Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Левая доля щитовидной железы меньше чем правая


Левая доля щитовидной железы уменьшена

Уменьшение щитовидной железы причины может иметь разные. И хотя в любом случае больному потребуется гормонозаместительная терапия, выявить причину заболевания очень важно. Лечение, как правило, пожизненное.

Если щитовидная железа недоразвита или уменьшена в размере, человеку ставят диагноз гипоплазия.

Что такое гипоплазия

Если щитовидная железа недоразвита или уменьшена в размере, человеку ставят диагноз гипоплазия. Человек может заболеть в любом возрасте, начиная с рождения. Однако поставить сразу диагноз далеко не всегда представляется возможным, поскольку болезнь протекает без каких-либо симптомов.

Процесс уменьшения железы может носить равномерный характер. Тогда диагностируют диффузную форму.

Но обычно уменьшается одна доля, а не вся железа целиком. Тогда ставят диагноз гипоплазия левой или правой доли щитовидной железы, в зависимости от того, какая сторона поражена.

Железа может становиться меньше по разным причинам.

Каковы же причины заболевания у пациентов детского возраста?

Часто отклон

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение

Узлы щитовидной железы в щитовидной железе.

Что такое узелки щитовидной железы?

Узелок щитовидной железы - это необычный рост (образование) клеток щитовидной железы в щитовидной железе.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, состоящей из желез, выделяющих различные гормоны в кровоток. Щитовидная железа - это орган (или железа) в форме бабочки, который расположен на передней части шеи, прямо под адамовым яблоком (гортань).Щитовидная железа, состоящая из правой и левой долей, соединенных с перешейком (или «мостом»), вырабатывает и выделяет гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют такие функции, как температура тела, пищеварение и функции сердца.

Что вызывает образование узелков щитовидной железы?

Иногда щитовидная железа начинает расти (разрастаться), вызывая образование одного или нескольких узелков. Почему это происходит, неизвестно. Когда образуются узелки, больше всего беспокоит рак. К счастью, рак встречается очень редко - он обнаруживается менее чем в 5 процентах всех узелков.Узлы чаще развиваются у людей, у которых в семейном анамнезе были узелки, и у людей, которые не получают достаточного количества йода. Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы.

Есть разные типы узлов щитовидной железы:

  • Коллоидные узелки : это одно или несколько разрастаний нормальной ткани щитовидной железы. Эти новообразования доброкачественные (не рак). Они могут увеличиваться в размерах, но не выходят за пределы щитовидной железы.
  • Кисты щитовидной железы : это новообразования, заполненные жидкостью или частично твердые и частично заполненные жидкостью.
  • Воспалительные узелки : Эти узелки возникают в результате хронического (длительного) воспаления (опухоли) щитовидной железы. Эти новообразования могут вызывать или не вызывать боль.
  • Многоузловой зоб : Иногда увеличенная щитовидная железа (зоб) состоит из множества узелков (обычно доброкачественных).
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы : Эти узелки автономно вырабатывают гормон щитовидной железы без учета нормальных механизмов контроля с обратной связью, что может привести к развитию гипертиреоза.Гипертиреоз может поражать сердце и вызывать такие проблемы, как внезапная остановка сердца, высокое кровяное давление, аритмии (нарушение сердечного ритма), остеопороз и другие проблемы со здоровьем.
  • Рак щитовидной железы : Менее 5 процентов узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Как узнать, есть ли у меня узелки щитовидной железы?

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если у вас есть несколько или больших узелков, вы можете их увидеть. В редких случаях узелки могут давить на другие структуры шеи и вызывать симптомы, в том числе:

  • Проблемы с глотанием или дыханием
  • Охриплость или изменение голоса
  • Боль в шее
  • Зоб (увеличение щитовидной железы)

Гиперфункция узлов щитовидной железы может привести к перепроизводству гормонов щитовидной железы, также известному как гипертиреоз.Симптомы гипертиреоза включают:

  • Раздражительность / нервозность
  • Слабость / тремор мышц
  • Легкие или отсутствующие менструации
  • Похудание
  • Трудности со сном
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Проблемы со зрением или раздражение глаз
  • Тепловая чувствительность (проблемы с теплом)
  • Повышение или снижение аппетита
  • Одышка
  • Зудящая кожа / липкая кожа
  • Истончение волос
  • Покраснение кожи (внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди)
  • Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)

Узлы щитовидной железы также могут быть связаны с низким уровнем гормонов щитовидной железы или гипотиреозом.Симптомы гипотиреоза включают:

  • Усталость (чувство усталости)
  • Частые обильные менструации
  • Забывчивость
  • Прибавка в весе
  • Сухая, грубая кожа и волосы, выпадение волос
  • Хриплый голос
  • Проблемы с холодом
  • Слабость / раздражительность
  • Запор
  • Депрессия
  • Отек генерализованный (припухлость)

Каковы факторы риска узелков щитовидной железы?

Факторы риска развития узлов щитовидной железы включают:

  • Семейная история .Наличие родителей или братьев и сестер, у которых были узлы щитовидной железы, щитовидной железы или другие виды эндокринного рака, увеличивает вероятность развития узелков.
  • Возраст : Вероятность развития узелков увеличивается с возрастом.
  • Пол : У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
  • Облучение : наличие в анамнезе радиационного воздействия на голову и шею (в результате медицинских процедур, но не диагностических процедур, таких как компьютерная томография) увеличивает риск развития узелков.

Факторы риска развития злокачественных узлов щитовидной железы включают:

  • Семейный анамнез рака щитовидной железы
  • Твердый узелок или прилипший к соседней структуре
  • Мужской пол
  • Возраст моложе 20 лет и старше 70 лет
  • Облучение
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 30.07.2018.

Список литературы
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Тесты на щитовидную железу, по состоянию на 01.08.2018.
  • Управление женского здоровья. Заболевание щитовидной железы Доступно 1 августа 2018 г.
  • Американская тироидная ассоциация. Узлы щитовидной железы, доступ к которым был получен 01.08.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Вопросы и ответы о щитовидной железе

перейти к содержанию Меню
  • Дом
  • разветвленных MCQ
    • Программирование
    • CS - IT - IS
      • CS
      • IT
      • IS
    • ECE - EEE - EE
      • ECE
      • EEE
      • EE
    • Гражданский
    • Механический
    • Химическая промышленность
    • Металлургия
    • Приборы
    • Аэрокосмическая промышленность
    • Авиационная
    • Биотехнологии
    • Сельское хозяйство
    • Морской
    • MCA
    • BCA
  • Test & Rank
    • Тесты Sanfoundry
    • Сертификационные испытания
    • Тесты для стажировки
    • Занявшие первые позиции
  • Конкурсы
  • Стажировка
  • Обучение
.

Анатомия паращитовидных желез и расположение опухолей паращитовидных желез.

Хирургия паращитовидных желез отличается от всех других форм хирургии человека тем, что здесь четыре паращитовидных железы. В теле нет других органов, которые присутствуют 4 раза. Цель операции на паращитовидной железе - удалить только плохую паращитовидную железу и оставить хорошие. Примерно в 70% случаев заболевает только одна паращитовидная железа (она превращается в доброкачественную опухоль размером с оливку или виноград).Проблема всегда заключалась в том, что хирург не знает, какая паращитовидная железа плохая, поэтому он делает БОЛЬШУЮ операцию, чтобы найти все четыре железы. Эта операция устарела ... не делайте этого. Однако вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО хотите, чтобы ваш хирург проверил все четыре паращитовидные железы, потому что, если вы этого не сделаете, 30% из вас потребуется еще одна операция через 10 лет, 15% из вас потребуется вторая операция через 5 лет. Посмотрите это короткое видео, в котором доктор Норман выполняет минимально инвазивную операцию на паращитовидных железах менее чем за 13 минут.Это очень познавательное видео и операция, которую вы хотите! (крови нет!)

Что такое анатомия паращитовидных желез? Где расположены паращитовидные железы?

Анатомия паращитовидных желез - самая разнообразная анатомия тела. Есть четыре паращитовидных железы, две с левой стороны шеи и две с правой стороны шеи, расположенные сразу за щитовидной железой. На рисунке вверху и справа показана щитовидная железа в передней части шеи пациента.Паращитовидные железы НЕ связаны с функцией щитовидной железы, но являются соседями по шее. Паращитовидные железы находятся ЗА щитовидной железой. На картинке справа показан вид ОБРАТНОЙ стороны щитовидной железы. Вы можете видеть, что у большинства (но не у всех) людей есть два паращитовидных железы с каждой стороны щитовидной железы. Паращитовидные железы показаны в их обычном цвете « горчично-желтый ». На этом снимке также показаны одна большая аденома паращитовидной железы (доброкачественная опухоль паращитовидной железы) и три паращитовидные железы нормального размера.Это точно , что есть у большинства людей с паращитовидными железами (гиперпаратиреозом).

Вот самая большая проблема, связанная с операцией на паращитовидной железе, и почему опыт хирурга ОЧЕНЬ важен для успеха операций на паращитовидной железе: когда формируются 4 паращитовидных железы (до того, как мы родимся), они мигрируют из одной части шеи в другую. . ПОЭТОМУ, они не всегда такие, какими должны быть! Когда вы поймете, как формируются паращитовидные железы, вы поймете, почему анатомия паращитовидных желез является наиболее изменчивой анатомией в организме человека.На рисунке справа показано, что паращитовидные железы могут располагаться от чуть ниже челюсти до области вокруг сердца.

С технической точки зрения, (задержитесь здесь на минутку) четыре паращитовидных железы возникают из третьего и четвертого жаберных карманов. Это означает, что они образуются на ранней стадии эмбриогенеза вместе с другими органами шеи. 2 нижних паращитовидных железы происходят из третьего плечевого мешка, который также отвечает за производство вилочковой железы (не щитовидной железы), которая важна для развития нормальной иммунной системы.В конечном итоге вилочковая железа располагается за грудиной (грудиной). Два верхних паращитовидных железы происходят из четвертого жаберного мешка, который также производит щитовидную железу .

Обычно по мере того, как более крупные вилочковая железа и щитовидная железа мигрируют из верхней части шеи (где они образуются) в нижнюю часть шеи и верхнюю часть грудной клетки, они забирают с собой небольшие «пассажирские» паращитовидные железы. Нижние паращитовидные железы обычно застревают в шее рядом с щитовидной железой во время этой миграции и редко попадают в грудную клетку вместе с вилочковой железой.Следовательно, при нормальных обстоятельствах нижние паращитовидные железы обычно находятся чуть ниже и позади нижней части щитовидной железы. НО их можно найти за грудиной (грудной клеткой). Точно так же верхние паращитовидные железы находятся позади середины щитовидной железы. То есть обычно все четыре паращитовидных железы находятся на задней стороне щитовидной железы, как на многих изображениях на этом сайте.

НО, не всегда все идет по плану!

Именно миграция паращитовидных желез через шею во время вынашивания плода в утробе матери затрудняет их поиск в более позднем возрасте.Иногда верхних паращитовидных желез образуются щитовидной железой в такой высокой степени, что они никогда не разделяются. В этих условиях верхняя паращитовидная железа фактически находится ВНУТРИ щитовидной железы. На этом снимке показана правая половина щитовидной железы недавно прооперированного пациента. Я (доктор Норман) разрезал щитовидную железу пополам, чтобы продемонстрировать большую опухоль паращитовидной железы (аденому), которая находилась на внутри щитовидной железы . Желтая линия показывает, где я разрезал щитовидную железу, и я провел черную линию вокруг опухоли паращитовидной железы, которая также была разрезана пополам.

У этого молодого пациента был первичный гиперпаратиреоз с очень высоким содержанием кальция и паратиреоидного гормона. Сканирование сестамиби показало, что он был полностью похоронен в щитовидной железе, и единственным способом адекватно удалить всю аденому и вылечить ее болезнь было удаление правой доли щитовидной железы. Ее оставшаяся щитовидная железа (перешеек и левая доля) вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы, поэтому ей не придется принимать таблетки гормонов щитовидной железы. Имейте в виду, что такая ситуация встречается редко (около 1 процента всех случаев).Но ваш хирург должен иметь достаточно опыта и знаний, чтобы справиться с этими трудными обстоятельствами, если они возникнут. Этот снимок был сделан после того, как образец был в консервантах в течение ночи (до того, как патолог нарезал и окрасил его), поэтому все цвета стали коричневыми. Обычно щитовидная железа имеет темно-коричневый цвет , а аденома околощитовидной железы - горчично-желтый цвет . Несмотря на то, что цвета плохо сохранились, вы можете легко увидеть большую круглую аденому паращитовидной железы, полностью находящуюся внутри щитовидной железы.

Когда нижние паращитовидные железы не могут нормально мигрировать , они могут располагаться очень высоко в шее, на несколько дюймов выше вершины щитовидной железы. Это довольно редко, но очень опытный хирург должен знать об этом ДО операции !! Более распространенная проблема миграции паращитовидных желез возникает, когда нижние паращитовидные железы не могут отделиться от тимуса, поскольку вилочковая железа продвигается к груди, чтобы оказаться за грудиной (хотя это все еще редко, это происходит примерно у 1% пациентов с заболеванием паращитовидных желез).Вместо того, чтобы паращитовидные железы оказывались чуть ниже нижнего края щитовидной железы, они полностью проникали в грудную клетку и располагались рядом с сердцем. На этой картинке показан именно этот случай. На этом сканировании сестамиби справа от сердца пациента обнаруживается очень «горячая» аденома паращитовидной железы (сердце обведено желтым, а красная стрелка указывает на паращитовидную железу).

Опять же, именно миграция паращитовидных желез делает так сложно оперировать их. Это одна из причин, по которой ряд хирургов считают, что малоинвазивная хирургия околощитовидной железы может быть выгодной.При надлежащем обследовании хирург может сказать ДО операции, где находится гиперактивная аденома, поэтому ему не нужно обыскивать все области шеи. Как уже говорилось на некоторых других наших страницах, иногда эти тесты не дают предсказуемой информации. РЕЗУЛЬТАТ: Опытный хирург может предвидеть отклонения в анатомии до операции .

Одним из наиболее важных аспектов хирургии околощитовидных желез является то, что все четыре околощитовидные железы должны быть исследованы, если вы ожидаете излечения в долгосрочной перспективе.К сожалению, немногие хирурги могут это сделать, поэтому они полагаются на точные снимки примерно в 70% случаев. Если есть одна вещь, которую вы узнали из этой страницы, так это то, что анатомия паращитовидных желез чрезвычайно разнообразна, и эти маленькие козлы могут быть расположены во МНОГИХ местах шеи (или груди). Если есть еще одна вещь, которую вы узнаете, так это то, что вам нужен хирург, который сможет найти все четыре железы. Удаление только той железы, которая отображается на снимке, означает, что 30% из вас не выздоровеют. Будьте умны и продолжайте читать!





.

Смотрите также