Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Лечение радиоактивным йодом после удаления щитовидной железы


Лечение радиоактивным йодом после удаления щитовидной железы |

Лечение радиоактивным йодом иногда является единственным шансом на спасение человека, страдающего одной из форм (папиллярной или фолликулярной) дифференцированного рака щитовидной железы.

Главной целью радиойодтерапии является разрушение фолликулярных клеток щитовидной железы. Однако получить направление на этот вид лечения, имеющего целый ряд показаний и противопоказаний, может далеко не каждый больной.

Что же собой представляет радиойодтерапия, в каких случаях она применяется, как к ней готовиться и в каких клиниках можно пройти лечение? На все эти вопросы можно найти ответ в нашей статье.

В радиойодтерапии применяют радиоактивный йод (в медицинской литературе он может именоваться йодом-131, радиойодом, I-131) – один из тридцати семи изотопов всем нам известного йода-126, имеющегося практически в каждой аптечке.

Обладающий периодом полураспада, равным восьми дням, радиойод самопроизвольно распадается в организме пациента. При этом происходит образование ксенона и двух видов радиоактивного излучения: бета- и гамма-излучения.

Лечебный эффект радиойодтерапии обеспечивает поток бета-частиц (быстрых электронов), обладающих повышенной проникающей способностью в биологические ткани, расположенные вокруг зоны скопления йода-131 за счет высокой скорости вылета. Глубина проникновения бета-частиц составляет 0,5-2 мм. Поскольку радиус их действия ограничен только этими значениями, радиоактивный йод работает исключительно в пределах щитовидной железы.

Не менее высокая проникающая способность гамма-частиц позволяет им без труда проходить сквозь любые ткани тела пациента. Для их регистрации используется высокотехнологичное оборудование – гамма-камеры. Не производящее никакого лечебного эффекта, гамма-излучение помогает обнаружить места локализации скоплений радиойода.

Просканировав тело пациента в гамма-камере, специалист с легкостью выявляет очаги скопления радиоактивного изотопа.

Эта информация имеет большое значение для лечения больных, страдающих раком щитовидной железы, поскольку светящиеся очаги, возникающие в их телах после курса радиойодтерапии, позволяют сделать вывод о на

После лечения радиоактивным йодом | Рак щитовидной железы

Узнайте, что происходит после лечения радиоактивным йодом.

После лечения

В течение нескольких дней после лечения радиоактивным йодом вы будете немного радиоактивны. Каждый день врачи будут приходить к вам и снимать с вас замеры, чтобы определить, сколько радиации осталось в вашем теле. Они сообщат вам, когда уровень радиоактивности упадет до безопасного уровня, и вы сможете отправиться домой.

Если вам пришлось прекратить прием таблеток гормонов щитовидной железы, медсестра сообщит вам, когда вы снова сможете их принимать. Обычно это происходит через 2–3 дня после лечения.

Вам нужно будет принимать таблетки тироксина, чтобы восполнить гормоны, которые обычно вырабатывает ваша щитовидная железа. Ваши врачи захотят поддерживать уровень гормонов щитовидной железы на несколько более высоком уровне, чем вам обычно требуется. Это сделано для того, чтобы ваш организм не вырабатывал еще один гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ).ТТГ может способствовать росту некоторых типов клеток рака щитовидной железы.

Меры предосторожности по радиационной безопасности

Существуют меры предосторожности, которым вы, возможно, должны будете следовать впоследствии. Это потому, что лечение радиоактивно.

Рекомендации по мерам предосторожности различаются для разных людей и больниц. Поэтому обязательно поговорите со своим врачом или медсестрой-специалистом. Они объяснят, как долго вам нужно ограничивать себя.

Эти меры предосторожности включают:

Ваш врач посоветует вам в течение нескольких недель не иметь тесных и продолжительных контактов, таких как объятия, с младенцами, маленькими детьми, домашними животными или беременными женщинами.

Возможно, вам также придется держаться подальше от людных мест, где вы можете находиться рядом с одним и тем же человеком в течение длительного времени, например, в кинотеатре.

Возможно, вам придется спать в отдельной кровати, если вы обычно спите вместе. Проверьте, относится ли это к вам, и спросите, как долго это должно длиться.

Возможно, вам придется на время воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. Проверьте, относится ли это к вам, и спросите, как долго это должно длиться.

Также рекомендуется, чтобы:

  • женщины использовали надежные средства контрацепции не менее 6 месяцев
  • мужчина используют надежную контрацепцию не менее 4 месяцев

Это связано с тем, что яйцеклетки и сперматозоиды, полученные после лечения, могут быть повреждены радиацией.Это могло вызвать отклонения от нормы у ребенка, зачатого вскоре после лечения. Исследования показывают, что если вы подождете рекомендованный период времени, у вас не будет повышенного риска отклонений от нормы при будущих беременностях или детях.

Путешествие после лечения радиоактивным йодом

Если вы планируете поездку за границу, вы должны знать, что недавнее лечение радиоактивным йодом может вызвать срабатывание радиационной сигнализации в аэропортах. Это может произойти в течение 12 недель после лечения.

Во избежание проблем обязательно возьмите справку из больницы или письмо от врача, в котором рассказывается о лечении, которое вы прошли.

Возможные краткосрочные побочные эффекты

Побочные эффекты лечения радиоактивным йодом зависят от вашего возраста, наличия у вас других заболеваний и дозы радиоактивного йода. У некоторых людей может наблюдаться один или несколько из следующих краткосрочных побочных эффектов:

Ваши слюнные железы могут воспаляться после лечения.Это может вызвать такие симптомы, как отек и боль, а также уменьшение количества слюны. Обычно со временем это становится лучше, но у некоторых людей это может быть навсегда. Вы можете принять обезболивающие, чтобы снять воспаление.

Чтобы снизить риск возникновения этого побочного эффекта, рекомендуется пить много жидкости во время пребывания в больнице. Некоторые врачи рекомендуют жевать жвачку или сосать сладкое, чтобы слюнные железы продолжали работать.

Если у вас сухость во рту, медсестра может дать вам искусственную слюну.У вас также могут быть краткосрочные изменения вкуса и запаха. Это может не начаться, пока вы не вернетесь домой. Обычно становится лучше в течение 4-8 недель. После лечения рекомендуется пить много жидкости.

У некоторых людей в течение нескольких дней после лечения может возникнуть чувство стеснения или отека в шее. Это чаще встречается, если у вас осталась большая часть щитовидной железы во время лечения радиоактивным йодом. Некоторые люди также краснеют. В редких случаях люди могут чувствовать боль в шее.

Сообщите своему врачу или медсестре, если возникнут какие-либо из этих симптомов. Они могут дать вам болеутоляющее или лекарство от воспаления, которое может помочь.

В первые дни после лечения вы можете чувствовать себя плохо. Ваш врач или медсестра могут дать вам лекарство от болезней, чтобы помочь с этим.

Возможные долгосрочные побочные эффекты

Возможные долгосрочные побочные эффекты включают:

У женщин лечение радиоактивным йодом не должно влиять на способность иметь детей, даже если вам необходимо пройти повторное лечение.У некоторых женщин после лечения могут быть нерегулярные менструации.

У мужчин, которым необходимо повторное лечение радиоактивным йодом, может быть более низкое количество сперматозоидов и более низкий уровень тестостерона. Обычно со временем это становится лучше. В редких случаях это означает, что вы не сможете стать отцом ребенка (будете бесплодны). Ваш врач может предложить вам банк спермы перед началом лечения.

После этого лечения врачи обычно рекомендуют женщинам подождать не менее 6 месяцев, а мужчинам - не менее 4 месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка.Исследования показывают, что если вы подождете рекомендованный период времени, у вас не будет повышенного риска отклонений от нормы при будущих беременностях или детях.

Для некоторых людей воспаление слюнных желез может быть долговременной проблемой. Это может вызвать сухость во рту и необратимые изменения вкуса и запаха.

Люди часто чувствуют сильную усталость в течение года после лечения. Но уровень энергии обычно возвращается к нормальному уровню. Большинство людей возвращается к нормальной жизни.

Лечение радиоактивным йодом может повлиять на слезные железы. Это железы в ваших глазах, которые вызывают слезы. Лечение может повлиять на образование слез. У некоторых людей может развиться сухость глаз, у некоторых - слезотечение.

Костный мозг - это губчатое вещество в центре костей, которое вырабатывает красные и белые кровяные тельца и тромбоциты. Лечение радиоактивным йодом может повлиять на костный мозг. Это может вызвать небольшое снижение количества клеток крови.Обычно это длится недолго и не должно вызывать проблем.

Помимо радиоактивного йода, вам может быть назначена внешняя лучевая терапия, если рак распространился на кости. Обе процедуры могут привести к большему падению количества клеток крови. В этом случае у вас может снизиться сопротивляемость инфекциям, вы почувствуете усталость и одышку. Или вы можете заметить, что у вас более легко появляются синяки или кровотечение.

Возможно, вам понадобится сдать анализ крови, чтобы контролировать уровень клеток крови. Это редко становится долговременной проблемой после лечения радиоактивным йодом.

Некоторым людям необходимо повторно лечить радиоактивным йодом рак щитовидной железы, распространившийся на легкие. Очень редко у них могут возникнуть проблемы с легкими.

Процедура делает легочную ткань менее эластичной. Это называется радиационным фиброзом, из-за которого становится труднее дышать. Ваши врачи будут следить за вашей функцией легких.

После этого лечения у вас может немного повыситься риск развития второго рака в будущем.Врачи не уверены, насколько увеличивается ваш риск. Но большинство исследований показывают, что это очень низкий риск.

Ваш врач или медсестра-специалист обсудят с вами это, если вы обеспокоены. Они могут помочь вам взвесить этот риск с пользой для лечения рака щитовидной железы.

Дальнейшее лечение радиоактивным йодом

Некоторым людям может потребоваться более одного лечения радиоактивным йодом. Это необходимо для того, чтобы лечение уничтожило все оставшиеся ткани щитовидной железы и раковые клетки.

.

Радиоактивный йод для лечения гипертиреоза - наиболее распространенное лечение, используемое для лечения гиперфункции щитовидной железы в Соединенных Штатах.

Радиойод, или RAI, назначают в виде таблеток для лечения гипертиреоза путем постепенного сокращения щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее разрушению. Да, RAI - это то же самое, что и треапи с радиоактивным йодом, что было официальным медицинским термином. Он был изменен, чтобы уменьшить пугающий звук от этой терапии.

Это лечение щитовидной железы намного безопаснее, чем кажется; Фактически, это наиболее часто используемое лечение гипертиреоза в США.В отличие от антитиреоидных препаратов радиоактивный йод - постоянное и более надежное лекарство от гипертиреоза.

Абляция радиоактивным йодом
Терапия радиоактивным йодом может разрушить всю или часть щитовидной железы, в зависимости от необходимости. Хотя могут быть случаи, когда вам не нужно будет выводить из строя всю щитовидную железу, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза, чаще всего необходимо полное разрушение щитовидной железы.

Ваш врач может называть это абляцией радиоактивным йодом (абляция - это термин, обозначающий разрушение или эрозию).В этой статье основное внимание будет уделено тому, чего вы можете ожидать, когда столкнетесь с полной ликвидацией щитовидной железы и ее ключевых функций.

Болезнь Грейвса, наиболее распространенная форма гипертиреоза, чаще всего встречается у женщин, лечится радиоактивным йодом в виде таблеток. Фото: 123рф

Тестирование радиоактивного йода
В зависимости от дозы радиоактивный йод может убить часть или всю вашу щитовидную железу. Ваш врач назначит поглощение радиоактивного йода и сканирование, чтобы определить вашу дозу, причину вашего гипертиреоза и информацию о вашей ткани щитовидной железы.

В этом тесте вы проглотите очень маленькую дозу радиоактивного йода. Врач будет наблюдать за уровнем активности вашей щитовидной железы, измеряя количество поглощаемого ею йода. Он или она сделает это с помощью сканирования вашей щитовидной железы, которое покажет здоровые и больные ткани.

При определении наилучшей дозы двумя наиболее важными факторами являются размер щитовидной железы (определяемый физическим осмотром) и результаты теста на поглощение. Чем больше железа, тем больше доза радиоактивного йода.Чем выше потребление йода, тем меньше доза.

Как работает радиоактивный йод
Радиоактивный йод доступен в таблетках для приема внутрь, поэтому вам не нужно госпитализировать. После того, как вы примете таблетку, ваш врач порекомендует пить много жидкости, чтобы ускорить выброс радиоактивного йода с мочой.

К счастью, терапия радиоактивным йодом направлена ​​только на лечение вашей щитовидной железы. Клетки щитовидной железы являются основными клетками в организме, которые могут поглощать йод, поэтому на остальные клетки вашего тела оказывается очень мало радиационного воздействия.Когда клетки щитовидной железы поглощают излучение, они повреждаются или разрушаются.

Приблизительно 90% пациентов нуждаются только в одной дозе, прежде чем они излечиваются от гипертиреоза. Хотя вам может потребоваться только одна доза, может пройти до шести месяцев, прежде чем лекарство полностью или частично разрушит щитовидную железу. К счастью, у большинства пациентов симптомы уменьшаются примерно через месяц после лечения.

Если ваши симптомы не исчезнут через 6 месяцев после лечения, вам может потребоваться вторая доза. В самых редких случаях некоторым пациентам не поможет вторая доза, и вместо этого может потребоваться операция.

Побочные эффекты радиоактивного йода
Самый распространенный побочный эффект радиоактивного йода может показаться ироничным, но вполне логичным - гипотиреоз. Радиоактивный йод часто убивает чрезмерное количество клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов - противоположная проблема, с которой вы сталкивались раньше.

Может показаться странным заменять одно заболевание другим, но гипотиреоз намного легче лечить на долгосрочной основе, чем гипертиреоз. Если у вас разовьется гипотиреоз, вам потребуется пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы, но это безопасное, надежное и экономичное лечение.

Другие побочные эффекты радиоактивного йода включают:

  • Металлический привкус во рту: Это может длиться несколько недель.
  • Тошнота: Обычно проходит через 1-2 дня после лечения.
  • Увеличение слюнных желез: Это может длиться несколько недель. Это вызвано поглощением йода слюнными железами, хотя стимуляция слюноотделения через день после лечения (например, путем сосания капли лимона) является эффективным средством.

Примечание: Не позволяйте своим страхам по поводу радиации создать у вас неправильное впечатление об этой терапии. Радиоактивный йод, используемый таким образом, , а не , вызовет рак щитовидной железы или ухудшит фертильность.

Особые меры предосторожности для женщин
Беременным женщинам или женщинам, которые хотят забеременеть в ближайшие 6 месяцев, не следует использовать радиоактивный йод, так как лечение может разрушить щитовидную железу плода и нарушить его развитие. Фактически, женщинам следует подождать год, прежде чем зачать ребенка, если они прошли курс лечения.Женщины, кормящие грудью, также не должны употреблять радиоактивный йод.

После лечения
В первые дни после терапии радиоактивным йодом вам нужно будет принять определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить облучение других людей. Имейте в виду, что перечисленные ниже меры предосторожности являются общими, и ваш врач более конкретно расскажет, сколько дней и какие меры предосторожности вы должны соблюдать с учетом ваших индивидуальных потребностей и медицинских условий.

  • Вы должны спать в одиночестве от 3 до 5 ночей после лечения, в зависимости от силы вашей дозы.
  • Личных контактов с детьми (например, объятий или поцелуев) следует избегать в течение 3–7 дней, в зависимости от силы вашей дозы.
  • В первые 3 дня после лечения держитесь на безопасном расстоянии от других (достаточно 6 футов). Избегайте публикации
.

Можно ли восстановить здоровье щитовидной железы после лечения радиоактивным йодом?

Лечение радиоактивным йодом обычно рекомендуется эндокринологами в качестве «лекарства» от гипертиреоза и болезни Грейвса. Хотя у многих людей, получающих это лечение, все в порядке, другие сожалеют о своем решении воспользоваться этим методом лечения. А для тех, кто подумывает о приеме радиоактивного йода, конечно, нет никакого способа предсказать, кто будет чувствовать себя хорошо после лечения, а кто будет несчастен.Я получаю электронные письма от обеих категорий людей, так как иногда я получаю электронное письмо от тех, кто получил RAI, и они очень довольны своим решением. С другой стороны, каждую неделю я получаю как минимум несколько писем от людей, получивших RAI и сожалеющих о своем решении. И некоторые из этих людей хотят знать, может ли соблюдение естественного протокола лечения восстановить их здоровье щитовидной железы, о чем я расскажу в этом посте.

На самом деле, когда кто-то получает радиоактивный йод, действительно невозможно предсказать, можно ли восстановить его здоровье щитовидной железы до нормального состояния.Это зависит от того, сколько повреждений было нанесено щитовидной железе. А это, в свою очередь, зависит от нескольких факторов. Одним из очевидных факторов является дозировка радиоактивного йода, которая использовалась во время лечения. Если была использована очень высокая доза, это увеличит вероятность того, что у человека навсегда станет гипотиреоз. Иногда случается, что используется более низкая доза, и если это не вызывает у человека гипотиреоза, врач порекомендует еще один сеанс RAI. Таким образом, получение очень большой дозы RAI и / или получение нескольких процедур RAI уменьшит вероятность того, что ваша щитовидная железа будет секретировать нормальное количество гормона щитовидной железы.

Почему нельзя всегда обратить действие радиоактивного йода?

Чтобы понять, почему эффекты RAI не всегда можно обратить вспять, вероятно, было бы неплохо объяснить, что происходит, когда кто-то получает этот тип лечения. Радиоактивный йод также известен как йод-131. Когда кто-то получает это лечение, организм усваивает его, как если бы это был минеральный йод. Таким образом, он попадает с кровотоком в щитовидную железу. Но в отличие от минерального йода, RAI разрушает клетки щитовидной железы.Очевидно, что чем больше используется доза RAI, тем больше клеток щитовидной железы будет разрушено, что увеличивает вероятность того, что у человека навсегда станет гипотиреоз.

Но разве нельзя регенерировать клетки щитовидной железы? Что ж, многие думают, что щитовидная железа не имеет способности к регенерации. Тем не менее, я не только помогал пациентам, которые получили значительные повреждения щитовидной железы из-за радиоактивного йода, но и многие другие специалисты в области естественного здравоохранения имели аналогичный опыт.Очевидно, что будут люди, которые получают RAI, у которых здоровье щитовидной железы не может быть восстановлено до нормального, но также будут некоторые люди, которые получат RAI, и после естественного протокола лечения они смогут отказаться от приема гормонов щитовидной железы. .

Плюс, помните, что даже если у кого-то, получившего RAI, здоровье щитовидной железы не восстановится до нормального, это не означает, что он не может получить пользу от соблюдения естественного протокола лечения. В конце концов, я думаю, что большинство людей, читающих это, согласятся, что гипертиреоз обычно возникает не из-за дефицита радиоактивного йода.Большинство гипертиреоидных состояний возникает из-за болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, поражающего щитовидную железу. И в результате получение RAI может устранить гипертиреоз, но не повлияет на аутоиммунный компонент.

Но как насчет того, чтобы кто-то получил радиоактивный йод из-за неаутоиммунного гипертиреоза, такого как токсический многоузловой зоб? Что ж, даже если нет аутоиммунного компонента, у многих людей с многоузловым зобом есть другие дисбалансы, такие как слабость надпочечников, токсическая перегрузка и т. Д.Я пытаюсь подчеркнуть, что радиоактивный йод использует радиацию для уничтожения клеток щитовидной железы, но никоим образом не делает ничего для восстановления здоровья. Неважно, развивается ли у кого-то болезнь Грейвса или многоузловой зоб, RAI не устраняет первопричину проблемы.

Как определить, пользуетесь ли вы естественными методами лечения?

Итак, если вы получили RAI, как вы можете узнать, выиграете ли вы от соблюдения естественного протокола лечения? Что ж, будучи естественным специалистом в области здравоохранения, я буду предвзятым, поскольку, по моему мнению, большинство людей, получающих RAI, могут извлечь выгоду из естественных методов лечения.Имейте в виду, что я не утверждаю, что каждый, кто прошел этот метод лечения, может восстановить свое здоровье щитовидной железы и, следовательно, избегать приема препаратов гормона щитовидной железы. Хотя это, без сомнения, возможно у некоторых людей, есть также вероятность, что вам нужно будет принимать синтетические или натуральные гормоны щитовидной железы.

С учетом сказанного, я по-прежнему считаю важным устранять причину состояния, когда это возможно. Хотя это верно для всех хронических заболеваний, это особенно верно для аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Грейвса.Причина этого в том, что исследование ясно показывает, что у человека, страдающего одним аутоиммунным заболеванием, больше шансов заболеть другим аутоиммунным заболеванием в будущем. А поскольку RAI ничего не делает для устранения основной причины аутоиммунитета, связанного с болезнью Грейвса, имеет смысл сделать все возможное, чтобы устранить причину.

Таким образом, некоторые люди, получившие радиоактивный йод, хотели бы знать, можно ли восстановить их здоровье щитовидной железы после соблюдения протокола естественного лечения.Хотя у некоторых людей здоровье щитовидной железы может быть восстановлено после приема RAI, невозможно предсказать, произойдет ли это, так как это зависит от нескольких факторов, включая степень повреждения щитовидной железы. Если у человека есть определенный дефицит питательных веществ, это также может повлиять на процесс заживления. Но даже если здоровье щитовидной железы не может быть полностью восстановлено до нормального, поскольку RAI не делает ничего для устранения основной причины состояния, большинству людей, прошедших эту процедуру, все равно могут быть полезны естественные методы лечения.

.

Радиоактивный йод для папиллярного рака щитовидной железы

Если папиллярный рак щитовидной железы (также известный как папиллярная карцинома щитовидной железы) не распространился, и если ваши опухоли были небольшими, часто бывает достаточно тиреоидэктомии, чтобы удалить рак из вашего тела. Но более крупные опухоли и опухоли, которые распространились (метастазировали) в лимфатические узлы и другие части тела, требуют дополнительного лечения. Это лечение радиоактивным йодом.

Хотя терапия радиоактивным йодом обычно используется в качестве последующего лечения для более крупных и агрессивных опухолей, ее также можно использовать в качестве защитного лечения для небольших опухолей, если есть тревожные признаки, связанные с раком, включая агрессивный тип, кровеносный сосуд. (сосудистая) инвазия или многоочаговый рак.

Терапия радиоактивным йодом, которую ваш врач может назвать аблацией радиоактивным йодом, проводится примерно через 1-2 месяца после операции по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Цель этого лечения - убить любые раковые клетки, которые могут остаться после операции.

Подготовка вашего тела к лечению радиоактивным йодом
Радиоактивный йод - безопасная терапия, поскольку радиоактивный йод в первую очередь поглощается клетками щитовидной железы. Клетки щитовидной железы являются основными клетками организма, которые могут поглощать йод, поэтому никакие другие клетки не подвергаются воздействию радиации.Когда клетки щитовидной железы - как здоровые, так и раковые - поглощают радиоактивный йод, они повреждаются или разрушаются.

Клетки рака щитовидной железы, однако, не так легко поглощают радиоактивный йод, как здоровые клетки щитовидной железы. Чтобы побудить раковые клетки поглощать радиоактивный йод, ваш врач может предложить один или оба из этих методов:

  • Повысьте уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Здоровые клетки щитовидной железы используют йод для выработки гормонов щитовидной железы, но раковые клетки щитовидной железы поглощают лишь очень небольшое количество йода.Высокий уровень ТТГ стимулирует раковые клетки щитовидной железы поглощать больше йода. Таким образом раковые клетки будут более охотно поглощать радиоактивный йод.

    Так как же повышается уровень ТТГ? Есть 2 способа. Первый предполагает прекращение заместительной гормональной терапии щитовидной железы.

    После операции на щитовидной железе вам может потребоваться заместительная терапия гормонами щитовидной железы, чтобы компенсировать недостаток гормонов щитовидной железы Т4 и Т3, вырабатываемых естественным путем. Но чтобы поднять уровень ТТГ, вам нужно прекратить прием заместительной гормональной терапии Т4 до начала терапии радиоактивным йодом (обычно это происходит примерно за 5 недель до этого).Это снижение гормонов щитовидной железы заставляет гипофиз производить больше ТТГ.

    Более высокий уровень ТТГ временно вызывает гипотиреоз. Чтобы уменьшить симптомы гипотиреоза, вы можете принимать заместительную гормональную терапию Т3 примерно за 2 недели до терапии радиоактивным йодом. Вы можете возобновить заместительную терапию гормонами щитовидной железы в течение 2 дней после лечения радиоактивным йодом.

    Еще один способ поднять уровень ТТГ - принять 2 дозы

    Тироген ® (тиреотропин альфа для инъекций).Этот одобренный FDA препарат специально используется для повышения уровня ТТГ перед лечением радиоактивным йодом.

  • Снизьте уровень йода в организме с помощью диеты с низким содержанием йода. После того, как ваш рацион лишен йода, все клетки щитовидной железы с большей вероятностью будут поглощать радиоактивный йод. Переход на диету с низким содержанием йода за 2 недели до лечения радиоактивным йодом - это достаточно времени, чтобы снизить уровень йода в вашем организме и подготовить его к терапии радиоактивным йодом. Чтобы узнать о рецептах с низким содержанием йода, посетите Поваренную книгу с низким содержанием йода Ассоциации выживших после рака щитовидной железы.

Получение лечения радиоактивным йодом
После подготовки вашего организма к терапии радиоактивным йодом ваш врач даст вам очень небольшое количество йода, чтобы проверить, остались ли какие-либо кусочки щитовидной железы. Через день ваш врач просканирует вашу шею специальной камерой. Если сканирование показывает, что йод впитался в вашу шею, это означает, что в вашей щитовидной железе остались остатки. В подавляющем большинстве случаев - на самом деле 95% - это остатки щитовидной железы, которые остаются после операции на щитовидной железе. 1

Предварительное сканирование может быть получено или не получено до фактического лечения радиоактивным йодом. Если это будет сделано, ваш врач даст вам небольшую дозу радиоактивного йода (точная доза будет определена вашим врачом), и будет проведено сканирование, чтобы увидеть, сколько остаточных тканей у вас на шее и распространяется ли оно наружу. щитовидная железа. Основываясь на этих результатах, ваш врач в течение 72 часов после предварительного сканирования введет вам радиоактивный йод.Это уничтожит оставшиеся остатки щитовидной железы в шее, в дополнение к любым другим возможным раковым клеткам щитовидной железы, которые дали метастазы. Затем через 10 дней проводится посттерапевтическое сканирование для оценки поглощения в организме.

Вам не нужно будет госпитализировать, если вы получите радиоактивный йод, потому что он принимается в виде таблеток для приема внутрь. Одной дозы обычно достаточно, чтобы убить оставшиеся фрагменты щитовидной железы и раковые клетки. Терапия радиоактивным йодом может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы полностью устранить все папиллярные раковые клетки щитовидной железы.

Особые соображения после лечения
Когда вы вернетесь домой после приема радиоактивного йода, вам необходимо принять во внимание ряд мер предосторожности, чтобы предотвратить облучение окружающих. Ниже приведен список общих рекомендаций . Имейте в виду, что конкретные инструкции вашего врача всегда имеют приоритет.

  • Вы должны спать в одиночестве в течение первых 3-5 ночей после лечения.
  • Избегайте личных контактов в течение 3-7 дней после лечения.В первые 3 дня после терапии вам следует держаться на безопасном расстоянии от других (примерно 6 футов). Избегайте общественных мест.
  • Первые 3 дня после получения радиоактивного йода не делитесь ничем, включая посуду, постельные принадлежности и личные вещи. Вам даже придется стирать и мыть посуду отдельно от остальных членов вашей семьи. Ежедневно принимайте душ и часто мойте руки. Если вы можете выделить ванную комнату в своем доме только для себя, сделайте это.Но если нет, протирайте сиденье унитаза после каждого использования.
  • Пейте много воды. Это будет стимулировать выведение радиоактивного йода с мочой.

Если у вас есть какие-либо вопросы о наличии радиоактивного йода в плане лечения папиллярной карциномы щитовидной железы, не стесняйтесь обращаться к врачу. Он или она расскажут, как эта терапия безопасно и эффективно лечит папиллярный рак щитовидной железы.

Обновлено: 08.08.16

Заместительная терапия гормонами щитовидной железы при папиллярном раке щитовидной железы

.

Смотрите также