Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Гистология щитовидной железы после операции расшифровка


как проходит, расшифровка результатов. Строение и функции щитовидной железы

"Щитовидка", щитовидная железа - название этого эндокринного органа в последнее время на слуху. Связано это с печальной статистикой распространения заболеваний "щитовидки". В этой же статье мы подробно ознакомим вас с важностью этого органа, тревожными симптомами его "неполадок", расшифровкой гистологического исследования и многим другим.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа - это орган внутренней секреции, важная часть эндокринной системы организма. Ее задача - синтез гормонов, поддерживающих гомеостаз организма. В частности, она вырабатывает йодсодержащие элементы, которые отвечают за рост клеток и метаболизм в организме. Но о функциях и гормонах щитовидной железы позже.

Масса органа - 20-65 г. Она зависит от возраста человека - ощутимо колеблется в размерах. Например, во время полового созревания ее объем и вес значительно увеличены. А к старости железа начинает, наоборот, уменьшаться. У женщин "щитовидка" может быть увеличена во время беременности и 1-2 года после родов.

Строение органа

По строению щитовидная железа напоминает расправившую крылья бабочку. Орган симметричный - состоит из двух долей и перешейка между ними. Доли расположены по обе стороны от трахеи, а перешеек прилегает к ней.

Расположение и строение щитовидной железы различно у двух полов:

  • У женщин: немного большая в размерах, чем мужская, но и подкожно-жировая ткань, защищающая орган, тоже объемнее, отчего "щитовидка" у женской половины менее приметная. Расположение: спереди и сбоку от щитовидного и перстневидного хряща.
  • У мужчин: расположена чуть ниже названных хрящей, в некоторых случаях доходит до грудины.

Роль "щитовидки" в организме

Говоря о гормонах и функциях щитовидной железы, первым делом следует выделить ее самую важную задачу: орган вырабатывает гормоны, которые обеспечивают нормальный обмен веществ, должную работу сердца и ЖКТ. На деятельность самой железы влияет уровень йода в организме.

"Щитовидка" также помогает организму в исполнении следующих жизненно важных функций:

  • Регулировка частоты сердцебиения и дыхания.
  • Обеспечение нормальной работы нервной системы - центральной и периферической.
  • Поддержание должного веса тела.
  • Периодичность менструальных циклов.
  • Нормальная температура тела.
  • Некритичный уровень холестерина в крови.
  • Регулирование потребления клетками кислорода. Поэтому при нарушении функций органа к клеткам поступает меньший объем кислорода, отчего в них начинают копиться свободные радикалы, что вызывает чувство постоянной усталости, служит причиной развития других болезней.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой

Конкретно щитовидная железа вырабатывает три гормона:

  • Т4 - тироксин. Его функция: поглощение жирных незаменимых кислот организмом и метаболизм жиров. Замедление же жирового обмена ведет к повышению уровня холестерина.
  • Т3 - трийодтиронин. 20% этого гормона в организме вырабатывает непосредственно "щитовидка", остальное - производные Т4. Регулирование обмена веществ и деятельности клеток.
  • Кальцитонин. Гормон, участвующий в регуляции нужной доли кальция в организме.

Причины заболеваний органа

Причин, почему развивается заболевание и, соответственно, требуется гистология щитовидной железы, несколько:

  • Воспаление самого органа.
  • Недостаточный/избыточный уровень йода в организме.
  • Следствие медицинских процедур: оперативное вмешательство, лучевая терапия, прием ряда лекарств.
  • Дисфункции иммунной системы.
  • Беременность. Сами же болезни "чреваты" тем, что могут привести к выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого младенца.

Тревожные симптомы

Типичная общая симптоматика проблем с щитовидной железой следующая:

  • Вялость, рассеянность, утомляемость, ухудшение памяти, возможности сконцентрировать внимание.
  • Потеря веса.
  • Нарушение половых функций, гормональный сбой.
  • Запоры.
  • Мышечные боли, постоянно мерзнущие конечности.
  • Ломкие ногти, тусклые, выпадающие волосы.
  • Пучеглазие.
  • Учащенный ритм сердца.
  • Визуальное увеличение органа.

"Щитовидные" болезни

Заболеваний различной тяжести, распознать которые в том числе поможет гистология щитовидной железы, несколько.

Гипертиреоз. Орган вырабатывает излишнее количество гормонов. Пациент при этой болезни чувствует и наблюдает:

  • нервозность;
  • нетерпимость к жаре;
  • постоянную усталость;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • кожный зуд;
  • учащение сердцебиения;
  • выпадение волос.

Гипотиреоз. Железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Болезнь часто проходит в скрытой форме - о ней заболевший не знает годами. Выявляет ее простой вид диагностики - скрининг-тест на Т4. Симптоматика при этом следующая:

  • постоянные депрессии;
  • быстрая утомляемость;
  • выпадение волосяного покрова;
  • чувствительность к холоду;
  • сухая кожа;
  • у женщин - нерегулярные месячные.

Зоб. Отек железы, чья причина - недостаток йода в организме. Иногда бывает следствием аутоиммунного заболевания. Причины могут и такие:

  • появление узелков на железе;
  • злоупотребление курением;
  • инфекции;
  • гормональные неустойки;
  • лучевая терапия;
  • прием лекарств, содержащих литий.

Рак щитовидной железы. Что стоит отметить - онкология здесь развивается очень медленно, фолликулярные и папиллярные опухоли сегодня легко поддаются терапии. Неблагоприятны для пациента лишь плохо дифференцированные опухоли - из-за активного метастазирования. Для диагностики нужна гистология узла щитовидной железы. Симптомы рака следующие:

  • На шее появляется небольшой неболезненный комочек.
  • Лимфоузлы на шее увеличиваются.
  • Постоянные боли в шее, горле.
  • Затрудненное дыхание.
  • Охриплый голос.

Диагностика

При появлении любых признаков, намекающих на заболевание "щитовидки", стоит как можно быстрее обратиться к врачу-эндокринологу, который первым делом должен назначить всестороннюю диагностику, в т.ч. гистологический анализ (гистологию) щитовидной железы.

Методы диагностики разделяются на физикальные, лабораторные и инструментальные. Среди них:

  • пальпация;
  • иммуноферментный анализ;
  • томография;
  • термография;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • аспирационная биопсия;
  • тесты для определения уровня тироксина;
  • определение экскреции йода с мочой.

Мы же подробно поговорим о гистологическом исследовании.

Гистология щитовидной железы

Правильнее - биопсия с гистологическими исследованиями. Этот анализ позволяет узнать, является ли злокачественной опухоль "щитовидки". Назначается эндокринологом при обнаружении узлов или кист на органе более 1 см в диаметре.

Если образование злокачественное, то доктор предписывает пациенту операцию. Однако такой метод исследования применяется не только при постановке диагноза, но и во время оперативного вмешательства - чтобы хирург быстро определил, где именно злокачественное новообразование. Проводится гистология щитовидной железы после операции - все ли нужное удалено и не нужно ли новое хирургическое вмешательство.

Как проходит гистология?

Для проведения исследований у пациента берут гистологический аппарат - образец клеток "щитовидки". Как проходит гистология щитовидной железы? Производится процедура путем аспирационной тонкоигольной биопсии, под контролем УЗ-аппарата. Процедура безболезненная, занимает 2-5 секунд.

Шприцом с ультратонкой иглой доктор делает прокол в области железы и изымает необходимое количество образца для исследования. Далее материал исследуется без участия больного.

Расшифровка результатов

Разумеется, толкование заключения гистологического исследования - прерогатива опытного специалиста. Но предварительная приблизительная расшифровка результатов гистологии щитовидной железы под силу и пациенту:

  • Узловой зоб - повод успокоиться. Это значит, что образование доброкачественное. Точность постановки данного диагноза - 98%.
  • "Фолликулярный эпителий", "коллоид" - речь также идет о доброкачественной опухоли. Точность - 95%.
  • "Узел с симптоматикой пролиферации эпителия фолликулярного, атипии" или " трудность с дифференцированием карциномы и аденомы" - речь идет о фолликулярной неоплазии. Вероятность наличия злокачественного образования - 50%.
  • "Злокачественность нельзя исключить" - 70%-ная вероятность наличия раковых клеток.
  • "Подозрение на карциному" - 90%-ная вероятность онкологии.
  • Просто слово "карцинома" - практически 100%-ная вероятность рака железы, неизбежность операции.

В любом случае, не надо поддаваться панике: велика вероятность того, что специалист при заборе материала, при проведении исследования мог допустить ошибку. Если заключение свидетельствует о наличии злокачественной опухоли, эндокринолог обычно направляет пациента на пересдачу гистологии.

Лечение "щитовидки" в основном состоит в медикаментозной гормональной терапии. При ее неуспешности назначается хирургическое вмешательство, современная версия которого позволяет перенести его отлично. Также удаление железы или ее части, лучевая терапия предписываются при онкологических поражениях органа.

Гистология, хирургия щитовидной железы Статья

[1] Чаудхари П., Сингх З., Кхуллар М., Арора К., Levator glandulae thyroidae, фиброзно-мышечная связка с отсутствием пирамидальной доли и ее иннервации: описание случая. Журнал клинико-диагностических исследований: JCDR. 2013 июл; [PubMed PMID: 23998080]
[2] Esen K, Ozgur A, Balci Y, Tok S, Kara E, Вариации происхождения артерий щитовидной железы при КТ-ангиографии.Японский радиологический журнал. 2018 Фев; [PubMed PMID: 29204764]
[3] Giulea C, Enciu O, Toma EA, Calu V, Miron A, Бугорок Цукеркандля связан с увеличением частоты преходящей послеоперационной гипокальциемии и рецидивирующего паралича гортанного нерва после тотальной тиреоидэктомии. Chirurgia (Бухарест, Румыния: 1990). 2019 сентябрь-октябрь; [PubMed PMID: 31670633]
[4] Каплан Э., Ангелос П., Эпплвайт М., Мерсье Ф., Гроган Р. Х., Глава 21 ХИРУРГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2000; [PubMed PMID: 25905419]
[5] Рыкова Ю., Шупер С., Щербаковский М., Кикинчук В., Пещенко А., [МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЗРЕЛЫХ КРЫС ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕРМИИ УМЕРЕННОЙ СТЕПЕНИ].Новости медицины Грузии. 2019 июль-август; [PubMed PMID: 31560668]
[6] Hofstee P, Bartho LA, McKeating DR, Radenkovic F, McEnroe G, Fisher JJ, Holland OJ, Vanderlelie JJ, Perkins AV, Cuffe JSM, Дефицит селена у матери во время беременности у мышей увеличивает концентрацию гормонов щитовидной железы, изменяет функцию плаценты и замедляет рост плода , Журнал физиологии. 2019 сен 28; [PubMed PMID: 31562642]
[7] Талат А., Хан А.А., Насрин С., Васс Дж.А., Скрининг щитовидной железы на ранних сроках беременности и необходимость в конкретных контрольных диапазонах триместра: перекрестное исследование в Лахоре, Пакистан.Cureus. 2019 сен 15; [PubMed PMID: 31720137]
[8] Zhu B, Zhao G, Yang L, Zhou B, Тетрабромбисфенол A вызывал токсическое воздействие на нервную систему, разрушая гормоны щитовидной железы у личинок рыбок данио. Chemosphere. 2018 Apr; [PubMed PMID: 29407805]
[9] Delitala AP, Scuteri A, Maioli M, Mangatia P, Vilardi L, Erre GL, Субклинический гипотиреоз и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.Минерва медика. 2019 ноя 11; [PubMed PMID: 31726814]
[10] Tost M, Monreal JA, Armario A, Barbero JD, Cobo J, García-Rizo C, Bioque M, Usall J, Huerta-Ramos E, Soria V, Labad J, Нацеливание на гормоны для улучшения когнитивных функций при основных расстройствах настроения и шизофрении: Гормоны щитовидной железы и пролактин. Клинические исследования лекарств. 2019 окт 14; [PubMed PMID: 31612424]
[11] Lee JH, Kwon OD, Ahn SH, Choi KH, Park JH, Lee S, Choi BK, Jung KY, Уменьшение перистальтики желудочно-кишечного тракта с помощью односторонней тиреопаратиреоидэктомии плюс субдиафрагмальная ваготомия у крыс.Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2012 сен 7; [PubMed PMID: 22969231]
[12] Дин Д.С., Гариб Х. ​​Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. 2000 [PubMed PMID: 25905400]
[13] Кинан Д.М., Пихлер Хефти Дж., Велдхуис Дж. Д., Фон Вольф М., Регулирование и адаптация эндокринных осей на большой высоте.Американский журнал физиологии. Эндокринология и обмен веществ. 26 ноября 2019 г. [PubMed PMID: 31770013]
[14] Bertoni APS, de Campos RP, Tsao M, Braganhol E, Furlanetto TW, Wink MR, внеклеточный АТФ дифференцированно метаболизируется на поверхности клеток папиллярной карциномы щитовидной железы по сравнению с нормальными клетками. Микросреда рака: официальный журнал Международного общества микросреды рака.Июнь 2018 г. [PubMed PMID: 29455338]
[15] Нонака Д. Исследование экспрессии FoxA1 в опухолях щитовидной железы. Патология человека. Июль 2017 г. [PubMed PMID: 28546130]
[16] Dunđerović D, Lipkovski JM, Boričic I, Soldatović I, Božic V, Cvejić D, Tatić S, Определение значения CD56, CK19, Galectin 3 и HBME-1 в диагностике фолликулярных поражений щитовидной железы с систематическим обзором литературы ,Диагностическая патология. 2015, 26 октября [PubMed PMID: 26503236]
[17] Вонг Ю.П., Аффанди К.А., Тан Г.К., Мухаммад Р., Метастазы при метастазах в щитовидную железу: редкое явление. Индийский журнал патологии и микробиологии. Июль-сентябрь 2017 г. [PubMed PMID: 28937391]
[18] Наум Г.Э., Моркос М., Ким Б., Арафат В., Новые методы таргетной терапии и иммунотерапии для запущенных форм рака щитовидной железы.Молекулярный рак. 19 февраля 2018 г. [PubMed PMID: 29455653]
[19] Kalfert D, Ludvikova M, Kholova I, Ludvik J, Topolocan O, Plzak J, Комбинированное применение галектина-3 и тироидпероксидазы улучшает дифференциальную диагностику опухолей щитовидной железы. Neoplasma. 2020, янв [PubMed PMID: 31777257]
[20] Ли Дж., Йи С., Кан Й.Е., Ким Х.В., Джунг К.Х., Сул Х.Дж., Ким К.С., Шонг М. Морфологические и функциональные изменения в фолликулах щитовидной железы у пожилых мышей и людей.Журнал патологии и трансляционной медицины. 2016 ноя; [PubMed PMID: 27737529]
[21] Петрова И., Митевская Е., Герасимовская З., Миленкова Л., Костовская Н., Гистологическое строение щитовидной железы у самок мышей с дефицитом аполипопротеина E после применения левотироксина. Приложения (Македонская академия на науките и умность. Одделение за медицинские науки). 2014; [PubMed PMID: 25725701]
[22] Shoyele O, Bacus B, Haddad L, Li Y, Shidham V, Лимфопролиферативный процесс с реактивными фолликулярными клетками при тонкоигольной аспирации щитовидной железы: несколько простых, но важных диагностических жемчужин.CytoJournal. 2019; [PubMed PMID: 31741667]
[23] Ibhazehiebo K, Koibuchi N, Временные эффекты тироидного гормона (TH) и декабромированного дифенилового эфира (BDE209) на дендритное ветвление клеток Пуркинье. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии. 2012 июн 7; [PubMed PMID: 23235302]
[24] Takizawa T, Yamamoto M, Arishima K, Kusanagi M, Somiya H, Eguchi Y, Электронно-микроскопическое исследование фолликулярного образования и чувствительности к ТТГ щитовидной железы эмбриональной крысы в ​​органной культуре.Журнал ветеринарной медицины. 1993 Feb; [PubMed PMID: 8461414]
[25] Rajkovic V, Matavulj M, Johansson O, Световое и электронно-микроскопическое исследование щитовидной железы у крыс, подвергшихся воздействию электромагнитных полей промышленной частоты. Журнал экспериментальной биологии. 2006 сен; [PubMed PMID: 16916968]
[26] Шах Дж. П., Карцинома щитовидной железы: эпидемиология, гистология и диагностика.Клинические достижения в гематологии [PubMed PMID: 26430868]
[27] McLaughlin MB, Jialal I, Calcitonin, январь 2019; [PubMed PMID: 30725954]
[28] Фельзенфельд AJ, Левин Б.С., Кальцитонин, забытый гормон: заслуживает ли он того, чтобы о нем забыли? Клинический журнал почек. 2015 Apr; [PubMed PMID: 25815174]
[29] Секстон П.М., Финдли Д.М., Мартин Т.Дж., Кальцитонин.Современная лекарственная химия. 1999 Nov; [PubMed PMID: 10519914]
[30] Камеда Ю., Электронно-микроскопические исследования парафолликулярных клеток и комплексов парафолликулярных клеток у собак. Archivum histologicum Japonicum = Nihon soshikigaku kiroku. 1973 Dec; [PubMed PMID: 4360770]
[31] Йилдирим Д., Алис Д., Бакир А., Устабасиоглу Ф. Е., Саманчи С., Чолакоглу Б. Оценка паренхиматозных заболеваний щитовидной железы с помощью многопараметрического ультразвукового исследования.Индийский радиологический журнал [PubMed PMID: 29379243]
[32] Альбасри А., Саваф З., Хуссайни А.С., Альхуджайли А., Гистопатологические паттерны заболеваний щитовидной железы в регионе Аль-Медина в Саудовской Аравии. Азиатско-Тихоокеанский журнал по профилактике рака: APJCP. 2014; [PubMed PMID: 25081665]
[33] Куреши И.А., Хабаз М.Н., Баиг М., Бегум Б., Абдельрехаман А.С., Хуссейн М.Б., Гистопатологические данные при зобе: обзор 624 тиреоидэктомий.Письма нейроэндокринологии. 2015; [PubMed PMID: 25789588]
[34] ДеЛеллис Р.А., Ядра глаза сироты Энни: историческая справка. Американский журнал хирургической патологии. 1993 Oct; [PubMed PMID: 8372945]
[35] Бавле Р.М., Сиротские ядра анни-глаз. Журнал оральной и челюстно-лицевой патологии: JOMFP.2013 май; [PubMed PMID: 24250070]
[36] Das DK, Тело Псаммомы: продукт дистрофической кальцификации или биологически активного процесса, направленного на ограничение роста и распространения опухоли? Диагностическая цитопатология. 2009 июл; [PubMed PMID: 19373908]
[37] Pyo JS, Kang G, Kim DH, Park C, Kim JH, Sohn JH, Прогностическая значимость тел псаммомы и ультразвуковых внутриопухолевых кальцификатов при папиллярной карциноме щитовидной железы.Всемирный журнал хирургии. 2013 Октябрь; [PubMed PMID: 23716027]
[38] Чаудхари М., Байсахия Н., Сингх Г., Клинико-патологическое и радиологическое исследование набухания щитовидной железы. Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи: официальное издание Ассоциации отоларингологов Индии. 2019 Октябрь; [PubMed PMID: 31742091]
[39] Гурлейк Э., Рецидивирующий зоб с синдромом Марин-Ленхарта через 27 лет после первичной операции.Cureus. 2019 сен 26; [PubMed PMID: 31723527]
.

Щитовидная железа - обзор

2.1 Эмбриология

Щитовидная железа является первой эндокринной тканью, развивающейся у крысы. Он начинается как вентральное опускание энтодермы от примитивного глотки в области первого глоточного (жаберного) кармана. Он прикрепляется к эпителию глоточного мешка ножкой, щитовидно-язычным протоком. По мере развития щитовидной железы она отделяется от дна ротовой полости путем инволюции щитовидно-язычного протока и каудально перемещается в шею.Ультимобаберное тело развивается из каудальной поверхности глоточного мешка III. Он теряет связь с энтодермальной поверхностью и внедряется в боковые доли щитовидной железы. Ультимобранхиальные тела содержат предшественников С-клеток, которые, как полагают, происходят из примордиальных клеток нервного гребня до инфильтрации ультимобажаберных тел.

Щитовидная железа впервые проявляется примерно на 12-й день беременности. В раннем периоде органогенеза фолликулярные клетки располагаются в виде тяжей, разделенных мезенхимальной тканью.Фолликулы появляются у плодных крыс на 16 или 17 день беременности. Тироглобулин впервые появляется в шероховатом эндоплазматическом ретикулуме, аппарате Гольджи и перинуклеарном пространстве на 16-й день беременности, но тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3) не присутствуют до 17-го дня, когда они обнаруживаются на поверхности микроворсинок примитивных животных. фолликулы. Йод включается в щитовидную железу плода на 17-й день беременности, а тироксин обнаруживается в фолликуле щитовидной железы на 18-й день беременности. К 21 дню беременности щитовидная железа начинает накапливать коллоид в фолликулах.

.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекция
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет производить достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Смотрите также