Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Лимфатические узлы щитовидной железы


Региональные лимфоузлы щитовидной железы: симптомы воспаления

Основной функцией лимфатической системы является защита организма от проникновения болезнетворных агентов. Лимфоузлы расположены по всему телу человека. Они размещены небольшими группами, каждая из которых осуществляет сбор лимфы от определенных частей тела и органов. Региональные лимфоузлы щитовидной железы располагаются в непосредственной близости к эндокринному органу. Их увеличение свидетельствует о развитии в организме человека воспалительного или злокачественного процесса.

Особенности региональных лимфоузлов щитовидной железы

Увеличение лимфоузлов в размерах – это признак патологических изменений в организме

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы. Она располагается под гортанью и перед трахеей. Функцией щитовидки является выработка гормонов, регулирующих обменные процессы и способствующих нормальному развитию клеток. Малейшее нарушение баланса данных гормонов в организме способно привести к развитию ряда тяжелых заболеваний.

Лимфоузлы расположены по всему человеческому организму. Те из них, которые находятся вблизи того или иного органа и относятся к его анатомической структуре, называются региональными (в медицине чаще употребляется термин “регионарные”).

Региональные лимфоузлы щитовидной железы располагаются в области шеи и за грудиной. Они находятся в боковых и передних частях шеи, в том числе и возле щитовидки. Они выполняют следующие функции:

  • задержка и обезвреживание раковых клеток;
  • выведение из организма вредоносных частиц;
  • обогащение кровотока полезными веществами;
  • обеспечение адекватного ответа иммунной системы на развитие воспалительного процесса;
  • обеспечение правильного развития лимфоцитов.

При воспалении лимфоузлов возможно нарушение функционирования ряда отделов в организме. К тому же щитовидка и лимфоузлы связаны между собой. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу при увеличении узлов в размерах.

Нормальные размеры

Размер лимфоузла в норме составляет около 0,5 см. Если узел достигает размеров более сантиметра, то это является поводом для беспокойства.

Следует заметить, что у здорового человека лимфоузлы незаметны. Они не только не выступают над кожей, но и довольно плохо прощупываются. При осуществлении нажима на узел не должно возникать боли или каких-либо дискомфортных ощущений.

В норме лимфоузлы являются мягкими и не спаяны с окружающими тканями. Их консистенция эластична, а кожа в районе узлов не имеет видимых изменений. Температура лимфоузлов соответствует общей температуре тела, и лишь при воспалении может существенно увеличиваться.

Повод для визита к врачу

При прогрессировании болезни лимфоузлы становятся малоподвижными и очень плотными на ощупь

Любые изменения, связанные с лимфоузлами, являются тревожным сигналом. В частности, речь идет о болевых ощущениях, увеличении узлов, изменении их структуры и т. д.

Увеличение лимфоузлов

Если в организм попала инфекция, это может привести к развитию в лимфоузлах воспалительного процесса. Соответственно, они увеличиваются в размерах. Данный процесс именуется лимфаденопатией.

Лимфоузлы могут увеличиваться как временно, так и на длительный период. Незначительное увеличение возможно при простуде. Как только организм избавится от инфекции, припухлость сойдет сама собой.

Возникновение лимфаденопатии может произойти по ряду причин:

  1. В результате развития инфекционных (вирусных, бактериальных, грибковых) и паразитарных заболеваний. К ним относится корь, токсоплазмоз, гепатиты, сифилис, ВИЧ и т. д.
  2. На фоне снижения иммунитета при авитаминозе, стрессах, переохлаждении, длительном течении инфекционного заболевания.
  3. В результате приема таких лекарств, как Карбамазепин, Пенициллин, Каптоприл, Атенолол и т. д.
  4. При развитии онкологических клеток в лимфоузлах.

Любой воспалительный процесс требует незамедлительного проведения диагностики с целью выявления первопричины. При длительном отсутствии адекватной терапии возможно нагноение лимфоузлов, ввиду чего потребуется хирургическое вмешательство.

Боли

Болевые ощущения при поражении лимфоузлов обычно бывают двух видов:

  1. Постоянные, тянущего и ноющего характера.
  2. Возникающие при надавливании. Боль в данном случае может быть как тупой, так и острой.

Вне зависимости от характера дискомфортных ощущений пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу при их появлении.

Тревожная симптоматика

При болях в области щитовидной железы необходимо немедленно обратиться к врачу

Как правило, увеличение лимфоузлов в области щитовидки сопровождается рядом характерных признаков, к которым относятся:

  • чрезмерная потливость;
  • боли в районе глотки, горла и трахеи;
  • чувство сдавления пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • потеря голоса, хрипота;
  • выраженная одышка;
  • общая слабость;
  • на шее возникает уплотнение, зоб;
  • в районе шеи чувствуется распирание.

Проблемы с лимфоузлами могут быть вызваны целым рядом патологий, а потому и симптомы у пациентов могут в значительной степени отличаться. Наиболее опасными являются симптомы лимфомы щитовидной железы.

При развитии воспалительного процесса узлы обычно довольно быстро растут в размерах. В некоторых случаях они за относительно короткий промежуток времени увеличиваются до размеров куриного яйца.

Кто находится в группе риска?

Воспалительные процессы в регионарных лимфоузлах щитовидки чаще всего возникают у лиц, которые:

  1. В детском возрасте были подвержены воздействию лучевой терапии (при лечении опоясывающего лишая, гемангиомы и т. д.).
  2. Имеют в мочеполовой системе, надпочечниках или молочных железах новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
  3. Работали на производстве, где подвергались длительному облучению радиоактивным йодом или контактировали с ним при других обстоятельствах.
  4. Имеют предрасположенность к развитию заболеваний щитовидки.
  5. Страдают от недостаточного количества йода в организме.

Тем людям, которые относятся к группе риска, рекомендуется по крайней мере ежегодно проходить обследование у эндокринолога.

Диагностика

УЗИ поможет выявить наличие новообразований и патологических изменений в щитовидной железе

Поскольку к увеличению лимфоузлов может привести целый ряд заболеваний, то для постановки точного диагноза пациент должен пройти тщательное обследование. В первую очередь специалист (терапевт, эндокринолог, хирург) осуществляет осмотр и пальпацию воспаленных лимфоузлов, после чего больной направляется на комплексную диагностику:

  1. УЗИ щитовидной железы. Технология позволяет визуализировать даже небольшие новообразования, которые не достигают 3 мм в размерах.
  2. КТ и МРТ. Основа современной диагностики. Данные методики обладают высокой информативностью, позволяя специалисту оценить степень поражения мягких тканей и костных структур, размер и локализацию опухолей, выявить наличие метастазов.
  3. Пункциональная биопсия. Предполагает забор материала непосредственно из пораженных узлов, для чего используется шприц с тонкой иглой. Впоследствии полученный материал направляется в лабораторию для последующего изучения.
  4. Рентгенография. Методика обладает меньшей результативностью в сравнении с томографией. Она используется для предварительной диагностики, позволяя выявить изменения в тканевых структурах и наличие новообразований.

Комплексная диагностика позволяет выявить следующие патологии щитовидной железы:

  • кисты;
  • гнойные процессы;
  • тромбы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • лимфаденопатию щитовидной железы и т. д.

Кроме аппаратных методик, в современной диагностике широко применяются лабораторные исследования. В большинстве случаев речь идет о таких процедурах:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ мочи;
  • анализ на гормоны щитовидной железы.

Лечение

Медикаменты применяют при воспалении лимфоузлов вызванных вирусными инфекциями

Терапия разрабатывается специалистом индивидуально и зависит от выявленных у пациента нарушений. Если воспаление лимфоузлов возникло по причине вирусного или бактериального поражения, то для больного составляется медикаментозный курс лечения, по окончании которого лимфоузлы приходят в норму.

В некоторых случаях в щитовидной железе определяется не сама опухоль, а метастазы. Подобное наблюдается при саркомах и лимфомах. Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основного очага и чаще всего предполагает проведение лучевой и химиотерапии.

Если же речь идет о злокачественной опухоли щитовидки, то чаще всего лечение происходит по следующей схеме:

  1. Операция. Предполагает удаление щитовидной железы и лимфоузлов. Резекция может быть как полнообъемной, так и частичной, и всегда проводится под общим наркозом.
  2. Гормонотерапия. Операции на щитовидной железе предполагают последующее назначение гормонов пациенту для нормализации гормонального фона.
  3. Лучевая и химиотерапия. Данные методики в большинстве случаев проводятся совместно. Они направлены на разрушение патологического очага и достижение стойкой ремиссии. Даже при неудачной терапии удается уменьшить размеры опухоли щитовидки и лимфоузлов на шее и предотвратить дальнейшее распространение онкологического процесса, что позволяет впоследствии провести операцию.
  4. Иммуномодуляторы. Назначаются ввиду ослабления иммунитета у большинства пациентов. Эти препараты способствуют укреплению иммунной системы, улучшая тем самым естественную защиту организма.

После проведения успешного лечения пациент должен систематически посещать врача с целью контроля возможного рецидива заболевания. Возможно также назначение восстановительной терапии, что определяется в индивидуальном порядке.

Контуры патологии - Включения щитовидной железы

просмотров страниц в 2019 г .: 2387

просмотров страниц в 2020 г. на сегодняшний день: 1414

Цитируйте эту страницу: Бычков А. Включения щитовидной железы. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidlymphnodes.html. По состоянию на 2 сентября 2020 г.

Определение / общее

  • Ткань щитовидной железы, случайно обнаруженная в шейных лимфатических узлах во время гистологического исследования диссекций шеи, выполненных по поводу заболеваний, не связанных с щитовидной железой, например.грамм. рак головы и шеи (Eur Arch Otorhinolaryngol 2016; 273: 2867)
  • Может представлять метастатическую карциному или доброкачественную ткань щитовидной железы; оценивайте с особой осторожностью (Laryngoscope 2005; 115: 470)
    • Метастатическая карцинома является причиной большинства случаев: основной первичной является папиллярная карцинома щитовидной железы, часто скрытая
    • Гетеротопическая щитовидная железа: истинные доброкачественные включения щитовидной железы из-за аномалий развития или доброкачественного лимфатического транспорта (Рак, 1967; 20: 103)

Терминология

  • Эктопическая ткань щитовидной железы в шейных лимфатических узлах; доброкачественные включения щитовидной железы в шейных лимфатических узлах
  • Боковая аберрантная щитовидная железа: обычно из-за метастатической карциномы щитовидной железы в шейных лимфатических узлах

Эпидемиология

  • Заболеваемость неожиданной доброкачественной тканью щитовидной железы в лимфатических узлах у пациентов с карциномой головы и шеи, получавших лечение с расслоением шеи, составляет 0.6% - 1,5% (Clin Endocrinol Metab 1981; 10: 337, Laryngoscope 2005; 115: 470)
  • Тщательное исследование шейных лимфатических узлов обнаружило доброкачественные включения щитовидной железы в 4,7% неотобранных вскрытий (Cancer 1969; 24: 302)
  • Общее количество хорошо доказанных случаев доброкачественных узловых включений щитовидной железы <30
.

Симптомы папиллярного рака щитовидной железы - Узлы щитовидной железы и увеличенные лимфатические узлы

Папиллярный рак щитовидной железы, также известный как папиллярный рак щитовидной железы, развивается медленно. А на ранних стадиях рака щитовидной железы многие пациенты даже не испытывают никаких симптомов.

Во многих случаях первым признаком папиллярного рака щитовидной железы является безболезненная опухоль на щитовидной железе в передней части шеи. Эта шишка называется узлом щитовидной железы.

Даже при том, что это безболезненно, одного узла щитовидной железы может быть достаточно, чтобы доставить вас в кабинет врача - часто это видно на глаз или наощупь.Но узелки щитовидной железы могут вызывать другие признаки и симптомы. Хотя они могут показаться не такими уж необычными, вам следует обсудить их со своим врачом, если они не исчезнут. К ним относятся:

  • боль в горле
  • затруднение глотания или дыхания
  • хриплый голос

Иногда вы или ваш врач не можете увидеть или пощупать злокачественный узел щитовидной железы. В этих случаях вместо этого вы можете заметить увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы борются с инфекцией и расположены по всему телу.Если рак щитовидной железы распространяется на лимфатические узлы на шее, они увеличиваются в размерах.

Лимфатические узлы могут увеличиваться по разным причинам, многие из которых не связаны с раком щитовидной железы. Например, когда у вас сильно болит горло, лимфатические узлы на шее могут увеличиваться. Но после того, как инфекция проходит, лимфатические узлы возвращаются к нормальному размеру. Поэтому, если вы заметили увеличение лимфатических узлов в течение длительного периода времени, вам следует поговорить со своим врачом.

Папиллярная карцинома щитовидной железы - это всего лишь одна из форм рака щитовидной железы.Если вам нужна дополнительная информация об общих признаках симптомов всех типов рака щитовидной железы, прочтите нашу статью о симптомах рака щитовидной железы.

Обновлено: 27.05.14

Папиллярный рак щитовидной железы вызывает

.

Анатомия, схема и функции шейных лимфатических узлов

Лимфатическая система , состоящая из лимфоидных тканей, известных как узлы и сосуды, является частью иммунной системы человека. Он участвует в защите организма от инфекций, доставляя иммунные клетки, известные как лимфоцитов, , , в области, где был вызван иммунный ответ. По всему телу разбросано от 600 до 700 лимфатических узлов. Шейные лимфатические узлы расположены в области шеи.

Есть две основные категории шейных лимфатических узлов: передние и задние.

Передние поверхностные и глубокие узлы включают субментальные и подчелюстные (миндалины) узлы, расположенные под подбородком и линией челюсти соответственно. Передние шейные лимфатические узлы располагаются дальше по передней части шеи и делятся на прологарингеальные, тироидные, претрахеальные и паратрахеальные, в зависимости от их расположения вблизи структур глотки. Преларингеальные лимфатические узлы расположены в передней части гортани или голосового аппарата, около середины и центра шеи.Лимфатические узлы щитовидной железы расположены рядом с щитовидной железой, чуть выше центра ключицы. Претрахеальные узлы располагаются перед трахеей или трахеей в нижней части шеи. Паратрахеальные узлы расположены по бокам трахеи.

Задние лимфатические узлы расположены вдоль задней части шеи.

Глубокие шейные лимфатические узлы связаны своим положением рядом с внутренней яремной веной, которая проходит по бокам шеи. Они известны как латеральные яремные, передние яремные и югуло-дигастральные лимфатические узлы.Нижние глубокие шейные лимфатические узлы, яремно-подъязычные узлы и надключичные или лестничные узлы считаются глубокими яремными узлами.

Увеличение лимфатических узлов встречается довольно часто и, как правило, возникает в результате воздействия бактерий или вирусов, например, вызывающих простуду. В редких случаях опухшие узлы могут указывать на более серьезное состояние, такое как рак или иммунное расстройство.

.

Симптомы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы не всегда имеет симптомы, поэтому его бывает сложно обнаружить и диагностировать. Фактически, некоторые из возможных симптомов на самом деле не вызваны самим раком щитовидной железы. Напротив, эти симптомы могут быть вызваны узлом щитовидной железы, а узелки щитовидной железы не обязательно являются злокачественными.

У нас есть статья о узелках щитовидной железы, чтобы вы могли узнать больше о том, как они развиваются, но когда дело доходит до рака щитовидной железы и узлов щитовидной железы, следует помнить о самом важном: большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными.У большинства взрослых есть узелки щитовидной железы, и с возрастом у вас появляется больше узелков. Имейте в виду, что 95% всех узлов щитовидной железы не являются злокачественными; они доброкачественные 1 .

Однако большинство людей с диагнозом рака щитовидной железы обычно сначала узнают, что у них узелок щитовидной железы. При дальнейшем обследовании у них может быть диагностирован тип рака щитовидной железы. Существует 4 основных типа рака щитовидной железы: папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы, медуллярный рак щитовидной железы и анапластический рак щитовидной железы.

Узнайте больше о типах рака щитовидной железы в нашем Руководстве для пациентов по раку щитовидной железы .

Однако вначале люди могут пойти к врачу, поскольку заметят следующие симптомы и признаки:

  • Шишка на шее: Не все узлы щитовидной железы достаточно большие, чтобы вызвать заметную опухоль. Однако некоторые люди могут заметить шишку в передней части шеи. Вы можете увидеть это, или, возможно, вы этого не видите, но вы можете это почувствовать. Другие люди могут заметить шишку на вашей шее, когда вы глотаете.Однако наиболее распространенный способ обнаружения опухоли щитовидной железы (и потенциального рака щитовидной железы) - это когда врач проводит осмотр щитовидной железы и прощупывает вашу щитовидную железу.
  • Увеличение лимфатических узлов: Увеличение лимфатических узлов на шее - еще один симптом рака щитовидной железы (симптом, не связанный с узлами щитовидной железы). Рак щитовидной железы может распространяться на лимфатические узлы, которые разбросаны по всему телу, чтобы помочь вам бороться с инфекцией. Лимфатические узлы на шее (вы можете почувствовать их под челюстью) опухают, например, при простуде или боли в горле.Когда инфекция исчезнет, ​​они должны вернуться к своему нормальному размеру, поэтому, если лимфатические узлы на вашей шее остаются увеличенными в течение длительного периода, а вы не болеете, вам следует поговорить с врачом.
  • Хриплый голос: Ваша щитовидная железа расположена чуть ниже гортани (более известная как голосовой ящик). Узелок щитовидной железы (который может быть раком щитовидной железы) может давить на голосовой ящик, вызывая охриплость или изменение голоса. Это необычный способ обнаружения рака щитовидной железы.
  • Затруднения при глотании или дыхании: Щитовидная железа находится над трахеей - трахеей.Развивающийся рак щитовидной железы может оказывать давление на трахею, затрудняя дыхание. Пищевод находится ниже трахеи, поэтому, опять же, развивающийся рак щитовидной железы может вызвать проблемы с глотанием. Это также редкий способ обнаружения рака щитовидной железы.
  • Боль в шее : Боль обычно является признаком того, что что-то в вашей анатомии работает не так, как должно. Если боль в шее длится дольше нескольких недель, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы выяснить, что ее вызывает.Рак щитовидной железы - редкая причина боли в шее, но если боль в шее сочетается с некоторыми из этих других симптомов, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  • Боль в горле: Как и боль в шее, если у вас не проходит боль в горле, вам следует обратиться к врачу. Это возможный симптом рака щитовидной железы.

Вышеуказанные симптомы связаны с узелками щитовидной железы всех типов, а не только с раковыми узелками. Поскольку большинство видов рака щитовидной железы развивается в узлах щитовидной железы, важно знать об этих симптомах и признаках, которые могут указывать на рак щитовидной железы.Однако имейте в виду, что большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными, и у большинства взрослых есть узелки щитовидной железы (или даже некоторые из них).

Симптомы рака щитовидной железы трудно обнаружить - и обычно заметные симптомы вызваны не самим раком, а узлом щитовидной железы, в котором развивается рак щитовидной железы. Если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов, запишитесь на прием к врачу.

Обновлено: 06.07.18

.

Смотрите также