Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Гипертрофия щитовидной железы


Гипертрофия щитовидной железы: что это такое?

Увеличение или гипертрофия щитовидной железы – патологическое явление, сопровождающееся нарушением функционирования органа. Патология также называется зоб. Она не только сигнализирует об ухудшении метаболизма, но и сама является причиной неприятных и опасных симптомов: болевых ощущений, деформации глотки и трахеи, нарушения дыхательной и глотательной функции. При запущенном заболевании в железистых тканях могут сформироваться узлы, способные стать злокачественным новообразованием.

Увеличение щитовидки – симптом множества болезней, но чаще всего следствие гормонального сбоя, поэтому диагностируется преимущественно у женщин. Представительницы слабого пола сталкиваются с заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины. Специалисты полагают, что это связано с цикличным колебанием уровня эстрогена в женском организме.

Виды заболевания

Выделяют 3 вида гипертрофии эндокринного органа:

  1. Узловая. Разрастание железистых тканей обусловлено появлением кисты, одиночного узла или множества узловых образований.
  2. Диффузная. Характеризуется симметричным увеличением тканей. В запущенном случае патология превращается в узловую.
  3. Диффузно-узловая. Объединяет оба предыдущих вида.

Степени развития патологии

Гипертрофию щитовидной железы диагностируют, когда любая из долей органа превышает по величине верхнюю фалангу большого пальца руки.

Заболевание, имеющее код по МКБ-10 Е-04, проходит шесть степеней развития:

  1. Нулевая. Железа прощупывается, но визуально изменения тканей не выявляются. Анализ крови показывает дисбаланс тиреоидных гормонов.
  2. Патология 1 степени. Перешеек органа становится заметным при глотательных движениях. Как и при предыдущей стадии, железа прощупывается, но изменения не видны.
  3. 2 степень. Орган выделяется на ощупь, его очертания становятся заметными при глотательных движениях. Шея пока не деформирована.
  4. 3 стадия. Железа четко визуализируется. Шея начинает деформироваться.
  5. 4 стадия. Отмечается выраженная деформация шеи.
  6. Заболевание 5 степени. Орган так сильно увеличен, что давит на прилегающие ткани, нарушает работу верхних путей дыхания и пищеварения.

Причины увеличения щитовидки

У женщин заболевание обусловлено гормональными преобразованиями в разные периоды жизни, вызванными:

  • пубертатом;
  • беременностью;
  • родами;
  • климаксом.

У пациентов обоих полов гипертрофия щитовидки бывает следствием:

  • генетической предрасположенности;
  • йодной недостаточности;
  • неблагоприятных экологических условий;
  • воздействия радиации;
  • вредных привычек;
  • стрессовых воздействий.

Увеличение железистых тканей бывает признаком следующих патологий:

Симптомы

Главный признак – увеличение тканей передней области шеи, возникающее не сразу. До появления этого признака пациент не наблюдает у себя никаких симптомов.

По мере запущения болезни самочувствие человека ухудшается, появляются следующие симптомы:

  • выраженные диффузные изменения железы, приводящие к деформации шеи;
  • отек лица, покраснение кожи из-за расширения сосудистых стенок;
  • кашель, не прекращающийся после употребления медикаментов;
  • изменение голоса из-за сдавливания голосовых связок, формирование гнусавой или хрипящей речи;
  • нарушение глотательной функции из-за сдавливания глотки и пищевода;
  • нарушение дыхательной функции из-за сдавливания трахеи.

Узловой вид заболевания также сопровождается следующими симптомами:

Гипертрофия щитовидки у детей

Гипертрофия эндокринного органа у ребенка может быть врожденного или приобретенного типа. Патология нарушает работу эндокринной системы, приносит огромный вред развивающемуся детскому организму.

Увеличение щитовидки у детей провоцируется следующими факторами:

  • йодной недостаточностью;
  • генетической предрасположенностью;
  • тиреоидитом;
  • инфекционными болезнями;
  • воздействием токсичных веществ;
  • стрессами.

Родителям важно вовремя заметить патологию, поскольку запущенная гипертрофия способна стать причиной задержки психического, физического и интеллектуального развития ребенка. Дети с больной щитовидкой отстают от сверстников в росте и телосложении, проявляют агрессию, показывают низкие способности к учебе.

Последствия патологии

Патологически увеличенная щитовидка становится местом локализации узловых образований, в том числе злокачественных. Гипертрофированные ткани сдавливают прилегающие нервные волокна, из-за чего возникают проблемы с речью и дыханием. Возможно сдавливание симпатического ствола, в результате страдают зрительные органы:

  • опускаются веки;
  • нарушается функция сужения и расширения зрачков;
  • глазные яблоки западают.

У некоторых пациентов:

  • нарушается способность проглатывать пищу;
  • возникают боли в голове;
  • кружится голова;
  • отекает лицо;
  • синеют губы;
  • становятся выпуклыми вены шеи и верхних конечностей.

При злокачественном новообразовании есть вероятность кровоизлияния в полость грудной клетки.

Диагностика

Для выявления патологических изменений в щитовидке осуществляются следующие исследования:

По результатам исследований эндокринолог устанавливает вид патологии, степень ее запущенности, причины возникновения, назначает оптимальную терапию.

Лечение

Незапущенное заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению. Пациенту назначаются препараты радиоактивного йода или заместительные синтетические гормоны.

Терапия направлена на нормализацию уровня тиреоидных гормонов в организме, блокировку патологического увеличения железы. После основного терапевтического курса назначается поддерживающее лечение, которое может проводиться всю оставшуюся жизнь, чтобы функциональная способность железы сохранялась в норме.

При запущенном заболевании, когда гипертрофированные ткани давят на прилегающие органы дыхательной и пищеварительной системы, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечебная диета

Пациенты с гипертрофией тканей щитовидки испытывают повышенное чувство голода. Поэтому питание должно быть частым (5 – 6 раз в сутки), но с небольшими порциями. Рацион нужно подбирать полноценный, с оптимальным балансом питательных веществ.

В меню больного человека должны присутствовать рыба и морепродукты – богатые источники йода. Также рекомендуется повысить содержание в рационе растительных продуктов, насыщенных калием, и молочных изделий, богатых кальцием.

При нарушении работы щитовидной железы обычными симптомами являются нервные нарушения и бессонница, поэтому в рационе следует минимизировать содержание тонизирующих напитков и продуктов, возбуждающих нервную систему: кофе, черного чая, супов с густым наваром, алкоголя, блюд из красного мяса.

Воды можно пить, сколько хочется, если нет индивидуальных противопоказаний. Рекомендуются теплые напитки без сахара, помогающие утолить жажду: шиповниковый чай, компот из сухофруктов, зеленый чай, нежирный кефир, ягодный морс. Диетологи советуют пить воду в течение дня по нескольку глотков через каждые 15 – 20 минут.

Гипертрофия щитовидной железы – патология, в незапущенном состоянии легко поддающаяся терапии, но выявить ее на ранней стадии проблематично из-за бессимптомного протекания. Поэтому важно периодически проходить профилактическое обследование у эндокринолога.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и расположена перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые вырабатывают, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (Т3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о необходимости вырабатывать больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы сообщить щитовидной железе о необходимости производства большего количества гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваша частота сердечных сокращений может быть ниже, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Следующие симптомы могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Щитовидная железа: факты, функции и заболевания

Щитовидная железа - это небольшой орган в горле в форме бабочки, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая по сути представляет собой совокупность желез. Железы вырабатывают гормоны, регулирующие настроение и различные функции организма.

«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание состояния кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», - сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов Руководства Merck по щитовидной железе.

Размер

По данным Национальной медицинской библиотеки США, щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и вес от 20 до 60 грамм (от 0,7 до 2,1 унции). Железа проходит через переднюю часть шеи под голосовым ящиком. Как у бабочки, у него есть два крыла, называемые лопастями, которые простираются вокруг трахеи. Крылья соединены небольшим кусочком, называемым перешейком.

Функция

Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку человеческого тела. Он выделяет в кровоток гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин). Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию, и количество потребляемого клетками кислорода.

«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля в организме», - сказала Синди Самет, профессор химии в колледже Дикинсон в Карлайле, штат Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила - и многое другое - зависят от функции щитовидной железы».

Щитовидная железа также регулирует функцию и развитие мозга и нервов, а также функцию кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.

Щитовидная железа работает вместе с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 с помощью фермента, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя Т3 гораздо более эффективен, чем Т4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда они получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество Т3 с обычно прописываемым Т4», - сказал Самет.

Заболевания и состояния

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, заболеваниями щитовидной железы страдают около 20 миллионов американцев, и до 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.

«Женщины особенно подвержены риску заболевания щитовидной железы», - сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы - это в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин».

Одно из этих состояний, называемое болезнью Грейвса, было обнаружено ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа - это состояние, называемое гипертиреозом.Выпуклость на шее, называемая зобом, - частый симптом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), у пациента также может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Гипотиреоз - противоположность болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, в Соединенных Штатах обследование новорожденных на гипотиреоз является обязательным.

Рак - еще одно заболевание, которое может поражать щитовидную железу.Исследование 2017 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что с 1975 по 2013 год число ежегодно диагностируемых случаев рака щитовидной железы увеличилось более чем в три раза. Случаи запущенных форм болезни ежегодно увеличивались примерно на 3 процента, в то время как смертность увеличивалась примерно на 1 процент ежегодно. [Связано: число случаев рака щитовидной железы втрое, и ученые ищут причину]

Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Общества эндокринологов, узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать выработку слишком большого количества гормонов или быть злокачественными.

«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узелки щитовидной железы, - сказала доктор Мелани Гольдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с лишним кусочком где угодно, даже выше основания вашего языка».

В некоторых медицинских случаях, таких как как рак удаляется щитовидная железа.Люди могут жить без щитовидной железы, если ежедневно принимать гормональные таблетки.

Для того, чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для выработки гормонов щитовидной железы на всю жизнь. Но щитовидной железе требуется постоянный запас йода, поэтому мы должны принимать йод в той или иной форме ежедневно, а не сразу», - Самет сказал. Слишком много йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

Лучший способ получить йод - это употреблять в пищу здоровую пищу, например морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив пищу йодированной солью. Йод впервые был добавлен в соль в США в 1920-х годах для борьбы с зобом.

Дополнительные ресурсы

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании метаболизма и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует метаболизм.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулирование метаболизма, то есть способности организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и включая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют щитовидную железу. Когда уровень гормона щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа производит примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем ему поставят диагноз.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения имеют узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, хотя чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

Смотрите также