Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Коллоидный зоб щитовидной железы что это такое


Коллоидный зоб: симптомы, причины, лечение

Щитовидная железа состоит из клеток, имеющих шарообразную форму – фолликулов. Их полости заполнены коллоидом, который представляет собой вязкую, желеобразную массу. При отсутствии каких-либо патологий она однородна. Коллоид является носителем гормонов, которые продуцируются щитовидной железой. В случаях проявления патологических процессов фолликулы изменяются. При увеличении их числа и размеров развивается заболевание щитовидной железы, которое называется коллоидный зоб.

На данный момент развития медицинской науки выяснить, почему проявляется такое заболевание, и дать однозначный ответ, у учёных не получается. Существуют предположения, что оно возникает вследствие возрастных изменений. Согласно другим мнениям, виновником патологии является недостаток поступления йода в организм, из-за чего происходит разрастание фолликулов.

Проявления коллоидного зоба

Коллоидный зоб возникает при нарушении оттока вещества, наполняющего фолликул. При этом образуются уплотнения, которые называют узлами. Если такое образование неединичное, то заболевание диагностируется как многоузловой коллоидный зоб. Уплотнения могут иметь различный размер и строение. Крупные узлы начинают воздействовать на расположенные поблизости ткани, а также сосуды или нервные окончания. В таких случаях протекание заболевания может быть осложнено кровоизлияниями или ишемическими некрозами.

На начальном этапе развития заболевания симптомы могут явно не проявляться. Наиболее часто обращение к врачу происходит после того, как начинает происходить интенсивное разрастание щитовидной железы. В этом случае говорят, что развивается пролиферирующий зоб. Такое заболевание выявляется практически в 90% всех случаев образования узлового коллоидного зоба.

Коллоидно-кистозный зоб щитовидной железы может являться следствием развивающейся истинной кисты. Такие образования имеют капсулу, которая содержит жидкость. А в зависимости от их содержимого, кисты бывают серозными или коллоидными. А также возможен процесс перерождения имеющегося узла щитовидки в кисту, что происходит в случаях нарушения кровоснабжения центра узла. При этом остаётся полость.

Большая часть уплотнений-узлов, которые образуются в щитовидной железе, являются по своей сути кистозными образованиями. Такая полая округлая опухоль может возникать на местах кровоизлияния, гиперплазии (избыточного образования элементов тканей) или дистрофии щитовидной железы. Коллоидный зоб с кистообразованием может вести себя по-разному: в течение нескольких лет никак не проявляться и оставаться стабильным, но также возможно его довольно быстрое увеличение в размерах.

При этом выработка гормонов может измениться как в сторону значительного увеличения, так и существенного понижения. Так, в случае постановки диагноза «коллоидный зоб с кистозной дегенерацией», из-за разрушения продуктивных клеток развивается гипотиреоз. Определить увеличение щитовидной железы можно самостоятельно прощупыванием. Эта возможность появляется после того, как разрастание узла начинает в размерах превышать 1 см. Следует отметить, что такое образование становится тем мягче, чем больше оно увеличивается. Злокачественный характер кистозных образований проявляется довольно редко. Диагностирование злокачественной опухоли с клетками Гюртле происходит лишь в 5% случаев всех форм рака щитовидки.

Симптомы заболевания

Увеличивающаяся в размерах щитовидная железа начинает механически воздействовать на близко лежащие ткани и органы. При этом проявляются следующие симптомы:

  • в передней части шеи ощущается давление;
  • начинают появляться затруднения при глотании;
  • звучание голоса становится сиплым;
  • чувство першения в горле вынуждает периодически покашливать;
  • в связи с пережатием нервных окончаний и сосудов возможно проявление шумов в голове и головокружений;
  • при быстром росте узла из-за воспалительных процессов или кровоизлияний возможно возникновение головных болей;
  • появляется постоянное ощущение наличия кома в горле.

Другие симптомы проявления коллоидного зоба зависят от того, какие функции щитовидной железы нарушены. При этом признаки могут быть следующие:

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай". Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »
  • При замене тироцитов разросшимся коллоидом возникают симптомы гипотиреоза. При этом у пациента может происходить снижение аппетита с одновременным набором веса, появляется слабость, отёчность и сухость кожи, процессы мышления и обмена веществ становятся замедленными.
  • При выработке излишнего количества гормонов появляются симптомы гипертиреоза. В этом случае у пациента появляются быстрая утомляемость, раздражительность и даже агрессивность. Начинают беспокоить расстройства желудка и частое мочеиспускание. Возможно постоянное чувство голода и повышенного аппетита, однако, при этом происходит потеря веса. Частота сердцебиения и температура тела может повышаться.
  • Возможно развитие процесса накопления в фолликулах коллоида при нормальном продуцировании гормонов. При этом происходит увеличение в размерах щитовидной железы. В случаях, когда коллоидные кисты воздействуют на рядом располагающиеся нервные окончания и сосуды, могут проявляться головокружения, одышка, затруднения при глотании.

Причины возникновения коллоидного зоба

Причина, из-за которой получает развитие узловой коллоидный зоб, на данный момент досконально неизвестна. Наиболее вероятно, что заболевание является следствием патологического развития всей щитовидки. Однако, известны факторы, которые в достаточной степени влияют на процесс развития патологии:

  • Недостаток в организме йода. Йодный дефицит предрасполагает к развитию заболевания. Однако и в регионах, где потребление этого элемента в норме, распространённость коллоидного зоба также значительна.
  • Возрастные трансформации щитовидки. После достижения сорокалетнего рубежа клетки изнашиваются быстрее, и впоследствии существенная их часть отмирает. В фолликуле образуется крупная полость, что приводит к скапливанию коллоида.
  • Гормональные всплески у женщин. Они происходят при беременности, вскармливании грудью, в климактерический период, а также из-за абортов. При этом возможны сбои в процессе оттока коллоида, который накапливается в железе.
  • Экология. При воздействии радиации возможны мутации в клетках щитовидки. Воздействие нитратов также неблагоприятно сказывается на функционировании органа.
  • Вредные условия на производстве или прохождение курсов лучевой терапии.
  • Наследственный фактор.
  • Нервное истощение. Постоянные стрессы могут приводить к патологическому развитию любого органа, в том числе и щитовидки.
  • Частые инфицирования или воспаления. Такие процессы в организме приводят к ослаблению иммунитета. Щитовидная железа становится уязвимой к воздействию вирусов или бактерий.
  • Переохлаждение. При этом процесс оттока коллоида нарушается, и он застаивается в фолликулах.

Диагностика

Назначение лечения возможно только после проведения тщательного обследования. При выполнении первичной диагностики врач-эндокринолог выполняет пальпацию поражённого органа. В качестве процедур для подтверждения диагноза выполняется УЗИ и забор крови для биохимического анализа, а также определения гормонального фона.

По результатам проведенного УЗИ врач расскажет, что такое коллоидный зоб, и какими признаками отличается данное заболевание в зависимости от вида зоба. При многоузловом зобе прослеживаются несколько образований, а злокачественная опухоль имеет неправильную форму и неоднородную структуру. Киста проявится чёткими границами и тёмной капсулой.

В случаях, когда образования имеют размер более 1 см, требуется выполнение пункции с применением метода тонкоигольной биопсии. И также в качестве вспомогательной диагностики используются рентгенография, сцинтиграфия, МРТ и компьютерная томография.

Лечение

Назначения, которые предписывает эндокринолог, зависят от того, нарушен ли в организме гормональный фон. При нормальной работоспособности щитовидки лечение может и не назначаться, что возможно при стабильности патологии. В таком случае требуется динамическое наблюдение. Для этого необходимо регулярно посещать эндокринолога.

При развитии гипотиреоза возможно применение гормональных препаратов для корректировки равновесия фона. В случае возникновения гипертиреоза требуется подавление чрезмерной деятельности узлов.

Первоначально используются консервативные способы лечения. В случае отсутствия положительных результатов возможно применение оперативного вмешательства. В качестве его альтернативы – использование лечения изотопами радиоактивного йода.

После выявления заболевания требуется корректировка питания в зависимости от поставленного диагноза. При увеличении количества гормонов требуется калорийное меню с повышенным потреблением витаминов. Гипотиреоз предполагает питание с увеличенным содержанием белковой пищи, овощей и фруктов.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Читать далее »

загрузка...

Распространенные заболевания щитовидной железы и проблемы, на которые следует обратить внимание

Обзор

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи чуть ниже адамова яблока. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего тела. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме.

Несколько различных заболеваний могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четыре распространенных заболевания щитовидной железы - это болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, зоб и узелки щитовидной железы.

При гипертиреозе щитовидная железа сверхактивна. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. У мужчин встречается реже.

Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза, поражающая около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узлы на щитовидной железе - состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, - также могут вызывать чрезмерную выработку гормонов железой.

Избыточное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови определяет уровни гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железой. Высокий тироксин и низкий уровень ТТГ указывают на то, что ваша щитовидная железа сверхактивна.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод перорально или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его потребляет ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа потребляет йод для производства своих гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности проходит быстро и не опасен для большинства людей.

Средства от гипертиреоза разрушают щитовидную железу или блокируют ее производство гормонов.

  • Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
  • Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете таблетку внутрь. Когда ваша щитовидная железа поглощает йод, она также втягивает радиоактивный йод, который повреждает железу.
  • Может быть проведена операция по удалению щитовидной железы.

Если у вас лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает вашу щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам нужно будет ежедневно принимать гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз - противоположность гипертиреоза. Щитовидная железа недостаточно активна и не может производить достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением лучевой терапии. В Соединенных Штатах от него страдают около 4,6% людей в возрасте от 12 лет и старше. В большинстве случаев гипотиреоз протекает в легкой форме.

Слишком низкая выработка гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна.Эти уровни также могут указывать на то, что ваш гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.

Основное лечение гипотиреоза - прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хашимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдают около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкой формой болезни Хашимото могут отсутствовать очевидные симптомы. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто незаметны. Они также не являются специфическими, что означает, что они имитируют симптомы многих других заболеваний. Симптомы включают:

Диагностика и лечение Хашимото

Определение уровня ТТГ часто является первым шагом при обследовании на любой тип заболевания щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить повышенный уровень ТТГ, а также низкий уровень гормона щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов. Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также покажет аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Нет лекарства от болезни Хашимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы болезни.В редких запущенных случаях Хашимото может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей щитовидной железы. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, так как прогрессирует медленно.

Болезнь Грейвса была названа в честь врача, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это самая частая причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдает примерно 1 человек из 200.

Грейвса - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может привести к чрезмерной выработке железой гормона, отвечающего за регулирование метаболизма.

Заболевание является наследственным и может развиться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в вашем кровотоке высокий уровень гормона щитовидной железы, системы вашего тела ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой медицинский осмотр может выявить увеличенную щитовидную железу, увеличенные выпученные глаза и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови для проверки на высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Также можно провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы измерить, насколько быстро ваша щитовидная железа поглощает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует лечения, которое остановило бы иммунную систему от атаки щитовидной железы и ее чрезмерной выработки гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации методов лечения:

  • бета-блокаторов для контроля учащенного сердцебиения, беспокойства и потоотделения
  • антитиреоидных препаратов для предотвращения чрезмерного производства щитовидной железой гормона
  • радиоактивный йод для полного или частичного разрушения щитовидной железы
  • Операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не можете переносить антитиреоидные препараты или радиоактивный йод

Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломкости костей, если ее не лечить.

Зоб - это доброкачественное увеличение щитовидной железы. Самая частая причина зоба во всем мире - дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб поражает 200 миллионов из 800 миллионов людей во всем мире с дефицитом йода.

И наоборот, зоб часто вызывается гипертиреозом и является его симптомом в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает большое количество йода.

Зоб может поразить любого человека в любом возрасте, особенно в тех регионах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Однако зоб чаще встречается в возрасте после 40 лет и у женщин, у которых более высока вероятность заболеваний щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейный анамнез, прием определенных лекарств, беременность и радиационное облучение.

Симптомы могут отсутствовать, если зоб не тяжелый. Зоб может вызывать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

Диагностика и лечение зоба

Во время обычного медицинского осмотра врач ощупает область шеи и попросит вас сглотнуть.Анализы крови покажут уровень гормона щитовидной железы, ТТГ и антител в вашем кровотоке. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. Ультразвук щитовидной железы может проверить опухоль или узелки.

Зоб обычно лечат, только когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Можно принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом йодной недостаточности. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Во время операции удаляется вся или часть железы. Лечение обычно частично совпадает, поскольку зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто связан с поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, при отсутствии лечения он может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать затрудненное дыхание и глотание.

Узлы щитовидной железы - это наросты, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным содержанием йода, имеют узлы щитовидной железы, достаточно большие, чтобы их можно было почувствовать.Около 50 процентов людей будут иметь узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хашимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев они также могут быть злокачественными. Как и в случае с другими проблемами, связанными с щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск для обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать опухоль на шее и привести к затруднениям с дыханием и глотанием, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать:

С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Сюда входят:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • выпадение волос
  • сухая кожа
  • непереносимость холода

Диагностика и лечение узлов щитовидной железы

Большинство узелков обнаруживается во время обычного физического осмотра.Их также можно обнаружить во время УЗИ, компьютерной томографии или МРТ. После обнаружения узелка другие процедуры - тест на ТТГ и сканирование щитовидной железы - могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Тонкоигольная аспирационная биопсия используется для взятия образца клеток из узла и определения злокачественности узелка.

Доброкачественные узелки щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Обычно ничего не делается для удаления узелка, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они разрастаются.

Раковые узелки встречаются довольно редко - по данным Национального института рака, от рака щитовидной железы страдают менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, зависит от типа опухоли. Удаление щитовидной железы хирургическим путем обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с хирургическим вмешательством или без него. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Дети также могут получить заболевания щитовидной железы, в том числе:

  • гипотиреоз
  • гипертиреоз
  • узелки щитовидной железы
  • рак щитовидной железы

Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях причиной этого является хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания.

Гипотиреоз

Дети могут получить разные типы гипотиреоза:

  • Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивается должным образом при рождении. Он поражает примерно 1 из 2500–3000 детей, рожденных в Соединенных Штатах.
  • Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто возникает в подростковом возрасте, и у девочек он встречается чаще, чем у мальчиков.
  • Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа - например, хирургическим путем.

Симптомы гипотиреоза у детей включают:

  • усталость
  • увеличение веса
  • запор
  • непереносимость холода
  • сухие тонкие волосы
  • сухая кожа
  • медленное сердцебиение
  • хриплый голос
  • одутловатое лицо
  • усиление менструального цикла у молодых женщин

Гипертиреоз

У детей есть несколько причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса у детей встречается реже, чем у взрослых.Болезнь Грейвса часто проявляется в подростковом возрасте и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы - это новообразования на щитовидной железе ребенка, которые производят слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Тиреоидит вызывается воспалением в щитовидной железе, которое заставляет гормон щитовидной железы просачиваться в кровоток.

Симптомы гипертиреоза у детей включают:

  • учащенное сердцебиение
  • дрожь
  • выпученные глаза (у детей с болезнью Грейвса)
  • беспокойство и раздражительность
  • плохой сон
  • повышение аппетита
  • потеря веса
  • учащенное опорожнение кишечника
  • непереносимость тепла
  • зоб

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы редки у детей, но когда они возникают, они с большей вероятностью становятся злокачественными.Главный симптом узелка щитовидной железы у ребенка - шишка на шее.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы - наиболее распространенный вид эндокринного рака у детей, но все еще очень редкий. Он диагностируется менее чем у 1 из 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет каждый год. Заболеваемость немного выше у подростков, составляя около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.

Симптомы рака щитовидной железы у детей включают:

  • опухоль на шее
  • опухшие железы
  • ощущение стеснения в шее
  • проблемы с дыханием или глотанием
  • хриплый голос

В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Однако из-за добавления йода в поваренную соль этот дефицит в Соединенных Штатах встречается редко.

Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое нельзя предотвратить. Вы можете вызвать гиперактивность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописали гормон щитовидной железы, убедитесь, что вы принимаете правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и морские водоросли.

Хотя у вас может не быть возможности предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, если сразу поставите диагноз и соблюдаете лечение, назначенное врачом.

.

Зоб щитовидной железы: определение, диагностика, опасности и лечение

Термин нетоксический зоб относится к увеличению щитовидной железы, которое не связано с перепроизводством гормона щитовидной железы или злокачественными новообразованиями. Щитовидная железа может стать очень большой, и ее легко увидеть как образование на шее. На этом снимке черным цветом показан контур щитовидной железы нормального размера, а розовым - сильно увеличенный зоб. Существует ряд факторов, которые могут вызвать увеличение щитовидной железы.Дефицит йода в диете может вызвать зоб, но это редко бывает причиной из-за легкодоступного йода в нашем рационе. Более частой причиной зоба в Америке является повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в ответ на нарушение нормального синтеза гормонов в щитовидной железе. Гормон, стимулирующий щитовидную железу, поступает из гипофиза и вызывает увеличение щитовидной железы. Это увеличение обычно проявляется через много лет.

Как выглядит зоб щитовидной железы и как его лечить? Узнайте в нашем слайд-шоу «Основы щитовидной железы» .

Узнать больше о зобе щитовидной железы


Изображение зоба щитовидной железы

На этом рисунке изображен типичный зоб у женщины средних лет. Обратите внимание, как вся ее шея выглядит опухшей из-за большой щитовидной железы.

Эта масса сжимает трахею (дыхательное горло) и пищевод (глотательную трубку), что приводит к появлению таких симптомов, как кашель, пробуждение от сна, ощущение, будто вы не можете дышать, и ощущение, что еда застревает в верхней части глотки.Как только зоб становится таким большим, хирургическое удаление является единственным средством облегчения симптомов. Да, иногда они могут быть намного больше!

Лечение зоба щитовидной железы

Большинство зобов малого и среднего размера можно лечить гормоном щитовидной железы в форме таблеток. Обеспечивая таким образом гормон щитовидной железы, гипофиз будет вырабатывать меньше ТТГ, что должно привести к стабилизации размера железы.

Этот метод часто не приводит к уменьшению зоба в размерах, но обычно препятствует его увеличению.Пациентов, которые не реагируют на терапию гормонами щитовидной железы, часто направляют на операцию, если она продолжает расти.

Более частым показанием к хирургическому удалению увеличенной щитовидной железы является удаление тех желез, которые достаточно велики, чтобы вызвать сдавление других структур шеи, таких как трахея и пищевод.

Эти пациенты обычно жалуются на кашель, небольшое изменение голоса или эпизоды удушья в ночное время из-за того, что железы сжимают трахею во время сна.

Рентгеновский снимок справа показывает, как увеличенная доля правой щитовидной железы сместила трахею влево от пациента. Трахея (обведена светло-желтым) должна проходить прямо ото рта до легких. Но у этого пациента он сдавлен и смещен далеко влево.

Увеличенная железа может даже сдавливать кровеносные сосуды шеи, что также является показанием для ее удаления. Вы можете прочитать больше об этом на нашей странице исследования субгрудинной щитовидной железы.

Как всегда, подозрение на злокачественное новообразование увеличенной щитовидной железы является показанием к ее удалению.Часто в многоузловом зобе присутствует доминирующий узелок, который может вызывать рак. Помните, что частота злокачественных новообразований при многоузловом зобе обычно значительно меньше 5%. Если при сканировании щитовидной железы узелок холодный, он может быть немного выше этого значения. Для подавляющего большинства пациентов хирургическое удаление зоба из-за боязни рака неоправданно.

Еще одна причина (хотя и не очень распространенная) для удаления зоба - косметические.Часто зоб становится настолько большим, что его можно рассматривать как образование на шее. Когда другие люди начинают замечать опухоль, она обычно достаточно велика, чтобы вызвать сжатие других жизненно важных структур шеи, но не всегда. Иногда большой зоб не вызывает никаких симптомов, кроме косметической проблемы. Но если он достаточно большой, чтобы его могли увидеть ваши соседи, вам потребуются лекарства или операция, иначе он, скорее всего, продолжит расти.

Обновлено: 07.06.17

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Зоб: причины, типы и лечение

Обзор

Щитовидная железа - это железа, расположенная на шее чуть ниже адамова яблока. Он выделяет гормоны, которые помогают регулировать функции организма, в том числе метаболизм, процесс, который превращает пищу в энергию. Он также регулирует частоту сердечных сокращений, дыхание, пищеварение и настроение.

Состояние, при котором увеличивается размер щитовидной железы, называется зобом. Зоб может развиться у кого угодно, но чаще встречается у женщин. Иногда это влияет на работу щитовидной железы.

Основным признаком зоба является заметная опухоль на шее. Если у вас есть узелки на щитовидной железе, они могут иметь размер от очень маленького до очень большого. Присутствие узелков может усилить отек.

К другим симптомам относятся следующие:

  • затруднение глотания или дыхания
  • кашель
  • охриплость голоса
  • головокружение при поднятии руки над головой

Дефицит йода является основной причиной зоба.Йод необходим для того, чтобы ваша щитовидная железа вырабатывала гормоны щитовидной железы. Когда вам не хватает йода, щитовидная железа усердно работает, чтобы вырабатывать гормон щитовидной железы, в результате чего железа увеличивается.

К другим причинам относятся следующие:

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем обычно, что известно как гипертиреоз. Избыточное производство гормонов увеличивает размер щитовидной железы.

Тиреоидит Хашимото

Когда у вас тиреоидит Хашимото, также известный как болезнь Хашимото, он предрасполагает щитовидную железу к неспособности вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы, что вызывает гипотиреоз.

Низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет гипофиз вырабатывать больше тиреотропного гормона (ТТГ), что приводит к увеличению щитовидной железы.

Воспаление

У некоторых людей развивается тиреоидит, воспаление щитовидной железы, которое может вызвать зоб. Это отличается от тиреоидита Хашимото. Один из примеров - вирусный тиреоидит.

Узелки

Твердые или содержащие жидкость кисты могут появиться на щитовидной железе и вызвать ее опухоль. Эти узелки часто бывают доброкачественными.

Рак щитовидной железы

Рак может поражать щитовидную железу, вызывая опухоль на одной стороне железы. Рак щитовидной железы встречается не так часто, как образование доброкачественных узелков.

Беременность

Беременность иногда может вызвать увеличение щитовидной железы.

Зоб возникает по многим причинам. В результате бывают разные типы. К ним относятся:

Коллоидный зоб (эндемический)

Коллоидный зоб развивается из-за недостатка йода, минерала, необходимого для производства гормонов щитовидной железы.Люди, которые болеют этим типом зоба, обычно живут в районах с дефицитом йода.

Нетоксический зоб (спорадический)

Причина нетоксического зоба обычно неизвестна, хотя он может быть вызван лекарствами, такими как литий. Литий используется для лечения расстройств настроения, таких как биполярное расстройство.

Нетоксический зоб не влияет на выработку гормонов щитовидной железы, и функция щитовидной железы нормальная. К тому же они доброкачественные.

Токсический узловой или многоузловой зоб

Этот тип зоба при увеличении образует один или несколько небольших узелков.Узелки вырабатывают собственный гормон щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Обычно он образуется как продолжение простого зоба.

Вы можете подвергнуться риску развития зоба, если:

  • В семейном анамнезе есть рак щитовидной железы, узелки и другие проблемы, влияющие на щитовидную железу.
  • В вашем рационе недостаточно йода.
  • У вас есть заболевание, при котором в вашем теле снижается уровень йода.
  • Женские. У женщин риск развития зоба выше, чем у мужчин.
  • Возраст старше 40 лет.Старение может повлиять на здоровье вашей щитовидной железы.
  • Беременны или в менопаузе. Эти факторы риска нелегко понять, но беременность и менопауза могут вызвать проблемы с щитовидной железой.
  • Пройдите лучевую терапию в области шеи или груди. Радиация может изменить работу вашей щитовидной железы.

Ваш врач проверит, нет ли отека шеи. Они также закажут ряд диагностических тестов, которые включают следующие:

Анализы крови

Анализы крови могут обнаружить изменения в уровнях гормонов и повышенное производство антител, которые вырабатываются в ответ на инфекцию, травму или чрезмерную иммунную активность. система.

Сканирование щитовидной железы

Ваш врач может назначить сканирование вашей щитовидной железы. Обычно это делается при повышенном уровне щитовидной железы. Эти снимки показывают размер и состояние вашего зоба, повышенную активность некоторых частей или всей щитовидной железы.

Ультразвук

Ультразвук позволяет получить изображение шеи, размера зоба и наличия узелков. Со временем УЗИ может отследить изменения в этих узелках и зобе.

Биопсия

Биопсия - это процедура, которая включает взятие небольших образцов узлов щитовидной железы, если они есть.Образцы отправляются в лабораторию для исследования.

Ваш врач выберет курс лечения в зависимости от размера и состояния вашего зоба, а также связанных с ним симптомов. Лечение также основано на проблемах со здоровьем, которые способствуют развитию зоба.

Лекарства

Если у вас гипотиреоз или гипертиреоз, лекарств для лечения этих состояний может быть достаточно, чтобы уменьшить зоб. Если у вас тиреоидит, можно использовать лекарства (кортикостероиды) для уменьшения воспаления.

Операции

Хирургическое удаление щитовидной железы, известное как тиреоидэктомия, возможно, если ваша щитовидная железа слишком выросла или не поддается лечению.

Радиоактивный йод

Людям с токсическим многоузловым зобом может потребоваться радиоактивный йод (RAI). RAI поступает внутрь, а затем через кровь попадает в щитовидную железу, где разрушает сверхактивную ткань щитовидной железы.

Уход на дому

В зависимости от вашего типа зоба вам может потребоваться увеличить или уменьшить потребление йода дома.

Если зоб небольшой и не вызывает никаких проблем, вам может вообще не потребоваться лечение.

Многие виды зоба исчезают после лечения, а другие могут увеличиваться в размерах. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы усиливаются или ухудшаются.

Если ваша щитовидная железа продолжает вырабатывать больше гормонов, чем вам необходимо, это может привести к гипертиреозу. Недостаток гормонов может привести к гипотиреозу.

.

Смотрите также