Как выглядит рак щитовидной железы фото

Признаки рака щитовидной железы — Медицинский портал DocTop.ru

Злокачественные новообразования или опухоли щитовидной железы, возникающие в результате поражения и/или структурного изменения фолликулярных клеток органа эндокринной системы, называют карциномой или раком щитовидной железы.

По типу гистологического строения на сегодняшний день классифицируют несколько видов раковых заболеваний щитовидки:

фолликулярная карцинома;
папиллярная;
медуллярная;
анапластическая.

На начальном этапе заболевания признаки рака щитовидной железы имеют бессимптомный характер развития, что значительно усложняет её диагностику. Тревожные симптомы и признаки заболевания стали всё чаще выявляться после трагедии на Чернобыльской АЭС. Рак щитовидной железы (фото см.), возрастной пик которого приходится на людей среднего и старшего возраста, сегодня всё чаще выявляется у детей и подростков, что не может не вызывать тревоги у мирового сообщества.

Щитовидная железа: рак – возможные причины и виды

Достоверно назвать истинные причины возникновения заболевания никто из ведущих эндокринологов мира сегодня не сможет. Единственно, что можно утверждать с полной ответственностью, это возможные множественные факторы, влияющие на появление раковой опухоли щитовидной железы. Итак, предполагаемые факторы риска:

Результат активного радиационного облучения. После трагических событий на Чернобыльской АЭС количество случаев диагностирования рака возросло в 20 раз.
Результат частого лучевого воздействия на головную и/или шейную область.
Наследственная предрасположенность. Возникновение карциномы на генном уровне, встречается в 25% от общего числа заболеваний.
Результат психоэмоциональной перегрузки. Известно, что стрессовые ситуации неблаготворно воздействуют на человека, вызывая нервные срывы, состояния депрессии и тем самым подрывают иммунную защиту организма.
Немаловажное значение имеют и вредные привычки. Большинство пациентов, с диагнозом рак щитовидной железы, имеют пристрастие к алкоголю и курению.

Немаловажное значение, способствующих образованию раковых клеток, могут быть различные хронические заболевания, например:

гормональные нарушения, связанные с заболеваниями матки и/или яичников у женщин;
опухоли молочной железы;
образование полипов в прямой кишке или рак толстого кишечника;
эндокринная неоплазия;
узловой зоб и так далее.

Среди всех заболеваний, связанных с онкологическими нарушениями, рак щитовидной железы, составляет небольшой процент, это примерно 2-3% от общего числа (статистика ВОЗ). Рассмотрим основные виды злокачественных новообразований:

Папиллярный рак щитовидной железы представляет собой множественные поверхностные образования, имеющие выступы по аналогии с папоротниковым растением. По характеру распространения папиллярная форма карциномы встречается в 80% случаев. Закономерностью является поражение раковыми клетками такого типа в основном женской половины населения. Папиллярный рак не способствует распространению метастаз и довольно лояльно относится к любому виду медицинского воздействия, что не может не радовать. Выживаемость в 99,9% после соответствующего лечения составляет более 30 лет.
Медуллярный рак щитовидной железы встречается в 5-10% случаев и представляет собой более опасную форму онкологического заболевания эндокринной системы. Нередко медуллярная онкология проявляется на фоне других генетических заболеваний и связана со значительным разрастанием околофолликулярных клеток, отвечающих за выработку кальцитонина. Узловое злокачественное новообразование не имеет чётких границ и сопровождается структурным нарушением других желёз внутренней секреции. Характерной особенностью медуллярных раковых клеток является их исключительная неспособность к усвоению йода, поэтому традиционные методы терапевтического лечения не приносят желаемых результатов. Устранение такого вида онкологии возможно только методом хирургического воздействия. Прогноз для людей старше 60 лет крайне неблагоприятен. Процент пятилетней выживаемости составляет 25-30 случаев из 100.
Фолликулярный рак щитовидной железы имеет более агрессивное течение заболевания, чем папиллярная форма онкологического поражения железы. Характерным проявлением является метастазирование в лимфатические шейные узлы, и в отдалённые костные тканевые структуры, лёгкие и другие органы жизнедеятельности. По возрастным критериям этот вид онкологического поражения щитовидной железы наиболее часто проявляется среди людей старшей возрастной категории. Радиоактивное лечение йодом — это наиболее распространённая форма терапевтического воздействия на фолликулярный рак эндокринной железы.
Анапластический рак щитовидной железы – это одна из редчайших форм онкологических заболеваний эндокринной системы. В мировой практике такой вид онкологии встречается не более 1-2% от общего числа эндокринных заболеваний щитовидной железы. Характерной особенностью анапластической формы является нетипичное клеточное деление в желёзных структурах. Заболеванию наиболее часто подвержены люди пожилого возраста, в особенности женская часть населения. Быстрый рост и деление клеток способствует ускоренному метастазированию. Традиционные методы лечения не имеют никаких шансов для выздоровления пациентов. Поэтому прогноз выживаемости при такой форме онкологии равен нулю.

Щитовидная железа: рак – симптомы и стадии

Анатомическое строение эндокринной железы имеет вид бабочки и располагается на передней поверхности шеи человека. При пальпации этот орган хорошо прощупывается, и при любом видоизменении его можно с уверенностью определить по характерным симптоматическим признакам. Кроме того, рак щитовидной железы, симптомы проявления которого очень схожи с некоторыми простудными заболеваниями, можно предполагать по следующим признакам:

шейная отёчность в районе железы;
болевой синдром, распространяющийся снизу вверх;
трудности при глотании, а также нарушение дыхательных функций в виде удушья, отдышки и периодически возникающего кашля;
изменение голоса, с появлением охриплости и/или сиплости;
ощущение так называемого ватного кома в горле.

В зависимости от характера (вида) течения заболевания, рак щитовидной железы, стадии формирования которого имеют дифференцированные формы разделения, может определяться по степени сложности.

Первая стадия рака щитовидной железы. Размер опухоли на этом этапе формирования может быть любым и не выходить за габариты самой железы. За редким исключением опухоль может незначительно распространяться на другие близлежащие ткани и/или лимфатические узлы.

Вторая стадия рака щитовидной железы. На этом этапе формирования раковой опухоли размеры имеют более выраженный вид, и её распространение выходит за пределы железы. Злокачественное образование уже затрагивает лимфоузлы, что характерно для фолликулярного и папиллярного вида карциномы.

Третья стадия рака щитовидной железы. Характерным признаком для такой формы является увеличение опухоли более чем на 5 см, и выход злокачественных клеточных образований за пределы самого органа с метастазированием в шейных лимфоузлах.

Четвёртая стадия рака щитовидной железы — это особо тяжёлая форма поражения злокачественным новообразованием, при котором метастазы могут распространяться на другие органы жизнедеятельности. При IV стадии рака щитовидной железы прогноз выживаемости составляет 3% на 5-7 лет жизни после подтверждения диагноза.

Рак щитовидной железы: лечение заболевания

Важно знать, что онкология щитовидной железы излечима. Главное — это не допустить метастазирование на другие жизненно важные органы человеческого организма. Всё что нужно — это при первых же симптомах дискомфортного состояния в области щитовидки обратиться к врачу.

В зависимости от степени развития и формы образования, подбирается соответствующий способ лечения. Существуют различные лечебно-профилактические методы воздействия на раковые образования:

гормональная и/или лучевая терапия;
лечение радиоактивным методом;
химиотерапия;
хирургическое воздействие.

Рассмотрим наиболее часто используемые методы лечения более подробно.

Хирургическое лечение. Операционное воздействие — это одна из наиболее распространённых форм лечения рака щитовидной железы на поздних стадиях заболевания. Метод лобэктомии предусматривает удаление одной долевой части железы, при условии нераспространения рака за тканевые структурные границы на другие органы. Тиреоидэктомия предусматривает полное удаление щитовидной железы, при условии образования многоузлового токсического зоба.

Лечение радиоактивным йодом. Метод основан на воздействии йода-131, который при вбрасывании в организм абсорбируется в клетках щитовидной железы и оказывает разрушающее действие на нездоровые клеточные формирования. Этот способ медицинского воздействия эффективен против метастазирования в лимфатических узлах и других органах.

Гормональная терапия. Приём фармакологических гормонсодержащих препаратов способствуют замедлению и/или остановке роста раковых клеток до или после хирургического лечения, а так же стимулируют функциональную поддержку и нормализацию работы жизнедеятельности всего организма человека.

Лучевая терапия. Лечение происходит под воздействием высокоинтенсивного излучения на раковые образования, без повреждения здоровых клеточных структур других органов.

В некоторых случаях при неэффективности или невозможности традиционных методов медикаментозного воздействия, используется избирательная терапия.

Рак щитовидной железы: сколько живут?

Качество жизни пациентов зависит от степени, типа и стадии заболевания. Если начальные уровни онкологии щитовидной железы при своевременном и адекватном лечении не вызывает тревог, то рак щитовидной железы, прогноз после операции значительно ухудшает состояние жизни больного. Статистика выживаемости по версии Всемирной организации здоровья (ВОЗ) выглядит следующим образом:

Пятилетняя выживаемость пациентов	Первая стадия	Вторая стадия	Третья стадия	Четвёртая стадия
Папиллярная карцинома	100%	95-99%	90%	Не более 50%
Фолликулярный рак	100%	100%	65-70%	Не более 50%
Медуллярный рак	100%	95-99%	95-99%	Не более 30%

Пятилетняя выживаемость при анапластической форме карциномы щитовидной железы, при четвёртой стадии онкологии, составляет не более 5 %.

Как избежать онкологии щитовидной железы?

К большому сожалению, о полном излечении онкологических заболеваний железы эндокринной системы говорить не приходится. Однако с большой долей вероятности, можно минимизировать число онкологических заболеваний. Для этого необходимо соблюдать ряд условий по здоровому образу жизни. Прежде всего, человеку, страдающему любыми видами нарушений эндокринной системы, следует следить за своим весом и придерживаться норм правильного питания.

Диетические рекомендации, которые даёт лечащий врач, необходимо соблюдать в полном соответствии. Минимум жиров и углеводов, а больше продуктов питания, содержащих йод и клетчатку. Нелишним будет напомнить и о восполнении защитных функций иммунной системы. Активный образ жизни будет способствовать усилению этого жизненно важного показателя. Прогулки на свежем воздухе, активное занятие плаванием, несложные физические упражнения — всё это будет способствовать укреплению иммунитета.

Среди всех методов профилактики наиболее существенным окажется постоянный контроль со стороны медицинского персонала. Следует своевременно обращаться к врачу-эндокринологу, и, получая его рекомендации, неукоснительно их соблюдать.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Симптомы, возможные причины и факторы риска рака щитовидной железы

Шишка или узелок на шее - наиболее частый симптом рака щитовидной железы. Вы можете почувствовать опухоль, заметить, что одна сторона шеи выглядит другой, кто-то другой может это заметить, или ваш врач может обнаружить это во время обычного осмотра. Иногда опухоль щитовидной железы обнаруживается во время диагностического УЗИ или визуализации, выполняемых по другой причине. Если опухоль большая, она может вызвать боль в шее или лице, одышку, затрудненное глотание, кашель, не связанный с простудой, охриплостью или изменением голоса.¹

Если вы чувствуете припухлость, видите изменение размера или формы шеи или испытываете симптомы, обратитесь к врачу. Раннее выявление рака щитовидной железы имеет важное значение для хорошего результата лечения.

Факторы потенциального риска

Хотя многие риски развития рака щитовидной железы находятся вне вашего контроля, знания могут помочь вам поделиться своими опасениями и более эффективно общаться с врачом.

Гендерные и расовые риски

Женщины поражаются в 2–3 раза чаще, чем мужчины.
У белых или азиатских людей больше шансов заболеть раком щитовидной железы.

Возрастные и семейные риски

Большинство случаев рака щитовидной железы поражает людей в возрасте от 20 до 55 лет.
Множественная эндокринная неоплазия или множественные эндокринные опухоли (MEN2A и MEN2B) - это опухоли, поражающие железы эндокринной системы (например, щитовидная железа, паращитовидная железа, надпочечники). Опухоли MEN 2, поражающие щитовидную железу, являются медуллярным раком щитовидной железы. В редких случаях люди в семейном анамнезе страдали медуллярным раком щитовидной железы.
По данным Американского общества клинической онкологии, анапластический рак щитовидной железы обычно диагностируется у взрослых старше 60 лет. ²
Медуллярный рак щитовидной железы, хотя и редко, может развиваться у младенцев в возрасте 10 месяцев и старше и в подростковом возрасте, если ребенок несет мутацию протоонкогена RET * . ²

* ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) составляет биологический план каждого человека. Гены - это части ДНК, которые передаются по наследству.Онкоген - это мутировавший ген, который может вызывать рак. Протоонкогены - это гены, которые мутировали и могут вызывать рак на клеточном уровне. Существуют разные типы протоонкогенов, например RET.

Облучение
Обычные рентгеновские снимки, такие как те, которые выполняются во время стоматологического осмотра или маммографии, не вызывают рак щитовидной железы. Источники излучения, которые могут увеличить риск рака щитовидной железы, включают:

До 1950 года для лечения подростков с тонзиллитом или угрями применялись низкие и умеренные дозы рентгеновского излучения.
Радиоактивные осадки (например, Чернобыль) в результате атомных и ядерных катастроф.
Лучевая терапия для лечения лимфомы Ходжкина, например, лимфатических узлов на шее.

Если у члена вашей семьи есть заболевание щитовидной железы, даже если оно не злокачественное, вы должны поделиться этой информацией со своим врачом. Ваш врач может провести определенные тесты, чтобы оценить вашу функцию щитовидной железы и риск развития рака щитовидной железы.

Бриджит Брэди, доктор медицины, FACS - первый эндокринный хирург, прошедший стажировку в Остине, штат Техас.У нее есть страсть и опыт в лечении заболеваний щитовидной железы, паращитовидной железы и надпочечников. Доктор Брэди выполнил тысячи тиреоидэктомий и паратриоидэктомий, уделяя особое внимание минимально инвазивным методикам для оптимизации медицинских и косметических результатов пациентов.

Обновлено: 14.05.19

Диагностика рака щитовидной железы

Типы, факторы риска и симптомы

Обзор

Щитовидная железа является частью эндокринной системы. Эндокринная система вырабатывает гормоны, регулирующие нормальные функции организма. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки у основания горла. Имеет левую и правую доли. Перешеек - это часть щитовидной железы, в которой соединяются доли. Щитовидная железа вырабатывает гормон тироксин, который помогает организму регулировать:

обмен веществ
кровяное давление
пульс
температура тела
масса тела

Рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом эндокринного рака.В Соединенных Штатах число диагнозов растет. Возможно, это связано с тем, что выявить болезнь стало легче.

Ранний рак щитовидной железы протекает бессимптомно. Вы не сможете почувствовать свою щитовидную железу, если она здорова. По мере прогрессирования рака щитовидной железы могут возникать следующие симптомы:

комок в горле
кашель
охриплость
боль в горле и шее
затруднение глотания
увеличение лимфатических узлов на шее

Факторы риска рака щитовидной железы включают в себя:

с семейным анамнезом рака щитовидной железы
женщина
с анамнезом рака груди
с анамнезом облучения

Возраст также является фактором риска. Рак щитовидной железы чаще всего возникает после 40 лет.

Рак щитовидной железы встречается относительно редко. В Соединенных Штатах это десятый по распространенности тип рака. Это примерно в десять раз меньше, чем рак груди, и в пять раз меньше, чем рак легких.

Рак щитовидной железы классифицируется по внешнему виду раковых клеток. Раковые клетки, которые выглядят как здоровые, называются хорошо дифференцированными клетками. Хорошо дифференцированные клетки растут медленнее, чем недифференцированные клетки.

Типы рака щитовидной железы включают:

Папиллярный рак щитовидной железы

Папиллярный рак щитовидной железы - это хорошо дифференцированная форма рака щитовидной железы. Это самый распространенный вид. Чаще всего встречается у женщин детородного возраста.Папиллярный рак щитовидной железы менее опасен, чем другие виды. Распространяется медленнее, и это очень поддается лечению.

Медуллярный рак щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы - еще одна хорошо дифференцированная форма рака щитовидной железы. Некоторые случаи медуллярного рака щитовидной железы имеют генетический компонент. Это может вызвать его возникновение как часть синдрома рака эндокринных желез. Случаи без генетической составляющей считаются «спорадическими».

Медуллярный рак щитовидной железы возникает в не тироидных клетках, расположенных в щитовидной железе.Он лечится иначе, чем другие формы рака щитовидной железы.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Фолликулярный рак щитовидной железы - это тип рака щитовидной железы, который чаще всего распространяется и рецидивирует. Рак из клеток Хертла - это разновидность фолликулярного рака.

Анапластический рак щитовидной железы

Анапластический рак щитовидной железы является наиболее агрессивной формой рака щитовидной железы. Это редко и сложно лечить.

Лимфома щитовидной железы

Это редкий тип рака щитовидной железы. Он начинается в иммунных клетках, расположенных в щитовидной железе.

Результаты медицинского осмотра или лабораторных тестов могут выявить рак щитовидной железы. Обследование шеи может выявить небольшое или большое образование в щитовидной железе. Лимфатические узлы также могут увеличиваться.

Лабораторные тесты и процедуры, используемые для диагностики рака щитовидной железы, включают:

Лечение будет зависеть от того, какой у вас тип рака, метастазирует ли он или распространяется.

Большинство людей подвергаются хирургическому удалению всей или части щитовидной железы. Это лишает ваш организм способности вырабатывать нормальные гормоны щитовидной железы.Пероральные добавки могут заменить гормоны щитовидной железы.

К другим видам лечения относятся:

радиоактивный йод
лучевая терапия с дистанционным облучением
химиотерапия

Люди, у которых диагностирован рак щитовидной железы на ранних стадиях, обычно хорошо реагируют на лечение и переходят в ремиссию. Некоторые типы рака щитовидной железы рецидивируют чаще, чем другие.

Обязательно посещайте обычные контрольные встречи после ремиссии. Врачам необходимо будет проверять вас всю оставшуюся жизнь на наличие признаков рецидива рака.Ваш врач также захочет регулярно проверять правильность количества принимаемых вами заместительных гормонов щитовидной железы.

Причина рака щитовидной железы в большинстве случаев не установлена. Это означает, что для большинства людей нет известного способа предотвратить это.

Известно, что медуллярный рак щитовидной железы является наследственным. Поговорите со своим врачом, если в вашей семье ранее был этот тип рака щитовидной железы. Ваш врач может направить вас к генетическому консультанту, который определит, насколько велика вероятность развития рака щитовидной железы.

У людей, живущих рядом с атомными электростанциями, больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у людей, которые этого не делают. Поговорите со своим врачом о таблетках с калием и йодом, если вы живете рядом с атомной электростанцией.

Не забывайте проходить ежегодные осмотры и сообщать врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы. Это повысит вероятность того, что ваш врач обнаружит какие-либо серьезные осложнения со здоровьем на самых ранних стадиях.