Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Голос после операции щитовидной железы


Как восстановить голос после операции на щитовидке

       admin      Главная страница » Прощитовидку      Просмотров:   6880

Пропал голос после операции на щитовидке

Железа, секретирующая йодтиронины и вырабатывающая йод, называется щитовидной железой (ЩЖ). Гормоны, продуцируемые ею, — это трийодтиронин и тироксин.

Они принимают участие в регулировании обменных процессов организма, росте определенных клеток.

Выработка этих гормонов происходит в фолликулярных клетках эпителия железы – тироцитах. Кроме того, в ЩЖ образуется и кальцитонин, который является представителем группы пептидных гормонов.

Он восстанавливает костные структуры организма путем встраивания в них фосфата и кальция, а также контролирует разрастания групп остеокластов.

Устройство железы

Имея форму бабочки, щитовидка располагается в области щитовидного хряща, на шее – перед трахеей и под гортанью.

Этот орган имеет в составе две доли, соединенные узкой областью в районе второго-третьего трахейного кольца. С боков трахея также охватывается долями ЩЖ, которая напоминает своим очертанием букву «Н».

Вес этого органа у взрослого человека составляет от двенадцати до двадцати пяти граммов, а объем – от восемнадцати до двадцати пяти миллилитров.

Щитовидная железа обильно снабжается кровью с помощью четырех крупных щитовидных артерий: двух верхних и двух нижних. Они соединяются с сонной артерией снаружи и подключичной артерией внутри.

Кроме того, щитовидная железа получает питание и кислород через малые артериальные ветви боковой и передней поверхности трахеи.

После удаления щитовидки пропал голос

Нарушения в работе железы

Дисфункция щитовидной железы обычно развивается на фоне повышенной или пониженной выработки ее клетками гормонов.

В результате такая дисфункция может приводить к гормональному дисбалансу в организме, вызвать системную дистрофию или ожирение.

Диагностика отклонений в работе железы производится путем анализа ряда показателей крови:

В случае, когда дисфункция органа прогрессирует, не поддается терапевтическому лечению, а также при появлении серьезных эндокринных изменений, вызванных ею, железа удаляется.

К заболеваниям, влекущим за собой операционное удаление щитовидной железы, относят:

Утрата такого важного органа оказывает сильное влияние на эндокринную систему у пациента. Это также влияет на психологическое состояние и на физическую активность человека.

Последствия

После операции на удаление щитовидки пациент может сразу почувствовать болевые ощущения в задней области шеи и в горле. Кроме того, может отекать место операционного вмешательства – сам разрез.

Однако такое самочувствие пациента существенно улучшается в течение двух-трех недель после операции.

Иногда у людей наблюдаются незначительные изменения в голосе, вызванные раздражением гортани из-за использования интубационной трубки во время операции, а иногда и более серьезные нарушения голосового аппарата.

Не во всех операционных случаях происходит удаление органа целиком. При удалении большей части железы в организме образуется недостаток кальция.

Кроме того, после операции могут возникать и такие серьезные последствия, как:

  • Изменения в функционировании околощитовидной железы.
  • Редкие случаи инфицирования операционного шва (всего 0.1 процента случаев).
  • Редкие, но опасные случаи кровотечений (всего 0.2 процента случаев).
  • Возможный рецидив вторичного гипотиреоза и ТТГ – зависимой опухоли, вызванный отсутствием послеоперационной терапии Левотироксином.
  • Хрипота, слабость голоса, голосовая дисфункция, возникающие из-за повреждения возвратного нерва. Иногда наблюдается нарушение функции дыхания.

В большинстве операций по удалению щитовидной железы используют современный метод нейромониторинга. Однако даже его сверхточная работа не может гарантировать целостность нервных узлов после операции.

Прежде всего, это связано с повреждением нервных тканей, обусловленным появлением на них рубцов, гематом и послеоперационных отеков. Осложнения могут присутствовать 3 месяца у пациента.

Нервная дисфункция влияет на двигательную активность половин гортани. В случае, когда она длится менее одного года, говорят о парезе гортани.

Потеря голоса после операции на щитовидной железе

Восстановительный период после операции

Тяжелее всего происходит восстановительный процесс для голосовых функций после операции на щитовидку.

Если через год восстановление голосового аппарата не происходит, то его изменения перерастают в паралич гортани и считаются необратимыми. Большая часть необратимых дисфункций относится к осложнениям после операции на щитовидной железе.

К признакам пареза, возникающего на одной половине гортани, относят:

  • слабость голоса и монотонность интонации;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • если повреждены обе половины гортани, то часто наблюдаются опасное для жизни нарушение функции дыхания – удушье.

Диагностика и лечение голосовой дисфункции

Диагностика и восстановительные процедуры для голоса после операции на щитовидке проходят под наблюдением врача-фониатра.

Он определяет поврежденный участок нерва с помощью таких методов, как:

  • видеостробоскопия;
  • непрямая ларингоскопия;
  • видеоларингоскопия.

С помощью ларингоскопии выявляется состояние голосовых связок, а при использовании видеостробоскопии делается оценка их нормального функционирования.

В результате комплексного применения этих методов удается проследить даже самые малые, почти не заметные, движения связок. Это дает возможность выявить характер дисфункции складки: неврологический или механический.

Многие пациенты интересуются, как можно быстро восстановить голосовые функции после оперативного вмешательства.

Во-первых, за период времени от шести до двенадцати месяцев после операции восстановление голоса возможно само по себе в случае, если двигательные нервы повреждены лишь частично и незначительно.

Во-вторых, за этот же период времени бывает частичное самостоятельное восстановление голосовых функций.

В-третьих, за данный период времени наилучших результатов по восстановлению голоса добиваются те пациенты, которые получают лекарственную терапию, посещают сеансы физиотерапии, фонопедической коррекции и тесно взаимодействуют с фониатром.

Сеансы физиотерапии существенно улучшают состояние пациента, воздействуя на нервно-мышечную проводимость гортани.

В курсе фонопедической коррекции для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений, позволяющий восстановить работу речевого аппарата.

Стоит подчеркнуть, что ответить однозначно на вопрос насчет того, можно ли и как восстановить голос после операции невозможно, т.к. на это влияет состояние пациента в послеоперационный период и особенности его здоровья.

    

Улучшение голосовых исходов после операций на щитовидной железе

Американская академия отоларингологии - Фонд хирургии головы и шеи во вторник опубликовала новое клиническое руководство «Улучшение голосовых исходов после операции на щитовидной железе», чтобы признать важность голоса пациента и потенциальное влияние на него операции на щитовидной железе.

«За последние три десятилетия количество операций на щитовидной железе утроилось, - сказала Суджана С.Чандрасекхар, доктор медицины, руководитель кафедры. «Это новое руководство поможет информировать врачей и пациентов о важности речевых исходов после операции на щитовидной железе, мерах, которые можно предпринять во время операции для сохранения голоса, и доступных вариантах реабилитации голоса».

Первое национальное научно-обоснованное руководство по улучшению голосовых исходов после операции на щитовидной железе, оно было разработано многопрофильной группой, в которую вошли потребители, врачи, специализирующиеся в отоларингологии, хирургии головы и шеи, общей хирургии, эндокринологии, внутренней медицине, семейной медицине. , и анестезиологи, и представители речевой патологии и сестринского дела.

Исследования показывают, что временные проблемы с голосом могут возникнуть у 80 процентов пациентов после операции на щитовидной железе. По оценкам, от 118 000 до 166 000 пациентов в США ежегодно подвергаются тиреоидэктомии. Заболеваемость раком щитовидной железы продолжает расти и поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.

Рекомендации руководства были разработаны, чтобы дать врачам и хирургам возможность оптимизировать голосовые эффекты для взрослых пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе, а также информировать пациентов о потенциальном влиянии их голоса и консультировать тех пациентов, чей голос действительно меняется после операции, о вариантах реабилитации.


Таргетная терапия сорафенибом успешна у пациентов с запущенным дифференцированным раком щитовидной железы
Предоставлено Американская академия отоларингологии

Ссылка : Улучшение голосовых исходов после операции на щитовидной железе (2013, 4 июня) получено 31 августа 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2013-06-voice-results-thyroid -gery.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Улучшение голосовых исходов после операций на щитовидной железе

Александрия, Вирджиния - Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи Во вторник Фонд опубликовал новое руководство по клинической практике «Улучшение голоса. Результаты после операции на щитовидной железе », чтобы признать важность голоса пациента и потенциальное влияние на него хирургии щитовидной железы.

«За последние три десятилетия количество операций на щитовидной железе утроилось, - сказала Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицинских наук. руководящий стул."Это новое руководство поможет научить врачей и пациентов важности голоса. результаты после операции на щитовидной железе, шаги, которые можно предпринять во время операции для сохранения голоса, и доступные варианты реабилитации голоса ».

Первое национальное научно-обоснованное руководство по улучшению голосовых исходов после операции на щитовидной железе. разработан мультидисциплинарной комиссией, в которую вошли потребители, врачи, специализирующиеся на отоларингология-хирургия головы и шеи, общая хирургия, эндокринология, внутренние болезни, семья медицины, анестезиологии, представителей речевой патологии и сестринского дела.

Исследования показывают, что временные проблемы с голосом могут возникать у 80 процентов пациентов после лечения щитовидной железы. операция. По оценкам, от 118 000 до 166 000 пациентов в США ежегодно подвергаются тиреоидэктомии. Заболеваемость раком щитовидной железы продолжает расти и поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.

Рекомендации данного руководства были разработаны, чтобы дать врачам и хирургам возможность оптимизировать голосовую связь. результаты для взрослых пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе, а также информирование пациентов о потенциальных влиять на их голос и консультировать тех пациентов, чей голос действительно изменился после операции, по поводу варианты реабилитации.

###

Otolaryngology-Head and Neck Surgery - официальный научный журнал Американской академии медицинских наук. Отоларингология - Фонд хирургии головы и шеи (AAO-HNSF). Руководство было опубликовано как приложение к июньскому выпуску журнала.

Авторы руководства: Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины; Грегори В. Рэндольф, доктор медицины; Майкл Д. Зайдман, доктор медицины; Ричард М. Розенфельд, доктор медицины, магистр здравоохранения; Питер Ангелос, доктор медицины, доктор философии; Джули Баркмайер-Кремер, PhD, CCC-SLP; Майкл С.Беннингер, доктор медицины; Джоэл Х. Блюмин, доктор медицины; Грегори Деннис, доктор медицины; Джон Хэнкс, MD; Меган Р. Хеймарт, доктор медицины; Ричард Т. Клоос, доктор медицины; Бренда Силс, доктор философии, магистр здравоохранения; Джерри М. Шрайбштейн, MD; Мак А. Томас, доктор медицины; Кэролайн Уоддингтон, MS, FNP; Барбара Уоррен, PsyD, Med; Питер Дж. Робертсон, MPA.

Представители СМИ, желающие получить копию руководства, должны связаться с: Кэти Льюис по телефону 1-703- 535-3767 или [email protected]

Информационный бюллетень: Улучшение голосовых исходов после операции на щитовидной железе

«За последние три десятилетия количество операций на щитовидной железе утроилось.Это новое руководство поможет обучить врачей и пациентам важны исходы голоса после операции на щитовидной железе, шаги, которые можно предпринять во время операции, чтобы сохранить голос и доступные варианты восстановления голоса ". -Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины, руководящий стул

Ваш голос и операция на щитовидной железе:

  • Частота операций на щитовидной железе за последние три десятилетия выросла втрое: от 118 000 до 166 000 пациентов в В США ежегодно проводится тиреоидэктомия.
  • Заболеваемость раком щитовидной железы продолжает расти и поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.
  • Временные проблемы с голосом могут возникать у 80 процентов пациентов после операции на щитовидной железе.

Почему так важно Руководство по голосовым результатам?

  • Первое - и единственное - национальное научно обоснованное руководство по улучшению речевых исходов после операций на щитовидной железе.
  • Создано мультидисциплинарной комиссией, включая потребителей, врачей-отоларингологов-зав. хирургия шеи, общая хирургия, эндокринология, внутренняя медицина, семейная медицина и анестезиология, и представители речевой патологии и сестринского дела.
  • Разработано с использованием запланированного протокола для обеспечения действенных, действенных и заслуживающих доверия рекомендаций.

Какова цель Руководства по голосовым результатам?

  • Чтобы признать важность голоса пациента и возможное влияние операции на щитовидной железе на голос.
  • Для расширения возможностей врачей и хирургов по оптимизации голосовых исходов для пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе.
  • Информировать пациентов о потенциальном влиянии операции на щитовидной железе на их голос.
  • Консультировать пациентов по вариантам реабилитации для тех, чей голос изменился после операции.

Какие важные моменты отмечены в руководстве?

  • Перед операцией на щитовидной железе необходимо оценить голос пациента.
  • Пациенты с нарушением голоса, раком щитовидной железы с подозрением на экстратироидное расширение или лица, которые перенесшие ранее операцию на шее, перед операцией следует проверить подвижность голосовых складок.
  • Пациенты должны быть осведомлены о возможном влиянии операции на щитовидной железе на их голос.
  • Хирурги должны информировать анестезиологов об отклонениях от нормы предоперационной оценки гортани.
  • Хирурги должны определить возвратный гортанный нерв во время операции на щитовидной железе.
  • Хирурги должны принять меры для сохранения наружной ветви верхнего гортанного нерва.
  • Хирурги могут контролировать электромиографию гортани во время операции на щитовидной железе.
  • После операции необходимо оценить голос пациента.
  • Пациентам с изменением голоса после операции на щитовидной железе необходимо исследовать подвижность голосовых связок.
  • Пациентов с аномальной подвижностью голосовых складок следует направлять к отоларингологу.
  • Пациентам с изменением голоса или аномальной подвижностью голосовых связок следует проконсультировать по поводу голосовой реабилитации.

О AAO-HNS:

Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи (http: // www. entnet. org ), один из старейших медицинских ассоциации в стране представляют около 12000 врачей и смежных медицинских специалистов, которые специализируются в диагностике и лечении заболеваний ушей, носа, горла и связанных структур головы и шеи. В Академия обслуживает своих членов, способствуя развитию науки и искусства медицины, связанных с отоларингологии и представляя специальность по государственным и социально-экономическим вопросам.Организация видение: «Расширение возможностей отоларингологов-хирургов головы и шеи для оказания наилучшего ухода за пациентами». AAO-HNS Фонд работает над продвижением искусства, науки и этической практики отоларингологии - хирургии головы и шеи с помощью образование, исследования и обучение на протяжении всей жизни.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! посредством участвующих организаций или для использования любой информации через систему EurekAlert.

.

Жизнь после операции | Рак щитовидной железы

Если вам удалили всю щитовидную железу, вы должны принять таблетки тироксина для замены гормонов, которые обычно вырабатывает ваша щитовидная железа.Гормоны щитовидной железы необходимы для поддержания нормального функционирования процессов в организме. Это называется метаболизмом.

Без гормонов щитовидной железы вы чувствуете сильную усталость и недостаток энергии. Вам нужно будет принимать эти таблетки каждый день до конца жизни.

Таблетки маленькие и примерно такого же размера, как искусственный подсластитель. Ваш специалист или терапевт будут внимательно следить за вами, и вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень гормонов в вашей крови.

Ваш врач может изменить дозу вашей таблетки, если у вас слишком высокий или слишком низкий уровень гормонов. Как правило, это не проблема и не должно мешать вам выполнять все повседневные дела, которые вы делали до операции. После лечения рака щитовидной железы людям часто требуется более высокая доза тироксина, чем людям, которые принимают тироксин, потому что у них малоактивная щитовидная железа.

Возможно, вам придется принимать таблетки тироксина, даже если вам удалили только часть щитовидной железы.Если у вас был фолликулярный рак щитовидной железы или папиллярный рак щитовидной железы, гормоны могут помочь остановить рецидив рака. Они мешают вашему организму вырабатывать другой гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ может способствовать росту этих типов клеток рака щитовидной железы.

.

часто задаваемых вопросов по хирургии щитовидной железы | BIDMC из Бостона

Хирургия щитовидной железы и хирургия паращитовидных желез

Часто задаваемые вопросы


Часто задаваемые вопросы о хирургии щитовидной железы

Если вам нужна операция на щитовидной железе, важно быть хорошо подготовленным. Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу, если у вас есть какие-либо вопросы до или после операции. Каждый хирург действует немного по-своему, поэтому будьте готовы к некоторым вариациям.Однако вот несколько общих ответов на часто задаваемые вопросы:

Какой вид анестезии мне будет? Что мне делать накануне операции на щитовидной железе?

Скорее всего, вам предстоит операция на щитовидной железе под общей анестезией. Вы будете полностью спать и не почувствуете боли во время операции. Некоторым пациентам может быть назначена операция с внутривенным седативным действием и введением местных анестетиков в шею. В любом случае перед операцией вы лично встретитесь с анестезиологом.Поскольку вам будут вводить анестетики, важно ничего не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией. Продолжайте принимать все важные лекарства, такие как лекарства для лечения сердечных заболеваний, астмы или кровяного давления, как указано, с небольшим глотком воды утром в день операции. Не принимайте аспирин за 7-10 дней до даты операции. Если вы страдаете диабетом, проконсультируйтесь с врачом или анестезиологом, чтобы обсудить, следует ли вам принимать лекарства от диабета.

Будет ли у меня боль после операции на щитовидной железе?

Все пациенты после операции почувствуют боль. Эта боль легко лечится лекарствами, прописанными вашим хирургом. После операции у вас может появиться боль в горле, затруднение глотания или хриплый голос. Эти условия со временем разрешатся.

Какие лекарства мне нужно будет принимать дома после операции на щитовидной железе?

Большинство пациентов нуждаются в обезболивающих только в течение нескольких дней после операции. Их пропишет ваш хирург.Поскольку паращитовидные железы, контролирующие уровень кальция в крови, могут быть несколько дисфункциональными после операции на щитовидной железе, вам может потребоваться принимать кальций и витамин D в зависимости от рекомендаций вашего хирурга. Некоторым пациентам требуется временная добавка кальция. Если паращитовидные железы по-прежнему не функционируют должным образом, вам может потребоваться постоянный прием кальция и витамина D (очень редко).

Придется ли мне принимать гормоны щитовидной железы после операции?

Если вы не принимали гормоны щитовидной железы до операции, ваш хирург может попросить вас начать прием этого лекарства после операции.Пациенты, которые до операции принимали таблетки гормона щитовидной железы, будут продолжать принимать ту же дозу, если хирург не скажет иное. Пациентам, перенесшим тотальную тиреоидэктомию (полное удаление щитовидной железы), придется принимать этот гормон всю оставшуюся жизнь. Во время вашего последующего визита хирург измерит уровень гормонов щитовидной железы и внесет соответствующие коррективы.

Будет ли у меня шрам?

Все операции вызывают образование рубцов. Если операция на щитовидной железе выполняется обученными эндокринными хирургами, она будет выполняться с использованием минимально возможного косметического разреза.Укупорочные средства пластикового типа используются для минимизации рубцов. В конечном итоге тип образовавшегося рубца зависит в основном от вашего собственного тела. Большинство людей, перенесших операцию на щитовидной железе, очень довольны тем, что через 6 месяцев после операции остается минимальный рубец.

Мне наложат швы?

Ваш разрез будет закрыт невидимыми швами, наложенными под кожу. Эти швы рассасываются через некоторое время, и их не нужно снимать. Полоски (Steri-Strips или полоски-бабочки) могут быть помещены на разрез, чтобы помочь заживлению и для защиты.Лучше всего, если вы не снимете их. Как только эти полоски отпадут или их хирург удалит, вы можете нанести небольшое количество лосьона на разрез.

Что вы делаете с удаленной тканью щитовидной железы?

Удаленная ткань щитовидной железы будет передана патологу для обработки и анализа под микроскопом. Основная цель - определить, есть ли раковые клетки в удаленной ткани щитовидной железы. Обычно это занимает до 5 рабочих дней. Ваш хирург подробно обсудит с вами результаты вашей патологии при последующем посещении.

Будут ли у меня какие-либо ограничения после операции?

Вы будете немного болеть и будете испытывать трудности с полной подвижностью шеи в течение одной недели после операции. Постепенно вы будете чувствовать себя лучше с каждым днем. У некоторых пациентов могут наблюдаться мышечные спазмы в верхней части спины или шеи. Важно, чтобы мышцы шеи оставались расслабленными в нормальном положении во время периода восстановления. Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение 7-14 дней после операции (в зависимости от физических требований их работы).Большинство пациентов могут начать водить машину через неделю после операции (если они больше не принимают обезболивающие и могут удобно поворачивать голову). Через две недели вы можете вернуться к физическим упражнениям, не требующим больших усилий. Вы можете вернуться к своей обычной деятельности в течение 3-4 недель после операции.

Потеряю ли я голос после операции на щитовидной железе?

Ваш голос претерпит временные изменения после операции. У некоторых пациентов наблюдается охриплость или утомляемость голоса (голос «утомляется» к концу дня).В большинстве случаев изменения проходят через 6-8 недель. У 1% пациентов будут постоянные изменения или охриплость голоса. Однако существует возможность нехирургического лечения для улучшения качества голоса.

Каковы признаки низкого уровня кальция в крови и как я узнаю, нужно ли мне дополнительно принимать кальций?

У некоторых пациентов после операции на щитовидной железе наблюдается низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия). Низкий уровень кальция в крови возникает, если паращитовидные железы (позади щитовидной железы) не функционируют должным образом. Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание в пальцах и вокруг рта.У некоторых пациентов возникают мышечные судороги. Низкий уровень кальция в крови можно предотвратить или вылечить с помощью дополнительного приема кальция. Большинство хирургов попросят вас дополнительно принимать кальций (обычно 1000 мг каждые 6 часов). Вы можете принимать Тумс, Кальтрат или Оскал в течение 5-14 дней после операции. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к своему хирургу.

Почему опухла область вокруг моего шрама?

В процессе заживления вокруг разреза может появиться припухлость. По мере заживления мышц над и под разрезом образуется заживляющий «гребень».Небольшое количество синяков тоже нормально. Если у вас возник внезапный отек или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к хирургу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может быть признаком кровотечения.

Часто задаваемые вопросы по хирургии паращитовидной железы

Если вам требуется операция на паращитовидной железе, важно быть хорошо подготовленным, это позволит вам участвовать в лечении. Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу, если у вас есть какие-либо вопросы до или после операции. Каждый хирург будет действовать по-своему, поэтому будьте готовы к некоторым вариациям, однако вот несколько общих ответов на часто задаваемые вопросы:

Каковы преимущества операции на паращитовидных железах?

У вас больше не будет повышенного уровня кальция в крови.Аномальная паращитовидная железа (и) удалена. Вернув уровень кальция в кровь к норме, вы не будете страдать от краткосрочных и долгосрочных последствий повышенного уровня кальция.

Каковы риски операции на паращитовидных железах?

Риски минимальны, но включают небольшую вероятность кровотечения или инфекции. Некоторые пациенты могут испытывать временную охриплость голоса, иногда (менее 1%) - постоянную охриплость. В редких случаях у пациента может возникнуть рецидив гиперпаратиреоза, если заболевание развивается в ранее не пораженной железе.

Как долго я буду находиться в больнице?

Вы попадете в больницу утром в день операции. Кровать автоматически резервируется для вас. Некоторые пациенты могут вернуться домой после 8-часового периода наблюдения в палате восстановления.

Какой вид анестезии мне будет? Что мне делать накануне операции?

Скорее всего, вам сделают операцию на паращитовидной железе под общей анестезией. Вы будете полностью спать и не почувствуете боли во время операции.Некоторым пациентам может быть назначена операция с внутривенным седативным действием и введением местных анестетиков в шею. В любом случае перед операцией вы лично встретитесь с анестезиологом. Поскольку вам будут вводить анестетики, важно ничего не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией. Утром перед операцией выпейте все свои важные лекарства, такие как лекарства для лечения сердечных заболеваний, астмы или кровяного давления, запивая небольшим глотком воды. Не принимайте аспирин за 7-10 дней до даты операции.Если вы страдаете диабетом, проконсультируйтесь с врачом или анестезиологом, чтобы обсудить, следует ли вам принимать лекарства от диабета.

Будет ли у меня боль после операции на околощитовидной железе?

У всех пациентов будут боли. Эта боль легко лечится обезболивающими, прописанными вашим хирургом. После операции у вас может появиться боль в горле, затрудненное глотание или хриплый голос, со временем эти состояния пройдут.

Какие лекарства мне нужно будет принимать дома после операции на паращитовидной железе?

Большинству пациентов обезболивающие (прописанные хирургом) необходимы только в течение нескольких дней после операции.Поскольку любые оставшиеся паращитовидные железы, контролирующие уровень кальция в крови, могут быть несколько дисфункциональными после операции, вам может потребоваться принимать добавки кальция и витамина D, в зависимости от рекомендаций вашего хирурга. Некоторым пациентам требуется временная добавка кальция. Если паращитовидные железы по-прежнему не функционируют должным образом, вам может потребоваться постоянный прием кальция и витамина D (очень редко).

Будет ли у меня шрам?

Все операции вызывают образование рубцов. Операции на паращитовидной железе, которые проводят обученные хирурги-эндокринные хирурги, проводят через самые маленькие разрезы, сделанные косметически.Укупорочные средства пластикового типа используются для минимизации рубцов. В конечном итоге тип образовавшегося рубца зависит в основном от вашего собственного тела. Большинство людей, перенесших операцию на паращитовидной железе, очень довольны тем, что через 6 месяцев после операции остается минимальный рубец.

Мне наложат швы?

Ваш разрез будет закрыт невидимыми швами, наложенными под кожу. Эти швы рассасываются через некоторое время, и их не нужно снимать. Полоски (Steri-Strips или полоски-бабочки) могут быть помещены на разрез, чтобы помочь заживлению и для защиты.Лучше всего, если вы не снимете их. Как только эти полоски отпадут или их хирург удалит, вы можете нанести небольшое количество лосьона на разрез.

Что вы делаете с удаленной тканью паращитовидной железы?

Удаленная ткань околощитовидной железы будет передана патологу. Патолог обработает и проанализирует ткань под микроскопом. Обычно это занимает до 5 рабочих дней. Ваш хирург подробно обсудит с вами результаты вашей патологии при последующем посещении.

Будут ли у меня какие-либо ограничения после операции?

Вы будете немного болеть и будете испытывать трудности с полной подвижностью шеи в течение одной недели после операции. Постепенно вы будете чувствовать себя лучше с каждым днем. У некоторых пациентов могут наблюдаться мышечные спазмы в верхней части спины или шеи. В период восстановления важно сохранять расслабленные мышцы шеи и сохранять нормальную осанку. Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение 7-14 дней после операции (в зависимости от физических требований их работы).Большинство пациентов могут начать водить машину через неделю после операции (при условии, что они больше не принимают обезболивающие и могут удобно поворачивать голову. Через две недели вы можете вернуться к легким упражнениям. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям) в течение 3-4 недель после операции.

Потеряю ли я голос после операции на паращитовидной железе?

Ваш голос может претерпеть временные изменения после операции. Это реже у пациентов, перенесших операции на паращитовидной железе, чем у пациентов, перенесших операции на щитовидной железе.У некоторых пациентов наблюдается охриплость или утомляемость голоса (голос «утомляется» к концу дня). В большинстве случаев эти изменения голоса проходят в течение 6-8 недель. Менее чем у одного процента пациентов будут постоянные изменения или охриплость голоса. В этом случае существует возможность нехирургического лечения для улучшения качества голоса.

Каковы признаки низкого уровня кальция в крови и как я узнаю, нужно ли мне дополнительно принимать кальций?

У некоторых пациентов после операции на паращитовидных железах наблюдается низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).Низкий уровень кальция в крови возникает, если оставшиеся паращитовидные железы не функционируют должным образом или если хрупкие кости, лишенные кальция, пытаются быстро восстановить свое содержание кальция. Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание в пальцах и вокруг рта. У некоторых пациентов возникают мышечные судороги. Низкий уровень кальция в крови можно предотвратить или вылечить с помощью дополнительного приема кальция. Большинство хирургов попросят вас дополнительно принимать кальций (обычно 1000 мг каждые 6 часов). Вы можете принимать Тумс, Кальтрат или Оскал в течение 5-14 дней после операции.Если симптомы не исчезнут, обратитесь к своему хирургу.

Почему опухла область вокруг моего шрама?

В процессе заживления вокруг разреза может появиться припухлость. По мере заживления мышц над и под разрезом образуется заживляющий «гребень». Небольшое количество синяков - это нормально. Если у вас возник внезапный отек или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к хирургу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может быть признаком кровотечения.

.

Смотрите также