Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Как жить если удалили щитовидную железу


Жизнь без щитовидной железы: операция, самочувствие, образ жизни

Щитовидная железа является частью эндокринной системы человека. В её функцию входит синтез самых разнообразных гормонов, регулирующих работу различных органов и систем организма. Переоценить значение данного органа крайне сложно.

В связи с этим возникает вопрос – возможна ли вообще жизнь без щитовидной железы. При правильной поддерживающей терапии и определенном образе жизни — конечно возможно. Но так как щитовидка всё-таки довольно сложный и необходимый орган, для того чтобы жизнь после операции на щитовидной железе, осталась яркой и полноценной, следует знать обо всех условиях в послеоперационный период. К слову, в ходе операции на щитовидной железе, не всегда удаляется весь орган сразу, иногда достаточно удалить только пораженную часть. Но при этом всё равно жизнь может круто поменяться после операции.

Показания к удалению щитовидной железы

Показанием к удалению служит не одна определённая болезнь — патологий, лечение которых невозможно другими способами, несколько:

  1. Онкологическое заболевание щитовидки. Видов расовых опухолей несколько видов, растут они соответственно с разной скоростью. В некоторых случаях достаточно удалить пораженный часть щитовидной железы и самочувствие человека очень быстро возвращается к норме. Некоторые опухоли гораздо опаснее, в этом случае приходится удалять щитовидную железу полностью, а также подлежат удалению лимфатические узлы, расположенные рядом с щитовидкой. При тяжёлой форме рака неизвестно, сколько проживёт человек — в каждом случае прогноз сугубо индивидуален.
  2. Диффузный зоб — развивается по причине большого количества вырабатываемых щитовидной железой гормонов и клеток. На ранней стадии данного заболевания, применяется терапия йодсодержащими препаратами. И если лечение не оказывает эффекта, ЩЖ удаляется.
  3. Многоузловой зоб. Данная патология характерна появлением в железе нескольких узлов. Каждый их них в отдельности не представляет опасности, но наличие 5-6 узлов вызывает повышенную выработку гормонов, что и служит предпосылкой к лечению. Операция в данном случае проводится после попытки вылечить больного медикаментозным способом.
  4. Фоликулярная опухоль. Чаще всего такой диагноз ставится, если не удалось определить онкологическое это заболевание или нет. Если при этом состояние человека резко ухудшается, то принимается решение об удалении щитовидки целиком. После удаление проводится биопсия в ходе, которой выясняется природа опухоли. Это необходимо для того, что бы понять, нужно ли больному дальнейшее лечение.
  5. Загрудиный зоб. Заболевание похоже на диффузный зоб, с тем отличием, что опухоль растёт за грудину, постепенно передавливая трахею, в данной ситуации человека постепенно начинает задыхаться. После удаления опухоли восстанавливается нормальное дыхание, а при правильной терапии качество жизни пациента не меняется.
  6. Узлы в щитовидной железе. Наличие одного или двух узлов, как правило, не сказывается на самочувствии человека. Но некоторые люди придают большое значение своей внешности и если такой узел виден на горле, они настаивают на удалении щитовидки. Если нет противопоказаний к такой операции, то она проводится в соответствии с пожеланием пациента.

Послеоперационный период

Жизнь без щитовидки начинается сразу после операции. Причём в первые 2-3 недели человек испытывает боль в гортани, мягкие ткани отекают и мешают нормально дышать. Но это обычное состояние после любой хирургической операции.

Однако возможны и осложнения, вызванные самой операцией:

  1. Воспаление горла, вызванное повреждением слизистой интубационным оборудованием.
  2. Если в ходе операции повреждается возвратный нерв то, как следствие нарушается работа голосовых связок. Голос становится тихим и хриплым.
  3. Гипокальцимия. Данное состояние возникает как реакция на удаление щитовидки – уровень кальция в крови резко падает.
  4. Может появиться постоянная головная боль.
  5. После операции могут увеличиться оставшиеся лимфатические узлы.
  6. Если опухоль была вызвана раком в тяжёлой форме, то после операции на горле продолжают формироваться новообразования.

Лечение после операции

Жизнь после удаления щитовидки начинается с лечебной терапии. В первую очередь человек начинает принимать левотироксин. Данный препарат подавляет синтез тиреотропного гормона, что бы не допустить развития гипотиреоза.

Отсутствие щитовидной железы ещё не означает выздоровление, особенно если имело место онкологическое заболевание. В этом случае после операции продолжается терапия радиоактивным йодом. Он помогает организму, избавится от остатков больной щитовидки, её отдельные клетки просто погибают. Если один курс такого лечения не помогает, проводится второй и если надо то и третий.

На протяжении всей жизни, если удалена щитовидная железа, человек вынужден принимать синтетические гормоны, для поддержания нужного уровня тироксина в организме. Если придерживается предписанной схемы приёма необходимых препаратов средняя продолжительность жизни после удаления щитовидной железы остаётся нормальной.

Как отражается удаление щитовидки на беременности

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин при правильной терапии не изменяется. Она также, как и все остальные женщины, может забеременеть и родить здорового ребёнка. Правда при этом весь срок беременности она должна будет очень внимательно выполнять рекомендации и назначения врачей. Нужно будет так же принимать гормональные препараты и йод. Все эти меры позволять плоду развиться правильно, а главное, отрастить свою собственную щитовидную железу. Ведь именно она будет регулировать его дальнейший рост и развитие. Таким образом, удаление щитовидки у женщин не делает её бесплодной и не лишает возможности стать матерью.

Образ жизни при удалённой щитовидной железе

Люди, которым предстоит операция. Очень слабо представляют себе, как жить без щитовидной железы. Некоторых эти мысли пугают, других заставляют погрузиться в глубокую депрессию. На самом деле не всё так страшно как кажется. После того как удалили щитовидную железу, в жизни человека появляется несколько обязательных дел и правил, только и всего:

  1. Своевременный приём гормонов и других предписанных препаратов. Как правило, таблетки надо принимать рано утром после пробуждения и в течение дня можно на это не отвлекаться.
  2. Очень важно после удаления части щитовидки или всего органа сразу, регулярно сдавать анализ на уровень гормонов в крови. Это можно делать 1 раз в 2 месяца или вообще 1 раз в год, в зависимости от показателей и состояния пациента в целом. То есть, в данном случае, регулярность контроля сугубо индивидуальная.
  3. Правильное питание. В целом диета после удаления щитовидки мало отличается от обычного здорового питания. Другими словами есть можно почти всё, за исключением жирного, жареного мяса, приправленного острыми пряностями. Очень вредно употреблять алкоголь и курить сигареты. Но это вредно в принципе, а не только в случае удаления щитовидки. Нельзя злоупотреблять сладкой выпечкой и газированными напитками. И ни в коем случае, нельзя держать себя на голодной диете, ведь организму нужны все питательные вещества, в том числе и мясо. Считается, что если не ешь мяса, то дольше проживешь, это заявление не верное. Вегетарианцы добровольно лишают свой организм животного белка, что приводит к истощению организма. И если здоровый человек может выдержать вегетарианство в течение нескольких лет, то тот, у кого удалили щитовидку, от такого питания может очень быстро умереть.
  4. Спорт. Многие задаются вопросом – можно ли заниматься любимым спортом после удаления щитовидки. Ответ – безусловно. Но только если спорт не предполагает сильной физической нагрузки от поднятия тяжести, то есть, борьбы, штанги и пауэрлифтинга. Все остальные виды спорта вполне допустимы, особенно если заниматься ими не для достижения олимпийских рекордов, а просто для удовольствия. Для этого очень хорошо себя зарекомендовали плавание, пилатес, стрельба из лука, настольный теннис, волейбол и так далее. Единственное что надо будет делать при занятии спортом – чаще контролировать уровень гормонов.

Инвалидность при удалённой щитовидной железе

Если у человека нет щитовидной железы, это не делает его инвалидом. По законы инвалидность присваивается, если человека трудно передвигаться и работать, если у него отсутствие конечность, а для полноценной жизни ему нужны технические приспособления – костыли, трость, инвалидная коляска, протез и так далее. Другими словам, инвалидность после удаления щитовидки человек может получить, только если это привело к сильному увечью или необратимым повреждениям. То есть операция прошла с осложнениями.

Прогноз после удаления щитовидки

Сколько люди живут, после удаления щитовидной железы? Если соблюдать все назначения врачей, то столько, сколько на роду написано. То есть, удаление щитовидки ни как не сказывается на том, сколько лет осталось жить человеку. Если же больной после удаления щитовидки нарушил режим приёма препаратов или пристрастился к алкоголю и не здоровой пище, то он может умереть, как и любой обычный человек в данной ситуации. То есть, на продолжительность жизни в данном случае, влияет именно образ жизни, а не наличие или отсутствие щитовидной железы.

Отвечая для себя на вопрос, можно ли жить без щитовидки, можно сделать простой вывод – можно. И количество лет после операции ни как не зависят от наличия щитовидки. Как и в ситуации с обычным человеком, с щитовидкой, для повышения длительности и качества жизни, достаточно вести здоровый образ жизни и заниматься профилактикой заболеваний. Живите долго и счастливо!

РАК ЩИТОВИДКИ очень опасен, ведь НИКТО НЕ замечает ЭТИ 4 СИМПТОМА!

Мясников: воспалительные заболевания щитовидной железы * Полный контакт (23.08.16)

оставшийся кусочек щитовидной железы спустя 48 лет начал работать !! снизили дозу гормонов !!

Контроль работы Щитовидной железы.

норма ТТГ при удаленой щитовидке, результат Нуга Бест консультант Татьяна, турманивый шарф 2

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекцию
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет вырабатывать достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Сверхактивная щитовидная железа - Болезни и состояния

Если вам поставили диагноз сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз), ваш терапевт направит вас к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу) для планирования лечения.

Ниже описаны наиболее широко используемые методы лечения сверхактивной щитовидной железы.

Тионамиды

Тионамиды, такие как карбимазол и пропилтиоурацил, являются обычным лечением. Это лекарство, которое останавливает выработку щитовидной железой избыточного количества тироксина или трийодтиронина.

Поскольку тионамиды влияют на выработку гормона щитовидной железы, а не на их текущий уровень, вам нужно будет принимать их в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите улучшение (обычно от четырех до восьми недель).

После того, как выработка гормонов щитовидной железы будет под контролем, ваш специалист может постепенно уменьшить дозу лекарств.

Возможно, вам придется продолжать прием тионамидов в течение длительного времени, пока состояние не будет под контролем.

Примерно 1 из 20 человек испытает побочные эффекты, когда впервые начнут принимать тионамиды, например:

  • кожная зудящая сыпь
  • боль в суставах

Эти побочные эффекты должны пройти, как только ваше тело привыкнет к действию лекарства.

В редких случаях (примерно 1 из 500) тионамиды вызывают резкое снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз), что может сделать вас чрезвычайно уязвимыми для инфекции.

Симптомы агранулоцитоза включают:

Если вы принимаете тионамиды и у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно позвоните своему терапевту для консультации и срочного анализа крови. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 111 или в местную службу в нерабочее время.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол или атенолол, могут облегчить некоторые симптомы гиперактивности щитовидной железы, включая тремор (дрожь и дрожь), учащенное сердцебиение и гиперактивность.

Ваш специалист может прописать вам бета-блокатор во время диагностики состояния или до тех пор, пока тионамид не возьмет под контроль вашу щитовидную железу. Однако бета-адреноблокаторы не подходят, если у вас астма.

Бета-адреноблокаторы могут иногда вызывать побочные эффекты, в том числе:

  • плохое самочувствие
  • Постоянное чувство усталости (утомляемость)
  • холодные руки и ноги
  • Проблемы со сном, иногда с кошмарами

Обработка радиоактивным йодом

Лечение радиоактивным йодом - это форма лучевой терапии, используемая для лечения большинства типов сверхактивной щитовидной железы.Радиоактивный йод сокращает вашу щитовидную железу, уменьшая количество вырабатываемого ею гормона щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом дается в виде напитка или капсулы для проглатывания. Доза радиоактивного йода очень мала и не опасна.

Лечение радиоактивным йодом не подходит, если вы беременны или кормите грудью, и может не подходить, если у вас проблемы с глазами, такие как двоение в глазах или выпуклые (выпученные) глаза.

Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум шести месяцев после лечения радиоактивным йодом.Мужчинам не следует заводить ребенка в течение как минимум четырех месяцев после лечения радиоактивным йодом.

Большинству людей требуется только разовая доза лечения радиоактивным йодом. Если требуется дальнейшая последующая доза, ее обычно вводят через 6–12 месяцев после первой дозы.

Короткий курс лечения тионамидами может быть назначен за несколько недель до лечения радиоактивным йодом, так как это может привести к более быстрому облегчению симптомов.

Тионамиды или радиоактивный йод?

В некоторых случаях может быть рекомендовано конкретное лечение в зависимости от таких факторов, как ваш возраст, симптомы и количество дополнительных гормонов щитовидной железы в крови.Однако могут возникнуть обстоятельства, когда вам предложат выбор между длительным курсом лечения тионамидами или радиойодом.

Оба метода лечения имеют свои преимущества и недостатки.

Преимущества тионамидов включают:

К недостаткам тионамидов можно отнести:

  • Лечение может быть не таким успешным, как лечение радиоактивным йодом.
  • Существует более высокий риск побочных эффектов.

Преимущества лечения радиоактивным йодом включают:

  • Лечение обычно бывает очень успешным.

К недостаткам лечения радиоактивным йодом можно отнести:

  • Вероятность снижения активности щитовидной железы в результате лечения выше.
  • Лечение радиоактивным йодом обычно не подходит для людей с дополнительными симптомами, влияющими на их глаза (офтальмопатия Грейвса).
  • Женщины должны избегать беременности в течение как минимум шести месяцев, а мужчины не должны иметь детей как минимум в течение четырех месяцев после лечения.

Вам следует обсудить потенциальные риски и преимущества обоих типов лечения со специалистом, отвечающим за ваше лечение.

Хирургия

Операция по удалению всей или части щитовидной железы известна как полная или частичная тиреоидэктомия. Это постоянное лекарство от повторяющейся гиперактивности щитовидной железы.

Ваш специалист может порекомендовать операцию, если ваша щитовидная железа сильно опухла (большой зоб) и вызывает проблемы с вашей шеей.

Другие причины хирургического вмешательства:

  • Человека нельзя лечить радиойодом, так как он беременен и не может или не хочет принимать тионамиды.
  • У человека тяжелая форма офтальмопатии Грейвса.
  • Симптомы возвращаются (рецидив) после предыдущего успешного курса лечения тионамидами.

Обычно рекомендуется удалить всю щитовидную железу, так как это означает, что рецидива не будет.

Однако вам нужно будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы компенсировать отсутствие функционирующей щитовидной железы - это будут те же лекарства, которые используются для лечения недостаточной активности щитовидной железы.

,

Удаление паращитовидных желез: цель, типы и риски

Что такое удаление паращитовидных желез?

Паращитовидные железы состоят из четырех отдельных частей, маленьких и круглых. Они прикреплены к задней части щитовидной железы у вас на шее. Эти железы являются частью эндокринной системы. Ваша эндокринная система вырабатывает и регулирует гормоны, которые влияют на ваш рост, развитие, функции тела и настроение.

Паращитовидные железы регулируют количество кальция в крови.Когда уровень кальция в крови низкий, эти железы выделяют гормон паращитовидной железы (ПТГ), который забирает кальций из костей.

Удаление паращитовидных желез относится к типу операции, проводимой для удаления этих желез. Это также известно как паратиреоидэктомия. Эту операцию можно использовать, если в вашей крови слишком много кальция. Это состояние, известное как гиперкальциемия.

Гиперкальциемия возникает при аномально высоком уровне кальция в крови. Наиболее частой причиной гиперкальциемии является перепроизводство ПТГ в одной или нескольких паращитовидных железах.Это форма гиперпаратиреоза, называемая первичным гиперпаратиреозом. Первичный гиперпаратиреоз у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Большинство людей с диагнозом первичный гипертиреоз старше 45 лет. Средний возраст постановки диагноза составляет около 65 лет.

Вам также может потребоваться удаление паращитовидных желез, если у вас есть:

Уровень кальция в крови может повыситься, даже если поражена только одна железа. Только одна паращитовидная железа поражается примерно в 80-85 процентах случаев.

Симптомы могут быть неопределенными на ранних стадиях гиперкальциемии.По мере прогрессирования состояния у вас может быть:

Людям без симптомов может потребоваться только наблюдение. Легкие случаи можно лечить медикаментозно. Однако, если гиперкальциемия вызвана первичным гиперпаратиреозом, только операция по удалению пораженных паращитовидных желез может обеспечить излечение.

Наиболее серьезными последствиями гиперкальциемии являются:

Это может быть связано с накоплением кальция в артериях и сердечных клапанах.

Существуют разные подходы к обнаружению и удалению пораженных паращитовидных желез.

При традиционном методе хирург визуально исследует все четыре железы, чтобы определить, какие из них поражены, а какие следует удалить. Это называется двусторонним исследованием шеи. Ваш хирург делает разрез в средней и нижней части шеи. Иногда хирург удаляет обе железы с одной стороны.

Если у вас есть изображение, которое показывает только одну пораженную железу до операции, вам, вероятно, сделают малоинвазивную паратиреоидэктомию с очень маленьким разрезом (менее 1 дюйма в длину).Примеры методов, которые могут использоваться во время этого типа хирургии, которая может потребовать дополнительных небольших разрезов, включают:

Паратиреоидэктомия с радиоуправлением

При паратиреоидэктомии с радиоуправлением ваш хирург использует радиоактивный материал, который поглотят все четыре паращитовидные железы. Специальный зонд может определить местонахождение источника излучения от каждой железы, чтобы сориентировать и определить местонахождение паращитовидных желез. Если поражены только одна или две с одной стороны, вашему хирургу достаточно сделать небольшой разрез, чтобы удалить больные железы.

Видеоассистированная паратиреоидэктомия (также называемая эндоскопической паратиреоидэктомией)

При видеоассистированной паратиреоидэктомии ваш хирург использует небольшую камеру на эндоскопе. При таком подходе ваш хирург делает два или три небольших разреза для эндоскопа и хирургических инструментов по бокам шеи и один разрез над грудиной. Это минимизирует видимые рубцы.

Минимально инвазивная паратиреоидэктомия позволяет быстрее выздороветь. Однако, если не все пораженные железы будут обнаружены и удалены, высокий уровень кальция сохранится, и может потребоваться повторная операция.

Людям с гиперплазией паращитовидных желез (поражающей все четыре железы) обычно удаляют три с половиной паращитовидных железы. Хирург оставит оставшуюся ткань для контроля уровня кальция в крови. Однако в некоторых случаях ткань паращитовидной железы, которая должна оставаться в организме, будет удалена из области шеи и имплантирована в доступное место, например, в предплечье, на случай, если позже ее потребуется удалить.

Примерно за неделю до операции вам необходимо прекратить прием лекарств, которые нарушают способность крови свертываться.К ним относятся:

Ваш анестезиолог вместе с вами изучит вашу историю болезни и определит, какую форму анестезии использовать. Вам также необходимо поститься перед операцией.

Риски этой операции в первую очередь включают риски, связанные с любым другим типом операции. Во-первых, общая анестезия может вызвать проблемы с дыханием и аллергические или другие побочные реакции на используемые лекарства. Как и при других операциях, возможно кровотечение и инфекция.

Риски, связанные с этой конкретной операцией, включают травмы щитовидной железы и нерва на шее, который контролирует голосовые связки.В редких случаях могут возникнуть проблемы с дыханием. Обычно они проходят через несколько недель или месяцев после операции.

Обычно после этой операции уровень кальция в крови падает. Когда уровень кальция в крови становится слишком низким, это называется гипокальциемией. Когда это произойдет, вы можете почувствовать онемение или покалывание в кончиках пальцев рук, ног или губ. Это легко предотвратить или вылечить с помощью добавок кальция, и это состояние быстро реагирует на добавки. Обычно это не навсегда.

Вы также можете обратиться к опытному хирургу, чтобы снизить факторы риска.Хирурги, выполняющие не менее 50 паратиреоидэктомий в год, считаются экспертами. У квалифицированного специалиста, вероятно, будет самый низкий уровень хирургических осложнений. Тем не менее, важно помнить, что ни одна операция не может быть абсолютно безопасной.

Вы можете вернуться домой в тот же день операции или переночевать в больнице. Обычно после операции возникает ожидаемая боль или дискомфорт, например, боль в горле. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение недели или двух, но это может варьироваться от человека к человеку.

В качестве меры предосторожности, уровень кальция в крови и ПТГ будет контролироваться в течение как минимум шести месяцев после операции. Вы можете принимать добавки в течение года после операции, чтобы восстановить кости, лишенные кальция.

.

Смотрите также