, а также кожа являются наиболее распространенными местами для обоих полов. Однако лимфомы груди, щитовидной железы и дыхательной системы чаще встречаются у женщин.Лимфома груди у женщин и лимфома яичек у мужчин встречаются крайне редко и составляют лишь 1-2% всех случаев НХЛ.

Когда дело доходит до лечения лимфомы, кажется, что у женщин результаты лучше, чем у мужчин. Фактически, за исключением рака мочевого пузыря, женщины лучше справляются как с лечением, так и с точки зрения выживаемости от всех распространенных видов рака. Особенно это касается женщин до 55 лет. Различия во взглядах между женщинами и мужчинами, больными раком, включая лимфому, не совсем понятны.Исследования по этой теме продолжаются.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Лимфома: лечение, симптомы и причины

Лимфома - это рак лимфатической системы. Он развивается в лимфоцитах, которые являются разновидностью белых кровяных телец. Эти клетки помогают бороться с болезнями в организме и играют важную роль в иммунной защите организма.

Поскольку этот тип рака присутствует в лимфатической системе, он может быстро метастазировать или распространяться в различные ткани и органы по всему телу. Лимфома чаще всего распространяется на печень, костный мозг или легкие.

Лимфома может развиться у людей любого возраста, но это одна из наиболее частых причин рака у детей и молодых людей в возрасте 15–24 лет.Часто поддается лечению.

В этой статье мы рассмотрим симптомы лимфомы, способы ее лечения и факторы риска для различных типов.

Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Внутри них есть много подтипов.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома, которая является наиболее распространенным типом, обычно развивается из В- и Т-лимфоцитов (клеток) в лимфатических узлах или тканях по всему телу. Рост опухоли при неходжкинской лимфоме может поражать не все лимфатические узлы, часто пропуская одни и увеличиваясь на других.

На его долю приходится 95% случаев лимфомы.

По данным Национального института рака (NCI), неходжкинская лимфома составляет 4,2% всех раковых заболеваний в Соединенных Штатах, а риск ее развития на протяжении всей жизни человека составляет около 2,2%.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина - это рак иммунной системы, и врачи могут идентифицировать его по наличию клеток Рида-Штернберга, которые представляют собой аномально большие В-лимфоциты. У людей с лимфомой Ходжкина рак обычно перемещается от одного лимфатического узла к соседнему.

По оценкам NCI, на лимфому Ходжкина приходится 0,5% всех случаев рака, и примерно 0,2% людей в США будут получать диагноз в течение своей жизни.

Симптомы лимфомы аналогичны симптомам некоторых вирусных заболеваний, например, простуды. Однако обычно они продолжаются в течение более длительного периода.

У некоторых людей симптомы не проявляются. Другие могут заметить опухоль лимфатических узлов. По всему телу есть лимфатические узлы. Отек часто возникает в области шеи, паха, живота или подмышек.

Отеки часто безболезненны. Они могут стать болезненными, если увеличенные железы давят на органы, кости и другие структуры. Некоторые люди путают лимфому с болями в спине.

Лимфатические узлы также могут увеличиваться во время обычных инфекций, например, простуды. При лимфоме опухоль не проходит. Боль также с большей вероятностью будет сопровождать опухоль, если она возникла из-за инфекции.

Совпадение симптомов может привести к ошибочному диагнозу. Любой, у кого постоянно опухшие железы, должен обратиться к врачу за консультацией.

Другие симптомы обоих типов лимфомы могут включать:

  • продолжающаяся лихорадка без инфекции
  • ночная потливость, лихорадка и озноб
  • потеря веса и снижение аппетита
  • необычный зуд
  • стойкая усталость или недостаток энергии
  • боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя

Некоторые дополнительные симптомы неходжкинской лимфомы включают:

  • постоянный кашель
  • одышку
  • боль или вздутие живота

Боль, слабость, паралич или изменение чувствительности может возникнуть, если увеличенный лимфатический узел давит на спинномозговые нервы или спинной мозг.

Лимфома может быстро распространяться из лимфатических узлов в другие части тела через лимфатическую систему. Поскольку раковые лимфоциты распространяются в другие ткани, иммунная система не может так эффективно защищаться от инфекций.

Поделиться на PinterestХимиотерапия - одно из возможных методов лечения лимфомы.

Курс лечения зависит от типа лимфомы и стадии, которой она достигла.

Безболезненная или медленно растущая лимфома может не нуждаться в лечении.

Бдительного ожидания может быть достаточно, чтобы предотвратить распространение рака.

Если лечение необходимо, оно может включать следующее:

  • Биологическая терапия: Это медикаментозное лечение, которое стимулирует иммунную систему атаковать рак. Препарат достигает этого за счет внедрения в организм живых микроорганизмов.
  • Терапия антителами: Медицинский работник вводит синтетические антитела в кровоток. Они реагируют на токсины рака.
  • Химиотерапия: Медицинская бригада проводит агрессивную медикаментозную терапию для нацеливания и уничтожения раковых клеток.
  • Радиоиммунотерапия: Доставляет мощные радиоактивные дозы непосредственно в раковые В-клетки и Т-клетки для их уничтожения.
  • Лучевая терапия: Врач может порекомендовать этот тип терапии для нацеливания и уничтожения небольших участков рака. Лучевая терапия использует концентрированные дозы радиации для уничтожения раковых клеток.
  • Трансплантация стволовых клеток: Это может помочь восстановить поврежденный костный мозг после химиотерапии высокими дозами или лучевой терапии.
  • Стероиды: Врач может вводить стероиды для лечения лимфомы.
  • Операция: Хирург может удалить селезенку или другие органы после того, как лимфома распространилась. Однако онколог или онколог чаще запрашивает операцию для получения биопсии.

Подробнее о самой тяжелой стадии лимфомы.

Различные факторы риска могут увеличить риск обоих типов лимфомы.

Неходжкинская лимфома

Факторы риска неходжкинской лимфомы включают:

  • Возраст: Большинство лимфом возникает у людей в возрасте 60 лет и старше.Однако некоторые типы чаще развиваются у детей и молодых людей.
  • Пол: Некоторые типы чаще встречаются у женщин. Мужчины имеют более высокий риск заражения другими типами.
  • Этническая принадлежность и местонахождение: В США афроамериканцы и американцы азиатского происхождения имеют меньший риск неходжкинской лимфомы, чем белые. Неходжкинская лимфома чаще встречается в развитых странах.
  • Химические вещества и радиация: Ядерное излучение и некоторые сельскохозяйственные химикаты связаны с неходжкинской лимфомой.
  • Иммунодефицит: Человек с менее активной иммунной системой имеет более высокий риск. Это может быть связано с приемом лекарств против отторжения после трансплантации органов или с ВИЧ.
  • Аутоиммунные заболевания: Этот тип заболевания возникает, когда иммунная система атакует собственные клетки организма. Примеры включают ревматоидный артрит и целиакию.
  • Инфекция: Определенные вирусные и бактериальные инфекции, трансформирующие лимфоциты, такие как вирус Эпштейна-Барра (EBV), повышают риск.Этот вирус вызывает железистую лихорадку.
  • Имплантаты груди: Они могут привести к анапластической крупноклеточной лимфоме в ткани груди.
  • Масса тела и диета: Американское онкологическое общество (ACS) предположило, что избыточный вес и ожирение могут иметь некоторое участие в развитии лимфомы. Однако для подтверждения ссылки необходимы дополнительные исследования.

Лимфома Ходжкина

Факторы риска лимфомы Ходжкина включают:

  • Инфекционный мононуклеоз: Вирус Эпштейна-Барра (EBV) может вызывать мононуклеоз.Это заболевание увеличивает риск лимфомы.
  • Возраст: Люди в возрасте 20–30 лет и люди в возрасте 55 лет имеют более высокий риск лимфомы.
  • Пол: Лимфома Ходжкина немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Семейный анамнез: Если у брата или сестры лимфома Ходжкина, риск немного выше. Если брат или сестра - однояйцевые близнецы, этот риск значительно возрастает.
  • ВИЧ-инфекция: Это может ослабить иммунную систему и увеличить риск лимфомы.

Обычных обследований на лимфому нет. Если у человека стойкие вирусные симптомы, ему следует обратиться к врачу.

Врач спросит об индивидуальной и семейной истории болезни человека и постарается исключить другие заболевания.

Они также проведут медицинский осмотр, включая осмотр брюшной полости и подбородка, шеи, паха и подмышек, где могут возникнуть отеки.

Врач будет искать признаки инфекции возле лимфатических узлов, так как они могут быть причиной большинства случаев отека.

Тесты на лимфому

Тесты подтвердят наличие лимфомы.

Анализы крови и биопсии: Они могут выявить наличие лимфомы и помочь врачу различать разные типы.

При биопсии хирург берет образец лимфатической ткани. Затем врач отправит его на исследование в лабораторию. Хирург может удалить небольшой участок или весь лимфатический узел. В некоторых случаях они могут использовать иглу для взятия образца ткани.

Может потребоваться биопсия костного мозга. Для этого может потребоваться местный анестетик, седативное средство или общий наркоз.

Биопсия и другие тесты могут подтвердить стадию рака, чтобы определить, распространился ли он на другие части тела.

Визуализирующие тесты: Врач может запросить визуализацию, например:

Спинномозговую пункцию: В этой процедуре хирург использует длинную тонкую иглу для удаления и исследования спинномозговой жидкости под местной анестезией.

Стадия рака зависит от типа, скорости роста и клеточных характеристик. На стадии 0 или 1 рак остается в замкнутом пространстве. На стадии 4 он распространился на более отдаленные органы, и врачи считают, что лечить его сложнее.

Врач может также охарактеризовать лимфому как вялотекущую, что означает, что она остается в одном месте. Некоторые лимфомы агрессивны, что означает, что они распространяются на другие части тела.

После лечения более 72% людей с диагнозом неходжкинская лимфома проживут не менее 5 лет.

При лимфоме Ходжкина 86,6% людей, получающих лечение, проживут не менее 5 лет.

Шансы на хороший исход уменьшаются по мере прогрессирования лимфомы. Очень важно обратиться за медицинской помощью при любых симптомах простуды или инфекции, которые сохраняются в течение длительного периода. Ранняя диагностика может повысить шансы человека на успешное лечение.

Q:

Куда распространяется лимфома?

A:

Если у человека лимфома 3-4 стадии, это означает, что рак распространился на другие части тела за пределы лимфомных узлов.Лимфома чаще всего распространяется на печень, костный мозг или легкие.

В зависимости от подтипа, эти типы лимфомы встречаются часто, все еще поддаются лечению и часто излечимы.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Смотрите также