Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Как выглядит щитовидная железа


Как выглядит щитовидная железа в норме и при зобе

Щитовидная железа – маленький эндокринный орган, расположенный спереди на шее. Она находится по бокам трахеи, ниже щитовидного хряща. Железа состоит из 2 долей, соединенных перешейком. Здоровая щитовидная железа не видна и практически не прощупывается. Для диагностики полезно знать как выглядит щитовидная железа.

Как выглядит щитовидка в норме

Симптоматика заболеваний щитовидки часто универсальна и выражается в самых разных недомоганиях, которые легко можно списать на иные заболевания. Слабость, утомляемость, сонливость, анемия, срыв стула – такие симптомы одинаково характерны и для гастрита и для гипотериоза. Без проведения специальных диагностических исследований определить, что причина болезненного состояния кроется в дисфункции щитовидки затруднительно. Однако внимательный врач заметит отклонения от нормы по её внешнему виду.

Нащупать железу можно откинув голову назад и проведя ладонью по шее. Если при этом выпить глоток воды, можно увидеть, как она сначала поднимется, затем опустится. Но не каждый может нащупать и увидеть свою щитовидку. У представителей сильного пола она более заметна, чем у дам.

В норме щитовидка не видна и прощупать её сквозь поверхностные ткани достаточно затруднительно. По форме она напоминает галстук-бабочку, в норме весит 30-60г, толщина же не превышает 2см. Доли могут увеличиваться во время полового созревания, из-за максимальной степени кровенаполнения. Со временем эти показатели нормализуются. У пожилых людей они наоборот начинают усыхать из-за частичного замещения фолликул соединительной тканью. Прекрасно видно как выглядит щитовидная железа на шее на фото.

Зоб и рак

Поводом для обращения к эндокринологу должны стать внешние изменения шеи, характерные для некоторых патологий. При узловом зобе будет заметна асимметрия, при нехватке йода орган может увеличиться, отчего шея быстро округлится, а в области кадыка станет заметно мешкообразное выпячивание. Может покраснеть кожа при воспалительных заболеваниях, больной будет чувствовать боль, зуд и жжение в этой области.

Существует несколько степеней увеличения зоба. Как выглядит зоб щитовидной железы:

  1. Первая степень – прощупывается, но не виден.
  2. Вторая степень – виден про глотании. Достаточно набрать в рот воды, поднять подбородок и, глядя на себя в зеркале, глотнуть, чтобы увидеть небольшое увеличение.
  3. Третья – железа не особенно беспокоит человека, но у него видна утолщенная шея.
  4. Четвертая – шея перестает выглядеть нормально.
  5. Пятая – зоб становится очень большим. Человека мучает уже комплекс симптомов: одышка, тяжесть в шее, ощущение инородного тела при глотании.

Не стоит ставить диагноз на основании только внешнего осмотра. Может быть абсолютно не заметно заболевание у людей с развитой мускулатурой. И наоборот – у худых людей здоровый орган может быть отчетливо заметен. Визуальный размер железы зависит от анатомии, толщины мышц, жировой прослойки. В помощь определения размеров зоба всегда придет УЗИ.

В 1992г. ВОЗ предложила более простую классификацию для ручного осмотра:

  1. 0 степень – пальпируется, а размеры долей соответствуют последним ногтевым фалангам на пальцах пациента.
  2. I степень – доли по размеру больше последних фаланг пальцев больного.
  3. II степень – хорошо заметна и хорошо пальпируется.

Обычно при зобе назначается УЗИ. На основании полученных показателей рассчитывается его объем. У женщин объем здорового органа не должен быть больше 18мл, у мужчин – 25мл. Размеры превышающие эти значения формируют зоб. Функции эндокринного органа могут:

  • оставаться в норме – эутиреоз;
  • понижены – гипотиреоз;
  • повышены – гипертиреоз.

Зоб увеличивается при попытке компенсировать дефицит йода. Не всегда он развивается равномерно: у человека может быть увеличена ассиметрично только правая или только левая доля. Если одна доля увеличена сильно, то нужно срочно проходить диагностику – иногда это оказывается рак. Опухоль порой достигает настолько больших размеров, что происходит сдавливание трахеи, которое грозит удушьем.

Визуально рак может и не проявляться, но иногда о его развитии могут свидетельствовать узлы заметные на щитовидке, если поднять голову вверх. Также у больного увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется осиплость голоса, проблемы с глотанием, одышка. Нужно отметить, что рак щитовидки является хорошо излечиваемым видом рака. Важно своевременно его диагностировать и начать лечение.

Узлы

Узлы в щитовидке остаются самыми распространенными заболеваниями этого органа. Как выглядит щитовидная железа у человека с узлами на ней? На начальной стадии узлообразования они практически не видны снаружи и не проявляют себя клинически. Кисты и узелки в этом случае обычно обнаруживаются случайно во время профосмотра или диспансеризации.

Когда узел достигает в диаметре размера 5мм, он иногда обнаруживается пальпаторно – если образование находится близко от поверхности или края органа его можно прощупать. Узел под кожей при надавливании не смещается и на ощупь отличается от нормальной ткани.

К врачу по поводу узлового образования, как правило, обращается пациент только когда оно становится заметным – новообразование становится сильно видимым со стороны. Обычно внешне узел проявляется, когда его размер начинает превышать 3 см. К этой стадии у больного уже есть ряд специфических жалоб:

  • боль в шее;
  • чувство комка или инородного тела в горле – прогрессируют затруднения глотания;
  • часть щитовидки отжатая узлом может начать давить на трахею и передавливает её частично, что вызывает нарушение дыхания;
  • разросшиеся ткани передавливают гортанный нерв, что вызывает изменения голоса;
  • уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов.

Если размер узлов не превышает 1 см, за пациентом ведется наблюдение. Если образования больше, проводится пунктирование для определения доброкачественности образования. Лечение проводится по результатам исследования.

Для женщин любого возраста крайне важно внимательное отношение к своей щитовидной железе. Если хоть что-то вызывает подозрение, необходимо показаться на прием к врачу, так как любая дисфункция органа может оказать влияние на весь организм.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Щитовидная железа: факты, функции и заболевания

Щитовидная железа - это небольшой орган в горле в форме бабочки, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая, по сути, представляет собой совокупность желез. Железы вырабатывают гормоны, регулирующие настроение и различные функции организма.

«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание состояния кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», - сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов Руководства Merck по щитовидной железе.

Размер

По данным Национальной медицинской библиотеки США, щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и вес от 20 до 60 граммов (от 0,7 до 2,1 унции). Железа проходит через переднюю часть шеи под голосовым ящиком. Как у бабочки, у него есть два крыла, называемые лопастями, которые простираются вокруг трахеи. Крылья соединены небольшим кусочком, называемым перешейком.

Функция

Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку человеческого тела. Он выделяет в кровоток гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин). Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию, и количество потребляемого клетками кислорода.

«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля в организме», - сказала Синди Самет, профессор химии в колледже Дикинсон в Карлайле, штат Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила - и многое другое - зависят от функции щитовидной железы».

Щитовидная железа также регулирует работу и развитие мозга и нервов, а также функцию кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.

Щитовидная железа работает вместе с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 с помощью фермента, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя Т3 гораздо более эффективен, чем Т4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда они получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество Т3 с обычно прописываемым Т4», - сказал Самет.

Заболевания и состояния

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, от заболеваний щитовидной железы страдают около 20 миллионов американцев, и до 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.

«Женщины особенно подвержены риску заболевания щитовидной железы», - сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы - это в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин».

Одно из этих состояний называется болезнью Грейвса, которое было обнаружено ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа - это состояние, называемое гипертиреозом.Выпуклость на шее, называемая зобом, - частый симптом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), у пациента также может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Гипотиреоз - противоположность болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, в Соединенных Штатах обследование новорожденных на гипотиреоз является обязательным.

Рак - еще одно заболевание, поражающее щитовидную железу.Исследование 2017 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что с 1975 по 2013 год число ежегодно диагностируемых случаев рака щитовидной железы увеличилось более чем в три раза. Случаи запущенных форм болезни ежегодно увеличивались примерно на 3 процента, в то время как смертность увеличивалась примерно на 1 процент ежегодно. [Связано: Тройное количество случаев рака щитовидной железы, и ученые ищут причину]

Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Общества эндокринологов, узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать слишком много гормонов или быть злокачественными.

«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узелки щитовидной железы, - сказала доктор Мелани Голдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с лишним кусочком где угодно, даже выше основания вашего языка».

В некоторых медицинских случаях, таких как как рак удаляется щитовидная железа.Люди могут жить без щитовидной железы, если ежедневно принимать гормональные таблетки.

Для того, чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для выработки гормонов щитовидной железы на всю жизнь. Но щитовидной железе нужен постоянный запас йода, поэтому мы должны принимать йод в той или иной форме ежедневно, а не сразу», - Самет сказал. Слишком много йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

Лучший способ получить йод - это употреблять в пищу здоровую пищу, например морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив пищу йодированной солью. Йод впервые был добавлен в соль в США в 1920-х годах для борьбы с зобом.

Дополнительные ресурсы

.

Почему именно ваша щитовидная железа так важна?

На последней странице мы говорили о том, как щитовидная железа влияет на обмен веществ в организме; А теперь давайте подробнее рассмотрим, что это и другие функции щитовидной железы значат для вас в повседневной жизни. Если ваша щитовидная железа неистовствует, у вас так называемый гипертиреоз ; если он ослабнет, у вас гипотиреоз. Только когда с их щитовидной железой что-то пошло не так, большинство людей осознают, как много она для них сделала.Давайте рассмотрим, как именно щитовидная железа влияет на ваше самочувствие, сначала с точки зрения гипертиреоза.

Когда кто-то страдает гипертиреозом - это означает, что его щитовидная железа серьезно работает сверхурочно и вырабатывает гормоны слишком активно, - многое может пойти не так с организмом. Имейте в виду, что железы внутренней секреции обычно не производят большое количество гормонов; немного имеет большое значение. Когда кто-то страдает гипертиреозом, у него может быть множество симптомов, большинство из которых довольно неприятны.

Объявление

Гипертиреоз может вызывать внезапную потерю веса и повышение аппетита, учащенное сердцебиение (также известное как тахикардия ), нерегулярное сердцебиение (аритмия ) или учащенное сердцебиение ( сердцебиения ). Если ваша щитовидная железа работает ненормально, у вас может развиться зоб; быть более потным, чем обычно; нервничать, беспокоиться и раздражаться; дрожь в руках; быть чувствительным к теплу; испытывать постоянную усталость и мышечную слабость; есть проблемы со сном; отращивать волосы, которые становятся все более ломкими - список можно продолжить.

Некоторые из этих симптомов более серьезны, чем другие, но в то же время многие из них являются проблемами, которые большинство людей связывает с регулярным старением, хроническим недостатком сна или некоторыми другими повседневными проблемами. Если вы имели дело с несколькими пунктами из списка, скорее всего, вы захотите пройти к врачу несколько анализов.

С другой стороны медали - гипотиреоз. Вы действительно поймете, почему ваша щитовидная железа теперь так важна. Когда ломается старая щитовидная железа, назревают проблемы.Этот тип состояния щитовидной железы может вызвать у человека повышенную утомляемость, забывчивость, депрессию и вялость, ломкость волос и ногтей, повышенную чувствительность к холоду и запор. Уже взволнованы? Список продолжается бледной сухой кожей; опухшее лицо; хриплый голос; высокий уровень холестерина; необъяснимая прибавка в весе; болезненные, жесткие и опухшие суставы и мышцы; мышечная слабость и многое другое.

Когда щитовидной железы нет рядом, чтобы ускорить метаболизм, многое может пойти не так.Что еще хитрее, так это то, что вы обычно не просыпаетесь однажды утром со всеми симптомами из списка в полной степени тяжести. У вас просто будет немного больше проблем с проживанием дня без вашего верного кофе, или вы можете посмотреть в зеркало и увидеть, что ваше лицо кажется немного более пухлым и старым, чем раньше, или у вас могут появиться боли в мышцах даже после небольшой прогулки. Через некоторое время вы начнете все время чувствовать себя несчастным, даже не зная почему.

Итак, имейте в виду, что существуют тесты на дисфункцию щитовидной железы и существует ряд вариантов лечения.Если у вас есть некоторые из симптомов в списке, не помешает поговорить с врачом, чтобы узнать, не считает ли он виноватым ваша щитовидная железа. В конце концов, на первый взгляд это может показаться неважным органом, но на самом деле щитовидная железа имеет решающее значение для метаболической функции вашего тела, а несбалансированный метаболизм означает плохое здоровье в целом. На следующей странице есть множество отличных ссылок, если вы думаете о здоровье и благополучии.

.

Общие заболевания щитовидной железы и самообследование щитовидной железы

Что делает щитовидная железа?
Щитовидная железа - это железо внутренней секреции, расположенное у основания шеи, оно небольшое, но выполняет множество функций. Вообще говоря, щитовидная железа помогает организму регулировать метаболизм (то, как ваше тело использует энергию), высвобождая гормоны щитовидной железы. Если щитовидная железа неактивна или сверхактивна, различные функции организма могут стать ненормальными.

Например, если у вас гипотиреоз (недостаточная активность), у вас может быть необъяснимая прибавка в весе, слабое или замедленное сердцебиение, утомляемость, медленные рефлексы, проблемы с памятью, депрессия, запор, толстая / одутловатая / сухая кожа или проблемы с холодом.Напротив, если у вас гипертиреоз, у вас могут возникнуть такие симптомы, как необъяснимая потеря веса, учащенное сердцебиение, беспокойство, бессонница, диарея и трудности с повышением температуры.

Поскольку спектр симптомов заболеваний щитовидной железы разнообразен и различается от человека к человеку, диагностика заболеваний щитовидной железы иногда может быть сложной задачей.

Какие общие заболевания щитовидной железы?
К распространенным заболеваниям щитовидной железы относятся:

  • Гормональный дисбаланс: Щитовидная железа может вырабатывать слишком мало (гипотиреоз) или слишком много (гипертиреоз) гормонов щитовидной железы.Этот дисбаланс можно лечить пероральными препаратами.
  • Узелки или уплотнения в щитовидной железе: Небольшие новообразования в щитовидной железе могут возникать и являются обычным явлением. Они часто бывают доброкачественными и не вызывают никаких других проблем.
  • Зоб: Общий отек или выпуклость щитовидной железы называется зобом. Зоб может возникнуть у человека с гормональным дисбалансом (гиперактивным или недостаточным), но также может возникать у кого-то без гормонального дисбаланса или других симптомов.
  • Тиреоидит Хашимото: Это аутоиммунное заболевание (организм ошибочно атакует клетки щитовидной железы) вызывает воспаление щитовидной железы и является наиболее частой причиной гипотиреоза. Это также может вызвать зоб.
  • Болезнь Грейвса: Это аутоиммунное заболевание является частой причиной гипертиреоза. Это также может вызвать воспаление и отек тканей вокруг глаз и, в редких случаях, проблемы с кожей.
  • Рак щитовидной железы: Раковые узлы щитовидной железы обычно хорошо поддаются лечению и излечению.

Если у вас есть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, или вы чувствуете опухоль или опухоль в щитовидной железе, лучше всего обратиться к врачу, который проведет базовое обследование и может проверить вашу функцию щитовидной железы с помощью анализа крови. Врач первичного звена или эндокринолог может лечить дисбаланс гормонов щитовидной железы. Для операции по лечению рака щитовидной железы вам следует обратиться к отоларингологу или эндокринному хирургу.

Как провести самостоятельное обследование щитовидной железы
Если у вас есть факторы риска заболеваний щитовидной железы (например, семейный анамнез), рекомендуется время от времени прощупывать свою щитовидную железу.Ваша щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в центре шеи, ниже яблока Адамса и над вырезом на грудины.

Ниже приведены простые шаги для исследования щитовидной железы:

  • Лицо зеркало
  • Сделайте глоток воды
  • Наклоните голову назад, но все еще можете видеть зеркало
  • Когда вы глотаете воду, ищите любые комочки или участки, которые не одинаковы по обеим сторонам щитовидной железы

Узлы щитовидной железы обычно имеют круглую форму и перемещаются вместе с железой при глотании.Вы можете почувствовать, как узелок катится под вашими пальцами, или увидеть, как он двигается, когда вы глотаете. Зоб (опухоль) может быть на одной или обеих сторонах щитовидной железы.

Если вы обнаружите в этой области уплотнения или припухлости, обратитесь к врачу. Как отмечалось ранее, уплотнения или узелки на щитовидной железе не обязательно означают, что у вас нарушение гормонов щитовидной железы или рак. Узлы щитовидной железы очень распространены и часто не вызывают никаких других проблем.


Источники:
American Thyroid Association.Болезнь Грейвса. http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Graves_brochure.pdf. По состоянию на 23 января 2015 г.

Сеть гормонального здоровья. Заболевания щитовидной железы. http://www.hormone.org/diseases-and-conditions/thyroid. По состоянию на 23 января 2015 г.

Управление здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Информационный бюллетень о заболевании щитовидной железы. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/thyroid-disease.html#h. По состоянию на 23 января 2015 г.

Обновлено: 23.01.15

Обзор щитовидной железы

.

Смотрите также