Верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteriathyroideacranialis), а нижние - каудальными щитовидными артериями (лат. arteriathyroideacaudalis). Примерно у 5% людей имеется непарная артерия (лат. arteriathyroideaima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncusbrachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной аретерии (лат. A. thyroideainferior). Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы.
Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того, как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы.
Tаким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexusthyroideusimpar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. venabrachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат.venathyroideainferior).
Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений. Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. venajugularisinterna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей. Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).
Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы.
Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglioncervicaesuperius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы.
Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervusvagus) - верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervuslaryngeus).
Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1-0,13 г. Секретируют паратгормон регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови, при недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).
3. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой
Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:
Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.
Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:
Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.
Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).
Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.
Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):
Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):
Обновлено: 26.03.19
Функциональные тесты щитовидной железы
.Цель лечения - облегчить симптомы и предотвратить любые осложнения. Это означает восстановление нормального уровня гормонов щитовидной железы. Как только ваше лечение будет успешным, вы почувствуете себя намного лучше. Возможно, вам придется время от времени корректировать лечение по мере прогрессирования вашего состояния. Если ваши симптомы продолжают влиять на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом.
Если у вас умеренно сниженная активность щитовидной железы (так называемый субклинический гипотиреоз), вам может не потребоваться лечение.Если вы не проходите лечение, ваш терапевт обычно проверяет уровень гормонов щитовидной железы каждые шесть месяцев или год. Если у вас появятся симптомы, ваш терапевт может посоветовать вам начать лечение.
Ваш врач может прописать вам лекарство, замещающее гормоны, под названием левотироксин (тироксин). Вы принимаете это один раз в день в виде таблетки.
Обычно вы начинаете с приема небольшого количества левотироксина, которое постепенно увеличивают до тех пор, пока уровень тиреотропного гормона не вернется к норме.Ваш терапевт будет брать образец крови каждые четыре-шесть недель, а затем изменять его количество в зависимости от результатов.
Для восстановления нормального уровня гормонов может потребоваться время, поэтому может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше. После того, как уровень щитовидной железы нормализуется, вам обычно нужно сдавать анализ крови раз в год, чтобы проверить щитовидную железу h
.Лечение гиперактивности щитовидной железы зависит от ее причины и тяжести симптомов. Любое лечение направлено на снижение уровня гормонов щитовидной железы и облегчение симптомов.
Когда вам впервые поставят диагноз сверхактивной щитовидной железы, врач может назначить бета-адреноблокаторы. Это помогает облегчить такие симптомы, как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) или дрожь.Возможно, вам придется принимать их до тех пор, пока уровень гормонов щитовидной железы не снизится. Если вы не можете принимать бета-адреноблокаторы, вам могут дать лекарство, называемое блокатором кальциевых каналов.
Ваш врач может назначить вам антитиреоидные препараты, например карбимазол или пропилтиоурацил. Это помогает снизить количество гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Эти лекарства обычно действуют довольно быстро, но может пройти две-три недели, пока вы не почувствуете полное улучшение. Вам будет предложено принимать эти лекарства в течение примерно 18 месяцев.Возможно, вы сможете прекратить их прием, хотя примерно у половины людей симптомы возвращаются после прекращения приема. Если это произойдет, возможно, вам придется попробовать другое лечение.
Если вы беременны, ваш врач может изменить лекарства после вашего первого триместра (первых трех месяцев беременности). Это необходимо для того, чтобы ваш ребенок правильно развивался и был здоров.
Радиоактивный йод разрушает вашу щитовидную железу, чтобы она перестала вырабатывать гормоны.Вы пьете радиоактивный йод. Для полноценной работы требуется около трех-четырех месяцев.
Ваш врач может предложить лечение радиоактивным йодом, если:
Как только радиоактивный йод подействует, ваше тело больше не будет вырабатывать гормоны щитовидной железы. Это означает, что вам нужно будет принимать левотироксин (заменитель гормона щитовидной железы) до конца жизни.
Вы не можете получать лечение радиоактивным йодом, если вы беременны или кормите грудью. Вы также должны использовать противозачаточные средства в течение как минимум шести месяцев после лечения.
Другой вариант лечения сверхактивной щитовидной железы - удаление всей или большей части щитовидной железы. Обычно это не используется в качестве лечения. Но ваш врач может предложить это, если:
После операции ваше тело больше не будет вырабатывать гормоны щитовидной железы.Это означает, что у вас может развиться недостаточная активность щитовидной железы, но это можно вылечить с помощью лекарств.
Во время и после лечения сверхактивной щитовидной железы вам могут потребоваться регулярные анализы крови и осмотры. Это необходимо для измерения количества гормонов щитовидной железы в вашем организме и проверки эффективности лечения. Частота их использования будет зависеть от причины вашего заболевания и от того, какое лечение вы проходили. Ваш врач скажет вам, что вам нужно делать.
.